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版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領
文檔簡介
ICS13.100
CCSC50
DB32
江蘇省地方標準
DB32/T3761.52—2022
新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范
第52部分:方艙醫(yī)院
TechnicalspecificationsforCOVID-19preventionandcontrol
Part52:Mobilecabinhospital
2022-XX-XX發(fā)布2022-XX-XX實施
江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB32/T3761.52—2022
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
DB32/T3761《新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范》目前分為以下部分:
——第1部分:醫(yī)療機構(gòu);
——第2部分:學校;
——第3部分:農(nóng)貿(mào)市場;
——第4部分:工業(yè)企業(yè);
——第5部分:社區(qū);
——第6部分:公共場所;
——第7部分:餐飲服務機構(gòu);
——第8部分:養(yǎng)老機構(gòu);
——第9部分:職業(yè)健康技術(shù)服務機構(gòu);
——第10部分:公共廁所;
——第11部分:大型活動場所;
——第12部分:臨時觀察和隔離場所;
——第13部分:公共浴室;
——第14部分:影劇院;
——第15部分:城市軌道交通;
——第16部分:考場;
——第17部分:建筑工地;
——第18部分:殯葬服務機構(gòu);
——第19部分:遠洋船舶;
——第20部分:醫(yī)療廢物處置中心;
——第21部分:環(huán)衛(wèi)工人;
——第22部分:城鎮(zhèn)污水處理廠;
——第23部分:放射診斷工作場所;
——第24部分:口腔疾病治療;
——第25部分:公共汽電車;
——第26部分:入境人員轉(zhuǎn)運車輛;
——第27部分:陽性物品污染場所;
——第28部分:方艙式應急CT防護要求;
——第29部分:封閉和封控區(qū)域;
——第30部分:高風險人員轉(zhuǎn)運;
——第31部分:核酸采樣點;
——第32部分:無疫小區(qū)建設;
——第33部分:港口口岸;
——第34部分:發(fā)熱門診;
——第35部分:醫(yī)院手術(shù)室;
——第36部分:重癥監(jiān)護室;
II
DB32/T3761.52—2022
——第37部分:血液凈化中心;
——第38部分:消化內(nèi)鏡中心;
——第39部分:超聲醫(yī)學工作場所;
——第40部分:新冠醫(yī)療廢物管理;
——第41部分:預防接種單位;
——第42部分:運輸機場;
——第43部分:客運航班;
——第44部分:貨運航班;
——第45部分:核酸檢測信息系統(tǒng);
——第46部分:蘇康碼服務接口;
——第47部分:蘇康碼賦碼轉(zhuǎn)碼管理;
——第48部分:人員密集型場所快速調(diào)查和處置;
——第49部分:流行病學調(diào)查;
——第50部分:德爾塔等變異株密切接觸者判定;
——第51部分:人群監(jiān)測;
——第52部分:方艙醫(yī)院;
——第53部分:隔離管控人員定點醫(yī)療機構(gòu);
——第54部分:公安監(jiān)管場所;
——第55部分:公路服務區(qū);
——第56部分:非冷鏈進口貨物;
——第57部分:入境郵件快件;
——第58部分:防控區(qū)域劃分;
——第59部分:集中隔離場所管理系統(tǒng);
——第60部分:集中隔離場所衛(wèi)生應急處置;
——第61部分:集中隔離醫(yī)學觀察對象解除隔離后社區(qū)管控;
——第62部分:確診病例出院后健康管理;
——第63部分:信息報送;
——第64部分:協(xié)查信息跨地區(qū)流轉(zhuǎn);
——第65部分:接觸者追蹤管理信息系統(tǒng)。
本文件為DB32/T3761的第52部分。
請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。
本文件由江蘇省衛(wèi)生標準化技術(shù)委員會提出并歸口。
本文件起草單位:南京醫(yī)科大學、鎮(zhèn)江市疾病預防控制中心、揚州市疾病預防控制中心、江蘇省疾
病預防控制中心、蘇州市疾病預防控制中心、昆山市疾病預防控制中心。
本文件主要起草人:朱寶立、徐承平、周信、徐佳南、劉巧、韓磊、楊海兵、沈歡喜。
III
DB32/T3761.52—2022
新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范
第52部分:方艙醫(yī)院
1范圍
本文件規(guī)定了新冠肺炎疫情期間方艙醫(yī)院的總體要求、選址設計、感染控制、日常管理、職業(yè)防護、
清潔消毒、廢棄物處置、檔案管理和應急處置。
本文件適用于新冠肺炎疫情期間方艙醫(yī)院的建設與疫情防控管理,其它類似傳染病流行適用時也可
參照執(zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB5749生活飲用水衛(wèi)生標準
GB16297大氣污染物綜合排放標準
GB18466醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準
GB/T36786病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范醫(yī)院
GB50849傳染病醫(yī)院建筑設計規(guī)范
WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范
WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T396公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范
