2020-2021年第二學(xué)期《外科護理學(xué)》期中考試試題及答案

2020-2021年第二學(xué)期《外科護理學(xué)》期中考試試題及答

案

1.食管癌的典型癥狀是：（）

A.胸骨后針刺樣痛

B.進食哽噎感

C.胸痛、聲音嘶啞

D.進行性吞咽困難（正確答案）

E.食管內(nèi)異物感

2.食管癌的普查的檢查方法是：（）

A.食管吞鐵X線檢查

B.食管鏡檢查

C.食管拉網(wǎng)脫落細胞學(xué)檢查（正確答案）

D.CT

E.MRI

3.患者，女，39歲。行畢II式胃大部分切除術(shù)后第1天，護士查房時見胃管

內(nèi)吸出咖啡色胃液約260mL正確的處理是：（）

A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理（正確答案）

B.加快輸液速度

C.應(yīng)用止血藥

D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水

E.馬上做好手術(shù)止血的準備

4.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是：（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎（正確答案）

C.肝膿腫

D.中毒性肝炎

E.肝棘球蝴病

5.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點是：（）

A.間歇性隱痛

B.持續(xù)性脹痛（正確答案）

C.陣發(fā)性絞痛

D.刀割性疼痛

E.燒灼樣疼痛

6.胰腺癌好發(fā)的部位是：（）

A.胰體、尾部

B,胰頸、體部

C.全胰腺

D.胰頭、頸部（正確答案）

E.胰尾部

7.胰腺癌有明顯黃疸患者術(shù)前需補充的維生素是：（）

A.維生素A

B.維生素C

C.維生素B

D.維生素D

E.維生素K（正確答案）

8.胰腺癌的主要臨床特點是：（）

A.進行性無痛性黃疸（正確答案）

B.肝臟腫大

C.膽囊腫大

D.上腹部隱痛

E.厭食、消瘦、乏力

9.患者，男，45歲。近3個月來排便次數(shù)增多，每天3-4次，黏液膿血便,

有里急后重感，術(shù)后對人工肛門患者的護理，錯誤的是：（）

A.左側(cè)臥位

B.保護腹部切口不使污染

C.用氧化鋅軟膏保護瘦品周圍皮膚

D.肛袋用后洗凈、消毒

E.代袋應(yīng)堅持長期使用（正確答案）

10.患者，男，57歲。診斷為直腸癌，擬行Dixon術(shù)。術(shù)前3天護士遵醫(yī)囑給

予患者口服甲哨理，口服此藥的目的是：（）

A.清潔腸道

B.防止術(shù)后便秘

C.預(yù)防手術(shù)癌腫復(fù)發(fā)

D.防止術(shù)中出血

E.抑制腸道內(nèi)細菌（正確答案）

11.患者，男，68歲。診斷直腸癌行Dixons術(shù)，術(shù)后第7天，患者出現(xiàn)腹

痛，體溫升高38.9C,下腹部有中度壓痛、反跳痛、應(yīng)高度懷疑術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)

癥是：（）

A.切口感染

B.吻合口瘦（正確答案）

C.吻合口狹窄

D.尿潴留

E.腸粘連

12.患者，男，45歲。十二指腸潰瘍病史10余年。1小時前突感上腹部刀割樣

痛，很快蔓延到全腹疼痛。入院查體：全腹有明顯的壓痛反跳痛，腹肌板樣強直，

初步診斷為十二指腸穿孔，該患者非手術(shù)治療期間最重要的措施是：。

A.半臥位

B.補液

C.應(yīng)用抗生素

D.胃腸減壓（正確答案）

E.全身支持治療

13.患者，男，36歲。胃大部分切除術(shù)后并發(fā)了傾倒綜合征，對該患者的飲食

指導(dǎo)中不正確的是：（）

A.少食多餐

B.餐后散步（正確答案）

C.高蛋白飲食

D.餐時限制飲水

E.避免過甜、過咸食物

14.患者，男，45歲。多年胃十二指腸潰瘍，3個月來頻繁嘔吐宿食，診斷為

幽門梗阻，該患者最易發(fā)生：（）

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒（正確答案）

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

15.患者女，48歲。上腹部陣發(fā)性疼痛并伴有腹脹惡心嘔吐，肛門停止排

氣，腹部X線平片見腸胞積氣及多個氣液平面。經(jīng)詢問，該患者三年前曾做闌尾切

除術(shù)。疑為粘連性腸梗阻。下列護理措施錯誤的是（）

A.禁飲食時

B.胃腸減壓

C.給嗎啡止痛（正確答案）

D.取半臥位

E.防治感染和中毒

16.患者男，32歲。腸梗阻非手術(shù)治療期間給予胃腸減壓，最可靠的拔管指征

是（）

A.體溫正常

B.腹脹消失

C.腸鳴音亢進

D.食欲增加部空

E.肛門排氣（正確答案）

17.患兒男，1歲。腸套疊20小時，主要的處理措施是（）

A.禁食

B.胃腸減壓

C空氣灌腸復(fù)位（正確答案）

D.手法復(fù)位

E.手術(shù)復(fù)位

18.患者女，31歲。3日前出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性絞痛，2日前疼痛加劇，并出現(xiàn)

