中醫(yī)學專業(yè)的實習總結

中醫(yī)學專業(yè)的實習總結中醫(yī)學專業(yè)的實習總結篇一傳統(tǒng)中醫(yī)，很多人很奇怪，這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好像都沒這個科室的。是的，好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院，但其實基本上已經西化了吧。為了保留，或者說是特色，或者說是應付檢查，設立了這么個科室，治療疾病時，保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色，辨證論治。確實，在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍，也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不承認，主任開得方是在是好，很多西醫(yī)無法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認，傳統(tǒng)病房給我感覺，像是個養(yǎng)老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那天。這三周，真的是很好的休息了下，實在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人，我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學習學習。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業(yè)認證的關口，非常多的考試和培訓，正好趁這三周好好看了看書，充實了下理論基礎。其實我們一直在抱怨說考試太多，培訓太多，還讓不讓我們好好實習?其實仔細想一下，這樣也很好，理論知識的強化對上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓，突然覺得自己能在這里實習，是多么幸運，不能再這么一次次的應付，應該認真對待！這個科室實習結束，就意味我要正式開始大內科的輪轉了。后面的安排是呼吸內科，心內科，腎內科，內分泌科，過年，消化內科，神經內科，急診科。真正充實忙碌，真正要認真學習的時候來了，終于要來了。前兩天心內科的病例討論，著實讓我著急了一把，對于那個討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒看西內了，什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評級等，居然一竅不通，真的真的覺得好難過，覺得自己要學習的東西真的還好多好多。一定要好好認真的血，不喜歡那種一無所知，不知所措的感覺。好吧，接下來，收下心，認真實習。中醫(yī)學專業(yè)的實習總結篇二中醫(yī)內科學是以臟腑、經絡、氣血津液等病理生理學說為指導，系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點，闡述內科病證的病因病機及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點，是基礎理論聯(lián)系臨床實踐的橋梁，是臨床其他各科的基礎，在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置，也是必須學好的一門臨床主課。在這學期的中醫(yī)內科學課程中，我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學習了臨床各常見中醫(yī)內科疾病，收獲頗多，在此，將自己對于應該怎樣學習這門學科的一些感受和體會總結如下。一、多多誦讀經典中醫(yī)學根植及生長于中國幾千年的歷史文化土壤，從神農嘗百草譜《神農本草經》，到黃帝岐伯問答出《黃帝內經》；從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》，到孫思邈《千金方》；從金元各大家齊鳴，到明清溫病各家學派學說，數(shù)千年來，古人們前仆后繼，不斷豐富和完善了中醫(yī)學理論體系寶庫。中醫(yī)學經典古籍浩如煙海，這都是前代醫(yī)家留給后世學者的寶貴醫(yī)學財富，值得我們去深入學習和研究，其理論學說及臨床診治思維方法對于如今仍然有重大的臨床價值。我們作為研究生更要以嚴謹?shù)膽B(tài)度去深入學習和誦讀，通過多多誦讀經典條文，不斷充實自身理論基礎，從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認識疾病、疾病病因病機及發(fā)展轉歸，更能博采眾方，取各家之長，取前人經驗，不斷創(chuàng)新發(fā)展，更好的指導當代的臨床實踐。二、辨證論治乃重中之重辨證論治是為中醫(yī)學之精髓及獨到之處，“辨證”就是把四診（望診、聞診、問診、切診）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質、部位，以及邪正之間的關系，概括、判斷為某種性質的證?！罢撝巍保址Q為“施治”，即根據(jù)辨證的結果，確定相應的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。通過辨證論治的效果可以檢驗辨證論治的正確與否。辨證論治的過程，就是認識疾病和解決疾病的過程。辨證和論治，是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個方面，是理論和實踐相結合的體現(xiàn)，是理法方藥在臨床上的具體運用，是指導中醫(yī)臨床的基本原則。首先，對疾病的辯病及辯證是疾病診治過程中的第一步，其尤為關鍵，其辯病及辯證的準確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法，是取得臨床療效與否的先決條件，所以對于疾病的診斷的知識和技能是學習的重點，更是學習的難點。證，是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括，由于它包括了病變的部位、原因、性質，以及邪正關系，反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質，它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質。要想辯好證，我們必須全面分析病情，掌握病證病機特點，全面及靈活運用臨床常用的辨證方法，如八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經絡辨證等。