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文檔簡介
蘇州市養(yǎng)老保障問題研究摘要隨著我國老齡化進(jìn)程的加快,帶我過社會、政治、經(jīng)濟(jì)、文化等方面帶來了重大的影響。本文分以下三個部分進(jìn)行探討,第一章主要介紹了我國人口老齡化對社會帶來的影響以及全國各地的養(yǎng)老政策;第二章主要介紹了蘇州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀,主要闡述了現(xiàn)行的養(yǎng)老機(jī)制和養(yǎng)老相關(guān)的設(shè)施不能滿足老年人的需求;第三章主要介紹了應(yīng)對以上問題對蘇州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來廣闊的發(fā)展前景,主要包括巨大的發(fā)展?jié)摿蛧艺叩闹С?。通過以上對蘇州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及前景分析進(jìn)行討論,是蘇州老齡人能夠老有所養(yǎng)、老有所樂。關(guān)鍵詞老齡化老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀發(fā)展前景目錄一、蘇州市老齡化社會發(fā)展?fàn)顩r 1(一)、人口老齡化突如其來 1(二)、我國各地養(yǎng)老政策 2二、蘇州市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 4(一)老齡人口服務(wù)管理與現(xiàn)行體制的矛盾十分突出 4(二)老齡人口快速增長與養(yǎng)老保障負(fù)擔(dān)能力的矛盾十分突出 4(三)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與“空巢”家庭老人、高齡老人的服務(wù)需求不適應(yīng) 5(四)衛(wèi)生保障體制與老年群體醫(yī)療需求不適應(yīng) 5(五)養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)和失能老年人的護(hù)理需求不適應(yīng) 6三、蘇州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景廣闊 6(一)發(fā)展?jié)摿薮?6(二)國家政策支持 7(三)社會養(yǎng)老取代家庭養(yǎng)老是大勢所趨 8(四)拓寬思路:市場化改革是發(fā)展方向 9參考文獻(xiàn) 10一、蘇州市老齡化社會發(fā)展?fàn)顩r(一)、人口老齡化突如其來隨著我國科學(xué)的逐漸發(fā)達(dá)、社會的逐漸進(jìn)步等因素的作用,人的平均壽命日益延長,使得到達(dá)老年期的人數(shù)在總?cè)丝谥械谋戎刂鸩皆黾印H丝诶淆g化給中國的社會,經(jīng)濟(jì),文化,政治等各個方面的發(fā)展帶來了巨大而又深刻的影響,龐大老年群體的養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社會服務(wù)等各個方面的需求壓力也越來越大。我國正處在社會轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時期,改革進(jìn)入攻堅階段和深水區(qū),許多制度還正在逐步的建立與完善,養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社會服務(wù)等方面的壓力很早之前便以凸顯并逐步增大,人口老齡化只是刺激了這些壓力的凸顯。目前,養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社會服務(wù)等方面的壓力還只是初現(xiàn)端倪,隨著我國人口老齡化快速加快,這些壓力的影響將對我國的社會政治經(jīng)濟(jì)文化等諸多方面產(chǎn)生更加深刻、更加深遠(yuǎn)的影響。伴隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加速,老齡人口的數(shù)量不斷激增,我國正在經(jīng)歷并將持續(xù)經(jīng)歷世界的歷史上規(guī)模最大的老齡化過程,而且將是世界的歷史上速度最快的老齡化過程[1]。2014年1月9日,蘇州市老齡辦公布蘇州老年人口數(shù)據(jù):2013年,蘇州市老年人口再呈增長之勢,全市60周歲及以上老年人口增6.6萬多,達(dá)150.95萬,占戶籍總?cè)丝诘?3.09%。同時,全市百歲老人增加48人,達(dá)420人,最長壽者112歲。蘇州市公安局最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2013年度蘇州市戶籍人口653.84萬,比2012年增6萬多,增幅0.93%。其中60周歲及以上老年人口150.95萬,占戶籍總?cè)丝诘?3.09%;老年人口增6.6萬多,增幅4.6%。