2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師神經內科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師神經內科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.有關分裂情感性精神障礙，以下哪項不對（）A、分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出B、病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷C、分裂癥狀與情感癥狀消失的時間比較接近D、分裂癥狀為主要臨床相的時間不能少于一個月E、起病較急、多為青壯年、女性多于男性2.Turette綜合征的主要特征是（）A、顯著的穢語癥和猥褻行為B、病程短暫的運動或發(fā)聲抽動C、進行性發(fā)展的多部位運動抽動和發(fā)聲抽動D、一般不會同時存在運動抽動和發(fā)聲抽動E、睡眠時癥狀減輕或消失3.人格障礙的共同特征中，關于病程的描述，不正確的是（）A、始于童年、青少年或成年早期B、一般持續(xù)到成年乃至終生C、起病時間都在成年后D、不具備疾病發(fā)生發(fā)展的一般過程E、沒有明顯的起病時間4.男患，33歲，以"意識不清、四肢不能活動1小時"為主訴入院。查體：深昏迷，雙側瞳孔"針尖樣"縮小，四肢癱瘓。其最可能的疾?。ǎ〢、額葉出血B、腦橋出血C、小腦出血D、基底節(jié)出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血5.頸內動脈虹吸段一般分為（）。A、2段B、3段C、4段D、5段E、6段6.風濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出現(xiàn)黃視，偶發(fā)室性期前收縮，心力衰竭表現(xiàn)加重，應首選（）A、停用依那普利B、停用地高辛C、地高辛加量D、補鉀E、應用利多卡因7.橋腦出血可出現(xiàn)（）A、深昏迷B、雙側針尖樣瞳孔C、高熱D、四肢中樞性癱瘓E、以上全部體征8.以下除哪項外都是穩(wěn)定型心絞痛緩解期非藥物治療（）A、禁絕煙酒B、臥床休息C、不宜過飽D、減輕精神負擔E、適當?shù)捏w力活動9.有關Seldinger穿刺法的敘述，不正確的是（）。A、穿刺前局部麻醉時，要先做皮內麻醉B、尖刀片挑開皮膚2mm，穿刺針斜面朝向上C、30°～40°快速穿透血管前后壁，退出針心，緩慢退針至見血液從針尾射出D、30°～40°緩慢穿透血管前壁，見血液從針尾射出E、引入導絲，退針置鞘10.臨床治療主動脈弓綜合征的主要藥物是（）A、擴血管藥B、抗血小板聚集藥C、抗凝藥物D、皮質類固醇E、免疫抑制劑11.脊髓亞急性聯(lián)合變性患者可出現(xiàn)雙下肢癱瘓，檢查可見（）A、下肢肌張力增高B、下肢肌張力降低C、下肢肌張力先增高后減低D、下肢肌張力不變E、下肢肌張力先降低后增高12.男患，64歲，6個月內出現(xiàn)3次突然不能言語，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次伴右側肢體麻木，既往有房顫病史，神經系統(tǒng)檢查正常。診斷考慮為（）A、癲癇小發(fā)作B、偏頭痛C、頸椎病D、短暫性腦缺血發(fā)作E、頂葉腫瘤13.下列關于腹膜后腫瘤，敘述錯誤的是（）。A、腹膜后腫瘤，常因臨床癥狀出現(xiàn)遲，發(fā)現(xiàn)時腫塊較大，因此常常難以作出定性診斷B、脂肪肉瘤仍然可以發(fā)現(xiàn)脂肪成分，但增強掃描時腫塊會有明顯強化C、平滑肌肉瘤常常較大，增強掃描呈不均勻性強化，腫瘤中心可發(fā)生壞死囊變和出血D、神經源性腫瘤一般境界不清楚，可發(fā)生鈣化，增強掃描呈均一性明顯強化E、腹膜后纖維化病程呈進展性改變，可累及輸尿管而導致腎盂積水14.運動神經傳導速度所反映的是（）A、運動神經髓鞘的功能B、感覺神經髓鞘的功能C、運動神經軸索的功能D、神經肌肉接頭的功能E、錐體束的功能15.1999年WHO／ISH高血壓處理指南規(guī)定2級高血壓是（mmHg）（）.A、收縮壓130～139和（或）舒張壓85～89B、收縮壓140～149和（或）舒張壓90～94C、收縮壓140～159和（或）舒張壓90～99D、收縮壓160～179和（或）舒張壓100～109E、收縮壓≥180和（或）舒張壓≥11016.下列關于癡呆的說明哪項是錯誤的（）A、引起癡呆的原因包括變性病性和非變性病性B、所有癡呆患者均需神經科檢查C、動脈粥樣硬化引起的癡呆無運動-感覺障礙D、Alzheimer病是癡呆最常見的類型E、癡呆患者常伴有行為和情感的異常17.