脊柱外科半年測試題（頸椎）附有答案

脊柱外科半年測試題（頸椎）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門：[單選題]*○脊柱外科1.頸椎腫瘤術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因主要是（）[單選題]*A.氣管插管B.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)C.食管、氣管損傷D.喉上神經(jīng)損傷2.頸椎術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，應(yīng)考慮損傷了（）[單選題]*A.喉返神經(jīng)B.喉上神經(jīng)(正確答案)C.氣管D.食管3.頸椎病的手術(shù)指征是（）[單選題]*A.反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，長期保守療法無效，有脊髓受壓或癱瘓(正確答案)B.頭痛.頭暈.眩暈C.頸肩痛較重，手握力減退，X線片有骨棘生成，椎間隙狹窄D.頸痛伴手麻木E.頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳鳴4.頸椎骨折進行顱骨牽引時采取的臥位是（）[單選題]*A.端坐位B.半坐位C.頭低足高位D.頭高足低位(正確答案)5.排尿的脊髓反射中樞在（）[單選題]*A.S2-4(正確答案)B.L5-6CT11-12D.C3-46.頸椎病前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.傷口出血B.頸部腫脹C.呼吸困難(正確答案)D.尿潴留7.頸椎前路手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難多發(fā)生在術(shù)后（）[單選題]*A.7天后B.5天后C.1～3天內(nèi)(正確答案)D.12小時E.3天后8.頸脊髓損傷患者哪種并發(fā)癥是早期死亡的首要原因（）[單選題]*A.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(正確答案)B.壓力性損傷C.下肢靜脈血栓D.泌尿系感染9.下列關(guān)于頸椎滑脫描述正確的包括（）[單選題]*A.陳舊性脫位關(guān)節(jié)突不能暴力復(fù)位(正確答案)B.絕對臥床并固定頸椎C.維持顱骨牽引3~4周D.復(fù)位時要用力且動作要快10．因屈曲暴力作用下，導(dǎo)致上位頸椎向前移位的頸椎滑脫，屬于（）[單選題]*A.退行性頸椎滑脫B.創(chuàng)傷性頸椎滑脫(正確答案)C.病理性頸椎滑脫D.先天性頸椎滑脫11.頸5神經(jīng)根麻痹患者會出現(xiàn)哪些肌肉力量下降（）[單選題]*A.肱三頭肌和屈腕肌B.肱二頭肌和三角肌(正確答案)C.肱三頭肌和三角肌D.肱二頭肌和肱三頭肌12.為急性頸椎骨折.脫位等外傷病人行臥位枕頜帶牽引時，牽引的重量一般為（）[單選題]*A.1kgB.2~3kg(正確答案)C.4~7kgD.8~10kg13.頸椎損傷和頸椎滑脫的患者行顱骨牽引時，抬高床頭20-25cm，牽引的重量為體重的（）[單選題]*A.5%B.10%C.一個節(jié)段2kgD.1/12(正確答案)14.上頸椎復(fù)合體不包括（）[單選題]*A.枕骨B.寰椎C.樞椎D.頸3椎體(正確答案)15．頸椎病發(fā)病的主要原因是（）[單選題]*A.頸椎退行性變(正確答案)B.發(fā)育性頸椎管狹窄C.頸部創(chuàng)傷D.慢性勞損16．頸椎退行性疾病常見的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.頸肩部酸痛，頸部僵硬，活動受限(正確答案)B.肢體麻木無力，行走不穩(wěn)C.性功能障礙，大小便失禁D.四肢癱瘓E.以上均是17．上頸椎穩(wěn)定的韌帶中，哪個韌帶斷裂會導(dǎo)致上頸椎不穩(wěn)（）[單選題]*A.橫韌帶B.后縱韌帶C.翼狀韌帶(正確答案)D.十字韌帶18．Hangman骨折是哪節(jié)頸椎的椎體骨折（）[單選題]*A.寰椎B.第三頸椎C.樞椎(正確答案)D.