老年人口增長較快主要集中在60—69周歲,增4.9萬人,達(dá)84.6萬人,占老年人口總數(shù)的56%。目前,蘇州市百歲老人最多的仍是姑蘇區(qū),達(dá)146人,年齡最大的是住在姑蘇區(qū)的孫在珍,已是112周歲高齡。從全市看,太倉市、常熟市、姑蘇區(qū)等三個縣級市、區(qū)的人口老齡化程度排在前三位,分別達(dá)27.89%、26.17%、25.7%;蘇州工業(yè)園區(qū)、高新區(qū)、昆山市排在最后三位,也分別達(dá)15.33%、18.33%、20.15%;張家港市、吳江區(qū)的人口老齡化程度也高于全市,分別達(dá)23.34%、24.39%;吳中區(qū)、相城區(qū)的人口老齡化程度也接近全市,分別達(dá)21.04%、21.93%。目前,蘇州市老年人口呈現(xiàn)鮮明的地方特點。一是,老年人口繼續(xù)保持超常增長。2011年以前,全市老年人年均增5萬,到2012年,增加7萬,2013年增加6.6萬。究其原因主要是上世紀(jì)50年代我國進(jìn)入第一個生育高峰期,這個時段出生的人已陸續(xù)邁入老齡期。專家預(yù)測,由于上世紀(jì)60年代中期出現(xiàn)了我國第二個生育高峰,由此推算10年后,蘇州市還將出現(xiàn)人口老齡化的第二個高峰期。二是,低齡老人基數(shù)大增幅快。全市60—69周歲的老年人占全市老年人總數(shù)一半以上。三是,各市、區(qū)人口老齡化差別大,全市人口老齡化程度高的地區(qū)與老齡化程度低的地區(qū)相差達(dá)13個百分點。人口老齡化的過程實際上就是人口的年齡結(jié)構(gòu)變化,而使得老年人口在總?cè)丝谥兴急戎夭粩嗌仙?。人口年齡結(jié)構(gòu)的年輕和年老的根本原因為出生和死亡,就是人口再生產(chǎn)的速度。當(dāng)生育率下降時,出生人數(shù)由此減少,就對應(yīng)地使老年的人口相對比重增大,人口結(jié)構(gòu)便趨于老齡化。自我國成立以來,由于科學(xué)的發(fā)達(dá),醫(yī)療水平和生活水平的提高,我國人口死亡率有了明顯的下降,人口平均預(yù)期壽命從不足40歲提高到70歲。四十多年來,盡管我國人口經(jīng)歷了三次人口出生高峰,但少年兒童人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎厝杂休^大的幅度的下降。與此同時,65歲以上老年人口比重在不斷的上升,預(yù)計到2040年時老年人口的數(shù)量將達(dá)到最高峰,占總?cè)丝诘谋戎貫?9%左右,總數(shù)將突破3億。從我國人口發(fā)展的實際情況和對我國人口老齡化的預(yù)測發(fā)展情況的結(jié)果來看,生育率的變化是影響我國人口結(jié)構(gòu)變化的最關(guān)鍵的因素。任何生育率的下降都會使少兒人口在總?cè)丝跀?shù)目比重下降,卻使老年人口比重上升。同時,死亡率下降對我國人口年齡結(jié)構(gòu)的影響,尤其對老年人口比重的影響作用正在日益加大,生育率和死亡率變動對老年人口比重的影響作用將逐步接近[3]。在黨中央號召堅持以人為本,讓社會共同承擔(dān)養(yǎng)老的責(zé)任,是一項艱巨而又急迫的歷史任務(wù)和歷史使命,養(yǎng)老問題是一個關(guān)乎民族未來的重要社會問題,養(yǎng)老形勢異常嚴(yán)峻,養(yǎng)老改革迫在眉睫?。ǘ?、我國各地養(yǎng)老政策由上可知我國人口老齡化的嚴(yán)重與緊迫性,因此從中央到各地政府紛紛出臺一系列的政策來應(yīng)對這個問題。國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了民政部等部門《關(guān)于加快實現(xiàn)社會福利社會化意見》(以下簡稱《意見》)的通知,在《意見》中提出關(guān)于推進(jìn)社會福利社會化建設(shè)的指導(dǎo)思想、建設(shè)目標(biāo)以及建設(shè)總體要求,具體如下:推進(jìn)社會福利社會化建設(shè)的指導(dǎo)思想為:立足我國社會主義初級階段并將長期處于社會主義初級階段的基本國情,以科學(xué)發(fā)展觀和黨的十八大精神為指導(dǎo),在供養(yǎng)方式上堅持以社區(qū)為依托,以社會福利機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,以居家為基礎(chǔ)的總體發(fā)展方向,探索出一條符合我國基本國情的國家資助、社會力量積極興辦社會福利事業(yè)的新道路,建立與中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制和社會發(fā)展轉(zhuǎn)型時期相適應(yīng)的社會福利事業(yè)運行機(jī)制以及管理體制,促進(jìn)社會福利事業(yè)有序地,健康地,快速地發(fā)展。