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文檔簡介
敘事護理課件及
案例匯報:xxx01敘事護理的理論內(nèi)涵02敘事護理的核心理念03敘事護理的精神04敘事護理的核心技術05案例分享目錄01敘事護理的理論內(nèi)涵是指咨詢師通過聽別人的故事,用適當?shù)姆椒◣椭?/p>
當事人找出缺失的片段,將問題外化,從而引導來訪者
重構積極的故事,激發(fā)當事人改變的內(nèi)在力量的過程。敘事心理治療的理論內(nèi)涵02敘事護理的核心理念②每個人都是自己
疾病的專家①人不等于疾病疾病才是疾病敘事護理的核心理念④每個人都是自
己生命的作者⑤疾病不會百
分百操縱人③每個人都有
資源和能力核心理念03敘事護理的精神敘事護理強調(diào)的不是技術而是態(tài)度,只有生命才能走進生命,只有靈魂才能與靈魂交流。
敘事護理的精神敘事護理是一種態(tài)度,是以一種尊重、欣賞、謙卑、好奇的態(tài)度來面對生命敘事護理不是以改變患者為目的,
是強調(diào)對患者生命的了解與感動2.解構1.外化5.治療
文件敘事護理的精神4.外部見證人3.改寫04敘事護理的核心技術敘事護理的核心技術
①外化
②解構
④外部見證人⑤治療文件③改寫05案例分享案例分享風雨過后是彩虹主人公(xx)有一個幸福的家庭,家庭和睦,兩個孩子都有。老公很愛自己,婆婆把
自己當親生女兒,生活很幸福。直到2017年2月,xx的兒子突然生病,讓她覺得天要塌了,整個家庭在那一瞬間變得很無助。半個月后,孩子在醫(yī)生護士的照顧下出院了,孩子
成了她生活的動力。她非常愛她的孩子們。她想嘗試做這一切并照顧孩子。同年10月
,xx突然感到右膝撕裂疼痛,生活十分不便。她去醫(yī)院做了核磁共振檢查,結(jié)果顯示半
月板受傷。醫(yī)生建議她住院手術,她向護士長請了假。她想:這是一個很小的手術,再
過四五天就可以出院了,
一個星期就可以回到自己心愛的崗位上了。然而,事實并非如此。彩超結(jié)果出來后,不出所料,她右腿肌腱內(nèi)形成了血栓。雖然是小血栓,但她的心
又一次崩潰了,她想:“我怎么這么倒霉?”可能是長期的抑郁導致她心情不好。
雖然
同事和護士長都在照顧她,但她卻感到很幸福。
但生活的壓力、家庭的壓力、精神的壓
力,導致了一件很小的事情,導致了她家里爆發(fā)了戰(zhàn)爭。案
例
分
享事情經(jīng)大年初三下午,所有人都在家享受著春節(jié)的喜悅,主人
翁也在家,因給孩子煎中藥的事
兒與婆婆發(fā)生分歧,爭吵幾句,
婆婆拉著公公的手去小姨家,瞬
間老公把矛頭指向xx,同時家里
戰(zhàn)爭爆發(fā)升級,xx
和老公在僵持中,他就把電話打給了護士長……主人翁主動去找護士長,把事情的前因后果哭訴給護士長,尋
求著能得到護士長的安慰及幫助護士長:
我理解你,你受委屈了主人翁:瞬間感覺心里輕松了許多(感覺一下子找到靠山)護士長:首先,你頂撞老人就是不對的,你打老公也是不對的。這兩點上,你都得向老夫低頭。我們必須尊重老人,因為她是我們的長輩。兩天后
人
翁:我沒錯,我憑什么向她低頭,(心想:剛開始還說我受委屈、理解我,想著會替我出氣呢,沒想到不但沒幫我,還讓我
去低頭,是不是我的親人啊?早知道就不跟您說了)護士長:我很好奇,上次你和18床家屬發(fā)生爭執(zhí)時,你是怎么化解的?護士長的一席話把我拉回了一年前的現(xiàn)在護士長:接著說對待患者你都能做到,更何況這個人是自己的婆
婆呢?主人翁:低頭不語(手不自覺的在扣著衣扣)護士長:你住院期間是誰來照顧你呢?你生孩子的時候誰來照顧你?