第五頸椎19．59歲，女性，頸椎前路手術(shù)，手術(shù)順利，患者在術(shù)后復(fù)蘇室出現(xiàn)進行性感覺肌力下降，常見的原因是（）[單選題]*A.硬膜外血腫(正確答案)B.頸部血腫C.內(nèi)固定移位D.麻醉蘇醒不徹底20．患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年聲音嘶啞4個月,2個月前平地滑到，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重,腰椎拍片,腰椎壓縮變扁,其中密度不均,椎間隙正常,椎旁影增寬,最可能的診斷是（）[單選題]*A.外傷性壓縮性骨折B.椎體結(jié)核并冷膿腫C.椎體骨髓炎D.椎體腫瘤E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤(正確答案)21.女性，56歲，頸椎前路手術(shù)，手術(shù)順利，患者在術(shù)后復(fù)蘇室出現(xiàn)進行性感覺肌力下降，術(shù)后4小時，四肢肌力0級，鎖骨以下感覺減退，健反射消失。當(dāng)前最緊急的處置（）[單選題]*A.繼續(xù)觀察B.靜脈激素注射C.MR檢查D.急診手術(shù)區(qū)域探查(正確答案)22.上肢牽拉試驗陽性的頸椎病類型是（）[單選題]*A.頸型B.神經(jīng)根型(正確答案)C.脊髓型D.椎動脈型23.頸椎病行前路手術(shù)及植骨椎體融合術(shù)后護理最應(yīng)重視（）[單選題]*A.觀察生命征B.預(yù)防并發(fā)癥C.加強心理護理D.注意傷口出血，密切觀察呼吸狀態(tài)(正確答案)E.頸前屈位，兩側(cè)頸肩放置沙袋24.頸椎骨折脫位，合并頸髓橫斷傷，早期可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.呼吸衰竭(正確答案)B.心動過速C.癱瘓的肢體肌內(nèi)萎縮D.下肢關(guān)節(jié)畸形E.脂肪栓塞25.脊髓型頸椎病的診斷主要依據(jù)（）[單選題]*A.頸肩痛.手麻B.一側(cè)或雙側(cè)上肢麻，持物不穩(wěn)C.頭痛.眼痛.吞咽困難.面部出汗異常D.四肢麻或四肢癱，病理反射，頸段MRI(正確答案)E.痛覺.觸覺.溫度覺分離.肌萎縮26.下列哪種類型頸椎病發(fā)病率最高？（）[單選題]*A.頸神經(jīng)根型(正確答案)B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.食管型27.女，45歲，今晨在轉(zhuǎn)頭中突然出現(xiàn)眩暈.頭昏.惡心，既往在拾物中曾發(fā)生猝倒1次，首先考慮診斷是（）[單選題]*A.椎動脈型頸椎病(正確答案)B.頸椎骨折脫位C.神經(jīng)根型頸椎病D.美尼爾氏綜合征E.脊髓型頸椎病28.某工人50歲，雙下肢發(fā)緊.無力3個月，繼而行走困難，雙手持物力弱，查體：肌張力增高，肌力弱，有不規(guī)則感覺減弱區(qū)，Hoffiman征陽性，可能是（）[單選題]*A.神經(jīng)根型頸椎病B.原發(fā)性神經(jīng)炎C.脊髓型頸椎病(正確答案)D.椎動脈型頸椎病E.脊髓空洞癥29.女，61歲。車禍致頸椎外傷。查體：頸項部壓痛，四肢癱瘓，呼吸困難；聽診肺部有較重的痰鳴音；X線攝片示頸4骨折位。該病人首先應(yīng)進行的治療是（）[單選題]*A.氣管插管B.氣管切開(正確答案)C.抗生素治療D.顱骨牽引E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定30.護士對頸椎病病人進行術(shù)后出院指導(dǎo)，無誤的是（）[單選題]*A.枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜B.每天做快速轉(zhuǎn)頭運動鍛煉C.適度頸部鍛煉，避免過度勞動(正確答案)D.日常生活中減少頸部活動，盡量保持頸部固定E.1個月后疾病癥狀可完全消失31.正常人頸椎椎體與椎管的矢狀徑比值為（）[單選題]*A.大于0.65B.大于0.85C.小于0.65D.小于0.75E.大于0.75(正確答案)32.