推進(jìn)社會福利社會化的建設(shè)目標(biāo):在我國基本上建成以國辦的社會福利機(jī)構(gòu)為示范、其他多種所有制形式的社會福利機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)綜合福利服務(wù)為依托、居家供養(yǎng)為基礎(chǔ)的社會福利服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全部的社會福利機(jī)構(gòu)和集中收養(yǎng)人員的數(shù)量,每年保持10左右的增長速度,尤其是在老年人社會福利的服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量要有較明顯的增長;在城市中,老年人社會福利的服務(wù)機(jī)構(gòu)中的老年人床位數(shù)要占城市老齡人口的1%,并開展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊工作;在農(nóng)村要建立覆蓋五保老人,老年人,殘疾人,孤寡老人,孤兒的社會福利機(jī)構(gòu)。推進(jìn)社會福利社會化的總體要求:投資主體多元化、服務(wù)對象公眾化、服務(wù)方式多樣化、服務(wù)隊伍專業(yè)化。從山西省民政廳獲悉,《山西省社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》正式出臺,內(nèi)容涉及社會養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的方向、硬件建設(shè)、人才培養(yǎng)等多個方面,具體以普惠型社會養(yǎng)老作為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的重點、實現(xiàn)每100張養(yǎng)老床位設(shè)置兩個專職社會工作崗位、建立老年人意外傷害保險制度等一系列的措施。從河北省人力資源和社會保障廳了解到,未來三年河北省將建立健全家庭養(yǎng)老支持政策,積極探索為獨生子女父母、無子女和失能老人提供必要的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和老年護(hù)理補(bǔ)貼。從遼寧省質(zhì)監(jiān)局獲悉,繼省地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》制定并實施后,由本溪市質(zhì)監(jiān)局主導(dǎo)制定的我省養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化又一成果《老年人健康評估服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》,通過了來自中國康復(fù)研究中心、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、省血栓病醫(yī)院、本溪市中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)威專家的論證。北京市為推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加快發(fā)展,調(diào)高了對社會力量興辦社會福利機(jī)構(gòu)運營資助的力度。依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn),對社會辦福利機(jī)構(gòu)(不含社會辦會員制老年人社會福利機(jī)構(gòu))為生活自理老年人開展的福利服務(wù),資助標(biāo)準(zhǔn)由每人每月150元調(diào)整為每人每月200元;為生活不能完全自理老年人開展的福利服務(wù),資助標(biāo)準(zhǔn)由每人每月200元調(diào)整為每人每月300元。對社會辦福利機(jī)構(gòu)為生活能自理的殘疾人開展的福利服務(wù),資助標(biāo)準(zhǔn)從每人每月100元調(diào)整為每人每月200元;為生活不能自理的殘疾人開展的福利服務(wù),資助標(biāo)準(zhǔn)從每人每月100元調(diào)整為每人每月300元。從召開的山東省社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作會議上獲悉,日前,山東省人民政府下發(fā)了《關(guān)于加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》(以下簡稱《意見》)?!兑庖姟穼εd辦社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)定了多項扶持政策,具體如下:1新建小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施要同步規(guī)劃建設(shè),養(yǎng)老設(shè)施拆遷后將優(yōu)先回遷;2福彩公益金用于養(yǎng)老建設(shè)不低于50%新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每床位補(bǔ)貼4500-6500元;3建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)水電暖等費用有優(yōu)惠,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療結(jié)構(gòu)或?qū)⒓{入“醫(yī)?!?;4鼓勵高校畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注冊資本可首付20%從以上在國家省市的政策可以看出,政府對待老齡化問題所做出的努力和積極的態(tài)度以及堅定的決心,相信在政府部門的大力扶植之下,我國的老齡化問題會得到比較好的妥善的處置。