醫(yī)院污水處理監(jiān)管評(píng)價(jià)表、醫(yī)療廢物監(jiān)管評(píng)價(jià)表、醫(yī)療廢物處置間感染質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

污水處理監(jiān)管評(píng)價(jià)表監(jiān)管項(xiàng)目監(jiān)管主要內(nèi)容監(jiān)管評(píng)價(jià)結(jié)果人員崗位職責(zé)和制度落實(shí)情況是否認(rèn)真執(zhí)行污水處理工藝、工作流程和操作規(guī)范是否認(rèn)真學(xué)習(xí)環(huán)保相關(guān)法律法規(guī)和污水處理技術(shù)是否認(rèn)真接待有關(guān)部門(mén)檢查和督查是否按時(shí)巡查污水處理設(shè)備是否認(rèn)真填寫(xiě)運(yùn)行記錄安全防護(hù)接觸污水設(shè)施設(shè)備時(shí)是否戴好防護(hù)手套污水取樣時(shí)是否戴手套工作結(jié)束后是否洗手消毒設(shè)施設(shè)備污水處理設(shè)施設(shè)備運(yùn)行是否正常風(fēng)機(jī)運(yùn)行是否正常污水處理是否達(dá)到預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn)存在問(wèn)題整改措施整改時(shí)限責(zé)任人追蹤整改情況追蹤時(shí)間追蹤人醫(yī)療廢物監(jiān)管評(píng)價(jià)表監(jiān)管項(xiàng)目監(jiān)管主要內(nèi)容監(jiān)管評(píng)價(jià)結(jié)果人員崗位職責(zé)和制度落實(shí)情況是否認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢物處置流程和操作規(guī)范是否認(rèn)真接待有關(guān)部門(mén)檢查和督查是否認(rèn)真填寫(xiě)醫(yī)療廢物處置記錄表是否按照規(guī)定路線轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物是否認(rèn)真填寫(xiě)醫(yī)療廢物交接表安全防護(hù)是否按照規(guī)定路線轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物收集醫(yī)療廢物時(shí)是否戴手套工作完成后是否徹底洗手消毒醫(yī)療廢物暫存間是否消毒消毒物品、防護(hù)用品是否齊全醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車(箱)是否消毒存在問(wèn)題整改措施整改時(shí)限責(zé)任人追蹤整改情況追蹤時(shí)間追蹤人醫(yī)療廢物處置間(暫存間)醫(yī)院感染質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)考核標(biāo)準(zhǔn)分值扣分備注科室有感染管理制度制度規(guī)范、齊全、有可操作性，與科室情況相符科室無(wú)制度扣10分，制度不規(guī)范、不齊全扣5分10分環(huán)境管理1.科室環(huán)境清潔、無(wú)明顯的可見(jiàn)垃圾。環(huán)境臟、亂、差扣2分/次10分2.布局流程合理。布局、流程不合理扣5分職業(yè)防護(hù)1.著裝符合標(biāo)準(zhǔn)。操作時(shí)未穿工作服、未戴帽子、口罩、圍裙等防護(hù)用品10分2.防護(hù)用品備齊在指定位置，在有效期內(nèi)。防護(hù)用品未備齊全扣2分，無(wú)有效期扣5分/次一次性使用物品、消毒劑管理1.一次性使用物品標(biāo)識(shí)清無(wú)標(biāo)識(shí)、標(biāo)識(shí)不規(guī)范2分/次20分2.一次性使用無(wú)菌物品存放規(guī)范存放不符合要求2分/次3.無(wú)菌物品在有效期內(nèi)。發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品扣5分/次4.未打開(kāi)包裝的一次性物品、消毒劑在有效期內(nèi)。發(fā)現(xiàn)未打開(kāi)包裝的一次性物品、消毒劑扣10分/次5.打開(kāi)的消毒劑有開(kāi)瓶日無(wú)開(kāi)瓶日期扣2分/瓶6.打開(kāi)的消毒劑在有效期內(nèi)。發(fā)現(xiàn)過(guò)期消毒劑扣10分/瓶醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)管理1.醫(yī)療廢物分類符合要求分類不清扣2分/次10分2.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)48h。暫存時(shí)間超過(guò)48小時(shí)扣2分/次3.稱處于備用狀態(tài)稱未處于備用狀態(tài)扣2分/次4.交接登記本記錄規(guī)范完記錄不規(guī)范、不完整扣2分/次職業(yè)暴露管理1.相關(guān)人員對(duì)職業(yè)暴露緊急處理措施知曉。不符合要求扣2分/次10分2.對(duì)每例上報(bào)的職業(yè)暴露有分析、有整改措施、有評(píng)價(jià)記錄不符合要求扣5分/次3.職業(yè)暴露無(wú)漏報(bào)。職業(yè)暴露漏報(bào)1例扣10分，如造成嚴(yán)重后果者，按本院“不良事件”相關(guān)規(guī)定執(zhí)行手衛(wèi)生管理1.按要求配備洗手設(shè)施，(水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、七步洗手法圖示、干手器)未按要求配備洗手設(shè)施扣5次/分10分2.能正確回答手衛(wèi)生知識(shí)不能正確回答衛(wèi)生知識(shí)扣2次/分3.按七步洗手法正確洗手。洗手不正確扣2次/分空氣、轉(zhuǎn)運(yùn)箱消毒管理1.空氣用紫外線燈照射60分鐘/次/日。不符合要求扣2分/次10分2.轉(zhuǎn)運(yùn)箱用1000mg/L含氯消毒劑擦拭不符合要求扣2分/次3.消毒記錄規(guī)范、完整記錄不符合要求扣2分/項(xiàng)院感管理標(biāo)準(zhǔn)上未規(guī)定，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)不符合醫(yī)院感染管理的1.