下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項是錯誤的（）[單選題]*A.一過性腦缺血癥狀有時是由頸椎所致B.頸椎病可有視物模糊.復(fù)視.耳鳴.心前區(qū)疼痛等癥狀C.頸椎病是頸椎骨質(zhì)增生所致，常伴有上肢放射痛及感覺障礙D.各種類型頸椎病均可行推拿牽引治療(正確答案)E.頸椎病均應(yīng)行頸椎X線檢查33.男性，51歲，右頸肩痛1年，伴右手麻3個月。診斷為頸椎病，在此診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)（）[單選題]*A.頸肩部疼痛B.X線攝片顯示有骨刺C.霍夫曼征（＋）(正確答案)D.手指麻木E.頸部活動受限34.寰樞關(guān)節(jié)脫位采用Halo-vest外固定制動一般為（）[單選題]*A.6~8周B.4~8周C.4~12周D.6~12周(正確答案)35.寰齒關(guān)節(jié)間隙是判斷寰樞關(guān)節(jié)脫位的重要指標(biāo)，正常成人不超過（）[單選題]*A.2mmB.3mm(正確答案)C.5mmD.4mm36.59歲，女性，頸椎前路手術(shù)，手術(shù)順利，患者在術(shù)后復(fù)蘇室出現(xiàn)進行性感覺肌力下降，常見的原因是（）[單選題]*A.硬膜外血腫B.頸部血腫(正確答案)C.內(nèi)固定移位D.麻醉蘇醒不徹底37.患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年聲音嘶啞4個月,2個月前平地滑到，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重,腰椎拍片,腰椎壓縮變扁,其中密度不均,椎間隙正常,椎旁影增寬,最可能的診斷是（）[單選題]*A.外傷性壓縮性骨折B.椎體結(jié)核并冷膿腫C.椎體骨髓炎D.椎體腫瘤E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤(正確答案)38.頸脊柱中活動范圍最大的一個節(jié)段，而頭的旋轉(zhuǎn)活動主要發(fā)生在（）[單選題]*A.寰枕關(guān)節(jié)B.寰樞關(guān)節(jié)(正確答案)C.上頸段D.下頸段39.處理疑似頸椎骨折的患者時，不正確的做法是（）[單選題]*A．用頸托固定好頸部B．用硬板擔(dān)架搬運C．采用兩人搬運法(正確答案)D．采用軸線翻身法40.患者，女性，68歲。近2月來出現(xiàn)下肢麻木，行走困難，患者最可能患有哪型頸椎?。ǎ單選題]*A.神經(jīng)根性頸椎病B.脊髓型頸椎病(正確答案)C.椎動脈性頸椎病D.交感神經(jīng)性頸椎病41.下列哪項不是椎動脈性頸椎病的臨床表現(xiàn)？（）[單選題]*A．位置性眩暈B．陣發(fā)性頭痛C．猝倒D．突發(fā)性失明(正確答案)42.椎動脈型頸椎病最突出的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.眩暈(正確答案)B.閃電樣銳痛C.猝倒D.耳鳴耳聾.43.神經(jīng)根性頸椎病的最主要臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.頸肩活動受限B.閃電樣銳痛和手指麻木(正確答案)C.頭暈頭痛D.持物不穩(wěn)44.下列關(guān)于頸椎骨折描述正確的是（）[單選題]*A.最多見于交通傷及高處墜落傷B.上頸椎損傷合并脊髓損傷的發(fā)生率較下頸椎損傷常見(正確答案)C.頸椎損傷通常為高能量損傷D.頸椎骨折中40%合并神經(jīng)損傷45.落枕屬于（）型頸椎病.[單選題]*A.頸型(正確答案)B.交感神經(jīng)型C.椎動脈型D.神經(jīng)根型E.脊髓型46.神經(jīng)根性頸椎病癥狀（）*A.頸肩部疼痛和手指麻木感(正確答案)B.頸肩部活動受限(正確答案)C.頸部肌肉緊張(正確答案)D.頸部吃飯時有嘔吐現(xiàn)象E.肱二頭肌肌腱反射減退(正確答案)47.脊柱骨折的患者如何防止二次損傷（）*A.頸圍固定(正確答案)B.軸線翻身(正確答案)C.正確搬運(正確答案)D.扶起半坐E.單人抱起48.頸椎損傷術(shù)后并發(fā)癥有（）*A.腦脊液漏