口腔頜面外科學試題與答案

口腔頜面外科學試題與答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、患者男，77歲。左側舌尖麻木2個月，左口底曾有魚骨刺傷史。檢查

發(fā)現同側口底有一索條狀腫塊，L5cmx1cm大小，邊界不清。X線片未

見導管陽性結石，該患者的診斷可能是

A、舌下腺惡性腫瘤

B、口底瘢痕增生

C、舌下腺良性腫瘤

D、口底結核

E、下頜下腺導管陰性結石

正確答案：A

2、拔除上頜第三磨牙時，牙挺的支點應置于

A、頰側骨板

B、近中牙槽崎

C、第二、三磨牙之間

D、腭側骨板

E、遠中牙槽崎

正確答案：B

3、某患者患有LeFortlH型骨折，關于其臨床表現的描述，下列錯誤的是

A、多伴有顱腦損傷

B、經頷額縫達翼突

C、骨折線自鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部

D、盧頁面分離，面中部凹陷變長

E、咬合異常可能發(fā)生后牙開HE

正確答案：E

4、以下哪一項是皮樣、表皮樣囊腫所獨有的特征

A、境界清

B、觸診堅韌而有彈性，似面團樣

C、一般無自覺癥狀

D、多見于兒童、青年

E、生長緩慢

正確答案：B

5、某患兒，5歲。先天III度腭裂，于全麻下接受腭裂修復術。為使發(fā)音

和講話接近正常，術后應

A、局部理療

B、進行語音訓練

C、調整飲食習慣

D、正畸矯治錯HE牙

E、長期配戴腭護板

正確答案：B

6、口腔癌"T2N1M1,”所指哪項不正確

A、Ml有遠處轉移

B、N1代表同側單個淋巴結轉移，直徑W3cm

C、T2代表腫瘤最大直徑，2cm,W4cm

D、Ml無遠處轉移

E、以上都不正確

正確答案：D

7、三叉神經痛

A、指在三叉神經分布區(qū)域內出現陣發(fā)性、針刺樣、電擊樣劇烈疼痛，歷

時數秒至數分鐘，疼痛呈周期性發(fā)作，間歇期無癥狀。疼痛可由于口腔

和顏面的任何刺激引起，以中老年人多見，多數為單側。分為原發(fā)性和

繼發(fā)性兩種。脫髓鞘改變是引起三叉神經的主要病理變化。

正確答案：A

8、拔除下頜第一磨牙應采用的阻滯麻醉方法是

A、下牙槽神經、舌神經、頰長神經

B、下牙槽神經

C、下牙槽神經、頰長神經

D、下牙槽神經、舌神經、額神經

E、下牙槽神經、舌神經

正確答案：A

9、腦脊液耳漏多見于

A、LeFortII型骨折

B、LeFortIII型骨折

C、額弓骨折

D、頷骨骨折

E^LeFortI型骨折

正確答案：B

10、上頜骨高位骨折常伴有

A、復視

B、顱面分離

C、耳鼻腦脊液漏

D、開口受限

E、眼鏡征

正確答案：B

11、不做初期縫合的創(chuàng)口是

A、污染創(chuàng)口

B、感染創(chuàng)口

C、無菌創(chuàng)口

D、有組織缺損的無菌創(chuàng)口

E、切開拔牙創(chuàng)口

正確答案：B

12、男，18歲。被他人拳擊傷及左額部，腫脹及疼痛明顯，額部皮膚是

青紫色。無張口受限，X線未見骨折征象。此種損傷屬于

A、撕裂傷

B、擦傷

C、撕脫傷

D、復合性損傷

E、挫傷

正確答案：E

13、多形性低度惡性腺癌的病理學特點是

A、細胞和結構多形，而惡性度低

B、細胞多形、結構一致和轉移率低

C、細胞多形性

D、低度惡性的多形性腺瘤

E、細胞一致、結構多形和轉移率低

正確答案：E

14、麻醉上頜雙尖牙、磨牙腭側牙齦、粘骨膜和牙槽骨應阻滯

A、鼻腭神經

B、腭前神經

C、上牙槽中神經

D、眶下神經

E、上牙槽后神經

正確答案：B

15、下列哪一項不屬于皮瓣移植術后觀察內容

A、肌皮瓣的運動情況'

