2024年住院醫(yī)師考試-神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年住院醫(yī)師考試-神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.垂體卒中的臨床表現(xiàn)及治療原則有（）A、突然出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化B、頭痛C、視力下降D、迅速補(bǔ)充皮質(zhì)激素E、盡快手術(shù)減壓挽救視力2.對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以（）A、吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書B、責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3～6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育C、降低其執(zhí)業(yè)等級(jí)D、變更其工作崗位E、給予行政或紀(jì)律處分3.風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，因持續(xù)低～中度發(fā)熱1個(gè)月入院，查體：T37.5℃，HR92次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級(jí)收縮期期雜音，雙肺底聞及細(xì)濕啰音。診斷最可能為風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并了（）A、上呼吸道感染B、肺部感染C、感染性心內(nèi)膜炎D、急性左心衰E、病毒感染4.下列哪些癥狀或體征不符合DKA的表現(xiàn)（）A、腹痛，食欲減退、惡心、嘔吐B、頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味C、肌肉萎縮，疲乏無力，體重減輕，怕熱出汗D、嚴(yán)重脫水，尿量減少，皮膚彈性差，眼球下陷，心率快，血壓下降。各種反射遲鈍甚至消失，嗜睡以至昏迷5.感染HIV后，下列哪些物質(zhì)可能具有傳染性（）A、精液B、血液C、乳汁D、艾滋病患者的骨灰E、眼淚6.管理本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是（）A、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門B、縣級(jí)以上人民政府工商行政部門C、縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)人事部門D、各級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)E、各級(jí)人民政府7.前庭小腦是最古老的部分（古小腦），主要由（）組成，接受來自前庭器官的傳入神經(jīng)沖動(dòng)，主要功能是對(duì)平衡、姿勢(shì)反射的調(diào)節(jié)。脊髓小腦（舊小腦）由（）組成，接受脊髓小腦束和楔小腦束的纖維，與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)、調(diào)節(jié)肌張力等有關(guān)。大腦小腦（新小腦）由（）組成，與大腦皮質(zhì)有往返的纖維聯(lián)系，大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)的下行纖維經(jīng)腦橋核中繼，投射至小腦。8.醫(yī)療法律關(guān)系的內(nèi)容（）A、醫(yī)生、患者各自的權(quán)利與義務(wù)B、醫(yī)務(wù)人員受患者的委托或其他原因，對(duì)患者實(shí)施診斷、治療等醫(yī)療行為所形成的關(guān)系C、醫(yī)患之間就醫(yī)療某環(huán)節(jié)產(chǎn)生認(rèn)識(shí)上的分歧，且患方提出損害賠償D、醫(yī)務(wù)人員疏忽大意違反衛(wèi)生法律相關(guān)規(guī)定，給患者造成明顯人身傷害E、為避免患者的生命健康利益受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員自愿為患者提供醫(yī)療服務(wù)的行為9.承擔(dān)尸檢任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)無任何理由拒絕進(jìn)行尸檢的，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)可給予的處罰是（）A、責(zé)令改正B、警告C、罰款D、吊銷執(zhí)業(yè)許可證E、追究刑事責(zé)任10.患者男，33歲，活動(dòng)后心悸、氣短3年，發(fā)作性夜間喘息2天入院，曾有游走性關(guān)節(jié)炎史，查體：BP110/80mmHg，R25次／分，頸靜脈（-），HR112次／分，律齊，心尖區(qū)S1增強(qiáng)，可聞隆隆樣舒張期雜音，不傳導(dǎo)，未聞其他雜音，雙肺中下野聞中水泡音，少量哮鳴音，雙下肢不腫，ECG示竇速、Ⅱ?qū)?lián)P波增寬有切跡?？紤]該病例是單純二尖瓣狹窄，以下藥物中不宜使用的是（）A、β受體阻滯劑B、支氣管擴(kuò)張劑C、硝酸酯類D、激素類E、洋地黃制劑11.Graves病停用藥物時(shí)，下列檢查對(duì)判斷該病的預(yù)后關(guān)系最大的是（）A、甲狀腺縮小，雜音消失B、T3抑制試驗(yàn)可抑制C、T3、T4及rT3正常D、TSH恢復(fù)正常E、甲狀腺刺激抗體陰性12.下述關(guān)于腦挫裂傷，錯(cuò)誤的是（）A、臨床表現(xiàn)在部分患者可無意識(shí)障礙B、意識(shí)障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時(shí)間常大于30分鐘C、腰穿腦脊液是血性D、多數(shù)有"中間清醒期"E、確診常需CT掃描檢查13.如何區(qū)別腰穿損傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血？14.腦波的位相關(guān)系（）A、以基線為準(zhǔn)，某一腦波的波峰向上時(shí)為負(fù)相波B、以基線為準(zhǔn)，某一腦波的波峰向下則為正相波C、以基線為準(zhǔn)，某一腦波的波峰向上時(shí)為負(fù)相波D、以基線為準(zhǔn)，某一腦波的波峰向下則為正相波E、都不對(duì)15.妊娠合并甲亢最佳用藥方案（）A、丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B、丙硫氧嘧啶+左甲狀腺素C、甲巰咪唑+普萘洛爾D、丙硫氧嘧啶E、丙硫氧嘧啶+左甲狀腺素+普萘洛爾16.