執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試試題-考試題庫

（題庫版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四

科合一）考試試題?考試題庫

L患者，女，67歲。有高血壓病史，右手抖動，行走緩慢4年，診斷

為帕金森病。服用復(fù)方左旋多巴治療，癥狀一度好轉(zhuǎn)后又反復(fù)加重，

隨后采用加大復(fù)方左旋多巴劑量，并加用苯海索?；颊咄瑫r服用氨氯

地平、綴沙坦等藥物控制血壓。近日出現(xiàn)運(yùn)動癥狀波動，伴有異動癥。

導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是（）。

A.左旋多巴

B.葦絲朋

C.苯海索

D.氨氯地平

E.綴沙坦

【答案】：A

【解析】：

復(fù)方左旋多巴用于帕金森病治療時，晚期患者會出現(xiàn)運(yùn)動并發(fā)癥，如

運(yùn)動癥狀波動、異動癥等；也會出現(xiàn)非運(yùn)動癥狀，如神經(jīng)精神癥狀、

自主神經(jīng)功能障礙、睡眠障礙等。

2.常見不良反應(yīng)為視物模糊、復(fù)視、眼球震顫、頭痛癥狀的抗癲癇藥

物為（）。

A.巴比妥類

B.苯二氮草類

C.乙內(nèi)酰胭類

D.二苯并氮草類

E.脂肪酸類

【答案】：D

【解析】：

二苯并氮草類代表藥有卡馬西平，常見不良反應(yīng)為視物模糊、復(fù)視、

眼球震顫、頭痛。

3.在社區(qū)獲得性肺炎的經(jīng)驗(yàn)治療中，重癥患者可選用的抗菌藥物聯(lián)合

治療方案有()o

A.頭抱曲松+阿奇霉素

B.左氧氟沙星+阿奇霉素

C.頭胞哌酮-舒巴坦+克拉霉素

D.頭泡他咤+甲硝唾

E.萬古霉素+美羅培南

【答案】：A|B|C

【解析】：

重癥社區(qū)獲得性肺炎(CAP)常用第三代頭抱菌素或氟喳諾酮類聯(lián)合

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。ABC三項，頭抱曲松屬于第三代頭抱菌素，

阿奇霉素和克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類，左氧氟沙星為氟喳諾酮類，頭

抱哌酮-舒巴坦為第三代頭胞菌素/B-內(nèi)酰胺酶抑制劑。D項，頭狗他

咤屬于第三代頭抱菌素，甲硝嚏常用于厭氧菌治療。E項，用于治療

重癥醫(yī)院獲得性肺炎。

.為貼劑質(zhì)量要求的是（）

4o

A.均勻細(xì)膩，具有適當(dāng)?shù)酿こ硇?，易涂步于皮膚或黏膜上并無刺激性

B.膏體應(yīng)細(xì)膩、光亮、老嫩適度、灘涂均勻、無飛邊缺口，加溫后能

粘貼于皮膚上且不移動

C.膏料應(yīng)涂布均勻，膏面應(yīng)光潔，色澤一致，無脫膏、失黏現(xiàn)象

D.外觀應(yīng)完整光潔，有均一的應(yīng)用面積，沖切口應(yīng)光滑、無鋒利的邊

緣

E.軟化點(diǎn)、重量差異等應(yīng)符合規(guī)定

【答案】：D

【解析】：

貼劑外觀應(yīng)完整光潔，有均一的應(yīng)用面積，沖切口應(yīng)光滑，無鋒利的

邊緣。D項正確。

5.下列有關(guān)地西泮的敘述中，哪些是正確的？（）

A.具有抗抑郁作用

B.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗癲癇作用

C.具有抗驚厥作用

D.長期使用本品，不能突然停藥

E.靜脈注射本品易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

地西泮用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇和抗驚厥，并緩解炎癥所引起的

反射性肌肉痙攣等；也可用于治療驚厥癥、緊張性頭痛及家族性、老

年性和特發(fā)性震顫，或手術(shù)麻醉前給藥。長期使用本品，停藥前應(yīng)漸

減量，不要驟然停止。靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎。靜注速度

過快可導(dǎo)致呼吸暫停、低血壓、心動過緩或心跳停止。

6.（共用題干）

患者，男，40歲，嗜酒。因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探

望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅、頭痛、血壓下降的癥狀。

⑴上述現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)？（）

A.四環(huán)素

B.氨芳西林

C.青霉素

D.頭泡哌酮-舒巴坦

E.左氧氟沙星

【答案】：D

【解析】：

此現(xiàn)象是頭泡菌素與酒精相互作用產(chǎn)生的雙硫侖樣反應(yīng)。

（2）一旦發(fā)生該種反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)靜脈注射（）。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.地塞米松

D.吠塞米

E.維生素B6

【答案】：C

【解析】：

一旦發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，應(yīng)立即吸氧、地塞米松5?10mg靜脈滴注、

補(bǔ)液及利尿，并根據(jù)病情給予血管活性藥治療。

⑶下列哪種藥與上述藥物合用可能發(fā)生相同反應(yīng)？（）

A.甲硝噗

B邛可莫西林

C.氯霉素

D.紅霉素

E.多西環(huán)素

【答案】：C

【解析】：

部分頭胞菌素類藥物與含乙醇的藥物合用，如氫化可的松、氯霉素、

地西泮、多西他賽、環(huán)抱素、紫衫醇、他克莫司等，可發(fā)生雙硫侖樣

反應(yīng)。

⑷使用該類藥物時，注意事項不包括（）。

A.與氨基糖昔類抗菌藥可相互滅活，不能聯(lián)合應(yīng)用

B.與抗凝血藥、溶栓藥、非留體抗炎藥合用，可使出血風(fēng)險增加

C.為濃度依賴型抗菌藥，每日給藥一次

D.一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥等進(jìn)行

救治

E.長期應(yīng)用可致二重感染

【答案】：C

【解析】：

頭抱菌素類抗菌藥為時間依賴型，給藥原則應(yīng)為每日分次給藥。

7.下列不屬于軟膏劑附加劑的是（）。

A.抗氧劑

B.潤滑劑

C.保濕劑

D.透皮促進(jìn)劑

E.防腐劑

【答案】：B

【解析】：

軟膏劑可根據(jù)需要加入保濕劑、抑菌劑、增稠劑、抗氧劑及透皮促進(jìn)