B、毛細血管充盈試驗

C、皮瓣表面的皮紋皺折

D、皮瓣顏色

E、皮瓣溫度

正確答案：A

16、男，25歲。下頜全景片示右下頜第三磨牙低位阻生，檢查見牙冠大

部分被骨及軟組織覆蓋，作口內切口時，附加

A、頰側及遠中切口

B、頰側切口

C、遠中切口

D、舌側切口

E、近中頰側切口

正確答案：A

17、女，35歲。頰面部外傷伴昏迷，經現場緊急處理后準備護送到醫(yī)院

就診，處理中不正確的是

A、仰臥位

B、俯臥位

C、若懷疑有頸椎損傷，在搬運時應有2-4人同時進行

D、額部墊高

E、隨時觀察，防止窒息和休克發(fā)生

正確答案：A

18、牙頜面畸形發(fā)病的獲得性因素中，不包括

A、損傷

B、代謝障礙與內分泌功能失調

C、地域因素

D、感染

E、不良習慣

正確答案：C

19、游離皮瓣移植后，應注意保暖，室溫最好控制在

A、35℃左右

B、15℃左右

C、30℃左右

D、20℃左右

E、25℃左右

正確答案：E

20、潁下頜關節(jié)強直

A、因器質性病變導致長期開口困難或完全不能開口者，稱為潁下頜關節(jié)

強直。臨床上可分為兩類：第一類是由于一側或兩側關節(jié)內發(fā)生病變，

最后造成關節(jié)內的纖維性或骨性粘連，稱為關節(jié)內強直；第二類是病變

發(fā)生在關節(jié)外上下頜間皮膚，黏膜或深層組織，稱為頜間攣縮或

正確答案：A

21、男，60歲。行上頜結節(jié)注射麻醉后，突然感到心悸、頭暈、頭痛、

脈搏快而有力，血壓升至150/100mmHg,口唇蒼白，應考慮

A、暈厥

B、腎上腺素反應

C、中毒

D、過敏

E、瘠癥

正確答案：B

22、不能采用戊二醛消毒的是

A、銀汞合金充填器械

B、金剛石鉆針

C、口鏡、鏡子、探針

D、可見光固化器光纖頭

E、碳鋼鉆針

正確答案：D

23、行根尖下截骨術時，截骨線應在根尖下方

A、3mm

B、1mm

C、5mm

D、2mm

E、4mm

正確答案：c

24、聚維酮碘（碘伏）的作用和用法，不正確的說法是

A、是碘與表面活性劑的不定型結合物

B、可殺滅各種細菌繁殖體

C、對細菌芽胞、真菌和病毒殺滅作用較差

D、可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液殺菌作用更強

E、器械消毒應以r2mg/ml有效碘濃度浸泡廣2小時

正確答案：C

25、患者男，10歲。近5年來左側腮腺反復腫脹，間隔1-2月發(fā)作一次。

有助于明確診斷的檢查是

A、唾液腺造影

B、放射性核素

C、CT檢查

D、B超檢查

E、唇腺活檢

正確答案：A

26、口腔頜面部后天性畸形和缺損的病因不包括

A、頜面部火器傷

B、放射性骨壞死

C、交通傷

D、腫瘤切除

E、唇腭裂術后上頜骨發(fā)育不足.