下面哪個類型的肌營養(yǎng)不良癥由于基因缺失或突變，肌肉中抗肌萎縮蛋白（dystrophin，Dys）缺乏或顯著減少（）A、DMDB、BMDC、面肩肱型肌營養(yǎng)不良癥D、肢帶型肌營養(yǎng)不良癥E、強直性肌營養(yǎng)不良癥18.心電圖表現(xiàn)為：無法辨認的QRS波群及ST-T，波型振幅，頻率極不規(guī)則見于（）A、室上速B、室速C、室顫D、室撲E、尖端扭轉型室速19.女，34歲，住院病人，有明顯基礎代謝增高癥狀及交感神經興奮癥狀，浸潤性突眼，甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質軟，雙側甲狀腺上下極均可聞及血管雜音可能錯誤的病史是（）.A、多食反而消瘦B、易激動C、月經量多D、大便次數(shù)增多E、復視20.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在（）A、Graham-Steell雜音B、Austin-Flint雜音C、Durozier征D、Traube征E、DeMusset征21.某高血壓患者，右利手。急性發(fā)病，說話困難，只能說一二個單詞，但可以聽懂別人說話。最可能的診斷是（）A、完全性失語B、命名性失語C、感覺性失語D、皮質下失語E、運動性失語22.腔隙性腦梗死病灶以哪個部位發(fā)病率最高（）A、丘腦B、放射冠區(qū)C、基底節(jié)區(qū)D、腦干E、腦皮質23.下列“碘過敏反應”中，最危險的是（）。A、面部潮紅B、喉部發(fā)癢C、皮膚瘙癢D、打噴嚏E、皮膚丘疹24.女性患者，28歲，跳舞時突感劇烈頭痛，伴嘔吐，檢查腦膜刺激征（+），臨床診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血。為確診應首選的輔助檢查是（）A、腦電圖B、腦超聲血流C、腦動脈造影D、頭顱CTE、腰穿25.當疑有腦轉移瘤時，優(yōu)先的影像檢查方法是（）。A、頭顱平片B、腦血管造影C、CTD、腦室造影E、核素掃描26.下列哪種情況不屬于急性脊髓炎臨床表現(xiàn)（）A、損害平面以下肢體癱瘓B、損害平面以下傳導束性感覺障礙C、病前帶有呼吸道感染癥狀D、大小便障礙E、早期出現(xiàn)肌張力增多27.女性，21歲。3個月來感四肢乏力，晨輕暮重，今午后明顯加重，口齒含糊，吞咽困難而入院，否認肢體酸痛，兩便正常，有甲狀腺功能亢進病史。若經2個月治療，呼吸平穩(wěn)，肌力恢復，經檢查發(fā)現(xiàn)有胸腺瘤存在，此時進一步的處理措施應該是（）A、停用激素B、停用抗膽堿酯酶藥C、加用硫唑嘌呤D、加用丙種球蛋白E、胸腺瘤切除28.有關竇性心動過速的治療原則，不正確的是（）.A、針對病因治療B、去除誘因C、對癥治療D、應用"美西律"治療E、應用"美托洛爾"治療29.額顳癡呆的腦MRI表現(xiàn)為（）A、局限性額葉和/（或）前顳葉萎縮B、海馬萎縮C、小腦萎縮D、腦干萎縮E、枕葉萎縮30.腦血栓形成的超早期溶栓治療應在起病后多長時間內進行才有可能挽救缺血半暗帶（）A、1hB、3hC、6hD、12hE、24h31.當風濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時（）A、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音減低B、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音減低C、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音增強D、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音增強E、心尖部收縮期吹風樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強32.男患，41歲，以"突然劇烈頭痛、嘔吐2小時"為主訴來診。查體：體溫正常，神清語利，四肢肌力5級，雙Kernig征（+）。診斷考慮（）A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎33.正常胃體部黏膜皺襞寬度一般不超過（）。A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、8mm34.腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要區(qū)別是（）A、發(fā)病年齡B、高血壓病史C、血性腦脊液濃度D、頭痛的嚴重度E、發(fā)病后偏癱、失語等定位體征35.