惡心嘔吐、排便排氣停止。臨床診斷為腸梗阻入院治療，胃腸減壓抽出血性液體，

這說明發(fā)生了（）

A.麻痹性腸梗阻

B.單純性腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻（正確答案）

D.不完全性腸梗阻

E.完全性腸梗阻

19.患者男，44歲。闌尾炎切除術(shù)后3天腸蠕動仍未恢復(fù)，為減輕腹脹，最簡

單、有效的措施是：（）

A.鼓勵下床活動（正確答案）

B.胃腸減壓

C.腹部熱敷

D.肛管排氣

E.腹部環(huán)形按摩

20.患者，男，32歲，貨車裝卸工，腹股溝斜疝，疝補術(shù)后。其可恢復(fù)正常工

作的時間是：O

A.術(shù)后至少2周

B.拆線后至少3周

C.術(shù)后體力恢復(fù)后

D.術(shù)后至少2個月

E.術(shù)后至少3個月（正確答案）

21.患者，男，29歲。肛管直腸手術(shù)后行高鎰酸鉀溫水坐浴。操作不正確的

是：（）

A.坐浴盆用前應(yīng)消毒

B,水溫30~32c（正確答案）

C.覺頭暈不適立即停止坐浴

D.坐浴時間20分鐘

E.高鎰酸鉀溶液濃度為1：5000

22.掛線療法適用于：（）

A.肛裂

B.內(nèi)痔

C.肛瘦（正確答案）

D.外痔

E.直腸息肉

23.患者男，27歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅

腫、破漬，局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯誤的是：（）

A.該患者必須行手術(shù)治療

B.飲食應(yīng)清淡

C.每天便后予35℃高錦酸鉀溶液坐浴（正確答案）

D.口服液狀石蠟以促進排便

E.為防肛門狹窄，可于術(shù)后5T0天擴肛

24.門靜脈高壓病的交通支開放不包括：（）

A.胃底、食管下交通支

B.直腸下端交通支

C.腹壁交通支

D.腸系膜血管交通支（正確答案）

E.腹膜后交通支

25.在我國，肝硬化最常見的病因：（）

A.酒精中毒性

B.血吸蟲感染

C.黃曲霉毒素

D.飲水污染

E.病毒性肝炎（正確答案）

26.門靜脈高壓癥食管胃底靜脈破裂出血造死亡的主要原因是：（）

A.失血性休克（正確答案）

B.腹水

C.感染

D.肝衰竭

E.多臟器衰竭

27.患者男，65歲。肝硬化，門體靜脈分流術(shù)后1年?；颊叱霈F(xiàn)腹水，食欲減

退。針對病因采取的最佳措施是：（）

A.輸新鮮血

B.輸注白蛋白（正確答案）

C.輸支鏈氨基酸

D.臥床休息

E.低鹽飲食

28.患者，男，60歲。有肝硬化病史，某日突然400ml鮮血后出現(xiàn)神志恍惚、

淡漠少言、口齒清、嗜睡、晝睡夜醒。導(dǎo)致上述諸癥最可能的因是：（）

A.失血后引起腦卒中

B.腸道積血產(chǎn)氨增多（正確答案）

C.失血量大干擾腦代謝

D.失血造成腦組織缺氧

E.失血量多導(dǎo)致休克

29.患者，男，50歲。因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術(shù)，進行預(yù)防上消化道出

