浙江省中小學(xué)心理健康教育教師上崗資格證書(C級)申請表_第1頁
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浙江省中小學(xué)心理健康教育教師上崗資格證書(C級)申請表PAGEPAGE2申請編號：浙江省中小學(xué)心理健康教育教師上崗資格證書·申請表申請人：工作單位：申請日期：申請類別：C級資格證書浙江省中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)中心編制一、崗位職責(zé)二、申請條件1．持有教師資格證；2．大專以上學(xué)歷文憑；3．通過C級資格證書培訓(xùn)合格證或省自考委頒發(fā)的《心理健康教育基礎(chǔ)知識培訓(xùn)合格證書》。三、申請程序1．申請人從寧波市教育科研網(wǎng)下載C級資格證書申請表，填寫完畢，交區(qū)、縣中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)中心初審；2．由區(qū)、縣指導(dǎo)中心填寫審查意見，匯總交市指導(dǎo)中心復(fù)審，復(fù)審?fù)ㄟ^后由市指導(dǎo)中心統(tǒng)一向省指導(dǎo)中心提出資格認證申請；3．省指導(dǎo)中心根據(jù)市指導(dǎo)中心的申請，委托“浙江省學(xué)校心理健康教育專業(yè)指導(dǎo)委員會”負責(zé)對各市申請教師進行資格認證；4．省指導(dǎo)中心根據(jù)“浙江省學(xué)校心理健康教育專業(yè)指導(dǎo)委員會”的認證意見，核發(fā)C級資格證書。四、免試條件已獲得綜合性大學(xué)心理學(xué)、教育學(xué)本科文憑，心理輔導(dǎo)課累計超過20課時且有市級二等獎以上心理健康教育成果獲獎?wù)呱暾圕級資格證書可免于培訓(xùn)考核，直接申請資格認證。五、填表須知1．請用黑/藍墨水鋼筆據(jù)實填寫，字跡端正清楚。2．本表應(yīng)填寫一式一份。3．請?zhí)峁┍救私诿撁卑肷碚娑鐦?biāo)準(zhǔn)照二張，一張照片粘貼在表格上，一張用于證書請對自己的心理做一個簡要分析（包括性格、氣質(zhì)、情緒、思維等），并簡述自己申請做心理健康教育教師的理由。申請人（簽名）年月日工作單位推薦意見負責(zé)人（簽名）單位（蓋章）年月日縣區(qū)指導(dǎo)中心審查意見負責(zé)人（簽名）單位（蓋章）年月日市指導(dǎo)中心審核意見負責(zé)人（簽名）單位（蓋章）年月日省指導(dǎo)中心審核意見負責(zé)人（簽名）單位（蓋章）年月日以下由省心理健康指導(dǎo)中心填寫省指導(dǎo)中心對免試申請的審核意見參加認證時間年月日參加認證地點準(zhǔn)考證編號認證結(jié)論培訓(xùn)考核證書號碼發(fā)放證書時間年月日證書編號附錄：申請人需遞交有關(guān)資格證書的

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