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文檔簡(jiǎn)介
口腔外科學(xué)(三)
單選題(200題,100分)
1、糖代謝途徑以磷酸乙酮醇酶(PK)為主的是0.5分
A.嗜酸乳桿菌
B.鏈球菌
C.雙歧桿菌
D.干酪乳桿菌
E.胚芽乳桿菌
正確答案:C
答案解析:糖代謝途徑,雙歧桿菌以磷酸乙酮醇酶(PK)為主。
2、距中線最遠(yuǎn)的線角是0.5分
A.舌牙合線角
B.近牙合線角
C.舌切線角
D.唇切線角
E.遠(yuǎn)唇線角
正確答案:E
答案解析:遠(yuǎn)唇線角是距中線最遠(yuǎn)的線角。
3、患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤,行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù),其術(shù)區(qū)未與口腔相通。
創(chuàng)口的術(shù)后處理,應(yīng)該是0.5分
A.每日至少打開(kāi)一次敷料觀察創(chuàng)口情況
B.拔除引流物后,拆線前至少還要換藥兩次
C.一般不宜打開(kāi)敷料觀察,但其創(chuàng)口可早期暴露
D.主要根據(jù)患者的主觀感覺(jué),判斷是否存在感染
E.無(wú)明顯的感染現(xiàn)象,不必全身預(yù)防性使用抗生素
正確答案:C
答案解析:經(jīng)縫合后的污染傷口,除為拔除引流或懷疑創(chuàng)口有感染時(shí),一般不宜打開(kāi)敷料觀
察,但頜面部創(chuàng)口可早期暴露。
4、上頜磨牙的主要功能尖是
0.5分
A.近中頰尖
B.近中舌尖
C.遠(yuǎn)中頰尖
D.遠(yuǎn)中舌尖
E.第五牙尖
正確答案:B
答案解析:近中舌尖最大,是上頜磨牙的主要功能尖。
5,以下哪項(xiàng)不是表層皮片的優(yōu)點(diǎn)0.5分
A.易于成活
B.供區(qū)一般不形成增厚的齦痕
C.可多次取皮
D.抗感染能力強(qiáng)
E.不易收縮
正確答案:E
答案解析:表層皮片較易攣縮。
6、影響咀嚼效率最主要的因素是0.5分
A.咀嚼肌
B.性別
C.牙的功能性接觸面積
D.頜位
E.年齡
正確答案:C
答案解析:牙的功能性接觸面積是影響咀嚼效率最主要的因素。
7、患者,女,21歲,因面容不佳,開(kāi)唇露齒要求治療。按正畸正頜聯(lián)合治療的方案,入院
前約2年已行相關(guān)的正畸治療,已經(jīng)將牙列排齊,現(xiàn)要求手術(shù)矯正。檢查:患者口唇未能
完全閉合,開(kāi)唇露齒。NSNA86.6。,NSNB84.2°。后牙咬合正常,前牙有較好的覆牙合覆
蓋,中線正常。比較合適的手術(shù)方案包括0.5分
A.上下頜前牙根尖下截骨術(shù)
B.上頜LeFortI型截骨術(shù)
C.牽張成骨術(shù)
D.下頜支斜行骨切開(kāi)術(shù)
E.下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù)
正確答案:A
答案解析:對(duì)于后牙區(qū)咬合關(guān)系正常的牙列,進(jìn)行前牙區(qū)的正頜治療即可以達(dá)到滿意的效果。
8、不屬于丙酮酸酵解終產(chǎn)物的是0.5分
A.2,3-T二醇
B.乙醇
C.丁酸
D.琥珀酸
E.異丙醇
正確答案:D
答案解析:丙酮酸酵解終產(chǎn)物包括有2,3-丁二醇、乙醇、丁酸及異丙醇。
9、正中關(guān)系又稱0.5分
A.牙位
B.肌位
C.牙合位
D.姿勢(shì)位
E.后退接觸位
正確答案:E
答案解析:下頜后退接觸位又稱正中關(guān)系。
10、腭裂語(yǔ)音治療的適應(yīng)證不包括0.5分
A.手術(shù)后獲得良好的腭咽閉合功能者
B.年齡在4歲以上
C.無(wú)聽(tīng)力障礙
D.智商<70
E.手術(shù)后至少1個(gè)月
正確答案:D
答案解析:弱智者難以接受治療,療效也差。
11、患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側(cè)牙齦長(zhǎng)期痰管、反復(fù)面頰部腫脹而就診,
抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見(jiàn)右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴(yán)重,
患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現(xiàn)充填物脫落,周?chē)例l無(wú)明顯紅腫,頰側(cè)眼
近根尖區(qū)仍見(jiàn)瘦管,無(wú)明顯叩痛和牙松動(dòng)。X線檢查見(jiàn)根尖區(qū)圓形、低密度透光影,直徑約
0.5cm,邊界不清?;颊哂懈哐獕翰∈罚诜祲核幒笱獕簽?40/90minHg。如果牙體牙髓科
會(huì)診發(fā)現(xiàn)患者根管鈣化,無(wú)法完成根管治療,建議拔除,需要麻醉的神經(jīng)是0.5分
A.上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)
B.上牙槽后神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)
C.腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)
D.上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)
E.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)
正確答案:E
答案解析:因上頜第一磨牙的近中頰根由上牙槽中神經(jīng)支配,因此除麻醉上牙槽后神經(jīng)和腭
大神經(jīng)外,還必須麻醉上牙槽中神經(jīng)。
12、移植排斥反應(yīng)的類型不包括0.5分
A.超急性排斥反應(yīng)
B.加急性排斥反應(yīng)
C.急性排斥反應(yīng)
D.亞急性排斥反應(yīng)
E.慢性排斥反應(yīng)
正確答案:D
答案解析:移植排斥反應(yīng)的類型包括有慢性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)、超急性排斥反應(yīng)及加
急性排斥反應(yīng)。
13、引起牙髓炎的常見(jiàn)原因是0.5分
A.齦病
B.牙周病
C.敗血癥
D.外傷
E.化學(xué)藥物
正確答案:A
答案解析:齦病是引起牙髓炎的常見(jiàn)原因。
14、橫牙合曲線是0.5分
A.連接兩側(cè)磨牙頰尖所構(gòu)成的凸向下的曲線
B.連接兩側(cè)磨牙頰、舌尖所構(gòu)成的凸向下的曲線
C.連接兩側(cè)磨牙舌尖所構(gòu)成的凸向下的曲線
D.連接兩側(cè)同名磨牙頰、舌尖所構(gòu)成的凸向下的曲線
E.連接兩側(cè)同名磨牙頰、舌尖所構(gòu)成的凸向上的曲線
正確答案:D
答案解析:連接兩側(cè)同名磨牙頰、舌尖所構(gòu)成的凸向下的曲線稱為橫牙合曲線。
15、關(guān)于根管口的解釋,正確的是0.5分
A.根管末端的開(kāi)口處
B.髓室和根管交界的部分
C.髓腔中分叉的部位
D.髓腔的開(kāi)口
E.側(cè)支根管的開(kāi)口
正確答案:B
答案解析:根管口是指髓室和根管交界的部分。
16、測(cè)定咀嚼效率的方法有0.5分
A.稱重法、還原法、比色法
B.稱重法、吸光度法、比色法
C.沉淀法、吸光度法、比色法
D.沉淀法、還原法、比色法
E.沉淀法、還原法、吸光度法
正確答案:B
答案解析:稱重法、吸光度法、比色均是測(cè)定咀嚼效率的方法。
17、翼下頜間隙向上可通向0.5分
A.潁下間隙
B.頰間隙
C.下頜下間隙
D.咽旁間隙
E.咬肌間隙
正確答案:A
答案解析:翼下頜間隙向上可通向潁下間隙。
18、牙齒磨耗可以發(fā)生在0.5分
A.牙合面,切崎,唇面
B.牙合面,唇面,舌面
C.切崎,唇面,舌面
D.牙合面,鄰面,舌面
E.牙合面,切崎,鄰面
正確答案:E
答案解析:牙齒磨耗是指由于牙面與牙面之間,或牙面與食物之間的摩擦,使牙齒硬組織自
然消耗的生理現(xiàn)象,牙齒的磨耗隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸明顯,多發(fā)生在牙齒胎面、切崎及鄰面。
19、下述病理改變中屬于上皮異常增生的是0.5分
A.基底細(xì)胞液化變性
B.基底細(xì)胞極性消失
C.上皮釘突呈鋸齒狀
D.細(xì)胞間橋溶解
E.細(xì)胞核固縮
正確答案:B
答案解析:基底細(xì)胞極性消失屬于上皮異常增生。
20、非綜合征性唇腭裂的發(fā)病因素有多種,但目前尚無(wú)證據(jù)認(rèn)為與以下哪一項(xiàng)有關(guān)0.5分
A.遺傳背景
B.營(yíng)養(yǎng)缺乏
C.體重超重
D.病毒感染
E.吸煙喝酒
正確答案:C
答案解析:盡管體重異常目前不被認(rèn)為是唇腭裂的發(fā)病因素,但引起體重異常的原因可能屬
于該疾病發(fā)病因素的范疇。
21、關(guān)于成釉細(xì)胞瘤X線特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是0.5分
A.單房病變邊緣可有分葉與切跡
B.多房者分房大小較一致
C.多房最常見(jiàn)
D.頜骨膨脹以唇頰側(cè)為主
E.邊緣可有增生硬化
正確答案:B
答案解析:多房者分房大小可相差懸殊。
22、Lefortl型骨切開(kāi)術(shù)通常沿前后牙列,距牙根約4mm進(jìn)行骨切開(kāi),此時(shí)前徙術(shù)容易導(dǎo)致
0.5分
A.牙合平面左右傾斜
B.矯枉過(guò)正
C.上前牙提升
D.降血管斷裂
E.鼻中隔偏曲
正確答案:C
答案解析:由于前、后牙牙根長(zhǎng)度不同,前牙區(qū)截骨位置相對(duì)較高,而后牙較低,從而使整