肝臟內(nèi)與非酯型膽紅素結(jié)合的載體蛋白有（）A、Y蛋白B、Z蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、酯蛋白17.因受刑事處罰被注銷注冊(cè)的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿兩年的（）A、只可從事某些預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作B、只可從事簡單的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作C、方可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)D、不得進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)E、經(jīng)考核合格可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)18.AIDP需與下列哪些疾病鑒別（）A、脊髓灰質(zhì)炎B、周期性麻痹C、急性脊髓炎D、全身型重癥肌無力E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病19.下列哪項(xiàng)引起右室容量負(fù)荷過重（）A、心包炎B、三尖瓣關(guān)閉不全C、心動(dòng)過速D、心肌炎E、肥厚型心肌病20.男，15歲，發(fā)熱1周天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為（）A、阿奇霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、青霉素E、無環(huán)鳥苷21.縮窄性心包炎表現(xiàn)為（）A、咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱B、頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫C、突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫紺，心電圖P波高尖D、胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高E、頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動(dòng)時(shí)氣短22.房性與室性心律失常的鑒別主要依據(jù)是否存在以及其是否與____相關(guān)來判斷。23.發(fā)現(xiàn)某未經(jīng)批準(zhǔn)擅自非醫(yī)師行醫(yī)者（在沒有給患者造成損害）時(shí)，所給予的下列處置中，不合適的是（）A、沒收非法所得B、沒收其藥品C、罰款3萬元D、沒收其所用器械E、拘留20天24.影響高血壓病預(yù)后的危險(xiǎn)因素有____、____、____、____、____、等。25.ArgyllRobertson瞳孔26.患者，男性，27歲。3個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力，右肢明顯，伴有肢體麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查體：右下肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，肌張力低，雙側(cè)Babinski征陽性，胸10以下針刺覺減退，雙髖以下音叉震動(dòng)覺減退。腰穿檢查壓力110mmH2O，奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢，細(xì)胞數(shù)0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。最可能的診斷是（）A、脊髓血管畸形B、脊髓膠質(zhì)瘤C、脊髓壓迫癥D、脊髓炎E、亞急性聯(lián)合變性27.A.中央前回B.黑質(zhì)-紋狀體C.顳葉D.枕葉E.小腦復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在28.幕上血腫，一般血腫量超過多少即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理（）A、5mlB、30mlC、20mlD、10mlE、40ml29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的鑒別診斷有（）A、強(qiáng)直性脊柱炎B、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎，腸道感染后或結(jié)核感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎30.持續(xù)性室速的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是（）A、室速持續(xù)>30秒B、室速持續(xù)>1分鐘C、室速持續(xù)>5分鐘D、室速持續(xù)>30分鐘E、室速持續(xù)>1小時(shí)31.艾滋病可以累及神經(jīng)系統(tǒng)哪些解剖部位（）A、腦B、脊髓C、腦膜和脊膜D、周圍神經(jīng)和神經(jīng)根E、肌肉32.根據(jù)HIV基因差異，分為（）型和（）型。目前全球流行的主要是（）型，我國以（）型流行為主。33.腦的靜脈系統(tǒng)主要包括（）及其匯入的（）。34.二度Ⅰ型竇房阻滯心電圖特點(diǎn)正確的是（）A、脫落后的第一個(gè)PP間距長于脫落前的任何一個(gè)PP間距B、PP間期進(jìn)行性縮短直至出現(xiàn)一次長PP間期C、脫落前的PP間距最短D、最長的PP間期大于任何一個(gè)PP間距的2倍E、脫落前的PP間距最長35.對(duì)多發(fā)性硬化，以下描述錯(cuò)誤的是（）A、一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病B、分布廣泛，遠(yuǎn)離赤道地區(qū)多見，我國是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)C、主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)D、最常侵犯的部位是腦室周圍質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦白質(zhì)等處E、可見灰質(zhì)內(nèi)散布大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統(tǒng)周圍為著36.糖尿病酮癥酸中毒患者，小劑量胰島素靜脈滴注最常見的優(yōu)點(diǎn)是無（）A、腦水腫B、低血鈉C、低血脂D、低血鈣E、低血鉀37.