2024年醫(yī)院各科室如何做好疫情防控（篇）

第頁(yè)2024年醫(yī)院各科室如何做好疫情防控（篇）

篇一：醫(yī)院各科室如何做好疫情防控

環(huán)境清潔消毒流程患者診療結(jié)束后診療區(qū)域應(yīng)用含氯消毒劑10002000mgl進(jìn)行桌面墻面和地面消毒所有可能接觸物品包括內(nèi)鏡主機(jī)操作臺(tái)監(jiān)護(hù)儀電外科工作站等表面使用含氯消毒劑或75乙醇擦拭保持30分鐘后再用清水擦拭干凈

（一）門(mén)急診新冠肺炎疫情防控工作指引

1.基本要求門(mén)急診是醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控的第一關(guān)，存在人群密集、人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜、來(lái)源眾多，流程環(huán)節(jié)多，涉及科室、部門(mén)多等現(xiàn)實(shí)情況，且秋冬季時(shí)室內(nèi)通風(fēng)較差，易發(fā)生呼吸道傳染病的聚集和傳播。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》（WS/T591-2024）等規(guī)范的要求，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際，制定并落實(shí)門(mén)急診常態(tài)化疫情防控方案。2.防控要點(diǎn)（1）切實(shí)履行告知義務(wù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)充分利用互聯(lián)網(wǎng)、各預(yù)約平臺(tái)、短信、海報(bào)、電子宣傳屏等多種方式，在患者預(yù)約就診、診前一日和進(jìn)入醫(yī)院就診時(shí)，將預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診有關(guān)要求告知患者及其陪同人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在門(mén)急診入口處、診療區(qū)域內(nèi)采取多種途徑加強(qiáng)健康宣教，內(nèi)容包括：呼吸衛(wèi)生、佩戴口罩、手衛(wèi)生、社交距離等。（2）實(shí)行預(yù)檢分診，落實(shí)體溫檢測(cè)、流行病學(xué)史問(wèn)詢和健康碼識(shí)別等措施。要合理規(guī)劃門(mén)急診工作人員和患者的進(jìn)出通道，并派專人值守，確保人人都接受預(yù)檢分診。落實(shí)醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)并記錄流行病學(xué)史、是否有發(fā)熱和呼吸道癥狀。（3）加強(qiáng)病例篩查。門(mén)診出診醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)患者新冠肺炎癥狀和流行病學(xué)史的問(wèn)診，對(duì)不能排除新冠肺炎的患者，要及時(shí)安排專人引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診。對(duì)需要急診急救的患者，要在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上給予治療，不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對(duì)于懷疑新冠肺炎的患者要在救治的同時(shí)

進(jìn)行核酸檢測(cè)。秋冬季為呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié)，對(duì)有呼吸道癥狀患者應(yīng)在進(jìn)行新冠病毒核酸篩查的同時(shí)，進(jìn)行流感病毒等其他呼吸道病原體的篩查。（4）多途徑限制診區(qū)內(nèi)人流。全面落實(shí)非急診預(yù)約就診制度，對(duì)門(mén)診量大、診區(qū)內(nèi)人流密集的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步推行分時(shí)段預(yù)約就診制度，避免患者聚集；有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)大力推行互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診，要通過(guò)預(yù)約診療、分時(shí)段就醫(yī)、線上咨詢、慢病管理長(zhǎng)期處方等方式，減少現(xiàn)場(chǎng)就診量；充分利用信息化，優(yōu)化就診流程，堅(jiān)持“一人一診一室”，充分利用各類就診、叫號(hào)、檢查預(yù)約等系統(tǒng)，分流患者，避免患者在就診大廳、候診室聚集排隊(duì)；嚴(yán)格落實(shí)門(mén)診不輸液制度，急診應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液指征，減少輸液的患者。（5）規(guī)范設(shè)置門(mén)急診核酸采樣點(diǎn)和其他呼吸道標(biāo)本采樣點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)選定通風(fēng)良好的區(qū)域開(kāi)展核酸采集工作，對(duì)其他采集痰液、呼吸道分泌物的操作，也應(yīng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)或室外進(jìn)行，避免在門(mén)診大廳、候診區(qū)等區(qū)域采集呼吸道標(biāo)本。（6）落實(shí)分級(jí)防護(hù)。要對(duì)門(mén)急診工作人員分級(jí)分層防護(hù)知識(shí)、個(gè)人防護(hù)用品使用、規(guī)范接診流程等進(jìn)行培訓(xùn)，完善分級(jí)防護(hù)措施；門(mén)急診、候診大廳、預(yù)檢分診點(diǎn)以及診室等均應(yīng)配備足量手衛(wèi)生和環(huán)境消毒用品，預(yù)檢分診臺(tái)和診室還應(yīng)配備足量的個(gè)人防護(hù)用品；加強(qiáng)針對(duì)門(mén)急診工作人員（含保潔、保安等工勤人員）的健康管理，每日開(kāi)展體溫檢測(cè)和呼吸道癥狀監(jiān)測(cè)，發(fā)熱或有呼吸道癥狀的工作人員應(yīng)暫停工作，并進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)。

（二）住院病區(qū)新冠肺炎疫情防控工作指引

1.住院病區(qū)的分區(qū)和布局（1）每個(gè)住院病區(qū)應(yīng)設(shè)置緩沖病區(qū)，用于臨時(shí)隔離住院患者中可疑新冠肺炎病例或需住院治療但未獲得新冠肺炎篩查結(jié)果的患者。（2）緩沖病區(qū)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的位置，不應(yīng)穿插在普通病區(qū)中間。緩沖病區(qū)除污染區(qū)（患者隔離病室）外，還應(yīng)至少設(shè)有潛在污染區(qū)，用于醫(yī)務(wù)人員脫卸防護(hù)用品。潛在污染區(qū)的設(shè)置可利用緩沖病區(qū)相鄰病房，或在緩沖病區(qū)外使用物理屏障隔出獨(dú)立區(qū)域。有條件的病區(qū)，還可在緩沖病區(qū)內(nèi)設(shè)置清潔區(qū)，用于穿戴防護(hù)用品。緩沖病區(qū)內(nèi)清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)的相對(duì)位置應(yīng)符合由潔到污的流線。緩沖病區(qū)與非緩沖病區(qū)之間應(yīng)設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。緩沖病區(qū)的病房應(yīng)通風(fēng)良好，關(guān)閉房門(mén)，開(kāi)窗通風(fēng)，通風(fēng)不良時(shí)，放置可人機(jī)共處的空氣消毒凈化器進(jìn)行持續(xù)空氣消毒。采用集中通風(fēng)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)關(guān)閉緩沖病區(qū)的回風(fēng)和送風(fēng)。2.科室和醫(yī)務(wù)人員管理（1）科主任為科室疫情防控第一責(zé)任人。各科室應(yīng)制定本科室可疑新冠肺炎病例應(yīng)急處置預(yù)案及工作流程，并進(jìn)行演練。加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，確?？剖衣鋵?shí)新冠肺炎醫(yī)院感染防控各項(xiàng)要求。（2）醫(yī)務(wù)人員是個(gè)人健康安全的第一責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格自律，不聚餐，減少集中開(kāi)會(huì)，杜絕科室間不必要的人員往來(lái)，嚴(yán)防醫(yī)院感染。醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療輔助人員等不應(yīng)穿工作服進(jìn)入休息室，嚴(yán)禁在污染區(qū)飲水、就餐，避免無(wú)防護(hù)條件下交談。（3）醫(yī)務(wù)人員日常工作時(shí)均應(yīng)規(guī)范穿著工作服、佩戴醫(yī)用外科口罩，并嚴(yán)

格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，強(qiáng)化飛沫傳播、接觸傳播及空氣傳播的感染防控意識(shí)，根據(jù)所在區(qū)域及崗位正確選擇和佩戴防護(hù)用品，做好手衛(wèi)生。（4）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入緩沖病區(qū)時(shí)，應(yīng)評(píng)估該病區(qū)內(nèi)患者風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2024〕65號(hào)）中醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的相關(guān)內(nèi)容，采取相應(yīng)防護(hù)措施。（5）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守按區(qū)域及崗位防護(hù)的規(guī)定，禁止穿戴防護(hù)服、隔離衣、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏、手套、鞋套等防護(hù)用品離開(kāi)相應(yīng)診療區(qū)域（轉(zhuǎn)運(yùn)可疑/疑似/確診病例除外）。（6）各病區(qū)要對(duì)本院職工、進(jìn)修生、研究生、實(shí)習(xí)生、保潔員、護(hù)理員等所有在崗醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)、考核和督查，確保其正確掌握本崗位相應(yīng)的醫(yī)院感染防控措施。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)新入科人員管理，確認(rèn)其行程及健康狀態(tài)符合防控要求。3.患者的入院篩查和管理（1）擇期住院患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者住院前篩查流程，如詢問(wèn)流行病學(xué)史、進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)、新冠病毒核酸和抗體檢測(cè)、肺部CT檢查等，排除新冠肺炎后方可收治住院。（2）篩查結(jié)果不全的患者需住院治療時(shí)，應(yīng)盡可能收治到緩沖病區(qū)隔離治療；無(wú)條件設(shè)置緩沖病區(qū)的醫(yī)院，應(yīng)將患者暫時(shí)安置在各病區(qū)的緩沖病房單間收治，等待篩查結(jié)果。（3）病區(qū)應(yīng)適當(dāng)控制收住院患者密度，床間距應(yīng)符合《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》（WS/T510-2024）要求。（4）患者住院期間，原則上不得離開(kāi)病區(qū)（需到其他區(qū)域進(jìn)行必要檢查時(shí)

除外），不串病室，全程佩戴符合國(guó)家要求的無(wú)呼氣閥口罩（患者病情允許時(shí)）。（5）加強(qiáng)對(duì)住院患者的體溫和感染相關(guān)癥狀監(jiān)測(cè)，如病區(qū)發(fā)現(xiàn)可疑新冠肺炎患者時(shí)，應(yīng)立即啟用緩沖病區(qū)，將可疑患者隔離收治，并報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。隔離病區(qū)內(nèi)患者實(shí)行分組護(hù)理。同病區(qū)隔離患者的密接患者暫時(shí)原地隔離，病區(qū)暫?；颊叱鋈朐海鶕?jù)隔離患者診斷結(jié)果及相關(guān)部門(mén)流調(diào)結(jié)果做好患者后續(xù)處置。4.住院患者陪護(hù)及探視管理（1）加強(qiáng)探視和陪護(hù)管理，強(qiáng)化病區(qū)24小時(shí)門(mén)禁管理，無(wú)關(guān)人員禁止隨意出入。取消非必要的現(xiàn)場(chǎng)探視和陪護(hù)，確需陪護(hù)的宜安排1名固定陪護(hù)人員，陪護(hù)人員應(yīng)按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行篩查及健康監(jiān)測(cè)，并佩戴符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)呼氣閥口罩，原則上不出病區(qū)，不串病室，不聚集。（2）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在病區(qū)外與患者家屬交代病情或請(qǐng)家屬簽署相應(yīng)醫(yī)療文書(shū)，非必要家屬不得進(jìn)入病區(qū)。5.空氣及環(huán)境物體表面清潔消毒空氣及環(huán)境物體表面清潔消毒按照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。（1）加強(qiáng)病區(qū)各病室、醫(yī)療輔助用房及值班室/休息室通風(fēng)換氣，通風(fēng)不良的應(yīng)輔以可人機(jī)共處的空氣消毒器或紫外線輻照消毒（室內(nèi)無(wú)人狀態(tài)下）。（2）加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境及物體表面清潔與消毒，適當(dāng)增加清潔消毒頻次，保持病區(qū)環(huán)境清潔無(wú)污染。（3）加強(qiáng)對(duì)環(huán)境清潔消毒效果監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果符合相關(guān)要求。（4）隔離病區(qū)患者轉(zhuǎn)出或出院后，隔離病區(qū)應(yīng)進(jìn)行終末消毒，終末消毒方