體截骨線呈由后往前斜向上的直線。當(dāng)遠(yuǎn)心骨段前移時(shí),會(huì)改變牙合平面,并導(dǎo)致前牙上升。
23、口內(nèi)牙根最長(zhǎng)的牙是0.5分
A.上頜乳尖牙
B.下頜乳尖牙
C.上頜尖牙
D.下頜尖牙
E.上頜中切牙
正確答案:C
答案解析:上頜尖牙是口內(nèi)牙根最長(zhǎng)的牙。
24、牙齦的組織學(xué)特征是0.5分
A.沒(méi)有角化層
B.血管豐富
C.無(wú)黏膜下層
D.缺乏顆粒層
E.固有層為疏松結(jié)締組織
正確答案:C
答案解析:牙齦的組織學(xué)特征包括血管豐富,固有層為疏松結(jié)締組織,有黏膜下層但缺乏角
化層及顆粒層。
25、邊緣崎的生理功能是0.5分
A.排溢食物的主要通道
B.對(duì)側(cè)方運(yùn)動(dòng)的方向有引導(dǎo)的作用
C.將食物局限在牙合面窩內(nèi)
D.搗碎食物的主要工具
E.咀嚼時(shí)聯(lián)合切削的作用
正確答案:C
答案解析:將食物局限在牙合面窩內(nèi)是邊緣崎的生理功能。
26、牙尖交錯(cuò)位時(shí),其上頜切牙切緣位于下頜切牙唇面的切1/2內(nèi),應(yīng)為0.5分
A.I度深覆牙合
B.II度深覆牙合
C.I度深覆蓋
D.II度深覆蓋
E.III度深覆牙合
正確答案:A
答案解析:上下頜牙弓的垂直異常,上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠超過(guò)1/3者稱為深覆蓋。臨
床上分為3度:1.1°深覆牙合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過(guò)牙冠1/17/2。2.11°深覆牙
合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過(guò)牙冠1/2-2/3。3.IIP深覆牙合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過(guò)
牙冠2/3嚴(yán)重者下前牙咬在上前牙腭側(cè)牙齦組織上,形成齒痕。
27、以下是異位礦化產(chǎn)物的是0.5分
A.難溶性磷酸鹽
B.磷灰石晶體
C.氫氧化物
D.結(jié)核病灶的鈣化
E.牙結(jié)石
正確答案:E
答案解析:牙結(jié)石是異位礦化產(chǎn)物。
28、牙板的發(fā)育時(shí)間是0.5分
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第5周
D.胚胎第6周
E.胚胎第7周
正確答案:E
答案解析:胚胎第7周是牙板的發(fā)育時(shí)間。
29、采用三叉神經(jīng)感覺(jué)功能判斷半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)時(shí),下列哪種情況可達(dá)到最佳
加熱效果0.5分
A.痛覺(jué)、觸覺(jué)消失,角膜反射保留
B.痛覺(jué)、觸覺(jué)、角膜反射均消失
C.痛覺(jué)、觸覺(jué)消失,味覺(jué)保留
D.痛覺(jué)消失,觸覺(jué)、角膜反射保留
E.痛覺(jué)、味覺(jué)消失,觸覺(jué)保留
正確答案:D
答案解析:半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)是有選擇地破壞半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)傳導(dǎo)痛覺(jué)的纖維,而保
留對(duì)熱抵抗力較大的傳導(dǎo)觸覺(jué)的纖維。
30、患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側(cè)牙齦長(zhǎng)期痰管、反復(fù)面頰部腫脹而就診,
抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見(jiàn)右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴(yán)重,
患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現(xiàn)充填物脫落,周?chē)例l無(wú)明顯紅腫,頰側(cè)眼
近根尖區(qū)仍見(jiàn)痿管,無(wú)明顯叩痛和牙松動(dòng)。X線檢查見(jiàn)根尖區(qū)圓形、低密度透光影,直徑約
0.5cm,邊界不清。患者有高血壓病史,口服降壓藥后血壓為140/90minHg。若該牙穩(wěn)固,在
拔牙方案設(shè)計(jì)中,較合適的方法是0.5分
A.用牙鉗持穩(wěn)殘冠,頰腭向搖松患牙后拔除
B.使用牙挺,挺松后采用牙鉗整體拔除
C.分根后分別拔除
D,使用牛角鉗置于根分叉處直接拔除
E.切開(kāi)牙齦,去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙鉗拔除
正確答案:C
答案解析:該牙為死髓牙,鉗夾易碎,且為三根,根分叉大,可能有骨質(zhì)粘連,直接采用牙
挺和牙鉗整體拔除較困難,分根后阻力分散,較容易拔除。
31、患者,女性,60歲,右側(cè)頰黏膜下腫物8個(gè)月,逐漸增大,輕度疼痛,近來(lái)在進(jìn)食時(shí)
常咬頰,造成局部黏膜糜爛。檢查見(jiàn)右側(cè)腫塊大小約2cmX2.5cm,界限不清,表面黏膜糜
爛,質(zhì)地硬。該患者最可能的診斷是0.5分
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.淋巴瘤
C.特異性感染
D.腺上皮惡性腫瘤
E.良性腫瘤伴感染
正確答案:A
答案解析:頰部鱗癌的典型癥狀。
32、牙冠的長(zhǎng)、寬、厚約相等的牙是0.5分
A.上頜第二前磨牙
B.下頜第二前磨牙
C.上頜第一磨牙
D.下頜第一磨牙
E.下頜第三磨牙
正確答案:B
答案解析:下頜第二前磨牙牙冠的長(zhǎng)、寬、厚約相等。
33、甲狀腺上動(dòng)脈發(fā)自頸外動(dòng)脈的部位是0.5分
A.平舌骨大角稍上方
B.平舌骨大角尖處
C.平舌骨大角稍下方
D.下頜骨鐮突頸部的后內(nèi)方
E.從腮腺深面
正確答案:C
答案解析:甲狀腺上動(dòng)脈發(fā)自頸外動(dòng)脈的平舌骨大角稍下方。
34、以下哪項(xiàng)不是橫跨面部排腸神經(jīng)移植術(shù)的適應(yīng)證0.5分
A.新鮮外傷造成面神經(jīng)總干顱外段及其分支缺失,無(wú)法進(jìn)行吻合者
B.中樞性面癱發(fā)病后1年以內(nèi)功能未得到恢復(fù)者
C.中樞性面癱早期修復(fù)后1年效果不佳,面部表情肌尚未嚴(yán)重萎縮者
D.陳舊性面癱,作為吻合神經(jīng)血管游離肌肉移植術(shù)兩期法的一期手術(shù)
E.雙側(cè)面癱者
正確答案:E
答案解析:橫跨面部胖腸神經(jīng)移植術(shù)是將胖腸神經(jīng)周?chē)伺c面健側(cè)面神經(jīng)分支吻合,由面健
側(cè)面神經(jīng)部分周?chē)蛎婊紓?cè)提供神經(jīng)沖動(dòng)來(lái)源。雙側(cè)面癱者不能行這種手術(shù)。
35、上皮角化不良是指0.5分
A.棘層或基底層內(nèi)發(fā)生角化
B.角化層中含有固縮的細(xì)胞核
C.角化層過(guò)度增厚
D.角化層內(nèi)形成小水皰
E.角化層內(nèi)形成微膿腫
正確答案:A
答案解析:棘層或基底層內(nèi)發(fā)生角化稱為上皮角化不良。
36、下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù)中,以下哪些部位一般是通過(guò)劈開(kāi)截骨的0.5分
A.升支內(nèi)側(cè)水平切口
B.升支后緣
C.升支前緣
D.外斜線
E.下頜體部垂直截骨線
正確答案:B
答案解析:SSR0術(shù)中,由于手術(shù)進(jìn)路和周?chē)浻步M織的干擾,下頜骨的多個(gè)部位不能像離
體標(biāo)本一樣進(jìn)行骨切開(kāi)。在沒(méi)有特殊器械發(fā)明以前,下頜升支后緣、下頜下緣及下頜角是無(wú)
法正常切開(kāi)的,只能通過(guò)骨劈開(kāi)術(shù);近年來(lái),有學(xué)者通過(guò)自制的特殊器械進(jìn)行下頜下緣的骨
切開(kāi),但沒(méi)有得到廣泛的應(yīng)用。
37、牙合面發(fā)育溝??邕^(guò)近中邊緣崎到達(dá)近中面的牙是0.5分
A.V
B.6
C.替代W的牙
D.IV
E.5
正確答案:C
答案解析:替代IV的牙是牙合面發(fā)育溝??邕^(guò)近中邊緣崎到達(dá)近中面的牙。
38、下頜下三角的內(nèi)容不包括0.5分
A.下頜下腺
B.下頜下淋巴結(jié)
C.面靜脈
D.面動(dòng)脈
E.面神經(jīng)頸支
正確答案:E
答案解析:下頜下三角的內(nèi)容包括有下頜下腺、下頜下淋巴結(jié)、面靜脈及面動(dòng)脈。
39、鑒別中樞性面神經(jīng)癱瘓與周?chē)悦嫔窠?jīng)癱瘓的主要依據(jù)是0.5分
A.額紋是否消失,能否皺眉
B.眼瞼能否閉合
C.鼻唇溝是否變淺或消失
D.能否鼓腮
E.有無(wú)口角歪斜
正確答案:A
答案解析:面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維,
支配同側(cè)瞼裂以上的表情肌,包括額肌和上半部眼輪匝肌的運(yùn)動(dòng);面神經(jīng)核下部細(xì)胞則只接
受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維,支配同側(cè)瞼裂以下的表情肌。
40、味覺(jué)出汗綜合征是0.5分
A.舌下腺手術(shù)后并發(fā)癥
B,下頜下腺手術(shù)后并發(fā)癥
C.小唾液腺手術(shù)后并發(fā)癥
D.腮腺手術(shù)后并發(fā)癥
