現(xiàn)場評價(jià)應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試（三）附有答案

現(xiàn)場評價(jià)應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試（三）[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年繼續(xù)教育學(xué)分不應(yīng)低于（）[單選題]*A、25分(正確答案)B、20分C、15分D、10分其中2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)一類繼續(xù)教育學(xué)分不應(yīng)低于（）[單選題]*A、20分B、15分C、10分(正確答案)D、5分3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為標(biāo)桿單位，其能力評價(jià)應(yīng)為（）[單選題]*A、五星級B、四星級(正確答案)C、三星級D、二星級4.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，正確的做法（）[單選題]*A、在錯(cuò)字上雙線劃，保留原記錄可辨(正確答案)B、用刮的方法掩蓋原來的字跡C、用粘的方法去除原來的字跡D、用涂抹的方法掩蓋原來的錯(cuò)字5.關(guān)于病歷書寫要求的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、實(shí)習(xí)生書寫的病歷，應(yīng)由本院有資格的醫(yī)師審閱并簽名B、有勝任本專業(yè)能力的進(jìn)修人員可以獨(dú)立書寫病歷C、當(dāng)有資格的醫(yī)師缺乏時(shí)，試用期的醫(yī)師可以獨(dú)立書寫病歷(正確答案)D、上級醫(yī)師有責(zé)任審查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷6.病歷書寫應(yīng)采用（）[單選題]*A、羅馬數(shù)字記錄時(shí)間B、羅馬數(shù)字記錄日期C、24小時(shí)制記錄(正確答案)D、12小時(shí)制記錄7.（初診）門診病歷書寫內(nèi)容應(yīng)包括（）[單選題]*A、此次就診的主要問題B、既往史及藥物過敏史C、有鑒別意義的陰性體征D、以上都是(正確答案)8.（復(fù)診）門診病歷書寫內(nèi)容應(yīng)包括（）[單選題]*A、主訴及現(xiàn)病史B、輔助檢查結(jié)果C、診斷及醫(yī)囑D、以上都是(正確答案)9.記錄急診或急危重癥患者就診的時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到（）[單選題]*A、哪一天B、幾點(diǎn)C、幾分(正確答案)D、幾秒10.根據(jù)要求，接診醫(yī)師書寫急診病歷，必須（）[單選題]*A、在患者就診1小時(shí)內(nèi)完成B、在患者就診后半小時(shí)內(nèi)完成C、在患者就診當(dāng)時(shí)完成D、在患者就診后及時(shí)完成(正確答案)11.急診留觀記錄應(yīng)重點(diǎn)記錄的內(nèi)容是（）[單選題]*A、觀察期間患者病情變化B、診療措施及療效C、患者留觀地點(diǎn)或去向D、以上均有(正確答案)12.不必在24小時(shí)內(nèi)完成的病歷資料是（）[單選題]*A、入院記錄B、出院記錄C、死亡病例討論記錄(正確答案)D、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄13.初次住院患者的現(xiàn)病史中最應(yīng)該記錄的是（）[單選題]*A、曾患過、不需要再治療的疾病過程B、所患慢性疾病的診治情況C、近期發(fā)生的疾病大概情況D、本次疾病發(fā)生、演變及診療等情況(正確答案)14.現(xiàn)病史中“一般情況”應(yīng)記錄的內(nèi)容有（）[單選題]*A、精神狀態(tài)B、睡眠及食欲C、大小便及體重變化D、以上都有(正確答案)15.與本次疾病無緊密關(guān)系，但仍正在治療的其他疾病情況應(yīng)記錄在（）[單選題]*A、現(xiàn)病史中(正確答案)B、既往史中C、個(gè)人史中D、首次病程記錄中16.既往史中，不應(yīng)該包括的內(nèi)容是（）[單選題]*A、藥物過敏史B、手術(shù)外傷史C、流行病地區(qū)居留史(正確答案)D、傳染病病史17.通常主訴中不應(yīng)出現(xiàn)（）[單選題]*A、主要癥狀B、主要體征C、持續(xù)時(shí)間D、疾病診斷名稱(正確答案)18.不必記錄在現(xiàn)病史中的內(nèi)容為（）[單選題]*A、此次癥狀加重及緩解的因素B、此次出現(xiàn)的癥狀性質(zhì)、程度C、與本次發(fā)病有關(guān)曾經(jīng)疾病的診療D、與本次發(fā)病無關(guān)并已經(jīng)治愈的疾病(正確答案)19.24小時(shí)內(nèi)入出院記錄的內(nèi)容包括（）[單選題]*A、診療經(jīng)過B、出院情況C、出院醫(yī)囑D、以上都有(正確答案)20.24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄的內(nèi)容包括（）[單選題]*A、入院時(shí)間及死亡時(shí)間B、入院及搶救情況C、死亡原因及死亡診斷D、以上都有(正確答案)21.病程記錄的內(nèi)容應(yīng)為（）[單選題]*A、患者病情變化情況B、危急值報(bào)告及處理情況C、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)D、以上都有(正確答案)22.首次病程記錄病例特點(diǎn)的內(nèi)容應(yīng)該是（）[單選題]*A、對現(xiàn)病史進(jìn)行全面分析B、對陽性或一些陰性體制進(jìn)行歸納C、對輔助檢查進(jìn)行整理D、以上都對(正確答案)23.第一次病程記錄要求完成的時(shí)限是患者入院后（）[單選題]*A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)(正確答案)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)24.日常病程記錄可以（）[單選題]*A、由實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫B(tài)、由試用期醫(yī)務(wù)人員書寫C、由經(jīng)治醫(yī)師書寫D、以上都可以(正確答案)25.