血的健康指導(dǎo)，最重要的是：（）

A.繼續(xù)臥床休息

B.服用護肝藥物

C.經(jīng)常服用維生素K

D.少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物

E.飲食細軟，不過燙（正確答案）

30.發(fā)生細菌性肝膿腫時，細菌侵入肝最主要的途徑：（）

A.肝動脈

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.膽道系統(tǒng)（正確答案）

E.十二指腸

31.Charcot三聯(lián)征的表現(xiàn)是：（）

A.腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐

B.腹痛、黃疸、膽囊腫大

C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸（正確答案）

D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

E.腹痛、黃疸、休克

32.患者，女，33歲。1天前進食油膩食物后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，查體：

Murphy（+）。臨床初步診斷為：急性膽囊炎。該病臨床特點的描述錯誤的是：（）

A.多數(shù)患者伴有黃疸（正確答案）

B.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.Murphy征陽性

E.進食油膩食物后，容易發(fā)病

33.患兒，男，9歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，

護士指導(dǎo)家屬給患者服用驅(qū)蟲藥枸椽酸哌嗪治療，服用驅(qū)蟲藥的時間是：（）

A.餐前半小時

B.進餐時服用

C.餐后1小時

D.腹痛時

E.清晨空腹或晚上臨睡前（正確答案）

34.膽道疾病做B超檢查前應(yīng)：（）

A.禁食水4小時

B.禁食水12小時

C.禁食8小時,禁水4小時（正確答案）

D.禁食12小時，禁水4小時

E.禁食12小時,禁水8小時

35.膽道手術(shù)后T秋引流患者的護理，不正確的是：（）

A.妥善固定T管

B.觀察24小時膽汁引流管

C.如引流不暢每天按時加壓沖洗（正確答案）

D.一般置管12-14天可以拔管

E.拔管前須試行夾管1-2天

36.給一急腹癥患者檢查后發(fā)現(xiàn)有肝濁音界縮小，X線片見膈下游離氣體，可

判斷該患者為：（）

A.炎癥性病變

B.穿孔性病變（正確答案）

C.出血性病變

D.梗阻性病變

E.絞窄性病變

37.對診斷尚未明確的急腹癥患者，不可以采取的措施是：（）

A.禁食、胃腸減壓

B.用阿托品解痙

C.給患者灌腸（正確答案）

D.及時補液

E.抽血查血象

38.患者，男，33歲。被車撞傷后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈，明確診斷

后，護士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥，其目的是：（）

A.便于手術(shù)

B.減輕傷痛刺激并防止源性休克（正確答案）

C.預(yù)防和控制感染

D.便于觀察病情

E.有利與患者的溝通

39.患者，男，35歲。左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白，四肢冰冷，血壓下降，全

腹輕度壓痛、反跳痛，伴腹肌緊張，腹部叩診有移動性濁音，考慮該患者最可能發(fā)

生了：（）

A.小腸破裂

B.結(jié)腸破裂

C.脾破裂（正確答案）

D.肝破裂

E.胃破裂

40.患者，男，60歲。長期排便，近半年出現(xiàn)便血，并有腫物至肛門脫出，便

后可自行加納，考慮該患者為：（）

A.內(nèi)痔I期

B.內(nèi)痔II期（正確答案）

C.內(nèi)痔HI期

D.血栓性外痔

E.混合痔

41.患者，男，45歲，行痔核切除術(shù)后第1天，應(yīng)密切觀察：（）

A.傷口出血（正確答案）

B.肛門疼痛

C.排便情況

D.排尿情況

E.腸蠕動恢復(fù)情況

42.患者，男28歲。肛疹切除術(shù)后，需行溫水坐浴和換藥，正確的步驟是:

()

A.先坐浴，再換藥，后大便

B.先坐浴，再大便，后換藥

C.先大便，再換藥，后坐浴

D.先大便，再坐浴，后換藥（正確答案）

E.先換藥，再大便，后坐浴

43.肛裂最突出的癥狀是：（）

A.長期便秘

B.便后滴血

C.排便時和排便后疼痛（正確答案）

D.肛周瘙癢

E.肛裂三聯(lián)癥

44.患者，男，68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)（Whipple術(shù)）后4小時，患者變

換體位后30min內(nèi)，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體，正確的措施

是：（）

A.恢復(fù)原臥位

B.加大吸引負壓，促進引流

C.加快輸液、輸血速度

D.嚴密觀察生命體征，報告醫(yī)生（正確答案）

E.夾閉引流管，暫停引流

45.急腹癥患者一般宜采取的臥位是：（）

A.去枕平臥位

B.平臥，頭偏一側(cè)

C.不限制體位

D.上身和下肢適當(dāng)抬高

E.如無休克，宜采取半臥位（正確答案）

46.患者，男，40歲。暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹

痛不減輕8小時入院。體檢：痛苦面容，Bp80/50mmHg,P120次/分，腹膜刺激征

（+）,腸鳴音消失，白細胞16109/L,中性粒細胞比例0.90,既往有膽石癥,無消

化性潰瘍等其他消化道疾病，該患者可能的診斷是：（）

A.急性胰腺炎（正確答案）

B.急性膽囊炎

C.急性膽管炎

D.急性腸梗阻

E.十二指腸潰瘍穿孔

47.患者，男，65