你上班在家誰幫你帶孩子?你下班能吃上可口的飯菜又是誰幫你做
的?家務活是誰幫你在打理?護士長的一段話讓主人翁頓時無語,眼淚一下子流了出來護士長:你很聰明,我知道你接下來該怎么做主人翁:護士長,你別說了,我知道該怎么做了,我現(xiàn)在就去小姨
家把婆婆接回來主人翁:一路上都在巡視婆婆會不會原諒我,如果不原諒我我該怎么做,多尷尬呀!想著想著主人翁就走到了小姨家門口,敲敲門說:
媽,我來接你回家了,婆婆看到主人翁猛得一驚,馬上站起來,好好好,咱現(xiàn)在就回家
其實婆婆在等主人翁接她回家),媽:今天剛好是您的生日,
蛋糕我都訂好了(因為每年婆婆過生日都是xx給她訂蛋糕,給她
過生日),媽:您看小姨家這么冷,您腰腿又不好,您住在這我
也不放心,再說兩個孩子天天吵著要奶奶呢!您就不想您的孫女
和孫子嗎?
(xx
笑著說)婆
婆
:笑著說:走走,咱們現(xiàn)在就回家,(其實婆婆已經(jīng)表現(xiàn)出
迫不及待的表情)主
人
翁
帶著婆婆走進家門,公公早
就準備好了可口的飯菜,老公看見主
人翁帶著婆婆一起回家,一下子就驚
呆了,瞬間公公開心的不得了,其實老人真的要求并不高,同時老公也像
主人翁豎起了大拇指,
一家人開開心
心的為婆婆過了一場幸福又難忘的生日,婆婆當時笑的眼睛都咪成了一條縫,這不就是xx想要的幸福嗎?半小時后生活里,我們都有一個錯覺:幸??偸莿e人的,唯
有煩惱是屬于自己的!于是,我們一天天感受著
所謂的煩惱,
一天天尋找
著,其實就在身邊的幸福!幸福是什么?珍惜擁有當今的醫(yī)療現(xiàn)實安慰劑常在,安慰患者的人不常在。殊不知“幫助與安慰”遠勝于“救死扶傷”C感悟通過敘事護理更深層次的理解了敘事護理中的陪伴、貼近、共情的意義,理解了如何與患者、患者家屬、及同事進行心貼心的溝通交流,更理解了如何以一種欣賞、謙卑、好奇的態(tài)度來面對生命。感想敘事護理能使護士和患者建立積極合作的護患關系,切實深化了優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵感知敘事護理不是一門技術,而是一種態(tài)度,是人用心來詮釋自己的過程,以消極的態(tài)度看待問題,問題沒有減少,反而會越變越大,以感知的態(tài)度看待問題,問題沒有增多,反而會越變
越小,態(tài)度的改變,帶來了無限的喜悅。一
通過敘事護理,不僅幫助患者療愈了內(nèi)心,
還用敘事治療的理念和精神滋養(yǎng)自己,與同一
事、家人之間的相處都得到了極大的改善。以下則送:頸椎病術后康復
鍛煉(不需要
可刪除)◆踝關節(jié)屈伸運動,促進術后行走功能恢復◆術后床上練習、3組/日、15
20次/組??祻湾憻挼谝浑A段跖屈◆直腿抬高練習,防止神經(jīng)根粘連術后第1天開始,由被動到主動,循序漸近,交替進行;2-3組/日,5-10次/組。2653◆腰背肌練習,5點支撐法◆術后5-7天平臥于硬板床上,用頭、雙腳、
雙肘5點支撐,將臀部盡量抬起,維持10秒
鐘以上20次/組,2-3組/天。(1)五點支撐法康復鍛煉第二階段◆腰背肌練習,3點支撐法◆術后7-9天平臥于硬板床上,用頭、雙腳3
點支撐,將臀部撐起,盡量抬高,維持10
秒鐘以上20次/組,2-3組/天。(2)三點支撐法◆腰背肌練習,點支撐法(拱橋支撐法)◆術后9-10天,平臥于硬板床
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