藥物引起過敏性休克的應急預案樣本

藥品引發(fā)過敏性休克應急預案過敏反應應急預案1、護理人員給患者應用藥品前應問詢患者是否有該藥品過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。2、正確實施藥品過敏試驗，過敏試驗藥液配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結果判定全部應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。3、該藥試驗結果陽性患者對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥品名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并通知患者及其家眷。4、經(jīng)藥品過敏試驗后凡接收該藥診療患者，停用此藥二十四小時以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。5、抗生素類藥品應現(xiàn)用現(xiàn)配，尤其是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引發(fā)過敏反應，還可使藥品效價降低，影響診療效果。6、嚴格實施查對制度，做藥品過敏試驗前要警惕過敏反應發(fā)生，診療盤內(nèi)備腎上腺素1支。7、藥品過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20~30min，注意觀察巡視患者有沒有過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。過敏反應防護過程：問詢過敏史→做過敏試驗→陽性患者禁用此藥→該藥標識、通知家眷→陰性患者接收該藥診療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴格實施查對制度→首次注射后觀察20~30min.過敏性休克應急預案1、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引發(fā)過敏藥品，就地搶救，并快速匯報醫(yī)師。2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀未緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。3、改善缺氧癥狀，給氧氣吸入，呼吸一直時應遵醫(yī)囑給人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必需是配合施行器氣管切開。4、快速建立靜脈通路，補充血容量，必需是建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑維持血壓、解除支氣管痙攣，給呼吸興奮劑，另外還可給抗組胺及皮質(zhì)激素類藥品。5、發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇搶救方法。6、觀察和統(tǒng)計，親密觀察患者意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它臨床改變，患者未脫離危險前不宜搬動。7、按《醫(yī)療事故處理條例》要求6h內(nèi)立即、正確地統(tǒng)計搶救過程。過敏性休克搶救程序:立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除氣管痙攣→發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇→親密觀察病情改變→通知家眷→統(tǒng)計搶救過程。自殺應急預案及程序應急預案1、發(fā)覺患者有自殺傾向時，立即匯報護士長及分管醫(yī)生。2、檢驗患者病室內(nèi)環(huán)境，若發(fā)覺私藏藥品、銳利器械等危險物品給沒收；鎖好門窗，預防意外。3、通知家眷24h監(jiān)護，不得離開。4、具體接交班，親密注意患者心理改變，正確掌握心理狀態(tài)。5、查找患者自殺原因，有針對性做好心理護理，盡可能降低不良刺激對患者影響。6、發(fā)覺患者自殺，通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場，判定患者是否有搶救價值，如有可能立即搶救。7、保護現(xiàn)場，包含病室及自殺處。8、通知醫(yī)務部或總值班、保衛(wèi)科，聽從安排處理。9、做好家眷撫慰工作。自殺應急程序：發(fā)覺患者有自殺傾向→匯報護士長及分管醫(yī)生→沒收危險物品→家眷24h監(jiān)護→具體接交班→親密觀察患者心理改變→查找患者自殺原因→做好心理護理→患者自殺→立即通知醫(yī)生→立即搶救→保護現(xiàn)場→通知醫(yī)務部或總值班→保衛(wèi)科--做好家眷撫慰工作。停水和忽然泛水應急預案及程序停水應急預案1、接到停水通知后，通知患者停水時間，做好停水準備。2、做好應急準備，依據(jù)停水時間盡可能貯備水源，以備使用和引用。3、忽然停水時，白天和多經(jīng)部聯(lián)絡，匯報情況，查詢原因；夜間通知總值班，匯報停水情況。4、向患者做好解釋工作，盡可能幫助患者處理因停水帶來不便。