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文檔簡介

與整形院手術(shù)前簽協(xié)議合同編號:__________甲方(整形院):乙方(患者):根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上,就甲方為乙方提供整形手術(shù)服務(wù)的事宜,達成如下協(xié)議:一、手術(shù)項目及費用(1)手術(shù)名稱:________________(2)手術(shù)名稱:________________(3)手術(shù)名稱:________________1.2乙方向甲方支付的手術(shù)費用為人民幣____元整(大寫:_______________________元整),其中包括手術(shù)費、麻醉費、術(shù)后恢復(fù)費用等。1.3甲方應(yīng)向乙方開具正規(guī)發(fā)票。二、手術(shù)前準(zhǔn)備2.1乙方應(yīng)在手術(shù)前____天內(nèi),向甲方提供完整的個人資料,包括但不限于身份證、戶口本、工作證明等。2.2乙方應(yīng)在手術(shù)前____天內(nèi),按照甲方的要求,進行各項術(shù)前檢查,并確保各項檢查結(jié)果符合手術(shù)要求。2.3乙方應(yīng)在手術(shù)前____天內(nèi),與甲方預(yù)約手術(shù)時間,并按照甲方確定的時間進行手術(shù)。三、手術(shù)風(fēng)險及保障3.1甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)解釋手術(shù)風(fēng)險,包括但不限于手術(shù)失敗、術(shù)后感染、術(shù)后并發(fā)癥等。3.2甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,為乙方購買手術(shù)保險,確保乙方在手術(shù)過程中產(chǎn)生的一切意外傷害得到及時賠償。3.3甲方應(yīng)對乙方的個人信息及手術(shù)經(jīng)歷保密,不得泄露給第三方。四、術(shù)后服務(wù)4.1甲方應(yīng)提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),包括傷口護理、飲食調(diào)理、復(fù)診安排等。4.2甲方應(yīng)在術(shù)后____天內(nèi),安排乙方進行首次復(fù)診,并根據(jù)乙方術(shù)后恢復(fù)情況,安排后續(xù)復(fù)診。4.3甲方應(yīng)在術(shù)后一年內(nèi),為乙方提供免費的售后服務(wù),包括傷口修復(fù)、整形調(diào)整等。五、違約責(zé)任5.1甲方未按約定提供服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為手術(shù)費用的20%。5.2乙方未按約定時間支付手術(shù)費用,或未按照甲方要求進行術(shù)前檢查的,甲方有權(quán)取消手術(shù)預(yù)約,且不退還已收取的手術(shù)費用。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。甲方(整形院):乙方(患者):簽訂日期:__________一、附件列表:1.乙方個人資料2.手術(shù)費用支付憑證3.術(shù)前檢查報告4.手術(shù)保險單據(jù)5.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)資料6.復(fù)診安排記錄7.售后服務(wù)記錄二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定,認(rèn)定為違約行為。2.乙方未按約定時間支付手術(shù)費用或未按照甲方要求進行術(shù)前檢查,認(rèn)定為違約行為。三、法律名詞及解釋:1.合同法:《中華人民共和國合同法》2.醫(yī)療機構(gòu)管理條例:《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》3.整形手術(shù):通過外科手術(shù)方法改變?nèi)梭w形態(tài),達到美化身體目的的行為。4.違約金:違約方按照合同約定向守約方支付的賠償金。5.術(shù)前檢查:為確保手術(shù)安全,對患者進行全面檢查,以評估其身體條件是否適合進行手術(shù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定:解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,并可要求甲方承擔(dān)其他相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方未按約定時間支付手術(shù)費用或未按照甲方要求進行術(shù)前檢查:解決辦法:甲方有權(quán)取消手術(shù)預(yù)約,且不退還已收取的手術(shù)費用。3.術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或手術(shù)失?。航鉀Q辦法:甲方應(yīng)按照手術(shù)保險約定,為乙方提供相應(yīng)的賠償。五、所有應(yīng)用場景:1.乙方需要進行整形手術(shù),選擇甲方作為手術(shù)服務(wù)提供方。2.甲方為乙方提供整形手術(shù)服務(wù),并按照本合同約定承擔(dān)相關(guān)義務(wù)。3.

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