二、蘇州市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀(一)老齡人口服務(wù)管理與現(xiàn)行體制的矛盾十分突出蘇州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的最大的困境是如何處理好國辦福利院和民辦福利院的問題。國辦福利院作為當(dāng)前我國的養(yǎng)老福利主體,全部由政府包辦,經(jīng)濟(jì)效益差,工作效率低下沒有競爭的壓力,使得養(yǎng)老院在進(jìn)行服務(wù)的過程中出現(xiàn)讓人不放心的地方。同時,正在中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下,引入民辦敬老院機(jī)構(gòu),增加服務(wù)對象的人數(shù),同時迫使一些國辦的敬老院改善他們的服務(wù)。只有調(diào)動全社會力量創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)而提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,增加服務(wù)項目提高養(yǎng)老場所的設(shè)施完備程度,健全經(jīng)營管理制度,提高服務(wù)人員素質(zhì),形成養(yǎng)老市場的“專業(yè)化、規(guī)?;⒓s化、標(biāo)準(zhǔn)化”,才能真正讓社會養(yǎng)老事業(yè)飛速發(fā)展[4]。(二)老齡人口快速增長與養(yǎng)老保障負(fù)擔(dān)能力的矛盾十分突出按照社會養(yǎng)老服務(wù)供給機(jī)制創(chuàng)新的思路,必然要發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。這幾年,政府出臺政策不少,但效果不明顯。關(guān)鍵的問題是要找到撬動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展這一杠桿的支點。在居家養(yǎng)老方面,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一要依靠發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè),二要通過政府支持下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)來實現(xiàn)。前者使得老年人可以方便快捷地購買到各種老年服務(wù),后者是對于前者的補(bǔ)充。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面,應(yīng)當(dāng)積極采取有效措施,尤其是土地政策和稅收優(yōu)惠政策,積極鼓勵并大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),特別是鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加護(hù)理型床位。盡管以上各種措施的出臺,但是老齡人口的快速增長,卻使得養(yǎng)老保障的負(fù)擔(dān)難以承受。(三)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與“空巢”家庭老人、高齡老人的服務(wù)需求不適應(yīng)如今,子女由于學(xué)習(xí)、工作、結(jié)婚等原因,離開父母使得父母孑然一身在家稱之為“空巢老人”;伴隨著我國人口老齡化程度的加快,同時,我國第一代獨生子女的父母已經(jīng)進(jìn)入老年期,傳統(tǒng)的家庭模式在計劃生育政策的影響下,已經(jīng)向“四二一”家庭模式轉(zhuǎn)變,在兩者共同影響下,使得我國“空巢老人”數(shù)量激增[5]。有數(shù)據(jù)顯示,到2050我國的老齡人口將達(dá)到四億,其中“空巢老人”的數(shù)量之大可想而知。在我國傳統(tǒng)思想的影響下,老人多數(shù)選擇居家養(yǎng)老的方式,然而隨著年齡的增長,老人需要在生活上、心理上的照顧,這就促使了新的養(yǎng)老方式“社區(qū)養(yǎng)老”的產(chǎn)生,這種新型的養(yǎng)老方式可以提供居家醫(yī)療、老人護(hù)理保健、老人日常生活照顧和相關(guān)的家政服務(wù),這樣既可以讓老人感受到家庭的溫暖,還可以讓老年人在自己長期生活的環(huán)境中繼續(xù)生活,充分利用了社區(qū)和家庭資源。