下列哪些癥狀或檢查不符合HNDC的表現(xiàn)（）A、嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫、癲癇樣抽搐B、血糖常高至33.3mmol/L以上，一般為33.3～66.6nmol/L；尿酮陰性或弱陽性C、血鈉升高可達(dá)155mmol/L；血漿滲透壓顯著增高達(dá)330～460mmol／LD、呼氣中有爛蘋果味伴有頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快38.以下何種情況的房性心動(dòng)過速需緊急處理（）A、合并房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)B、有休克征象C、有充血性心力衰竭征象D、由洋地黃中毒引起E、心室率達(dá)140次／分以上39.右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢水腫，其主要原因是（）A、血漿膠體滲透壓降低B、毛細(xì)血管血壓增高C、組織液靜水壓降低D、組織液膠體滲透壓升高E、淋巴回流受阻40.男，35歲。車禍傷。查體：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁動(dòng)。左瞳孔5mm，對(duì)光反應(yīng)消失，頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約40ml，中線明顯向右移位。該病例最佳處理方案（）A、立即開顱清除血腫B、立即開顱清除血腫及去骨瓣減壓C、腦室外引流D、加大脫水藥劑量E、腰池外引流41.以下可肯定判斷左心收縮功能不全的是（）A、心電圖提示左室肥厚B、心電圖示P波高尖C、X線胸片示心影增大D、超聲心動(dòng)圖提示左房擴(kuò)大E、超聲心動(dòng)圖左室射血分?jǐn)?shù)42.引起肺性腦病的誘因有（）A、呼吸道感染B、氣道阻塞C、氧療不當(dāng)D、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E、鎮(zhèn)靜藥、利尿藥應(yīng)用不當(dāng)43.女，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年，近半年來常感心悸，多汗，食量加大，檢查：無突眼、甲狀腺Ⅱ。腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次／分，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)，其診斷可能是（）A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)D、高功能甲狀腺腺瘤E、甲狀腺腺癌44.急性脊髓炎時(shí)，下列各項(xiàng)體征中哪項(xiàng)是脊髓休克期的表現(xiàn)體征之一（）A、病變以下腱反射消失B、肌張力增高C、踝陣攣陽性D、肌萎縮E、Lasegue征陽性45.在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中，首選降低顱內(nèi)壓的藥物是（）A、雙氫克尿噻B、乙酰唑胺C、氨苯蝶啶D、甘露醇E、呋塞米（速尿）46.男性，15歲，因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天，于1月10日來診，患者3天前突然高熱達(dá)39℃，伴發(fā)冷和寒戰(zhàn)，同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛，頻繁嘔吐，呈噴射性，吐出食物和膽汁，無上腹部不適，進(jìn)食少，二便正常。既往體健，無胃病和結(jié)核病史，無藥物過敏史，所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性熱病容，神志清楚，皮膚散布少量出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，咽充血（+），扁桃體（-），頸有抵抗，兩肺叩清，無啰音，心界叩診不大，心率110次／分，律齊，腹平軟，肝脾肋下未觸及，下肢不腫，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化驗(yàn)：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常規(guī)（-），大便常規(guī)（-）下列不是必需的檢查項(xiàng)目是（）A、腰穿B、胸片C、血培養(yǎng)或皮膚瘀點(diǎn)涂片D、腦電圖E、頭顱CT47.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）A、咳嗽B、咳痰C、逐漸加重的呼吸困難D、心悸E、咯血48.脊髓亞急性聯(lián)合變性的病因包括（）A、維生素B12缺乏及吸收不良B、血液中運(yùn)鈷胺蛋白缺乏或異常C、抗內(nèi)因子抗體陽性D、麻醉中應(yīng)用的氧化亞氮（N20）可使有活性的維生素B12變成無活性E、抗胃壁細(xì)胞抗體陽性49.急性左心衰竭表現(xiàn)為（）A、面色發(fā)紅B、呼吸頻率增快C、咳大量膿痰D、端坐位E、突發(fā)呼吸困難50.女性，30歲。間斷性胸悶不適1年余，時(shí)有黑朦現(xiàn)象，近2周發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥1次來診，其休息時(shí)心電圖正常，為進(jìn)一步闡明暈厥的原因。暈厥可能的原因（）A、病竇綜合征B、竇性停搏C、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、竇緩51.關(guān)于小腦解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是正確的（）A、小腦上腳包含小腦的主要傳出纖維，為齒狀丘腦柬B、小腦下腳內(nèi)包含頂核與前庭核的往返纖維、脊髓小腦后束、橄欖小腦束和楔小腦束C、頂核的傳入纖維來自于絨球小結(jié)葉，傳出纖維到達(dá)前庭神經(jīng)核、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、球狀核和拴狀核，主要接受脊髓小腦皮質(zhì)的傳入沖動(dòng)，傳出纖維投射至對(duì)側(cè)紅核E、脊髓小腦由小腦前葉和蚓垂、蚓錐體組成，接受脊髓小腦柬和楔小腦束的纖維52.麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格，由哪個(gè)部門授予（）A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門B、省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門C、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門D、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門E、執(zhí)業(yè)醫(yī)師所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)53.SAH患者常見并發(fā)癥有（）、（）、（）。54.易發(fā)生腸穿孔而致死的疾病是（）A、阿米巴病B、結(jié)核C、菌痢D、傷寒E、血吸蟲病55.高鉀血癥見于上述（）A、QT間期延長，U波明顯和非特異性ST段改變常見，可見QRs波增寬B、QT間期延長，是由于ST段延長，而T波時(shí)限無改變C、QT間期延長，有時(shí)出現(xiàn)Q波和ST段上抬，類似急性心肌梗死D、QT間縮縮短，常見高尖，基底部窄的T波E、QT間期縮短，常伴盯段下垂型壓低切凹面向上，T波改變，U波明顯，PR間期延長56.女性昏迷患者約60歲，被人送至急診室，病史不清。血壓210/110mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，右側(cè)瞳孔大，左側(cè)面部呈船帆現(xiàn)象，左下肢外旋位。應(yīng)采取的診治措施是（）A、20%甘露醇溶液250～500ml靜脈滴注B、急查頭部CTC、請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診D、立即降血壓降至正常E、應(yīng)首先考慮與藥物中毒、肝昏迷等鑒別57.下列哪一項(xiàng)檢查或癥狀不支持Graves病的診斷（）A、心血管系統(tǒng)癥狀B、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、高代謝癥候群D、血沉增快58.二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B1，維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：此患者脊髓損害定位在（）A、高頸段B、頸膨大C、第2胸髓D、第4胸髓E、第8胸髓F、第10胸髓G、腰膨大H、圓錐I、馬尾59.醫(yī)療事故的違法性要件（）A、是造成患者人身損害B、是疏忽大意過失或過于自信的過失C、是違法行為和損害結(jié)果之間有因果關(guān)系D、是實(shí)施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為E、是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員60.傳染病潛伏期的意義有（）A、判斷預(yù)后B、確定檢疫期C、協(xié)助治療D、協(xié)助診斷E、確定病程長短61.下列哪種情況最易并發(fā)腦血管栓塞（）A、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)B、心肌炎C、高血壓D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣狹窄62.腦出血最主要的病因是（）A、高血壓腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈硬化B、血液系統(tǒng)疾病C、先天性動(dòng)脈瘤D、原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤63.下列關(guān)于AD的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A、通常發(fā)生于老年或老年前期，隱匿起病，階梯樣緩慢進(jìn)展B、以近記憶力減退為首發(fā)癥狀，逐漸累及其他認(rèn)知領(lǐng)域，并影響日常生活與工作能力。早期對(duì)生活喪失主動(dòng)性，對(duì)工作及日常生活缺乏熱情C、疾病早期出現(xiàn)精神行為學(xué)異常如幻覺、妄想、焦慮、抑郁、攻擊、收藏、偏執(zhí)、易激惹性、人格改變等D、隨癡呆進(jìn)展，精神癥狀及行為學(xué)異常進(jìn)一步加劇，最終出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙，如肢體僵硬、臥床不起64.脊髓亞急性聯(lián)合變性（SCD）病理發(fā)現(xiàn)的病變部位包括（）A、脊髓后索B、脊髓側(cè)索C、大腦白質(zhì)D、視神經(jīng)E、脊神經(jīng)65.小兒傷寒的臨床特點(diǎn)（）A、年齡越小癥狀越不典型B、熱型不規(guī)則C、無相對(duì)緩脈D、白細(xì)胞減少E、腸出血與腸穿孔多見66.A.新月形高密度灶B.梭形高密度灶C.新月形稍低密度灶D.腦內(nèi)高密度灶E.骨板下圓形高密度灶急性硬腦膜下血腫的CT表現(xiàn)特征是67.新生兒重癥肌無力的發(fā)病是由于（）A、新生兒胸腺異常B、致病因子經(jīng)胎盤傳入C、遺傳基因決定D、乙酰膽堿受體發(fā)育缺陷E、不明原因68.關(guān)于室性早搏，以下錯(cuò)誤的是（）A、室性早搏QRS波寬大畸形B、室性早搏QRS波前無相關(guān)P波C、室性早搏后有完全性代償間期D、室性早搏的T波方向多與主波方向相同E、每2次竇性心搏后有1個(gè)室早的稱為室早三聯(lián)律69.女，29歲，頸前區(qū)腫塊4年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。初步診斷最可能是（）A、原發(fā)性甲亢B、單純性甲狀腺腫C、繼發(fā)性甲亢D、橋本甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎70.并殖吸蟲病的胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)（）A、肺囊腫改變B、肺尖浸潤性病灶C、胸腔積液D、肺部膿腫改變E、胸膜增厚或粘連71.確診傷寒的依據(jù)是（）A、大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性B、膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽性C、肥達(dá)反應(yīng)陽性D、血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)傷寒桿菌陽性E、周圍血嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失72.房室交界性逸搏的頻率通常是（）A、>100次／分B、40～60次／分C、60～100次／分D、40～100次／分E、20～40次／分73.一位疑有甲亢的患者，2個(gè)月前曾作膽囊造影，為確定有無甲亢，下列試驗(yàn)最有價(jià)值的是（）A、甲狀腺攝I率B、血清蛋白結(jié)合碘C、甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)D、T3、T4E、以上均無價(jià)值74.