劑等。潤滑劑屬于片劑的附加劑，B項錯誤。

8.（共用備選答案）

A.麥角胺

B.地芬諾酯

C.氯胺酮

D.麥角胺咖啡因片

E.復(fù)方甘草片

⑴列入現(xiàn)行麻醉藥品品種目錄的是（）。

【答案】：B

【解析】：

《麻醉藥品品種目錄（2013版）》共121個品種，其中我國生產(chǎn)及使

用的品種及包括的制劑、提取物、提取物粉共有27個品種，具體有

以下品種：可卡因、罌粟稈濃縮物（包括罌粟果提取物、罌粟果提取

物粉）、二氫埃托啡、地芬諾酯、芬太尼、氫可酮、氫嗎啡酮、美沙

酮、嗎啡（包括嗎啡阿托品注射液）、阿片（包括復(fù)方樟腦酊、阿桔

片）、羥考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右

丙氧芬、雙氫可待因、乙基嗎啡、福爾可定、布桂嗪、罌粟殼。

⑵列入現(xiàn)行第一類精神藥品品種目錄的是（）。

【答案】：C

【解析】：

目前，我國生產(chǎn)及使用的第一類精神藥有7個品種，具體有以下品種:

哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙諾啡、Y-羥丁酸、氯胺酮、馬㈣I噪、

三唾侖。

⑶列入現(xiàn)行第二類精神藥品品種目錄的是（）o

【答案】：D

【解析】：

目前，我國生產(chǎn)及使用的第二類精神藥有29個品種，具體有以下品

種：異戊巴比妥、格魯米特、噴他佐辛、戊巴比妥、阿普嘎侖、巴比

妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司喋侖、氟西泮、勞拉西泮、甲

丙氨酯、咪達(dá)喋侖、硝西泮、奧沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、哩吐坦、

丁丙諾啡透皮貼劑、布托啡諾及其注射劑、咖啡因、安鈉咖、地佐辛

及其注射劑、麥角胺咖啡因片、氨酚氫可酮片、曲馬多、扎來普隆、

佐匹克隆。

9.可誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗結(jié)核病藥是（）。

A.異煙朋

B.利福平

C.毗嗪酰胺

D.對氨基水楊酸

E.鏈霉素

【答案】：B

【解析】：

某些化學(xué)物質(zhì)能提高肝藥酶活性，增加自身或其他藥物的代謝速率，

此現(xiàn)象稱酶誘導(dǎo)。具有酶誘導(dǎo)作用的物質(zhì)叫酶誘導(dǎo)劑。如利福平、巴

比妥類、氯醛比林、格魯米特、保泰松、灰黃霉素和甲苯海拉明有肝

藥酶誘導(dǎo)作用，能加速藥物的消除而使藥效減弱。

10.（共用備選答案）

A.新藥申請

B.仿制藥申請

C.進(jìn)口藥品申請

D.補(bǔ)充申請

E.再注冊申請

⑴生產(chǎn)國家藥品監(jiān)督管理部門已批準(zhǔn)上市的已有國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的注

冊屬于（）。

【答案】：B

【解析】：

仿制藥申請是指生產(chǎn)國家藥品監(jiān)督管理部門已批準(zhǔn)上市的，已有國家

標(biāo)準(zhǔn)的藥品的注冊申請；但生物制品按照新藥申請的程序申報。

（2）進(jìn)口藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)進(jìn)口的藥品屬于

（）o

【答案】：E

【解析】：

再注冊申請是指藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)生產(chǎn)或

者進(jìn)口該藥品的注冊申請。

⑶仿制藥注冊申請批準(zhǔn)后，增加或者取消原批準(zhǔn)事項的注冊屬于（）。

【答案】：D

【解析】：

補(bǔ)充申請是指新藥申請、仿制藥申請或者進(jìn)口藥品申請經(jīng)批準(zhǔn)后，改

變、增加或者取消原批準(zhǔn)事項或者內(nèi)容的注冊申請。

⑷境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊屬于（）。

【答案】：C

【解析】：

進(jìn)口藥品申請是指在境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊申

請。進(jìn)口分包裝的藥品也應(yīng)當(dāng)執(zhí)行進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)。

11.藥品零售企業(yè)的下列經(jīng)營行為中，正確的是（）。

A.將本企業(yè)購進(jìn)的藥品轉(zhuǎn)售給其他藥品經(jīng)營企業(yè)

B.在“廣交會”上銷售其現(xiàn)貨藥品

C.銷售所在市某公立醫(yī)院配制的滴耳液

D.藥師不在崗時，停止向患者銷售處方藥

【答案】：D

【解析】：

藥品零售企業(yè)營業(yè)時間內(nèi)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥

學(xué)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)在職在崗；未經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核處方，不得銷售處方藥。

12.紅霉素不是下列哪些疾病的首選藥物？（）

A.白喉帶菌者

B.骨髓炎

C.空腸彎曲桿菌腸炎

D.嬰幼兒支原體肺炎

E.軍團(tuán)菌病

【答案】：B

【解析】：

紅霉素適應(yīng)癥①作為青霉素過敏患者對下列感染的替代選用藥：溶血

性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶

血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、

炭疽、破傷風(fēng)；放線菌?。幻范?；李斯特菌病等。也可用于風(fēng)濕熱的

預(yù)防。②軍團(tuán)菌病。③肺炎支原體肺炎及其他支原體感染。④肺炎衣

原體感染及其他衣原體感染。⑤化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌青霉

素敏感菌株所致皮膚及軟組織感染。⑥厭氧菌所致口腔感染。⑦空腸

彎曲菌腸炎。⑧百日咳。上述感染中如軍團(tuán)菌病、支原體肺炎、空腸

彎曲菌腸炎等，紅霉素為首選用藥。

13.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法（試行）》，下列可以申報醫(yī)療

機(jī)構(gòu)制劑的是（）o

A.本院臨床短缺的含有麻醉藥品的口服止咳糖漿

B.本院臨床需要但市場沒有供應(yīng)的中藥注射劑

C.本院招標(biāo)采購中標(biāo)產(chǎn)品但市場供應(yīng)不足的低價藥

D.本院臨床需要但市場沒有供應(yīng)的兒科用止咳糖漿

【答案】：D

【解析】：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑具有如下特征：①雙證管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)

制劑許可證》后，取得配制制劑的資格；如果要進(jìn)行某種制劑的配制,

還必須取得相應(yīng)制劑的批準(zhǔn)文號（法律對配制中藥制劑另有規(guī)定的除

外）。②品種補(bǔ)缺。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑僅限于臨床需要而市場上沒有供應(yīng)

的品種，方便臨床使用。③醫(yī)院自用為主。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師

或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方在本單位內(nèi)部使用，并與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許