不屬于左心衰臨床表現(xiàn)的是（）A、肝臟腫大B、肺部濕性啰音C、勞力性呼吸困難D、急性肺水腫E、少尿36.自殺者的心理特征哪一條是錯的（）A、自殺者一般采用非此即彼和以偏概全的思維模式來分析處理問題，易走極端B、自殺者一般缺乏解決困難的技巧，應付應激機制單調生硬，缺乏耐心C、自殺者易于將遇到的問題歸因于命運的安排，相信問題所帶來的痛苦是不能忍受的，是無法解決的，是不可避免的D、自殺者對人、對事、對已、對社會均傾向于從陰暗面看問題，常缺乏持久而廣泛的社會支持資源E、個別自殺者表現(xiàn)為不穩(wěn)定、不成熟的神經質傾向，常以沖動性的行為如酗酒，過量服藥，自傷自殘等來發(fā)泄自己的情緒37.高血壓腦病使血壓突然升高，造成腦血流自動調節(jié)機制障礙，此時平均動脈壓應高于（）A、160mmHgB、170mmHgC、180mmHgD、190mmHgE、200mmHg38.主動脈弓綜合征主要累及主動脈及其分支大動脈的全層性血管炎，但較少累及（）A、升主動脈及主動脈弓B、無名動脈及鎖骨下動脈C、胸主動脈及腹主動脈D、頸內動脈及大腦中動脈E、腎動脈和頸總動脈39.下述尿路結石知識，錯誤的是（）。A、常有腎絞痛B、常有腎盂積水C、多為陰性結D、常有血尿E、平片檢出率高40.防治再發(fā)腦出血下列哪項最重要（）A、避免活動B、調整血壓C、避免情緒緊張D、應用止血藥物E、改善血管壁功能41.根據(jù)心絞痛的嚴重程度可分（）A、4級B、2級C、5級D、3級E、6級42.患者男，6歲，因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜，每次發(fā)作持續(xù)幾十秒，并逐漸出現(xiàn)認知功能衰退。EEG://雙側前額和前顳的陣發(fā)性theta活動。 其診斷可能是（提示行顱腦MRI檢查，如下圖。）（）A、局部皮質發(fā)育不良B、遺傳代謝性疾病C、結節(jié)性硬化D、下丘腦錯構瘤E、海綿狀血管瘤F、膠質瘤43.檢查某脊髓病變患者，臨床表現(xiàn)為Beevor征，提示病變部位在（）A、T8B、T9C、T10D、T11E、T1244.以下哪一種治療多動癥的藥物可能誘發(fā)或加重抽動癥狀（）A、哌醋甲酯B、阿米替林C、可樂定D、米帕明E、氯米帕明45.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓180／120mmHg，可作為首選治療用藥的是（）A、利舍平B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平46.對伴有明顯精神運動性興奮、攻擊、沖動、自殘、自傷行為的精神發(fā)育遲滯患者可以使用（）A、SSRIsB、卡馬西平或氟哌啶醇C、哌醋甲酯D、甲狀腺激素替代治療E、阿普唑侖治療47.患者，女，20歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風濕性心臟瓣膜病是（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄并關閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動E、二尖瓣關閉不全并心房顫動48.急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機制是（）A、心排血量急劇下降B、快速性心律失常C、血容量不足D、周圍血管擴張E、迷走神經張力過高49.患者男，11歲，因“反復發(fā)作左手抽動1年”來診。發(fā)作逐漸頻繁，持續(xù)時間逐漸延長，并出現(xiàn)認知功能衰退和左側肢體癱瘓。既往體健，家族史無異常?；颊哌M行了有關檢查，最可能的檢查結果是（）A、腦電圖背景活動正常B、腦電圖呈現(xiàn)全面性癲癇樣放電C、神經影像學檢查提示正常D、神經影像學檢查提示右側外側裂、額葉進行性萎縮E、神經影像學檢查提示右側額葉血管畸形50.化膿性骨髓炎骨改變出現(xiàn)的時間是（）。A、3天后B、1周后C、2周后D、1個月后E、2周后51.重癥肌無力90%以上的病例可見（）A、咀嚼肌受累B、面肌受累C、眼外肌麻痹D、頸肌受累E、延髓肌受累52.在多發(fā)性大動脈炎的急性期首選（）A、抗生素治療B、激素治療C、抗血小板藥物治療D、擴血管藥物治療E、介入治療53.女，34歲，住院病人，有明顯基礎代謝增高癥狀及交感神經興奮癥狀，浸潤性突眼，甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質軟，雙側甲狀腺上下極均可聞及血管雜音入院后經鑒別診斷，此病人最可能的診斷是（）.A、毒性彌漫性甲狀腺腫B、地方性甲狀腺腫C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、亞急性甲狀腺炎E、碘甲亢54.