WS/T508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T511經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范
WS/T688病媒生物防制操作規(guī)程賓館飯店
WS694新冠肺炎疫情期間醫(yī)學觀察和救治臨時特殊場所衛(wèi)生防護技術(shù)要求
WS/T697新冠肺炎疫情期間特定人群個人防護指南
WS/T774新冠肺炎疫情期間現(xiàn)場消毒評價標準
DB32/T3758新型冠狀病毒肺炎疫情防控集中醫(yī)學觀察場所消毒技術(shù)規(guī)范
DB32/T3761.40新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第40部分:新冠醫(yī)療廢物管理
DB32/T4247新型冠狀病毒肺炎疫情防控定點收治醫(yī)院終末消毒技術(shù)規(guī)范
醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南(第三版)(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2021〕96號)
國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組
新冠肺炎方艙醫(yī)院設置管理規(guī)范(試行)(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2021〕22號)國務院應對新型
冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
1
DB32/T3761.52—2022
3.1
方艙醫(yī)院mobilecabinhospital
由一系列具有不同醫(yī)療或技術(shù)保障功能的方艙組合而成,新建或者依托展覽館、會展中心、體育場
館等改造修建,用于集中收治新冠肺炎確診病例輕癥、無癥狀感染者的臨時集中隔離場所。
3.2
呼吸道衛(wèi)生respiratoryhygiene
呼吸道感染患者佩戴醫(yī)用外科口罩、在咳嗽或打噴嚏時用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實施
手衛(wèi)生,并與其他人保持1m以上距離的一組措施。
3.3
預防性消毒preventivedisinfection
對可能受到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒。
3.4
隨時消毒concurrentdisinfection
存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所和傳染源可能播散病原體的范圍中有傳染源存在時進行的消毒。
3.5
終末消毒terminalsterilization
新型冠狀病毒肺炎病例及無癥狀感染者離開有關(guān)場所后進行的徹底的消毒處理。
4總體要求
4.1.1方艙醫(yī)院設置應符合《新冠肺炎方艙醫(yī)院設置管理規(guī)范(試行)》的相關(guān)要求,具體建設管理
要求按照當?shù)卣钚乱髮嵤?/p>
4.1.2方艙醫(yī)院所在地區(qū)(市、縣)級人民政府要履行屬地管理責任,明確1名副區(qū)(市、縣)級干
部作為副院長參與方艙醫(yī)院日常管理工作,統(tǒng)籌組織后勤、城管、消防、公安、應急、環(huán)保等工作力量,
全力保障方艙醫(yī)院正常運行。
4.1.3衛(wèi)生健康行政部門應指定一家綜合實力強、救治水平高的醫(yī)療機構(gòu)作為方艙醫(yī)院的托管醫(yī)院,
具體負責方艙醫(yī)院整體運行;規(guī)模較大的方艙醫(yī)院可由衛(wèi)生健康行政部門組織多個醫(yī)院派出醫(yī)療、護理、
院感、信息、后勤、管理等人員組成醫(yī)療隊,整建制接管相關(guān)病區(qū)。
4.1.4應成立醫(yī)院感染管理委員會,由院長,分管醫(yī)療、護理、院感管理、后勤的副院長,病區(qū)護士
長,病區(qū)行政主任組成。由分管院感管理的副院長牽頭設立院感管理工作小組,人員包括病區(qū)護士長、
院感醫(yī)生、院感護士及后勤部門聯(lián)絡人,負責日常院感防控工作。
4.1.5應強化環(huán)境衛(wèi)生管理力度,按照衛(wèi)生健康和生態(tài)環(huán)境等部門有關(guān)要求,加強對醫(yī)療廢物和相關(guān)
設施的清潔消毒,及時處理產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,避免各種廢棄物堆積,努力創(chuàng)造健康衛(wèi)生環(huán)境。
5選址設計
5.1選址要求
5.1.1按照“社會影響小、安全性高”的原則確定選址,遠離居民區(qū)等人群密集活動區(qū),遠離易燃易
爆有毒有害氣體生產(chǎn)儲存場所,遠離食品和飼料加工生產(chǎn)企業(yè),以會展中心、大型廠房、體育場館、學
校、賓館等獨立建筑為主,交通便利易轉(zhuǎn)運。
2
DB32/T3761.52—2022
5.1.2應滿足供電供水、通訊、采光日照、采暖通風、消防安全和廢水廢物處理等基本要求,距離周
圍建筑應不少于30m,外圍設置醒目的危險標識。
5.1.3入口應有停車和回車場地,宜面臨兩條城市道路、與醫(yī)院有便捷的交通聯(lián)系,滿足救護車輛的
快速抵達以及快速撤離,做到對外交通便捷、無障礙設施齊全、并為臨床停車和物資周轉(zhuǎn)留出場地,用
地周邊有較為完備的安防設施。
5.1.4應有寬敞的室外空間,便于停放移動CT、移動檢測車和搭建必要的臨時用房,如檢驗室、患者
物品存放室、污水處理站、醫(yī)療廢物暫存處、醫(yī)用織物暫存處等。
5.2建筑布局
5.2.1基本要求
5.2.1.1方艙醫(yī)院應按照“三區(qū)兩通道”設置,包括清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)和醫(yī)務人員通道、患
者通道。各區(qū)之間有嚴密的物理隔斷,相互無氣流交叉。各區(qū)域和通道出入口標識清晰,流線明確。
5.2.1.2方艙醫(yī)院醫(yī)療功能分區(qū)包括但不限于:預檢分診區(qū)、候診區(qū)、檢查區(qū)、病房區(qū)、重癥觀察救