案按照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。6.醫(yī)用織物及醫(yī)療廢物處置住院病區(qū)中的醫(yī)用織物及醫(yī)療廢物的處置按照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。

（三）手術(shù)部（室）新冠肺炎疫情防控工作指引

1.本指引遵照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333-2024）和《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T368-2024）的要求。2.手術(shù)部（室）感染防控要點(diǎn)（1）術(shù)前篩查非急診手術(shù)的患者：應(yīng)在術(shù)前進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)史問(wèn)詢和健康碼識(shí)別，并在術(shù)前完成新型冠狀病毒核酸檢測(cè)。急診手術(shù)患者：應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)處理，不能因?yàn)榈却怂釞z測(cè)采樣或檢測(cè)結(jié)果而延誤治療。若病情緊急而不能在術(shù)前完成新冠肺炎排查，則按新冠肺炎疑似病例進(jìn)行手術(shù)及處置，待病情許可時(shí)盡快完成新冠肺炎排查。（2）手術(shù)安排新冠肺炎確診患者或不能排除新冠肺炎的患者的手術(shù)應(yīng)盡可能安排在負(fù)壓手術(shù)間進(jìn)行。若無(wú)負(fù)壓手術(shù)間，應(yīng)將患者安置于具有獨(dú)立凈化機(jī)組且空間相對(duì)獨(dú)立的手術(shù)間，術(shù)中關(guān)閉層流通風(fēng)系統(tǒng)且增加手術(shù)間的排風(fēng)，或?qū)⒒颊甙?/p>

置于配有空氣消毒設(shè)備且空間相對(duì)獨(dú)立的手術(shù)間，并關(guān)閉中央空調(diào)。不能排除新型冠狀病毒感染的全麻患者的復(fù)蘇應(yīng)安排在手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行。（3）為新冠肺炎確診患者或不能排除新冠肺炎的患者進(jìn)行急診手術(shù)時(shí)，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作和安全操作原則，限制手術(shù)間內(nèi)人員數(shù)量及頻繁的開(kāi)關(guān)門(mén)，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作。固定一名護(hù)士在手術(shù)間外進(jìn)行物品傳遞工作；使用后的可復(fù)用器械、器具的清洗與消毒遵循“清潔與消毒指引”執(zhí)行；終末處理要點(diǎn)如下：空氣消毒：空氣凈化系統(tǒng)自凈時(shí)間至少30分鐘，宜適當(dāng)延長(zhǎng)自凈時(shí)間；無(wú)空氣凈化系統(tǒng)的手術(shù)間應(yīng)使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒。

排（回）風(fēng)口清潔消毒：空氣消毒后，操作人員按要求做好個(gè)人防護(hù)，先更換排（回）風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng)，再用1000mg/L含氯消毒劑或75%乙醇消毒劑擦拭消毒排（回）風(fēng)口內(nèi)表面，換下的過(guò)濾網(wǎng)按醫(yī)療廢物處置。

物體表面清潔消毒：使用1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行物體表面、地面消毒，作用30分鐘。使用后的手術(shù)單、床罩等織物建議按《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》處置；手術(shù)中產(chǎn)生的廢棄人體組織應(yīng)置于雙層黃色醫(yī)療廢物袋，分層封扎，做好標(biāo)識(shí)，按病理性廢物處置；產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均應(yīng)采用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，分層封扎，做好標(biāo)識(shí)，按感染性醫(yī)療廢物處置。（4）工作人員防護(hù)要求為非新冠肺炎疑似或確診患者進(jìn)行擇期和限期手術(shù)時(shí)：手術(shù)相關(guān)人員穿洗手

衣、戴一次性工作帽、戴醫(yī)用外科口罩、戴乳膠手套、戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩（若有體液噴濺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)），術(shù)者穿無(wú)菌手術(shù)衣。

為不能排除新冠肺炎的患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)：手術(shù)相關(guān)人員穿洗手衣、戴一次性工作帽、戴醫(yī)用防護(hù)口罩（或正壓頭套）、戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩、戴乳膠手套；術(shù)者穿防護(hù)服，外穿無(wú)菌手術(shù)衣；非術(shù)者穿防護(hù)服。

（四）消化內(nèi)鏡中心新冠肺炎疫情防控工作指引

1.患者篩查一般情況下，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域應(yīng)暫停非急診內(nèi)鏡診療工作，對(duì)確需急診內(nèi)鏡診療患者，需先行排除新冠肺炎。中風(fēng)險(xiǎn)或低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域就診患者，建議在做好新冠肺炎篩查的前提下開(kāi)展消化內(nèi)鏡診療工作，先預(yù)約后診療，診療時(shí)需攜帶新冠肺炎相關(guān)檢查結(jié)果及內(nèi)鏡申請(qǐng)單等。2.內(nèi)鏡中心合理布局，分區(qū)管理根據(jù)具體情況將內(nèi)鏡中心劃分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，分區(qū)進(jìn)行管理。嚴(yán)格控制醫(yī)務(wù)人員和患者流向，防止交叉感染。3.全員掌握防控知識(shí)，落實(shí)工作人員防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)各種形式對(duì)內(nèi)鏡中心全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。新冠肺炎疫情期間內(nèi)鏡中心進(jìn)行分級(jí)防護(hù)。確診新冠肺炎或疑似感染者診療區(qū)應(yīng)穿戴工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）、工作服、防護(hù)服、全面型呼吸防護(hù)器（有條件時(shí)）、手套（雙層）、鞋套、防護(hù)靴套，并建議在負(fù)壓操作間完成操作。

對(duì)于已排除新冠肺炎的患者，醫(yī)務(wù)人員在診療區(qū)應(yīng)穿戴工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、隔離衣、手套、鞋套；對(duì)未排查新冠肺炎的患者，醫(yī)務(wù)人員在診療區(qū)防護(hù)要求同確診新冠肺炎或疑似感染者。4.內(nèi)鏡及診療附件管理和消毒流程應(yīng)盡可能選擇一次性使用附件，一人一用一丟棄。必須重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)嚴(yán)格遵循先消毒，再清洗、消毒的原則。

中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)鏡再處理流程參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)《新型冠狀病毒肺炎疫情形勢(shì)下消化內(nèi)鏡中心清洗消毒建議方案》。

內(nèi)鏡診療結(jié)束后不在床旁進(jìn)行預(yù)處理（防止氣溶膠在空氣中過(guò)多暴露），內(nèi)鏡及可重復(fù)使用附件放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋并密封，專人轉(zhuǎn)運(yùn)至洗消間。內(nèi)鏡送到洗消間后，立即全部浸泡于濃度為0.2%～0.35%的過(guò)氧乙酸或有效氯濃度為50～70mg/L的酸性氧化電解水溶液中消毒（注射器向內(nèi)鏡各管道內(nèi)充滿消毒液），加蓋密閉5分鐘。之后進(jìn)行常規(guī)清洗、酶洗，清洗液一人一更換，清洗槽和漂洗槽一用一消毒。最后在干燥臺(tái)干燥，藍(lán)色運(yùn)鏡袋打包，消毒打包好的內(nèi)鏡放入指定位置備用。

低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)鏡再處理流程參照《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS507-2024）嚴(yán)格執(zhí)行。5.環(huán)境清潔消毒流程

患者診療結(jié)束后，診療區(qū)域應(yīng)用含氯消毒劑（1000～2000mg/L）進(jìn)行桌面、墻面和地面消毒，所有可能接觸物品（包括內(nèi)鏡主機(jī)、操作臺(tái)、監(jiān)護(hù)儀、電外科工作站等）表面使用含氯消毒劑或75%乙醇擦拭，保持30分鐘后再用清水擦拭干凈。診療間空氣交換采用全程新風(fēng)開(kāi)放，自動(dòng)空氣消毒機(jī)或紫外線消毒30分鐘以上。6.應(yīng)急處理流程對(duì)于需急診內(nèi)鏡但未排查新冠肺炎的患者，相關(guān)科室病房按照預(yù)設(shè)轉(zhuǎn)運(yùn)路線將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至內(nèi)鏡中心，內(nèi)鏡中心應(yīng)設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的診療操作間進(jìn)行操作，有條件的建議使用負(fù)壓操作間。診療操作間在患者進(jìn)入之前做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，患者送至后立即手術(shù)，盡量縮短操作時(shí)間。手術(shù)盡量安排內(nèi)鏡中心非工作時(shí)間，當(dāng)日內(nèi)鏡手術(shù)盡量減少相關(guān)人員，盡可能減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。急診內(nèi)鏡診療過(guò)程中工作人員防護(hù)級(jí)別按確診患者標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

（五）感染性疾病科病房新冠肺炎疫情防控工作指引1.設(shè)置要求應(yīng)設(shè)置“三區(qū)兩通道”，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)之間有緩沖區(qū)，緩沖區(qū)之間有物理隔離。在病區(qū)末端或相對(duì)獨(dú)立區(qū)域設(shè)立2～3間緩沖病房，用于隔離不能排除新冠肺炎的患者。2.工作要求（1）非定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)所有患者和陪護(hù)人員開(kāi)展新冠肺炎相關(guān)篩查，排除新冠肺炎感染后方可收入住院，如不能排除，可安置在緩沖病區(qū)，要求單人間隔離；原則上不安排

陪護(hù)，特殊情況可固定1人陪護(hù)，陪護(hù)人員也需行新冠病毒感染相關(guān)排查和個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)，排除新冠病毒感染后方可進(jìn)入病區(qū)，與住院患者共同實(shí)行封閉式管理；患者住院期間如發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似癥狀，要立即報(bào)告醫(yī)院主管部門(mén)，由主管部門(mén)組織會(huì)診，并進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)，如果不能排除的，按照要求轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。（2）定點(diǎn)醫(yī)院新冠肺炎疑似病例或確診病例原則上直入病房，由醫(yī)務(wù)人員協(xié)助辦理入院手續(xù)，優(yōu)化入院流程，減少患者等候時(shí)間；疑似病例安置在單人間，確診病例可安置在多人間；應(yīng)安排充足的醫(yī)療力量，根據(jù)防護(hù)用品更換時(shí)間合理安排班次；住院患者原則上不允許陪護(hù)，確需陪護(hù)者需對(duì)其進(jìn)行新型冠狀病毒核酸等相關(guān)篩查及個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)；加強(qiáng)病房24小時(shí)門(mén)禁管理?；颊呒芭阕o(hù)住院期間除必要的檢查和治療外，不得離開(kāi)病房。同時(shí)，加強(qiáng)患者及陪護(hù)人員宣教，使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識(shí)，指導(dǎo)做好手衛(wèi)生、戴口罩、咳嗽禮儀、注意如廁衛(wèi)生等。3.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求（1）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)法律法規(guī)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及手衛(wèi)生規(guī)范。（2）進(jìn)出發(fā)熱門(mén)診和隔離病房，要嚴(yán)格按照要求正確穿脫個(gè)人防護(hù)用品。在穿脫隔離衣/防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩等個(gè)人防護(hù)用品時(shí)，有條件的應(yīng)有專人監(jiān)督或二人一組互相監(jiān)督，避免交叉感染。（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)療護(hù)理操作可能感染的風(fēng)險(xiǎn)，采取合適的個(gè)人防護(hù)。非定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員日常查房時(shí)戴工作帽、戴醫(yī)用外科口罩、穿工作服、必

要時(shí)穿隔離衣。定點(diǎn)醫(yī)院，如接診疑似病例或確診病例，醫(yī)用外科口罩更換為醫(yī)用防護(hù)口罩，穿醫(yī)用防護(hù)服，接觸血液、體液、分泌物或排泄物時(shí)，加戴乳膠手套；在采集患者咽拭子標(biāo)本、吸痰、氣管插管等可能發(fā)生氣溶膠和引起分泌物噴濺操作時(shí)，加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏等，必要時(shí)佩戴呼吸頭罩。（4）疫情期間，工作人員應(yīng)做好健康監(jiān)測(cè)，每天測(cè)量體溫，咳嗽等身體不適癥狀，并記錄，有異常情況及時(shí)報(bào)告。（5）按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔消毒。在診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定處置和管理。