利多卡因首次靜推用量常為（）A、100～150mgB、20～50mgC、20～100mgD、100～200mgE、50～100mg55.男性患者，25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力Ⅲ級，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常最可能的診斷為（）A、急性脊髓炎B、多發(fā)性硬化C、重癥肌無力D、周期性癱瘓E、多發(fā)性肌炎56.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，進行升高血壓、提高血容量和稀釋血液的“3H”治療時，最常見的并發(fā)癥是（）A、動脈瘤再出血B、腦積水C、遲發(fā)性腦梗死D、心力衰竭E、深靜脈血栓57.腦電圖示雙側對稱3周/秒棘-慢波或多棘-慢波提示癲兒發(fā)作類型為（）A、強直性發(fā)作B、陣攣性發(fā)作C、失神發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、無張力性發(fā)作58.以下哪項因素與原發(fā)性高血壓左室后負荷增加有最密切的關系（）.A、外周血管阻力增加B、血液粘度增加C、相對性主動脈瓣狹窄D、主動脈順應性降低E、動脈血容量增加59.快速循環(huán)性心境障礙的治療首選（）A、SSRIsB、SNRISC、碳酸鋰D、非典型抗精神病藥E、丙戊酸鹽60.下列哪一種藥物不屬于膽堿酯酶抑制劑（）A、美金剛B、多奈哌齊C、石杉堿甲D、加蘭他敏E、重酒石酸卡巴拉汀61.男性，16歲，2周前出現(xiàn)“感冒”癥狀，喉嚨痛，流鼻涕，發(fā)熱，38℃。近1周訴頭痛，上學路上有人跟蹤，教室里的同學在議論他，說他壞話。其情緒不穩(wěn)，時哭時笑，伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體：木僵狀態(tài)，病理反射陽性。EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是（）A、雙相障礙B、精神分裂癥青春型C、躁狂發(fā)作D、腦炎所致精神障礙E、癲癇所致精神障礙62.腦梗死患者神經缺損癥狀較輕，但持續(xù)24小時以上，并能在3周內恢復，此類型臨床上稱為（）A、可逆性缺血性神經功能缺失B、完全性卒中C、進展性卒中D、TIAE、以上都不是63.房性期前收縮藥物治療首選（）A、β-受體阻滯劑B、普羅帕酮C、胺碘酮D、洋地黃E、利多卡因64.關于心肌壞死標記物增高，錯誤的說法是（）A、肌紅蛋白起病后2小時內升高B、肌紅蛋白出現(xiàn)最早，十分敏感，但特異性不強C、肌紅蛋白出現(xiàn)最早，十分敏感，但特異性很強D、肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小時內升高E、肌鈣蛋白起病后3～4小時升高65.風心病二尖瓣狹窄伴快速房顫的患者，可給予下列哪些藥物治療（）.A、β受體阻滯劑B、洋地黃制劑C、硝酸酯制劑D、利尿劑E、抗凝藥物66.下列為化膿性關節(jié)炎與關節(jié)結核所致骨質破壞的鑒別要點是（）。A、篩孔狀骨質破壞B、斑片狀骨質破壞C、蟲蝕樣骨質破壞D、承重關節(jié)面及非承重關節(jié)面的骨質破壞E、不規(guī)則溶骨性破壞67.主動脈-冠狀動脈旁路移植術的適應癥不包括（）A、左冠狀動脈主干病變狹窄>50％B、有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變C、穩(wěn)定型心絞痛對內科藥物治療反應不佳，影響工作和生活D、冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數(shù)68.腦梗死常見的MRI檢查序列包括（）A、FSET2加權序列B、FLAIR序列C、GRE序列D、DWI序列E、MRA序列69.上消化道鋇餐檢查，正?？漳c黏膜皺襞多呈（）。A、彈簧狀B、臘腸狀C、羽毛狀或雪花狀D、魚骨狀E、線狀70.阿爾茨海默病治療首選藥物（）A、改善腦循環(huán)和腦代謝的藥物B、膽堿酯酶抑制劑C、抗膽堿能藥物D、興奮性氨基酸受體拮抗劑E、神經生長因子71.阿爾茨海默病的診斷主要依靠（）A、CSF檢查B、EEG檢查C、CT、MRI檢查D、基因診斷E、排除診斷72.癲癇發(fā)作的兩大主要類型是（）A、全面性發(fā)作和復雜部分發(fā)作B、全面性發(fā)作和失神發(fā)作C、全面性發(fā)作和單純部分發(fā)作D、部分發(fā)作和強直-陣攣發(fā)作E、部分運動性發(fā)作和失神發(fā)作73.