出院后病人繼續(xù)護(hù)理管理制度

出院后病人連續(xù)護(hù)理管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障出院后病人的連續(xù)護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)院和社區(qū)之間的銜接，特訂立本制度。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范訂立。第二條適用范圍本制度適用于我院出院病人，包含仍需連續(xù)護(hù)理的患者。第三條定義出院病人：在醫(yī)院治療期滿或病情好轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)出院標(biāo)準(zhǔn)的患者。連續(xù)護(hù)理：出院后需要進(jìn)一步的病愈護(hù)理、醫(yī)學(xué)察看和社會支持的服務(wù)。醫(yī)生：依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，具備醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)人員。護(hù)士：依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，具備護(hù)理執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)人員。第二章連續(xù)護(hù)理管理流程第四條出院前評估醫(yī)生在確定病人可以出院前，對病人的病愈情況和病愈需求進(jìn)行評估。護(hù)士參加出院前評估，準(zhǔn)備出院相關(guān)文件和連續(xù)護(hù)理所需的病愈器材、藥品等。第五條出院后護(hù)理計(jì)劃訂立醫(yī)生依據(jù)病人的病愈評估結(jié)果和病愈需求，訂立出院后護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士負(fù)責(zé)幫助醫(yī)生訂立護(hù)理計(jì)劃，并依據(jù)計(jì)劃供應(yīng)相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。第六條出院后病愈引導(dǎo)醫(yī)生在出院前進(jìn)行出院引導(dǎo)，包含病情的介紹、日常護(hù)理、飲食注意事項(xiàng)等。護(hù)士負(fù)責(zé)出院后的病愈引導(dǎo)，包含藥物使用、病愈訓(xùn)練、生活習(xí)慣等方面的引導(dǎo)。第七條連續(xù)護(hù)理協(xié)調(diào)布置出院病人需要連續(xù)護(hù)理的，由醫(yī)生聯(lián)系社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)調(diào)和布置。醫(yī)生向社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)供應(yīng)認(rèn)真的出院病人信息和護(hù)理計(jì)劃。第三章連續(xù)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容第八條定期隨訪社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)依照護(hù)理計(jì)劃定期對連續(xù)護(hù)理病人進(jìn)行隨訪。隨訪人員應(yīng)記錄病人的病愈情況、藥物使用情況等，及時(shí)反饋給醫(yī)生和護(hù)士。第九條定期復(fù)查醫(yī)生依據(jù)病愈計(jì)劃的要求，布置病人定期復(fù)查。定期復(fù)查包含體格檢查、試驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。第十條病愈訓(xùn)練社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)護(hù)理計(jì)劃，進(jìn)行病人的病愈訓(xùn)練。病愈訓(xùn)練內(nèi)容包含物理治療、職業(yè)治療、言語治療等。第十一條生活照料社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)供應(yīng)病人的日常生活照料，包含飲食、洗漱、排泄等。護(hù)士或護(hù)理員負(fù)責(zé)供應(yīng)生活照料，并及時(shí)記錄病人的生活情況。第十二條心理支持社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)供應(yīng)病人的心理支持，包含情緒疏導(dǎo)、心理咨詢等。心理支持人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)背景和技能，能夠有效幫忙病人調(diào)整情緒和應(yīng)對壓力。第四章連續(xù)護(hù)理管理機(jī)制第十三條護(hù)理記錄和信息共享醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)及時(shí)記錄病人的病愈情況和護(hù)理過程，并確保記錄的準(zhǔn)確性和完整性。醫(yī)生和護(hù)士之間應(yīng)進(jìn)行信息共享，促進(jìn)工作協(xié)作和病人管理的連續(xù)性。第十四條質(zhì)量評估和改進(jìn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對連續(xù)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量評估。依據(jù)評估結(jié)果，及時(shí)采取改進(jìn)措施，提高服務(wù)質(zhì)量和滿意度。第十五條投訴處理社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)建立投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理和處理病人及家屬的投訴。對于投訴，應(yīng)及時(shí)調(diào)審核實(shí)，并采取合理的處理措施，確保病人的合法權(quán)益。第十六條安全保障社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全的安全管理制度，確保病人的人身安全和資產(chǎn)安全。加強(qiáng)對病人家屬的安全教育，防止意外事件的發(fā)生。第五章附則第十七條具體操作細(xì)則具體操作細(xì)則由醫(yī)院管理層依據(jù)本制度訂立，并及時(shí)向相關(guān)人員發(fā)布和實(shí)施。第十八條違紀(jì)處分對于違反本制度的行為，醫(yī)院管理層將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分，甚至追究法律責(zé)任。第十九條本制度解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部，并由醫(yī)院管理層定期進(jìn)行修訂和更新。以上為《出院后病人連續(xù)護(hù)理管理制度》的內(nèi)容，為確保出院病人得到及時(shí)、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，