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PDCA循環(huán)及其在管理中的應用點擊這里輸入公司/團隊名稱演講人:小XX
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一管理原則和過程二PDCA的背景知識三PDCA循環(huán)八步驟詳解四PDCA循環(huán)的應用目錄01管理原則和過程管理的意涵對管理的誤解管理的對象管理活動的分類1234輸入標題
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點擊添加主要文字內容點擊添加主要文字內容點擊添加文字70%將管理當成“理論性”、“抽象性”、“精神性”。將管理當成“管制”、“限制”、“鉗制”。將管理當成高階層或某些階層的事,并非全員參加,欠缺全員教育。將管理局限于D-D-D-D“愛拼才會贏”,不重視方法。沒有重視管理目的、目標之明確。完全用ZJD(直覺、經驗、膽識),不重視QC(品管)手法。02PDCA的背景知識管理的意涵對管理的誤解管理的對象管理活動的分類PDCA循環(huán)是美國質量管理專家休哈特博士首先提出的,由戴明采納、宣傳,獲得普及,所以又稱戴明環(huán)。全面質量管理的思想基礎和方法依據就是PDCA循環(huán)。PDCA循環(huán)的含義是將質量管理分為四個階段,即計劃、執(zhí)行、檢查、行動。在質量管理活動中,要求把各項工作按照作出計劃、計劃實施、檢查實施效果,然后將成功的納入標準,不成功的留待下一循環(huán)去解決。這一工作方法,這是質量管理的基本方法,也是企業(yè)管理各項工作的一般規(guī)律。PDCA背景知識PCDA計劃PLAN根據顧客的要求和組織的方針,為提供結果建立必要的目標和行動計劃實施DO實施行動計劃確認CHECK根據方針、目標和產品要求,對過程和產品進行監(jiān)視和測量,并報告結果處置ACTION指新作業(yè)程序的實施及標準化,以防止原來的問題再次發(fā)生。(或設定新的改進目標)。PDCA循環(huán)的四個階段他的適用領域很廣,大到企業(yè)的策略管理、小到部門的項目管理、品質改善、教育訓練、自我管理、日常工作生活等。策略管理項目管理品質管理其他日常管理PDCA精神是發(fā)現(xiàn)、改善各種管理困難主要特點PDCA循環(huán)是綜合性循環(huán),4個階段是相對的它們之間不是截然分開的。主要特點推動PDCA循環(huán)的關鍵是“處置”階段持續(xù)改進SDCA標準化PDCA是持續(xù)改進的過程,在每一個PDCA循環(huán)結束后,用標準化將成果固定下來。做飯請客1、計劃(Plan):做飯前要根據人數,飲食習慣,季節(jié)時令,經濟水平等做出計劃(P)2、實施(Do):采購食材,清洗,烹制3、檢查(Check):在做飯過程中檢查味道4、處置(Action):根據味道的濃淡,再進一步調味,這就是行動旅行1、計劃(Plan):旅行線路規(guī)劃、時間安排、同行者、費用預算。2、實施(Do):買機票,訂飯店,準備行李,出發(fā)3、檢查(Check):到了旅游的目的地,又要迅速了解當地的情況(C)比如:天氣,物價,習慣等。4、處置(Action):迅速調整自己的旅行計劃,然后更加有效地進行旅行行動03PDCA循環(huán)八步驟詳解管理的意涵對管理的誤解管理的對象管理活動的分類要認清目的,即計劃項目、計劃目標要充分掌握與計劃有關的事項現(xiàn)狀分析以5W2H法從事思考屬于改善性計劃,把魚骨圖法帶進來運用做成實施方案及實施時間可分階段性,但要有連貫性應有數據可衡量及成果評估做計劃的注意事項:為什么要做這件工作?內容是什么?在哪兒做?什么時候來做?由誰來做?怎么做?要花多少時間或其他資源?WhyWhatWhereWhenWhoHowHowMuch做計劃的工具——5W2H法所謂因果圖,又稱特性要因圖,主要用于分析品質特性與影響品質特性的可能原因之間的因果關系,通過把握現(xiàn)狀、分析原因、尋找措施來促進問題的解決。是一種用于分析品質特性(結果)與可能影響特性的因素(原因)的一種工具。由于它形狀像一尾魚的骨架而又名魚骨圖。