關于炎癥性肌病下面哪項描述是錯誤的（）A、炎癥性肌病通常包括多發(fā)性肌炎、皮肌炎、包涵體肌炎B、病變局限于肌肉稱為肌炎，如同時累及皮膚稱為皮肌炎C、40歲以上發(fā)生肌炎，尤其是皮肌炎的患者應該高度警惕潛在的惡性腫瘤的可能D、皮質類固醇是治療炎癥性肌病的首選E、確診包涵體肌炎的唯一依據(jù)是肌肉活檢發(fā)現(xiàn)包涵體顆粒74.關于新生兒型重癥肌無力，下面哪項是錯誤的（）A、患兒的母親肯定是一位重癥肌無力患者B、患兒的血清中可以檢出AchR-AbC、患兒出生后48小時內出現(xiàn)癥狀，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后隨抗體滴度降低而癥狀消失D、患兒的父親肯定是重癥肌無力患者E、臨床表現(xiàn)出生后哭聲低微，呼吸困難，全身肌張力低75.經顱多普勒超聲是利用什么原理來檢測血管的（）A、超聲多普勒效應B、熱效應C、紅外線D、X線第2卷一.參考題庫(共75題)1.一高血壓病人，昏迷發(fā)生快而深，吐出咖啡樣胃內容物。檢查有一側上、下肢癱瘓。最可能的診斷是（）A、多發(fā)性腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫腦缺血發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)2.臨床ACEI抑制劑最常見的不良反應是（）A、高血鉀B、低血鉀C、直立性低血壓D、不可逆性肝功能損傷E、干咳3.癔癥治療的最有效方法是：（）A、行為治療B、鎮(zhèn)靜治療C、抗精神病藥物治療D、暗示治療E、抗抑郁藥物治療4.對洋地黃中毒后處理不正確的是（）A、補鉀B、立即停藥C、電復律D、阿托品E、應用抗心律失常藥物5.腦電圖激發(fā)方法不包括下列哪一項（）.A、視頻腦電圖B、剝奪睡眠C、睡眠D、過度換氣E、閃光刺激6.右利手患者左頸內動脈閉塞，可出現(xiàn)（）A、左側偏癱B、左側同向性偏盲C、跌倒發(fā)作D、失語E、Weber征7.患者男，62歲，因“左下肢活動不利3d”來診。顱腦CT：右側基底核區(qū)可見一圓形低密度影，邊界欠清，直徑約0.5cm，中線結構居中。最敏感的檢查方法是（）A、腦電圖B、顱腦CT（平掃）C、顱腦CT（增強）D、顱腦MRIE、腦血管造影8.女性，30歲，3個月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌氣急?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是（）A、焦慮癥B、神經衰弱C、疑病癥D、抑郁癥E、心身疾病9.重癥肌無力危象與其他危象不易區(qū)別時，可采取的最佳方法是（）A、肌內注射新斯的明B、肌內注射苯丙酸諾龍C、靜脈注射依酚氯銨D、口服溴吡斯的明E、疲勞試驗10.關于心理發(fā)育障礙的特點，以下哪一項是正確的（）A、大多起病于學齡期前B、具有緩解和復發(fā)的特點C、具有功能發(fā)育的損害，而與中樞神經系統(tǒng)的生理成熟過程無關D、損害隨年齡增長逐漸加重E、大多先有正常發(fā)育期，然后才發(fā)育受阻11.Alzheimer病發(fā)后期主要表現(xiàn)是（）A、生活不能自理B、幻覺C、妄想D、記憶障礙E、智能全面減退12.典型失神發(fā)作的特征是（）A、很輕的抽搐發(fā)作B、發(fā)作性短暫意識障礙C、發(fā)作性精神異常D、兒童高熱時抽搐E、發(fā)作性緘默不語13.患者男性，51歲，運動后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年，否認高血壓、糖尿病病史，胸骨左緣第3～4肋間可聞及3/6級粗糙的噴射性收縮期雜音，心界不大最可能的診斷應是（）.A、室間隔缺損B、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C、風濕性心臟病D、肥厚型梗阻性心肌病E、病毒性心肌炎14.甲亢術后呼吸困難多發(fā)生于術后（）.A、6小時以內B、12小時以內C、24小時以內D、48小時以內E、72小時以內15.強直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)是（）A、頻繁的發(fā)作B、一次發(fā)作后持續(xù)意識障礙C、反復發(fā)作抽搐，發(fā)作間隙意識障礙不恢復D、頻繁的發(fā)作伴有顱內壓增高E、發(fā)作后持續(xù)精神異常16.患者女，45歲，因“漸進性肢體麻木6個月”來診。