E.與唾液腺手術(shù)無(wú)關(guān)
正確答案:D
答案解析:味覺(jué)出汗綜合征主要發(fā)生于腮腺手術(shù)后,偶爾可見(jiàn)于下頜下腺手術(shù)及腮腺損傷后。
41、調(diào)石膏時(shí)錯(cuò)誤的是0.5分
A.先加水
B.攪拌速度要快
C.為加速凝固可增加攪拌時(shí)間
D.如水過(guò)多可續(xù)加石膏
E.以上均不是
正確答案:D
答案解析:調(diào)石膏時(shí)應(yīng)注意:先加水;攪拌速度要快;為加速凝固可增加攪拌時(shí)間;如水過(guò)
多不可續(xù)加石膏。
42、氣管切開(kāi)的部位一般在0.5分
A.第1?2氣管軟骨環(huán)
B.第3?5氣管軟骨環(huán)
C.第6?7氣管軟骨環(huán)
D.第8?10氣管軟骨環(huán)
E.低于第10氣管軟骨環(huán)
正確答案:B
答案解析:第3-5氣管軟骨環(huán)是氣管切開(kāi)的部位。
43、釉質(zhì)制中的透明層主要是發(fā)生了0.5分
A.脂肪變性
B.蛋白分解
C.鈣鹽沉積
D.鈣鹽溶解
E.鈣鹽溶解與再礦化
正確答案:D
答案解析:鈣鹽溶解可導(dǎo)致釉質(zhì)齷中的透明層出現(xiàn)。
44、患者,男性,23歲,右腮腺區(qū)無(wú)痛性腫脹3個(gè)月,抗炎治療有效。檢查見(jiàn)導(dǎo)管口無(wú)紅
腫,分泌物清亮。該患者應(yīng)考慮以下何種診斷0.5分
A.流行性腮腺炎
B.急性化膿性腮腺炎
C.腮腺淋巴結(jié)炎
D.舍格倫綜合征
E.良性腮腺肥大
正確答案:C
答案解析:流行性腮腺炎為病毒性感染,通常表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫痛,病情有自限性,約1?2
周,分泌液清亮。急性化膿性腮腺炎為細(xì)菌感染,表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫痛,導(dǎo)管口紅腫,有膿性
分泌液。腮腺淋巴結(jié)炎病史符合。舍格倫綜合征主要表現(xiàn)為口干,抗炎治療無(wú)效。良性腮腺
肥大主要表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大,無(wú)不適,抗炎治療無(wú)效。
45、下列哪一項(xiàng)不是控制下頜運(yùn)動(dòng)的因素0.5分
A.右顆下頜關(guān)節(jié)
B.左潁下頜關(guān)節(jié)
C.牙齒的咬合接觸關(guān)系
D.神經(jīng)、肌肉
E.血管、淋巴
正確答案:E
答案解析:控制下頜運(yùn)動(dòng)的因素有右潁下頜關(guān)節(jié)、左顆下頜關(guān)節(jié)、牙齒的咬合接觸關(guān)系及神
經(jīng)、肌肉。
46、乳牙牙合時(shí)期是指0.5分
A.0.5?1.0歲
B.1.0?2.0歲
C.2.0~4.0歲
D.2.5—6.0歲
E.4.0~6.0歲
正確答案:D
答案解析:2.5~6.0歲是乳牙牙合時(shí)期。
47、上、下切牙向唇側(cè)傾斜的角度約為0.5分
A.10°
B.15°
C.45°
D.60°
E.70°
正確答案:D
答案解析:上、下切牙向唇側(cè)傾斜的角度約為60。。
48、舍格倫綜合征可伴有的全身病變不包括0.5分
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.硬皮病
E.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)?/p>
正確答案:E
答案解析:舍格倫綜合征為自身免疫病,可伴全身自身免疫病。
49、患者,女,45歲。由于天氣悶熱,風(fēng)扇直對(duì)面部吹一上午。午睡后,刷牙時(shí)發(fā)覺(jué)口角
漏水,含漱不便;照鏡時(shí)發(fā)覺(jué)右側(cè)口角下垂,左側(cè)向上歪斜。其最可能的診斷是0.5分
A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)癱瘓
B.左側(cè)核上性面神經(jīng)癱瘓
C.右側(cè)貝爾面癱
D.左側(cè)貝爾面癱
E.右側(cè)面肌痙攣
正確答案:C
答案解析:貝爾面癱系指臨床上不能肯定病因的不伴有其他體征或癥狀的單純性周?chē)嫔窠?jīng)
癱瘓?;紓?cè)口角下垂,健側(cè)向上歪斜。
50、下列說(shuō)法不正確的是0.5分
A.老年恒牙的硬度要大于年輕恒牙
B.乳牙硬度小于恒牙
C.未萌牙的釉質(zhì)密度低于恒牙
D.恒牙釉質(zhì)密度大于乳牙
E.表面釉質(zhì)的密度要低于釉牙本質(zhì)界
正確答案:E
答案解析:表面釉質(zhì)的密度要高于釉牙本質(zhì)界。
51、患者,女性,55歲。1年來(lái)右眶上緣、鼻翼旁多次因觸摸發(fā)生刀割樣劇痛,每次最長(zhǎng)
持續(xù)約2?3分鐘,則該患者診斷可能為0.5分
A.三叉神經(jīng)第I支痛
B.三叉神經(jīng)第II支痛
C.三叉神經(jīng)第III支痛
D.三叉神經(jīng)第I、II支痛
E.三叉神經(jīng)第H、III支痛
正確答案:D
答案解析:該患者的“扳機(jī)點(diǎn)”在右眶上緣和鼻翼旁,右眶上緣處于三叉神經(jīng)第I支支配區(qū)
域,鼻翼旁處于二叉神經(jīng)第且支支配區(qū)域。
52、替牙牙合時(shí)期是指0.5分
A.2.5~4.0歲
B.4.0~6.0歲
C.6.0?7.0歲
D.8.0~9.0歲
E.6.0?12.0歲
正確答案:E
答案解析:6.0?12.0歲是替牙牙合時(shí)期。
53、下列關(guān)于Spee曲線的描述,錯(cuò)誤的是0.5分
A.是上頜的縱牙合曲線
B.是下頜的縱牙合曲線
C.是一條向上凹的曲線
D.至第一磨牙遠(yuǎn)頰尖逐漸降低
E.是牙合曲線的一種
正確答案:A
答案解析:Spee曲線是下頜的縱牙合曲線。
54、牙根與須孔最近的是0.5分
A.上頜中切牙
B.上頜第一前磨牙
C.上頜第二磨牙
D.下頜中切牙
E.下頜第二前磨牙
正確答案:E
答案解析:須孔一般位于下頜第一或第二前磨牙根尖區(qū)的下方。
55、患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤,行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù),其術(shù)區(qū)未與口腔相通。
此創(chuàng)口的類型屬于0.5分
A.污染創(chuàng)口
B.延期愈合創(chuàng)口
C.感染創(chuàng)口
D.無(wú)菌創(chuàng)口
E.一期愈合創(chuàng)口
正確答案:A
答案解析:因腮腺有導(dǎo)管與口腔相連通,故屬于污染創(chuàng)口。
56、角質(zhì)栓塞常見(jiàn)于0.5分
A.白斑
B.扁平苔群
C.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
D.念珠菌病
E.紅斑
正確答案:C
答案解析:慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡常導(dǎo)致角質(zhì)栓塞。
57、關(guān)于牙源性邊緣性頜骨骨髓炎的描述,錯(cuò)誤的是0.5分
A.常用下頜升支切線位片檢查
B.骨破壞不明顯,無(wú)死骨形成
C.增生骨質(zhì)邊緣多不整齊
D.CT檢查骨膜成骨更清楚
E.常起源于智齒冠周炎
正確答案:B
答案解析:牙源性邊緣性頜骨骨髓炎可選用下頜升支切線位或下頜橫斷牙合片檢查。升支切
線位片上可清晰顯示密質(zhì)骨外線狀骨膜反應(yīng),有不同程度的骨質(zhì)增生,CT橫斷面圖像可清
楚顯示骨膜成骨、密質(zhì)骨不連續(xù)及內(nèi)部骨質(zhì)破壞。
58、患者,女,64歲,因右面部發(fā)作性疼痛反復(fù)發(fā)作36年,加重4天入院。36年前,患
者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛,呈刀割樣或針刺樣,每次發(fā)作持續(xù)15?30秒。每日
發(fā)作數(shù)次,說(shuō)話、刷牙、進(jìn)食等均可引起疼痛發(fā)作,4天來(lái)右上后牙、鼻翼旁觸摸后發(fā)作明
顯,間隙期無(wú)任何癥狀,不伴有頭昏、頭痛。治療此疾病的首選藥物為0.5分
A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
B.苯妥英鈉
C.激素類
D.卡馬西平
E.山蔗若堿
正確答案:D
答案解析:卡馬西平是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。此藥作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)一丘腦系統(tǒng),
可抑制三叉神經(jīng)脊束核一丘腦的病理性多神經(jīng)元反射。
59、牙尖交錯(cuò)牙合的標(biāo)志是指哪一對(duì)牙之間的關(guān)系0.5分
A.1和
B.3和
C.6和
D.3|3
E.6|6
正確答案:C
答案解析:6和之間的關(guān)系是牙尖交錯(cuò)牙合的標(biāo)志。
60、牙本質(zhì)礦化的步驟:①磷酸鈣的微晶或鈣離子與磷蛋白結(jié)合;②合成磷蛋白,并把它
直接分泌在礦化前沿的膠原蛋白層上;③在結(jié)合的鈣離子或晶體上形成HA晶體,而且按膠
原纖維排成有序結(jié)構(gòu);④在成牙本質(zhì)細(xì)胞層的頂端分泌膠原蛋白,成為牙本質(zhì)的前身,為
礦化作準(zhǔn)備;⑤部分磷蛋白與膠原蛋白結(jié)合,部分降解0.5分
A.④①③②⑤
B.④②⑤①③
C.②④⑤①③
D.⑤④②①③
E.①③②④⑤
正確答案:B
答案解析:牙本質(zhì)礦化的步驟:在成牙本質(zhì)細(xì)胞層的頂端分泌膠原蛋白,成為牙本質(zhì)的前身,