然而,在實踐過程中出現(xiàn)了各種問題,隨著年齡的增長,老年人的生理機(jī)能開始退化,身體可能會出現(xiàn)各種疾病,然而社區(qū)服務(wù)醫(yī)療隊的醫(yī)護(hù)人員不可能掌握各種醫(yī)療護(hù)理知識,同時,由于老齡空巢老人的人數(shù)眾多,完全不可能達(dá)到一人一戶的對老人照顧和日常護(hù)理。因此,社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與“空巢”家庭老人、高齡老人的服務(wù)需求不適應(yīng)(四)衛(wèi)生保障體制與老年群體醫(yī)療需求不適應(yīng)老年人的衛(wèi)生護(hù)理是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要對象。根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)統(tǒng)計,60以上老年人患有慢性病的占全部慢性病比例的70%,老年人傷殘率約占總傷殘率的80%,老年人所消耗的醫(yī)療衛(wèi)生資源是我國平均人口消耗資源的1.9倍[6]。在2002年,有國家統(tǒng)計局發(fā)布的相關(guān)資料表明,我國老年人口的失能率約為8.9%,而且呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢,那么就是說每年至少有1000萬以上的失能老年人需要各種形式的長期護(hù)理。但就單純的從城鄉(xiāng)養(yǎng)老床位來看,根據(jù)相關(guān)《我國老齡人事業(yè)發(fā)展》的白皮書透露,我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老床位約占總老齡人口的1%,明顯低于發(fā)達(dá)國家的5%-7%[7]。由此可以看出我國目前專門為老年人提供護(hù)理服務(wù)的的專業(yè)機(jī)構(gòu)和相關(guān)設(shè)施嚴(yán)重不足,現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)中所包含的服務(wù)內(nèi)容不豐富,老年人所要求的醫(yī)療設(shè)施不齊全,護(hù)理人員總體醫(yī)療水平和服務(wù)意思均不能滿足老年人的要求,衛(wèi)生保障體系與老年人的醫(yī)療需求供求矛盾失衡,醫(yī)療需求不相適應(yīng)。(五)養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)和失能老年人的護(hù)理需求不適應(yīng)我國養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)和失能老年人的護(hù)理需求不適應(yīng)主要體現(xiàn)在以下三個方面:1、養(yǎng)老服務(wù)人員管理水平不高目前養(yǎng)老服務(wù)人員知識水平低,專業(yè)化程度普遍低。特別是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員多數(shù)是從社會上隨意招收的,文化水平和服務(wù)素質(zhì)參差不齊,沒有經(jīng)過有關(guān)部門的專業(yè)培訓(xùn),基本不具備專業(yè)管理、護(hù)理知識。2、服務(wù)人員從業(yè)數(shù)量不足缺乏敬業(yè)精神,隊伍穩(wěn)定性差,流動性較大,服務(wù)隊伍遠(yuǎn)跟不上老年人的強(qiáng)烈需求。而且從業(yè)人員偏少,最多的8人左右,少的1至2人,因而滿足不了老人的日常服務(wù)需求[8]。3、專業(yè)培訓(xùn)不到位目前尚無專門的養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)、鑒定機(jī)構(gòu)和統(tǒng)一的國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)培訓(xùn)的主管部門不明確,很大程度約束了養(yǎng)老服務(wù)隊伍的管理和專業(yè)化發(fā)展?,F(xiàn)有養(yǎng)護(hù)人員中有90%的沒有執(zhí)業(yè)證書,絕大多數(shù)養(yǎng)護(hù)人員缺乏專業(yè)護(hù)理知識。三、蘇州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景廣闊(一)發(fā)展?jié)摿薮?、老齡人口數(shù)量的增加著名的經(jīng)濟(jì)學(xué)家熊彼特提出了人口的變化對于經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生重要影響,并說明人口老齡化的背景下,預(yù)言國家的剛退休的六七十歲的老人將成為旅游和度假市場,七八十歲的老人將成為退休社團(tuán)和全面看護(hù)中心的重要客戶[9]。