停水應急程序：接停水通知→做好停水準備→貯備水源忽然停水→和多經(jīng)部或總值班聯(lián)絡→查詢原因→向患者做好解釋泛水應急預案及程序泛水應急預案1、立即查找泛水原因，通知其它人員，主動采取方法阻止繼續(xù)泛水。2、不能自行處理者，立即通知多經(jīng)部或總值班。3、幫助維修人員共同將水掃凈，保持環(huán)境清潔。4、告誡老年者，不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，必需時預防醒目標志，預防跌倒。泛水應急程序：查找泛水原因→主動采取方法→通知多經(jīng)部或總值班→幫助維修人員→保持環(huán)境清潔→告誡患者→預防跌倒停電和忽然斷電應急預案及程序停電應急預案1、通知停電后，立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替換方法。2、忽然停電后，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)動力方法，維持搶救工作，開啟應急燈或點蠟燭照明燈。3、和電工班聯(lián)絡，查詢停電原因，盡早排除故障或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。4、加強巡視病房，撫慰患者，同時注意防火、防盜。停電應急程序：接到停電通知→備好應急燈→準備動力電器應急方案忽然停電后→采取方法確保搶救儀器運轉(zhuǎn)→開啟應急燈→和電工班聯(lián)絡→查詢停電原因→加強巡視病房→撫慰患者→防火、防盜使用呼吸機過程中突遇斷電應急預案應急預案1、值班護士應熟知本病房、本班次使用呼吸機患者病情。2、住院患者使用呼吸機過程中，假如忽然碰到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)護人員應采取很快方法，以確?；颊呤褂煤粑鼨C安全。3、部分呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應定時充電，是蓄電池一直處于飽和狀態(tài)，以確保在出現(xiàn)土法情況時能夠正常運行。護理人員應定時觀察呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作和患者生命體征有沒有改變。4、呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，快速將簡易呼吸器和患者呼吸道相連，用人工呼吸方法調(diào)整患者呼吸；假如患者自主呼吸良好，應給鼻導管吸氧；嚴格觀察患者呼吸、面色、意識等情況。5、忽然斷電時，護士應攜帶簡易呼吸器到患者床前，同時通知值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機工作情況。6、立即和相關部門聯(lián)絡：多經(jīng)部、醫(yī)務部、醫(yī)院總值班等，快速采取多種方法，立即恢復通電。7、停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護士不得離開患者，方便隨時處理緊急情況。8、護理人員應遵醫(yī)囑給患者藥品診療。9、遵醫(yī)囑依據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機參數(shù)。來電后，重新將呼吸機和患者呼吸道連接。10、護理人員將停電經(jīng)過及患者證實體征正確統(tǒng)計于護理統(tǒng)計單中。使用呼吸機過程中突遇斷電應急程序：忽然斷電→使用簡易呼吸器→通知值班醫(yī)生→調(diào)整患者呼吸→觀察病情改變→立即聯(lián)絡相關部門→立即恢復通電→隨時處理緊急情況→遵醫(yī)囑給藥→來電后重新調(diào)整、應用呼吸機→正確統(tǒng)計消防緊急疏散患者應急預案應急預案1、做好病房安全管理工作，常常檢驗倉庫、電源及線路，發(fā)覺隱患立即通知相關科室，消除隱患。2、住院患者不許可私用電器。3、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災時，全部工作人員應遵照“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最終撤離”標準，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。4、當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。5、集中現(xiàn)有滅火器材和人員主動撲救，盡可能消亡或控制火勢擴大。6、全部些人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕棉紗布罩住口鼻，預防窒息。7、在確保人員安全撤離田間下，應立即撤消現(xiàn)場易燃易爆物品，主動搶救珍貴物品、設備和科技資料。8、發(fā)覺某一病房發(fā)生火災，室內(nèi)有易燃易爆品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。9、室內(nèi)如無人，也無易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢擴大、蔓延；要快速集中現(xiàn)有滅火器材，做好充足準備，打開房門，主動滅火。