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——公共衛(wèi)生扶貧問(wèn)題的研究國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u17923(一)文獻(xiàn)綜述 18911.國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)綜述 197882.國(guó)外文獻(xiàn)綜述 435643.研究評(píng)述 429414參考文獻(xiàn) 9文獻(xiàn)綜述國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)綜述疾病與貧困的關(guān)系疾病風(fēng)險(xiǎn)是人們面臨的眾多社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)之一,有效的疾病風(fēng)險(xiǎn)管理顯然十分重要。疾病除給人帶來(lái)生理上的病痛之外,還會(huì)引發(fā)一系列問(wèn)題,孫昂、姚洋等人(2006年)提出,居民家庭在受到重大疾病沖擊之后,其負(fù)擔(dān)的醫(yī)療成本相應(yīng)增加,也可能導(dǎo)致整個(gè)家庭平均水平的下降,使得疾病造成的貧困現(xiàn)象成為一個(gè)惡性循環(huán)孫昂,姚洋.勞動(dòng)力的大病對(duì)家庭教育投資行為的影響孫昂,姚洋.勞動(dòng)力的大病對(duì)家庭教育投資行為的影響——中國(guó)農(nóng)村的研究[J].世界經(jīng)濟(jì)文匯,2006(01):26-36劉國(guó)恩,H.DOWWILLIAM,傅正泓,AkinJohn.中國(guó)的健康人力資本與收入增長(zhǎng)[J].經(jīng)濟(jì)學(xué)(季刊),2004(04):104-118對(duì)于疾病風(fēng)險(xiǎn)對(duì)居民造成的負(fù)擔(dān),國(guó)家雖建立了相關(guān)的醫(yī)療合作保障體系解決了部分問(wèn)題,但這也屬于患病后的一種解決策略,病前病中需要居民墊付的部分也會(huì)給居民帶來(lái)不小負(fù)擔(dān)。對(duì)于居民的疾病風(fēng)險(xiǎn)事先保障策略的關(guān)注度在近幾年才開(kāi)始不斷提升。對(duì)公共衛(wèi)生部門(mén)和居民而言,對(duì)居民病前健康信息情況的掌握和疾病的預(yù)防對(duì)于緩解居民對(duì)于疾病造成的重大疾病成本具有重要意義。關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)與保障體系在我國(guó),農(nóng)村醫(yī)療保障體系主要分為三個(gè)部分,一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療,此為農(nóng)村的基本醫(yī)療保險(xiǎn),具有普惠性。二是農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助制度,是針對(duì)特殊困難人群的選擇性制度。三是重病、大病保險(xiǎn)等補(bǔ)充性醫(yī)療保障。陸嬋媛.脫貧攻堅(jiān)背景下農(nóng)村健康扶貧的實(shí)踐路徑研究——以貴州省苗縣為例陸嬋媛.脫貧攻堅(jiān)背景下農(nóng)村健康扶貧的實(shí)踐路徑研究——以貴州省苗縣為例[D].華東理工大學(xué),2017張仲芳.精準(zhǔn)扶貧政策背景下醫(yī)療保障反貧困研究[J].探索,2017,(02):81-85.顧昕.城市醫(yī)療救助體系建設(shè)的戰(zhàn)略選擇——從救濟(jì)性向發(fā)展型模式過(guò)渡[J].學(xué)習(xí)與實(shí)踐,2006(08):104-110.此外,由于貧困地區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后,貧困地區(qū)居民在治療重大疾病時(shí)常要負(fù)擔(dān)起除醫(yī)療費(fèi)用之外的一系列外出就醫(yī)產(chǎn)生的路費(fèi)以及各項(xiàng)生活費(fèi)用,而這些相關(guān)的生活費(fèi)用等并不存在于報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi),貧困地區(qū)居民的治療負(fù)擔(dān)依舊沉重。而貧困地區(qū)的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不健全使得當(dāng)?shù)厝罕娔軌蚪邮艿幕踞t(yī)療服務(wù)有著明顯的局限,缺乏數(shù)目相當(dāng)、質(zhì)量相當(dāng)?shù)幕踞t(yī)療服務(wù)。公共衛(wèi)生部門(mén)的人才缺失問(wèn)題也直接導(dǎo)致了貧困地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)與管理出現(xiàn)工作程序混亂、監(jiān)督不到位、籌措及資金不足等問(wèn)題,無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)于貧困地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的精細(xì)化管理。因此,政府在均衡區(qū)域、城鄉(xiāng)、以及不同群體之間的醫(yī)療服務(wù)資源配置之時(shí),應(yīng)當(dāng)采取多種措施避免造成貧困地區(qū)與發(fā)達(dá)地區(qū)存在較大醫(yī)療資源配置差異,努力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的均等化發(fā)展,切實(shí)保障貧困地區(qū)貧困人口的醫(yī)療與健康保障。