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文檔簡介

3137,外科,男性病人,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克,準(zhǔn)備手術(shù)。,172.男性,35歲,當(dāng)日頭部受傷昏迷,10min后清醒后又昏迷,其血腫部位為,硬腦膜外,硬腦膜下,腦實(shí)質(zhì)內(nèi),蛛網(wǎng)膜下腔,腦干,A

3138,外科,男,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛,腫脹,有淡紅色血尿,診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。,3.下列哪項(xiàng)能及時(shí)反映腎出血情況,面色、意識,腰部疼痛,血壓、脈搏,肢體溫度,尿量、尿色,E

3139,外科,男,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛,腫脹,有淡紅色血尿,診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。,4.該病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤,絕對臥床休息,輸液,使用止血藥,按時(shí)使用抗生素,血尿消失即可下床活動,做好術(shù)前準(zhǔn)備,D

3140,外科,男,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。,5.易導(dǎo)致病人死亡的常見原因是,休克,窒息,肺部感染,心臟損害,脫水、酸中毒,B

3141,外科,男,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。,6.下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施與控制痙攣無關(guān),保持病室安靜,護(hù)理措施要集中進(jìn)行,按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑,鼻飼流質(zhì)飲食,避免強(qiáng)光照射,D

3143,外科,男,28歲,被沸水燙傷,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛;右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,表面干燥。并發(fā)生低血容量性休克。,8.輸液護(hù)理中,判斷血容量已補(bǔ)足的簡便、可靠依據(jù)是,脈搏在120次/min以下,收縮壓在12kPa以上,中心靜脈壓在6cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O以上,安靜,肢端溫暖,尿量30ml/h以上,E

3144,外科,女,23歲,左膝挫裂傷1周,創(chuàng)面約15cm×3cm,有較多壞死組織與膿液,需換藥。,9.上述創(chuàng)面應(yīng)選用下列哪種溶液濕敷,優(yōu)鎖溶液,5%氯化鈉,01%雷佛奴爾,002%呋喃西林,3%過氧化氫,A

3145,外科,女,23歲,左膝挫裂傷1周,創(chuàng)面約15cm×3cm,有較多壞死組織與膿液,需換藥。,10.給此病人換藥,下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的,外層敷料可用手揭除,內(nèi)層敷料用鑷子揭去,雙鑷操作,一把接觸傷口,鹽水棉球拭去傷口內(nèi)膿液,粘貼膠布與肢體縱軸平行,E

3146,外科,女,23歲,左膝挫裂傷1周,創(chuàng)面約15cm×3cm,有較多壞死組織與膿液,需換藥。,11.用卷軸帶給該病人固定敷料,包扎方法應(yīng)選用,環(huán)形,蛇形,螺旋形,“8”字形,回反形,D

3147,外科,女,48歲,未婚,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為4cm,同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。,12.該病人的乳癌分期為,第一期,第二期,第三期,第四期,晚期,B

3148,外科,女,48歲,未婚,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為4cm,同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。,13.此病人術(shù)前備皮范圍是,胸部、同側(cè)腋下及頸部,胸部、同側(cè)腋下,胸部、同側(cè)腋下及上臂,胸部、上臂,胸部、雙側(cè)腋下,C

3149,外科,女,48歲,未婚,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為4cm,同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。,14.上述病人乳癌根治術(shù)后,為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是,半臥位,加壓包扎傷口,抬高同側(cè)上肢,局部沙袋壓迫,引流管持續(xù)負(fù)壓吸引,E

3150,外科,男,70歲,較長時(shí)間大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血,經(jīng)檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。,15.該病人做直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是,蹲位,左側(cè)臥位,右側(cè)臥位,膝胸位,截石位,B

3151,外科,男,70歲,較長時(shí)間大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血,經(jīng)檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。,16.該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為,20~26℃,30~36℃,40~46℃,50~56℃,60~66℃,C

3153,外科,女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。,18.行閉式胸膜腔引流時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的,第2肋間鎖骨中線處,第7、8肋間腋中線處,第6、7肋間腋前線處,第5、6肋間腋中線處,第9、10肋間腋后線處,A

3154,外科,女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。,19.該病人閉式胸膜腔引流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是,取半臥位,水封瓶低于引流口60cm,保持長玻璃管在水面下3cm,鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸,定時(shí)擠捏引流管,D

3156,外科,張女士,35歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓140/80mmHg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后,擇期行甲狀腺大部切除術(shù)。,21.術(shù)前服用碘劑的作用是,抑制甲狀腺素合成,對抗甲狀腺素作用,促進(jìn)甲狀腺素合成,抑制甲狀腺素釋放,減少促甲狀腺激素分泌,D