10、關閉臨近房間門窗，斷開燃火部位電閘（由消防中心或電工室人員操作）11、發(fā)覺火情無法撲滅要立即撥打“119”報警，并通知正確方位。消防緊急疏散患者應急程序：做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→主動撲救→立即撤出易燃易爆物品→主動搶救珍貴物品、設備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119”→通知正確方位輸液、輸血反應應急預案發(fā)生輸血反應時應急預案及程序應急程序1、立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2、匯報醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、若為通常性過敏反應，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好統(tǒng)計。4、必需是填寫輸血反應匯報卡，上報醫(yī)務部。5、懷疑容血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢。6、患者家眷有異議時，立即按相關程序?qū)斞骶哌M行封存。輸液、輸血反應應急程序：立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→匯報醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴密觀察并作好統(tǒng)計→必需時填寫輸血放應匯報卡→上報醫(yī)務部→嚴重反應時→保留血袋→抽取患者血樣→送檢發(fā)生輸液反應時應急預案應急預案1、立即停止輸液并保留靜脈通路，改換其它液體和輸液器。2、匯報醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥3、情況嚴重者就地搶救，必需時行心肺復蘇。4、統(tǒng)計患者生命體征、通常情況和搶救過程。5、立即匯報藥劑科、醫(yī)務部。6、保留輸液器和藥液分別送檢。7、患者家眷有異議時，立即按相關程序?qū)斞骶哌M行封存。發(fā)生輸液反應時應急程序：立即停止輸液→更換液體和輸液器→匯報醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→統(tǒng)計搶救過程立即上報→保留輸液器和藥液→送檢化療藥品出現(xiàn)外滲應急預案應急預案1、應立即停止化療藥品輸注，并匯報經(jīng)治醫(yī)師和護士長。2、護士應立即了解化療藥品名稱、劑量、輸注方法，評定患者藥品外滲穿刺部位、面積、外滲藥品量、皮膚顏色、溫度、疼痛性質(zhì)。、3、護理人員正確評定外滲藥液損失量，如損失量超出原藥量10%，在重新輸注時應遵醫(yī)囑補足損失量。4、出現(xiàn)化療藥品外滲時應立即做皮下封閉。護士長或值班醫(yī)師指導護士立即應用利多卡因給患者做皮下封閉。5、對于藥品外滲輕度者，第一天行皮下封閉兩次，兩次時間間隔以6~8h為宜，第二天1~2次，以后酌情處理。同時要將過程統(tǒng)計于護理統(tǒng)計中。6、對于藥品外滲嚴重者，第一天行皮下封閉3~4次，第二、第三天個2次，時間間隔以6~8h為宜，以后酌情處理。護士應嚴密觀察患者皮膚藥品外滲處情況，如：皮膚顏色、溫度、彈性、疼痛程度等改變，作好護理統(tǒng)計。7、局部選擇33%硫酸鎂濕敷：紗布浸硫酸鎂溶液，以不滴液為宜；濕敷面積應超出外滲部位外圍2~3cm，濕敷時間應保持24h以上。8、局部也可關鍵外敷：將如意金黃散調(diào)成糊狀，敷于外滲部位，用皮膚膜覆蓋于中藥之上，預防中藥水分丟失干裂影響診療效果。敷藥時間應保持在24h以上。9、外敷時，注意把握吃患者衣物、床單清潔、干燥。10、患者自感外滲部位有燒灼感時，遵醫(yī)囑用冷敷。嚴禁使用任何方法熱敷。11、因藥品外滲局部有破潰、感染時，應匯報醫(yī)生立即給清創(chuàng)、換藥處理。12、抬高患肢，減輕因藥液外滲引發(fā)肢體腫脹。下肢藥液外滲時，應讓患者臥床休息，床尾抬高15°。上肢藥液外滲，可用繃帶懸吊上肢，盡可能減輕肢體負擔。13、滲部位未痊愈前，嚴禁在外滲區(qū)域周圍及遠心端再行多種穿刺注射。14、護士在整個化療藥品外滲處理過程中，要關心體貼患者，做好心理護理，減輕患者恐懼、不安情緒，以取得患者合作?；熕幤烦霈F(xiàn)外滲應急程序：立即停止應用化療藥品→了解化療藥品性質(zhì)→評定外滲藥液損失量→皮下封閉→統(tǒng)計過程→嚴密觀察患者皮膚→局部用33%硫酸鎂濕敷或關鍵外敷→禁用熱敷、破潰、感染時應匯報醫(yī)生→抬高患肢→做好心理護理住院患者發(fā)生躁動時應急預案應急預案1、護理人員應首先尋求躁動原因，立即通知醫(yī)生，給對應處理。2、親密觀察病人病情，注意觀察意識及生命體征改變，保持呼吸道通暢。3、被監(jiān)護患者，要有專員看護，給床擋，必需時使用保護性約束，預防患者誤傷及自傷。4、對麻醉恢復期出現(xiàn)躁動患者，和家眷進行溝通，以減輕她們擔心心理，取得合作。5、病情逐步加重引發(fā)躁動患者，護理人員立即通知醫(yī)生，,采取方法控制病情。6、昏迷患者病情逐步好轉(zhuǎn)出現(xiàn)躁動，常常呼叫患者，了解意識恢復程度。