張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述，其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定（）A、王醫(yī)生接診的一個(gè)患者經(jīng)診斷為肺癌，王某沒有直接告知其本人真實(shí)診斷結(jié)果B、李醫(yī)生接診一名因車禍大出血的患者，其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診，但他堅(jiān)持給患者進(jìn)行了一定止血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C、劉醫(yī)生是某醫(yī)院骨科"權(quán)威"，2004年8月15日到東南亞某繼承遺產(chǎn)，2007年3月15日回國后第三天跟院長打個(gè)招呼就上班D、張某以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多了，他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核，現(xiàn)在他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E、趙醫(yī)生從北京調(diào)動(dòng)工作到了沈陽，他要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)75.男性，25歲，2天前不明原因地出現(xiàn)干咳、胸悶，繼之氣喘，靜脈滴注氨茶堿無效。檢查：端坐呼吸，發(fā)紺，雙肺呼吸音降低，有散布哮鳴音，心界不大，無雜音，脈搏120次／分，有奇脈。診斷首先考慮是（）A、心源性哮喘B、慢性支氣管炎C、肺源性心臟病D、支氣管哮喘E、急性心包炎第2卷一.參考題庫(共75題)1.急診處方的保存期限為（）A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年2.能殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是（）A、氯喹B、依米丁C、滅滴靈D、吡喹酮E、喹碘仿3.溶栓治療的禁忌證有哪些？4.現(xiàn)有趙某等幾人都想開設(shè)自己的私人診所，根據(jù)下面題目中敘述的情形，你認(rèn)為有可能很快被準(zhǔn)予注冊(cè)，進(jìn)行個(gè)體行醫(yī)的是（）A、趙某：現(xiàn)年十七歲，但自幼年在其父開辦的診所中幫忙，聰明好學(xué)，醫(yī)術(shù)精湛B、錢某：已在某醫(yī)院作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作滿5年，但業(yè)績平平，因與領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不好，現(xiàn)想自立門戶開診所C、孫某：原就職于某醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)師考核連續(xù)兩次不合格，但開辦診所的資金已到位、診所地點(diǎn)已落實(shí)D、李某：一年前因刑事犯罪被判處有期徒刑6個(gè)月，現(xiàn)已刑滿釋放E、周某：行醫(yī)已有20余年，3年前因身體因素退休在家，目前身體恢復(fù)良好5.下列哪些癥狀或檢查不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)（）A、晨僵、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形等癥狀B、神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)脊髓受壓癥狀，多發(fā)性單神經(jīng)炎C、消化系統(tǒng)癥狀D、肺間質(zhì)病變、肺內(nèi)結(jié)節(jié)樣改變、胸膜炎、心包炎6.感染人體的腸絳蟲有多種，其中以人為終宿主的是（）A、短膜殼絳蟲B、長膜殼絳蟲C、豬肉絳蟲D、牛肉絳蟲E、闊節(jié)裂頭絳蟲7.男性患者，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g／L應(yīng)該進(jìn)行的篩查是（）A、糖化血紅蛋白B、葡萄糖耐量試驗(yàn)C、復(fù)查尿常規(guī)D、空腹血糖E、胰島素釋放試驗(yàn)8.不符合腦膜炎雙球菌的是（）A、奈瑟菌屬B、僅存在于人體的細(xì)菌C、嚴(yán)格的需氧菌D、革蘭陽性菌E、在普通培養(yǎng)基上不能生長9.硬腦膜外血腫常伴有的是（）A、線狀骨折B、頭皮血腫C、顱底骨折D、顱內(nèi)積氣E、腦干損傷10.患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復(fù)視，雙側(cè)小腿無力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常該患者最有可能的診斷為（）A、視神經(jīng)脊髓炎B、多發(fā)性硬化C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、吉蘭-巴雷綜合征E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病11.患者，男性，27歲。3個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力，右肢明顯，伴有肢體麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查體：右下肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，肌張力低，雙側(cè)Babinski征陽性，胸10以下針刺覺減退，雙髖以下音叉震動(dòng)覺減退。腰穿檢查壓力110mmH2O，奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢，細(xì)胞數(shù)0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。對(duì)診斷最有幫助的是（）A、頭MRIB、誘發(fā)電位C、頸椎MRID、胸椎MRIE、肌電圖12.自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外還有（）A、亞急性甲狀腺炎B、纖維性甲狀腺炎C、橋本病D、自主性高功能腺瘤E、放射性甲狀腺炎13.趙某醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作十年，后又經(jīng)商三年。