日常病程記錄由實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫后，負(fù)責(zé)簽字的人員應(yīng)是（）[單選題]*A、進(jìn)修醫(yī)師B、規(guī)培醫(yī)師C、機(jī)構(gòu)在冊醫(yī)師(正確答案)D、科主任26.對病?；颊叩娜粘２〕逃涗?，至少（）[單選題]*A、8小時(shí)1次B、1天1次(正確答案)C、2天1次D、3天1次27.對病情穩(wěn)定患者的病程日志，至少（）[單選題]*A、5天1次B、3天1次(正確答案)C、1天1次D、12小時(shí)1次28.病房轉(zhuǎn)入記錄應(yīng)在患者轉(zhuǎn)入后（）[單選題]*A、8小時(shí)內(nèi)完成B、12小時(shí)內(nèi)完成C、24小時(shí)內(nèi)完成(正確答案)D、48小時(shí)內(nèi)完成29.轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后（）[單選題]*A、8小時(shí)內(nèi)完成B、12小時(shí)內(nèi)完成C、24小時(shí)內(nèi)完成(正確答案)D、48小時(shí)內(nèi)完成30.轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容應(yīng)為（）[單選題]*A、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期B、目前情況及目前診斷C、轉(zhuǎn)科目的及注意事項(xiàng)D、以上都是(正確答案)31.階段小結(jié)的內(nèi)容為（）[單選題]*A、入院日期及小結(jié)日期B、目前情況及目前診斷C、進(jìn)一步診療計(jì)劃D、以上都有(正確答案)32.搶救記錄完成的時(shí)限是搶救結(jié)束后（）[單選題]*A、4小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)(正確答案)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)33.不屬于有創(chuàng)診療操作記錄的內(nèi)容是（）[單選題]*A、操作名稱B、操作時(shí)間C、術(shù)后注意事項(xiàng)D、操作3天后患者情況(正確答案)34.關(guān)于有創(chuàng)診療操作記錄的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、操作完成后即刻書寫B(tài)、操作起止時(shí)間應(yīng)具體C、應(yīng)填寫操作者相關(guān)資質(zhì)(正確答案)D、應(yīng)記錄有無操作所致并發(fā)癥35.關(guān)于會(huì)診記錄的敘述，不正確的是（）[單選題]*A、會(huì)診記錄應(yīng)統(tǒng)一格式填寫B(tài)、應(yīng)分別由申請醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師書寫C、申請會(huì)診者應(yīng)簡要說明患者病情及診療情況D、常規(guī)會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請發(fā)出后72小時(shí)內(nèi)完成(正確答案)36.術(shù)前小結(jié)的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、患者簡要病情B、患者手術(shù)指證C、擬定的手術(shù)名稱D、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估情況(正確答案)37.麻醉記錄的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、麻醉適應(yīng)證(正確答案)B、術(shù)前特殊情況C、麻醉誘導(dǎo)開始及結(jié)束時(shí)間D、麻醉期間特殊或突發(fā)情況的處理38.關(guān)于手術(shù)記錄的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、一般由第一助手書寫(正確答案)B、需反映手術(shù)經(jīng)過及術(shù)中處理等情況C、需要記錄術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)名稱D、應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成39.關(guān)于手術(shù)安全核查記錄的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師兩方共同完成(正確答案)B、記錄時(shí)間段為麻醉前到病人離開手術(shù)室前C、應(yīng)記錄手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉等情況D、輸血的病人還應(yīng)對血型、用血量進(jìn)行核對40.有關(guān)手術(shù)清點(diǎn)記錄的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、應(yīng)當(dāng)另頁書寫B(tài)、由巡回護(hù)士記錄C、需要清點(diǎn)并記錄術(shù)中所用器械、敷料等D、應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)完成(正確答案)41.關(guān)于術(shù)后首次病程記錄，不正確的說法是（）[單選題]*A、應(yīng)在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)完成(正確答案)B、由參加手術(shù)的醫(yī)師書寫C、應(yīng)記錄手術(shù)的簡要經(jīng)過D、應(yīng)注明術(shù)后注意及觀察事項(xiàng)42.關(guān)于死亡記錄的說法,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、應(yīng)詳細(xì)描述患者的入院情況B、重點(diǎn)記錄患者病情的演變過程(正確答案)C、應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)完成D、應(yīng)由參與搶救的上級醫(yī)師完成43.