做計劃的工具——因果圖法(5M1E法)問題特性人員(man)方法(method)管理(management)材料(material)機器(machine)環(huán)境(environment)實施階段:貫徹落實計劃中的措施和方法對相關人員實施教育按計劃中的組織將管理活動分擔全員參與改善提案過程中如有異常應及時處置認真記錄相關數據資料實時報告進展情況實施步驟及注意事項PDCA循環(huán)步驟檢查階段:對照計劃方案,檢查貫徹落實的情況和效果,及時發(fā)現(xiàn)問題和總結經驗。確認是否按計劃日程實施?確認是否能按計劃達成預定目標?那些方面出了問題?那些做的比較好?分析實施階段的失敗事例,糾正錯誤。評價優(yōu)秀事例,在管理范圍內橫向展開。步驟及注意事項PDCA循環(huán)步驟04PDCA的背景知識管理的意涵對管理的誤解管理的對象管理活動的分類設立總目標制定分目標工作目標工作期限量化準則與管理落實實施管理方案和各項工作考核實施結果跟蹤檢查與審核,未完成的原因及改善異常現(xiàn)象最終目標是降低成本,提升經營績效,建立企業(yè)體系。PDCA發(fā)現(xiàn)一個問題A通過搜集數據,使用分析工具如排列圖、直方圖、控制圖等,找出存在的問題。找到根本原因B1、分析原因:因果圖、因果矩陣2、找主因:排列圖、相關圖建立一套制度C1、制定計劃:5W2H2、實施計劃:要按計劃執(zhí)行嚴格落實措施分享一批人D1、標準化2、在單位或其他部門推廣3、相互慶祝4、總結成文,送領導或報獎測量改善輸出產品管理責任客戶需求資源管理分析改善產品實現(xiàn)客戶滿意演示完畢感謝您的觀看點擊這里輸入公司/團隊名稱時間:XX年X月X日PDCA循環(huán)工作法護理管理工作匯報PDCACYCLEWORKINGMETHODLOGO輸入醫(yī)院名稱某某醫(yī)院護士部匯報某某醫(yī)院護士部時間目錄DIRECTORY護理管理工作計劃階段PlanningPhase護理管理工作執(zhí)行階段ExecutionPhase護理管理工作檢查階段TheCheckPhase護理管理工作處理階段ProcessingPhasePDCA循環(huán)工作原理說明PrincipleThat0102030405PDCA循環(huán)工作原理說明01PDCA循環(huán)是全面質量管理所應遵循的科學程序PDCA循環(huán)工作原理說明PDCA是英語單詞Plan(計劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)和Act(處理)的第一個字母,PDCA循環(huán)就是按照這樣的順序進行質量管理,并且循環(huán)不止地進行下去的科學程序。以下四個過程不是運行一次就結束,而是周而復始的進行,一個循環(huán)完了,解決一些問題,未解決的問題進入下一個循環(huán),這樣階梯式上升的。Plan(計劃)Do(執(zhí)行)Check(計劃)Act(處理)PDCA循環(huán)工作原理說明PDCA循環(huán)工作原理說明Do(執(zhí)行)Check(檢查)Act(處理)Plan(計劃)設計方法、方案和計劃布局再進行具體運作,實現(xiàn)計劃D(Do)執(zhí)行對總結檢查的結果進行處理對未完成,交給下一個PDCA循環(huán)C(Check)檢查包括方針和目標的確定以及活動規(guī)劃的制定P
(Plan)計劃總結執(zhí)行計劃的結果分清對錯,明確效果,找出問題A(Act)處理PDCA循環(huán)工作原理說明計劃職能包括三小部分目標(goal)實施計劃(plan)收支預算(budget)設計方案和布局Check(檢查)Communicate(溝通)Clean(清理)Control(控制)ACT執(zhí)行,對總結檢查的結果進行處理AIM按照目標要求行事如改善、提高PLANNINGDESIGN4CC管理2APDCAPDCA循環(huán)工作原理說明應用階段計劃階段要通過市場調查、用戶訪問等,摸清用戶對產品質量的要求,確定質量政策、質量目標和質量計劃等。包括現(xiàn)狀調查、分析、確定要因、制定計劃實施上一階段所規(guī)定的內容。根據質量標準進行產品設計、試制、試驗及計劃執(zhí)行前的人員培訓。