（六）兒科新冠肺炎疫情防控工作指引

1.基本要求嚴(yán)格把握收治兒童患者適應(yīng)癥，滿足住院治療條件的兒童患者需先進(jìn)行新冠病毒感染排查，排除新冠病毒感染后方可收治住院。原則上不安排陪護(hù)，特殊情況可固定1人陪護(hù)，陪護(hù)人員也需行新冠病毒感染排查，排除新冠病毒感染后方可進(jìn)入病房區(qū)域。2.兒科門(mén)診區(qū)域防控指引遵循門(mén)急診新冠肺炎疫情防控工作指引；限制進(jìn)入候診區(qū)人數(shù)，兒科門(mén)診限1人陪同，病情特殊時(shí)最多不得超過(guò)2人陪同，就診人員注意與其他就診者保持距離，并佩戴好口罩。

3.兒科病房防控指引遵循住院病區(qū)新冠肺炎疫情防控工作指引（1）辦理入院手續(xù)時(shí)，兒童陪護(hù)家屬均需簽署入院知情同意書(shū)，需要告知的內(nèi)容包括但不限于：兒童患者為新冠肺炎易感人群，患者及防護(hù)人員需遵照病區(qū)“封閉式管理”制度等；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)于患者入院前請(qǐng)其家屬如實(shí)告知：患者是否有呼吸道癥狀、發(fā)熱，是否有新冠肺炎確診/疑似患者接觸史等。（2）新入院患者建議按單人單間收入緩沖病房隔離觀察，如3天未出現(xiàn)可疑癥狀可收入普通病房。

（七）產(chǎn)房新冠肺炎疫情防控工作指引

1.產(chǎn)房工作人員應(yīng)熟練掌握新冠肺炎防治基本知識(shí)。2.建立產(chǎn)房工作人員與產(chǎn)科病房及急診科工作人員的聯(lián)系機(jī)制，產(chǎn)房工作人員主動(dòng)了解即將進(jìn)入產(chǎn)房生產(chǎn)的產(chǎn)婦的情況，是否完成新冠肺炎篩查，產(chǎn)科病房和急診科也應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)房工作人員通報(bào)即將進(jìn)入產(chǎn)房的產(chǎn)婦的新冠肺炎篩查情況。3.產(chǎn)房應(yīng)設(shè)置備用（隔離）產(chǎn)房及備用（隔離）待產(chǎn)室。4.產(chǎn)房應(yīng)儲(chǔ)備常用個(gè)人防護(hù)設(shè)施，如醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏、隔離衣、醫(yī)用防護(hù)服、手套、鞋套等物品，存放位置方便可及。5.制定產(chǎn)房新冠肺炎消毒隔離與個(gè)人防護(hù)工制度，放置在方便工作人員隨時(shí)查閱的位置，工作人員應(yīng)熟練掌握；至少應(yīng)包括無(wú)新冠肺炎和疑似新冠肺炎產(chǎn)婦接產(chǎn)時(shí)消毒隔離與個(gè)人防護(hù)工作制度兩部分。

6.不能排除新冠肺炎的產(chǎn)婦離開(kāi)待產(chǎn)室后應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行清潔和終末消毒。有條件的醫(yī)院對(duì)待排查的產(chǎn)婦可設(shè)置過(guò)渡待產(chǎn)室。對(duì)于已經(jīng)進(jìn)入待產(chǎn)室的不排除新冠肺炎的產(chǎn)婦，病情允許時(shí)應(yīng)佩戴外科口罩，并盡可能及時(shí)采集鼻咽拭子或咽拭子進(jìn)行核酸檢測(cè)，詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史，以期盡快確定或排除新冠肺炎。7.懷疑新冠肺炎的產(chǎn)婦離開(kāi)產(chǎn)房后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔及終末消毒。8.接觸不能排除新冠肺炎的產(chǎn)婦時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或者防護(hù)面屏，穿戴隔離衣或防護(hù)服、手套。產(chǎn)婦生產(chǎn)后，如仍待排查新冠肺炎，可以轉(zhuǎn)入產(chǎn)科緩沖病房，如診斷為新冠肺炎疑似或確診病例，要及時(shí)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院。9.新冠肺炎疑似或確診病例生產(chǎn)的新生兒可以轉(zhuǎn)至新生兒病房隔離病室采集咽拭子檢測(cè)核酸排查，陽(yáng)性者繼續(xù)隔離，有條件的轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院。

（八）眼科新冠肺炎疫情防控工作指引

1.眼科門(mén)診防控工作指引（1）眼科門(mén)診設(shè)置有預(yù)檢分診臺(tái)，對(duì)所有進(jìn)入門(mén)診的患者及患者家屬進(jìn)行體溫測(cè)量、查健康碼，詢問(wèn)流行病史，并專門(mén)配置免洗手消毒液供患者及家屬手衛(wèi)生使用。（2）避免交叉感染的同時(shí)對(duì)眼科門(mén)診檢查設(shè)備進(jìn)行保護(hù)，對(duì)患者可能接觸的部位均貼有一次性保鮮膜，一用一更換。對(duì)于無(wú)法貼膜的部位，每檢查完一位患者后，需使用消毒紙巾對(duì)儀器接觸部位進(jìn)行擦拭。

（3）眼科裂隙燈檢查設(shè)備安裝透明防護(hù)擋板，為近距離面對(duì)面的檢查提供物理屏障。（4）眼壓檢查設(shè)備眼壓計(jì)位于診室通風(fēng)處，避免眼壓檢查時(shí)氣溶膠傳播。（5）早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜篩查儀器置于單獨(dú)房間，盡量減少早產(chǎn)兒與其他患者接觸。（6）鼻淚道內(nèi)窺鏡治療需摘下口罩且接觸鼻腔粘膜，此項(xiàng)治療前需行新冠肺炎排查，并嚴(yán)格實(shí)行檢查預(yù)約制。2.應(yīng)急管理策略眼科急診患者就診時(shí)需戴口罩，間隔至少1.5米以上排隊(duì)等候，不亂摸亂碰，不揉眼睛。如需在眼科手術(shù)室做急診手術(shù)，醫(yī)務(wù)人員在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上給予及時(shí)治療，對(duì)高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)救治后需留院治療的，應(yīng)在緩沖病區(qū)進(jìn)行單人單間治療，待排除新冠肺炎后轉(zhuǎn)入普通病房。住院期間，患者及家屬不得隨意外出，護(hù)士做好住院患者及家屬的健康宣教工作，減少人際傳播。3.眼科?？苾x器和器械的管理為了有效避免患者交叉感染，眼科?？苾x器和器械均采用一人一用一消毒制度，即使用完畢后立刻消毒處于備用狀態(tài)。由于眼科檢查儀器屬于精密器材，裂隙燈及非接觸式眼壓儀器等建議用保鮮膜包裹，使用后用75%乙醇做物品表面消毒，可保護(hù)精密儀器在物體表面消毒時(shí)不受損；對(duì)于非接觸性眼壓計(jì)、檢眼鏡等眼科非接觸性檢查器具，可應(yīng)用75%乙醇或3%過(guò)氧化氫棉球仔細(xì)擦拭后使用；一些特殊器材（如三面鏡及20D鏡頭等）用3%過(guò)氧化氫溶液浸泡消毒。檢查室等醫(yī)療場(chǎng)所用每日定時(shí)紫外線照射60分鐘進(jìn)行空氣及物品

消毒處理。

（九）耳鼻喉科新冠肺炎疫情防控工作指引

1.針對(duì)耳鼻喉科門(mén)診病人的防控工作由于耳鼻喉科門(mén)診通常人流量較大，極易造成交叉感染。在耳鼻喉門(mén)診，要求患者在就診時(shí)佩戴口罩，僅在鼻部及咽喉相關(guān)體格檢查時(shí)短暫取下口罩。

耳鼻喉科有許多上呼吸道感染導(dǎo)致的發(fā)熱，如：流感、急性扁桃體炎、急性鼻竇炎、急性中耳炎等。另外，鼻咽喉部位的淋巴瘤患者也表現(xiàn)為反復(fù)持續(xù)發(fā)熱。目前，各醫(yī)院通常會(huì)將這部分病人分流到發(fā)熱門(mén)診，患者在發(fā)熱門(mén)診排除新冠肺炎等相關(guān)疾病后可能再次前往耳鼻喉科就診。因此，對(duì)于發(fā)熱病人，無(wú)論其是否感染了新冠肺炎，耳鼻喉科醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該做好足夠的防護(hù)。

對(duì)不能排除新冠肺炎的急診病例，醫(yī)護(hù)人員要在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上給予及時(shí)治療，同時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)，對(duì)救治后需要留院治療的，應(yīng)先在緩沖區(qū)進(jìn)行單人單間隔離治療，排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)入普通病房；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取三級(jí)防護(hù)，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95或N99）、防護(hù)眼鏡（防霧型），防護(hù)服外套一次性隔離衣和雙層一次性乳膠手套，一次性長(zhǎng)筒鞋套、使用全面型防護(hù)面罩、全面型呼吸防護(hù)器或正壓式頭套。2.針對(duì)耳鼻喉科門(mén)診檢查的防控工作在中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的耳鼻喉科門(mén)診，建議采取嚴(yán)格防護(hù)措施。對(duì)于存在噴濺風(fēng)

險(xiǎn)的患者，如：電子鼻咽喉鏡、鼻出血、門(mén)診緊急氣管切開(kāi)術(shù)，在條件允許情況下，應(yīng)做到三級(jí)防護(hù)。3.針對(duì)耳鼻喉科手術(shù)的防控工作尚未排除新冠肺炎且需急診手術(shù)的患者，需選擇負(fù)壓手術(shù)室或隔離手術(shù)室，盡量減少手術(shù)間內(nèi)不必要的儀器、設(shè)備、物品，加強(qiáng)消毒隔離措施，準(zhǔn)備隔離防護(hù)用品。氣管插管應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)快速順序誘導(dǎo)插管，盡可能使用肌松藥物，最大程度避免患者嗆咳引起飛沫傳播。由于患者咽喉、血清中可能攜帶新冠肺炎病毒，為防止手術(shù)中血液噴濺，手術(shù)團(tuán)隊(duì)建議采用三級(jí)防護(hù)。手術(shù)后進(jìn)行終末消毒。患者術(shù)后送入緩沖區(qū)病房，排除新冠肺炎后可轉(zhuǎn)入普通病房。病房嚴(yán)格實(shí)行閉環(huán)式管理，患者及陪護(hù)人員嚴(yán)禁外出。

（十）口腔科新冠肺炎疫情防控工作指引

1.口腔診療工作中主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)口腔診療操作常常貼近病人口鼻，易受飛沫影響；部分口腔操作如使用氣動(dòng)高速渦輪手機(jī)和口腔超聲設(shè)備操作，除產(chǎn)生飛沫外，還可以產(chǎn)生氣溶膠。因此需要特別注意呼吸道防護(hù)，診療環(huán)境通風(fēng)與清潔消毒及手衛(wèi)生。2.工作人員防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有工作人員須遵守《醫(yī)務(wù)人員新冠肺炎疫情個(gè)人防護(hù)指引》，確保防護(hù)到位。防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）一級(jí)防護(hù)：適用于不使用氣動(dòng)高速渦輪手機(jī)和口腔超聲設(shè)備操作的口腔醫(yī)務(wù)人員；也適用于預(yù)檢分診崗位人員、門(mén)診藥房、收費(fèi)人員、咨詢工作