6個月前始出現(xiàn)雙側足趾麻木，此后癥狀逐漸向上發(fā)展，出現(xiàn)雙膝麻木、針刺感，1個月前出現(xiàn)雙側股部和雙手麻木感，并出現(xiàn)雙手活動不靈活。神經系統(tǒng)查體：腦神經檢查未見異常；雙足固有肌輕度萎縮，四肢肌力Ⅴ級，肌張力稍低，雙側踝反射消失，雙側膝跳反射降低，雙上肢腱反射（++）、對稱，雙側膝關節(jié)以下振動覺、針刺覺明顯減退，雙手輕觸覺和針刺覺減退，龍貝格（Romberg）征（－）。神經傳導測定：運動傳導測定雙側腓總神經、脛后神經復合肌肉動作電位波幅下降，運動傳導速度正常，雙側正中神經、尺神經正常，感覺傳導測定示雙腓腸神經、腓總神經感覺神經電位未引出，雙側正中神經、尺神經感覺神經電位波幅明顯降低。F波測定：雙側正中神經、尺神經、脛后神經正常。肌電圖：雙側脛前肌呈神經源性損害。根據(jù)該患者神經受累的范圍，疾病類型屬于（）A、單神經病B、多發(fā)單神經病C、多發(fā)性周圍神經病D、多發(fā)性神經根神經病E、脊肌萎縮癥17.下列為良性潰瘍的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）。A、狹頸jB、項圈征C、肩胛征D、放射狀黏膜糾集E、潰瘍口部黏膜線18.下列心境穩(wěn)定劑中既能預防抑郁發(fā)作，又能預防躁狂發(fā)作的藥物是（）A、碳酸鋰B、卡馬西平C、托吡脂D、拉莫三嗪E、丙戊酸鹽19.腦膿腫形成期增強掃描膿腫壁明顯強化具有以下特點，除了（）。A、完整B、光滑C、壁薄D、壁厚E、均勻20.男性，32歲，因發(fā)作性胸悶就診，既往患高血壓、糖尿病，吸煙12年，其父母均患冠心病。該患者患冠心病的危險因素不包括（）A、青年男性B、高血壓病C、吸煙D、冠心病家族史E、糖尿病21.[復合型非選擇題]男患，60歲，以"晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病史。查體：神清，構音障礙，右側眼裂小，瞳孔小、光反射（+），右側軟腭運動障礙，咽反射（-），右側輪替運動笨拙、指鼻不準，右側面部及左側半身痛覺消失，肢體無癱瘓，雙側Babinski征（-）治療上最宜采用的方法（）A、抗血小板聚集治療B、B.重組組織型纖溶酶原激活物（rtP靜脈溶栓C、腦代謝活化劑D、鈣通道阻斷劑E、高壓氧艙22.在神經病理的研究和診斷中，為顯示成熟神經元常選用的抗體有（）A、膠質纖維酸性蛋白（GFAP）的抗體B、磷酸化Tau蛋白的抗體C、神經細胞核抗原（NeuN）的抗體D、少突膠質細胞轉錄因子2（Olig-2）的抗體E、神經絲蛋白（NF.的抗體23.下面哪項不是苯妥英鈉的常見不良反應（）A、體重增加B、齒齦增生C、毛發(fā)脫落D、皮疹E、惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀24.關于炎癥性肌病下面哪些描述是正確的（）A、炎癥性肌病通常包括多發(fā)性肌炎、皮肌炎、包涵體肌炎B、病變局限于肌肉稱為肌炎，如同時累及皮膚稱為皮肌炎C、40歲以上發(fā)生肌炎，尤其是皮肌炎的患者應該高度警惕潛在的惡性腫瘤的可能D、多數(shù)可出現(xiàn)顱神經麻痹的癥狀E、確診包涵體肌炎的唯一依據(jù)是肌肉活檢發(fā)現(xiàn)包涵體顆粒25.某青年醫(yī)生檢查時強調了心臟有輕微雜音而感到可能有心臟病，以致常有胸悶、心悸等不適，多次到醫(yī)院要求檢查治療。此現(xiàn)象說明（）A、焦慮癥B、軀體化C、病人疑病癥D、醫(yī)生所致的疾患行為E、繼發(fā)性獲益26.女性，65歲，冠心病心絞痛史8年，無高血壓病史，夜間突起心前區(qū)疼痛4小時入院，入院時血壓為20／12kPa，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的實驗室改變是血清（）.A、LDH上升B、AST上升C、ALT上升D、CPK-MB上升E、肌紅蛋白下降27.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區(qū)別是（）A、年齡大小B、有否高血壓C、腦脊液改變D、有無頭痛E、有無偏癱28.有關沖動型人格障礙的描述，不正確的是（）A、情緒不穩(wěn)，易與他人發(fā)生爭執(zhí)和沖突，沖動后對自己的行為毫無悔意B、做事往往事先沒有計劃或不能預見可能發(fā)生什么事情，C、情感暴發(fā)時，對他人可有暴力攻擊，對自己可有自殺、自傷行為、D、人際關系不持久E、男性明顯多于女性29.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義，下面哪項是正確的（）A、短時間內有頻繁的癲癇發(fā)作B、30分鐘內有2次以上的發(fā)作C、一次發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘或全身性發(fā)作在2次發(fā)作之間意識不清楚D、1小時內有2次以上發(fā)作E、2次發(fā)作之間有定向力障礙30.