為礦化作準(zhǔn)備;②合成磷蛋白,并把它直接分泌在礦化前沿的膠原蛋白層上;部分磷蛋白與
膠原蛋白結(jié)合,部分降解;磷酸鈣的微晶或鈣離子與磷蛋白結(jié)合;在結(jié)合的鈣離子或晶體上
形成HA晶體,而且按膠原纖維排成有序結(jié)構(gòu)。
61、牙尖交錯(cuò)位時(shí),只與一個(gè)牙相對(duì)的牙是0.5分
A.1
B.1和
C.8和
D.8和
E.1和
正確答案:D
答案解析:牙尖交錯(cuò)位時(shí),8和是只與一個(gè)牙相對(duì)的牙。
62、不宜使用旋轉(zhuǎn)力拔除的牙是0.5分
A.下頜前牙
B.上頜尖牙
C.上頜中切牙
D.下頜尖牙
E.上頜切牙
正確答案:A
答案解析:拔除下頜前牙時(shí)不宜使用旋轉(zhuǎn)力拔除。
63、咀嚼運(yùn)動(dòng)中的三種生物力是0.5分
A.咀嚼肌力、咀嚼力、最大牙合力
B.咀嚼力、咀嚼壓力、牙合力
C.牙合力、咀嚼力、最大牙合力
D.最大咀嚼力、咀嚼壓力、牙合力
E.肌力、牙合力、咀嚼力
正確答案:C
答案解析:牙合力、咀嚼力、最大牙合力是咀嚼運(yùn)動(dòng)中的三種生物力。
64、可能引起疼痛的牙髓變性是0.5分
A.空泡變性
B.網(wǎng)狀萎縮
C.纖維變性
D.牙髓鈣化
E.脂肪變性
正確答案:D
答案解析:牙髓鈣化是可能引起疼痛的牙髓變性。
65、患者,男,68歲,因右上尖牙殘根要求拔除?;颊呒韧加懈哐獕菏?0年,糖尿病5
年。今測(cè)BP120/80nunHg,空腹血糖8.Ommol/L。局部麻醉后,患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包
括0.5分
A.出血
B.斷針
C.疼痛
D.感染
E.血壓升高
正確答案:B
答案解析:考點(diǎn)是局部麻醉的可能并發(fā)癥,患者既往患有高血壓及糖尿病,故出血及感染的
可能性均較大,患者因緊張可出現(xiàn)血壓升高。而斷針是麻醉過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
66、患兒,女性,年齡18個(gè)月,體重6kg。生命體征平穩(wěn),心肺未見(jiàn)異常,血尿常規(guī)檢查
未見(jiàn)異常。其軟腭部裂開(kāi),硬腭后緣可觸及“V”形缺隙,牙槽突完整。如果患者現(xiàn)在行腭
裂修復(fù)手術(shù),和推遲至學(xué)齡前手術(shù)相比,可能的好處中沒(méi)有0.5分
A.對(duì)頜骨發(fā)育影響較小
B.術(shù)后腭咽閉合功能較好
C.術(shù)后語(yǔ)音功能較好
D.腭瓣容易剝離,術(shù)中出血少
E.有自然學(xué)習(xí)說(shuō)話的過(guò)程
正確答案:A
答案解析:早期手術(shù)(12?18個(gè)月)對(duì)頜骨的發(fā)育影響相對(duì)較大,考慮到對(duì)成人頜骨發(fā)育
不足相對(duì)良好的治療效果,目前還是傾向于早期手術(shù)。但新生兒腭裂修復(fù)手術(shù)尚不推薦。
67、關(guān)于前磨牙的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是0.5分
A.下頜前磨牙常作為判斷須孔位置的標(biāo)志
B.牙合面的點(diǎn)隙、溝均為齒再齒的好發(fā)部位
C.牙根均為扁形單根且根尖彎曲
D.牙合面中央窩內(nèi)可出現(xiàn)畸形中央尖
E.第二前磨牙常作為義齒修復(fù)的基牙
正確答案:C
答案解析:部分前磨牙的牙根呈扁形單根且根尖彎曲。
68、前牙中舌側(cè)窩最深的牙是0.5分
A.上頜中切牙
B.上頜側(cè)切牙
C.下頜側(cè)切牙
D.上頜尖牙
E.下頜尖牙
正確答案:B
答案解析:上頜側(cè)切牙是前牙中舌側(cè)窩最深的牙。
69、牙萌出的時(shí)間是指0.5分
A.牙冠完全萌出的時(shí)間
B.牙冠萌出2/3的時(shí)間
C.牙冠出齦的時(shí)間
D.牙冠達(dá)到咬合的時(shí)間
E.切緣或牙合面完全萌出的時(shí)間
正確答案:C
答案解析:牙冠出齦的時(shí)間稱為牙萌出的時(shí)間。
70、患者,男性,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?;颊?天前曾行
左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時(shí)間較長(zhǎng)。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天
稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2?3天疼痛加劇,并向頜下區(qū)和耳潁部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)
痛藥,癥狀無(wú)法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后
有惡臭。若選擇在拔牙窩內(nèi)填塞碘仿紗條,正確的操作是0.5分
A.每天更換碘仿紗條,持續(xù)I周
B.每天更換碘仿紗條,持續(xù)2周
C.不更換碘仿紗條,1周后去除
D.不更換碘仿紗條,10天后去除
E.不更換碘仿紗條,2周后去除
正確答案:D
答案解析:一般10天后拔牙窩內(nèi)會(huì)有肉芽組織生長(zhǎng),覆蓋創(chuàng)面。此時(shí)可以去除紗條,待其
自然愈合。
71、四環(huán)素牙四環(huán)素主要沉積在0.5分
A.牙釉質(zhì)
B.牙本質(zhì)
C.牙骨質(zhì)
D.牙髓
E.釉牙本質(zhì)界
正確答案:B
答案解析:牙本質(zhì)四環(huán)素牙四環(huán)素的主要沉積處。
72、下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位不包括0.5分
A.正中聯(lián)合
B.須孔區(qū)
C.下頜體
D.下頜角
E.牌突頸部
正確答案:C
答案解析:下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位有正中聯(lián)合、須孔區(qū)、下頜角及牌突頸部。
73、關(guān)于Millard旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法的優(yōu)缺點(diǎn),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是0.5分
A.唇高恢復(fù)良好
B.切除組織少
C.鼻底封閉好
D.初學(xué)者不易掌握
E.定點(diǎn)靈活
正確答案:A
答案解析:此為下三角瓣的優(yōu)點(diǎn)。
74、下列哪一種是牙合的發(fā)育階段之一0.5分
A.尖牙牙合
B.組牙牙合
C.開(kāi)牙合
D.替牙牙合
E.正中牙合
正確答案:D
答案解析:替牙牙合是合的發(fā)育階段之一。
75、咀嚼運(yùn)動(dòng)的作用可歸納為0.5分
A.前伸、后退、側(cè)動(dòng)
B.切割、壓碎、磨細(xì)
C.前后、開(kāi)閉、側(cè)動(dòng)
D.開(kāi)口、攝食、咀嚼
E.準(zhǔn)備、咀嚼、回位
正確答案:B
答案解析:咀嚼運(yùn)動(dòng)的作用有切割、壓碎、磨細(xì)。
76、唇、面裂和腭裂的形成一般在胎兒發(fā)育的0.5分
A.前8周
B.前9周
C.前10周
D.前11周
E.前12周
正確答案:E
答案解析:胚胎發(fā)育第12周左右,胎兒的口、鼻、面部發(fā)育完成。
77、出現(xiàn)斷根時(shí),牙根拔除過(guò)程中最有可能進(jìn)入上頜竇的是0.5分
A.上頜中切牙
B.上頜第一前磨牙
C.上頜第二磨牙
D.下頜中切牙
E.下頜第二前磨牙
正確答案:C
答案解析:在上述上頜牙中,上頜第二磨牙的牙根與上頜竇最接近,特別是其近中頰根。
78、無(wú)牙下頜牙槽崎吸收的方向是0.5分
A.內(nèi)上
B.外上
C.內(nèi)下
D.外下
E.以上皆錯(cuò)
正確答案:D
答案解析:外下方是無(wú)牙下頜牙槽崎吸收的方向。
79、患者,男性,24歲。要求拔除右側(cè)下頜第三磨牙。右側(cè)下頜孔附近注射含血管收縮劑
的2%利多卡因5ml。注射完成后,若患者出現(xiàn)煩躁不安、多話、氣急、抽搐、發(fā)給等癥狀,
則可能的原因?yàn)?.5分
A.麻藥直接快速注入血管所致的中毒反應(yīng)
B.患者低血糖,出現(xiàn)暈厥
C.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)
D.患者有癮癥病史
E.患者因注入含血管收縮劑的麻醉藥物而出現(xiàn)的正常反應(yīng)
正確答案:A
答案解析:這是一道與臨床應(yīng)用局部麻醉密切相關(guān)的考題,從局部麻醉藥物使用過(guò)程中可能
出現(xiàn)的并發(fā)癥到麻醉藥物注射注意事項(xiàng),均要求考生熟練掌握。而拔除下頜第三磨牙則是年
輕患者就診的主要原因。在拔除下頜第三磨牙時(shí),需麻醉下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)及舌神經(jīng),在
注射麻醉藥物前,需回抽無(wú)血后再注入麻醉藥物。否則,藥物短期內(nèi)直接快速注入血管將導(dǎo)
致中毒反應(yīng),出現(xiàn)煩躁不安、多話、氣急、抽搐、發(fā)紛等癥狀,這需要和過(guò)敏反應(yīng)及暈厥等
相鑒別。臨床上常見(jiàn)患者因低血糖或過(guò)度緊張而出現(xiàn)暈厥,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、全身冷
汗、四肢無(wú)力、惡心等癥狀。而過(guò)敏反應(yīng)是患
80、新鮮唾液的pH范圍約為0.5分
A.6.0?7.9
B.6.0-6.7
C.4.5?6.0
D.4.5?6.7
