運動系統(tǒng)概述軀干骨

關(guān)于運動系統(tǒng)概述軀干骨第二章運動系統(tǒng)運動系統(tǒng)：由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成。占人體重量的60%全身的骨通過骨連接形成骨骼，構(gòu)成人體的支架。骨骼肌借腱附著于相鄰骨的表面。第2頁,共100頁，星期六，2024年，5月運動系統(tǒng)的組成骨連結(jié)骨骨骼肌功能：支持、保護、運動第3頁,共100頁，星期六，2024年，5月

第一節(jié)骨和骨連結(jié)一、概述（一）骨

1、骨的形態(tài)正常成年人骨的數(shù)目：約206塊包括：顱骨：29塊(含6塊聽小骨)

軀干骨：51塊上肢骨64塊下肢骨62塊

四肢骨：126塊第4頁,共100頁，星期六，2024年，5月短骨一、骨的形態(tài)扁骨長骨不規(guī)則骨第5頁,共100頁，星期六，2024年，5月

長骨:主要分布于四肢

短骨:分布于腕和跗部

扁骨:位于顱、胸、盆部不規(guī)則骨:如椎骨第6頁,共100頁，星期六，2024年，5月（一）長骨形似長管狀，分為一體兩端。體又稱骨干，內(nèi)有空腔容納骨髓稱骨髓腔。兩端較膨大，稱為骺。骺的表面有關(guān)節(jié)軟骨附著，形成關(guān)節(jié)面。起支持和杠桿的作用第7頁,共100頁，星期六，2024年，5月（二）短骨形似立方體，多成群分布于連結(jié)牢固且稍靈活的部位，如手腕、足的后半部等處。能承受較大的壓力第8頁,共100頁，星期六，2024年，5月（三）扁骨形似板狀，主要構(gòu)成顱腔和胸腔的壁，以保護內(nèi)部的臟器。第9頁,共100頁，星期六，2024年，5月（四）不規(guī)則骨形狀不規(guī)則且功能多樣。第10頁,共100頁，星期六，2024年，5月二、骨的構(gòu)造骨膜骨質(zhì)

骨髓

骨（器官）紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)第11頁,共100頁，星期六，2024年，5月骨質(zhì)密質(zhì)—致密、堅硬，分布于骨的表面或骨干。松質(zhì)—疏松、似海綿狀，分布于骨的內(nèi)部或骺端。第12頁,共100頁，星期六，2024年，5月紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)肱骨骨松質(zhì)骨髓位于骨髓腔及松質(zhì)。2.紅骨髓—深紅色，有造血 功能；黃骨髓—脂肪組織，沒有 造血功能。3.急 性失血時黃骨髓可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓。3.長骨兩端、扁骨和不規(guī)則骨的骨松質(zhì)中紅骨髓保持終生。第13頁,共100頁，星期六，2024年，5月骨膜

由致密結(jié)締組織構(gòu)成，覆蓋于除關(guān)節(jié)面以外的骨表面。

對骨的營養(yǎng)、生長和創(chuàng)傷修復(fù)起重要作用。第14頁,共100頁，星期六，2024年，5月3、骨的化學(xué)成分和物理特性無機質(zhì)：約占2/3，主要為磷酸鈣和碳酸鈣，賦予骨硬度和脆性有機質(zhì)：約占1/3，賦予骨彈性和韌性3、幼兒：有機物多，彈性大易變形老年人：無機物多，容易發(fā)生骨折第15頁,共100頁，星期六，2024年，5月

習(xí)題：1、運動系統(tǒng)由

、

和

組成，對人體起著

、

和

作用。2、根據(jù)骨的基本形態(tài)將其分為

、

、扁骨和

四類。3、骨的基本構(gòu)造包括

、

和

。4、骨髓位于

和

內(nèi)，可分為紅骨髓和

。具有造血功能的是：

。5、在成人的

、

和

等的骨松質(zhì)內(nèi)，終生保留紅骨髓。第16頁,共100頁，星期六，2024年，5月二、骨連結(jié)概念：骨連結(jié)：骨與骨之間相互連結(jié)，稱為骨連結(jié)。