急性廣泛前壁心肌梗死溶栓治療開通的患者，出院后定期到門診隨訪，哪種做法沒有必要或者不正確（）.A、控制高血壓和糖尿病B、口服ACEIC、只要沒有禁忌證，常規(guī)使用β受體阻滯劑D、長期口服硝酸酯類藥物或者"硝苯地平（心痛定）"E、無限期應用阿斯匹林31.有關自殺的性別比率，以下說法正確的是（）A、一般情況下，在自殺死亡者中，男女性別比約為1：5左右B、我國男女兩性的自殺率是1：1.1C、在自殺未遂者中男女性別比約為1：5D、我國內地男性的自殺率排在世界前10位內，而女性的自殺率排名相對靠后E、我國男女兩性的自殺未遂比率為3：132.室性期前收縮頻發(fā)，（每分鐘5次以上）成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時（R在T波上），為（）A、室顫的先兆B、傳導阻滯的先兆C、房速的先兆D、室速的先兆E、房顫的先兆33.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是（）A、入睡困難B、睡眠過多C、早醒D、多夢E、易驚醒34.男性，65歲，反復發(fā)作胸痛，發(fā)作時心電圖示廣泛sT段抬高，胸痛緩解時心電圖正常，最佳的治療藥物是（）A、美托洛爾B、硝酸異山梨酯C、卡托普利D、硫氮革酮E、坎地沙坦35.原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是（）A、冠心病B、腦梗死C、心絞痛D、左心室肥厚E、心功能不全36.低鉀性周期性癱瘓的主要誘發(fā)因素是（）A、饑餓B、服用某些藥物（如氨體舒通）C、限制鹽的攝入D、暴飲暴食過量碳水化合物E、過量鹽的攝入37.若患者同時符合多動癥和品行障礙的臨床表現(xiàn)，應診斷為（）A、優(yōu)先診斷多動癥B、優(yōu)先診斷品行障礙C、應同時做出兩種診斷D、哪種癥狀突出就診斷哪種疾病E、則診斷多動癥合并品行障礙38.關于CT與MRI在顱內疾病診斷方面的應用，敘述錯誤的是（）A、在鈣化顯示方面CT優(yōu)于MRIB、在軟組織對比顯示方面MRI優(yōu)于CTC、顱底骨偽影的影響，MRI較CT大D、對微小動脈瘤、先天性腦血管畸形的診斷價值CT不如MRIE、對顱內病變的定位MRI較CT更為準確39.男性，28歲，主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩，吸氣時疼痛加重，坐位減輕，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110／80mmHg，心率110次／分、律齊，體溫38．5℃，其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血壓下降，靜脈壓升高，出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。本病例最可能的診斷是（）.A、肺梗死B、心肌梗死C、急性心臟壓塞D、急性左心衰E、病毒性心肌炎40.可誘發(fā)重癥肌無力危象的藥物是（）A、安定、卡那霉素、慶大霉素、四環(huán)素B、新斯的明C、三磷酸腺苷D、輔酶AE、洛貝林41.關于自動癥，下面哪項是正確的（）A、患者有強直、震顫等不自主運動B、有精神性發(fā)作C、表現(xiàn)為舞蹈樣動作D、是自主神經功能障礙的一種表現(xiàn)E、復雜部分性發(fā)作的運動表現(xiàn)以協(xié)調的不自主活動為特征42.小張是個見異思遷、虎頭蛇尾的人，這是因為其意志活動缺乏（）A、自覺性B、果斷性C、堅韌性D、獨立性E、自制性43.成年人CSF總量平均為（）A、50mlB、130mlC、330mlD、430mlE、530ml44.以體循環(huán)淤血為表現(xiàn)的是（）A、左心衰竭B、右心衰竭C、二尖瓣狹窄D、全心衰竭E、肺動脈高壓45.心肌梗死的溶栓治療禁忌癥不包括（）A、顱內腫瘤B、半年前曾有頭部外傷史C、2～4周內有活動性內臟出血D、入院時嚴重且未控制的高血壓或慢性嚴重高血壓病史E、1年內發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件46.癲癇單純部分發(fā)作，下列哪一項臨床表現(xiàn)是不正確的（）A、見于任何年齡，以成人較多B、常為腦局灶性器質性病變刺激引起C、主要表現(xiàn)為單純的基本的運動，感覺或自主神經癥狀發(fā)作D、伴有意識障礙E、可能有發(fā)作后的短暫癱瘓47.