3157,外科,張女士,35歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓140/80mmHg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后,擇期行甲狀腺大部切除術(shù)。,22.未達(dá)到手術(shù)前準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)的是,脈率小于100次/min,BMR小于+20%,情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn),體重增加,甲狀腺體縮小變硬,A

3158,外科,李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數(shù)次。入院時(shí)測血壓20/10.7kPa(150/80mmHg),脈搏60次/min,呼吸12次/min??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。,23.降低顱內(nèi)壓的主要措施是,床頭抬高15~30cm,限制每日輸液量,按時(shí)使用甘露醇,吸氧、物理降溫,保持呼吸道通暢,C

3159,外科,李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數(shù)次。入院時(shí)測血壓20/10.7kPa(150/80mmHg),脈搏60次/min,呼吸12次/min??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。,24.為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察,瞳孔、肢體活動,血壓、脈搏、尿量,意識、肌張力,呼吸、體溫、血壓,壓迫眶上孔的反應(yīng),A

3160,外科,季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。,25.該病人入院時(shí)的護(hù)理診斷是,心輸出量減少,體液不足,組織灌注量改變,活動無耐力,意識缺乏,B

3161,外科,季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。,26.術(shù)前護(hù)理中哪一項(xiàng)是特殊準(zhǔn)備,心理護(hù)理,皮膚準(zhǔn)備,每晚洗胃,備血、皮試,術(shù)前用藥,C

3162,外科,季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。,27.術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是,脈搏細(xì)速,血壓下降,煩躁不安,面色蒼白,尿量減少,四肢濕冷,頭暈、心悸、出冷汗,胃管內(nèi)吸出大量血液,E

3163,外科,"方先生,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗,檢查:血壓80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。",28.造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是,健側(cè)肺受壓迫,縱隔向健側(cè)移位,靜脈血液回流受阻,傷側(cè)胸腔壓力不斷升高,廣泛皮下氣腫,D

3164,外科,"方先生,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗,檢查:血壓80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。",29.護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是,更換胸腔引流管,引流管重新連接,鉗閉引流管近端,拔除胸腔引流管,通知醫(yī)生,等待處理,C

3165,外科,葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。,30.全麻已完全清醒的依據(jù)是,睫毛反射恢復(fù),呼之能睜眼看人,能正確回答問題,四肢有主動活動,針刺有痛苦表情,C

3166,外科,葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。,31.該病人術(shù)后拔除胃管的指征是,術(shù)后2~3天,生命體征平穩(wěn),無腹脹,肛門排氣,有饑餓感,D

3167,外科,葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。,32.該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是,胃腸吻合口出血,十二指腸殘端瘺,輸入段腸襟梗阻,輸出段腸襟梗阻,傾倒綜合征,A

3168,外科,祁先生,36歲,車禍中鋼棒刺傷其左腋下,出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,口唇發(fā)紺,左腋下胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診鼓音。,33.最重要的護(hù)理診斷/問題是,疼痛,皮膚完整性受損,清理呼吸形態(tài),低效型呼吸形態(tài),有感染的危險(xiǎn),D

3169,外科,祁先生,36歲,車禍中鋼棒刺傷其左腋下,出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,口唇發(fā)紺,左腋下胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診鼓音。,34.該病人的急救措施首先是,輸血輸液,使用抗生素,開胸手術(shù),閉式胸膜腔引流,迅速封閉傷口,E

3188,外科,"韓先生,29歲,股骨干骨折,行骨牽引術(shù)。",53.骨牽引的重量為體重的,1月2日,1月3日,1/10~1/7,1/15~1/10,1/20~1/16,C

3189,外科,"韓先生,29歲,股骨干骨折,行骨牽引術(shù)。","54.骨牽引術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是",床尾抬高15~30cm,避免牽引針移動,指導(dǎo)功能鍛煉,保持牽引重量,及時(shí)去除牽引針孔處血痂,E

3190,外科,男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難。發(fā)紺,出冷汗,檢查:BP80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音消失,頸胸部廣泛皮下氣腫。采用閉式胸膜腔引流治療。,55.造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是,健側(cè)肺受壓迫,縱隔向健側(cè)移位,靜脈血液回流受阻,傷側(cè)胸腔壓力不斷升高,廣泛皮下氣腫,D

3191,外科,男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難。發(fā)紺,出冷汗,檢查:BP80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音消失,頸胸部廣泛皮下氣腫。采用閉式胸膜腔引流治療。,56.護(hù)士在巡視病房發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是,更換胸腔引流瓶,引流瓶重新連接,鉗閉引流管近端,拔除胸腔引流管,通知醫(yī)生,等待處理,C