2006年聘用三名有助理執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員要開辦診所，但尚未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，只跟當(dāng)衛(wèi)生局副局長的同學(xué)打過招呼就開始從事醫(yī)療活動(dòng)，結(jié)果在一次為闌尾炎患者手術(shù)時(shí)，將腸管劃破、引起腹腔感染，致使患者造成腹腔粘連后遺癥。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定》，趙某應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任正確的是（）A、衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正并罰款B、衛(wèi)生行政部門給予警告并罰款C、衛(wèi)生行政部門吊銷所聘用的三人的《助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》D、衛(wèi)生行政部門對(duì)趙某給予行政處分和紀(jì)律處分E、趙某要承擔(dān)有關(guān)民事賠償14.最易引起心房顫動(dòng)的疾病是（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病B、冠心病C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D、縮窄性心包炎E、高血壓性心臟病15.根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集的血液量為（）A、100毫升；150毫升B、100毫升；200毫升C、200毫升；300毫升D、200毫升；400毫升E、300毫升；400毫升16.簡述腦膿腫的治療原則。17.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診與住院病歷保存年限分別是（）A、10年；30年B、10年；15年C、15年；20年D、15年；30年E、10年；20年18.馬尾神經(jīng)根病變可出現(xiàn)（）A、根性疼痛B、感覺障礙位于會(huì)陰部、股部或小腿C、下肢可有周圍性癱瘓D、括約肌障礙常不明顯E、拉賽格征陽性19.鑒別MS與Devic病最有價(jià)值的檢查是（）及（）。20.典型斑疹傷寒的臨床表現(xiàn)有哪些（）A、發(fā)熱B、皮疹，約90%以上有皮疹C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、肝脾腫大，約90%患者脾腫大，少數(shù)患者肝輕度腫大E、均有脈搏加快21.關(guān)于溶栓的禁忌證下面哪項(xiàng)正確（）A、TIA、迅速好轉(zhuǎn)的卒中及癥狀輕微者B、降血壓后仍高于160/90mmHgC、過去1個(gè)月有卒中或頭部外傷史D、妊娠22.高血壓對(duì)心臟的影響主要是（）A、左心室擴(kuò)大和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、左心室肥厚和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C、左心房肥厚和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、左心房和左心室擴(kuò)大E、右心室肥厚和擴(kuò)大23.患者女，48歲，住院期間突然胸悶、頭暈，急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形，頻率150次／分，節(jié)律稍不齊，P波看不到，偶見1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn)，2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。如藥物治療未能迅速見效，應(yīng)立即選擇（）A、重復(fù)使用同一藥物直至有效B、換用其他類藥物直至有效C、密切觀察等待自我轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律D、使用同步直流電復(fù)律糾正心律失常E、使用非同步直流電復(fù)律糾正心律失常24.腦囊蟲病有哪些臨床表現(xiàn)？如何治療？25.心室顫動(dòng)電除顫應(yīng)首選直流電（）A、150J非同步除顫B、200～300J同步除顫C、200～360J非同步除顫D、360J同步除顫E、360J非同步除顫26.急性扁桃體炎多由下列哪些病原體引起（）A、冠狀病毒B、葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、肺炎鏈球菌27.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）甲狀腺功能亢進(jìn)控制后，糖尿病預(yù)后（）A、糖尿病可完全治愈B、糖尿病進(jìn)一步惡化C、與甲狀腺功能亢進(jìn)病情變化無關(guān)D、糖尿病病情無變化E、糖尿病病情可減輕28.CSF功能包括（）A、緩沖保護(hù)B、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓C、提供營養(yǎng)物質(zhì)D、清除代謝產(chǎn)物E、合成神經(jīng)遞質(zhì)29.多發(fā)性硬化是一種（）A、螺旋體感染病B、脫髓鞘疾病C、維生素B缺乏病D、脂類代謝病E、神經(jīng)變性病30.右心衰竭最有診斷意義的體征是（）A、心率明顯增快B、心律顯著不齊C、頸靜脈怒張D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期奔馬律E、動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)31.患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。肌電圖檢查結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診斷MG有幫助（）A、運(yùn)動(dòng)電位波幅降低B、運(yùn)動(dòng)電位時(shí)程縮短C、神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D、低頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞減E、高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞增32.對(duì)陣發(fā)性房顫，發(fā)作時(shí)心室率不快且無癥狀患者，治療考慮可采用（）A、暫不予治療B、口服地高辛C、靜脈注射利多卡因D、口服β-受體阻滯劑E、同步直流電復(fù)律33.