隨著我國計劃生育政策的繼續(xù)實施,人們生活壓力的加大和觀念的改變,我國的人口出生率逐年下降,同時由于醫(yī)療衛(wèi)生條件和生活水平的提高,人們的壽命不斷增加,老齡人口的數(shù)量在不斷加大,并且成為空巢老人的可能性也在增加。人口老齡化給我國的社會、企業(yè)和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)的同時,但也給社會的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來了機(jī)遇。家庭養(yǎng)老依然像社會養(yǎng)老開始偏移,使得社會養(yǎng)老和相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有了可能,因此隨著老齡人口的增加,開拓關(guān)于老齡人的用品市場將會有巨大的潛力。2、老齡人具有較強(qiáng)的購買能力和購買欲望以前老年人的收入來源僅僅依靠子女的供給,加上身體機(jī)能的衰退,隨時有可能為自己的身體出現(xiàn)疾病花費大量的金錢,因此老年人不可能會有較強(qiáng)的購買能力和購買欲望。然而,現(xiàn)如今的退休老年人,由于其子女已經(jīng)有較穩(wěn)定的工作,加上一輩子的積蓄和養(yǎng)老金的日常補(bǔ)給和子女的贍養(yǎng)費,如今的老年人具有了較強(qiáng)的購買能力。數(shù)據(jù)顯示,在2000年,我國有6000萬人離退休人員,然而這6000萬人帶給了老齡人口市場將近4000億元人民幣,到了2010年,僅國家支出的退休金的金額就達(dá)到8000億元人民幣,老年人的收入不斷增加,那么會對養(yǎng)老市場帶來了機(jī)遇[10]。在有了資金作為保障的同時,老年人具有較強(qiáng)的購買欲望,對于為國家貢獻(xiàn)老年人,應(yīng)當(dāng)要老有所樂,老年人在家政服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、娛樂文化項目和其他老年人的相關(guān)產(chǎn)業(yè)展現(xiàn)了比較強(qiáng)的購買欲望,因此我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)潛力巨大。(二)國家政策支持將健康老齡化戰(zhàn)略納入社會發(fā)展,國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的長期規(guī)劃之中。健康老齡化戰(zhàn)略內(nèi)涵為“老有所養(yǎng)”,“老有所醫(yī)”,“老有所為”,“老有所學(xué)”,“老有所教”,“老有所樂"[11]。這不僅是對之前所有關(guān)于解決中國老齡化具體問題的所得到的結(jié)論,也是符合科學(xué)發(fā)展觀建設(shè)諧社會的重要措施,是解決當(dāng)前我國人口老齡化問題的重要思路和方法。第一、提高對老齡化問題的認(rèn)識。要加強(qiáng)對老齡化問題的輿論導(dǎo)向指導(dǎo),提高民眾對老齡化問題的認(rèn)識,提高對老齡化問題的態(tài)度的緊迫性,以及實施健康老齡化國家戰(zhàn)略的重要性,增強(qiáng)全社會對老齡化的意識。第二,充分了解老齡工作的指導(dǎo)方向。將健康老齡化納入國家中長期發(fā)展規(guī)劃當(dāng)中,結(jié)合各個城市與城市,鄉(xiāng)村與鄉(xiāng)村,城鎮(zhèn)之間實際的經(jīng)濟(jì)水平的差異,精心的布局我國的老齡化工作的指導(dǎo)方向,重點投入,并加大檢查懲治力度。第三,將養(yǎng)老工作納入地方發(fā)展的規(guī)劃當(dāng)中。各地根據(jù)其自身的發(fā)展?fàn)顩r,社會發(fā)展?fàn)顩r,老人的數(shù)量和具體養(yǎng)老狀況,制定符合自身情況的養(yǎng)老計劃,并經(jīng)此計劃納入長期執(zhí)行的經(jīng)濟(jì)社會計劃當(dāng)中,并采取專人負(fù)責(zé),對老齡化工作有管理,有措施[12]。通過以上可以看出,國家已經(jīng)將發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)上升到了國家戰(zhàn)略。我國在政策上支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),在“十一五”和“十二五”規(guī)劃中,進(jìn)一步確立了“老有所養(yǎng)”,“老有所醫(yī)”,“老有所為”,“老有所學(xué)”,“老有所教”,“老有所樂"的養(yǎng)老目標(biāo)。在政策上有如下的具體體現(xiàn),首先,在2006年,國家老齡委員會在《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》中提出要逐漸增加老齡事業(yè)的投入,積極引導(dǎo)民營資產(chǎn)和外資在我國老齡產(chǎn)業(yè)上的投入,形成多元化的老齡事業(yè)的投入機(jī)制。