醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理防控及抗菌藥物合理應(yīng)用專項(xiàng)培訓(xùn)

2023年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理防控及抗菌藥物合理應(yīng)用專項(xiàng)培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控的現(xiàn)狀及對策打靶38/BADCCC1、醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）以上同種同源感染病例的現(xiàn)象A.3例B.4例C.5例D.6例2、被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明因素的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)A.洗—消--洗B.先清洗－再消毒滅菌C.先消毒滅菌－再清洗D.消—洗—消3、安爾碘啟動后使用時(shí)間為A.3天B.5天C.7天D.10天4、外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)A.≤10cfu/cm2B.≤15cfu/cm2C.≤5cfu/cm2D≤12cfu/cm25、與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行醫(yī)療廢物交接，記錄單至少保存A.1年B.2年C.3年D.4年清潔、消毒和滅菌的基本規(guī)定打靶10AABDAC1、植入型器械的滅菌方法首選，對的的是A.高壓蒸汽滅菌B.快速滅菌C.等離子滅菌D.戊二醛浸泡滅菌2、快速壓力蒸汽滅菌后的物品存放不能超過A.6小時(shí)B.4小時(shí)C.2小時(shí)D.24小時(shí)3、紫外線用于空氣消毒時(shí)，其有效強(qiáng)度低于（）應(yīng)予以更換A.100B.90C.80D.704、2%戊二醛對醫(yī)療器械浸泡消毒和滅菌的時(shí)間分別是A.20分鐘達(dá)消毒規(guī)定，10小時(shí)達(dá)滅菌規(guī)定B.15分鐘達(dá)消毒規(guī)定，4小時(shí)達(dá)滅菌規(guī)定C.45分鐘達(dá)消毒規(guī)定，9小時(shí)達(dá)滅菌規(guī)定D.15分鐘達(dá)消毒規(guī)定，8小時(shí)達(dá)滅菌規(guī)定5、滅菌質(zhì)量記錄保存期限至少為A.1年B.2年C.3年D.4年醫(yī)療廢棄物的管理現(xiàn)狀及規(guī)定打靶19BBDDAB1、（）國務(wù)院第380號令頒發(fā)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》A.2023年B.2023年C.2023年D.2023年2、感染性廢物不涉及A.被病人血液、體液、排泄物污染的物品B.廢棄的血液、血清C.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本D.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊3、損傷性廢物不涉及A.醫(yī)用一次性針頭、縫合針等B.各類廢棄醫(yī)用銳器，涉及:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等C.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等D.廢棄的一般性藥品，抗生素、非處方類藥品等4、化學(xué)性廢物不涉及A.廢棄的疫苗、免疫克制和血液制品等B.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑C.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑D.廢棄的汞血壓計(jì)、各種含汞溫度計(jì)等5、醫(yī)療廢物處置（）天內(nèi)處置單位專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)A.1B.2C.3D.4安全注射，減少醫(yī)源性感染打靶33AEDACC1、不安全注射的突出問題有A.注射器反復(fù)使用B.發(fā)生針刺傷C.過度使用注射D.注射器具處置不妥E.以上均是2、不安全注射的成因有A.缺注射器B.缺觀念結(jié)識C.缺銳器盒或管理D.以上均是3、銳器傷防護(hù)錯(cuò)誤的是A.雙手回套針帽B.嚴(yán)禁用手分離注射器針頭C.接觸血液、體液、分泌物需戴手套D.侵襲性護(hù)理操作，要保證充足的光線，防止銳器傷4、無菌操作技術(shù)描述錯(cuò)誤的是A.疑似有污染的藥品不可以使用B.注射操作前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.皮膚消毒后不需完全待干后再進(jìn)行注射D.操作后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生5、世衛(wèi)組織敦促各國到（）所有改用新的安全注射器A.2023年B.2023年C.2023年D.2025年做好個(gè)人防護(hù)，減少醫(yī)源性感染打靶15AECBDC1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)危害的分類涉及A.生物危害B.化學(xué)危害C.物理危害D.心理社會危害E.以上均是2、接觸空氣隔離，以及病原體傳播途徑不明的感染患者應(yīng)佩戴A.一次性口罩B.外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩D.