人員、一般保潔人員、所有進(jìn)入診療區(qū)域的工作人員。防護(hù)要求：穿戴一次性工作帽、一次性醫(yī)用外科口罩和工作服（白大褂），戴一次性乳膠手套，必要時(shí)使用防護(hù)護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。（2）二級(jí)防護(hù)：適用于使用氣動(dòng)高速渦輪手機(jī)和口腔超聲設(shè)備操作的口腔醫(yī)務(wù)人員、進(jìn)入污染區(qū)的器械處理人員、緩沖病區(qū)醫(yī)務(wù)人員。防護(hù)要求：穿戴一次性工作帽、一次性醫(yī)用外科口罩/防護(hù)口罩、防護(hù)面罩/護(hù)目鏡、一次性乳膠手套、工作服（白大褂）外面加套隔離衣、一次性鞋套。（3）三級(jí)防護(hù)：適用于接診高風(fēng)險(xiǎn)患者且使用氣動(dòng)高速渦輪手機(jī)和口腔超聲設(shè)備操作的口腔醫(yī)務(wù)人員，在隔離區(qū)操作。防護(hù)要求:穿防護(hù)服或穿工作服（白大褂），再穿一次性防護(hù)服，并戴一次性工作帽、使用全面型呼吸防護(hù)器或正壓式頭套，一次性乳膠手套，鞋套。3.診療環(huán)境管理可設(shè)置隔離診室，各診室內(nèi)開(kāi)展的口腔診療項(xiàng)目相同。隔離診室接診有可疑癥狀或流行病學(xué)史且不能提供排除新冠肺炎排查結(jié)果的急診患者。嚴(yán)格執(zhí)行《口腔診療器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》，加強(qiáng)診療環(huán)境（物體表面、地面等）的通風(fēng)和清潔消毒，嚴(yán)格終末消毒。4.診療操作防控管理（1）嚴(yán)格按照各專業(yè)診療規(guī)范進(jìn)行操作，有條件者建議四手操作。（2）治療前建議患者進(jìn)行口腔消毒和含漱，降低口腔操作產(chǎn)生的飛沫、氣溶膠中的微生物數(shù)量。（3）在診療過(guò)程中使用強(qiáng)、弱吸引器及時(shí)吸唾。使用弱吸引器時(shí)，應(yīng)囑患者勿閉唇咬住吸頭、吸引器柄部盡可能位于患者口腔下方，且不要同時(shí)使用

強(qiáng)吸引器，以避免產(chǎn)生回吸導(dǎo)致交叉感染。

（十一）醫(yī)技科室新冠肺炎疫情防控工作指引

1.基本要求（1）科室與醫(yī)務(wù)人員管理醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求應(yīng)按照國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2024〕65號(hào)）中醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。床旁檢查操作人員應(yīng)遵循區(qū)域崗位防護(hù)規(guī)定。

醫(yī)務(wù)人員日常工作時(shí)均應(yīng)規(guī)范穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩，并嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，強(qiáng)化飛沫傳播、接觸傳播及空氣傳播的感染防控意識(shí)，根據(jù)所在區(qū)域及崗位正確選擇和佩戴防護(hù)用品，做好手衛(wèi)生。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守按區(qū)域崗位防護(hù)規(guī)定，禁止穿戴防護(hù)服、隔離衣、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏、手套、鞋套等防護(hù)用品離開(kāi)相應(yīng)診療區(qū)域（轉(zhuǎn)運(yùn)可疑/疑似/確診病例除外）。（2）患者就診管理宜實(shí)施非急診全面預(yù)約就診。各科室應(yīng)設(shè)置預(yù)檢分診處，對(duì)患者及陪同人員進(jìn)行預(yù)檢分診及體溫檢測(cè)，體溫≥37.3℃時(shí)不得進(jìn)入，并引導(dǎo)其前往發(fā)熱門(mén)診就診。

有條件的醫(yī)院，住院患者與門(mén)診患者應(yīng)分室進(jìn)行檢查，不具備分室條件時(shí)應(yīng)分時(shí)段進(jìn)行檢查。

應(yīng)控制診療區(qū)域人員數(shù)量。候診區(qū)域應(yīng)設(shè)醒目1米間隔線，落實(shí)“一米線等候”措施，座位應(yīng)設(shè)置醒目間隔就座標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)宣教，及時(shí)疏導(dǎo)，避免人員聚集。

檢查室應(yīng)執(zhí)行“一室一患”?；颊邞?yīng)全程佩戴符合國(guó)家要求的無(wú)呼氣閥口罩。

檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)可疑新冠肺炎病例后，安排專人按指定路線引導(dǎo)患者至發(fā)熱門(mén)診，醫(yī)務(wù)人員做好防護(hù)。檢查室按要求消毒后方可診查下一位患者。（3）空氣及環(huán)境物表清潔消毒空氣及環(huán)境物體表面清潔消毒按照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。

應(yīng)加強(qiáng)檢查室通風(fēng)換氣及空氣消毒，通風(fēng)不良的檢查室宜使用人機(jī)共處的空氣消毒器，不具備條件時(shí)應(yīng)使用紫外線輻照消毒（室內(nèi)無(wú)人狀態(tài)下）。（4）醫(yī)用織物與醫(yī)療廢物管理醫(yī)用織物及醫(yī)療廢物按照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。

可疑新冠肺炎病例檢查時(shí)宜使用一次性診查床單?？梢刹±a(chǎn)生的所有垃圾均按照《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2024〕81號(hào)）處理。

2.重點(diǎn)醫(yī)技科室防控要求（1）發(fā)熱門(mén)診放射科防控要求空氣及環(huán)境物表清潔消毒：空氣及環(huán)境物體表面清潔消毒按照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。檢查間應(yīng)使用紫外線輻照消毒（室內(nèi)無(wú)人狀態(tài)下）。有條件時(shí)宜使用可人機(jī)共處空氣消毒器加強(qiáng)消毒；環(huán)境物體表面消毒應(yīng)使用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，不耐腐蝕的設(shè)備表面可使用75%乙醇擦拭消毒，遇污染隨時(shí)消毒；儀器設(shè)備直接接觸患者的部分應(yīng)一患一消毒或使用一次性屏障保護(hù)覆蓋物；疑似/確診新冠肺炎病例檢查后檢查室進(jìn)行終末消毒。終末消毒按照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。

醫(yī)療廢物管理：不能排除新冠肺炎的患者產(chǎn)生的所有垃圾按照《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2024〕81號(hào)）處理。（2）檢驗(yàn)科核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室防控要求檢驗(yàn)科核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室防控要求按照《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)（試行）的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2024〕271號(hào)）中相關(guān)要求執(zhí)行。（3）病理科接收新冠可疑病例標(biāo)本防控要求可疑新冠肺炎病例標(biāo)本的轉(zhuǎn)運(yùn)：可疑病例標(biāo)本放入專用標(biāo)本袋，標(biāo)本袋放置在帶有生物安全警告標(biāo)識(shí)的密封轉(zhuǎn)運(yùn)行內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。

可疑病例標(biāo)本的接收：應(yīng)在生物安全二級(jí)以上實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，醫(yī)務(wù)人員采取三

級(jí)防護(hù)。

人員防護(hù)：在病理科日常工作分區(qū)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步對(duì)不同來(lái)源標(biāo)本的走向途徑進(jìn)行分區(qū)、標(biāo)識(shí)，便于工作人員采取相應(yīng)等級(jí)的防護(hù)措施。細(xì)胞學(xué)檢查室、冷凍快速制樣、常規(guī)組織取材、分子病理核酸檢測(cè)、前臺(tái)接待及報(bào)告發(fā)放的工作人員，應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩等防護(hù)用品；如進(jìn)行存在液體噴濺可能的操作時(shí)，可加戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏，一旦受到污染應(yīng)及時(shí)更換。其他人員，應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩等防護(hù)用品。

空氣及環(huán)境物表清潔消毒：空氣及環(huán)境物體表面清潔消毒按照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。加強(qiáng)生物安全柜的清潔消毒，生物安全柜內(nèi)可使用75%乙醇或其他有效消毒劑擦拭消毒。

醫(yī)療廢物處理：按照國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2024〕81號(hào)）處理。

（十二）血液凈化中心（室）新冠肺炎疫情防控工作指引

1.基本要求血液凈化中心應(yīng)遵照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南

（第一版）》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2024〕65號(hào)）《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2024）《普通物體表面消毒劑通用要求》（GB27952-2024）、《消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2024）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T512-2024）進(jìn)行新冠肺炎疫情防控。2.患者管理一般管理：（1）在做好新冠肺炎排查基礎(chǔ)上，進(jìn)行相關(guān)診療。應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診，對(duì)患者及陪同人員進(jìn)行體溫檢測(cè)和流行病學(xué)史詢問(wèn)。透析前后均應(yīng)測(cè)量體溫，并做好登記。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或符合新冠流行病學(xué)史的人員，由專人陪同患者至發(fā)熱門(mén)診排查。（2）建立預(yù)約透析機(jī)制。每班次透析的患者及陪需按照預(yù)約時(shí)間進(jìn)入透析治療區(qū)域，避免在透析室內(nèi)不必要的逗留，陪人應(yīng)相對(duì)固定。在等候區(qū)需保持1米以上距離，間隔就坐?？筛鶕?jù)空間情況和流行趨勢(shì)，安排患者固定分組透析治療。（3）患者進(jìn)入治療單元前，應(yīng)更換治療時(shí)專用衣物鞋帽，正確洗手或使用手衛(wèi)生消毒用品消毒雙手。在血液透析期間應(yīng)全程佩戴符合要求的醫(yī)用口罩（陪同人員也需佩戴口罩），做好手衛(wèi)生，患者及家屬進(jìn)出血液透析中心（室）及更衣前后應(yīng)手衛(wèi)生。（4）發(fā)熱患者在沒(méi)有排除新型冠狀病毒感染之前，可由醫(yī)護(hù)人員在隔離病房先行床旁連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）。無(wú)CRRT治療條件的透析中心（室）可在其他患者透析結(jié)束后再安排該患者單獨(dú)進(jìn)行透析治療，透析結(jié)束后進(jìn)行

終末消毒；若患者有呼吸道癥狀，但已排除新型冠狀病毒感染，可將患者安排至血液凈化中心（室）一角、每日最后一班。

疑似或確診病例透析治療管理：疑似或確診新冠肺炎的血液透析患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至定點(diǎn)醫(yī)院，依據(jù)病情需要和醫(yī)療條件進(jìn)行CRRT或血液透析治療。

醫(yī)學(xué)觀察期的透析患者：（1）血液透析中心（室）維持性血液透析患者：因和新冠肺炎確診患者密切接觸而需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察時(shí)，轉(zhuǎn)至隔離病房進(jìn)行單間隔離CRRT或血液透析治療，其陪同家屬（可以生活自理的患者建議不帶陪同家屬）及患者均不能離開(kāi)隔離區(qū)，直至隔離期解除。需要住院的患者，轉(zhuǎn)至緩沖病區(qū)治療。（2）血液透析中心（室）維持性血液透析患者：因去外省市或其他血液透析中心（室）回來(lái)后需要隔離，但確切沒(méi)有疑似或確診病例接觸史，可在本血液透析中心（室）與其他患者錯(cuò)峰透析，即錯(cuò)開(kāi)上下機(jī)時(shí)間，安排在獨(dú)立透析治療間進(jìn)行透析，結(jié)束后透析治療間應(yīng)做好消毒。無(wú)法安排在獨(dú)立透析治療間的，應(yīng)在全部患者透析后，單獨(dú)安排患者進(jìn)行透析治療，結(jié)末后透析治療間應(yīng)做好消毒。（3）新冠肺炎康復(fù)患者：綜合患者核酸、抗體、CT檢測(cè)結(jié)果，根據(jù)專家會(huì)診意見(jiàn)，具體研判是否進(jìn)行隔離透析。