死亡病例討論記錄完成的時(shí)間不應(yīng)超過患者死亡后（）[單選題]*A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、1周(正確答案)44.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為標(biāo)桿單位，其能力評價(jià)應(yīng)為（）[單選題]*A、五星級(正確答案)B、四星級C、三星級D、二星級45.在護(hù)理記錄的書寫要求中，不包括（）[單選題]*A、需客觀、真實(shí)B、根據(jù)患者病情變化隨時(shí)記錄生命體征C、記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到秒(正確答案)D、應(yīng)體現(xiàn)?？谱o(hù)理的特點(diǎn)46.在手術(shù)同意書中，不必要的出現(xiàn)內(nèi)容是（）[單選題]*A、擬實(shí)施的手術(shù)名稱B、手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥C、患者簽署意見并簽名D、科主任簽名(正確答案)47.某患者因上消化道大出血入院，接受輸血等治療。輸血后第3天醫(yī)方檢查發(fā)現(xiàn)患者HBsAg（+）。導(dǎo)致這個(gè)結(jié)果最可能的原因是（）[單選題]*A、發(fā)生了輸血反應(yīng)B、醫(yī)院輸血前未進(jìn)行傳染病篩查(正確答案)C、患者接受了注射乙型疫苗者的血D、患者在住院期間感染了乙型肝炎48.不符合相關(guān)要求的做法是（）[單選題]*A、經(jīng)治醫(yī)師的首次病程記錄在患者入院后24小時(shí)完成(正確答案)B、患者入院48小時(shí)主治醫(yī)師完成首次查房及記錄C、患者入院72小時(shí)副主任完成首次查房及記錄D、經(jīng)治醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)科前完成轉(zhuǎn)出記錄49.關(guān)于醫(yī)囑的說法，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書寫B(tài)、醫(yī)囑起始、停止時(shí)間應(yīng)由護(hù)士確定(正確答案)C、醫(yī)囑不得涂改D、醫(yī)囑可以標(biāo)注“取消”50.體溫單上通常不顯示的內(nèi)容是（）[單選題]*A、血壓B、出入量C、危急值內(nèi)容(正確答案)D、手術(shù)后天數(shù)51.患方要求復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者或家屬在場。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)52.在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員必須將病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)53.因醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3人以上人身損害后果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)54.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封病歷資料。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)55.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，封存的病歷資料可以是復(fù)印件。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)56.封存的病歷資料應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)57.疑似因輸血引起不良后果，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)58.封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)59.疑似因藥物引起不良后果需要檢驗(yàn)，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)60.疑似因輸液引起不良反應(yīng)，如需要檢驗(yàn)，但醫(yī)患雙方無法共同指定時(shí)，應(yīng)由衛(wèi)生行政部門指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)61.疑似輸血引起不良后果，需要對血液進(jìn)行封存保留。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)62.疑似輸血引起不良后果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)63.因拒絕尸檢影響對死因的判定，應(yīng)由拒絕一方承擔(dān)責(zé)任。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)64.住院期間患者死亡，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建議進(jìn)行尸檢。是否同意尸檢應(yīng)由死者授權(quán)人或近親屬簽字。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)65.發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決。協(xié)商解決時(shí)應(yīng)簽署協(xié)議書。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)66.衛(wèi)技人員與實(shí)際開放床位之比不應(yīng)低于1.15:1[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)67.醫(yī)師人數(shù)與實(shí)際床位數(shù)之比不應(yīng)低于0.3:1[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)68.