可證》所載明的診療范圍一致。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場上銷

售，不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告。

14.多奈哌齊與下列哪些藥物合用可增加其血藥濃度？（）

A.酮康唾

B.利福平

C.苯妥英鈉

D.氟西汀

E.卡馬西平

【答案】：A|D

【解析】：

AD兩項，多奈哌齊與酮康噗、伊曲康嗖、紅霉素等可抑制CYP3A4

的藥物，或與氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的藥物合用，可增加

前者的血漿藥物濃度；BCE三項，多奈哌齊與利福平、苯妥英鈉、卡

馬西平等肝藥酶誘導(dǎo)劑合用，可降低前者的血漿藥物濃度。

15.通過抑制H+泵而減少胃酸分泌的藥物是（）。

A.氫氧化鋁

B.哌侖西平

C.西咪替丁

D.米索前列醇

E.奧美拉哇

【答案】：E

【解析】：

奧美拉哇特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和

胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡上，即胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵（H+-K+-ATP酶）所在部位,

并轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，通過二硫鍵與質(zhì)子泵的筑基發(fā)生不可

逆性結(jié)合，從而抑制H+-K+-ATP酶的活性，阻斷胃酸分泌的最后步

驟，使壁細(xì)胞內(nèi)的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，使胃液中的酸含量大為減

少。

16.臨床用于祛痰的藥物有（）。

A.氨茶堿

B.氨澳索

C.氯化核

D.右美沙芬

E.克侖特羅

【答案】:B|C

【解析】：

AE兩項，氨茶堿和克侖特羅屬于支氣管平滑肌松弛藥，無祛痰作用。

BC兩項，氨澳索、氯化鉉為祛痰藥。D項，右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳

藥，用于無痰干咳。

17.（共用備選答案）

A.前體藥物

B.微球

C.磷脂和膽固醇

D.免疫脂質(zhì)體

E.長循環(huán)脂質(zhì)體

⑴為提高脂質(zhì)體的靶向性而加以修飾的脂質(zhì)體（）o

【答案】：D

【解析】：

脂質(zhì)體表面聯(lián)接抗體制成免疫脂質(zhì)體，對靶細(xì)胞進(jìn)行識別，提高脂質(zhì)

體的靶向性。

⑵脂質(zhì)體的膜材（）。

【答案】：C

【解析】：

脂質(zhì)體是指將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微小囊泡，又稱

類脂小球、液晶微囊。其中類脂質(zhì)膜的主要成分為磷脂和膽固醇。

⑶降低與單核巨噬細(xì)胞的親和力，延長循環(huán)時間的脂質(zhì)體（）o

【答案】：E

【解析】：

PEG修飾可增加脂質(zhì)體的柔順性和親水性，從而降低與單核巨噬細(xì)胞

的親和力，延長循環(huán)時間，稱為長循環(huán)脂質(zhì)體。長循環(huán)脂質(zhì)體有利于

對肝脾以外的組織或器官的靶向作用。同時，將抗體或配體結(jié)合在

PEG的末端，既可保持長循環(huán)，又可保持對靶點(diǎn)的識別。

18.有關(guān)凝膠劑的錯誤表述是（）。

A.凝膠劑有單相分散系統(tǒng)和雙相分散系統(tǒng)之分

B.混懸凝膠劑屬于雙相分散系統(tǒng)

C.卡波姆是凝膠劑的常用基質(zhì)材料

D.凝膠劑基質(zhì)只有水性基質(zhì)

E.鹽類電解質(zhì)可使卡波姆凝膠的黏性下降

【答案】：D

【解析】：

凝膠劑基質(zhì)屬單相分散系統(tǒng)，有水性與油性之分。在臨床上應(yīng)用較多

的是水性凝膠劑。

19.下列屬于生理性拮抗的是（）。

A.酚妥拉明與腎上腺素

B.腎上腺素拮抗組胺治療過敏性休克

C.魚精蛋白對抗肝素導(dǎo)致的出血

D.苯巴比妥導(dǎo)致避孕藥失效

E.美托洛爾對抗異丙腎上腺素興奮心臟

【答案】：B

【解析】：

藥物效應(yīng)的拮抗作用分為藥理性拮抗、生理性拮抗、化學(xué)性拮抗和生

化性拮抗。藥理性拮抗是指當(dāng)一種藥物與特異性受體結(jié)合后，阻止激

動劑與其結(jié)合。AE兩項，酚妥拉明阻斷a受體，美托洛爾阻斷B受

體，屬于藥理性拮抗。生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作

用相反的兩個特異性受體。B項，組胺可作用于H1組胺受體，引起

支氣管平滑肌收縮，使小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管通

透性增加，引起血壓下降，甚至休克；而腎上腺素作用于B受體，使

支氣管平滑肌松弛，小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，可迅

速緩解休克，用于治療過敏性休克。因此組胺和腎上腺素合用則發(fā)揮

生理性拮抗作用。C項，魚精蛋白是帶有強(qiáng)大陽電荷的蛋白，能與帶

有強(qiáng)大陰電荷的肝素形成穩(wěn)定的復(fù)合物，使肝素的抗凝血作用迅速消

失，屬于化學(xué)性拮抗。D項，苯巴比妥具有肝藥酶誘導(dǎo)作用，可加速

避孕藥的降解使之失效，屬于生化性拮抗。

20.（共用備選答案）

A.影響酶的活性

B.作用于受體

C.干擾核酸代謝

D.影響細(xì)胞膜離子通道

E.影響生物活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體

⑴抗痛風(fēng)藥丙磺舒的作用機(jī)制是（）。

【答案】：E

【解析】：

丙磺舒通過抑制腎小管對弱酸性代謝產(chǎn)物的轉(zhuǎn)運(yùn)體以及原尿中尿酸

再吸收而發(fā)揮治療痛風(fēng)的作用。通過抑制尿酸鹽在腎小管的主動重吸

收，增加尿酸鹽的排泄，降低血中尿酸鹽的濃度，從而減少尿酸沉積。

防止尿酸鹽結(jié)晶的生成，減少關(guān)節(jié)的損傷，亦可促進(jìn)已形成的尿酸鹽

的溶解。

⑵抗病毒藥齊多夫定的作用機(jī)制是（）o

【答案】：C

【解析】：

齊多夫定通過抑制逆轉(zhuǎn)錄酶，抑制DNA鏈的增長，阻礙HIV病毒的

復(fù)制，從而治療艾滋病。

⑶抗高血壓藥依那普利的作用機(jī)制是（）o

【答案】：A

【解析】：

依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）,口服后在體內(nèi)水解成

依那普利拉，對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶起強(qiáng)烈抑制作用，降低血管緊張素

II的含量，造成全身血管舒張，血壓下降，用于治療高血壓。

⑷鈣通道阻滯藥硝苯地平的作用機(jī)制是（）o

【答案】：D

【解析】：

硝苯地平通過阻滯Ca2+通道，降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度而發(fā)揮降壓作用。

