放射科醫(yī)療管理制度

放射科醫(yī)療管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)本制度旨在規(guī)范醫(yī)院放射科的醫(yī)療管理，確保放射科醫(yī)療工作安全、高效、規(guī)范進(jìn)行。訂立本制度依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，并結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院放射科的全部工作人員，包含醫(yī)生、技術(shù)人員、護(hù)理人員等。第三條重要職責(zé)放射科醫(yī)療管理負(fù)責(zé)人應(yīng)對放射科的醫(yī)療工作進(jìn)行全面管理，具體職責(zé)包含但不限于：訂立和完善放射科醫(yī)療管理制度和操作規(guī)程；組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督放射科的日常工作，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全；監(jiān)控醫(yī)療設(shè)備的使用情況，保證設(shè)備的正常運(yùn)行；督促工作人員進(jìn)行必需的醫(yī)療培訓(xùn)，提高工作人員的專業(yè)素養(yǎng)；協(xié)調(diào)與其他科室的合作，保證醫(yī)療工作的協(xié)調(diào)運(yùn)行。第二章醫(yī)療設(shè)備管理第四條設(shè)備驗(yàn)收與購置醫(yī)院放射科購置新設(shè)備前，須組織相關(guān)技術(shù)人員參加設(shè)備的評(píng)估、驗(yàn)收工作；設(shè)備購置后，依照廠家要求進(jìn)行設(shè)備的安裝、調(diào)試，并定期進(jìn)行巡檢和維護(hù)；對于老舊設(shè)備，應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和修理、更新或報(bào)廢。第五條設(shè)備使用與維護(hù)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)依照操作手冊進(jìn)行正確使用，操作人員必需嫻熟掌握設(shè)備的使用方法；定期對設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒，并及時(shí)處理設(shè)備故障，確保設(shè)備正常運(yùn)行；設(shè)備維護(hù)人員應(yīng)依照維護(hù)和修理保養(yǎng)計(jì)劃，對設(shè)備進(jìn)行定期檢查、維護(hù)和保養(yǎng)；對于發(fā)現(xiàn)的設(shè)備故障，應(yīng)及時(shí)上報(bào)，并進(jìn)行記錄和處理。第六條放射劑管理放射科必需依法獲得相關(guān)的放射劑使用許可證，并訂立放射劑管理制度；放射劑使用人員應(yīng)依照規(guī)定的安全操作程序使用放射劑，注意劑量的掌控和保護(hù)措施；放射劑的儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理等環(huán)節(jié)必需符合國家相關(guān)要求，并確保環(huán)境和人員的安全。第三章服務(wù)流程管理第七條臨床服務(wù)流程放射科必需依照醫(yī)院的臨床服務(wù)流程進(jìn)行工作，確保醫(yī)療服務(wù)的連貫性和規(guī)范性；醫(yī)生應(yīng)負(fù)責(zé)與臨床科室的溝通和協(xié)作，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和執(zhí)行情況；護(hù)理人員應(yīng)搭配醫(yī)生完成患者的準(zhǔn)備工作和隨訪工作；技術(shù)人員應(yīng)熟識(shí)設(shè)備操作流程，并依照規(guī)定的檢查工藝進(jìn)行檢查，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。第八條醫(yī)患溝通與知情同意醫(yī)生在予以患者診療服務(wù)時(shí)，應(yīng)與患者進(jìn)行充分的溝通，解釋診療目的、可能的風(fēng)險(xiǎn)和治療方案；患者或其合法代表應(yīng)簽署知情同意書，確?；颊吡私庠\療過程和可能的風(fēng)險(xiǎn)；放射科應(yīng)建立健全病歷管理制度，確?；颊叩牟v記錄完整、準(zhǔn)確。第四章質(zhì)量掌控與安全管理第九條質(zhì)量掌控放射科醫(yī)療管理負(fù)責(zé)人應(yīng)訂立和負(fù)責(zé)質(zhì)量掌控文件的執(zhí)行；技術(shù)人員應(yīng)依照質(zhì)量掌控文件的要求進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，并進(jìn)行質(zhì)量掌控?cái)?shù)據(jù)的記錄和分析；定期進(jìn)行質(zhì)量掌控評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，并對結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督和驗(yàn)收。第十條安全管理放射科應(yīng)建立安全管理制度，確保醫(yī)療服務(wù)過程和環(huán)境的安全；工作人員應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定佩戴防護(hù)用具，遵守安全操作程序，確保自身和他人的安全；定期進(jìn)行安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；對于醫(yī)療事故或意外事件，應(yīng)建立報(bào)告和處理制度，并進(jìn)行事故或事件的調(diào)查和分析。第五章培訓(xùn)和考核第十一條培訓(xùn)計(jì)劃放射科醫(yī)療管理負(fù)責(zé)人應(yīng)組織編制年度培訓(xùn)計(jì)劃，確定培訓(xùn)內(nèi)容和方式；培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包含技術(shù)操作、安全知識(shí)、醫(yī)學(xué)倫理等方面的培訓(xùn)內(nèi)容；醫(yī)院可以委托外部專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，也可以由內(nèi)部專業(yè)人員進(jìn)行內(nèi)訓(xùn)。第十二條培訓(xùn)記錄放射科醫(yī)療管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立培訓(xùn)記錄制度，對參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)；培訓(xùn)記錄應(yīng)包含培訓(xùn)內(nèi)容、參加人員、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)等信息。第十三條考核計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行放射科人員的綜合素養(yǎng)考核，包含技術(shù)操作、安全知識(shí)和醫(yī)療服務(wù)等方面的考核；考核結(jié)果作為人員績效考核、職稱評(píng)定和培訓(xùn)需求分析的緊要依據(jù)。第六章法律責(zé)任與違紀(jì)處理第十四條法律責(zé)任放射科工作人員應(yīng)依法履行職責(zé)，遵守醫(yī)療法律法規(guī)和倫理規(guī)范；違反法律法規(guī)或倫理規(guī)范的，將被追究相應(yīng)的法律責(zé)任。第十五條違紀(jì)處理對于違反醫(yī)院規(guī)章制度和相關(guān)操作規(guī)程的工作人員，將依照相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分；處分方式包含但不限于警告、記過、記大過、留職察看、開除等。第七章附則第十六條其他規(guī)定對于本制度未涉及的具體事項(xiàng)，應(yīng)參照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院其他制度進(jìn)行處理；本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院放射科醫(yī)療管理負(fù)責(zé)人全部。第十七條生效與修訂本制