三級醫(yī)院護(hù)士人數(shù)與實(shí)際床位數(shù)之比不應(yīng)低于0.8:1[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)69.三級醫(yī)院病房護(hù)士與實(shí)際開放床之比不應(yīng)低于0.6:1[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)70.首位接診醫(yī)師在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，應(yīng)負(fù)責(zé)該患者全程診療管理。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)71.某衛(wèi)生院醫(yī)師接診了一位多臟器損害、失血性休克的患者，因醫(yī)療能力有限，經(jīng)急救中心轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診時(shí)無病歷記錄及病情交代，延誤了疾病的診治。法院應(yīng)判定首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)72.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療查房應(yīng)遵循下級醫(yī)師服從上級醫(yī)師，所有醫(yī)師服從科主任的工作原則。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)73.術(shù)者必須在術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)親自查房。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)74.會(huì)診是由本科室以外或本機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)務(wù)人員協(xié)助提出診療意見或提供診療服務(wù)的醫(yī)療活動(dòng)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)75.某患者，因急性廣泛前壁心肌梗死就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，由于病情復(fù)雜，醫(yī)方申請心臟?？漆t(yī)院專家前來會(huì)診?；颊卟∏槿鲈汉螅颊呒覍儋|(zhì)疑院方請外院醫(yī)師會(huì)診的行為違法。這種質(zhì)疑是有依據(jù)。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)76.按照會(huì)診制度要求，普通會(huì)診應(yīng)當(dāng)在會(huì)診發(fā)出后72小時(shí)內(nèi)完成。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)77.分級護(hù)理根據(jù)住院患者經(jīng)濟(jì)情況或自理能力對患者進(jìn)行分級別護(hù)理。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)78.護(hù)理級別分為一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理三個(gè)級別。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)79.急診科應(yīng)建立綠色通道機(jī)制，確保急危重患者優(yōu)先救治。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)80.醫(yī)院急診科有義務(wù)協(xié)助急危重患者轉(zhuǎn)院。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)81.即便在緊急情況下醫(yī)務(wù)人員參與急危重患者的搶救，也要受其執(zhí)業(yè)范圍的限制。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)82.某患者接受手術(shù)時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥，該并發(fā)癥在術(shù)前知情同意書中未說明，因而引發(fā)醫(yī)療糾紛。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)83.某外院規(guī)培醫(yī)師在血液科值班時(shí)，一位白血病患者突發(fā)大出血，經(jīng)搶救無效病逝。整個(gè)搶救過程由這位醫(yī)師獨(dú)立完成。上述做法違反了相關(guān)規(guī)定。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)84.某惡性腫瘤晚期患者在住院期間病逝。檢查發(fā)現(xiàn)，在患者病情變化過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病情觀察及搶救措施在病歷記錄中未體現(xiàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)85.死亡病例討論應(yīng)在患者死亡10內(nèi)完成。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)86.為無名患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，須雙人核對。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)87.手術(shù)安全核查應(yīng)在手術(shù)開始前對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等進(jìn)行多方參與的核查，以保障患者安全的制度。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)88.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立手術(shù)分級授權(quán)管理機(jī)制，