男性，65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來上述癥狀加重。檢查：血壓130／65mmHg，心臟增大，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，心率130次／分，心率快慢不齊，心音強(qiáng)弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮腫（+），脈率80次／分。對(duì)該患者心律失常治療首選是（）A、電復(fù)律B、奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)C、洋地黃減慢心率D、用乙胺碘膚酮轉(zhuǎn)復(fù)E、β受體阻滯劑34.對(duì)紅內(nèi)期瘧原蟲有殺滅作用的有（）A、氯喹B、伯氨喹C、甲氟喹D、青蒿素E、乙胺嘧啶35.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定結(jié)合肌電圖檢查對(duì)周圍神經(jīng)病的診斷價(jià)值在于：可發(fā)現(xiàn)（），可對(duì)病變進(jìn)行定位，可用于鑒別（）病變，可用于鑒別（）病變。36.普通感冒時(shí)（）A、鼻咽部癥狀較明顯B、劇烈咳嗽、咳痰C、肺部體征異常D、高熱E、以上都不是37.重搏脈見于（）A、左心功能不全B、大量心包積液C、房顫D、肥厚型梗阻性心肌病E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全38.導(dǎo)致腦膿腫的感染途徑有（）、（）、（）和（）。39.關(guān)于腔隙性腦梗死類型中的純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱，下列哪項(xiàng)正確（）A、腔隙綜合征中最常見的類型B、在腦干損害，偏癱不伴眩暈、耳聾、復(fù)視、眼震或小腦性共濟(jì)失調(diào)C、病灶多位于放射冠、內(nèi)囊、大腦腳或延髓的錐體束D、肢體部分運(yùn)動(dòng)障礙則很可能是腔隙性腦梗死造成的40.下列關(guān)于AD非膽堿能藥物治療，錯(cuò)誤的是（）A、長期大劑量吡拉西坦、茴拉西坦或奧拉西坦能延緩AD進(jìn)展B、雙氫麥角堿有較強(qiáng)的α受體阻斷作用，能改善神經(jīng)元對(duì)葡萄糖的利用，可與多種生物胺受體結(jié)合，改善神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能C、輔酶Q和單胺氧化酶抑制劑能減輕神經(jīng)元細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化導(dǎo)致的線粒體DNA損傷D、他汀類藥物通過調(diào)節(jié)血脂代謝而降低AD的危險(xiǎn)性41.腦垂體腺瘤病理分類如何？42.以下關(guān)于囊尾蚴病的治療正確的是（）A、首選阿苯達(dá)唑B、必須住院治療C、有癡呆、幻覺和性格改變的晚期患者尤其主張用吡喹酮治療D、顱內(nèi)壓增高者，須先降顱壓治療E、眼囊尾蚴病禁止殺蟲治療43.初生時(shí)（）A、卡介苗B、乙型腦炎疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗在下列各年齡時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種的初種制劑分別是44.女性，32歲，乏力伴雙上眼瞼暗紫紅色斑疹3個(gè)月余，伴雙上肢肌肉疼痛，最可能的診斷是（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性多肌痛D、皮肌炎E、重癥肌無力45.Ⅰ類抗心律失常藥物有（）A、奎尼丁B、普羅帕酮C、維拉帕米D、利多卡因E、美西律46.P-R間期延長>0．21秒見于（）A、干擾B、交界性早搏C、等頻性干擾性房室脫節(jié)D、房室結(jié)慢經(jīng)路向前傳導(dǎo)E、一度房室傳導(dǎo)阻滯47.以下不是過敏性鼻炎的主要特點(diǎn)的是（）A、起病急驟B、鼻腔發(fā)癢C、頻繁噴嚏D、每次持續(xù)數(shù)天E、有時(shí)異味可誘發(fā)48.下列哪項(xiàng)是引起顱內(nèi)壓增高的病因（）A、顱內(nèi)有腫瘤生長B、腦室內(nèi)腦脊液積留過多C、顱腔內(nèi)有急性出血D、顱骨外生性骨瘤E、腦血流量增加49.關(guān)于腦膜炎球菌的正確概念是：（）A、屬于奈瑟菌屬，革蘭染色陽性B、患者的腦脊液中可發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌C、細(xì)菌多在中性粒細(xì)胞內(nèi)D、細(xì)菌釋放內(nèi)毒素和外毒素E、細(xì)菌可自溶，如不及時(shí)送檢，培養(yǎng)陽性率低50.哪項(xiàng)心律失?？砂l(fā)生于正常健康人（）A、室性心動(dòng)過速B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、房性早搏D、室性早搏E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速51.患者男性，65歲，主因"眩暈、視物成雙伴行走不穩(wěn)1天"就診。既往患有高血壓病10年。查體：昏睡，查體不合格，雙眼上視差，伴垂直眼震（+），雙上肢指鼻實(shí)驗(yàn)（+），雙下肢跟膝脛實(shí)驗(yàn)（+），雙側(cè)病理征（+）。該患者可能的受損部位有（）A、中腦B、小腦C、脊髓D、眼球E、雙側(cè)大腦半球52.男，39歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對(duì)稱性Ⅲ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率75次／分鐘。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是（）A、TSH、FT3、FT4B、抗甲狀腺抗體C、甲狀腺B超聲D、甲狀腺吸I率E、甲狀腺CT53.利巴韋林的不良反應(yīng)有（）A、血清總膽紅素升高B、胃腸道反應(yīng)C、可逆性貧血D、致畸作用E、皮膚干燥、瘙癢54.紅疹毒素的特征為（）A、可引起皮膚血管充血發(fā)疹B、可抑制吞噬系統(tǒng)功能，影響T淋巴細(xì)胞功能C、可引起肝、脾、淋巴結(jié)充血及脂肪變性D、可引起心肌濁腫和變性E、可引起腎間質(zhì)性炎癥]55.男性，28歲，活動(dòng)后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140／90mmHg，心臟叩診濁音界擴(kuò)大，心尖沖動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3／6級(jí)收縮期雜音，心率110次／分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮該病例最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全B、擴(kuò)張型心肌病C、缺血性心肌病D、高血壓性心臟病E、甲亢性心臟病56.