新導(dǎo)入透析患者：經(jīng)排査，排除新冠肺炎以及非醫(yī)學(xué)觀察期選擇血液透析的患者，應(yīng)收入病房后再進(jìn)行血液透析；疑似或確診新冠肺炎的患者，在定點(diǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液透析導(dǎo)入；處于醫(yī)學(xué)觀察期的患者，無(wú)緊急透析指征，可延緩至醫(yī)學(xué)觀察期結(jié)束后再進(jìn)行透析導(dǎo)入；存在急透析指征的尿毒癥患者，可先在急診室進(jìn)行CRRT，排查新冠肺炎后按照上述方案執(zhí)行。

3.醫(yī)務(wù)及相關(guān)工作人員管理（1）建立工作人員健康監(jiān)測(cè)制度：做好所有工作人員包括本科室醫(yī)生、護(hù)士、工程師、保潔員等的健康監(jiān)測(cè)工作，如有體溫異常立即脫離工作環(huán)境，視情況予以醫(yī)學(xué)干預(yù)，采取隔離措施。（2）全面落實(shí)并執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。工作人員注意做好防護(hù)，佩戴口罩，不聚集就餐。嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。4.消毒隔離及醫(yī)療廢物管理（1）空氣消毒：按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T368-2024）,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)和空氣消毒。增加通風(fēng)頻率和時(shí)長(zhǎng)，在兩個(gè)班次之間應(yīng)安排通風(fēng)時(shí)間至少30分鐘；不具備通風(fēng)條件的區(qū)域可配備可人機(jī)共存的空氣凈化消毒器；有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用新風(fēng)系統(tǒng)裝置，加強(qiáng)清潔消毒，增加換氣頻率；如發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例，應(yīng)立即關(guān)閉空調(diào)，并加強(qiáng)空氣的清潔、消毒。（2）環(huán)境物體表面消毒：護(hù)士站、預(yù)診臺(tái)：使用符合規(guī)范的消毒濕巾擦拭物體表面2次/天，或選擇含有效氯濃度500mg/L消毒劑擦拭，作用30分鐘后清水擦拭干凈。

血液透析機(jī)、治療車等物體表面無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物：用500mg/L含氯消毒液，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭或浸泡消毒，作用30分

鐘后清水擦拭于凈。

被患者血液、體液、分泌物等污染物污染的醫(yī)療器械、物體、血透機(jī)表面：應(yīng)先使用一次性吸水材料清除污染物，再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑等進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘；或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。

地面、墻壁：有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，可用有效氯濃度500mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒。

患者高頻接觸點(diǎn)：如體重稱把手、按鍵、門(mén)把手、床欄架等可增加消毒頻率，使用可達(dá)高水平消毒水平的濕巾消毒擦拭，或選擇500mg/L含氯消毒劑擦拭。

患者及家屬等候區(qū)、更衣區(qū)：用500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行物品表面、環(huán)境的清潔消毒。（3）接診疑似/確診病例后的終末清潔消毒參照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。（4）疑似/確診病例污染物處置（患者血液、體液、分泌物、嘔吐物）參照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。（5）醫(yī)療廢物管理。參照本指引中“清潔與消毒指引”執(zhí)行。

篇二：醫(yī)院各科室如何做好疫情防控

醫(yī)院院內(nèi)疫情防控工作方案

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是疫情防控的重點(diǎn)場(chǎng)所，隨著春節(jié)過(guò)后群眾就診人數(shù)的增加，防范疫情在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸入和擴(kuò)散的形勢(shì)異常嚴(yán)峻，加強(qiáng)院內(nèi)疫情防控工作成為我院目前工作的重點(diǎn)。根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控醫(yī)療安全工作的通知》的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本方案，內(nèi)容如下：

一、工作要求1.樹(shù)立底線思維，堅(jiān)決杜絕麻痹思想正值元旦、春節(jié)來(lái)臨之際，人員往來(lái)、聚集相對(duì)頻繁，我院要充分認(rèn)識(shí)節(jié)日期間疫情防控形勢(shì)的復(fù)雜性、嚴(yán)峻性，強(qiáng)化底線思維，時(shí)刻繃緊防范潛在風(fēng)險(xiǎn)這根弦，堅(jiān)決杜絕麻痹和松懈思想，把維護(hù)人民生命安全和身體健康置于最高位置，切實(shí)貫徹落實(shí)疫情常態(tài)化防控策略，嚴(yán)格按照“四早”工作要求，全力以赴落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)防控工作，堅(jiān)決防止疫情反彈。2、落實(shí)首診負(fù)責(zé)，強(qiáng)化發(fā)熱門(mén)診“哨點(diǎn)”作用各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格查驗(yàn)“雙碼”，對(duì)發(fā)熱病人和“黃碼”人員做好健康監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè)，未排除感染風(fēng)險(xiǎn)前暫不出行。加強(qiáng)對(duì)進(jìn)入機(jī)構(gòu)人員、車輛和物資的查驗(yàn)管理，做好“內(nèi)外同防、醫(yī)患同防、人物同防”節(jié)日期間預(yù)檢分診點(diǎn)、發(fā)熱門(mén)診繼續(xù)執(zhí)行24小時(shí)值守，落實(shí)全員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，做好高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員個(gè)

人防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)，加密核酸檢測(cè)頻次，加強(qiáng)人員閉環(huán)管理。規(guī)范開(kāi)展預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，履行好“守門(mén)人”職責(zé)。加強(qiáng)門(mén)診管理，實(shí)施分時(shí)段預(yù)約診療，確保診療區(qū)域通風(fēng)良好。進(jìn)一步強(qiáng)化發(fā)熱門(mén)診“哨點(diǎn)”作用，對(duì)發(fā)熱人員要有專人由指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診，所有發(fā)熱病人全部進(jìn)行核酸檢測(cè)和留觀，避免與其他患者接觸，做到發(fā)熱病人嚴(yán)格閉環(huán)管理。

3.對(duì)本單位全部工作人員（含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、保潔、保安、餐飲、后勤服務(wù)人員）和所有病房住院患者及陪護(hù)、探視人員參照密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行旅行史、接觸史和健康狀況全面排查,并認(rèn)真做好登記記錄。

4.實(shí)行住院患者書(shū)面告知制度，對(duì)于有外出旅行、出現(xiàn)過(guò)發(fā)熱或呼吸道癥狀、家人等密切接觸者有中高風(fēng)險(xiǎn)旅行史等情況的住院患者及陪護(hù)人員進(jìn)行深入、重點(diǎn)排查。

5.對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)院的人員（含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、保潔、保安、餐飲、后勤服務(wù)人員以及住院患者及陪護(hù)探視人員）進(jìn)行體溫檢測(cè)，并做好登記。體溫檢測(cè)人員、登記場(chǎng)所根據(jù)醫(yī)院的布局科學(xué)合理設(shè)置，有效分區(qū)，避免人員集中，相關(guān)人員要結(jié)合實(shí)際做好個(gè)人防護(hù)。

6.嚴(yán)格病人陪護(hù)和探視管控。實(shí)行病房24小時(shí)門(mén)禁管理，患者住院期間原則上不得離開(kāi)病房。

7.可能出現(xiàn)“免疫逃脫”目前，德?tīng)査局暌殉霈F(xiàn)在至少132個(gè)地區(qū)，是全球疫情的主

要流行疫情。最快24小時(shí)即可發(fā)病，10天內(nèi)可傳五六代。二、具體措施（一）內(nèi)部人員梳理排查

對(duì)我院所有工作人員含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、保潔、保安、洗衣房、食堂是否出入中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或有無(wú)疫區(qū)接觸史進(jìn)行逐一排查，做到不遺漏一人，其中人員排查登記工作由公共衛(wèi)生科統(tǒng)一安排部署，做好排查情況統(tǒng)計(jì)并留存資料。

（二）體溫檢測(cè)及登記針對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)院人員含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、保潔、保安、洗衣房、食堂以及住院患者及陪護(hù)、探視人員統(tǒng)一進(jìn)行體溫檢測(cè)登記的。

工作要求：1、門(mén)急診預(yù)檢分診處、住院部體溫檢測(cè)點(diǎn)做好體溫檢測(cè)及登記工作；2、由預(yù)檢分診在“發(fā)熱病人預(yù)檢分診登記本”的基礎(chǔ)上結(jié)合我院實(shí)際情況進(jìn)行制定“來(lái)院人員體溫檢測(cè)登記本”；3、由辦公室制作“個(gè)人體溫檢測(cè)登記卡”，所有職工必須保證每日至少兩次的體溫檢測(cè)，并登記于“個(gè)人體溫檢測(cè)登記卡”；4、住院患者及陪護(hù)人員體溫檢測(cè)工作由所在科室護(hù)理組負(fù)責(zé)，護(hù)理部負(fù)責(zé)病區(qū)體溫檢測(cè)登記本的制定及督導(dǎo)檢查工作；5、感染性疾病科處于獨(dú)立區(qū)域，該區(qū)域所有人員（含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、保潔、保安、餐飲、后勤服務(wù)人員）體溫檢

測(cè)及登記工作由科室自行負(fù)責(zé)；6、若科室職工出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，由科室負(fù)責(zé)

人統(tǒng)一報(bào)告發(fā)熱門(mén)診；7、門(mén)急診預(yù)檢分診處與住院部一樓體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)

熱人員，不得允許其進(jìn)入門(mén)診大廳或病房樓，按照發(fā)熱患者就診流程引導(dǎo)其至發(fā)熱門(mén)診就診。

（三）住院患者及陪護(hù)探視人員梳理排查及管控所有病房住院患者及陪護(hù)探視人員由護(hù)理部統(tǒng)一安排部署。各科室對(duì)所有病房住院患者及陪護(hù)探視人員參照“密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行旅行史、接觸史和健康狀況全面排查。護(hù)理部負(fù)責(zé)制定“住院患者醫(yī)院院內(nèi)疫情防控工作方案者告知書(shū)”，內(nèi)容包括防控知識(shí)宣傳及相關(guān)法律責(zé)任告知，對(duì)有外地旅行、出現(xiàn)過(guò)發(fā)熱和呼吸道癥狀、家人等密切接觸者有疫區(qū)旅行史等情況的住院患者及陪護(hù)人員，要進(jìn)行深入、重點(diǎn)排查。若住院患者陪護(hù)人員出現(xiàn)發(fā)熱情況，本科室護(hù)理組要在“住院陪護(hù)體溫檢測(cè)登記表”處做好登記及標(biāo)識(shí)，并立即引導(dǎo)其至發(fā)熱門(mén)診就診；住院患者出現(xiàn)發(fā)熱情況請(qǐng)感染科及發(fā)熱門(mén)診會(huì)診，根據(jù)排查和健康狀況，嚴(yán)格落實(shí)屬地疫情防控工作要求，做到該留觀的留觀、該隔離的隔離、該檢測(cè)的檢測(cè)，必要時(shí)轉(zhuǎn)感染性疾病科救治。（四）個(gè)人防護(hù)根據(jù)文件要求，相關(guān)人員要做好個(gè)人防護(hù)工作，未佩戴口罩人員不得進(jìn)入門(mén)診或住院部。由醫(yī)院辦公室根據(jù)文件要求制定提示

牌置于門(mén)診、感染性疾病科病房及住院部入口處。發(fā)熱病人按照本院“發(fā)熱患者就診流程”至發(fā)熱門(mén)診就診，疫情期間非發(fā)熱病人普通門(mén)診就診流程及管理辦法由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)制定。