治區(qū)、臨床檢驗區(qū)(其中包括專設核酸檢測區(qū))、醫(yī)療廢物暫存區(qū)、物資儲存和工作人員工作區(qū)等。
5.2.2清潔區(qū)
5.2.2.1主要包括更衣室(含衛(wèi)浴間)、配餐室、辦公(監(jiān)視頻監(jiān)控)室、會議(會診)室、穿戴防
護用品間、清潔庫房等
5.2.2.2應根據(jù)方艙醫(yī)院規(guī)模大小和工作人員數(shù)量合理設置清潔區(qū)功能用房的數(shù)量和面積。
5.2.3潛在污染區(qū)
5.2.3.1主要包括緩沖間、脫卸間(一脫間、二脫間),各房間的門應彼此錯開,不宜正面相對,開
啟方向應由清潔區(qū)開向污染區(qū)。宜采用單向流線方式進出污染區(qū)。有條件的建議在一脫間前和二脫間后
再設置緩沖間(區(qū))。
5.2.3.2應在根據(jù)床位規(guī)模測算每班次需要進倉的工作人員數(shù)的基礎上,設置合理數(shù)量及面積的緩沖
間和脫卸間。一脫間不宜超過4人同時脫卸,二脫不宜超過2人同時脫卸,脫卸間門建議帶觀察窗口。
5.2.4污染區(qū)
5.2.4.1主要包括患者出入院處理室、病床區(qū)、觀察救治室、庫房、污物間、污洗間等。
5.2.4.2艙外設置患者轉(zhuǎn)運車輛停靠場地、警衛(wèi)室、患者物品存放處、檢驗科、CT室、污水處理站、
醫(yī)用織物存放處、醫(yī)療廢物暫存處及轉(zhuǎn)運車輛??繄龅氐?;有條件的可設拖布/地巾集中洗消間。
5.2.4.3每20張床作為一個護理單元設置隔斷設施,隔斷高度不宜低于1.8m,每床位凈使用面積不
少于6m2,床間距不小于1.2m,雙排床位(床端)之間的通道凈距不宜小于1.4m。
5.2.4.4患者衛(wèi)生間宜靠病房區(qū)設置并比鄰患者盥洗間,可選配移動衛(wèi)生間。男衛(wèi)生間宜按照每20
人配一個蹲位,女衛(wèi)生間宜按照每10人配一個蹲位,可依據(jù)患者實際需要適當增加數(shù)量?;颊咝l(wèi)生間
內(nèi)應設置手衛(wèi)生設施,使用非手觸式水龍頭。
5.2.4.5患者盥洗間應靠病房區(qū)設置,可按照每20人配一個非手觸式水龍頭,可依據(jù)患者實際需要適
當增加數(shù)量,宜保持水龍頭之間的距離≥1.0m?;颊哳孪撮g內(nèi)應配套設置淋浴裝置,數(shù)量滿足實際需
要。
5.3通風換氣
5.3.1空調(diào)通風系統(tǒng)應按清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)域獨立設置。原建筑空調(diào)系統(tǒng)為全空氣空
3
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調(diào)系統(tǒng)時,應切換為全新風運行模式,關(guān)閉回風閥并對回風口進行封閉。
5.3.2不同污染等級區(qū)域壓力梯度的設置應符合定向氣流組織原則,應保證氣流從清潔區(qū)→潛在污染
區(qū)→污染區(qū)方向流動;清潔區(qū)氣壓相對室外大氣壓宜保持正壓。
5.3.3污染區(qū)、潛在污染區(qū)排風系統(tǒng)宜設置空氣消毒裝置(如等離子體空氣消毒裝置),空氣消毒裝置
安裝在排風口或附近的管路里面,方便維護管理。
5.3.4方艙醫(yī)院室內(nèi)通風換氣和運行維護的其他相關(guān)要求可參照WS694中的要求執(zhí)行。
5.4供水供氣
5.4.1方艙醫(yī)院內(nèi)供水系統(tǒng)應采用斷流水箱及加壓供水系統(tǒng),提供的生活飲用水水質(zhì)應符合GB5749
要求。
5.4.2清潔區(qū)與污染區(qū)應分別設置給水管道,污染區(qū)的給水管道上應設置倒流防止器。
5.4.3生活熱水系統(tǒng)宜采用集中熱水供應系統(tǒng),集中熱水熱源優(yōu)先選用空氣源熱泵,每個病房區(qū)應單
獨設置飲用水供水點。
5.4.4方艙醫(yī)院的醫(yī)療氣體可采用移動設備供給,應配置一定數(shù)量的氧氣瓶、移動式負壓吸引設備和壓
縮空氣設備等。集中儲存氧氣瓶的房間宜設置在室外,遠離熱源、火源和易燃易爆源。
5.5環(huán)境衛(wèi)生
5.5.1醫(yī)療廢物暫存間應位于方艙醫(yī)院下風向,必要時設置圍墻與其他區(qū)域相對分割。應對醫(yī)療廢物
暫存間采取嚴密的封閉措施,并設專人管理。
5.5.2按需求設置使用后醫(yī)用織物暫存點,其管理應符合WS/T508的要求。
5.5.3方艙醫(yī)院內(nèi)病媒生物的防治應按GB/T36786、WS/T688要求執(zhí)行。
6感染控制
6.1工作內(nèi)容
感染控制主要工作內(nèi)容包括但不限于:
——制定各項感控制度、工作流程、應急預案并指導實施;
——開展全員感控知識和技能的培訓及考核,考核合格后上崗;
——開展風險評估,根據(jù)風險評估有針對性地完善和優(yōu)化實施綜合感控措施;
——對感控措施的落實情況進行督導和反饋;
——建立感染監(jiān)測體系,開展發(fā)熱、腹瀉等感染性疾病特別是傳染病的監(jiān)測,包括工作人員和患
者的監(jiān)測,其中患者監(jiān)測宜通過醫(yī)療信息系統(tǒng)實現(xiàn);
——對工作人員駐地酒店的感控管理工作進行指導和督查等。
6.2制度建設
感染控制主要制度建設包括但不限于:
——環(huán)境清潔制度;
——消毒隔離制度;
——手衛(wèi)生管理制度;
——安全注射管理制度;
——一次性使用無菌醫(yī)療器械和用品管理制度;
——醫(yī)療廢物/污水管理制度;
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——醫(yī)用織物洗滌管理制度;
——醫(yī)院感染監(jiān)測制度;
——醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)報告及處置制度;
——醫(yī)院感染突發(fā)事件緊急預案及預防控制措施;
——職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度;
——職業(yè)暴露處理和報告制度;
——培訓制度和督導檢查制度。
6.3人員保障
6.3.1應根據(jù)方艙醫(yī)院床位數(shù)配置足夠數(shù)量的感控專職人員和感控督查員,監(jiān)督與指導醫(yī)務人員落實