3192,外科,男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難。發(fā)紺,出冷汗,檢查:BP80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音消失,頸胸部廣泛皮下氣腫。采用閉式胸膜腔引流治療。,57.判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是,檢查病人的呼吸音是否正常,檢查引流管是否扭曲,檢查引流瓶中是否有引流液,檢查引流管是否有液體引出,觀察水封瓶、中長管內(nèi)水柱的波動,E

3193,外科,女性,25歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛,被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正常,不敢用右手取物。,58.該病人最可能出現(xiàn),肘關(guān)節(jié)脫位,橈骨上端骨折,尺骨上端骨折,肱骨髁上骨折,肘部軟組織挫傷,D

3194,外科,女性,25歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛,被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正常,不敢用右手取物。,59.患者受傷的病因?yàn)?直接暴力,間接暴力,肌肉牽拉,骨骼勞損,骨骼疾病,B

3195,外科,周先生,70歲。排便時(shí)出血多年,并有腫塊從肛門內(nèi)脫出,便后能自行回復(fù)。近幾日便血減少,脫出腫物不能回復(fù),伴疼痛。,60.最可能的診斷是,Ⅰ期內(nèi)痔,Ⅱ期內(nèi)痔,Ⅲ期內(nèi)痔,直腸癌,直腸息肉,C

3196,外科,周先生,70歲。排便時(shí)出血多年,并有腫塊從肛門內(nèi)脫出,便后能自行回復(fù)。近幾日便血減少,脫出腫物不能回復(fù),伴疼痛。,61.直腸指檢時(shí),宜選用的體位是,平臥位,側(cè)臥位,膝胸位,蹲位,截石位,B

3197,外科,周先生,32歲。左腰部被撞擊后1h,因左腰痛、尿色紅來院就診。體格檢查:生命體征平穩(wěn),神志清楚,心肺正常,腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為“腎部分裂傷”。,62.治療時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào),常規(guī)留置導(dǎo)尿管或膀胱造瘺,大量輸入新鮮血,絕對臥床休息,鎮(zhèn)靜、止痛,應(yīng)用廣譜抗生素,C

3198,外科,周先生,32歲。左腰部被撞擊后1h,因左腰痛、尿色紅來院就診。體格檢查:生命體征平穩(wěn),神志清楚,心肺正常,腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為“腎部分裂傷”。,63.目前不存在的護(hù)理診斷或合作性問題是,自理缺陷,焦慮,組織灌注量減少,潛在并發(fā)癥:休克,知識缺乏,C

3199,外科,周先生,32歲。左腰部被撞擊后1h,因左腰痛、尿色紅來院就診。體格檢查:生命體征平穩(wěn),神志清楚,心肺正常,腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為“腎部分裂傷”。,64.目前的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不需要,觀察生命體征、腹部和尿液情況,補(bǔ)液和止血,絕對臥床休息,心理護(hù)理,堿化尿液并盡早使用利尿劑,E

3201,外科,某女,26歲,甲狀腺功能亢進(jìn),入院時(shí),體溫37℃,脈率101次/min,血壓為130/70mmHg,擬行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)。,66.術(shù)前服用碘劑的作用,抑制甲狀腺素的分泌,抑制甲狀腺素的釋放,增加體重,減慢心率,穩(wěn)定情緒,B

3202,外科,某女,26歲,甲狀腺功能亢進(jìn),入院時(shí),體溫37℃,脈率101次/min,血壓為130/70mmHg,擬行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)。,67.術(shù)前禁用,阿托品,嗎啡,苯巴比妥,心得安(普萘洛爾),地西泮,A

3206,外科,某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/min,血壓110/70mmHg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法。,71.首先輸入的液體為,5%GS,NS,右旋糖酐,10%GS,平衡液,A

3207,外科,某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/min,血壓110/70mmHg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法。,72.給予的體位是,平臥位,半臥位,去枕平臥位,右側(cè)臥位,左側(cè)臥位,B

3208,外科,某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/min,血壓110/70mmHg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法。,73.該病人出現(xiàn)下列何種情況,Ⅰ型呼衰,二氧化碳潴留,電解質(zhì)紊亂,呼吸興奮劑過量,并發(fā)心力衰竭,B

3209,外科,某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/min,血壓110/70mmHg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法。,74.正確的護(hù)理措施是什么,抗生素治療感染,應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,適當(dāng)補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂,多飲水,用力咳嗽,適量呼吸興奮劑,E