設計和執(zhí)行階段主要是在計劃執(zhí)行過程之中或執(zhí)行之后,檢查執(zhí)行情況,看是否符合計劃的預期結果效果檢查階段主要是根據檢查結果,采取相應的措施。鞏固成績,把成功的經驗盡可能納入標準,進行標準化,遺留問題則轉入下一個PDCA循環(huán)去解決。處理階段01020403護理管理工作計劃階段02分析現(xiàn)狀、尋找問題、制定方案護理管理工作計劃階段(1)輸液滴速記錄與實際輸入不相符,應用微量泵泵入藥物劑量描述不準確,更改泵入速度后未及時記錄;(2)出入量統(tǒng)計不夠準確、不真實;(3)用詞不準確,未用醫(yī)學術語;(4)護理記錄中漏填各種護理措施,如協(xié)助患者翻身等;(5)病情描述不恰當,護理措施無效果評價;(6)記錄格式錯誤,如涂改、頁碼錯誤、錯別字、漏簽名等。
對病歷進行回顧性檢查,分析現(xiàn)存問題:分析現(xiàn)狀,尋找問題第一步此類錯誤多發(fā)生在工齡:1年以下的護士中,占65%;1~3年的護士占29%;其它占6%。護理管理工作計劃階段工齡分析說明:低年資護士書寫基本功差法律意識淡薄,自我保護意識不強:護理人員對護理記錄在醫(yī)療糾紛舉證導致責任中的作用缺乏認識,法律意識滯后,護理文書的法律教育尚存在較大的空白,護士對護理記錄書寫的重要性認識不足,在平時寫護理記錄時不認真,導致記錄不準確、不真實、不及時、不規(guī)范,醫(yī)護記錄不一致;
護理管理工作計劃階段新護士基本功不扎實,業(yè)務基礎差,專業(yè)能力低;
未制定統(tǒng)一的重癥護理記錄單書寫規(guī)范;
目前質控體系執(zhí)行不到位,把控不嚴;
重癥護理工作量大,每天忙于應付各種治療,未及時記錄,使記錄成為一種“包袱”。分析產生問題的原因或影響因素,并找出主要影響因素/可控因素
第二步通過觀察,訪談,討論等方法分析產生上述問題的原因,如下:
0102040305病人多,工作量大沒有統(tǒng)一的書寫規(guī)范質控體系不完善把控不嚴科室情況專業(yè)水平欠缺法律觀念淡薄重要性認識不足缺乏責任心護理人員重癥護理記錄質量低護理管理工作計劃階段護理管理工作執(zhí)行階段03按照計劃,組織實施護理管理工作執(zhí)行階段制定措施,提出整改措施第三步加強法律知識學習組織護士學習《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》《病歷書寫基本規(guī)范》等法規(guī)和規(guī)定,提高護理人員的法律意識。建立書寫質控小組建立病區(qū)重癥護理記錄書寫質控小組每天檢查護理文書書寫,并記錄在質控本上,利用晨會講解發(fā)現(xiàn)的問題;制定評分標準,評定護理文書書寫質量。開展多種形式培訓在短期內提高重癥護理記錄單的書寫質量。每月由科室質控護士和護士長內部培訓、學習,采用全院性大講課,護士長例會講課、科室講課相結合的方式進行培訓。實施行動計劃第四步按照計劃和實施方案,組織實施三級護理文書質量檢測體系
制定重癥護理記錄單的書寫標準及術后重癥記錄的模板第一級由科室護士自查,第二級由科室質控護士和護士長督查,第三極由護理部檢查,把重癥記錄存在的問題和需要重點整改的內容,傳達給科室每個護理人員遵照執(zhí)行。講解重癥護理記錄單的評分標準,由護理部組織護士學習文書書寫標準、質量檢查標準,對目前存在的問題進行分析講解,使護士能夠掌握標準,學會發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,提高法律意識及自我保護意識。護理管理工作執(zhí)行階段護理管理工作檢查階段04評估結果、分析數據評估結果(分析數據)第五步實行定期檢查和隨機抽查相結合、終末檢查與環(huán)節(jié)檢查相結合的檢查方式,將自查、科查、院查相結合。制定檢查表,質控小組成員每日督查病歷,要求每人下班前自查,質控者將發(fā)現(xiàn)的問題按規(guī)范記錄,包括質控時間、質控者簽名、發(fā)現(xiàn)的問題、文書的具體頁碼、書寫人的姓名,以便于整改;護士每天上班第一時間翻閱護理文書質控本,及時對問題進行整改并簽名。護理部每月對各科護理文書大
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