21.（共用備選答案）

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.普蔡洛爾

D.利多卡因

E.維拉帕米

⑴能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥是（）o

【答案】：B

【解析】：

胺碘酮不良反應(yīng)較多，并且發(fā)生率與劑量、用藥時間有關(guān)。嚴(yán)重的不

良反應(yīng)為致死性肺毒性和肝毒性，如間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、肝炎等。

靜注時可見血栓性靜脈炎、血壓下降、嚴(yán)重心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯

等。

（2）阻滯鈣通道，治療陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的抗心律失常藥

是（）。

【答案】：E

【解析】：

維拉帕米能選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道，抑制鈣內(nèi)流，主要影響

竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞。維拉帕米對室上性和房室折返引起的

心律失常效果好，對陣發(fā)性室上性心動過速的急性發(fā)作已成為首選，

對心房撲動或心房顫動降低心室率也很有效。

⑶可產(chǎn)生金雞納反應(yīng)的抗心律失常藥是（）o

【答案】：A

【解析】：

奎尼丁可導(dǎo)致金雞納反應(yīng)，久用可引起耳鳴、聽力減退、視力模糊、

神志不清等。

22.以下對作用于血液的藥物敘述正確的是（）。

A.雙喀達(dá)莫常用于肝病的治療

B,肝素可用于彌漫性血管內(nèi)凝血

C.氨甲環(huán)酸是促血小板生成藥

D.鏈激酶有特異性

E.華法林可用于妊娠

【答案】：B

【解析】：

A項，雙喀達(dá)莫常用于腎病綜合征的抗凝治療。B項，肝素主要用于

防治血栓形成或栓塞性疾?。ㄐ募」Ｋ馈⒀ㄐ造o脈炎、肺栓塞等）;

各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血。C項，氨甲環(huán)酸為抗纖維蛋白溶

解藥。D項，鏈激酶和尿激酶溶栓無特異性，是非選擇性纖溶酶原激

活劑，除了能激活血栓纖維蛋白結(jié)合的纖溶酶原，還能激活血液循環(huán)

中的纖溶酶原。E項，華法林有致畸性，肝素在妊娠中可作為安全而

重要的替代品。

23.（共用備選答案）

A.青霉素

B.萬古霉素

C.林可霉素

D.紅霉素

E.多黏菌素

⑴與細(xì)菌核蛋白體的50s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的是（）o

【答案】：D

【解析】：

紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，作用機(jī)制是與細(xì)菌核蛋白體的50S亞

基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。

⑵影響細(xì)胞膜通透性的多肽類的慢性殺菌藥是（）o

【答案】：E

【解析】：

目前認(rèn)為多黏菌素的抗菌作用機(jī)制為：①其分子中的聚陽離子環(huán)與革

蘭陰性桿菌細(xì)胞膜上的磷酸基結(jié)合，致細(xì)胞膜通透性增加，細(xì)胞內(nèi)的

口票吟、嗓咤等小分子物質(zhì)外漏，細(xì)菌膨脹、溶解死亡；②可經(jīng)囊泡接

觸途徑，使細(xì)胞內(nèi)外膜之間的成分交叉，引起滲透不平衡，導(dǎo)致細(xì)菌

膨脹、溶解；③氧化應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致羥自由基的積累，破壞細(xì)菌的DNA；