10799,外科,男性,45歲,因外傷性小腸穿孔,在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利,返回病室時(shí)測血壓120/80mmHg,脈搏90次/分。,1.術(shù)后進(jìn)食的指征是,腹脹消失,肛門排氣,術(shù)后2~3天,胃腸減壓吸出液減少,無惡心、嘔吐,B

10800,外科,男性,45歲,因外傷性小腸穿孔,在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利,返回病室時(shí)測血壓120/80mmHg,脈搏90次/分。,2.該病人腹腔引流管的護(hù)理,錯(cuò)誤的是,妥善固定,避免脫落,保持引流通暢,觀察引流量及性質(zhì),每日定時(shí)沖洗引流管,嚴(yán)格掌握拔管指征,D

10801,外科,男性,45歲,因外傷性小腸穿孔,在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利,返回病室時(shí)測血壓120/80mmHg,脈搏90次/分。,3.若手術(shù)后第5天,病人體溫再次升高至39℃,大便次數(shù)增多,解粘液便,并有尿頻、尿急癥狀,首先考慮的并發(fā)癥是,膈下膿腫,腸間膿腫,盆腔膿腫,切口感染,急性腸炎,C

10802,外科,男性,30歲,夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛二月余,進(jìn)食后能迅速緩解,昨起排柏油樣便3次,今晨起床暈倒。體檢:T37℃,P120次/min,R24次/min,Bp80/50mmHg.神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷。,4.該病人的基本病因是,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,食管一胃底靜脈曲張,胃癌,肝硬化,B

10803,外科,男性,30歲,夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛二月余,進(jìn)食后能迅速緩解,昨起排柏油樣便3次,今晨起床暈倒。體檢:T37℃,P120次/min,R24次/min,Bp80/50mmHg.神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷。,5.目前的情況應(yīng)考慮發(fā)生,穿孔,幽門梗阻,腸系膜動脈栓塞,失血性休克,肝性昏迷,D

10804,外科,男性,30歲,夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛二月余,進(jìn)食后能迅速緩解,昨起排柏油樣便3次,今晨起床暈倒。體檢:T37℃,P120次/min,R24次/min,Bp80/50mmHg.神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷。,6.該病情的觀察重點(diǎn)是,生命體征,意識,尿量,瞳孔變化,四肢活動度,A

10805,外科,男性,35歲,患腹外疝一年,站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進(jìn)入陰囊,平臥或用手推送,疝塊可回納腹腔而消失。,7.其疝環(huán)是,股環(huán),卵圓窩,腹股溝管淺環(huán),腹股溝管深環(huán),腹股溝三角,D

10806,外科,男性,35歲,患腹外疝一年,站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進(jìn)入陰囊,平臥或用手推送,疝塊可回納腹腔而消失。,8.回納疝塊時(shí),可聞及腸鳴音,疝內(nèi)容物最可能的是,乙狀結(jié)腸,小腸,膀胱,大網(wǎng)膜,直腸,B

10807,外科,男性,35歲,患腹外疝一年,站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進(jìn)入陰囊,平臥或用手推送,疝塊可回納腹腔而消失。,9.若病人用力排便時(shí),疝塊突然增大不能回納,伴有局部疼痛和壓痛,此時(shí)疝的臨床類型屬于,易復(fù)性疝,難復(fù)性疝,嵌頓性疝,滑動性疝,絞窄性疝,C

10808,外科,男,40歲。3小時(shí)前左上腹被汽車門撞傷,即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐,查體:面色蒼白、出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,腹稍脹,腹式呼吸減弱,腹膜刺激征(+),以左上腹為著,移動性濁音(+),腸鳴音消失,肝濁音界存在。,10.該患者診斷為閉合性腹部損傷,考慮最可能損傷的臟器為,肝臟,脾臟,胃,胰腺,膀胱,B

10809,外科,男,40歲。3小時(shí)前左上腹被汽車門撞傷,即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐,查體:面色蒼白、出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,腹稍脹,腹式呼吸減弱,腹膜刺激征(+),以左上腹為著,移動性濁音(+),腸鳴音消失,肝濁音界存在。,11.對協(xié)助診斷有意義的檢查是以下各項(xiàng),但除外,B超,CT,血常規(guī),腹腔穿刺,肺功能測定,E

10810,外科,男,40歲。3小時(shí)前左上腹被汽車門撞傷,即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐,查體:面色蒼白、出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,腹稍脹,腹式呼吸減弱,腹膜刺激征(+),以左上腹為著,移動性濁音(+),腸鳴音消失,肝濁音界存在。,12.該患者手術(shù)治療術(shù)前準(zhǔn)備包括以

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