基礎的感控措施,包括醫(yī)務人員穿脫個人防護用品、手衛(wèi)生等。
6.3.2加強醫(yī)務人員新冠癥狀的健康監(jiān)測,確保醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
6.4物資儲備
6.4.1消毒藥械
應配備一定數(shù)量的常用消毒劑、消毒器械,包括常量噴霧器、氣溶膠噴霧器等,可依據(jù)工作實際需
要配備智能消毒機器人。
6.4.2個人防護裝備
根據(jù)暴露風險高低不同應為醫(yī)護、清潔、消毒和安保等工作人員配備相應符合要求的醫(yī)用外科口罩、
醫(yī)用防護口罩、工作帽、手套、隔離衣、醫(yī)用防護服、防護面屏或護目鏡、工作鞋、防護鞋套和手消毒
劑等個人防護裝備,并完善相關(guān)配套設施。
7日常管理
7.1一般要求
7.1.1方艙醫(yī)院規(guī)模在500床及以下,至少配備3名院感專職人員;大于500床,每增加500~600
床,增加1名院感專職人員。
7.1.2感控護士宜按進艙工作的醫(yī)護人員10:100配備,并根據(jù)方艙醫(yī)院規(guī)模和防護用品穿脫間數(shù)量
適當調(diào)整感控護士數(shù)量,按照方艙醫(yī)療工作班次進行排班。
7.1.3根據(jù)方艙醫(yī)院運行床位數(shù)配備數(shù)量匹配的醫(yī)學影像、檢驗、藥學、醫(yī)療信息技術(shù)、病案統(tǒng)計管
理等專業(yè)技術(shù)人員。
7.1.4同時配備公安民警、保潔、保安、工作人員等保障人員,與醫(yī)務人員同班次進艙,每100張床位
每班次需配備1名警察、2名保安和1名保潔員。
7.1.5方艙醫(yī)院所有工作人員應服從指揮、分工明確、主動作為、相互支持;通訊通暢,保持聯(lián)系電
話24h開機;不得遲到早退,特殊情況及時報備;遵守信息保密劇度,不得隨意泄露不當信息。
7.2培訓教育
7.2.1方艙醫(yī)院所有工作人員嚴格執(zhí)行培訓后上崗制度,上崗前應接受方艙醫(yī)院感染防控知識和醫(yī)用
防護用品正確穿脫的培訓和考核,考核合格后方可進入艙內(nèi)工作,工作過程中嚴格遵守院感防控各項制
度和流程要求。
7.2.2積極開展方艙醫(yī)院內(nèi)新冠肺炎患者的健康教育工作,指導做好呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮儀,患者轉(zhuǎn)
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運或出艙進行輔助檢査、影像學檢査等途中應全程佩戴一次性醫(yī)用外科口罩。
7.3閉環(huán)管理
7.3.1方艙醫(yī)院所有工作人員包括醫(yī)務、后勤、保潔、公安、安保等統(tǒng)一嚴格執(zhí)行閉環(huán)管理制度,在
方艙醫(yī)院和駐地酒店實行“兩點一線”,且閉環(huán)管理期間工作人員應單間居住,減少不必要的聚集。
7.3.2方艙醫(yī)院工作人員階段性工作結(jié)束后,應按要求進行隔離醫(yī)學觀察、核酸檢測、健康監(jiān)測等。
8職業(yè)防護
8.1標準預防
8.1.1方艙醫(yī)院所有工作人員應完成新冠肺炎疫苗全程接種,同時逐步完成加強針接種,并每日參加
新冠肺炎病毒核酸檢測篩查。
8.1.2方艙醫(yī)院所有工作人員均需嚴格做好個人防護尤其是呼吸道防護,必要時進行額外防護,防護
用品選用應按照分級防護需求參照WS/T511附錄A要求執(zhí)行。
8.1.3工作人員在清潔區(qū)實行一級防護:穿戴工作服、隔離衣、一次性醫(yī)用外科口罩或防護口罩、手
套、帽子等;在污染區(qū)實行二級防護:穿戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡或防護面屏、防護服、靴套、手套、
帽子等;醫(yī)務人員在開展呼吸道操作診療時實行三級防護。
8.1.4垃圾清運、終末消毒和大量接觸污物的人員工作期間在實行二級防護基礎上的同時應穿戴防水
圍裙、長手套和長雨靴。
8.2進出路徑
8.2.1方艙醫(yī)院工作人員從駐地酒店進入方艙的主要路徑為:駐地酒店→乘班車→清潔區(qū)→更
衣→防護服穿戴間(清潔區(qū))→緩沖區(qū)(潛在污染區(qū))→艙內(nèi)(污染區(qū))。
8.2.2方艙醫(yī)院工作人員完成當日班次工作后應及時返回駐地酒店,出艙的主要路徑為:污染區(qū)→一
脫區(qū)(脫防護服)→二脫區(qū)(脫口罩)→緩沖間(衛(wèi)生間,必要時沐?。鍧崊^(qū)→更衣→乘
班車→駐地酒店。
8.3穿脫防護用品
8.3.1方艙醫(yī)院工作人員個人防護用品使用方法和穿脫流程應遵循WS/T311、WS/T697和《醫(yī)療機
構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南(第三版)》中的要求執(zhí)行。
8.3.2使用后的一次性個人防護用品應遵循《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處置,可重復使用的個人防
護用品應清洗、消毒或滅菌后再使用。
8.4呼吸道職業(yè)暴露處置
8.4.1應根據(jù)新冠疫情防控需要,開展所有工作人員癥狀監(jiān)測和呼吸道職業(yè)暴露監(jiān)測工作,發(fā)生經(jīng)空
氣傳播疾?。ê粑溃┞殬I(yè)暴露時,應采用相應的免疫接種和(或)預防用藥等措施。
8.4.2應根據(jù)工作流程提前制定發(fā)生呼吸道暴露后處置預案和處置流程并演練,具體處置流程參照《醫(yī)
療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南(第三版)》附件相關(guān)要求。
9清潔消毒
9.1通用要求
6
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9.1.1應由專業(yè)人員根據(jù)污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)等不同區(qū)域衛(wèi)生學要求制定環(huán)境清潔消毒措施,
清潔區(qū)采用預防性消毒,污染區(qū)和半污染區(qū)采用隨時消毒和終末消毒。
9.1.2根據(jù)風險等級和清潔等級要求制定標準化操作規(guī)程,內(nèi)容應包括清潔與消毒的工作流程、作業(yè)