（五）嚴(yán)格病人陪護(hù)和探視管控由護(hù)理部負(fù)責(zé)做好病區(qū)陪護(hù)人員卡（證）管理工作，盡最大可能減少陪護(hù)人員，做到一人一卡（證），無(wú)卡（證）禁止入進(jìn)入病房。（六）加強(qiáng)培訓(xùn)演練，提高防控能力醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)節(jié)日期間疫情防控工作所需物資、設(shè)備等的儲(chǔ)備，保證醫(yī)院30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，定期對(duì)疫情防控物資及設(shè)備進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，不足部分及時(shí)補(bǔ)齊，確保疫情發(fā)生時(shí)有足夠的藥品、防護(hù)用品等儲(chǔ)備物資，有可立即投入使用的病床和各類醫(yī)療設(shè)備。要組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展一次節(jié)前全員培訓(xùn)工作，重點(diǎn)培訓(xùn)新冠等傳染病防控和診療方案、處置原則、工作流程等，同時(shí)開(kāi)展病例分流轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院感染防控等工作演練，提升疫情應(yīng)急處置和救治能力。（七）加強(qiáng)質(zhì)量管理我院定期組織廣大職工進(jìn)行疫情應(yīng)急演練，學(xué)習(xí)疫情防控知識(shí)，加強(qiáng)科室的醫(yī)療安全管理，確保各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范有序開(kāi)展，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。加強(qiáng)重點(diǎn)藥品及設(shè)施設(shè)備管理。尤其是加強(qiáng)對(duì)高危藥品等重點(diǎn)藥品，壓力容器等重點(diǎn)設(shè)施設(shè)備的管理，確保各設(shè)備正常運(yùn)行，保障醫(yī)療服務(wù)安全。

篇三：醫(yī)院各科室如何做好疫情防控

1.目的：為了進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染肺炎防控工作，有效降低醫(yī)院內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員“零感染”，確保各科室安全有序的開(kāi)展臨床診療工作，根據(jù)國(guó)家關(guān)于新冠肺炎的相關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本制度。

2.范圍：全院

3.定義：無(wú)

4.內(nèi)容

4.1醫(yī)務(wù)人員日常工作時(shí)均應(yīng)規(guī)范穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩，并嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，強(qiáng)化飛沫傳播、接觸傳播及空氣傳播的感染防控意識(shí)，根據(jù)所在區(qū)域及崗位正確選擇和佩戴防護(hù)用品，做好手衛(wèi)生。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守按區(qū)域崗位防護(hù)規(guī)定，禁止穿戴防護(hù)服/隔離衣、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏、手套、鞋套等防護(hù)用品離開(kāi)相應(yīng)診療區(qū)域(轉(zhuǎn)運(yùn)可疑/疑似/確診病例除外)。

4.2患者就診管理。宜實(shí)施非急診全面預(yù)約就診。各科室應(yīng)設(shè)置預(yù)檢分診處，對(duì)患者及陪同人員進(jìn)行預(yù)檢分診及體溫檢測(cè)，體溫237.3°C時(shí)不得進(jìn)入，并引導(dǎo)其前往發(fā)熱門(mén)診就診。

4.2.1應(yīng)控制診療區(qū)域人員數(shù)量。候診區(qū)域應(yīng)設(shè)醒目1米間隔線，落實(shí)“一米線等候”措施，座位應(yīng)設(shè)置醒目間隔就座標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)宣教，及時(shí)疏導(dǎo)，避免人員聚集。檢查室應(yīng)執(zhí)行“一室一患”。患者應(yīng)全程佩戴符合國(guó)家要求的無(wú)呼氣閥口罩。

4.2.2檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)可疑新冠肺炎病例后，安排專人按指定路線引導(dǎo)患者至發(fā)熱門(mén)診，醫(yī)務(wù)人員做好防護(hù)。檢查室按要求消毒后方可診查下一位患者。

4.3加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防，建立行為屏障。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是保護(hù)醫(yī)患雙方安全的重要措施，主要包括手衛(wèi)生、正確使用個(gè)人防護(hù)用品、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀、診療設(shè)備及環(huán)境清潔消毒、患者安置、安全注射、醫(yī)用織物洗滌和醫(yī)療廢物管理等。落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的關(guān)鍵措施是醫(yī)務(wù)人員的行為要規(guī)范，建立起行為屏障。

4.3.1嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WS/T313-202*),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在接觸患者前、清潔或無(wú)菌操作前、暴露患者血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后5個(gè)時(shí)刻采取手衛(wèi)生措施。手衛(wèi)生措施包括流動(dòng)水洗手和衛(wèi)生手消毒等，如有可見(jiàn)污物，應(yīng)當(dāng)使用流動(dòng)水和洗手液清洗雙手；如無(wú)可見(jiàn)污物，宜使用對(duì)新冠病毒有效的含乙醇等成分的手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。

4.3.2正確使用個(gè)人防護(hù)用品。科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)人員防護(hù)管理，儲(chǔ)備質(zhì)量?jī)?yōu)良、數(shù)量充足的防護(hù)物資。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)和開(kāi)展的診療操作，正確合理使用醫(yī)用外科或醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、手套、隔離衣或防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)用品，確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位。

4.3.3正確實(shí)施呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀。所有進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員均應(yīng)當(dāng)佩戴合格的醫(yī)用口罩，不應(yīng)佩戴有呼氣閥的口罩，患者接受診療時(shí)非必要不摘除口罩。在不影響正常診療工作前提下，應(yīng)當(dāng)保持至少1米的社交距離。在咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮掩口鼻，手部接觸呼吸道分泌物后即刻實(shí)施手衛(wèi)生。

4.3.4加強(qiáng)清潔消毒管理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-202*）、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T368-202*）,做好診療環(huán)境（空氣、物體表面、地面等）、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒。一次性使用醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)即用即棄。使用清水和清潔劑徹底清潔環(huán)境表面，并使用有效消毒劑對(duì)環(huán)境物體表面，尤其是高頻接觸部位進(jìn)行規(guī)范消毒。對(duì)患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物進(jìn)行規(guī)范處理。

4.3.5規(guī)范醫(yī)用織物和醫(yī)療廢物管理。新冠病毒感染者救治過(guò)程中使用的醫(yī)用織物,洗滌處置執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)用織物

洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T508-202*）；救治過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定。做好醫(yī)療廢物管理工作。醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清，做好交接記錄。

5.相關(guān)文件：5.1《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第三版）》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)（2024）96號(hào)）5.2《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第八版）》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)（2024）51號(hào)）5.3《關(guān)于印發(fā)應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)（202*）276號(hào)）5.4關(guān)于印發(fā)《發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》《新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》的通知（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)（2024）80號(hào)）6.使用表單：無(wú)

1.目的：為了進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染肺炎防控工作，有效降低醫(yī)院內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員“零感染”，確保各科室安全有序的開(kāi)展臨床診療工作，根據(jù)國(guó)家關(guān)于新

冠肺炎的相關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本制度。2.范圍：全院3.定義：無(wú)4.內(nèi)容：

4.1眼科門(mén)診防控工作制度。

4.1.1眼科門(mén)診設(shè)置有預(yù)檢分診臺(tái)，對(duì)所有進(jìn)入門(mén)診的患者及患者家屬進(jìn)行體溫測(cè)量、查健康碼，詢問(wèn)流行病史，加強(qiáng)人員管控，減少人群聚集。并專門(mén)配置免洗手消毒液供患者及家屬手衛(wèi)生使用。

4.1.2避免交叉感染的同時(shí)對(duì)眼科門(mén)診檢查設(shè)備進(jìn)行保護(hù)，對(duì)患者可能接觸的部位均貼有一次性保鮮膜，一用一更換。對(duì)于無(wú)法貼膜的部位，每檢查完一位患者后，需使用消毒紙巾對(duì)儀器接觸部位進(jìn)行擦拭。

4.1.3眼科裂隙燈檢查設(shè)備安裝透明防護(hù)擋板，為近距離面對(duì)面的檢查提供物理屏障。

4.1.4眼壓檢查設(shè)備眼壓計(jì)位于診室通風(fēng)處，避免眼壓檢查時(shí)氣溶膠傳播。

4.1.5早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜篩查儀器置于單獨(dú)房間，盡量減少早產(chǎn)兒與其他患者接觸。

4.1.6鼻淚道內(nèi)窺鏡治療需摘下口罩且接觸鼻腔粘膜，此項(xiàng)治療前需行新冠肺炎排查，并嚴(yán)格實(shí)行檢查預(yù)約制。

4.2應(yīng)急管理制度。眼科急診患者就診時(shí)需戴口罩，間隔至少1.5米以上排隊(duì)等候，不亂摸亂碰，不揉眼睛。如需在眼科手術(shù)室做急診手術(shù)，醫(yī)務(wù)人員在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上給予及時(shí)治療，對(duì)高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)救治后需留院治療的，應(yīng)在緩沖病房進(jìn)行單人單間治療，待排除新冠肺炎后轉(zhuǎn)入普通病房。住院患者中發(fā)熱、嚴(yán)重急性呼吸道感染病例，或住院時(shí)長(zhǎng)7天要開(kāi)展新冠病毒核酸檢測(cè)。住院期間，患者及家屬不得隨意外出，護(hù)士做好住院患者及家屬的健康宣教工作，減少人際傳播。

篇四：醫(yī)院各科室如何做好疫情防控

醫(yī)院各科室如何做好疫情防控

如何做好幼兒園疫情防控(開(kāi)學(xué)后措施)一、做好每日晨檢和巡視衛(wèi)生保健人員要做好晨間入園檢查。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、精神狀態(tài)差兒童嚴(yán)禁入園，并做好離園期間的追蹤和隨訪。二、加強(qiáng)因病缺勤管理每日入園后，各班級(jí)老師做好本班兒童的缺勤登記；發(fā)現(xiàn)因病缺勤兒童，及時(shí)了解兒童的患病情況和可能的原因；對(duì)疑似患傳染病的，及時(shí)上報(bào)園所指定負(fù)貴人員。三、做好全日醫(yī)學(xué)觀察班級(jí)老師密切關(guān)注兒童的精神、睡眠、進(jìn)餐、活動(dòng)等情況；如果確診為傳染病，立即向主管部門(mén)和屬地疾控中心報(bào)告。四、發(fā)現(xiàn)傳染病兒重有傳染病患兒時(shí)，應(yīng)配合當(dāng)?shù)丶部刂行?，及時(shí)實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒。配合轄區(qū)疾控中心做好確診病例的流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者排查。發(fā)生傳染病的班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對(duì)隔離，不辦理入園和轉(zhuǎn)園手續(xù)。

五、做好衛(wèi)生清潔和預(yù)防性消毒根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作標(biāo)準(zhǔn)》和國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函2024-147

《消毒劑使用指南》的要求；做好室內(nèi)外環(huán)境、餐飲具、毛巾、玩教具等物品的清潔和預(yù)防性消毒。以衛(wèi)生清潔為主，預(yù)防性消毒為輔，防止過(guò)度消毒。

六、消毒劑種類1.醇類消毒劑：70-80%酒精2.含氯消毒劑：次氯酸鈉、漂白粉、84消毒液3.含碘消毒劑：碘酊4.過(guò)氧化物類消毒劑5.胍類消毒劑6.酚類消毒劑7.季銨鹽類消毒劑

七、衛(wèi)生消毒“七不宜〞不宜對(duì)室外環(huán)境開(kāi)展大規(guī)模的消毒不宜對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒不宜直接使用消毒劑(粉)對(duì)人員進(jìn)行消毒不宜對(duì)水塘、水庫(kù)、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑不得在有人條件下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑

不宜用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒不宜使川高濃度的含氚消毒劑做預(yù)防性消毒(有效氚濃度大于1000mg/L)。八、預(yù)防性消毒一空氣空氣以通風(fēng)換氣為主，天氣條件好時(shí)，每日至少進(jìn)行2-3次開(kāi)窗通風(fēng)，每次30分鐘。在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較好的條件下，應(yīng)采取持續(xù)開(kāi)窗通風(fēng)的方式。不具備開(kāi)窗通風(fēng)條件時(shí)，可使用紫外線殺菌燈、空氣消毒機(jī)等進(jìn)行消毒。九、預(yù)防性消一物體外表某使用含氯消毒劑擦拭梟面、臺(tái)面、儲(chǔ)物柜、床圍、門(mén)把手、扶手、水力等物體外表。某消毒劑濃度為500mg/L(平時(shí)100-250mg/)。某消毒30分鐘后用清水擦凈。十、預(yù)性消一餐具、水杯●餐具、水杯建議首選熱力消毒煮沸消毒時(shí)，被煮物品應(yīng)全部浸沒(méi)在水中，煮沸15分鐘；然汽消毒時(shí)，蒸物品應(yīng)疏松放置，水沸后計(jì)算時(shí)間。蒸汽100保持15分鐘。

◆餐具每餐消毒，水杯每日消毒十一、預(yù)防性消一毛巾1、用淡滌劑清洗干凈后，置陽(yáng)光直接照射下曝曬枯燥。疊放時(shí)不得相互疊夾。2.煮沸消15分鐘或蒸汽消毒30分鐘。煮沸消毒時(shí)應(yīng)全部浸沒(méi)在水中；蒸汽消毒時(shí)應(yīng)疏松放置。3.使用含鼠消毒劑(有效粟250mg/)浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將織物全部浸沒(méi)在消毒水中，消毒后用清水將存留消毒劑沖凈。十二、預(yù)防性消毒一玩教具、圖書(shū)·通風(fēng)晾曬：造用于不能濕式擦拭、清洗的物品。曝曬時(shí)不得相互疊夾。.使用含氨消毒劑：適用于塑料、橡膠、毛絨類玩具消毒，濃度為100-250mg/?！ね獗聿潦?，浸泡消毒15-30分鐘·暴曬消毒：圖書(shū)或紙質(zhì)玩具可在烈日下暴曬。·酒精擦拭：道用于電子玩具，可定期用酒精擦拭孩子經(jīng)常撫摸的局部。十三、預(yù)防性消露一便，坐器使用含氯消青劑浸泡或擦拭。便盒：將便盒浸泡在消青液里消毒，或在便盒內(nèi)裝湖消浙液進(jìn)行消街。消毒用清水將殘留消毒劑沖凈后控千或晾干存放。

小馬桶：用消毒水擦拭馬桶座板和按鈕。四、預(yù)防性消毒一地面

先采用濕式清掃，再對(duì)地面進(jìn)行消毒。用消毒劑浸泡過(guò)的拖把擦拭，或用84消毒液噴灑地面。消毒液配比濃度為100-250mg/L。衛(wèi)生間地面加大消毒液配比濃度。集中消毒應(yīng)在幼兒離園后進(jìn)行。十五、加強(qiáng)在園兒童個(gè)人的衛(wèi)生管理嚴(yán)格在入園后、飯前、便后、戶外活動(dòng)后用肥皂、流動(dòng)水洗手每人一杯一巾專用，每日清洗消毒每人有獨(dú)立的床位和被褥勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服掃描全能創(chuàng)立如何做好幼兒園疫情防控(開(kāi)學(xué)后措施)一、做好每日晨檢和巡視衛(wèi)生保健人員要做好晨間入園檢查。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、精神狀態(tài)差兒童嚴(yán)禁入園，并做好離園期間的追蹤和隨訪。二、加強(qiáng)因病缺勤管理每日入園后，各班級(jí)老師做好本班兒童的缺勤登記；

發(fā)現(xiàn)因病缺勤兒童，及時(shí)了解兒童的患病情況和可能的原因；對(duì)疑似患傳染病的，及時(shí)上報(bào)園所指定負(fù)貴人員。三、做好全日醫(yī)學(xué)觀察班級(jí)老師密切關(guān)注兒童的精神、睡眠、進(jìn)餐、活動(dòng)等情況；如果確診為傳染病，立即向主管部門(mén)和屬地疾控中心報(bào)告。四、發(fā)現(xiàn)傳染病兒重有傳染病患兒時(shí)，應(yīng)配合當(dāng)?shù)丶部刂行?，及時(shí)實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒。配合轄區(qū)疾控中心做好確診病例的流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者排查。發(fā)生傳染病的班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對(duì)隔離，不辦理入園和轉(zhuǎn)園手續(xù)。五、做好衛(wèi)生清潔和預(yù)防性消毒根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作標(biāo)準(zhǔn)》和國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函2024-147《消毒劑使用指南》的要求；做好室內(nèi)外環(huán)境、餐飲具、毛巾、玩教具等物品的清潔和預(yù)防性消毒。以衛(wèi)生清潔為主，預(yù)防性消毒為輔，防止過(guò)度消毒。六、消毒劑種類1.醇類消毒劑：70-80%酒精2.含氯消毒劑：次氯酸鈉、漂白粉、84消毒液

3.含碘消毒劑：碘酊4.過(guò)氧化物類消毒劑5.胍類消毒劑6.酚類消毒劑7.季銨鹽類消毒劑七、衛(wèi)生消毒“七不宜〞不宜對(duì)室外環(huán)境開(kāi)展大規(guī)模的消毒不宜對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒不宜直接使用消毒劑(粉)對(duì)人員進(jìn)行消毒不宜對(duì)水塘、水庫(kù)、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑不得在有人條件下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑不宜用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒不宜使川高濃度的含氚消毒劑做預(yù)防性消毒(有效氚濃度大于1000mg/L)。八、預(yù)防性消毒一空氣空氣以通風(fēng)換氣為主，天氣條件好時(shí)，每日至少進(jìn)行2-3次開(kāi)窗通風(fēng)，每次30分鐘。在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較好的條件下，應(yīng)采取持續(xù)開(kāi)窗通風(fēng)的方式。

篇五：醫(yī)院各科室如何做好疫情防控

關(guān)于在醫(yī)院如何做好疫情防護(hù)措施

在醫(yī)院如何做好疫情防護(hù)措施3篇

在醫(yī)院如何做好疫情防護(hù)措施篇1淺談如何做好醫(yī)院感染管理工作

醫(yī)院感管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，院感管理不僅直接影響著醫(yī)院生存與發(fā)展，也是醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志，醫(yī)院感染管理水平直接反映醫(yī)院的整體管理水平。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的永恒主題。作為醫(yī)院感染管理者，在多年實(shí)踐中,感觸頗深，下面就如何做好醫(yī)院感染管理工作談以下幾點(diǎn)體會(huì)：

一、完善制度制定措施

隨著醫(yī)院感染控制工作在醫(yī)院管理工作中的重要性的不斷提高，醫(yī)院感染控制工作越來(lái)越受到重視。醫(yī)院感染管理控制工作已被納入到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與考核項(xiàng)目中。為適應(yīng)醫(yī)院感染控制學(xué)科的快速發(fā)展，推動(dòng)衛(wèi)生部新政策、新標(biāo)準(zhǔn)在臨床工作中的應(yīng)用，我院根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，參照衛(wèi)生部新頒發(fā)規(guī)范和辦法，在原有制度的基礎(chǔ)上重新修訂和完善了各項(xiàng)制度和措施，使醫(yī)務(wù)人員做到有據(jù)可依，有章可循。同時(shí)參照衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》和各種規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，編寫(xiě)了我院的《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》（SOP）手冊(cè)；標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程就是將某一程序的關(guān)鍵控制點(diǎn)和要求進(jìn)行細(xì)化、量化和優(yōu)化。提高醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)行力，可以避免人的主觀隨意性，減少不必要的無(wú)效勞動(dòng)，實(shí)行規(guī)范管理。

制度的制定不能一成不變，應(yīng)根據(jù)國(guó)家新規(guī)范的出臺(tái)和醫(yī)院感染控制學(xué)科的快速發(fā)展及時(shí)重新修訂和完善，為此我院制定了修訂規(guī)定，要求：

1、根據(jù)衛(wèi)生部新規(guī)范、新標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)及時(shí)進(jìn)行修訂更新。2、根據(jù)醫(yī)院感染控制學(xué)科的發(fā)展，以及感染管理工作在臨床中的實(shí)踐應(yīng)用，對(duì)不適應(yīng)醫(yī)院感染工作的條款和內(nèi)容隨時(shí)進(jìn)行刪除和修訂。3、根據(jù)醫(yī)院感染的新技術(shù)、新方法的應(yīng)用與進(jìn)行及時(shí)修訂。3、根據(jù)新發(fā)傳染病、重大傳染病、醫(yī)院感染爆發(fā)、流行的特點(diǎn)隨時(shí)進(jìn)行修訂。做到每2年修訂一次；如有小的修訂，以補(bǔ)充條款下發(fā)；由國(guó)家及衛(wèi)生部門(mén)下發(fā)新的新規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等應(yīng)及時(shí)、隨時(shí)進(jìn)行修訂，以確保制度、措施、預(yù)案、流程得到隨時(shí)更新；更新的目的使新的內(nèi)容能得到及時(shí)補(bǔ)充，刪除不適應(yīng)的條款和規(guī)定，使醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解國(guó)家及衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)的政策和規(guī)定，以便于在臨床工作中及時(shí)得到有效的執(zhí)行和落實(shí)。

二、上下溝通，暢通渠道

作為醫(yī)院感染管理者應(yīng)深知醫(yī)院感染管理工作的重要性和所肩負(fù)的責(zé)任，同時(shí)必須具備科學(xué)而理性頭腦和一定的管理能力、執(zhí)著的事業(yè)追求和堅(jiān)韌不拔的毅力,認(rèn)真的責(zé)任意識(shí)和前瞻的科學(xué)思路；同時(shí)應(yīng)具有奉獻(xiàn)精神，對(duì)自己高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，處處起帶頭作用，只講奉獻(xiàn)、不講索取，團(tuán)結(jié)同志，聚心凝力，心往一處想，勁往一處使，使自己在科室中樹(shù)立起較好的威信和形象。管理者還應(yīng)做到腿勤、手勤、嘴勤。腿勤即不是坐辦公室，不是每天只應(yīng)付一些瑣事和繁雜的工作，應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室；手勤即對(duì)重點(diǎn)工作要及時(shí)過(guò)問(wèn)并親自參與具體工作，真正做到親力親為；嘴勤即經(jīng)常與領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)溝通、交流，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行講解和指導(dǎo)。在單位科長(zhǎng)（主任）是醫(yī)院的管理者，擔(dān)負(fù)著承上啟下的作用，對(duì)上要不折不扣地執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)的決策，將領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)，有計(jì)劃、有組織、想方設(shè)法地實(shí)施，并做好各方面的協(xié)調(diào)工作；對(duì)下當(dāng)好橋梁作用，應(yīng)不折不扣地把院領(lǐng)導(dǎo)的聲音、意圖及時(shí)詳細(xì)地向科主任、護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)，完成好領(lǐng)導(dǎo)交給的的工作任務(wù)；管理者應(yīng)具備較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力，所謂的溝通協(xié)

調(diào)，既是做好與領(lǐng)導(dǎo)之間、與職能科室之間、與臨床醫(yī)技科室之間的溝通協(xié)調(diào)能力；與領(lǐng)導(dǎo)之間的溝通，就是將國(guó)家的法律法規(guī)與上級(jí)要求進(jìn)行傳達(dá)，為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)參謀，提出一些合理化得建議和意見(jiàn)，爭(zhēng)取到領(lǐng)導(dǎo)的支持；與職能科室溝通，就是得到職能科室的支持與配合，為醫(yī)院感染工作的實(shí)施起到保障和推動(dòng)作用。與醫(yī)技、臨床科室的溝通，就是與科主任進(jìn)行談心、交流，了解醫(yī)技、臨床科室工作中還有哪些疑惑和難題，為臨床科室提供必要的指導(dǎo)和幫助；總之通過(guò)溝通使科室之間相互支持、相互協(xié)作、相互依賴，當(dāng)遇到矛盾時(shí)，相互協(xié)調(diào)、相互寬容、相互理解，達(dá)到和諧的目的。所以只有發(fā)揮好溝通、協(xié)調(diào)作用，做到上下溝通，渠道暢通，才能使工作得到更好的推動(dòng)和落實(shí)。