正確答案：E

27、長期不愈的感染性瘦管的最重要的治療措施為

A、瘦管徹底搔刮

B、清除感染源

C、碘仿紗布填塞

D、屢管搔刮+燒灼

E、瘦管口切除并嚴密縫合

正確答案：B

28、洗必泰溶液為口內手術后常用的含漱液，其濃度是

A、0.01婷0.03%

B、0.3%~0.5%

C、1%~3%

D、3%~5%

E、0.05%飛.12%

正確答案：E

29、下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難：

A、咬肌間隙

B、口底蜂窩織炎

C、下頜下間隙

D、眶下間隙

E、翼頜間隙

正確答案：B

30、咬肌間隙感染最常見的病灶牙是

A、下頜尖牙

B、下頜磨牙

C、下頜中切牙

D、下頜側切牙

E、下頜前磨牙

正確答案：B

31、如拔牙時發(fā)生斷根，位置較低，根挺應置于

A、任意位置

B、從根斷面較高的一側插人牙槽骨與牙根之間

C、從根斷面較低的一側插人牙槽骨與牙根之間

D、從牙槽骨較薄的一側插入牙槽骨與牙根之間

E、從牙槽骨較厚的一側插入牙槽骨與牙根之間

正確答案：B

32、患者女，9個月。右側上唇HI度唇裂，其臨床表現應該是

A、皮膚和黏膜完好，下方肌層未聯(lián)合

B、裂隙南紅唇至部分白唇，未至鼻底

C、裂隙只限于紅唇部

D、整個上唇至鼻底完全裂開

E、裂隙只限于白唇，紅唇完好

正確答案：D

33、最常用于診斷頜骨惡性腫瘤的放射性核素是

A、32磷

B、131碘

C、99mW

D、35錮

E、67錢

正確答案：B

34、87|78及6I6的腭根及遠中頰根、牙周膜、牙槽骨、頰側牙齦受哪

一神經支配

A、鼻腭神經

B、上牙槽中神經

C、腭前神經

D、上牙槽前神經

E、上牙槽后神經

正確答案：E

35、涎石病好發(fā)于

A、舌下腺

B、腭腺

C、腮腺

D、磨牙后腺

E、下頜下腺

正確答案：E

36、男，10歲。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復發(fā)作，分析原因，主要是

A、感染細菌的抗藥性強

B、全身抵抗力差

C、未及時切除病灶

D、抗生素用量不足

E、引流不暢

正確答案：C

37、拔牙后向患者交代注意事項時，錯誤的是

A、術后1天內唾液中可混有少量血絲

B、宜吃偏冷，偏軟的食物

C、咬住創(chuàng)口上的棉卷，30分鐘后取出

D、拔牙7天后拆線

E、拔牙后2小時漱口，保持口腔清潔

正確答案：E

38、關于下頜下腺炎的敘述，哪項是錯誤的

A、腺內涎石需做下頜下腺摘除術

B、少數涎石x線平片檢查可能不顯影

C、反復發(fā)作者頜下腺可呈硬結性腫塊

D、多為涎石造成唾液排出受阻，繼發(fā)感染所致

E、雙手觸診應從導管前部向后進行

正確答案：E

39、下頜骨骨折采用頜間結扎固定，固定時間一般為

A、1周

B、4?6周

C、8周以上

D、3?4周

E、2?3周

正確答案：B

40、由急性冠周炎或根尖炎等原因引起的骨髓炎為

A、慢性頜骨骨髓炎

B、放射性頜骨骨髓炎

C、化膿性頜骨骨髓炎

D、亞急性頜骨骨髓炎

E、新生兒頜骨骨髓炎

正確答案：A

