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診所年度醫(yī)保工作總結(jié)(3篇)

診所年度醫(yī)保工作總結(jié)(精選3篇)

診所年度醫(yī)保工作總結(jié)篇1

我診所在上級主管部門的領(lǐng)導下,一年來認真做到依法執(zhí)業(yè),為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、方便的醫(yī)療服務(wù)?,F(xiàn)工作總結(jié)如下:

一、我診所《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是中醫(yī)科、內(nèi)科和口腔科,在開展診療活動中,能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè),沒有超范圍開展診療活動。

二、診所現(xiàn)有主治醫(yī)生_人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師_人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生__人,執(zhí)業(yè)護士__人,已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù),取得相應的執(zhí)業(yè)證書。

三、診所各項管理規(guī)章制度完善,并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責,制定有診療、護理技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關(guān)制度。

四、熱情周到為病人服務(wù),關(guān)心病人疾苦,耐心細致詢問病情,認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者_人次,沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等,對就診病人進行登記,書寫門診病歷,用藥開具有處方。

六、加強自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進,購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。

七、醫(yī)療廢物交與醫(yī)療廢物處理有限公司處理,雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務(wù)合同》,每兩天交接一次醫(yī)療廢物),有醫(yī)療廢物處理登記本,對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。

八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院;在診療工作中,沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者。

九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動,結(jié)合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與白馬凼社區(qū)居委組織的衛(wèi)生活動,平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。

重慶市渝中區(qū)診所

負責人:

診所年度醫(yī)保工作總結(jié)篇2

20__年,__縣醫(yī)保局以落實民生工程為主線,以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點,以全面完成上級下達的目標管理任務(wù)為核心,不斷夯實醫(yī)保各項基礎(chǔ)工作,大力提升經(jīng)辦能力,確保了全縣醫(yī)療保險工作健康運行的良好態(tài)勢。

(一)擴面情況。

預計到20__年12月底,72129人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險,其中:22093人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,50036人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)居民覆蓋達96.5%。

(二)基金運行情況。

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。預計到20__年12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入3056萬元,其中:計入統(tǒng)籌基金1680萬元,支出2100萬,統(tǒng)籌基金當期赤字420萬元;個人帳戶計入1376萬元,支出1151萬元,結(jié)余225萬元。破產(chǎn)企業(yè)退休職工基金累計收入1705萬元,今年基金無收入,累計支出1400萬元,基金結(jié)余305萬元,一次性交費破產(chǎn)企業(yè)退休人員基金累計收入1874萬元,累計支出728萬元,基金結(jié)余1146萬元。

2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。預計到20__年12月底,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入1496萬元(其中:上級補助1071.6萬元,個人繳納424.4萬元),支出1730萬元,基金累計結(jié)余1224萬元,預計到今年年底居民醫(yī)療保險基金當期將出現(xiàn)赤字。

3.補充醫(yī)療保險。到20__年12月底,城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險收入190萬元,支出190萬元;城鎮(zhèn)居民補充醫(yī)療保險收入199.7萬,當期支出199.7萬。

(三)主要工作措施。

1.強化參保擴面,以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保為重點,參保擴面取得新突破。今年以來,我局始終堅持政府主導、醫(yī)保主抓、部門協(xié)作、基層操作的工作措施,強力推進居民醫(yī)保工作。一是領(lǐng)導重視。年初,縣委、縣政府將居民醫(yī)保工作列入了民生工程進行目標管理,將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),年底進行目標考核,整體推進居民醫(yī)保工作;二是宣傳有力。1.集中宣傳。在電視臺開辟宣傳專欄和新聞報道為主進行政策宣傳;2.陣地宣傳。在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店和局內(nèi)設(shè)置宣傳專欄進行政策宣傳,方便居民了解政策;3.流動宣傳。錄制居民醫(yī)保宣傳磁帶,在城區(qū)居民集中居住地流動播放,提高城鎮(zhèn)居民的政策知曉率,激發(fā)他們的參保積極性。三是繳費方式快捷。今年,我局與縣信用聯(lián)社采取銀行代扣代繳的方式,繳納居民醫(yī)保費。免去了以往居民到社區(qū)-銀行-醫(yī)保局三地往返辦理參保登記手續(xù)的麻煩,方便了廣大參保群眾的參保需求,同時也提高了參保率。