7、對患者加強生活護理工作，增加患者舒適感，降低不良原因?qū)颊叽碳ぁ?、注意保持環(huán)境平靜，降低聲音對患者不良刺激。9、如患者出現(xiàn)意識模糊或有異常者，護理人員要給患者加用床擋，按時巡視患者，以免躁動患者發(fā)生墜床。10、護理人員對于躁動患者實施保護性約束時，要注意動作輕柔，以免對患者造成損傷，同時要常常觀察被約束患者肢體顏色。住院患者發(fā)生躁動時應急程序：立即通知醫(yī)生→尋求躁動原因→親密觀察患者病情→保持呼吸道通暢→專員看護→實施保護性約束→和家眷溝通→親密觀察病情改變→加強生活護理→保持環(huán)境平靜患者住院期間出現(xiàn)摔傷應急預案應急預案1、檢驗病房設施，不停改善完善，杜絕不安全隱患。2、當患者忽然摔倒時，護士立即到患者身旁，檢驗患者摔傷情況：通知醫(yī)生判定患者神志、受傷部位，傷情程度，全身情況等，并初步判定摔傷原因年或病因。3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷患者，依據(jù)摔傷部位和傷情采取對應搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進行檢驗，必需是遵醫(yī)囑行x光片檢驗及其它診療。4、對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀察病情改變，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征改變情況，通知醫(yī)生，快速采取對應搶救方法。5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，撫慰患者，并測量血壓、脈搏，依據(jù)病情做深入檢驗和診療。6、對于皮膚出現(xiàn)淤斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。7、加強巡視，立即觀察采取方法后效果，直到病情穩(wěn)定。8、正確、立即書寫護理統(tǒng)計，認真交班。9、向患者了解當初摔傷情景，幫助患者分析摔倒原因，向患者做宣傳教育指導，提升患者自我防范意識，盡可能避免再次摔傷?；颊咦≡浩陂g出現(xiàn)摔傷應急程序：患者忽然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢驗患者摔傷情況→將患者抬至病床→進行必需檢驗→嚴密觀察病情改變→對癥處理→加強巡視→觀察效果→寫護理統(tǒng)計→認真交班→做健康教育住院患者發(fā)生墜床應急預案應急預案1、對于有意識不清并躁動不安患者，應加床擋，并有家眷陪同。2、對于極度躁動患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，常常檢驗局部皮膚，避免對患者造成損傷。3、在床上活動患者，囑其活動時要小心，做力所能及事情，如有需要能夠讓護士幫助。4、對于有可能發(fā)生病情改變患者，要認真做好健康宣傳教育，告訴患者不做體位忽然改變動作，以免引發(fā)血壓快速改變，造成一過性腦供血不足，引發(fā)暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。5、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，給必需處理方法。6、一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢驗患者墜床時著力點，快速查看全身情況和局部受傷情況，初步判定有沒有危及生命癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。7、配合醫(yī)生對患者進行檢驗，依據(jù)傷情采取必需搶救方法。8、加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情改變，發(fā)覺病情改變，立即向醫(yī)生匯報。9、立即、正確統(tǒng)計病情改變，認真做好交接班。住院患者發(fā)生墜床應急程序：做好安全防范→發(fā)生墜床時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判定病情→采取搶救方法→加強巡視、嚴密觀察病情改變→正確統(tǒng)計→做好交接班醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時應急預案應急預案1、醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時應尤其注意預防被污染銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘伏消毒，必需時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳輸疾病檢驗和隨訪。2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后，應在24h內(nèi)去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必需時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫球蛋白，按1個月、3個月、6個月接乙肝疫苗。