2024工傷免責(zé)協(xié)議書協(xié)議書

2024工傷免責(zé)協(xié)議書協(xié)議書合同編號(hào)：__________單位名稱：____________________單位地址：____________________聯(lián)系人：____________________聯(lián)系電話：____________________姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)碼：____________________聯(lián)系電話：____________________鑒于甲方為乙方提供工作崗位，乙方在此確認(rèn)已充分了解工作內(nèi)容、工作環(huán)境以及可能存在的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。為確保雙方的權(quán)益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書，以共同遵守。一、乙方同意在工作過程中，因下列原因?qū)е碌墓?、疾病或損害，由乙方自行承擔(dān)后果，甲方不承擔(dān)任何法律責(zé)任：1.乙方在非工作時(shí)間、非工作地點(diǎn)發(fā)生的意外事故；

2.乙方因故意或重大過失導(dǎo)致的傷亡；

3.乙方在工作過程中，未遵守安全操作規(guī)程或甲方規(guī)章制度導(dǎo)致的傷亡；

4.乙方在工作過程中，因違法犯罪行為導(dǎo)致的傷亡；

5.乙方在工作過程中，因自身健康原因?qū)е碌膫觯?/p>

6.乙方在合同期內(nèi)，因同一injury或condition再次發(fā)生傷亡。二、乙方同意在發(fā)生工傷、疾病或損害時(shí)，立即通知甲方，并積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查。如乙方不配合調(diào)查，甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)任何賠償責(zé)任。三、乙方同意在發(fā)生工傷、疾病或損害時(shí)，按照甲方規(guī)定的程序和要求，辦理相關(guān)手續(xù)。如乙方未按約定辦理手續(xù)，甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)任何賠償責(zé)任。四、乙方同意在本協(xié)議書有效期內(nèi)，不得向甲方提出任何工傷、疾病或損害的賠償要求。如乙方違反本協(xié)議，甲方有權(quán)追究其法律責(zé)任。五、本協(xié)議書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。協(xié)議期滿后，如雙方無異議，本協(xié)議書自動(dòng)續(xù)約。六、本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。雙方對(duì)本協(xié)議書的解釋權(quán)及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。甲方（蓋章）：____________________乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____________________一、附件列表：

1.乙方身份證復(fù)印件

2.乙方健康證明

3.甲方單位規(guī)章制度

4.甲方安全操作規(guī)程

5.工傷認(rèn)定報(bào)告

6.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)

7.事故調(diào)查報(bào)告二、違約行為及認(rèn)定：

1.乙方在非工作時(shí)間、非工作地點(diǎn)發(fā)生意外事故，視為乙方違約。

2.乙方因故意或重大過失導(dǎo)致傷亡，視為乙方違約。

3.乙方未遵守安全操作規(guī)程或甲方規(guī)章制度導(dǎo)致傷亡，視為乙方違約。

4.乙方因違法犯罪行為導(dǎo)致傷亡，視為乙方違約。

5.乙方因自身健康原因?qū)е聜?，視為乙方違約。

6.乙方在合同期內(nèi)，因同一injury或condition再次發(fā)生傷亡，視為乙方違約。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：

1.乙方對(duì)工傷認(rèn)定有異議，解決辦法：雙方可協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

2.乙方未按約定辦理手續(xù)，解決辦法：甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)任何賠償責(zé)任，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

3.乙方提出賠償要求超過約定時(shí)效，解決辦法：甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任。

4.乙方在工作中違反安全規(guī)定，造成傷亡，解決辦法：乙方應(yīng)承擔(dān)全部違約責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：

1.乙方在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)發(fā)生意外事故。

2.乙方因故意或重大過失導(dǎo)致傷亡。

3.乙方未遵守安全操作規(guī)程或甲方規(guī)章制度導(dǎo)致傷亡。

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