時間和頻率、使用的清潔劑與消毒劑名稱、配置濃度、作用時間以及更換頻率等。
9.1.3在嚴格落實清潔消毒措施的基礎上,定期開展方艙醫(yī)院現(xiàn)場消毒評價,具體消毒措施和評價方
法可參照WS/T367、WS/T396、WS/T774、DB32/T3758、DB32/T4247的要求執(zhí)行。
9.2一般消毒
9.2.1環(huán)境物體表面
9.2.1.1日常采用1000mg/L含氯消毒劑、75%酒精以及一次性消毒濕巾進行擦拭消毒,作用時間不
少于30min,每日至少2次,酌情增加消毒次數(shù)。
9.2.1.2如果地面被血液、嘔吐物、排泄物等污染時,先用2000mg/L的含氯消毒液適量倒在污染的
地面,再用拖把拖干凈;拖把用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min后,清洗干浄,晾干備用。
9.2.1.3應配備足夠數(shù)量抹布、拖布等保潔工具,分區(qū)使用,保潔工具宜采用集中機械清洗消毒干燥。
9.2.2醫(yī)療設施設備
9.2.2.1聽診器、血壓計、體溫計、除顫儀、監(jiān)護儀、簡易呼吸器、氧氣濕化瓶、吸引裝置等一人一
用一消毒。
9.2.2.2宜根據(jù)具體情況選擇使用1000mg/L含氯消毒劑、75%酒精以及一次性消毒濕巾。
9.2.3床單元
9.2.3.1床、床頭柜、椅子宜由患者使用一次性消毒濕巾(方艙醫(yī)院運行單位提供)自行擦拭消毒,
被芯、枕芯、床墊可使用床單元消毒器消毒30min或參照產(chǎn)品說明書使用。
9.2.3.2可重復使用的床單、被套、枕套可交由政府指定的有資質(zhì)的洗滌公司按感染性織物要求處置,
不具備條件的可作為醫(yī)療廢物處置。
9.3終末消毒
方艙醫(yī)院清倉后,由當?shù)丶部刂行陌凑諊蚁嚓P(guān)規(guī)范制定具體消毒工作方案,并組織專業(yè)人員對方
艙醫(yī)院開展終末消毒。
10廢棄物處置
10.1醫(yī)療廢物
10.1.1方艙醫(yī)院產(chǎn)生的所有廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,均應按照醫(yī)療廢物進行處置;醫(yī)療廢
物處置應符合《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和WS/T367等文件相關(guān)規(guī)定,
并有相應的工作記錄。
10.1.2方艙醫(yī)院應制定醫(yī)療廢物分類收集、包裝、暫存、轉(zhuǎn)運等相關(guān)制度和流程,按照DB32/T3761.40
中的要求執(zhí)行,同時安排專人對各區(qū)醫(yī)療廢物的收集和處理進行定時巡査和問題收集、反饋及整改督導。
10.2污水和廢氣處理
10.2.1方艙醫(yī)院污水不得直接排放至市政管網(wǎng),污水處理應滿足GB50849規(guī)定的二級處理工藝要求;
若方艙醫(yī)院應急改造建設時無法實現(xiàn)二級生化處理工藝時,可采用預消毒+化糞池+消毒的強化消毒處理
7
DB32/T3761.52—2022
工藝流程,消毒池、化肥池等均應封閉,經(jīng)處理后的排放水質(zhì)應符合GB18466有關(guān)要求。
10.2.2廢棄應集中收集,并進行消毒和活性炭吸附處理,活性炭更換周期不小于6個月;廢氣處理后
應達到GB16297中的排放標準,采用高空排放。
11檔案管理
11.1檔案記錄
11.1.1方艙醫(yī)院應安排專人負責各類檔案管理,及時對紙質(zhì)、電子檔案資料進行審核,按時歸檔和專
柜保存。
11.1.2新冠肺炎患者轉(zhuǎn)出后,整理收集患者診療記錄并歸檔。定期整理工作人員健康記錄、人事調(diào)動
記錄、人員進出記錄、清潔消毒記錄、物資采購使用記錄、醫(yī)療廢物處置記錄和相關(guān)視頻音頻記錄等。
11.2保管和移交
11.2.1方艙醫(yī)院內(nèi)檔案的保管、利用等管理應符合《中華人民共和國檔案法實施辦法》有關(guān)要求。
11.2.2方艙醫(yī)院關(guān)艙前,檔案資料原件由方艙醫(yī)院運營管理法負責保管;方艙醫(yī)院關(guān)艙后,按政府部
門有關(guān)要求移交檔案資料原件。
12應急處置
方艙醫(yī)院運行管理單位應針對工作人員感染新冠肺炎病毒、突發(fā)糾紛事件、其它傳染病流行、其它
安全事故(如停水停電或消防事件)等意外情況制定應急處置辦法。
8
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目次
前言.................................................................................II
1范圍...............................................................................1
2規(guī)范性引用文件.....................................................................1
3術(shù)語和定義.........................................................................1
4總體要求...........................................................................2
5選址設計...........................................................................2
6感染控制...........................................................................4
7日常管理...........................................................................5
8職業(yè)防護...........................................................................6