以上均可以3、暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時(shí)間較長，屬于A.一級暴露B.二級暴露C.三級暴露D.中度暴露4、個(gè)人防護(hù)描述錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)禁雙手回套針帽B.接觸血液、體液、分泌物時(shí)，需戴手套C.嚴(yán)禁將針等銳器隨手傳遞D.用手分離注射器針頭5、HIV職業(yè)暴露后的治療應(yīng)A.24小時(shí)內(nèi)B.不超過7天C.盡早開始，4小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)推動手衛(wèi)生，提高感控水平打靶22ADDBCB1、三級綜合醫(yī)院評審規(guī)定A級：手衛(wèi)生依從性應(yīng)高于A.70%B.75%C.85%D.95%2、六步洗手法整個(gè)過程連續(xù)A.15秒B.30秒C.40秒D.40-60秒3、衛(wèi)生手消毒整個(gè)過程連續(xù)A.15秒B.20-30秒C.40秒D.40-60秒4、外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)A.≤10cfu/cm2B.≤15cfu/cm2C.≤5cfu/cm2D≤12cfu/cm25、對于手衛(wèi)生的說法對的的是A.戴手套總比不戴手套更安全B.戴手套也需要做手衛(wèi)生C.洗手比衛(wèi)生手消毒效果更好D.做好手衛(wèi)生只是醫(yī)務(wù)人員的事抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則解讀打靶21BEBDCA1、痰里面培養(yǎng)出哪種細(xì)菌不需要治療：A.草綠色鏈球菌B.白色念珠菌C.腸球菌D.鮑曼不動桿菌E.以上均是2、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》2023版與2023版相比，沒有變化的是：A.醫(yī)學(xué)概念B.整體結(jié)構(gòu)C.指導(dǎo)內(nèi)容D.經(jīng)驗(yàn)治療的地位3、在2023版的基礎(chǔ)上，2023版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》增長的內(nèi)容是：A.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理部分B.各種近年來上市的新型抗菌藥物和抗真菌藥物C.各種細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)性治療內(nèi)容D.以上均是4、頭孢菌素過敏者外科手術(shù)防止用藥時(shí)，針對革陽性菌可用：A.氨曲南B.磷霉素C.萬古霉素D.氨基糖苷類5、以下哪項(xiàng)除外原則上均不應(yīng)防止使用抗菌藥物：A.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)B.昏迷C.休克D.心力衰竭抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理策略打靶29AADCDD1、門診患者抗菌藥物處方比例不得超過：A.20%B.30%C.40%D.50%2、下列哪種情況不考慮防止用藥？A.手術(shù)范圍大，時(shí)間長，污染機(jī)會增長B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果者C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官3、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2023]38號文獻(xiàn)規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（）藥物作為外科圍手術(shù)期防止用藥：A.頭孢菌素類B.氨基糖苷類C.氟喹諾酮類D.大環(huán)內(nèi)酯類4、為減少醫(yī)院感染的發(fā)生率，減少抗菌藥物過度的防止應(yīng)用，可通過（）加強(qiáng)全院控制感染的環(huán)節(jié)管理：A.加強(qiáng)無菌操作B.縮短術(shù)前住院時(shí)間C.控制基礎(chǔ)疾病D.以上都是5、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，應(yīng)實(shí)現(xiàn)：A．科學(xué)化B．規(guī)范化C．常態(tài)化D．以上都是準(zhǔn)確判讀細(xì)菌藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果打靶28BBDDACADD1、以下關(guān)于微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)應(yīng)當(dāng)遵循的原則中，錯(cuò)誤的是：A．應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化方法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)B．臨床標(biāo)本可以直接做藥敏實(shí)驗(yàn)C．實(shí)驗(yàn)應(yīng)當(dāng)針對感染部位的致病菌D．發(fā)現(xiàn)重要菌株應(yīng)及時(shí)與臨床溝通2、以下屬于藥敏定量實(shí)驗(yàn)方法學(xué)的是：A．紙片擴(kuò)散法B．瓊脂對倍稀釋法C．儀器法D．以上均是3、實(shí)驗(yàn)中常見的錯(cuò)誤來源涉及以下哪項(xiàng)：A．