三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高技能

四、細(xì)化管理，注重實(shí)效

所謂細(xì)化管理就是落實(shí)管理責(zé)任，將管理責(zé)任具體化、明確化；對(duì)工作要重細(xì)節(jié)、重過(guò)程、重具體、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果。我院為落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，推廣正確的手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及方法，推動(dòng)手衛(wèi)生工作全面開(kāi)展，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，制訂了手部衛(wèi)生工作實(shí)施規(guī)范和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，對(duì)醫(yī)院洗手設(shè)施進(jìn)行了改造，自制了衛(wèi)生洗手六步法圖、手衛(wèi)生溫馨提示牌，在全院開(kāi)展了手衛(wèi)生宣傳周活動(dòng)和有獎(jiǎng)問(wèn)答、參會(huì)人員在承諾板上進(jìn)行承諾簽字，通過(guò)活動(dòng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性已有了明顯提高。參照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《手術(shù)室管理規(guī)范》的要求，對(duì)外科洗手、外科手消毒、外科皮膚消毒方法指南進(jìn)行了重新修定，指南內(nèi)容詳細(xì)，具有可操作性，成為控制手術(shù)部位感染的有力保障。在管理中按照細(xì)化管理、注重實(shí)效的原則，經(jīng)常與主任、護(hù)士長(zhǎng)溝通，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋，提出整改措施，限期整改。對(duì)醫(yī)務(wù)人員不規(guī)范現(xiàn)

象提出了批評(píng)，當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行講解、規(guī)范指導(dǎo)，做到有考核、有反饋、有整改、有獎(jiǎng)懲；通過(guò)我們的嚴(yán)格監(jiān)管，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染工作重要性有了明確的認(rèn)識(shí)和定位，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染意識(shí)不斷增強(qiáng)，提高了醫(yī)院感染管理水平。

四、關(guān)注信息消除隱患

五、善于總結(jié)，數(shù)據(jù)說(shuō)話：

定期對(duì)所做的工作進(jìn)行匯總，做到有總結(jié)、有對(duì)比、有分析，有措施、有整改、有效果；采用PDCA循環(huán)管理方法，利用魚(yú)骨圖查找原因，進(jìn)行分析，采取干預(yù)措施，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)；PDCA循環(huán)模式即：計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理，是廣泛應(yīng)用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化的循環(huán)體系。如：在2024年1—2月的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)中，發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染率較高，感染率為68.6‰，為此我們積極應(yīng)對(duì)，運(yùn)用PDCA管理模式查找問(wèn)題，采取了干預(yù)措施，取得了明顯效果，由68.6‰下降到14.5‰；在效果評(píng)價(jià)中以趨勢(shì)圖的形式進(jìn)行同比、環(huán)比分析總結(jié)，說(shuō)明我們的干預(yù)措施有效，其效果顯著。

在醫(yī)院如何做好疫情防護(hù)措施篇2醫(yī)院疫情防控工作總結(jié)報(bào)告_醫(yī)院如何做好疫情防控工作

一、建立應(yīng)急防控小組成立醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)伍。由臨床某某某擔(dān)任組長(zhǎng)的應(yīng)急小組，各科室技術(shù)強(qiáng)、資歷高的醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)、電診人員的救治隊(duì)伍，配備了相應(yīng)的設(shè)備和器材，能夠在第一時(shí)間承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作。形成了一個(gè)統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)有效、緊密配合的戰(zhàn)斗團(tuán)體。

二、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一思想多次專門(mén)研究衛(wèi)生應(yīng)急工作，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的日常管理和綜合協(xié)調(diào)工作；

建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及疫情報(bào)告值班制度,實(shí)行24小時(shí)值班制。加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。加大了傳染病防治知識(shí)宣教力度，全院共開(kāi)展了疫情培訓(xùn)某次，培訓(xùn)某某多人，使傳染病防治工作進(jìn)一步法制化、規(guī)范化、科學(xué)化。除了對(duì)本次疫情進(jìn)行診療系統(tǒng)內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)外，還主要對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及疫情報(bào)告、傳染病報(bào)告相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容包括報(bào)告內(nèi)容、報(bào)告時(shí)限和報(bào)告程序等，并進(jìn)行了培訓(xùn)后測(cè)試，取得了較好的培訓(xùn)效果，醫(yī)務(wù)人員基本掌握了突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告要求和報(bào)告時(shí)限，并按照要求開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件及疫情報(bào)告工作。

三、制定、完善相應(yīng)預(yù)案各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)明確了職責(zé)，落實(shí)了分管領(lǐng)導(dǎo)，配置了兼職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作。及時(shí)修訂和完善了《某某院突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》和專項(xiàng)預(yù)案，制定了《某某院突發(fā)公共應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，及時(shí)向全院傳達(dá)上級(jí)的文件精神。建立健全傳染病登記報(bào)告制度、自查制度、獎(jiǎng)懲制度、管理制度、分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員職責(zé)。分工明確、互相協(xié)調(diào)、通力配合，對(duì)突發(fā)事情能進(jìn)行妥善處置。并將衛(wèi)生應(yīng)急工作納入了年度目標(biāo)考核內(nèi)容。

四、工作開(kāi)展情況1、應(yīng)急物資、急救防疫設(shè)備準(zhǔn)備。醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)應(yīng)急資金，努力做好隔離室傳染病房床單元準(zhǔn)備，儲(chǔ)備84消毒劑，過(guò)氧乙酸、噴霧器、工作服、醫(yī)用外科口罩、N95口罩、防護(hù)服、消毒機(jī)、呼吸機(jī)、搶救藥品等應(yīng)急物資準(zhǔn)備，為應(yīng)急工作提供了有力保障。并安排專人隨時(shí)檢查各種藥品和器械，保證無(wú)過(guò)期，消殺藥械、急救藥械，確保設(shè)備是否處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，確保應(yīng)急工作萬(wàn)無(wú)一失。

2、設(shè)立預(yù)檢分診臺(tái)，做好預(yù)檢分診工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離傳染病，做好轉(zhuǎn)診和救治。發(fā)現(xiàn)疑似病例、及時(shí)專家會(huì)診，及時(shí)轉(zhuǎn)送隔離病房。

4、將衛(wèi)生應(yīng)急工作內(nèi)入了目標(biāo)考核內(nèi)容，突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急辦公室定期對(duì)各科室應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作情況進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查，及時(shí)更換銷毀過(guò)期應(yīng)急藥品，對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的科室進(jìn)行批評(píng)及經(jīng)濟(jì)處罰。

5、設(shè)專人負(fù)責(zé)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急人員上報(bào)工作，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》，嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)絡(luò)直報(bào)。

6、根據(jù)醫(yī)院制定的應(yīng)急演練方案，組織應(yīng)急演練我院針對(duì)醫(yī)院特點(diǎn)，組織疫情防控就職演練，急診病人應(yīng)急救治演練。

7、為了實(shí)現(xiàn)疫情防控工作的制度化管理，醫(yī)院制定了培訓(xùn)、演練、組織管理、預(yù)案管理、物資管理、監(jiān)測(cè)預(yù)警、檢驗(yàn)檢測(cè)、信息報(bào)告、健康教育等工作制度，通過(guò)實(shí)現(xiàn)工作的制度化管理，不斷提升內(nèi)涵，完善工作機(jī)制，確保衛(wèi)生應(yīng)急工作協(xié)調(diào)有序的開(kāi)展。

8、我院根據(jù)某市應(yīng)急管理突發(fā)公共事件信息處理工作相關(guān)規(guī)范，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定了信息報(bào)送流程。流程規(guī)定：突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，必須及時(shí)向總值班和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，通知醫(yī)院應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門(mén)，并及時(shí)反后續(xù)處置情況。

我院采用多種方法和形式，保證了應(yīng)急管理宣傳活動(dòng)有條不紊的開(kāi)展。各科室各部門(mén)積極開(kāi)展了應(yīng)急知識(shí)版面宣傳活動(dòng)，組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了應(yīng)急安全知識(shí)，并通過(guò)院委會(huì)、院周會(huì)（主任護(hù)士長(zhǎng)會(huì)）、行政查房、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房等形式開(kāi)展疫情防控等安全知識(shí)教育，讓廣大職工掌握了應(yīng)急常識(shí)和應(yīng)急措施，增強(qiáng)了防控意識(shí)和技能。

同時(shí)，組織醫(yī)務(wù)人員走上街頭，通過(guò)宣傳日、懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)等形式進(jìn)行了應(yīng)急理宣傳，營(yíng)造了濃厚社會(huì)氛圍。

五、工作中存在的問(wèn)題1、當(dāng)疫情發(fā)生時(shí)，醫(yī)院儲(chǔ)備防疫物資存在不足，各項(xiàng)防疫設(shè)備配置不齊。

2、全員認(rèn)識(shí)不到位。對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作的重要性和必要性沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，缺乏危機(jī)和憂患意識(shí)。

2、預(yù)案體系還不完備，一些已制定的預(yù)案的針對(duì)性、可操作性還不強(qiáng)。

3、衛(wèi)生應(yīng)急處置能力亟待提高，應(yīng)急人員素質(zhì)需要加強(qiáng)。

六、后期工作安排1、繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)，完善衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)制，明確工作責(zé)任，暢通信息互通渠道，建立更加緊密的部門(mén)協(xié)作機(jī)制。明確衛(wèi)生應(yīng)急職責(zé)，健全衛(wèi)生應(yīng)急常態(tài)長(zhǎng)效管理機(jī)制。總結(jié)我院衛(wèi)生應(yīng)急管理、特別是醫(yī)療衛(wèi)生救援和醫(yī)療衛(wèi)生保障等工作經(jīng)驗(yàn)，查找薄弱環(huán)節(jié)，不斷提高預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。

2、強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急常態(tài)管理，健全衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。逐步完善我院衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和重大活動(dòng)保障方案，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息主動(dòng)搜索，定期匯總關(guān)信息，逐步建立和健全區(qū)域公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和分析報(bào)告工作模式。組織開(kāi)展區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定相應(yīng)的工作方案，采取有效應(yīng)對(duì)措施。

3、積極組織開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)基層，夯實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作基礎(chǔ)，建立衛(wèi)生應(yīng)急志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，重大災(zāi)害等事件的多部門(mén)協(xié)同演練。積極開(kāi)展健康教育。開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急健

康教育及科普宣傳，提高婦幼群體的衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)水平和防護(hù)能力。組織學(xué)習(xí)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)溝通指南》，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通意識(shí)。

4、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，調(diào)整充實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，明確衛(wèi)生應(yīng)急人員的崗位職責(zé)，建立通訊絡(luò)，做好應(yīng)急人員的專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，完成衛(wèi)生應(yīng)急人員重點(diǎn)傳染病防控等專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，組織1-2次綜合性突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬演練和應(yīng)急拉動(dòng)演練，提高隊(duì)伍的應(yīng)急反應(yīng)能力和現(xiàn)場(chǎng)處置能力。

5、儲(chǔ)備足夠的突發(fā)事件應(yīng)急物資，不定期進(jìn)行突發(fā)衛(wèi)生公共事件模擬演練，提高應(yīng)急體系協(xié)同作戰(zhàn)的快速反應(yīng)能力和對(duì)傷亡群眾的醫(yī)療救護(hù)能力。有專門(mén)人員定期檢查我院應(yīng)急救援物資的儲(chǔ)備和設(shè)備的性能狀況，按規(guī)定進(jìn)行了經(jīng)常性維護(hù)、保養(yǎng)、補(bǔ)充和更新，確保應(yīng)急救援器材和裝備的完好。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范了醫(yī)院總值班值守工作，建立健全了突發(fā)公共事件信息報(bào)告工作機(jī)制，堅(jiān)持實(shí)