④具有中和內(nèi)毒素作用。

⑶在骨組織中分布濃度高，可用于骨和關(guān)節(jié)感染的藥物是（）。

【答案】：c

【解析】：

林可霉素類抗菌藥物對革蘭陽性球菌也具有較高抗菌活性，對金黃色

葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球

菌具有極強(qiáng)的抗菌作用

24.可作為根除幽門螺桿菌感染的一線治療方案的是（）。

A.埃索美拉噗20mgbid+克拉霉素500mgqd+阿莫西林0.5gtid

B.埃索美拉口坐20mgbid+克拉霉素500mgtid+枸椽酸祕鉀0.6gbid

C.埃索美拉嗖20mgqd+阿莫西林1.0gqd+枸椽酸砌鉀0.6gqd

D.埃索美拉噗20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林10gbid+枸

椽酸鈉鉀0.6gbid

E.埃索美拉哇20mgtid+克拉霉素500mgtid+阿莫西林1.0gtid+枸

椽酸例鉀0.6gtid

【答案】：D

【解析】：

根除幽門螺桿菌（Hp）的一線治療方案包括四聯(lián)療法和三聯(lián)療法。四

聯(lián)療法為：①質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+克拉霉素+阿莫西林十例劑：

埃索美拉哇20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林10gbid+枸椽

酸鈿鉀0.6gbido②PPI+克拉霉素+甲硝噗+祕劑：埃索美拉喋20mg

bid+克拉霉素500mgbid+甲硝唾0.4gbid+枸椽酸例,鉀0.6gbid。三

聯(lián)療法：將上述四聯(lián)療法中的秘劑去掉，適用于腎功能減退、不耐受

秘劑者，但Hp的根除率降低。

25.一線抗結(jié)核藥包括（）。

A.異煙朋

B.慶大霉素

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.毗嗪酰胺

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

抗結(jié)核的一線藥包括：異煙腫、鏈霉素、毗嗪酰胺、乙胺丁醇、利福

平和氨硫服。

26.（共用備選答案）

A.鏈霉素

B.氯霉素

C.左快諾孕酮

D.依那普利

E.復(fù)方磺胺甲嗯哩

⑴可使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀哺乳期婦女不宜

選用的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

口服避孕藥因含雌、孕激素（如左快諾孕酮），可分泌至乳汁中，降

低乳汁中毗哆醇含量，使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥

狀，男嬰則出現(xiàn)乳房增大，所以哺乳期婦女不宜選用。

⑵可引起新生兒黃疸，哺乳期婦女不宜選用的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

磺胺類藥物可導(dǎo)致新生兒黃疸，哺乳期婦女不宜選用。

27.下列屬于時間依賴性抗菌藥物的是（）。

A.B-內(nèi)酰胺類

B.氟喳諾酮類

C.大部分大環(huán)內(nèi)酯類

D.氨基糖昔類

E.林可霉素

【答案】：A|C|E

【解析】：

大多數(shù)抗生素后效應(yīng)或消除半衰期較短的B-內(nèi)酰胺類、林可霉素、

大部分大環(huán)內(nèi)酯類藥物屬于此類。

28.（共用備選答案）

A.小樊堿

B.阿苯達(dá)噗

C.乳果糖

D.干酵母

E.硫糖鋁

⑴消化不良患者宜選用（）o

【答案】：D

【解析】：

《國家非處方藥目錄》收載的助消化藥的活性成分和制劑有：干酵母

（酵母片）、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、復(fù)合消化酶膠囊、龍膽碳酸

氫鈉、地衣芽抱活桿菌膠囊、復(fù)合乳酸菌膠囊、雙歧三聯(lián)桿菌膠囊、

多潘立酮。

⑵細(xì)菌感染腹瀉患者宜選用（）。

【答案】：A

【解析】：

感染性腹瀉如痢疾、大腸桿菌感染的輕度急性腹瀉應(yīng)首選小聚堿（黃

連素）口服。

29.（共用備選答案）

A.華法林

B.依諾肝素

C.氨甲環(huán)酸

D.達(dá)比加群酯

E.利伐沙班

⑴可抑制維生素K環(huán)氧化酶活性的抗凝血藥是（）。

【答案】：A

【解析】：

華法林的結(jié)構(gòu)與維生素K相似，可競爭性拮抗維生素K的作用，競爭

性地抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶，阻斷維生素K環(huán)氧化物轉(zhuǎn)變?yōu)闅?/p>

醒形式，致使凝血因子n、vn、ix和x的y-竣化作用產(chǎn)生障礙，導(dǎo)

致產(chǎn)生無凝血活性的口、vn、ix和x因子前體，從而抑制血液凝固，

起到抗凝作用。

⑵可直接抑制凝血因子Xa,并與抗凝血酶ni結(jié)合的抗凝血藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

凝血因子X抑制劑可選擇性的間接或直接地抑制凝血因子Xa,并與

抗凝血酶m結(jié)合，形成一種構(gòu)象改變，使抗凝血酶in抗xa因子活性

至少增強(qiáng)270倍，阻礙凝血酶（凝血因子Ha）的產(chǎn)生，減少血栓形

成。其中，間接抑制劑包括磺達(dá)肝癸鈉和依達(dá)肝素；直接抑制劑有阿

哌沙班、利伐沙班和貝替沙班。

30.西咪替丁的禁忌證是（）。

A.急性胰腺炎

B.胃食管反流癥

C.卓-艾綜合征

D.應(yīng)激性潰瘍

E.上消化道出血

【答案】：A

【解析】：

西咪替丁為組胺H2受體阻斷劑，能夠可逆性競爭壁細(xì)胞基底膜上的

H2受體，顯著抑制胃酸分泌。A項，急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。

BCDE四項，均為西咪替丁的適應(yīng)證。

31.腎病綜合征患者長期使用潑尼松時，用法為隔日清晨給藥一次，

這種給藥方法的原理是（）。

A.利用人體糖皮質(zhì)激素分泌的晝夜節(jié)律性原理

B.利用外源性糖皮質(zhì)激素的生物等效原理

C.利用糖皮質(zhì)激素的脈沖式分泌原理

D.利用糖皮質(zhì)激素與鹽皮質(zhì)激素互為補(bǔ)充的原理

E.利用糖皮質(zhì)激素逐漸減量原理

【答案】：A

【解析】：

糖皮質(zhì)激素的分泌呈晝夜節(jié)律性變化，血藥濃度峰值在清晨7?8時,

對于潑尼松等作用時間較長的藥物可隔日一次，清晨7?8時給藥。

32.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）認(rèn)證制度是國家對藥品生產(chǎn)企

業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查的一種手段，下列不屬于GMP認(rèn)證程序的是（）。

A.申請、受理

B.現(xiàn)場檢查

C.飛行檢查

D.審批與發(fā)證

【答案】：C

【解析】：

GMP認(rèn)證的主要程序是：①申請、受理與審查；②現(xiàn)場檢查；③審

批與發(fā)證；④跟蹤檢查；⑤《藥品GMP證書》管理。

33.（共用題干）

復(fù)方柴胡注射液

【處方】北柴胡2500g

細(xì)辛250g

氯化鈉8g

吐溫8040mL

注射用水加至1000mL

⑴處方中吐溫的作用是（）

80o

A.增溶劑

B.乳化劑

C.等滲調(diào)節(jié)劑

D.抑菌劑

E.抗氧劑

【答案】：A

【解析】：

處方中北柴胡、細(xì)辛為主藥，吐溫80是增溶劑，增加揮發(fā)油在水中

的溶解度。氯化鈉起到調(diào)節(jié)等滲的作用。

（2）復(fù)方柴胡注射液的適應(yīng)證（）。

A.急性傳染病

B.肝性腦病

C.解熱鎮(zhèn)痛

D.活血化瘀

E.清熱解毒

【答案】：c

【解析】：

本品為解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。

.喳諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制是（）

34o

A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶

B.抑制細(xì)胞膜功能

C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

D.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶

E.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

【答案】：D

【解析】：

唾諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶W,

阻礙DNA生物合成，從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

35.某藥品生產(chǎn)企業(yè)利用回收玻璃瓶重新灌裝大輸液。根據(jù)《中華人

民共和國藥品管理法實(shí)施條例》，對本事件的處理，正確的有（）。

A.應(yīng)按劣藥論處

B.按使用了未經(jīng)批準(zhǔn)的直接接觸藥品的包裝材料和容器的行為進(jìn)行

處理

C.藥品監(jiān)督管理部門沒收這些玻璃瓶

D.質(zhì)量監(jiān)督管理部門責(zé)令其停止使用

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

A項，用回收玻璃瓶灌裝大輸液屬于使用了未經(jīng)批準(zhǔn)的直接接觸藥品

的容器的行為，應(yīng)按劣藥論處。BCD三項，是對此做法的處罰?！端?/p>

品管理法》第七十四條規(guī)定：“生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、

銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上

三倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批

準(zhǔn)證明文件、吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》或者《醫(yī)

療機(jī)構(gòu)制劑許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！?/p>

36.（共用備選答案）

A.氯喳

B.甲硝唾

C.乙胺口密咤

D.毗喳酮

E.伯氨喳

⑴主要控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

伯氨唾為8-氨基喳咻類衍生物，對紅外期與配子體有較強(qiáng)的殺滅作

用，可有效控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播。藥物作用機(jī)制為伯氨喳代謝產(chǎn)物干

擾瘧原蟲紅外期的能量代謝和呼吸，導(dǎo)致蟲體死亡。

⑵主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

氯喳能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲，藥

效強(qiáng)大，作用迅速，能治療瘧疾急性發(fā)作，控制瘧疾癥狀。

⑶主要用于瘧疾預(yù)防的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

乙胺喀咤是二氫葉酸還原酶抑制劑，可干擾瘧原蟲的葉酸正常代謝，

對惡性瘧及間日瘧原蟲紅細(xì)胞前期有效，常用作病因性預(yù)防藥。

37.影響因素試驗(yàn)包括（）。

A.高溫試驗(yàn)、高濕度試驗(yàn)、強(qiáng)光照射試驗(yàn)