某男，60歲，出現(xiàn)四肢無力2個月，下肢近端骨盆帶肌無力尤為明顯，雙側膝踝反射消失，患肌短暫收縮肌力增強，而持續(xù)收縮后呈病態(tài)疲勞。且伴有口干、少汗、陽痿、便秘?？赡艿脑\斷是（）A、MGB、多發(fā)性肌炎C、肌營養(yǎng)不良D、肌萎縮側索硬化E、Lambert-Eaton綜合征48.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）A、室性心律失常B、房室傳導阻滯C、心房顫動D、竇性心動過緩E、陣發(fā)性室上性心動過速49.患者男，32歲，因“全身強直陣攣發(fā)作20min”送至搶救室。其治療的原則包括（）A、盡快終止發(fā)作B、保護腦神經元C、改善循環(huán)D、查找病因，去除促發(fā)因素E、降壓處理F、鼻飼抗癲癇藥50.目前認為，5-HT回吸收抑制劑主要是通過抑制哪種神經遞質的回收，產生抗抑郁的作用（）A、DAB、5-HTC、NED、GABAE、谷氨酸51.需與全面強直-陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是（）A、舞蹈病B、破傷風C、去大腦強直D、去皮質強直E、癔病52.精神障礙康復的主要任務有（）A、生活技能訓練和社會心理功能康復B、藥物自我管理能力訓練C、學習求助醫(yī)生的技能D、改善認知功能，減輕精神病性癥狀，以減少抗精神病藥物的用量E、以上說法都對53.自主神經發(fā)作性癲癇常見的病灶部位是（）A、額葉B、頂葉C、丘腦D、基底節(jié)區(qū)E、杏仁核、島回54.骨腫瘤及腫瘤樣病變的影像學首選方法是（）。A、MRIB、CTC、X線平片D、ECTE、DSA55.用于酒精依賴替代治療的是（）A、苯二氮類藥物B、美沙酮C、納洛酮D、可樂定E、氟哌啶醇56.心源性腦栓塞多發(fā)生在（）A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、椎動脈E、基底動脈57.分水嶺腦梗死多由于（）A、動脈粥樣硬化所致B、血流動力學障礙所致C、腦血管痙攣所致D、微栓子所致E、腦外盜血綜合征所致58.以下哪條癥狀不屬于布魯勒診斷精神分裂癥的基本癥狀：（）A、精神發(fā)育遲滯B、聽覺障礙C、環(huán)境剝奪D、以上都對E、A和B正確59.人體MRI最常用的成像原子核是（）。A、氫原子核B、鈉原子核C、鈣原子核D、磷原子核E、氮原子核60."RAAS"所代表的是（）A、以上都不是B、心管轉換酶抑制劑C、胰島素抵抗D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)61.多動癥的最主要癥狀是（）A、活動過度B、學習困難C、注意障礙D、品行障礙E、神經和精神發(fā)育異常62.可以出現(xiàn)肌強直的周期性癱瘓是（）A、低鉀型周期性癱瘓B、高鉀型周期性癱瘓C、正常血鉀型周期性癱瘓D、心律失常型周期性癱瘓E、甲亢性周期性癱瘓63.脊髓空洞癥的感覺障礙是（）A、節(jié)段型B、傳導束型C、分離性節(jié)段型D、混合型E、以上均不是64.房顫粗顫波表現(xiàn)為（）A、V1導聯(lián)上f波>0.1mVB、Ⅱ、Ⅲ、AvF導聯(lián)上f波>0.1mVC、Ⅱ、Ⅲ、AvF導聯(lián)上f波>1mVD、V1導聯(lián)上f波>1mVE、以上都不對65.以下哪項不是阿爾茨海默病的診斷依據(jù)（）A、隱襲起病B、緩慢進展C、MMSE30分D、維生素B12正常范圍E、無局灶性神經系統(tǒng)體征66.一般不用于檢查心臟的體位是（）。A、后前立位片B、左前斜位C、右前斜位D、左側位E、右側位67.臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時有（）A、全身抽搐B、突然跌倒C、呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲D、雙手緊握，下肢僵直E、伴瞳孔散大，對光反應消失68.癲癇持續(xù)狀態(tài)通常指的是（）A、全身性強直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)B、失神性癲癇狀態(tài)C、肌陣攣性癲癇狀態(tài)D、部分性癲癇狀態(tài)E、復雜部分性癲癇狀態(tài)69.重癥肌無力在神經系統(tǒng)體格檢查時一般不出現(xiàn)的體征為（）A、肌張力降低B、腱反射消失C、感覺障礙D、肌力減退E、疲勞試驗陽性70.一位患者在看電視時，突然意識喪失，兩眼上翻，口唇發(fā)紺，四肢抽搐，約2～3分鐘后清醒，對發(fā)作的情形不能回憶。最可能是（）A、舞蹈病B、癇性發(fā)作C、低鈣性抽搐D、癲癇持續(xù)狀態(tài)E、癔病71.TIA的臨