41、上頜屑骨折愈合較快，是因為

A、上頜骨存在支柱式結構

B、相對于下頜骨而言，骨折段之間不易發(fā)生移動

C、有上頜竇腔

D、血運豐富

E、無強大肌肉附著

正確答案：D

42、較大面積滲血應選擇的止血方法是

A、結扎止血

B、指壓止血

C、填塞止血

D、溫熱鹽水紗布壓迫止血

E、包扎止血

正確答案：D

43、關于慢性復發(fā)性腮腺炎的敘述，哪項是錯誤的

A、發(fā)生于兒童者極少自愈

B、全身癥狀不明顯

C、成人復發(fā)性腮腺炎為兒童復發(fā)性腮腺炎遷延未愈而來

D、涎腺造影可見末梢導管點狀、球狀擴張，排空遲緩

E、壓迫腺體可從導管口流出“雪花樣”唾液

正確答案：A

44、穿刺可抽出乳白色豆渣樣分泌物的囊腫

A、皮樣或表皮樣囊腫

B、舌下囊腫

C、腮裂逛腫

D、皮脂腺囊腫

E、甲狀舌管囊腫

正確答案：A

45、根尖肉芽腫的x線表現為

A、根尖周骨質未見明顯破壞

B、根尖周骨質有破壞，但邊界清楚，病變范圍小，周圍無致密骨白線

C、根尖周骨質不規(guī)則破壞，邊界清楚，邊緣不光滑，但范圍局限

D、根尖周骨質有破壞，牙槽突有吸收

E、根尖周骨質有破壞，周圍有致密骨白線

正確答案：B

46、某患兒生后即被發(fā)現其懸雍垂、軟腭、硬腭全層裂開，與左側鼻腔

相通，裂隙前端累及牙槽崎，則該患兒的診斷應為

A、腭裂H度

B、雙側完全性腭裂

C、左側I度腭裂

D、左側不完全性腭裂

E、左側完全性腭裂

正確答案：E

47、惡性淋巴瘤的治療應首選

A、化療加放療

B、手術加化療

C、免疫治療

D、手術加放療

E、根治性手術

正確答案：A

48、皮樣囊腫是由

A、胚胎發(fā)育時皮脂腺、汗腺異常發(fā)育而成

B、腫瘤細胞增殖分裂形成

C、胚胎發(fā)育時內胚葉細胞遺留發(fā)展而形成

D、胚胎發(fā)育時遺留于組織中的上皮細胞發(fā)展而形成

E、皮質腺囊腫擴展形成

正確答案：D

49、頜骨骨髓炎X線檢查有診斷價值一般在發(fā)病后

A、1個月

B、1~3天

C、2周

D、2個月

E、4~9天

正確答案：C

50、常用于外科手術前的皮膚、黏膜的消毒劑是

A、乙醇

B、碘伏

C、次氯酸鈉

D、戊二醛

E、合成酚

正確答案：B

51、關節(jié)腔內注射硬化劑如注射5%魚肝油酸鈉0.25-0.5ml,可用于

下列哪一類型潁下頜關節(jié)紊亂病的治療

A、關節(jié)囊擴張伴關節(jié)盤附著松弛

B、翼外肌痙攣和咀嚼肌群痙攣以及肌筋膜痛

C、翼外肌功能亢進

D、關節(jié)滑膜炎、關節(jié)囊炎

E、三叉神經痛

正確答案：A

52、通常頜面部隨意皮瓣的長寬比例為

A、(2~3):1

B、(4-5):1

C、1.5：1

D、6:1

E、1：1

正確答案：A

53、骨源性肉瘤X線的基本特征中不包括

A、溶骨性骨肉瘤的骨質呈不規(guī)則破壞

B、成骨性骨肉瘤的骨質增殖，呈典型的日光放射狀排列

C、牙在腫瘤中多呈漂浮狀

D、軟組織陰影伴骨破壞，呈不規(guī)則透射陰影

E、病變分房不一

正確答案：E

54、頰間隙感染常見于

A、上下頜雙尖牙

B、上下頜磨牙

C、上下頜切牙

D、上下頜尖牙