B.高溫試驗(yàn)、高壓試驗(yàn)、高濕度試驗(yàn)

C.高濕度試驗(yàn)、高酸度試驗(yàn)、強(qiáng)光照射試驗(yàn)

D.高濕度試驗(yàn)、高堿度試驗(yàn)、強(qiáng)光照射試驗(yàn)

E.高溫試驗(yàn)、高酸度試驗(yàn)、高濕度試驗(yàn)

【答案】：A

【解析】：

影響因素試驗(yàn)又稱強(qiáng)化試驗(yàn)，是在高溫、高濕、強(qiáng)光的劇烈條件下考

察影響藥物穩(wěn)定性的因素及可能的降解途徑與降解產(chǎn)物，為制劑工藝

的篩選、包裝材料的選擇、貯存條件的確定等提供依據(jù)。同時為加速

試驗(yàn)和長期試驗(yàn)應(yīng)采用的溫度和濕度等條件提供依據(jù)。影響因素試驗(yàn)

包括：高溫試驗(yàn)、高濕度試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)。

38.（共用題干）

患者男，58歲，體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳

痰、發(fā)熱，入院查體：℃化驗(yàn)結(jié)果：白細(xì)

BP120/80mmHg,T38.9O

胞計數(shù)14.6X109/L,中性粒細(xì)胞百分比86%o胸片示：右下肺紋理

增粗，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。青霉素皮試陽性。

⑴該患者住院后的抗感染治療應(yīng)選用的藥物是（）。

A.氨平西林

B.莫西沙星

C.阿莫西林

D.頭抱毗月虧

E.美羅培南

【答案】：B

【解析】：

老年人、有基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者常用第二、三代頭胞菌素,

B-內(nèi)酰胺類/B-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南等碳青霉烯類，可聯(lián)合

應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類，或者氟喳諾酮類（如莫西沙星）。該患者對青霉素

（如氨芳西林、阿莫西林等）過敏，故AC兩項不考慮。D項，頭抱

吐月虧是第四代頭抱菌素。E項，美羅培南多用于醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎。

（2）患者經(jīng)過治療，5天后咳嗽、咳痰稍減輕仍有發(fā)熱，體溫波動于

37.8?38.6C之間,化驗(yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計數(shù)11.9X109/L,中性粒細(xì)胞

百分比79%,痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌，該患者抗感染治療藥物應(yīng)

調(diào)整為（）。

A.哌拉西林

B.頭抱曲松

C阿奇霉素

D.頭抱他咤

E.萬古霉素

【答案】：D

【解析】：

第三代頭抱菌素頭抱他咤和頭抱哌酮對銅綠假單胞菌及某些非發(fā)酵

菌有較好作用。

39.（共用備選答案）

A.三唾侖

B地西泮

C.水合氯醛

D.苯巴比妥

E.硫噴妥鈉

⑴屬于超短效巴比妥類藥物的是（）o

【答案】：E

【解析】：

硫噴妥鈉是超短效的巴比妥藥，靜注后立即生效，但因迅速轉(zhuǎn)移至外

周脂肪組織，所以其作用短暫（15min）。

（）主要以藥物原形自腎排泄的是（）

2o

【答案】：D

【解析】：

苯巴比妥由于脂溶性小，主要以原形自腎臟排泄。

⑶口服雖易吸收，但對胃有強(qiáng)烈的刺激性，胃潰瘍患者禁用的是（）。

【答案】：c

【解析】：

水合氯醛口服易吸收，催眠作用起效快，但對胃腸道有刺激性，胃潰

瘍患者禁用。

40.下列關(guān)于避孕藥不良反應(yīng)的敘述，錯誤的是（）。

A.類早孕現(xiàn)象

B.子宮出血

C.月經(jīng)量增多

D.胃腸道反應(yīng)

E.體重減輕

【答案】：E

【解析】：

避孕藥的不良反應(yīng)包括：類早孕現(xiàn)象、胃腸道反應(yīng)、經(jīng)量減少或閉經(jīng)、

經(jīng)量增多、子宮出血、妊娠斑、體重增加等。

41.處方中，“濫用抗菌藥物”歸屬于（

A.過度治療用藥

B.超適應(yīng)證用藥

C.有禁忌證用藥

D.盲目聯(lián)合用藥

E.非適應(yīng)證用藥

【答案】：A

【解析】：

過度治療用藥包括：①濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二

磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等；②無治療指征盲目補(bǔ)鈣。

42.（共用題干）

患者，女，33歲。近期出現(xiàn)胸悶、緊迫感、呼吸困難，以呼氣困難

為主，經(jīng)常被迫坐起，兩手前撐，兩肩聳起，額部冒汗。嚴(yán)重時出現(xiàn)

口唇和指甲發(fā)紫，多在夜間或晨起時發(fā)病。

⑴該患者的診斷首先考慮為（）。

A.慢性支氣管炎

B.慢性阻塞性肺病

C.支氣管哮喘

D.肺氣腫

E.心源性哮喘

【答案】：C

【解析】：

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這

種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流

受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、

胸悶等癥狀，多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩

解或經(jīng)治療緩解。

⑵可用于治療的藥物是（）o

A.去甲腎上腺素

B.間羥胺

C.沙丁胺醇

D.美卡拉明

E.地諾帕明

【答案】：C

【解析】：

沙丁胺醇為B2受體激動劑，是臨床上治療支氣管哮喘的一類主要藥

物。

⑶不能用于治療的藥物是（）。

A.腎上腺素

B.麻黃堿

C.異丙腎上腺素

D.特布他林

E.布他沙明

【答案】：E

【解析】：

布他沙明為選擇性B2受體阻斷藥，收縮支氣管平滑肌，增加呼吸道

阻力，用藥后可誘發(fā)或加重支氣管哮喘。

43.普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時一，會加重呼吸抑制的不良反應(yīng)，其可