9清潔消毒...........................................................................6
10廢棄物處置........................................................................7
11檔案管理..........................................................................8
12應急處置..........................................................................8
I
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新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范
第52部分:方艙醫(yī)院
1范圍
本文件規(guī)定了新冠肺炎疫情期間方艙醫(yī)院的總體要求、選址設計、感染控制、日常管理、職業(yè)防護、
清潔消毒、廢棄物處置、檔案管理和應急處置。
本文件適用于新冠肺炎疫情期間方艙醫(yī)院的建設與疫情防控管理,其它類似傳染病流行適用時也可
參照執(zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB5749生活飲用水衛(wèi)生標準
GB16297大氣污染物綜合排放標準
GB18466醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準
GB/T36786病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范醫(yī)院
GB50849傳染病醫(yī)院建筑設計規(guī)范
WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范
WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T396公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范
WS/T508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T511經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范
WS/T688病媒生物防制操作規(guī)程賓館飯店
WS694新冠肺炎疫情期間醫(yī)學觀察和救治臨時特殊場所衛(wèi)生防護技術(shù)要求
WS/T697新冠肺炎疫情期間特定人群個人防護指南
WS/T774新冠肺炎疫情期間現(xiàn)場消毒評價標準
DB32/T3758新型冠狀病毒肺炎疫情防控集中醫(yī)學觀察場所消毒技術(shù)規(guī)范
DB32/T3761.40新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第40部分:新冠醫(yī)療廢物管理
DB32/T4247新型冠狀病毒肺炎疫情防控定點收治醫(yī)院終末消毒技術(shù)規(guī)范
醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南(第三版)(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2021〕96號)
國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組
新冠肺炎方艙醫(yī)院設置管理規(guī)范(試行)(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2021〕22號)國務院應對新型
冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
1
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3.1
方艙醫(yī)院mobilecabinhospital
由一系列具有不同醫(yī)療或技術(shù)保障功能的方艙組合而成,新建或者依托展覽館、會展中心、體育場
館等改造修建,用于集中收治新冠肺炎確診病例輕癥、無癥狀感染者的臨時集中隔離場所。
3.2
呼吸道衛(wèi)生respiratoryhygiene
呼吸道感染患者佩戴醫(yī)用外科口罩、在咳嗽或打噴嚏時用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實施
手衛(wèi)生,并與其他人保持1m以上距離的一組措施。
3.3
預防性消毒preventivedisinfection
對可能受到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒。
3.4
隨時消毒concurrentdisinfection
存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所和傳染源可能播散病原體的范圍中有傳染源存在時進行的消毒。
3.5
終末消毒terminalsterilization
新型冠狀病毒肺炎病例及無癥狀感染者離開有關(guān)場所后進行的徹底的消毒處理。
4總體要求
4.1.1方艙醫(yī)院設置應符合《新冠肺炎方艙醫(yī)院設置管理規(guī)范(試行)》的相關(guān)要求,具體建設管理
要求按照當?shù)卣钚乱髮嵤?/p>
4.1.2方艙醫(yī)院所在地區(qū)(市、縣)級人民政府要履行屬地管理責任,明確1名副區(qū)(市、縣)級干
部作為副院長參與方艙醫(yī)院日常管理工作,統(tǒng)籌組織后勤、城管、消防、公安、應急、環(huán)保等工作力量,
全力保障方艙醫(yī)院正常運行。
4.1.3衛(wèi)生健康行政部門應指定一家綜合實力強、救治水平高的醫(yī)療機構(gòu)作為方艙醫(yī)院的托管醫(yī)院,
具體負責方艙醫(yī)院整體運行;規(guī)模較大的方艙醫(yī)院可由衛(wèi)生健康行政部門組織多個醫(yī)院派出醫(yī)療、護理、
院感、信息、后勤、管理等人員組成醫(yī)療隊,整建制接管相關(guān)病區(qū)。