心臟電復(fù)律的并發(fā)癥有（）A、體循環(huán)栓塞B、心肌損傷C、低血壓D、急性肺水腫E、誘發(fā)各種心律失常57.下列哪項(xiàng)可造成腦栓塞（）A、心臟外科手術(shù)B、骨折C、氣胸D、寄生蟲病58.顱內(nèi)壓增高的發(fā)病機(jī)制是什么？59.女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個(gè)月余就診。平常怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13．6mmol／L首診時(shí)，最可能的初步診斷是（）A、T2DMB、T2DM加冠心病加心衰C、T2DM加糖尿病腎病加心衰D、T2DM加甲狀腺功能減退加心衰E、甲狀腺功能減退加冠心病加心衰60.壓迫頸動(dòng)脈竇可終止見于（）A、竇性心動(dòng)過速B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速C、持續(xù)性室性心動(dòng)過速D、房顫E、房撲61.乙類傳染?。ǎ〢、霍亂B、麻風(fēng)病C、艾滋病D、流行性腮腺炎E、天花62.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速最常見的病因是（）A、心力衰竭B、先心病C、冠心病D、心肌病E、洋地黃中毒63.ADEM的臨床表現(xiàn)依病變部位不同可分為（）、（）、（）。64.重癥肌無力的臨床特點(diǎn)是主要侵犯（），癥狀呈（）及（）。65.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓180／120mmHg，可作為首選治療用藥的是（）A、利舍平B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平66.心肌收縮力減弱時(shí)心臟的代償機(jī)制有（）A、Frank-Starling機(jī)制B、醛固酮分泌減少C、心肌肥厚D、迷走神經(jīng)興奮性增高E、RAS激活67.細(xì)菌性痢疾患者和帶菌者均是傳染源但在流行病學(xué)上意義尤為重要的是（）A、急性痢疾患者B、慢性痢疾患者C、非典型患者D、帶菌者E、中毒型細(xì)菌性痢疾患者68.患者男，60歲，間斷頭暈頭痛5年加重伴心悸、氣急1天來診。查體：BP170/115mmHg，HR108次／分，律齊，心界向左大，雙下肺濕啰音。心電圖示竇速，V導(dǎo)聯(lián)R波2.8mV。尿常規(guī)示蛋白（+）。患者尿蛋白（+）說明（）A、高血壓導(dǎo)致腎功能受損B、高血壓導(dǎo)致腎功能衰竭C、高血壓導(dǎo)致腎病綜合征D、急性左心衰導(dǎo)致腎功能受損E、急性左心衰導(dǎo)致腎功能衰竭69.流行性腮腺炎的并發(fā)癥有（）A、睪丸炎或卵巢炎B、腦膜炎或腦脊髓膜炎C、胰腺炎D、心肌炎E、乳腺炎70.關(guān)于動(dòng)脈溶栓正確的有（）A、大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈閉塞發(fā)病12小時(shí)者，仍可動(dòng)脈溶栓治療B、向栓子注射5mgrt-PA，然后以每分鐘1～2mg的速度滴注，總量10～80mgC、優(yōu)點(diǎn)：藥物高濃度進(jìn)入血栓、準(zhǔn)確的解剖、病理和側(cè)支循環(huán)的影像學(xué)D、缺點(diǎn)：導(dǎo)管操作、全身肝素化、開始溶栓時(shí)間的延遲、操作技巧71.大腦中動(dòng)脈分4段，分別是（）段、（）段、（）段和（）段。72.女性，42歲，發(fā)熱、全身痛、頸痛3天，2周前"感冒"。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)地韌硬，觸痛明顯，心率104次／分，皮膚潮濕，雙手平伸細(xì)震顫（+）該患者應(yīng)進(jìn)行哪一組檢查確診（）A、血常規(guī)、T3、T4B、ESR、T3、T4、甲狀腺攝I率C、TGAb、TPOAb、T3、T4D、TSAb、T3、T4、TSHE、甲狀腺攝I率、TSAb、T3、T473.診斷癲癇通常主要依靠（）A、腦電圖檢查B、神經(jīng)系統(tǒng)體檢C、腦CTD、臨床表現(xiàn)E、腦脊液檢查74.典型偏頭痛的特點(diǎn)是（）A、搏動(dòng)性頭痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重B、搏動(dòng)性頭痛，不伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重C、緊縮性頭痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重D、脹痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重E、脹痛，不伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重75.不屬于左心衰臨床表現(xiàn)的是（）A、肝臟腫大B、肺部濕性啰音C、勞力性呼吸困難D、急性肺水腫E、少尿第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A,B,C,D,E2.參考答案：B3.參考答案：C4.參考答案：C5.參考答案：A,B,C,E6.參考答案：A7.參考答案：小結(jié)和絨球；小腦前葉和蚓垂；蚓錐體；大部分的小腦半球8.參考答案：A9.參考答案：D10.參考答案：E11.參考答案：E12.參考答案：D13.參考答案： 區(qū)別腰穿副損傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血的方法是采用三管法，即連續(xù)留取三管腦脊液，比較三管顏色的變化，若顏色越來越淺表示副損傷，否則為蛛網(wǎng)膜下腔出血。14.參考答案：A,B15.參考答案：D16.參考答案：A,B17.參考答案：E18.參考答案：A,B,C,D19.參考答案：B20.參考答案：A21.參考答案：E22.參考答案：P波QRS波23.參考答案：E24.參考答案：年齡>男55；女65歲；吸煙；血脂異常；肥胖；心血管家族史；CRP≥1mg/L25.參考答案： 對(duì)光反射喪失，調(diào)節(jié)反射存在，瞳孔縮小。其機(jī)制可能是中腦頂蓋前區(qū)至Edinger-Westphal核的纖維損害，或者中腦被蓋部內(nèi)下行的交感神經(jīng)纖維損害。多見于神經(jīng)梅毒，也可見于多發(fā)性硬化、中腦或松果體腫瘤、糖尿病、慢性酒精中毒。26.參考答案：D27.參考答案：C帕金森病病損在參考答案：B28.參考答案