菌株有污染B．錯(cuò)誤的孵育溫度C．接種菌懸液太濃D．以上均是4、產(chǎn)前篩查克林霉素誘導(dǎo)實(shí)驗(yàn)，假如結(jié)果為陰性（即沒有誘導(dǎo)耐藥），用于防止分娩期鏈球菌感染的抗生素應(yīng)為：A.克林霉素B.頭孢他啶針C.萬古霉素D.青霉素5、有關(guān)碳青霉烯的耐藥特點(diǎn)的說法中錯(cuò)誤的是：A.產(chǎn)碳青霉烯酶B.頭孢菌素酶合并通道缺失，例如某些頭孢菌素酶(如AmpC?--內(nèi)酰胺酶或ESBLs)有低水平的碳青霉烯酶活性和通道蛋白的缺失減少了碳青霉烯類藥物進(jìn)入細(xì)菌菌體C.碳青霉烯類藥物耐藥的腸桿菌科菌通常為單一耐藥D.目前在我國大家比較關(guān)注碳青霉烯酶為A類酶KPC和B類酶NDM-16、制備菌液，要挑選的菌落數(shù)至少為：A.3個(gè)B.1-2個(gè)C.5個(gè)D.10個(gè)7、流感嗜血桿菌中，可產(chǎn)出β-內(nèi)酰胺酶的菌群耐藥的藥物是：A.青霉素B.氨芐西林C.阿莫西林D.以上都是8、葡萄球菌屬可選擇的藥敏方法配對中錯(cuò)誤的是:A.苯唑西林：僅MICB.頭孢西?。杭埰?、MIC（僅對金葡菌）C.青霉素：紙片法或MICD.苯唑西林：紙片法、MIC重癥感染治療策略打靶32CBCEEDDDEEA1、嚴(yán)重膿毒癥抗感染治療策略對的的是（）A.應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)開始有效的靜脈抗菌藥物治療B.初始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療方案應(yīng)覆蓋所有也許致病菌C.給予在疑似感染源組織內(nèi)能達(dá)成有效濃度的單藥治療D.盡早降階梯治療2、膿毒癥指南病情嚴(yán)重限度分級中最嚴(yán)重的是（）AsersisBseveresepsisCsepticshockDSIRS3、社區(qū)獲得性產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌感染的危險(xiǎn)因素是（）A年齡大于60歲B反復(fù)的尿路感染C有抗菌藥物使用史，特別是氨基青霉素、頭孢菌素、氟喹諾酮類D侵襲性泌尿道操作E以上均是4、醫(yī)院獲得性產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌感染的危險(xiǎn)因素是（）A尿路/血管置管或氣管插管B有抗菌藥物使用史或曾使用2或3種抗菌藥物聯(lián)用C曾住院或曾入住ICUD有糖尿病或腫瘤E以上均是5、抗菌藥物合理使用的管理要點(diǎn)（）A對的的藥物和用藥劑量B對的的給藥時(shí)機(jī)和療程C感染控制D以上都對的6、初始治療不充足不涉及（）A抗菌藥物沒有覆蓋致病菌B病原體對抗菌藥物耐藥C劑量局限性或組織濃度局限性D在有指征時(shí)給予聯(lián)合治療7、關(guān)于延長輸注時(shí)間的說法對的的是（）A優(yōu)化β－內(nèi)酰胺類抗生素治療，爭取最大化%T>MIC，B先給予負(fù)荷劑量，之后24h泵入日劑量C劑量和給藥間期不變，延長輸注時(shí)間D以上都對的8、重癥感染減少抗菌藥物使用量的推薦策略（）A當(dāng)沒有感染時(shí)，采用充足和快速的診斷手段以避免抗生素應(yīng)用B大部分情況下，感染的療程縮短到5-7天C停用不覆蓋致病菌的抗生素，由于這是不必要的并且是危險(xiǎn)的D同時(shí)避免延長應(yīng)用聯(lián)合治療（僅用于最初數(shù)日）E以上均對的9、耐藥時(shí)代的個(gè)體化抗感染治療涉及（）A評估病原體-有的而放矢B評估耐藥性-到位不越位C減少/避免隨意使用廣譜/超廣譜抗菌藥物D減少/避免隨意多種藥物聯(lián)合E以上均是10、已上市β內(nèi)酰胺類+酶克制劑復(fù)方制劑中，哪一個(gè)對產(chǎn)ESBLs細(xì)菌的抗菌作用較強(qiáng)（）A頭孢哌酮/舒巴坦B阿莫西林/舒巴坦C阿莫西林/克拉維酸鉀D替卡西林鈉克拉維酸肺部感染及呼吸機(jī)相關(guān)感染打靶39AEDEDE1、社區(qū)獲得性肺炎臨床穩(wěn)定定義為：A．體溫≤37.8B．心率≤100bpmC．呼吸頻率≤24bpmD．收縮壓≥90mmHg動脈血氧飽和度≥90%或氧分壓≥60mmHgE．以上都是2、大環(huán)內(nèi)酯和喹諾酮類藥物被推薦用于CAP治療的因素不涉及：A．支氣管粘膜藥物濃度高B．肺泡內(nèi)單核巨細(xì)胞內(nèi)濃度高C．可以覆蓋非典型致病菌D．對耐藥菌有效3、影響肺炎吸取的因素為：A．年齡越大吸取越慢B．多葉病變范圍越大吸取越慢C．合并疾病D．混合感染E．以上都是4、無反映性肺炎的因素為：A．感染因素B．非感染因素C．病因不明D．以上都是5、我國CAP流調(diào)常見病原學(xué)為：A．肺炎支原體B．肺炎鏈球菌C．流感嗜血桿菌D．肺炎衣原體E．以上都是手術(shù)切口的抗菌藥物防止用藥打靶15ABCCDD1、外科手術(shù)防止使用抗菌藥物靜脈輸注的時(shí)間是：A.皮膚、黏膜切開時(shí)，即刻。B.皮膚、黏膜切開前0.5～1小時(shí)。C.皮膚、黏膜切開前1～1.5小時(shí)。D.皮膚、黏膜切開前1.5～2小時(shí)。2、下列關(guān)于外科防止用抗菌藥物維持時(shí)間描述不對的的是：A.Ⅰ類切口手術(shù)時(shí)間不超過24小時(shí)。B.Ⅱ類切口手術(shù)時(shí)間亦為24小時(shí)C.Ⅲ類切口手術(shù)時(shí)間為48小時(shí)D.Ⅲ類切口手術(shù)時(shí)間為24小時(shí)，必要時(shí)延長至48小時(shí)。3、防止用抗菌藥物品種選擇的原則不涉及：A.根據(jù)手術(shù)切口類別、也許的污染菌種類及其對抗菌藥物敏感