醫(yī)療法律風(fēng)險防控制度

醫(yī)療法律風(fēng)險防掌控度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)療事業(yè)的管理，維護(hù)醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)療安全，降低醫(yī)療法律風(fēng)險，依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于我院全部員工，包含醫(yī)生、護(hù)士、管理人員等。第三條定義醫(yī)療法律風(fēng)險：指醫(yī)院在醫(yī)療過程中可能面對的與法律相關(guān)的風(fēng)險。醫(yī)療事故：指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中因違反醫(yī)療規(guī)范、技術(shù)操作欠妥、醫(yī)療設(shè)備故障等原因造成的患者損害。醫(yī)療糾紛：指由患者、家屬與醫(yī)院因醫(yī)療事故、醫(yī)療質(zhì)量等問題發(fā)生的糾紛。法律風(fēng)險防控：指通過訂立相關(guān)規(guī)章制度和加強(qiáng)管理，防備和掌控醫(yī)療法律風(fēng)險的措施。第二章醫(yī)療質(zhì)量管理第四條醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)是保證醫(yī)療服務(wù)的安全、規(guī)范、高效，確?；颊叩纳眢w和生命安全。第五條醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，包含但不限于醫(yī)療糾紛調(diào)解、醫(yī)療巡查、醫(yī)療投訴處理等。第六條醫(yī)療操作規(guī)范醫(yī)院要訂立醫(yī)療操作規(guī)范，明確醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中的行為準(zhǔn)則和操作流程，嚴(yán)格遵守。第七條護(hù)理操作規(guī)范醫(yī)院要訂立護(hù)理操作規(guī)范，明確護(hù)士在護(hù)理過程中的行為準(zhǔn)則和操作流程，確保護(hù)理質(zhì)量。第八條醫(yī)療設(shè)備管理醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療設(shè)備管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的采購、使用、維護(hù)等工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行，能夠供應(yīng)可靠的醫(yī)療服務(wù)。第三章醫(yī)療風(fēng)險評估與監(jiān)測第九條醫(yī)療風(fēng)險評估醫(yī)院要定期進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險評估，對可能存在的風(fēng)險進(jìn)行預(yù)警和評估，并采取相應(yīng)的措施加以防范和掌控。第十條醫(yī)療事故報告醫(yī)院要建立醫(yī)療事故報告制度，明確醫(yī)務(wù)人員在發(fā)生醫(yī)療事故時的報告義務(wù)，及時報告醫(yī)院管理部門。第十一條醫(yī)療糾紛調(diào)解醫(yī)院要設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛，通過調(diào)解等方式解決糾紛，維護(hù)醫(yī)患關(guān)系。第十二條醫(yī)療糾紛記錄醫(yī)院要建立醫(yī)療糾紛記錄制度，記錄醫(yī)療糾紛的發(fā)生和處理情況，以便后續(xù)處理和分析。第十三條醫(yī)療巡查與督導(dǎo)醫(yī)院要定期進(jìn)行醫(yī)療巡查和督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療秩序問題及時矯正，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第四章法律風(fēng)險防掌控度第十四條醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛風(fēng)險防范醫(yī)院要訂立醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛風(fēng)險防范措施，包含但不限于加強(qiáng)質(zhì)量把關(guān)、提升醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、改進(jìn)工作流程等。第十五條醫(yī)患協(xié)議簽訂醫(yī)院要規(guī)定醫(yī)務(wù)人員在為患者供應(yīng)診療服務(wù)前需與患者或其家屬簽訂醫(yī)患協(xié)議，讓雙方對診療過程、風(fēng)險等有充分的了解和認(rèn)知。第十六條保密制度醫(yī)院要訂立保密制度，明確醫(yī)務(wù)人員對患者相關(guān)信息的保密責(zé)任，防止患者個人隱私泄露。第十七條醫(yī)療糾紛解決機(jī)制醫(yī)院要建立健全醫(yī)療糾紛解決機(jī)制，包含但不限于調(diào)解、仲裁、訴訟等，確保醫(yī)療糾紛得到及時妥當(dāng)解決。第十八條健全的管理制度醫(yī)院要建立健全的管理制度，訂立明確的管理規(guī)定和流程，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第五章法律風(fēng)險防控本領(lǐng)建設(shè)第十九條培訓(xùn)與教育醫(yī)院要定期開展醫(yī)療法律風(fēng)險防控相關(guān)知識的培訓(xùn)與教育，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和風(fēng)險防控本領(lǐng)。第二十條質(zhì)量評估與改進(jìn)醫(yī)院要開展醫(yī)療質(zhì)量評估與改進(jìn)工作，通過連續(xù)改進(jìn)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療法律風(fēng)險。第二十一條風(fēng)險防控責(zé)任醫(yī)院要明確醫(yī)療法律風(fēng)險防控責(zé)任的劃分，落實責(zé)任主體，確保風(fēng)險防控工作的有效開展。第六章附則第二十二條自查與整改醫(yī)院要定期進(jìn)行自查與整改，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)，落實風(fēng)險防控措施。第二十三條違規(guī)處理醫(yī)院要對違反本制度的行為進(jìn)行相應(yīng)處理，依法追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第二十四條本制度的解釋權(quán)和修訂本制度的解釋權(quán)和修訂權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。第二十五條本制度的實施本制度自頒布之日起執(zhí)行，具體實施細(xì)則由醫(yī)院管理部門訂立。注：本規(guī)章制