E.4.5?7.9
正確答案:A
答案解析:6.0~7.9是新鮮唾液的pH范圍。
81、牙合兒面部基本發(fā)育完成的時(shí)間為胚胎發(fā)育的0.5分
A.第5周
B.第6周
C.第7周
D.第8周
E.第9周
正確答案:D
答案解析:此時(shí)為唇部發(fā)育基本完成,腭部開(kāi)始發(fā)育的時(shí)間。
82、多形性腺瘤不會(huì)發(fā)生在以下哪一個(gè)部位0.5分
A.副腮腺
B.舌下腺
C.上頜竇
D.上腭
E.牙齦
正確答案:E
答案解析:上頜竇黏膜下有黏液腺分布,亦可發(fā)生多形性腺瘤;上腭有腭腺分布,可發(fā)生多
形性腺瘤;牙齦無(wú)唾液腺分布。
83、關(guān)于牙演化特點(diǎn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是0.5分
A.牙數(shù)由多變少
B.牙根從無(wú)到有
C.牙列從多牙列向雙牙列演變
D.牙形從異形牙向同形牙演化
E.牙的生長(zhǎng)部位從分散到集中
正確答案:D
答案解析:牙齒的演化具有以下特點(diǎn):牙數(shù)由多變少;牙根從無(wú)到有;牙列從多牙列向雙牙
列演變;牙形由單一同形牙向異形牙演化;牙的生長(zhǎng)部位從分散到集中。
84、牙髓組織內(nèi)主要細(xì)胞成分是0.5分
A.造牙本質(zhì)細(xì)胞
B.未分化間充質(zhì)細(xì)胞
C.組織細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.成纖維細(xì)胞
正確答案:E
答案解析:成纖維細(xì)胞是牙髓組織內(nèi)的主要細(xì)胞成分。
85、牙髓炎的自然發(fā)展結(jié)局是0.5分
A.牙體內(nèi)吸收
B.牙髓網(wǎng)狀萎縮
C.牙髓膿腫
D.牙髓鈣化
E.牙髓壞死或壞疽
正確答案:E
答案解析:牙髓壞死或壞疽是牙髓炎的自然發(fā)展結(jié)局。
86、患者,男性,24歲。要求拔除右側(cè)下頜第三磨牙。右側(cè)下頜孔附近注射含血管收縮劑
的2%利多卡因5ml。注射麻醉藥物后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口角歪斜,閉眼不能,其可能的原因?yàn)?/p>
0.5分
A.患者就診前即患有面癱
B.患者因張口過(guò)大出現(xiàn)面肌痙攣
C.患者因麻醉藥物注入腮腺區(qū)引起面神經(jīng)暫時(shí)性癱瘓
D.因注射針頭損及面肌所致
E.麻醉藥物注入咬肌
正確答案:C
答案解析:注射入麻醉藥物后常出現(xiàn)各種可能并發(fā)癥,患者表現(xiàn)為面癱,常因注射時(shí)注入過(guò)
深,麻醉藥物進(jìn)入腮腺區(qū),暫時(shí)性麻醉面神經(jīng)引起。
87、以下關(guān)于雙側(cè)下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù),錯(cuò)誤的是0.5分
A.適用于下頜前突和下頜后縮
B.術(shù)中需要2塊咬合板分別確定雙側(cè)的咬合位
C.下頜骨的切開(kāi)部位不局限于下頜升支
D.含正中聯(lián)合的下頜骨骨段為遠(yuǎn)心骨段
E.即使是口內(nèi)切口也可能損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱
正確答案:B
答案解析:SSRO適用于下頜前伸或后退,矯正小頜畸形或下頜前突以及偏頜畸形。手術(shù)中,
連接鏢突的骨段稱為近心端或近心骨段;而相對(duì)的,含牙列的一端稱為遠(yuǎn)心端。通常在雙側(cè)
均劈開(kāi)后再放置咬合板以確定正常的咬合關(guān)系,并進(jìn)行近、遠(yuǎn)心端的骨間內(nèi)固定。最早的
SSR0位于下頜升支,經(jīng)多次改良,骨切口向前移至第二磨牙區(qū)。升支的后緣通常進(jìn)行骨劈
開(kāi)術(shù),由于手術(shù)的創(chuàng)傷和術(shù)后的反應(yīng),可能導(dǎo)致主干位于下頜后區(qū)的面神經(jīng)暫時(shí)性癱瘓。
88、牙合面發(fā)育溝大約有“Y”、"H”、“U”形的牙是0.5分
A.下頜第一磨牙
B.下頜第二前磨牙
C.上頜第一前磨牙
D.下頜第一前磨牙
E.下頜第二磨牙
正確答案:B
答案解析:下頜第二前磨牙是牙合面發(fā)育溝大約有“Y”、"H”、“U”形的牙。
89、最先發(fā)現(xiàn)的與機(jī)械力傳導(dǎo)有關(guān)的第二信使是0.5分
A.肌醇三磷酸(IP3)
B.環(huán)磷酸腺昔(cAMP)
C.二酰甘油(DG)
D.G蛋白
E.前列腺素
正確答案:B
答案解析:環(huán)磷酸腺昔(cAMP)是最先發(fā)現(xiàn)的與機(jī)械力傳導(dǎo)有關(guān)的第二信使。
90、判斷開(kāi)牙合時(shí)下頜應(yīng)處于0.5分
A.牙尖交錯(cuò)位
B.姿勢(shì)位
C.下頜后退接觸位
D.肌位
E.下頜前伸接觸位
正確答案:A
答案解析:牙尖交錯(cuò)位是判斷開(kāi)牙合時(shí)的下頜應(yīng)處的位置。
91、沒(méi)有咬合關(guān)系的頜位是0.5分
A.牙尖交錯(cuò)位
B.下頜側(cè)方接觸位
C.姿勢(shì)位
D.肌位
E.下頜后退接觸位
正確答案:C
答案解析:姿勢(shì)位是沒(méi)有咬合關(guān)系的頜位。
92、下列哪一種牙體組織是由外胚層發(fā)育形成0.5分
A.釉質(zhì)
B.牙本質(zhì)
C.牙骨質(zhì)
D.牙髓
E.牙周膜
正確答案:A
答案解析:釉質(zhì)是由外胚層發(fā)育而形成的。
93、上頜第二、三磨牙的牙體長(zhǎng)軸0.5分
A.與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角小于90°
B.與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角大于90°
C.與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角大于80°
D.與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角等于90°
E.與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角等于80°
正確答案:B
答案解析:上頜第二、三磨牙的牙體長(zhǎng)軸與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角大于90°。
94、面?zhèn)壬顓^(qū)的內(nèi)容不包括0.5分
A.翼叢
B.上頜動(dòng)脈
C.翼外肌
D.腮腺
E.下頜神經(jīng)及其分支
正確答案:D
答案解析:面?zhèn)壬顓^(qū)的內(nèi)容包括有翼叢、上頜動(dòng)脈、翼外肌及下頜神經(jīng)及其分支。
95、牙齒過(guò)度磨耗的結(jié)果不包括0.5分
A.牙齒的頰舌徑變寬
B.上、下頜牙齒達(dá)到最大面積接觸
C.牙合面邊緣變銳
D.牙體形態(tài)改變
E.面下1/3變短
正確答案:B
答案解析:牙齒過(guò)度磨耗的結(jié)果包括有牙齒的頰舌徑變寬、牙合面邊緣變銳、牙體形態(tài)改變
及面下1/3變短。
96、三種可重復(fù)的基本頜位是0.5分
A.牙尖交錯(cuò)位,側(cè)方接觸位,息止頜位
B.牙尖交錯(cuò)位,后退接觸位,姿勢(shì)位
C.牙尖交錯(cuò)位,前伸接觸位,息止頜位
D.正中牙合位,前伸牙合位,側(cè)方牙合位
E.姿勢(shì)位,牙位,肌位
正確答案:B
答案解析:牙尖交錯(cuò)位,后退接觸位,姿勢(shì)位是三種可重復(fù)的基本頜位。
97、患者,男,5歲,因左側(cè)下頜第一乳磨牙脫落伴反復(fù)發(fā)熱到醫(yī)院門(mén)診就診。臨床檢查示:
體溫37.3C,心率100次/分,心律齊,左下頜第一乳磨牙缺失,缺失處牙齦未愈合,紅
腫,質(zhì)地軟;頭顱左潁側(cè)見(jiàn)一軟組織包塊,約2.5cm義2.5cm大?。籜線頭顱側(cè)位片見(jiàn)潁骨
有一2cmX2cm大小圓形骨質(zhì)缺損區(qū),呈穿鑿樣,曲面體層片示左下頜第一乳磨牙處牙槽骨
骨質(zhì)破壞,破壞區(qū)呈類圓形,約1.5cmXl.5cm大小,邊緣硬化。則該患者最可能的診斷是
0.5分
A.牙周炎
B.牙源性頜骨囊腫
C.淋巴瘤
D.朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥
E.下頜骨鱗癌
正確答案:D
答案解析:兒童很少發(fā)生牙周炎,且單純的牙周炎不伴有顱骨骨質(zhì)破壞;牙源性頜骨囊腫、
淋巴瘤和下頜骨鱗癌亦不伴顱骨骨質(zhì)破壞;朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥符合題中的描述。
98、患者,男,68歲,因右上尖牙殘根要求拔除?;颊呒韧加懈哐獕菏?0年,糖尿病5
年。今測(cè)BP120/80mmHg,空腹血糖8.Ommol/L。不應(yīng)麻醉的神經(jīng)是0.5分
A.上牙槽后神經(jīng)
B.眶下神經(jīng)
C.上牙槽前神經(jīng)
D.鼻腭神經(jīng)
E.腭前神經(jīng)
正確答案:A
答案解析:考點(diǎn)是局部麻醉的理論依據(jù)。上頜尖牙頰側(cè)為上牙槽前神經(jīng)及中神經(jīng)分布區(qū),腮
側(cè)為腭前神經(jīng)及鼻腭神經(jīng)分布區(qū)。
99、下頜運(yùn)動(dòng)的范圍是0.5分
A.邊緣運(yùn)動(dòng)、習(xí)慣性開(kāi)閉運(yùn)動(dòng)、功能運(yùn)動(dòng)
B.邊緣運(yùn)動(dòng)、前伸運(yùn)動(dòng)、功能運(yùn)動(dòng)