4.1.4應成立醫(yī)院感染管理委員會,由院長,分管醫(yī)療、護理、院感管理、后勤的副院長,病區(qū)護士
長,病區(qū)行政主任組成。由分管院感管理的副院長牽頭設立院感管理工作小組,人員包括病區(qū)護士長、
院感醫(yī)生、院感護士及后勤部門聯(lián)絡人,負責日常院感防控工作。
4.1.5應強化環(huán)境衛(wèi)生管理力度,按照衛(wèi)生健康和生態(tài)環(huán)境等部門有關(guān)要求,加強對醫(yī)療廢物和相關(guān)
設施的清潔消毒,及時處理產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,避免各種廢棄物堆積,努力創(chuàng)造健康衛(wèi)生環(huán)境。
5選址設計
5.1選址要求
5.1.1按照“社會影響小、安全性高”的原則確定選址,遠離居民區(qū)等人群密集活動區(qū),遠離易燃易
爆有毒有害氣體生產(chǎn)儲存場所,遠離食品和飼料加工生產(chǎn)企業(yè),以會展中心、大型廠房、體育場館、學
校、賓館等獨立建筑為主,交通便利易轉(zhuǎn)運。
2
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5.1.2應滿足供電供水、通訊、采光日照、采暖通風、消防安全和廢水廢物處理等基本要求,距離周
圍建筑應不少于30m,外圍設置醒目的危險標識。
5.1.3入口應有停車和回車場地,宜面臨兩條城市道路、與醫(yī)院有便捷的交通聯(lián)系,滿足救護車輛的
快速抵達以及快速撤離,做到對外交通便捷、無障礙設施齊全、并為臨床停車和物資周轉(zhuǎn)留出場地,用
地周邊有較為完備的安防設施。
5.1.4應有寬敞的室外空間,便于停放移動CT、移動檢測車和搭建必要的臨時用房,如檢驗室、患者
物品存放室、污水處理站、醫(yī)療廢物暫存處、醫(yī)用織物暫存處等。
5.2建筑布局
5.2.1基本要求
5.2.1.1方艙醫(yī)院應按照“三區(qū)兩通道”設置,包括清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)和醫(yī)務人員通道、患
者通道。各區(qū)之間有嚴密的物理隔斷,相互無氣流交叉。各區(qū)域和通道出入口標識清晰,流線明確。
5.2.1.2方艙醫(yī)院醫(yī)療功能分區(qū)包括但不限于:預檢分診區(qū)、候診區(qū)、檢查區(qū)、病房區(qū)、重癥觀察救
治區(qū)、臨床檢驗區(qū)(其中包括專設核酸檢測區(qū))、醫(yī)療廢物暫存區(qū)、物資儲存和工作人員工作區(qū)等。
5.2.2清潔區(qū)
5.2.2.1主要包括更衣室(含衛(wèi)浴間)、配餐室、辦公(監(jiān)視頻監(jiān)控)室、會議(會診)室、穿戴防
護用品間、清潔庫房等
5.2.2.2應根據(jù)方艙醫(yī)院規(guī)模大小和工作人員數(shù)量合理設置清潔區(qū)功能用房的數(shù)量和面積。
5.2.3潛在污染區(qū)
5.2.3.1主要包括緩沖間、脫卸間(一脫間、二脫間),各房間的門應彼此錯開,不宜正面相對,開
啟方向應由清潔區(qū)開向污染區(qū)。宜采用單向流線方式進出污染區(qū)。有條件的建議在一脫間前和二脫間后
再設置緩沖間(區(qū))。
5.2.3.2應在根據(jù)床位規(guī)模測算每班次需要進倉的工作人員數(shù)的基礎上,設置合理數(shù)量及面積的緩沖
間和脫卸間。一脫間不宜超過4人同時脫卸,二脫不宜超過2人同時脫卸,脫卸間門建議帶觀察窗口。
5.2.4污染區(qū)
5.2.4.1主要包括患者出入院處理室、病床區(qū)、觀察救治室、庫房、污物間、污洗間等。
5.2.4.2艙外設置患者轉(zhuǎn)運車輛停靠場地、警衛(wèi)室、患者物品存放處、檢驗科、CT室、污水處理站、
醫(yī)用織物存放處、醫(yī)療廢物暫存處及轉(zhuǎn)運車輛停靠場地等;有條件的可設拖布/地巾集中洗消間。
5.2.4.3每20張床作為一個護理單元設置隔斷設施,隔斷高度不宜低于1.8m,每床位凈使用面積不
少于6m2,床間距不小于1.2m,雙排床位(床端)之間的通道凈距不宜小于1.4m。
5.2.4.4患者衛(wèi)生間宜靠病房區(qū)設置并比鄰患者盥洗間,可選配移動衛(wèi)生間。男衛(wèi)生間宜按照每20
人配一個蹲位,女衛(wèi)生間宜按照每10人配一個蹲位,可依據(jù)患者實際需要適當增加數(shù)量?;颊咝l(wèi)生間
內(nèi)應設置手衛(wèi)生設施,使用非手觸式水龍頭。
5.2.4.5患者盥洗間應靠病房區(qū)設置,可按照每20人配一個非手觸式水龍頭,可依據(jù)患者實際需要適
當增加數(shù)量,宜保持水龍頭之間的距離≥1.0m?;颊哳孪撮g內(nèi)應配套設置淋浴裝置,數(shù)量滿足實際需
要。
5.3通風換氣
5.3.1空調(diào)通風系統(tǒng)應按清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)域獨立設置。原建筑空調(diào)系統(tǒng)為全空氣空
3
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調(diào)系統(tǒng)時,應切換為全新風運行模式,關(guān)閉回風閥并對回風口進行封閉。
5.3.2不同污染等級區(qū)域壓力梯度的設置應符合定向氣流組織原則,應保證氣流從清潔區(qū)→潛在污染
區(qū)→污染區(qū)方向流動;清潔區(qū)氣壓相對室外大氣壓宜保持正壓。
5.3.3污染區(qū)、潛在污染區(qū)排風系統(tǒng)宜設置空氣消毒裝置(如等離子體空氣消毒裝置),空氣消毒裝置
安裝在排風口或附近的管路里面,方便維護管理。
5.3.4方艙醫(yī)院室內(nèi)通風換氣和運行維護的其他相關(guān)要求可參照WS694中的要求執(zhí)行。
5.4供水供氣
5.4.1方艙醫(yī)院內(nèi)供水系統(tǒng)應采用斷流水箱及加壓供水系統(tǒng),提供的生活飲用水水質(zhì)應符合GB5749
要求。
5.4.2清潔區(qū)與污染區(qū)應分別設置給水管道,污染區(qū)的給水管道上應設置倒流防止器。
5.4.3生活熱水系統(tǒng)宜采用集中熱水供應系統(tǒng),集中熱水熱源優(yōu)先選用空氣源熱泵,每個病房區(qū)應單
獨設置飲用水供水點。
