醫(yī)療損害責(zé)任協(xié)議

醫(yī)療損害責(zé)任協(xié)議合同編號(hào)：__________甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：乙方（患者/家屬）：鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，雙方為明確醫(yī)療損害責(zé)任，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、定義與術(shù)語1.1甲方：指提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括但不限于醫(yī)院、診所等。1.2乙方：指接受甲方提供醫(yī)療服務(wù)的患者或患者的法定代理人、監(jiān)護(hù)人。1.3醫(yī)療損害：指在醫(yī)療活動(dòng)中，因甲方的行為導(dǎo)致乙方的人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益受到的損害。1.4醫(yī)療活動(dòng)：指甲方為乙方提供的診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)行為。二、甲方義務(wù)2.1甲方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療安全。2.2甲方應(yīng)對乙方的隱私和個(gè)人信息保密，不得泄露給第三方。2.3甲方應(yīng)在醫(yī)療活動(dòng)中及時(shí)告知乙方病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)等信息，并尊重乙方的意愿。2.4甲方應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。三、乙方義務(wù)3.1乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的病情、病史、過敏史等信息，配合甲方的診療。3.2乙方應(yīng)按照甲方的建議接受治療，遵守醫(yī)院規(guī)章制度。3.3乙方不得要求甲方進(jìn)行非法或不符合醫(yī)療規(guī)范的治療行為。3.4乙方應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用，按照甲方規(guī)定的方式進(jìn)行。四、醫(yī)療損害責(zé)任4.1甲方在醫(yī)療活動(dòng)中，如因過失導(dǎo)致乙方遭受醫(yī)療損害，應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。4.2甲方在醫(yī)療活動(dòng)中，如因故意行為導(dǎo)致乙方遭受醫(yī)療損害，應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。4.3乙方在醫(yī)療活動(dòng)中，如因自身原因?qū)е聯(lián)p害，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。4.4乙方在醫(yī)療活動(dòng)中，如因第三方原因?qū)е聯(lián)p害，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。5.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。六、其他6.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。6.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。6.3本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：簽字/蓋章：日期：____年____月____日乙方（患者/家屬）：簽字：日期：____年____月____日一、附件列表：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)3.醫(yī)療事故處理流程4.患者病歷資料5.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)證明7.律師意見書二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方遭受醫(yī)療損害。2.甲方未及時(shí)告知乙方病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)等信息，或未尊重乙方意愿。3.甲方泄露乙方隱私和個(gè)人信息。4.乙方未如實(shí)告知甲方病情、病史、過敏史等信息，或未配合甲方診療。5.乙方要求甲方進(jìn)行非法或不符合醫(yī)療規(guī)范的治療行為。6.甲方未建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不符合約定。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。2.醫(yī)療損害：指在醫(yī)療活動(dòng)中，因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為導(dǎo)致患者的人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益受到的損害。3.醫(yī)療活動(dòng)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供的診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)行為。4.醫(yī)療規(guī)范：指國家衛(wèi)生健康行政部門制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為規(guī)范和操作規(guī)程。5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，符合醫(yī)療規(guī)范、患者需求和預(yù)期的程度。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.醫(yī)療損害爭議：雙方可通過友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。2.病歷資料缺失：甲方應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充完善病歷資料，確保真實(shí)、完整。3.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付：乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的方式支付醫(yī)療費(fèi)用，如有疑問，可咨詢甲方財(cái)務(wù)部門。4.保險(xiǎn)理賠：如需申請醫(yī)療保險(xiǎn)理賠，甲方應(yīng)協(xié)助乙方提供相關(guān)資料，確保理賠順利進(jìn)行。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間就醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、責(zé)任等進(jìn)行明確約定的場景。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要規(guī)范醫(yī)療行為，保障患