C.側(cè)方運(yùn)動(dòng)、前伸運(yùn)動(dòng)、功能運(yùn)動(dòng)
D.咬切運(yùn)動(dòng)、咀嚼運(yùn)動(dòng)、開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)
E.前后運(yùn)動(dòng)、側(cè)方運(yùn)動(dòng)、開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)
正確答案:A
答案解析:下頜運(yùn)動(dòng)的范圍有邊緣運(yùn)動(dòng)、習(xí)慣性開(kāi)閉運(yùn)動(dòng)、功能運(yùn)動(dòng)。
100、患者,男性,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?;颊?天前曾行
左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時(shí)間較長(zhǎng)。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天
稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2?3天疼痛加劇,并向頜下區(qū)和耳潁部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)
痛藥,癥狀無(wú)法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后
有惡臭。對(duì)于該病例,診斷是0.5分
A.拔牙后疼痛
B.拔牙后感染
C.干槽癥
D.拔牙后牙槽骨創(chuàng)傷
E.三叉神經(jīng)痛
正確答案:C
答案解析:該病例為典型的干槽癥癥狀,發(fā)生于拔牙后2?3天,劇烈疼痛,放射至頭頸部
及頜下區(qū),拔牙窩空虛,有惡臭等。
101、上唇單側(cè)或雙側(cè)唇裂是由于0.5分
A.球狀突與球狀突之間未聯(lián)合
B.球狀突與上頜突之間未聯(lián)合
C.球狀突與上頜突、側(cè)鼻突之間未聯(lián)合
D.上頜突與側(cè)鼻突之間未聯(lián)合
E.上頜突與下頜突之間未聯(lián)合
正確答案:B
答案解析:球狀突與上頜突之間未聯(lián)合可導(dǎo)致上唇單側(cè)或雙側(cè)唇裂。
102、關(guān)于牙萌出的一般生理特點(diǎn),說(shuō)法錯(cuò)誤的是0.5分
A.在一定時(shí)間內(nèi),按一定順序先后萌出
B.中線左右同頜的同名牙幾乎同時(shí)萌出
C.上頜牙與下頜同名牙幾乎同時(shí)萌出
D.下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早
E.同齡人中女性牙的萌出要早于男性
正確答案:C
答案解析:關(guān)于牙萌出,下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早。
103、ICP異常表現(xiàn)為0.5分
A.上、下前牙中線不齊
B.上前牙排列不整齊
C.磨牙關(guān)系不是中性
D.雙側(cè)磨牙關(guān)系不一致
E.牙位和肌位不一致
正確答案:E
答案解析:牙位和肌位不一致是ICP的異常表現(xiàn)。
104、完全性腭裂術(shù)后出現(xiàn)穿孔,但一般不屬于腭瘦的部位是0.5分
A.硬軟腭交界
B.腭垂
C.硬腭
D.軟腭
E.牙槽突
正確答案:E
答案解析:牙槽突區(qū)域的裂隙一般在行牙槽突裂植骨術(shù)時(shí)處理,腭裂修復(fù)時(shí)可不予處理。
105、狹義的咀嚼肌是指0.5分
A.顆肌、二腹肌、翼內(nèi)肌、翼外肌
B.潁肌、二腹肌、翼內(nèi)肌、咬肌
C.顆肌、下頜舌骨肌、翼內(nèi)肌、翼外肌
D.二腹肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌
E.潁肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌
正確答案:E
答案解析:狹義的咀嚼肌包括有顆肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。
106、患者,男性,9歲,以“要求修復(fù)牙床裂開(kāi)”入院。曾行“左側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)”、
“左側(cè)完全性腭裂修復(fù)術(shù)”?;颊哐啦弁涣寻l(fā)生的部位最可能位于0.5分
A.右側(cè)2,3之間
B.右側(cè)1,2之間
C.1,1之間
D.左側(cè)2,3之間
E.左側(cè)1,2之間
正確答案:D
答案解析:牙槽突裂最常見(jiàn)的發(fā)生部位是尖牙與側(cè)切牙之間,其次是中切牙與側(cè)切牙之間,
偶見(jiàn)中切牙之間。
107、患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側(cè)牙齦長(zhǎng)期痰管、反復(fù)面頰部腫脹而就診,
抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見(jiàn)右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴(yán)重,
患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現(xiàn)充填物脫落,周?chē)例l無(wú)明顯紅腫,頰側(cè)眼
近根尖區(qū)仍見(jiàn)瘞管,無(wú)明顯叩痛和牙松動(dòng)。X線檢查見(jiàn)根尖區(qū)圓形、低密度透光影,直徑約
0.5cm,邊界不清?;颊哂懈哐獕翰∈?,口服降壓藥后血壓為140/90minHg。對(duì)于該患者,建
議是0.5分
A.癥狀已控制,暫無(wú)特殊處理
B.繼續(xù)長(zhǎng)期抗感染治療
C.拔除患牙,刮盡根尖區(qū)肉芽組織或膿腫
D.建議牙體牙髓科會(huì)診,是否可行根管治療保留牙根,進(jìn)而再行冠根聯(lián)合治療
E.拔除患牙,即刻行種植釘植入
正確答案:D
答案解析:盡管發(fā)現(xiàn)根尖區(qū)暗影,若僅為根尖炎癥引起,根管治療不僅可能保留殘余牙根牙
冠,還能消除炎癥達(dá)到治愈。即使是根尖周囊腫,也可在完成根管治療后再行囊腫摘除手術(shù)。
108、關(guān)于乳牙髓腔的特點(diǎn),說(shuō)法錯(cuò)誤的是0.5分
A.牙髓室大
B.髓室壁薄
C.髓角高
D.根管細(xì)
E.根尖孔大
正確答案:D
答案解析:乳牙髓腔的特點(diǎn)有髓室大、髓室各個(gè)壁均薄、髓角高、髓室頂和髓角多位于冠中
部,根管粗、根尖孔大。
109、單純游離骨移植成功最為關(guān)鍵的是0.5分
A.移植骨的長(zhǎng)度
B.供骨部位
C.受植區(qū)豐富的血運(yùn)及軟組織
D.移植骨的成骨方式
E.移植骨的離體時(shí)間
正確答案:C
答案解析:游離植骨關(guān)鍵是要有良好的、無(wú)張力的軟組織覆蓋及良好的血供。
110、患者,男性,19歲,右下頜區(qū)反復(fù)腫脹半年。兩天前再次發(fā)作,病程進(jìn)展快,出現(xiàn)張
開(kāi)受限。X線片示右下頜角區(qū)沿頜骨長(zhǎng)軸有單囊陰影、右下頜第三磨牙位于下頜下緣,該患
者最可能的診斷是0.5分
A.右下頜成釉細(xì)胞瘤
B.右下頜角化囊腫繼發(fā)感染
C.右下頜骨含牙囊腫
D.右下頜骨中樞性癌
E.右下頜骨骨髓炎
正確答案:B
答案解析:有反復(fù)發(fā)作腫脹的感染病史,沿頜骨長(zhǎng)軸生長(zhǎng)是X線上角化囊腫的基本特點(diǎn)。
111>下列哪一項(xiàng)不是影響咀嚼效率的因素0.5分
A.牙齒的功能性接觸面積
B.牙齒支持組織
C.題下頜關(guān)節(jié)疾患
D.牙合力
E.口腔內(nèi)軟、硬組織的病損
正確答案:D
答案解析:影響咀嚼效率的因素包括有牙齒的功能性接觸面積,牙齒支持組織,潁下頜關(guān)節(jié)
疾患及口腔內(nèi)軟、硬組織的病損。
112、患者,女,41歲,因下頜前牙不適2個(gè)月余而到醫(yī)院門(mén)診就診。臨床檢查示:下頜前
牙顏色正常,牙髓活力檢查正常,牙齒無(wú)明顯松動(dòng)。X光牙片示左、右下頜中切牙根尖周見(jiàn)
小圓形低密度影像,邊界清楚,根尖部牙槽骨硬骨板影像消失,則此病變最可能的診斷是
0.5分
A.根尖周肉芽腫
B.根尖周牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良
C.根尖周囊腫
D.根尖周膿腫
E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤
正確答案:B
答案解析:根尖周肉芽腫、根尖周囊腫、根尖周膿腫除了表現(xiàn)有根尖周低密度陰影,還伴有
受累牙的臨床癥狀;良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤表現(xiàn)為同牙根相連的高密度團(tuán)塊影像,邊界清楚,
周?chē)械兔芏鹊墓猸h(huán)征,而題中的描述與這些特點(diǎn)不相符;根尖周牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良的溶骨期
的X線表現(xiàn)與題中的影像學(xué)描述相符。
113、最先形成的牙體組織是0.5分
A.釉質(zhì)
B.牙本質(zhì)
C.牙骨質(zhì)
D.牙髓
E.牙周膜
正確答案:B
答案解析:牙本質(zhì)是最先形成的牙體組織。
114、正常人每天的唾液分泌量約為0.5分
A.200?300ml
B.300?500ml
C.550-700ml
D.800?990nli
E.1000—1500ml
正確答案:E
答案解析:正常人每天可唾液分泌量約為1000~1500ml?