能的原因是（）o

A.個體遺傳性血漿膽堿酯酶活性低下

B.琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用，激活膽堿酯酶的活性，加

快琥珀膽堿代謝

C.普魯卡因競爭膽堿酯酶，影響琥珀膽堿代謝，導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃

度增高

D.普魯卡因抑制肝藥酶活性，進(jìn)而影響了琥珀膽堿的代謝，導(dǎo)致琥珀

膽堿血藥濃度增高

E.琥珀膽堿影響尿液酸堿性，促進(jìn)普魯卡因在腎小管的重吸收，導(dǎo)致

普魯卡因血藥濃度增高

【答案】：C

【解析】：

琥珀膽堿是一種煙堿型乙酰膽堿受體激動劑，屬于肌肉松弛劑，被用

于全身麻醉及破傷風(fēng)等，大劑量時可引起呼吸麻痹。普魯卡因和琥珀

膽堿均可被膽堿酯酶代謝滅活，當(dāng)二者聯(lián)用時、普魯卡因競爭膽堿酯

酶，影響琥珀膽堿代謝，導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高，從而加重琥珀

膽堿對呼吸肌的抑制作用。

44.關(guān)于米非司酮的說法錯誤的是（）。

A.確診為早孕者，停經(jīng)時間不應(yīng)超過49日，孕期越短，效果越好

B.必須在具有急診、刮宮手術(shù)和輸液、輸血條件下使用

C.使用本品終止早孕失敗者，必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠

D.有心、肝、腎臟疾病及腎上腺皮質(zhì)功能不全者禁用

E.年齡超過30歲的吸煙婦女禁用

【答案】：E

【解析】：

年齡超過35歲的吸煙婦女禁用米非司酮。

45.（共用備選答案）

A.抗眼部感染藥

B.青光眼用藥

C.散瞳藥

D.治療干眼癥藥

E.眼局部麻醉藥

⑴拉坦睡嗎是（）。

【答案】：B

【解析】：

青光眼涉及的用藥包括如下幾類。①擬膽堿藥；②B受體阻斷劑；③

a2受體激動劑；④復(fù)方制劑，代表藥物有拉坦n塞嗎、曲伏曝嗎、貝

美素口塞嗎洛爾、布林佐胺睡嗎洛爾。

（2）阿托品是（）o

【答案】：C

【解析】：

抗膽堿藥阿托品，可阻斷眼內(nèi)肌M膽堿能受體，使瞳孔括約肌和睫

狀肌松弛，導(dǎo)致去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔擴(kuò)大肌的功能占優(yōu)

勢，從而使瞳孔散大。

⑶玻璃酸鈉是（）o

【答案】：D

【解析】：

玻璃酸鈉是潤滑作用類，治療干眼癥。

⑷丙美卡因是（）。

【答案】：E

【解析】：

眼局部麻醉藥是眼科手術(shù)常用藥物，如丙美卡因，點(diǎn)于角膜和結(jié)膜表

面，產(chǎn)生局麻作用。

46.（共用備選答案）

A哌嗖嗪

B.布桂嗪

C.氯胺酮

D.氨酚氫可酮片

⑴屬于麻醉藥品的是（）o

【答案】：B

【解析】：

麻醉藥品（27種）：包括可卡因、罌粟濃縮物（包括罌粟果提取物、

罌粟果提取物粉）、二氫埃托啡、地芬諾酯、芬太尼、氫可酮、氫嗎

啡酮、美沙酮、嗎啡（包括嗎啡阿托品注射液）、阿片（包括復(fù)方樟

腦酊、阿桔片）、羥考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、

可待因、右丙氧芬、雙氫可待因、乙基嗎啡、福爾可定、布桂嗪、罌

粟殼。

⑵屬于第一類精神藥品的是（）o

【答案】：C

【解析】：

第一類精神藥品（7種）：包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙諾啡、

Y-羥丁酸、氯胺酮、馬回躲、三喋侖。

⑶屬于第二類精神藥品的是（）o

【答案】：D

【解析】：

第二類精神藥品（29種）：包括異戊巴比妥、格魯米特、噴他佐辛、

戊巴比妥、阿普嗖侖、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司理

侖、氟西泮、勞拉西泮、甲丙氨酯、咪達(dá)唾侖、硝西泮、奧沙西泮、

匹莫林、苯巴比妥、哩毗坦、丁丙諾啡透皮貼劑、布托啡諾及其注射

劑、咖啡因、安鈉咖、地佐辛及其注射劑、麥角胺咖啡因片、氨酚氫

可酮片、曲馬多、扎來普隆、佐匹克隆。

47.（共用備選答案）

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

E.腎毒性增強(qiáng)

⑴氨氯地平和氫氯曝嗪產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致（）o

【答案】：A

【解析】：

氨氯地平是鈣離子拮抗劑降壓藥，可用于治療各種類型高血壓（單獨(dú)

或與其他藥物合并使用）和心絞痛，尤其自發(fā)性心絞痛（單獨(dú)或與其

他藥物合并使用）。氫氯曝嗪為利尿藥、抗高血壓藥，主要適用于心

源性水腫、肝源性水腫和腎性水腫；高血壓；尿崩癥。二者合用降壓

作用增強(qiáng)。

⑵甲氨蝶吟合用復(fù)方磺胺甲嗯喋，產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致（）o

【答案】：B

⑶慶大霉素合用吠塞米，產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致（）o

【答案】：E

【解析】：

雖然慶大霉素可以治療泌尿系統(tǒng)的感染，吠塞米可以治療心力衰竭、

腎功能不全，但兩者合用會增加腎毒性藥物的腎內(nèi)濃度，使腎毒性增

加。

48.（共用備選答案）

A.毛果蕓香堿

B.碘解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.小牛血清去蛋白

⑴一般眼科檢查使用藥的是（）o

【答案】：C

【解析】：

阿托品為M旭堿受體阻斷藥，藥理作用包括解除平滑肌痙攣，抑制

腺體分泌，用于眼底檢查及驗(yàn)光前的睫狀肌麻痹，眼科手術(shù)前散瞳等。

（2）治療青光眼用的藥是（）。

【答案】：A

【解析】：

青光眼涉及的用藥包括擬膽堿藥如毛果蕓香堿。

⑶促進(jìn)細(xì)胞代謝，刺激細(xì)胞再生和加速組織修復(fù)的是（）o

【答案】：E

【解析】：

牛血清提取物，包括小牛血去蛋白提取物、小牛血清去蛋白等，可促

進(jìn)細(xì)胞能量代謝，改善組織營養(yǎng)，刺激細(xì)胞再生和加速組織修復(fù)。

49.能使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物是（）。

A.新斯的明

B.毛果蕓香堿

C.毒扁豆堿

D.加蘭他敏

E.碘解磷定

【答案】：E

【解析】：

膽堿酯酶復(fù)活藥是一類能使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物，常用的

有碘解磷定和氯解磷定，均為月虧類化合物。

50.（共用題干）

患者，男，65歲。高血壓病患者，今晨兩點(diǎn)睡眠中突然心悸、憋喘、

咳嗽，不能平臥?？紤]為急性左心衰竭。

⑴下列哪項符合左心衰竭的癥狀？（）

A.咳黃痰

B.咯膿臭痰

C.咳粉紅色泡沫樣痰

D.咳白黏痰

E.咳痰、咯血

【答案】：E

【解析】：

以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主，表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難、咳

