脾切除護(hù)理查房_第1頁(yè)
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脾切除護(hù)理查房病史匯報(bào)楊紅獻(xiàn),男性,20歲,于2014年12月27日因騎車摔倒致腹痛10小時(shí)入院。診斷:閉合性腹部損傷:脾破裂并出血、左腰腹部皮膚軟組織挫傷。家族史:無(wú)特殊。病史匯報(bào)病史匯報(bào)主管醫(yī)生予腹腔穿刺抽出10ml不凝血,做好術(shù)前準(zhǔn)備,即送手術(shù)室在氣管插管全麻下行剖腹探查脾切除術(shù)。術(shù)中見(jiàn)脾臟下部廣泛破裂,有5處裂口,約2~3cm長(zhǎng),深約2cm,活動(dòng)性出血。腹腔內(nèi)積血約2200ml。術(shù)中診斷:外傷性脾破裂(IV級(jí))并出血;左腰腹部皮膚軟組織挫傷。予輸注紅細(xì)胞3個(gè)單位。術(shù)后予低流量吸氧晃心電監(jiān)護(hù),予

停止吸氧及心電監(jiān)護(hù)。停留胃管及尿管,尿管于29虛拔除,自解小便順暢。脾窩引流引流管及盆腔引流管第一天暗紅色引流液,現(xiàn)引出淡黃色引流液。29號(hào)予開(kāi)塞露塞肛,解黃色軟便一次,現(xiàn)肛門排氣?,F(xiàn)患者在家屬協(xié)助下能下床活動(dòng)

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