3、被HIV陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后，應在14h內(nèi)去預防保健科抽血查HIV抗體，必需時同時抽患者血對比，按1個月、3個月、6個月接種復查，同時口服賀普?。ɡ走欢ǎ┟咳找黄?，并通知醫(yī)務部進行登記、上報、追訪等。醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時應急程序：立即擠出傷口血液→反復沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗檢驗→注射乙肝免疫球蛋白→并通知醫(yī)務部進行登記、上報、追訪緊急封存患者病歷及反應標本應急預案應急預案1、當出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家眷要求封存病理時，病房要保管好病歷，以免丟失。2、立即、正確將患者病情改變、診療、護理情況進行統(tǒng)計。3、備齊全部相關患者病歷資料。4、快速和科領導、醫(yī)務部（晚間及節(jié)假日和和院總值班）聯(lián)絡。緊急封存患者病歷及反應標本應急程序：患者及家眷要求封存病歷→保管好病歷→立即正確統(tǒng)計→備齊病歷資料→快速和醫(yī)務部或總值班聯(lián)絡相關封存患者病歷應急預案應急預案1、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2、科室向醫(yī)務部（夜間向總值班）匯報3、醫(yī)務部或總值班和患者或近親屬共同在場情況下封存患者病歷主觀部分復印件。并收取工本費。4、主觀病歷為：死亡病歷討論統(tǒng)計、疑難病歷討論統(tǒng)計、上級醫(yī)師察訪統(tǒng)計、會診意見、病程統(tǒng)計等。5、封存病歷有醫(yī)務處保管，夜間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假以后移交醫(yī)務部。6、如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6h內(nèi)據(jù)實補齊。封存患者病歷應急程序：提出申請→向醫(yī)務處或總值班匯報→雙方共同在場時封存復印件→醫(yī)務處保管→搶救病歷6h補齊相關封存反應標本應急預案應急預案1、患者在醫(yī)院期間進行輸液、輸血、注射、藥品等診療時，發(fā)生不良后果，要當場將標本保留，注明使用日期、時間、藥品名稱、給藥路徑。2、疑似因為輸液、輸血、注射、藥品等引發(fā)不良后果時?？剖覒蜥t(yī)務部（夜間向總值班）匯報。同時有護士長匯報護理部。3、科室醫(yī)務人員、患者本人或其代理人，需共同在場情況下、對現(xiàn)場實物進行封存。4、封存標本需在封口處加蓋圖章，同時注明封存日期和時間。5、封存標本有醫(yī)務部保管，晚間及節(jié)假日有院總值班保管，次日或節(jié)假以后移交醫(yī)務部。6、需要進行檢驗標本，應該由醫(yī)患雙方共同指定、依法含有檢驗資格檢驗機構進行檢驗。7、雙方無法共同指定檢驗機構時由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8、對封存標本進行啟封時，應由雙方當事人共同在場。9、疑似輸血引發(fā)不良后果，科室要對血液立即進行封存保留，并向醫(yī)務部匯報，同時通知醫(yī)院檢驗科，由院方和提供該血液采供血機構聯(lián)絡。封存反應標本應急程序：發(fā)生不良后果→當場將標本保留→向分管部門匯報，雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物→加蓋圖章→注明封存日期和時間→醫(yī)務部保管→標本需進行檢驗時→雙方共同指定、依法含有檢驗資格檢驗機構進行檢驗→或由上一級衛(wèi)生行政部門指定封存標本啟封時雙方當事人共同在場→疑似輸血反應，封存保留血液→和供血機構聯(lián)絡住院患者發(fā)生過敏性休克時應急預案應急預案1、發(fā)生過敏性休克后，依據(jù)具體情況進行搶救處理：立即停藥，使患者平臥，給高流量氧氣吸入，為4L/min，保持呼吸道通暢，并請旁邊患者或家眷幫助呼叫其它醫(yī)務人員。2、快速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給腎上腺素1mg皮下注射、非根那50mg肌肉注射、地塞米松10mg靜脈注射或氫化可地松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注，并檢測患者脈搏、血壓。當患者出現(xiàn)脈搏細弱，大汗淋漓，口唇發(fā)紺，血壓下降時，遵醫(yī)囑給升壓藥品，如多巴胺、間羥胺等，應嚴格控制滴速。3、快速準備好多種搶救用具及藥品（如器官切開包、吼鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑，血管活性藥品等）。當呼受抑制時，應立即進行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備器官插管或配合行器官切開術。4、患者出現(xiàn)心跳驟停時，立即行胸外心臟擠壓，直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。