2.強化基金征收,以提高繳費基數(shù)為重點,基金征收取得新突破。今年,我局將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不足支付的問題作為工作重中之重,加強基金征收。一是領(lǐng)導高度重視??h政府出臺了《關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作的通知》,要求所有城鎮(zhèn)用人單位按照《勞動法》、《社會保險法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工各項醫(yī)療保險,必須履行相應的繳費義務(wù)。二是規(guī)范繳費基數(shù)。從20__年起財政預算單位,按照國家政策規(guī)定足額預算財政各預算單位的醫(yī)療保險費。財政預算外單位和各企事業(yè)單位,要嚴格按照《暫行辦法》規(guī)定申報繳費基數(shù)和繳納各項醫(yī)療保險費,不得少報、漏報和瞞報。三是加大征收力度。我局采取定期不定期地開展醫(yī)療保險繳費稽核工作,對少報、瞞報、漏報繳費基數(shù)的參保單位,依法予以征收,確保醫(yī)療保險費按時足額繳納。同時,對過期不繳納或欠繳費者,按日加罰萬分之五滯納金,滯納金并入統(tǒng)籌基金,有效提高了基金的抗風險能力。

3.強化待遇保障,以實施公務(wù)員醫(yī)療補助為重點,待遇保障取得新突破。今年,為進一步提高公務(wù)員醫(yī)療待遇,縣政府決定從20__年1月起實施國家公務(wù)員醫(yī)療補助制度。為確保我縣國家公務(wù)員醫(yī)療補助制度的如期實施,我局已按照政策規(guī)定,要求對符合享受國家公務(wù)員醫(yī)療補助制度的單位申報了享受人員花名冊。目前共申報單位87家,3461人,已呈報縣委組織部、縣人社局、縣財政局進行了身份認定,擬定在12月進行待遇賠付,有效提高了公務(wù)員醫(yī)療待遇。

4.強化結(jié)算管理,以實施即時結(jié)算為重點,結(jié)算管理取得新突破。為方便參保人員就醫(yī),我局經(jīng)過幾個月的艱苦努力,通過藥品對碼、數(shù)據(jù)接口,目前已在__縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院運行即時結(jié)算,預計在12月底,再在各定點醫(yī)療機構(gòu)全面開展。實行即時結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)診療行為將進一步規(guī)范,患者醫(yī)療費用報銷環(huán)節(jié)減少,同時也減輕了參保人員墊付醫(yī)療費用的壓力。截止目前,即時結(jié)算支付醫(yī)療費用120余萬元。

5.強化內(nèi)部管理,以完善信息平臺為重點,內(nèi)部管理取得新突破。一是加強信息平臺建設(shè)。通過增強硬件配置、軟件開發(fā),目前,醫(yī)保工作從參保登記、費用審核、待遇支付、監(jiān)督檢查等所有崗位均實現(xiàn)了電算化管理。同時,還針對重要崗位,在信息系統(tǒng)里設(shè)置了三級審批權(quán)限,做到層層把關(guān),零誤差。二是加強信息操作培訓。進一步加強了信息管理人員的培養(yǎng),通過學習教育,提高操作人員的業(yè)務(wù)水平。

(三)存在的主要問題。

1.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險擴面難度加大。一是自愿參保原則,出現(xiàn)有病參保,無病不參?,F(xiàn)象,二是城鎮(zhèn)居民個人繳費額比新農(nóng)合高,存在攀比心,影響了參保的積極性。

2.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金難以運轉(zhuǎn)。雖然提高了繳費基數(shù),但由于基金結(jié)余少,加之參保對象老齡化程度的加劇,住院人員大額住院費用日益增大,醫(yī)保待遇大幅提升,極大地削弱了基金抗風險能力。

診所年度醫(yī)保工作總結(jié)篇3

一、努力學習,提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)

一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習,提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時,我還抓緊時間學習業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認真學習醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

二、愛崗敬業(yè),扎實工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)

從事醫(yī)療保險工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達1._余人,大大超過了上級下達的擴面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導和同事的好評。

三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象

在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應有的道德品質(zhì)和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學習、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉(zhuǎn)變工作作風,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好

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