115、關(guān)于單側(cè)唇裂紅唇修復(fù)的說(shuō)法,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分
A.直線縫合法易在術(shù)后紅唇游離緣遺留下凹陷樣切跡
B.在采用直線縫合法時(shí),將紅唇末端肌組織游離后對(duì)位縫合有助于減少紅唇凹陷樣切跡
C.采用健側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入患側(cè)的方法可能導(dǎo)致術(shù)后唇峰上移
D.采用患側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入健側(cè)的方法可能導(dǎo)致術(shù)后唇峰上移
E.采用患側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入健側(cè)的方法可以修復(fù)唇珠形態(tài)
正確答案:D
答案解析:采用健側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入患側(cè)的方法,由于紅唇上的切口縫合線與白唇上
的切口縫合線方向一致,易產(chǎn)生術(shù)后傷口瘢痕收縮,導(dǎo)致術(shù)后唇峰上移。
116、貝爾面癱急性期治療不正確的是0.5分
A.口服阿司匹林
B.給予大劑量糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、潑尼松)
C.給予強(qiáng)烈的針刺治療,避免面肌廢用性萎縮
D.肌注維生素B1、維生素B12
E.保護(hù)眼睛,防止角膜損害
正確答案:C
答案解析:貝爾面癱急性期主要是控制炎癥水腫,改善局部血液循環(huán)減少神經(jīng)受壓。此時(shí)期
不宜應(yīng)用強(qiáng)烈針刺/電針等治療,以免導(dǎo)致繼發(fā)性面肌痙攣。
117、以下藥物臨床上常用于血管瘤硬化治療的是0.5分
A.平陽(yáng)霉素
B.西羅莫司
C.長(zhǎng)春新堿
D.順鉗
E.紫杉醇
正確答案:A
答案解析:臨床上多選用平陽(yáng)霉素進(jìn)行血管瘤硬化治療,其作用血管內(nèi)上皮細(xì)胞,防止引發(fā)
血管栓塞。
118、下列屬于自然牙列咬合狀態(tài)的是0.5分
A.正中牙合平衡
B.前伸牙合平衡
C.側(cè)方牙合平衡
D.尖牙保護(hù)牙合
E.完善的接觸牙合平衡
正確答案:D
答案解析:尖牙保護(hù)牙合屬于自然牙列咬合狀態(tài)。
119、息止頜間隙的大小為0.5分
A.0.5~1.0mm
B.1.5?2.0mm
C.1.0?3.0mm
D.1.0?4.0mm
E.>4.0mm
正確答案:D
答案解析:頜處于完全休息時(shí)的靜止?fàn)顟B(tài),上下牙列自然分開(kāi),上下頜牙齒拾面之間保持一
定的間隙,此間隙由前向后逐漸變小,稱為息止驗(yàn)間隙。此間隙前牙一般為1?4mm。
120、患者,男性,50歲。2年前因右眶下區(qū)、下頜后磨牙前庭溝頰黏膜觸摸誘發(fā)電擊樣劇
痛,診斷為三叉神經(jīng)第II、III支痛。給予卡馬西平治療,初起有效,近半年來(lái)自覺(jué)發(fā)作頻
繁,雖不斷加大藥物劑量,效果仍差。全身檢查未發(fā)現(xiàn)明顯心血管疾病。根據(jù)目前病情首
選哪種治療方案0.5分
A.病變骨腔清除術(shù)
B.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)
C.繼續(xù)加大卡馬西平藥物劑量
D.5%普魯卡因病變支封閉
E.三叉神經(jīng)周?chē)袛嗨好撔g(shù)
正確答案:B
答案解析:臨床實(shí)踐證明半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的較好方法,其
止痛效果好,復(fù)發(fā)率低,可重復(fù)治療。
121、齦溝上皮的組織學(xué)特點(diǎn)是0.5分
A.單層柱狀上皮,無(wú)角化,無(wú)上皮釘突
B.假?gòu)?fù)層柱狀上皮,無(wú)角化,有上皮釘突
C.復(fù)層鱗狀上皮,無(wú)角化,無(wú)上皮釘突
D.復(fù)層鱗狀上皮,有角化,無(wú)上皮釘突
E.復(fù)層鱗狀上皮,無(wú)角化,有上皮釘突
正確答案:E
答案解析:齦溝上皮的組織學(xué)特點(diǎn)包括復(fù)層鱗狀上皮,無(wú)角化,有上皮釘突。
122、先天缺失或錯(cuò)位萌出的牙常見(jiàn)于0.5分
A.上頜中切牙
B.下頜第二乳磨牙
C.上頜第三磨牙
D.下頜中切牙
E.上頜第二前磨牙
正確答案:C
答案解析:上頜第三磨牙是常見(jiàn)的先天缺失或錯(cuò)位萌出的牙o
123、乳牙牙合建成的時(shí)間是0.5分
A.出生時(shí)
B.6個(gè)月
C.1.0歲
D.2.5歲
E.6.0歲
正確答案:D
答案解析:2.5歲是乳牙牙合建成的時(shí)間。
124、導(dǎo)致口角歪斜,可能損傷的神經(jīng)是0.5分
A.面神經(jīng)顆支
B.面神經(jīng)下頰支
C.面神經(jīng)下頜緣支
D.面神經(jīng)上頰支
E.面神經(jīng)額支
正確答案:C
答案解析:損傷面神經(jīng)下頜緣支可導(dǎo)致口角歪斜。
125、牙萌出的一般規(guī)律為0.5分
A.最早萌出的乳牙是上頜乳中切牙
B.最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙
C.最晚萌出的乳牙是下頜第二乳磨牙
D.最晚萌出的恒牙是下頜第二磨牙
E.最早萌出的恒牙是上頜第一前磨牙
正確答案:B
答案解析:關(guān)于牙萌出,最早萌出的恒牙:下頜第一磨牙。
126、牙合面有橫崎的牙是0.5分
A.上頜第一磨牙
B.下頜第一磨牙
C.上頜第一前磨牙
D.下頜第一前磨牙
E.下頜頜第三磨牙
正確答案:D
答案解析:下頜第一前磨牙是牙合面有橫崎的牙。
127、下列對(duì)乳牙的論述中錯(cuò)誤的是0.5分
A.乳牙患弱率低
B.完整的乳牙列有助于兒童的消化吸收
C.健康的乳牙能刺激頜骨的正常發(fā)育
D.乳牙缺失是造成牙牙合畸形的原因之一
E.位置正常而健康的乳牙可引導(dǎo)恒牙的正常萌出
正確答案:A
答案解析:乳牙出的早患齒禹齒幾率高。
128、關(guān)于牙冠形態(tài)的生理意義,說(shuō)法錯(cuò)誤的是0.5分
A.邊緣崎的作用是將食物局限在牙合面窩內(nèi)
B.發(fā)育溝是食物的排溢溝
C.牙冠外形高點(diǎn)可擴(kuò)張齦緣
D.外展隙是食物的溢出道
E.牙冠鄰面突度可分散咬合壓力
正確答案:C
答案解析:牙冠頸1/3處的外形高點(diǎn)可起擴(kuò)張齦緣的作用,有利于牙周組織的健康。
129、口腔頜面部的深靜脈不包括0.5分
A.翼叢
B.上頜靜脈
C.下頜后靜脈
D.面靜脈
E.面總靜脈
正確答案:D
答案解析:口腔頜面部的深靜脈包括有翼叢、上頜靜脈、下頜后靜脈及面總靜脈。
130、的牙合面具有0.5分
A.4個(gè)三角崎,5個(gè)點(diǎn)隙,3條發(fā)育溝
B.4個(gè)三角崎,4個(gè)點(diǎn)隙,4條發(fā)育溝
C.4個(gè)三角崎,3個(gè)點(diǎn)隙,5條發(fā)育溝
D.5個(gè)三角崎,2個(gè)點(diǎn)隙,5條發(fā)育溝
E.5個(gè)三角崎,1個(gè)點(diǎn)隙,4條發(fā)育溝
正確答案:D
答案解析:的牙合面具有5個(gè)三角崎,2個(gè)點(diǎn)隙,5條發(fā)育溝。
131、咀嚼運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力是0.5分
A.牙齒
B.上頜骨
C.下頜骨
D.下頜關(guān)節(jié)
E.咀嚼肌
正確答案:E
答案解析:咀嚼肌是咀嚼運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力。
132、最易使三叉神經(jīng)痛高痛閾“扳機(jī)點(diǎn)”出現(xiàn)陽(yáng)性體征的檢查方法為0.5分
A.拂診
B.壓診
C.觸診
D.叩診
E.揉診
正確答案:E
答案解析:揉診是對(duì)可能的“扳機(jī)點(diǎn)”用手指進(jìn)行連續(xù)回旋式重揉動(dòng)作,每一回旋需稍作剎
那停頓,這種檢查方法往往能使高痛閡的“扳機(jī)點(diǎn)”出現(xiàn)陽(yáng)性體征。
133、一側(cè)段突滑動(dòng),另一側(cè)基本為轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),此時(shí)的下頜運(yùn)動(dòng)稱為0.5分
A.小開(kāi)頜運(yùn)動(dòng)
B.大開(kāi)頜運(yùn)動(dòng)
C.最大開(kāi)頜運(yùn)動(dòng)
D.前后運(yùn)動(dòng)
E.側(cè)方運(yùn)動(dòng)
正確答案:E
答案解析:側(cè)方運(yùn)動(dòng)是指一側(cè)股突滑動(dòng),另一側(cè)基本為轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
134、在治療三叉神經(jīng)痛的多種方法中,止痛效果好、復(fù)發(fā)率低、可重復(fù)治療的是0.5分
A.卡馬西平治療
