壓瘡分期相關(guān)試題及答案

壓瘡分期相關(guān)試題及答案1.壓瘡形成的主要原因（）[單選題]A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓(正確答案)2.下列哪像不是壓床發(fā)生的主要原因（）[單選題]A.力學(xué)因數(shù)B.局部常受潮濕和排泄物的刺激C.石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)D.肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓創(chuàng)的部位（）[單選題]A.肩胛骨B.骶尾部(正確答案)C.肘關(guān)節(jié)D.足跟部4.預(yù)防壓瘡不正確的（）[單選題]A.病人不能直接或與橡膠單上B.溫水擦背C.骨隆突出用棉圈，可免去翻身(正確答案)D.翻身時間不超過2小時.5.預(yù)防壓床的關(guān)鍵在于（）[單選題]A.消除誘因(正確答案)B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床6.Braden評分法評分13---14分提示（）[單選題]A.中度危險(正確答案)B.輕度危險C.高度危險D.極度危險期7.壓瘡1期又稱為（）[單選題]A.淤血紅潤期(正確答案)B.炎性侵潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期8.2期壓瘡炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（）[單選題]A.真皮層(正確答案)B.表皮層C.皮下脂肪層D.肌肉9.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）[單選題]A.運(yùn)動功能減退B.低蛋白血癥C.壓力(正確答案)D.貧血10.引起壓瘡的外源性因素不包括（）[單選題]A.壓力B.剪切力C.運(yùn)動能力減退(正確答案)D.摩擦力11.下列哪個因素與壓瘡無關(guān)（）[單選題]A.局部組織長期受壓B.缺少運(yùn)動(正確答案)C.血液循環(huán)障礙D.局部持續(xù)缺血12.皮膚呈全層受傷，已深到肌膜,肌肉屬于（）期[單選題]A.1期壓瘡B.2期壓瘡C.3期壓瘡D.4期壓瘡(正確答案)13.血清蛋白每下降1克,壓瘡發(fā)生率增加（）倍[單選題]A.2倍B.3倍(正確答案)C.4倍D.5倍14.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度（）[單選題]A.30度(正確答案)B.60度C.90度D.45度15.淤血紅潤期判斷標(biāo)準(zhǔn)，為解除對該部位的壓力（）分鐘后皮膚顏色仍為恢復(fù)正常[單選題]A.15分鐘B.30分鐘(正確答案)C.45分鐘D.60分鐘16.床頭抬高（）多少度會發(fā)生剪切力[單選題]A.50-60(正確答案)B.30-40C.10-20D.20-3017.壓力在體內(nèi)成圓錐作用,通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼,最大壓力出現(xiàn)（），四周壓力逐漸減少[單選題]A.皮膚B.肌肉C.細(xì)胞D.骨骼(正確答案)18.壓瘡預(yù)測的目的不包括（）[單選題]A.預(yù)測風(fēng)險積極防范B.化解風(fēng)險有效溝通C.管理風(fēng)險群策群力D.盡心協(xié)力協(xié)調(diào)矛盾。(正確答案)19.braden的評分中，小于多少分為高?；颊?，并要啟動壓瘡護(hù)理應(yīng)急預(yù)案（）.[單選題]A.9分B.10分C.11分D.12分(正確答案