嗽、咳痰、咯血；組織灌注不足及代償性心率加快所致的乏力、疲倦、

運(yùn)動耐量降低、頭暈、心悸；腎血流量減少出現(xiàn)少尿、血尿素氮與肌

酎升高。

（2）若患者出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯，為哪種藥物中毒？（）

A.伴利尿劑

B.ACEI

C.腎素抑制劑

D.洋地黃類藥物

E.B受體阻斷劑

【答案】：D

【解析】：

強(qiáng)心昔類中毒最重要的表現(xiàn)就是心律失常，快速型房性心律失常伴傳

導(dǎo)阻滯是強(qiáng)心昔類中毒的特征性表現(xiàn)。胃腸道表現(xiàn)可有惡心、嘔吐，

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有視物模糊、黃視、綠視等。

.屬于促凝血因子活性藥的是（）

51o

A.酚磺乙胺

B.維生素K1

C.氨甲環(huán)酸

D.卡巴克絡(luò)

E.氨基己酸

【答案】：A

【解析】：

促凝血藥包括：①促凝血因子合成藥，代表藥為維生素K1；②促凝

血因子活性藥，代表藥為酚磺乙胺；③抗纖維蛋白溶解藥，包括氨甲

環(huán)酸、氨基己酸；④影響血管通透性藥，如卡巴克絡(luò)；⑤蛇毒血凝酶;

⑥魚精蛋白。

52.根據(jù)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，在藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備的條件

中，不包括（）。

A.具有適當(dāng)資質(zhì)并經(jīng)過培訓(xùn)的人員

B.足夠的1房和空間

C.新藥研發(fā)的團(tuán)隊和儀器設(shè)備

D.經(jīng)過批準(zhǔn)的生產(chǎn)工藝規(guī)程

E.適用的生產(chǎn)設(shè)備和維修保障

【答案】：C

【解析】：

《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》第十條提出了對藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理的基本

要求，其中一條即要求配備所需的資源，至少包括：①具有適當(dāng)?shù)馁Y

質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)合格的人員；②足夠的廠房和空間；③適用的設(shè)備和維修

保障；④正確的原輔料、包裝材料和標(biāo)簽；⑤經(jīng)批準(zhǔn)的工藝規(guī)程和操

作規(guī)程；⑥適當(dāng)?shù)馁A運(yùn)條件。

53.免疫治療相關(guān)不良反應(yīng)（irAEs）處理方法以下正確的是（）。

A.使用全身糖皮質(zhì)激素

B.使用其他免疫抑制劑

C.血漿置換去除術(shù)

D.靜脈注射免疫球蛋白

E.癥狀嚴(yán)重者應(yīng)先中斷治療

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

不良反應(yīng)處理方法包括：使用全身糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑、靜

脈注射免疫球蛋白、血漿置換去除術(shù)等，均可用于治療irAEs。若癥

狀仍然沒有好轉(zhuǎn)，需要中斷治療，直至癥狀消失再考慮重新用藥。

54.根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》，應(yīng)當(dāng)報國家相關(guān)職能管理部

門申請備案，不需要申請注冊的事項是（

A.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的上市

B.補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)類保健食品的首次進(jìn)口

C.嬰幼兒配方乳粉的產(chǎn)品配方

D.使用保健食品原料目錄外的原料生產(chǎn)保健食品

【答案】：B

【解析】：

首次進(jìn)口的保健食品中屬于補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的，應(yīng)當(dāng)

報國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門備案。ACD三項，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督

管理部門注冊。

55.（共用備選答案）

A.藥品生產(chǎn)企業(yè)

B.藥品批發(fā)企業(yè)

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.藥品零售企業(yè)

E.藥品監(jiān)督管理部門

根據(jù)《藥品召回管理辦法》

⑴作出責(zé)令召回決定的是（）。

【答案】：E

【解析】：

《藥品召回管理辦法》第二十五條規(guī)定：藥品監(jiān)督管理部門經(jīng)過調(diào)查

評估，認(rèn)為存在《藥品召回管理辦法》第四條所稱的安全隱患，藥品

生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)召回藥品而未主動召回的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令藥品生產(chǎn)企業(yè)召回

藥品。

⑵作出主動召回決定的是（）。

【答案】：A

【解析】：

《藥品召回管理辦法》第十五條規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對收集的信

息進(jìn)行分析，對可能存在安全隱患的藥品按照《藥品召回管理辦法》

第十二條、第十三條的要求進(jìn)行調(diào)查評估，發(fā)現(xiàn)藥品存在安全隱患的,

應(yīng)當(dāng)決定召回。

56.配制下列化療藥時，只能選擇葡萄糖注射液做溶媒的是（）。

A.環(huán)磷酰胺

B.博來霉素

C.依托泊昔

D.奧沙利伯

E.順柏

【答案】：D

【解析】：

用氯化鈉注射液作溶劑的有環(huán)磷酰胺、博來霉素、喜樹堿、亞胺醍、

依托泊甘、順粕。用葡萄糖注射液作溶劑的有毗柔比星、卡伯、奧沙

利軌

57.（共用題干）

某縣藥品監(jiān)督管理部門接到群眾舉報，稱該縣城內(nèi)一門診私自銷售使

用一種自配的制劑，執(zhí)法人員遂對該門診進(jìn)行了檢查。發(fā)現(xiàn)該門診部

地面上有大塑料袋包裝的中藥粉末制劑，無任何標(biāo)識，另有空心膠囊

散落在中藥粉末制劑上，經(jīng)詢問負(fù)責(zé)人李某，稱是將自配的粉末裝入

膠囊內(nèi)進(jìn)行銷售。該門診持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，但未取得《醫(yī)

療機(jī)構(gòu)制劑許可證》。經(jīng)查，該診所共私自配制“風(fēng)濕腰腿痛膠囊”

100瓶，均未檢驗(yàn)。至檢查時尚未銷售。

⑴私自配制“風(fēng)濕腰腿痛膠囊”屬于（）o

A.假藥

B.劣藥

C.符合要求的藥品

D.被污染的藥品

【答案】：A

【解析】：

《藥品管理法》第98條規(guī)定，有下列情形之一的，為假藥：①藥品

所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符；②以非藥品冒充藥品或者

以他種藥品冒充此種藥品；③變質(zhì)的藥品；④藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或

者功能主治超出規(guī)定范圍。私自配制的膠囊成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定

的成分不符，為假藥。

（2）依據(jù)《藥品管理法》，對李某的行為認(rèn)定正確的是（

A.沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品

貨值金額15倍以上30倍以下的罰款

B.沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違