E、A+B

正確答案：B

55、行氣管切開時，切口不宜低于第5氣管軟骨環(huán)，否則易

A、以上都不是

B、損傷無名動脈

C、損傷食管

D、傷及氣管后壁

E、引起喉狹窄

正確答案：B

56、縫合面頸部皮膚，進針時針尖與皮膚的關系

A、針尖與皮膚表面垂直

B、切口兩側進針間距小于皮下間距

C、針尖與皮膚呈150度角

D、針尖與皮膚呈300度角

E、切口兩側進針間距大于皮下間距

正確答案：A

57、患者男，35歲，確診為左側下頜骨慢性中央型骨髓炎，應采取的治

療是

A、全身支持療法

B、刮出死骨，清除病灶

C、及早拔除病灶牙

D、切開引流

E、大劑量抗生素控制感染

正確答案：B

58、具有局部浸潤性生長的腫瘤為

A、成釉細胞瘤

B、囊性水瘤

C、海綿狀血管瘤

D、牙齦瘤

E、蔓狀血管瘤

正確答案：A

59、患者，女，60歲。左側舌緣中部潰爛5個月，約

2.3cmX1.5cmX0.5cm大小,邊界不清，基底較硬，活檢報告為鱗癌,

16殘根，邊緣銳利。1.舌癌的好發(fā)部位是

A、舌背

B、舌根

C、舌尖

D、以上都不是

E、舌緣

正確答案：E

60、毒性較小并有較強的組織穿透性和擴散性的局麻藥是

A、的卡因

B、利多卡因

C、普魯卡因

D、布比卡因

E、卡波卡因

正確答案：B

61、患兒女，6個月。出生后即發(fā)生雙側上唇裂開。診斷為“先天性雙側

唇裂，混合型”。其臨床表現應該是雙側唇裂

A、合并雙側腭裂

B、一側完全、一側不完全唇裂

C、合并單側腭裂

D、合并其他面裂

E、合并雙側牙槽突裂

正確答案：B

62、患者男,62歲。有多年糖尿病史.左眶下間隙感染1周，腫脹，疼痛

明顯，分析疼痛的原因是

A、腫脹壓迫眶下神經

B、表情肌活動頻繁

C、毒素刺激骨膜

D、面部血運豐富

E、面部神經末梢豐富

正確答案：A

63、始基囊腫好發(fā)于

A、下頜磨牙及升支部

B、上下頜雙尖牙區(qū)

C、上頜前牙區(qū)

D、上頜磨牙區(qū)

E、上頜尖牙區(qū)

正確答案：A

64、臨床上血腫最常見于哪個神經阻滯麻醉后

A、下牙槽神經

B、上牙槽后神經

C、鼻腭神經

D、上牙槽中神經

E、腭前神經

正確答案：B

65、54I45及6I6的近中頰根、牙周膜、牙槽骨及頰側牙齦受哪一神經

支配

A、上牙槽前神經

B、腭前神經

C、上牙槽中神經

D、鼻腭神經

E、上牙槽后神經

正確答案：C

66、給某患者拔除，用2%普魯卡因2.5ml做阻滯麻醉，重復一次后才

獲麻效。拔牙順利上頜結節(jié)阻滯麻醉容易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、注射區(qū)疼痛和水腫

B、血腫

C、惡心、嘔吐

D、注射針折斷

E、暫時性面癱

正確答案：B

67、關于急性化膿性腮腺炎病因的說法不包括

A、主要致病菌是鏈球菌

B、常見于急性傳染病或膿毒血癥的患者

C、常見于體質虛弱、長期臥床的患者

D、常見于高熱或禁食的患者

E、大多數是慢性腮腺炎基礎上的急性發(fā)作

正確答案：E

68、患者女，35歲。頜面外傷伴昏迷，經現場緊急處理后，準備轉送醫(yī)