同時要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質等影響因素，全面而準確的作出診斷。在明確診斷后再根據(jù)病因病機及中醫(yī)理論確定治療的治則治法，在治療疾病的時候，我們必須通過觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過程，辨清疾病的標本、主次、輕重緩急，還需謹記，疾病的發(fā)生發(fā)展過程是正邪斗爭，此消彼長，不斷變化發(fā)展的過程，疾病的每一個階段都有不同的病理特點，因此必須把握其動態(tài)變化，分階段進行治療。在治療時更應注重理論指導實踐，以臨床為出發(fā)點和落腳點，理論與實踐相結合，不能拘泥于理論，刻板遵循條文，活學活用，學以致用，從患者角度考慮，權衡利弊，以取得最大臨床意義為目的。三、勤于總結與思考中醫(yī)內科學是中醫(yī)學重點學科，也是難點學科，其建立在中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學等基礎學科基礎上，內容繁多是學習和記憶難點之一，這就要求我們善于對各疾病和證型進行歸納和總結，通過相似病癥之間的對比和鑒別以加深對各證型的理解和記憶。除了學習和記憶基礎證型外，我們應多思考，學會對于變證的診治及臨癥加減運用，這樣才能更加全面的拓展和學習和認識疾病。中醫(yī)內科學是中醫(yī)學的重要學科，也是我們中醫(yī)學專業(yè)學生必須學好的臨床學科，這需要我們不斷的去學習和實踐，只有我們將理論的知識打牢固，才能在日后的臨床中去更好的實踐、運用和發(fā)展。中醫(yī)學專業(yè)的實習總結篇三學習中醫(yī)，正確掌握和運用中醫(yī)知識與技能，有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明，縱然知道很多中醫(yī)學的知識，但使用起來可能會不得要領，甚至動手便錯。中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術語，而是自然之道，就是人本來如此的、在這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡，這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機制，也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等，都是這個時代常見的問題，各種對治的藥品或保健品經常在各式的廣告中出現(xiàn)，似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們如果不清楚這些問題出現(xiàn)的原因和機制，就不知道如何調節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài)，也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決，只在業(yè)已出現(xiàn)的結果上大做文章，怎么能夠有效地解決問題呢？就像一邊在治理污染，一邊無視污染源的繼續(xù)活動一樣，其治理當然是乏效的。并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式，這樣的話，這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了，對于被治理的對象而言，其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是，這種情況在現(xiàn)實中并不罕見，在醫(yī)療領域內可以說是時有發(fā)生，我們所能見到的輾轉求醫(yī)、久治乏效或病情反復的病人，大多都在不同程度上經歷了“治療”名譽的“污染”。就像美國的一項研究所顯示的一樣：每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應和手術失誤造成的死亡人數(shù)達到了225400人。臨床醫(yī)療差錯已經成為美國第三大死亡原因，僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”，而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經過嚴格審批的藥物，用藥的程序也是嚴格無誤的，但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應。這篇報告總結分析了39項研究工作后，發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者，即每15個住院患者中就有1人曾經歷過嚴重的藥物不良反應，“需要住院，延長住院時間，導致永久性殘疾或死亡”。在此類病例中，患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者，也不包括“可能”屬于不良藥物反應的受害者，也不包括那些未能達到預期療效的用藥患者。換句話說，“每15個住院患者中就有1位患者經歷過不良藥物反應”還屬于非常保守的估計數(shù)字。很顯然，臨床醫(yī)生進行的是“完全正確”的治療，但卻導致了至少每15個住院患者中就有1人曾經歷過嚴重的藥物不良反應，“需要住院，延長住院時間，導致永久性殘疾或死亡”，而且這種事情發(fā)生在被普遍認為醫(yī)療科技最為先進、現(xiàn)代醫(yī)學最為發(fā)達的美國。這說明了什么呢？如此的治療當然是在其醫(yī)學理論指導下進行的。那么，這樣的事實是不是足以提醒我們反思作為指導醫(yī)療的理論的重要性呢？在當代，這樣的事實并不是只發(fā)生在美國，如果指導醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差，類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。所以中國有一句古語：“有病不治，常得中醫(yī)”，意思是有病時不要盲目地求治，只靠著自身的調整與修復機能，自己會康復過來，不過可能會康復得慢一點或辛苦一些，但也相當于一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生，那就不如不治了?？梢娢覀儗W醫(yī)，最起碼要當個“中等”以上的醫(yī)生。很顯然，中等以上的醫(yī)生至少應當知道人體自身的功能及其機制，從而保護、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人，就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”，等而下之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣，危