纖維連結(jié)直接連結(jié)軟骨軟骨分類骨性結(jié)合間接連結(jié)滑膜關(guān)節(jié)第17頁,共100頁，星期六，2024年，5月1、直接連結(jié)纖維連結(jié)軟骨連結(jié)骨性連結(jié)活動性小。第18頁,共100頁，星期六，2024年，5月2.間接連接又稱關(guān)節(jié)或滑膜關(guān)節(jié)，有腔隙，活動性大。第19頁,共100頁，星期六，2024年，5月1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)1）關(guān)節(jié)面—覆有關(guān)節(jié)軟骨， 減少摩擦、緩沖。2）關(guān)節(jié)囊—纖維膜：致密堅韌；滑膜：潤滑、營養(yǎng)。3）關(guān)節(jié)腔—含滑液，穩(wěn)固。第20頁,共100頁，星期六，2024年，5月第21頁,共100頁，星期六，2024年，5月2、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

韌帶關(guān)節(jié)盤半月板作用：加強關(guān)節(jié)的穩(wěn) 固性。后交叉韌帶半月板前交叉韌帶第22頁,共100頁，星期六，2024年，5月3、關(guān)節(jié)的運動：（1）屈和伸（2）內(nèi)收和外展（3）旋內(nèi)和旋外（4）環(huán)轉(zhuǎn)運動第23頁,共100頁，星期六，2024年，5月二、軀干骨椎骨肋骨

12

對胸骨

1塊頸椎7塊胸椎12塊腰椎5塊分別參與脊柱、骨性胸廓的構(gòu)成。24塊骶骨1塊尾骨1塊第24頁,共100頁，星期六，2024年，5月(一)

脊柱：支持身體，保護內(nèi)臟組成：胸椎（12塊）頸椎（7塊）腰椎（5塊）骶骨（5塊-1塊）尾骨(3~4塊-1塊）第25頁,共100頁，星期六，2024年，5月第26頁,共100頁，星期六，2024年，5月1.椎骨的一般形態(tài)椎體椎弓根椎弓板棘突1橫突2上關(guān)節(jié)突2下關(guān)節(jié)突2椎間孔椎孔椎弓前體后弓中為孔,加上七突是椎骨。第27頁,共100頁，星期六，2024年，5月椎骨的一般形態(tài)椎體、椎孔、椎管(容納脊髓)第28頁,共100頁，星期六，2024年，5月

（1）頸椎（7塊）椎體較小，有橫突孔，棘突末端分叉。第29頁,共100頁，星期六，2024年，5月第1頸椎（寰椎）第2頸椎（樞椎）無椎體、無棘突齒突寰椎樞椎第30頁,共100頁，星期六，2024年，5月第7頸椎（隆椎）棘突長且不分叉，易在體表摸到，是計數(shù)椎骨序數(shù)的標志。第31頁,共100頁，星期六，2024年，5月胸椎特點：椎體和橫突有與肋骨相關(guān)結(jié)的關(guān)節(jié)面（稱肋凹），棘突向后下方傾斜。第32頁,共100頁，星期六，2024年，5月特點：椎體較大、粗壯，棘突寬、短呈板狀，水平后伸。臨床上常在腰椎棘突間隙作腰穿。腰椎第33頁,共100頁，星期六，2024年，5月頸椎胸椎腰椎第34頁,共100頁，星期六，2024年，5月

椎體椎孔關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面棘突橫突頸椎較小，呈橫橢圓形,有鉤椎關(guān)節(jié)較大，三角形近似水平位短，近水平向后有橫突孔胸椎呈短柱狀，橫切面呈心臟形，兩側(cè)面上下有肋凹較小圓形近似額狀位較長，伸向后下方末端前面有橫突肋凹腰椎粗大，呈橫腎形中等三角形呈矢狀位長方形的扁板，呈水平位，向后無特殊結(jié)構(gòu)頸、胸、腰椎形態(tài)比較表第35頁,共100頁，星期六，2024年，5月骶骨和尾骨岬橫線骶前孔前面觀后面觀骶管裂孔骶角骶管骶粗隆耳狀面尾骨尾骨角骶后孔第36頁,共100頁，星期六，2024年，5月（4）骶骨第37頁,共100頁，星期六，2024年，5月（5）尾骨第38頁,共100頁，星期六，2024年，5月2、椎骨的連接借椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)等相連結(jié)。第39頁,共100頁，星期六，2024年，5月（1）椎間盤