在2007年的十七大報告中強(qiáng)調(diào)以基本養(yǎng)老、最低生活保障制度和基本醫(yī)療為重點,加強(qiáng)老齡工作,這很明顯表明了國家對于老齡相關(guān)產(chǎn)業(yè)的重視;在2008年的12月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于當(dāng)前金融促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的若干意見》中明確指出推動健康保險的發(fā)展,支持相關(guān)保險機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老實體,說明國家在資金方面對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重視和支持。以上政策的頒布,使得我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有了政策上的支持[13]。(三)社會養(yǎng)老取代家庭養(yǎng)老是大勢所趨市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下勞動力最大的特點是流動,以流動的方式實現(xiàn)勞動力在市場上的調(diào)配,這種流動在農(nóng)村體現(xiàn)得淋漓盡致,每年大約有2億農(nóng)民走出鄉(xiāng)村,到城市來務(wù)工,他們的流動范圍非常之廣,那么對于老齡父母的照顧基本上是不可能的。在這種情況下,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式必然受到挑戰(zhàn)。同時我國的獨生子女政策,獨生子女對于老年人的照顧也是基本上不可以實現(xiàn)的。因此,社會養(yǎng)老必然取代家庭養(yǎng)老的模式。在工業(yè)革命之后,在相當(dāng)長的一段時間內(nèi),英國的逐漸完成了養(yǎng)老模式有家庭向社會的轉(zhuǎn)變,而且現(xiàn)在看來非常成功,相對于我們國家同樣是可以借鑒的,而且是可行的。許多老齡人關(guān)于養(yǎng)老要求集中在三個方面,首先,經(jīng)濟(jì)來源,其次,生活起居的照料,最后,情感慰藉。在經(jīng)濟(jì)來源方面,在我國逐漸完善的社會保障體系中,社會養(yǎng)老金覆蓋面已經(jīng)達(dá)到60%[14],農(nóng)村最低生活保障覆蓋率基本達(dá)到100%。在第二個方面,有以上可知,基本上是不可能實現(xiàn)的,那么社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)起老人的生活起居,兒女定時來前來看望老人。老年人的養(yǎng)老要求得到滿足,因此社會養(yǎng)老是一個必然的發(fā)展趨勢。(四)拓寬思路:市場化改革是發(fā)展方向不可否認(rèn),在國辦社會福利機(jī)構(gòu)中確實存在一些弊端,當(dāng)今市場都必須要引入競爭機(jī)制,在這種啟發(fā)下,當(dāng)?shù)卣瑯討?yīng)該鼓勵民資,建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在辦理工商程序以及社會扶植中給予一定的幫助,加強(qiáng)對國辦和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)察,依法進(jìn)行管理和經(jīng)營,同時在一些民資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,除了加大扶植力度之外,在對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行稅收方面應(yīng)給予相應(yīng)的減免,扶植產(chǎn)業(yè)的成長。同時將國辦社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行市場化改革可以為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注入新的活力和生機(jī)[15]。許多地市級民政部門引導(dǎo)地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從無生活來源,無勞動能力,無法定贍養(yǎng)人、撫養(yǎng)人及扶養(yǎng)人的“三無”低保對象向社會公眾服務(wù)轉(zhuǎn)變,從簡單提供供養(yǎng)的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式向供養(yǎng)、娛樂、醫(yī)療康復(fù)等經(jīng)營一體化模式發(fā)展轉(zhuǎn)變,同時賦予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一定的
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