5.4.4方艙醫(yī)院的醫(yī)療氣體可采用移動設備供給,應配置一定數(shù)量的氧氣瓶、移動式負壓吸引設備和壓
縮空氣設備等。集中儲存氧氣瓶的房間宜設置在室外,遠離熱源、火源和易燃易爆源。
5.5環(huán)境衛(wèi)生
5.5.1醫(yī)療廢物暫存間應位于方艙醫(yī)院下風向,必要時設置圍墻與其他區(qū)域相對分割。應對醫(yī)療廢物
暫存間采取嚴密的封閉措施,并設專人管理。
5.5.2按需求設置使用后醫(yī)用織物暫存點,其管理應符合WS/T508的要求。
5.5.3方艙醫(yī)院內(nèi)病媒生物的防治應按GB/T36786、WS/T688要求執(zhí)行。
6感染控制
6.1工作內(nèi)容
感染控制主要工作內(nèi)容包括但不限于:
——制定各項感控制度、工作流程、應急預案并指導實施;
——開展全員感控知識和技能的培訓及考核,考核合格后上崗;
——開展風險評估,根據(jù)風險評估有針對性地完善和優(yōu)化實施綜合感控措施;
——對感控措施的落實情況進行督導和反饋;
——建立感染監(jiān)測體系,開展發(fā)熱、腹瀉等感染性疾病特別是傳染病的監(jiān)測,包括工作人員和患
者的監(jiān)測,其中患者監(jiān)測宜通過醫(yī)療信息系統(tǒng)實現(xiàn);
——對工作人員駐地酒店的感控管理工作進行指導和督查等。
6.2制度建設
感染控制主要制度建設包括但不限于:
——環(huán)境清潔制度;
——消毒隔離制度;
——手衛(wèi)生管理制度;
——安全注射管理制度;
——一次性使用無菌醫(yī)療器械和用品管理制度;
——醫(yī)療廢物/污水管理制度;
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——醫(yī)用織物洗滌管理制度;
——醫(yī)院感染監(jiān)測制度;
——醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)報告及處置制度;
——醫(yī)院感染突發(fā)事件緊急預案及預防控制措施;
——職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度;
——職業(yè)暴露處理和報告制度;
——培訓制度和督導檢查制度。
6.3人員保障
6.3.1應根據(jù)方艙醫(yī)院床位數(shù)配置足夠數(shù)量的感控專職人員和感控督查員,監(jiān)督與指導醫(yī)務人員落實
基礎的感控措施,包括醫(yī)務人員穿脫個人防護用品、手衛(wèi)生等。
6.3.2加強醫(yī)務人員新冠癥狀的健康監(jiān)測,確保醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
6.4物資儲備
6.4.1消毒藥械
應配備一定數(shù)量的常用消毒劑、消毒器械,包括常量噴霧器、氣溶膠噴霧器等,可依據(jù)工作實際需
要配備智能消毒機器人。
6.4.2個人防護裝備
根據(jù)暴露風險高低不同應為醫(yī)護、清潔、消毒和安保等工作人員配備相應符合要求的醫(yī)用外科口罩、
醫(yī)用防護口罩、工作帽、手套、隔離衣、醫(yī)用防護服、防護面屏或護目鏡、工作鞋、防護鞋套和手消毒
劑等個人防護裝備,并完善相關(guān)配套設施。
7日常管理
7.1一般要求
7.1.1方艙醫(yī)院規(guī)模在500床及以下,至少配備3名院感專職人員;大于500床,每增加500~600
床,增加1名院感專職人員。
7.1.2感控護士宜按進艙工作的醫(yī)護人員10:100配備,并根據(jù)方艙醫(yī)院規(guī)模和防護用品穿脫間數(shù)量
適當調(diào)整感控護士數(shù)量,按照方艙醫(yī)療工作班次進行排班。
7.1.3根據(jù)方艙醫(yī)院運行床位數(shù)配備數(shù)量匹配的醫(yī)學影像、檢驗、藥學、醫(yī)療信息技術(shù)、病案統(tǒng)計管
理等專業(yè)技術(shù)人員。
7.1.4同時配備公安民警、保潔、保安、工作人員等保障人員,與醫(yī)務人員同班次進艙,每100張床位
每班次需配備1名警察、2名保安和1名保潔員。
7.1.5方艙醫(yī)院所有工作人員應服從指揮、分工明確、主動作為、相互支持;通訊通暢,保持聯(lián)系電
話24h開機;不得遲到早退,特殊情況及時報備;遵守信息保密劇度,不得隨意泄露不當信息。
7.2培訓教育
7.2.1方艙醫(yī)院所有工作人員嚴格執(zhí)行培訓后上崗制度,上崗前應接受方艙醫(yī)院感染防控知識和醫(yī)用
防護用品正確穿脫的培訓和考核,考核合格后方可進入艙內(nèi)工作,工作過程中嚴格遵守院感防控各項制
度和流程要求。
7.2.2積極開展方艙醫(yī)院內(nèi)新冠肺炎患者的健康教育工作,指導做好呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮儀,患者轉(zhuǎn)
5
DB32/T3761.52—2022
運或出艙進行輔助檢査、影像學檢査等途中應全程佩戴一次性醫(yī)用外科口罩。
7.3閉環(huán)管理
7.3.1方艙醫(yī)院所有工作人員包括醫(yī)務、后勤、保潔、公安、安保等統(tǒng)一嚴格執(zhí)行閉環(huán)管理制度,在
方艙醫(yī)院和駐地酒店實行“兩點一線”,且閉環(huán)管理期間工作人員應單間居住,減少不必要的聚集。
7.3.2方艙醫(yī)院工作人員階段性工作結(jié)束后,應按要求進行隔離醫(yī)學觀察、核酸檢測、健康監(jiān)測等。
8職業(yè)防護
8.1標準預防
8.1.1方艙醫(yī)院所有工作人員應完成新冠肺炎疫苗全程接種,同時逐步完成加強針接種,并每日參加
新冠肺炎病毒核酸檢測篩查。
8.1.2方艙醫(yī)院所有工作人員均需嚴格做好個人防護尤其是呼吸道防護,必要時進行額外防護,防護
用品選用應按照分級防護需求參照WS/T511附錄A要求執(zhí)行。
8.1.3工作人員在清潔區(qū)實行一級防護:穿戴工作服、隔離衣、一次性醫(yī)用外科口罩或防護口罩、手
套、帽子等;在污染區(qū)實行二級防護:穿戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡或防護面屏、防護服、靴套、
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