連結(jié)在椎體與椎體之間。周圍—纖維環(huán)中央—髓核第40頁,共100頁，星期六，2024年，5月腰部椎間盤最厚，活動靈活，后外側(cè)部缺乏韌帶加強，纖維環(huán)易膨出致髓核突出，壓迫神經(jīng)和脊髓，臨床稱為椎間盤脫出癥。第41頁,共100頁，星期六，2024年，5月第42頁,共100頁，星期六，2024年，5月

頭就像是脊柱之塔上的明珠，必須讓其正位，否則你會苦不堪言。頭部重量達3-5Kg，如果你是一個大肥臉，估計得更重。頭部每向前伸出2.5cm，就會給頸部增加4Kg的負擔。而一些駕駛員，辦公室族，外科醫(yī)生，牙醫(yī)平均要向前伸出6cm，這種對頸部的負擔相當于一個18-20升桶裝純凈水的重量。第43頁,共100頁，星期六，2024年，5月（2）韌帶

1）前縱韌帶2）后縱韌帶3）黃韌帶4）棘間韌帶5）棘上韌帶可限制脊柱的過度屈伸、保護椎間盤。第44頁,共100頁，星期六，2024年，5月（3）關(guān)節(jié)寰枕關(guān)節(jié)—俯仰、側(cè)屈寰樞關(guān)節(jié)—旋轉(zhuǎn)第45頁,共100頁，星期六，2024年，5月3.脊柱整體觀及其功能（1）脊柱的整體觀1）脊柱的前面觀：椎體逐漸增大，至骶骨耳狀面以下又逐漸變小。與承重有關(guān)。后面觀側(cè)面觀前面觀第46頁,共100頁，星期六，2024年，5月2）脊柱后面觀：棘突于脊柱全長形成縱嵴。3.脊柱整體觀及其功能后面觀側(cè)面觀前面觀第47頁,共100頁，星期六，2024年，5月3.脊柱整體觀及其功能3）脊柱側(cè)面觀：呈S形，有頸、胸、腰和骶四個生理性彎曲。頸曲、腰曲凸向前

胸曲、骶曲凸向后后面觀側(cè)面觀前面觀第48頁,共100頁，星期六，2024年，5月第49頁,共100頁，星期六，2024年，5月第50頁,共100頁，星期六，2024年，5月3、脊柱的運動屈和伸側(cè)屈旋轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn)第51頁,共100頁，星期六，2024年，5月

（二）胸廓1、胸廓的構(gòu)成胸椎12塊肋骨12對胸骨1塊之間的連結(jié)

作用：支持和保護胸、腹腔臟器及參與呼吸運動。第52頁,共100頁，星期六，2024年，5月1.胸骨劍突胸骨體肋切跡鎖骨切跡頸靜脈切跡胸骨角胸骨柄第53頁,共100頁，星期六，2024年，5月2.

肋肋由肋骨和肋軟骨組成。78第54頁,共100頁，星期六，2024年，5月真肋假肋浮肋后面觀第55頁,共100頁，星期六，2024年，5月3.胸廓整體觀

胸廓上窄下寬，近似圓錐形。有上、下兩個口，上口較小，下口寬闊但不整齊。兩側(cè)肋弓構(gòu)成胸骨下角。兩肋之間的間隙稱肋間隙。第56頁,共100頁，星期六，2024年，5月4、胸廓的運動：

支架、保護、參與呼吸運動

吸氣—上提肋—胸腔擴大；呼氣—下降肋—胸腔縮小第57頁,共100頁，星期六，2024年，5月第58頁,共100頁，星期六，2024年，5月三、顱骨及其連結(jié)組成：23塊顱骨及骨連結(jié)分類：1、腦顱

2、面顱面顱骨

腦顱骨

面顱骨第59頁,共100頁，星期六，2024年，5月（一）腦顱骨（8塊）顳骨頂骨額骨蝶骨枕骨額骨1頂骨2顳骨2枕骨1蝶骨1篩骨1第60頁,共100頁，星期六，2024年，5月蝶骨篩骨第61頁,共100頁，星期六，2024年，5月（二）面顱骨15塊上頜骨2鼻骨2淚骨2顴骨2下鼻甲2腭骨2舌骨1下頜骨1犁骨1

上頜骨顴骨淚骨鼻骨下頜骨下鼻甲第62頁,共100頁，星期六，2024年，5月腭骨腭骨犁骨上頜骨第63頁,共100頁，星期六，2024年，5月下鼻甲腭骨犁骨腭骨上鼻甲中鼻甲第64頁,共100頁，星期六，2024年，5月