院進一步治療。運送時患者正確的體位是

A、隨意體位

B、半臥位

C、俯臥位

D、側臥位

E、仰臥位

正確答案：C

69、骨髓腔或骨孔出血的止血方法是

A、指壓止血

B、藥物止血

C、包扎止血

D、填塞止血

E、結扎止血

正確答案：D

70、當患者在局麻出現暈厥時，錯誤的處置是

A、芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸

B、松解衣領

C、應立即停止注射麻藥

D、升高椅位使患者頭抬高

E、吸氧并靜脈注射高滲葡萄糖

正確答案：D

71、腭裂修復手術宜選擇在何時進行

A、出生后8?18個月

B、出生后6?8個月

C、青春期后

D、成年后

E、出生后3?6個月

正確答案：A

72、腺源性感染最常見于

A、翼下頜間隙

B、須下間隙

C、舌下間隙

D、咽旁間隙

E、下頜下間隙

正確答案：E

73、對于牙源性上頜竇炎，應選片位是

A、根尖片+上頜竇體層片

B、全景片+華氏位片

C、根尖片+全景片

D、根尖片+華氏位片

E、華氏位片+上頜竇體層片

正確答案：D

74、下列哪種給藥方法可以提高腫瘤局部藥物濃度又可以減輕全身不良

反應

A、瘤周多點注射給藥

B、靜脈給藥

C、營養(yǎng)動脈插管給藥

D、口服給藥

E、肌肉注射給藥

正確答案：C

75、哪種囊腫屬于牙源性囊腫

A、正中囊腫

B、鼻唇囊腫

C、鼻腭囊腫

D、牙源性角化囊性瘤

E、球上頜囊腫

正確答案：D

76、臨床上對多見的腮裂囊腫來源于

A、胸腺咽管

B、第一鯉裂

C、第二鰥裂

D、第四鰥裂

E、第三鯉裂

正確答案：C

77、患者女，6個月。出生后1個月發(fā)現左腮腺區(qū)膨隆。漸長大，觸診較

硬，體位移動試驗（土）：全身情況良好。該患兒目前最不適當的處理是

A、穿刺檢查

B、嚴密觀察

C、作雌二醇檢查

D、手術切除

E、B超檢查

正確答案：D

78、舌系帶矯形術創(chuàng)口分類屬于

A、化膿創(chuàng)口

B、無菌創(chuàng)口

C、可疑創(chuàng)口

D、感染創(chuàng)口

E、污染創(chuàng)口

正確答案：E

79、惡性腫瘤化療期間進行血常規(guī)檢查，下列哪組檢測值指示應予停藥

A、白細胞3000以下

B、白細胞2000以下

C、血小板10萬以下

D、白細胞4000以下

E、血紅蛋白90g/L以下

正確答案：A

80、某患者男，33歲。右側下頜骨體部無痛性膨隆8月，全景片：右側

下頜骨體部低密度陰影，呈蜂房狀，受累牙根呈鋸齒狀吸收，其穿刺液

最大可能為

A、黃色清亮液體

B、血性液體

C、膠凍狀半固體

D、黃褐色含膽固醇結晶液體

E、蛋清樣液體

正確答案：D

81、不屬于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征臨床表現的是

A、睡眠打鼾、憋氣

B、夢游癥

C、極度日間嗜睡

D、睡眠中哮喘

E、心律不齊

正確答案：E

82、吸入性窒息

A、主要見于昏迷患者，直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、

支氣管或肺泡內而引起室息

正確答案：A

83、現場搶救時，若發(fā)生窒息，最實用的搶救方法是

A、舌體牽出口外，糾正舌后墜

B、環(huán)甲膜切開后，氣管切開

C、清除口腔及咽喉部血塊、嘔吐物等

D、用壓舌板橫放于上前磨牙，并固定于頭部繃帶

E、迅速經口或鼻腔氣管插管

正確答案：D

84、預防潁下頜關節(jié)紊亂病的措施中，錯誤的是

A、注意關節(jié)保護

B、糾正不良咀嚼習慣

C、多食質硬食物

D、避免長時間大張口

E、保持樂觀情緒

正確答案：C

85、涎腺造影的禁忌證是

A、患有出血性疾病

B、開口受限

C、使用抗凝血藥物

D、腺體外腫物

E、涎腺急性炎癥期間

正確答案：E

86、患兒，4歲。因外傷左上乳中切牙內陷移位，牙齦無明顯撕裂傷，牙

槽突無折斷。x線片顯示恒牙胚未受波及。正確的處理是

A、定期復診觀察

B、牽引復位

C、不做處理

D、立即拔除

E、立即復位固定

正確答案：A

87、女，25歲。左側完全性唇裂術后繼發(fā)畸形，擬行二期手術矯正。應

采取的麻醉方法是

A、全身麻醉

B、局部浸潤麻醉

C、基礎麻醉加局部浸潤麻醉

D、鼻腭神經阻滯麻醉

E、雙側眶下神經阻滯麻醉

正確答案：E

88、根據診斷舌系帶過短，合適的治療是

A、進行兒童心理輔導

B、舌系帶修整術

C、請兒科醫(yī)生診治智力發(fā)育問題

D、糾正不正確的發(fā)音

E、搬舌速療法

正確答案：B

89、邊緣性骨髓炎好發(fā)于

A、下頜骨牌狀突

B、下