B.神經(jīng)撕脫術(shù)
C.無(wú)水酒精注射
D.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)
E.維生素B1、維生素B12及局麻藥封閉療法
正確答案:D
答案解析:解析;臨床實(shí)踐證明半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的較好方
法之一,其止痛效果好,復(fù)發(fā)率低,可重復(fù)治療。神經(jīng)撕脫術(shù)和無(wú)水酒精注射都不可重復(fù)治
療;卡馬西平治療止痛效果一般;維生素B1、維生素B12及局麻藥封閉療法可獲得一定療
效,但是復(fù)發(fā)率較高。
135、咀嚼時(shí)前磨牙的主要功能是0.5分
A.撕裂食物
B.搗碎食物
C.磨細(xì)食物
D.切割食物
E.固定食物
正確答案:B
答案解析:咀嚼時(shí),搗碎食物是前磨牙的主要功能。
136、以下關(guān)于牙齦瘤的說(shuō)法,正確的是0.5分
A.發(fā)病率與性別無(wú)關(guān)
B.不需將病變波及的牙齒拔除
C.不會(huì)破壞牙槽骨
D.切除后易復(fù)發(fā)
E.波及的牙周膜不需要去除
正確答案:D
答案解析:牙齦瘤女性多見(jiàn),與內(nèi)分泌有關(guān)。切除后易復(fù)發(fā),所以一般需將波及的牙拔除,
波及的骨膜去除。
137、慢性增生性牙髓炎的發(fā)生條件是0.5分
A.多見(jiàn)于成年人
B.常發(fā)生在下前牙
C.患牙有較大的穿髓孔
D.患牙發(fā)生顏色改變
E.牙髓發(fā)生壞死
正確答案:C
答案解析:患牙有較大的穿髓孔是慢性增生性牙髓炎的發(fā)生條件。
138、患者,女性,25歲,右下頜埋伏第三磨牙,近中傾斜,全景片示遠(yuǎn)中牙根向近中彎曲
明顯,根尖近下頜管。無(wú)冠周炎病史,正畸治療前要求拔除。若術(shù)后出現(xiàn)下牙槽神經(jīng)損傷
癥狀,其典型的臨床表現(xiàn)為0.5分
A.同側(cè)舌尖區(qū)域、右下頜第一至第三磨牙舌側(cè)牙齦及牙槽黏膜麻木
B.右下頜第一磨牙至拔牙創(chuàng)之間的頰側(cè)牙齦和牙槽黏膜麻木
C.右下頜前磨牙至中切牙舌側(cè)的牙齦、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木
D.右側(cè)口角至下頜角連線以下的頰部及右頜下區(qū)皮膚麻木
E.右下唇麻木
正確答案:E
答案解析:解答此題應(yīng)了解下牙槽神經(jīng)的走行和分布。下牙槽神經(jīng)損傷造成麻木的定位與下
牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的范圍相同。
139、下列哪一項(xiàng)不是磨耗的生理意義0.5分
A.有利于平衡牙合的建立
B.降低牙尖高度
C.協(xié)調(diào)臨床冠跟比例
D.形成反橫牙合曲線
E.鄰面持續(xù)磨耗,防止前牙擁擠
正確答案:D
答案解析:牙齒的磨耗可降低牙尖高度,協(xié)調(diào)臨床冠跟比例,有利于平衡牙合的建立,且鄰
面持續(xù)磨耗可防止前牙擁擠。
140、牙合力最小的牙是0.5分
A.下頜中切牙
B.下頜側(cè)切牙
C.上頜側(cè)切牙
D.上頜中切牙
E.下頜第一前磨牙
正確答案:C
答案解析:上頜側(cè)切牙是牙合力最小的牙。
141、一患者,自覺(jué)右側(cè)口底后份、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滯麻醉三叉神經(jīng)
第ni支后,疼痛仍不緩解;再用1%?2%的丁卡因噴霧于舌根部、咽部后,疼痛緩解。其
最可能的診斷是0.5分
A.三叉神經(jīng)第II支痛
B.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
C.舌神經(jīng)痛
D.舌咽神經(jīng)痛
E.舌下神經(jīng)痛
正確答案:D
答案解析:根據(jù)疼痛部位,診斷性封閉可診斷。
142、下頜切牙與上頜切牙的區(qū)別,錯(cuò)誤的是0.5分
A.下頜切牙牙冠窄小
B.下頜切牙牙根窄而扁
C.下頜切牙唇面光滑
D.下頜切牙舌面無(wú)明顯邊緣崎
E.下頜切牙舌面有明顯軸崎
正確答案:E
答案解析:上頜切牙舌面邊緣崎明顯,中央凹陷成窩;下頜切牙舌面無(wú)明顯邊緣崎,舌窩淺
而不顯著。
143、關(guān)于乳、恒牙區(qū)別的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是0.5分
A.乳磨牙體積依次減小
B.乳牙冠根分界明顯
C.乳牙頸崎明顯突出
D.乳牙體積小,色乳白
E.乳牙根分叉大
正確答案:A
答案解析:關(guān)于乳牙與恒牙,體積恒牙體積較大,磨牙體積以第一磨牙最大,第二磨牙次之。
乳牙體積比同名恒牙要小,乳磨牙體積以第一乳磨牙較小,而第二乳磨牙較大。
144、關(guān)于面肌痙攣,描述不正確的是0.5分
A.肌電圖顯示肌纖維震顫和肌束震顫波
B.伴面部劇痛
C.陣發(fā)性的一側(cè)面肌痙攣
D.卡馬西平、苯妥英鈉可用于面肌痙攣的治療
E.一般不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征
正確答案:B
答案解析:面肌痙攣一般不伴有面部疼痛,少數(shù)病例中抽搐發(fā)作時(shí),伴有面部輕度疼痛。
145、正常覆蓋時(shí),上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是0.5分
A.10mm以上
B.8?9mm
C.6~7mm
D.4~5mm
E.小于3mm
正確答案:E
答案解析:正常覆蓋時(shí),上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離小于3mm。
146、牙尖交錯(cuò)位時(shí)0.5分
A.上、下牙達(dá)到最大面積接觸
B.咀嚼肌處于最松弛狀態(tài)
C.上、下切牙間有1?4mm間隙
D.工作側(cè)同名牙尖相對(duì)
E.工作側(cè)異名牙尖相對(duì)
正確答案:A
答案解析:上、下牙達(dá)到最大面積接觸稱為牙尖交錯(cuò)位。
147、患者,男性,左側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大,按之有乒乓球樣感。
X線片示透明囊性投影,多房性,房室大小不一,極度不一致,陰影邊緣呈切跡狀。穿刺可
以抽出褐色液體。最可能的診斷是0.5分
A.牙源性角化囊腫
B.成釉細(xì)胞瘤
C.牙源性黏液瘤
D.牙源性鈣化囊腫
E.牙源性纖維瘤
正確答案:B
答案解析:房室不一致,邊緣切跡狀乒乓球樣感,都是成釉細(xì)胞瘤的典型癥狀。
148、游離皮瓣移植后應(yīng)避免以下哪項(xiàng)0.5分
A.保持溫度
B.避免壓迫血管蒂
C.給予止血藥物,防止血腫壓迫血管蒂
D.適當(dāng)制動(dòng)
E.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物
正確答案:C
答案解析:游離皮瓣移植應(yīng)避免應(yīng)用任何形式的止血藥物。
149、患者,女,21歲,因面容不佳,開(kāi)唇露齒要求治療。按正畸正頜聯(lián)合治療的方案,入
院前約2年已行相關(guān)的正畸治療,已經(jīng)將牙列排齊,現(xiàn)要求手術(shù)矯正。檢查:患者口唇未
能完全閉合,開(kāi)唇露齒。NSNA86.6°,NSNB84.2°。后牙咬合正常,前牙有較好的覆牙合
覆蓋,中線正常。上頜手術(shù)如為腭側(cè)進(jìn)路,應(yīng)注意保護(hù)的供血血管蒂為0.5分
A.腭降血管束
B.腭大血管束
C.鼻腭神經(jīng)血管束
D.唇頰側(cè)軟組織瓣及附著
E.上牙槽動(dòng)靜脈
正確答案:D
答案解析:前牙區(qū)手術(shù)不涉及腭降動(dòng)靜脈;腭側(cè)進(jìn)路必然損傷腭側(cè)的血管,此時(shí)血供來(lái)源于
唇頰側(cè)。
150、一患者,診斷為三叉神經(jīng)痛,定分支檢查為第in支,“扳機(jī)點(diǎn)”在右下后磨牙區(qū)相對(duì)
的頰黏膜處;口內(nèi)檢查,右下后磨牙均已拔除;X線檢查,拔牙區(qū)相應(yīng)的下頜骨內(nèi)可見(jiàn)界限
清楚的散在透光區(qū)。請(qǐng)問(wèn)此患者首選的治療方法是0.5分
A.病變骨腔清除術(shù)
B.下牙槽神經(jīng)切斷撕脫術(shù)
C.須孔無(wú)水酒精注射法
D.理療
E.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)
正確答案:A
答案解析:近年來(lái)對(duì)三叉神經(jīng)痛與牙源性感染的相互關(guān)系進(jìn)行了一些研究。在臨床工作中有
時(shí)發(fā)現(xiàn),在三叉神經(jīng)痛病例中可在其上頜骨或下頜骨內(nèi)查出病變性骨腔。這些病變性骨腔的
位置多在以前的拔牙部位。在臨床上可根據(jù)“扳機(jī)點(diǎn)”或觸痛最明顯處定位。在某些病例中
當(dāng)徹底刮除感染性病灶后確可獲得一定療效。
151、腮腺導(dǎo)管的體表投影為0.
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