下頜骨下頜體下頜支牙槽弓頦孔髁突下頜角下頜孔第65頁,共100頁，星期六，2024年，5月2.舌骨大角小角體第66頁,共100頁，星期六，2024年，5月（三）顱的整體觀第67頁,共100頁，星期六，2024年，5月（三）顱的整體觀1.顱頂面觀冠狀縫人字縫矢狀縫第68頁,共100頁，星期六，2024年，5月新生兒顱的特點前囟后囟1、腦顱遠大于面顱2、囟第69頁,共100頁，星期六，2024年，5月第70頁,共100頁，星期六，2024年，5月2.顱的底面觀（1）顱底內(nèi)面觀顱前窩雞冠顱中窩垂體窩顱后窩顱前窩顱中窩顱后窩枕骨大孔第71頁,共100頁，星期六，2024年，5月3、顱底外面觀前區(qū)后區(qū)乳突、下頜窩第72頁,共100頁，星期六，2024年，5月4.顱側(cè)面觀為額、頂、顳、蝶四骨結(jié)合處，內(nèi)有腦膜中動脈前支通過外耳門乳突顴弓顳窩翼點：外耳門乳突顴弓翼點顳窩第73頁,共100頁，星期六，2024年，5月5.顱前面觀（1）眶（2）骨性鼻腔第74頁,共100頁，星期六，2024年，5月（3）骨性鼻旁竇1）額竇2）篩竇3）蝶竇4）上頜竇額竇蝶竇上頜竇篩竇篩竇上頜竇第75頁,共100頁，星期六，2024年，5月(三）顱骨的連結(jié)顳下頜關(guān)節(jié)第76頁,共100頁，星期六，2024年，5月（四）顱骨的骨性標志下頜角枕外隆凸乳突顴弓第77頁,共100頁，星期六，2024年，5月四、四肢骨（一）上肢骨64塊1.鎖骨22.肩胛骨23.肱骨24.橈骨25.尺骨26.手骨54第78頁,共100頁，星期六，2024年，5月1.鎖骨1）胸骨端2）肩峰端3）中、外1/3交界處易發(fā)生骨折。第79頁,共100頁，星期六，2024年，5月2.肩胛骨二面三角三緣肩峰（最高）關(guān)節(jié)盂下角平對第七肋后面前面下角肩胛岡肩峰外側(cè)角上角第80頁,共100頁，星期六，2024年，5月3.肱骨（一體兩端）前面觀背面觀肱骨頭外科頸（易骨折）肱骨滑車內(nèi)上髁外上髁橈神經(jīng)溝第81頁,共100頁，星期六，2024年，5月4.橈骨5.尺骨鷹嘴尺骨頭滑車切跡橈骨頭

橈骨莖突

尺骨莖突

第82頁,共100頁，星期六，2024年，5月6手骨前面觀后面觀掌骨腕骨指骨第83頁,共100頁，星期六，2024年，5月

腕骨一側(cè)有8塊，分遠、近側(cè)兩列排列。手月三角豆，大小頭狀鉤。

掌骨一側(cè)有5塊

指骨除第一指（拇指）只有兩節(jié)外，每一節(jié)均有三節(jié)指骨6手骨第84頁,共100頁，星期六，2024年，5月2、上肢骨的連結(jié)（1）肩關(guān)節(jié)：最靈活的關(guān)節(jié)。組成：關(guān)節(jié)盂肱骨頭關(guān)節(jié)囊肱骨頭關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)盂第85頁,共100頁，星期六，2024年，5月下壁較薄弱，是肩關(guān)節(jié)脫位最常見部位。第86頁,共100頁，星期六，2024年，5月2.肘關(guān)節(jié)（1）肱尺關(guān)節(jié)（2）肱橈關(guān)節(jié)（3）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)三個關(guān)節(jié)共同包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)，關(guān)節(jié)腔互通。肱骨滑車肱骨小頭第87頁,共100頁，星期六，2024年，5月第88頁,共100頁，星期六，2024年，5月3.手關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)（腕關(guān)節(jié)）由橈骨下端、尺骨頭下方和手舟骨、月骨、三角骨共同構(gòu)成。第89頁,共100頁，星期六，2024年，5月（二）下肢骨下肢骨左右各有31塊,雙側(cè)共有62塊.

髖骨:2股骨:2髕骨:2脛骨：2腓骨:2足骨:26×2第90頁,共100頁，星期六，20