5、護理人員應嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它臨床改變，立即發(fā)覺并匯報醫(yī)生，配合醫(yī)生主動處理。1、患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征逐步平穩(wěn)后，護理人員應給患者：（1）整理床單，撫慰患者和家眷，給患者提供心理護理服務。（2）向患者及家眷通知以后避免使用同類及相同藥品，病歷上注明對某藥過敏。（3）按《醫(yī)療事故處理條例》要求，在搶救結束后6h內(nèi)，據(jù)實、正確地統(tǒng)計搶救過程。2、待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者具體講解發(fā)生過敏遠原因，制訂有效預防方法，盡可能地預防以后再發(fā)生類似問題和情況。住院患者發(fā)生過敏性休克時應急程序：立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→保持呼吸道通暢→觀察生命體征→通知家眷→統(tǒng)計搶救過程急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停應急預案應急預案1、急診患者要做檢驗或住院時，醫(yī)護人員要具體向護送人員和家眷交代患者病情，和路途中有可能出現(xiàn)情況，電話通知所去科室，交代患者病情，囑其做好各方面準備。2、護送人員在途中，應親密觀察患者病情改變，能夠?qū)Τ霈F(xiàn)情況作出判定并采取應急方法。3、患者一旦出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，應立即進行就地搶救，將患者頭向后仰，通暢氣道，做人工呼吸及心臟按壓，同時依據(jù)發(fā)生地點來進行不一樣后續(xù)搶救方法。4、如發(fā)生在途中或輔助科室，護送人員應邊搶救、邊電話通知急診室，急診室派人員攜帶必需搶救物品去接應搶救患者，可適時轉(zhuǎn)入搶救室，中途不得間斷搶救。5、如發(fā)生在離住院病區(qū)較近時，首先通知病房醫(yī)護人員接應搶救患者，同時通知急診室，急診室醫(yī)護人員去病房共同參與搶救，患者初步搶救成功后，方能返回急診室。急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停應急程序：就地搶救→呼叫救護人員→轉(zhuǎn)至急診室或病房→繼續(xù)搶救吸氧過程中吸氧裝置出現(xiàn)故障應急預案應急預案1、立即打開備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家眷做好解釋及撫慰工作。2、必需時將備用氧氣裝置推至床旁，給吸氧。3、應用過程中親密觀察患者缺氧癥狀有沒有改善和其它病情改變。4、通知器械維修組進行維修。吸氧過程中吸氧裝置出現(xiàn)故障應急程序：備用氧氣袋接吸氧管→繼續(xù)吸氧→或接備用氧氣筒觀察病情→通知維修吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障應急預案應急預案1、先分離吸痰管和中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向患者家眷做好解釋和撫慰工作。2、如注射器吸收效果不佳，連接備用吸痰器（或洗胃機）進行吸引。3、親密觀察患者呼吸道分泌情況，必需時再次吸引。4、立即通知維修組進行維修。吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障應急程序：分離吸痰管→接注射器抽吸→接備用吸痰器→觀察病情→通知維修住院患者發(fā)生心臟性猝死應急預案應急預案1、住院患者因病情改變發(fā)生猝死時，護理人員應依據(jù)具體情況進行就地搶救。2、首先要判定和證實病人發(fā)生心臟驟停，其最關鍵特征為忽然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其它醫(yī)務人員參與搶救。3、若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給心前區(qū)捶擊，其它醫(yī)務人員準備除顫儀進行非同時電擊轉(zhuǎn)復心律。若未轉(zhuǎn)復為竇性心律可反復進行除顫。4、若患者非室顫造成心臟驟停時，應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸，加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監(jiān)護等心肺復蘇搶救方法，直至恢復心跳和自主呼吸。5、立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑應用搶救藥品。6、立即采取腦復蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護腦細胞。7、搶救期間護士應嚴密觀察病人生命體征、意識和瞳孔改變，立即匯報醫(yī)生采取方法，并有一人隨時做好相關搶救觀察統(tǒng)計。8、患者心肺復蘇成功，神志清楚，生命體征逐步平穩(wěn)后，護士要做好患者基礎護理，保持皮膚和口腔清潔