同時(shí)推動(dòng)相關(guān)病前健康檔案登記管理體系與病后醫(yī)療保障體系的完善和落實(shí),促使其構(gòu)成一個(gè)保障閉環(huán),使得居民病前病后皆有相對(duì)應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)保障,并將各項(xiàng)保障落到實(shí)處,減輕居民的患病風(fēng)險(xiǎn)和治療負(fù)擔(dān)。關(guān)于農(nóng)村健康扶貧效果闡述韓嘉玲等學(xué)者指出,我國(guó)從改革開(kāi)放初期及90年代初期在農(nóng)村主要實(shí)行開(kāi)發(fā)式的扶貧政策,此時(shí)農(nóng)村貧困呈現(xiàn)出以絕對(duì)貧困為主的集中連片式特點(diǎn),開(kāi)發(fā)式的扶貧政策在當(dāng)時(shí)有利于農(nóng)村的快速減貧韓嘉玲韓嘉玲,孫若梅.社會(huì)發(fā)展視角下的中國(guó)農(nóng)村扶貧政策改革30年[J].貴州社會(huì)科學(xué),2009,(02):68.近些年,農(nóng)村醫(yī)療保障在社會(huì)幫扶方面取得了較為可觀的成果。2020年全國(guó)有家庭成員享受過(guò)就業(yè)幫扶政策的建檔立卡戶1465.8萬(wàn)戶,占全部建檔立卡戶的99.6%,其中享受醫(yī)保扶貧參保繳費(fèi)補(bǔ)貼的1456.4萬(wàn)戶,縣域內(nèi)住院“一站式”結(jié)算服務(wù)938.1萬(wàn)戶,四類(lèi)慢性病家庭醫(yī)生簽約服務(wù)513.8萬(wàn)戶國(guó)家統(tǒng)計(jì)局,國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室.國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查公報(bào)(第三號(hào))——國(guó)家貧困縣建檔立卡戶享受幫扶政策情況國(guó)家統(tǒng)計(jì)局,國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室.國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查公報(bào)(第三號(hào))——國(guó)家貧困縣建檔立卡戶享受幫扶政策情況[N].人民日?qǐng)?bào),2021,02(26):005盛來(lái)運(yùn),不平凡之年書(shū)寫(xiě)非凡答卷——《2020年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》評(píng)讀[N].人民日?qǐng)?bào),2021,03(01):012國(guó)外文獻(xiàn)綜述關(guān)于貧困的內(nèi)涵英國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家馬爾薩斯是第一個(gè)研究貧困問(wèn)題的人,其認(rèn)為貧困無(wú)可避免,人口的增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)生產(chǎn)率降低,生態(tài)環(huán)境退化,社會(huì)總儲(chǔ)蓄減少,不利于經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。馬爾薩斯,人口原理[M].子箕,南宇,惟賢譯,北京:商務(wù)圖書(shū)館,1961.7-14印度學(xué)者阿瑪?shù)賮啞ゑR爾薩斯,人口原理[M].子箕,南宇,惟賢譯,北京:商務(wù)圖書(shū)館,1961.7-14阿瑪?shù)賮啞ど?貧窮與饑荒·權(quán)利與剝奪隨筆[M].牛津:克萊爾別出版社,1982岡納·繆爾達(dá)爾,世界貧困的挑戰(zhàn)——世界反貧困大綱[M].北京:北京經(jīng)濟(jì)學(xué)院出版社,1991:38疾病與貧困之間的關(guān)系國(guó)外對(duì)于貧困與健康的關(guān)系有一定的研究。學(xué)者Dercon指出,在健康問(wèn)題方面,貧困家庭比非貧困家庭更易遭受沖擊,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)方面的能力也相對(duì)較弱,貧困伴隨著疾病點(diǎn)的增加也會(huì)相應(yīng)增加。DerconS.ImpactofEconomicReformsonRuralHouseholdsinEthiopia:Astudyfrom1989-1995[M].WorldBank.2003學(xué)者CarynBredenkampetal指出,災(zāi)難性衛(wèi)生支出在一定程度上影響家庭貧困,并存在惡性循環(huán)。而在學(xué)界,普遍認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)制度有著抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用。CarynBredenkamp,MariapiaMendola,MicheleGragolati,Catastrophicandimpoverishingeffectsofhealthexpenditure:newevidencefromtheWesternBalkans[J],HealthPolicyandPlanning,2011(26):349-356Ranson指出,保險(xiǎn)制度在一定程度上可以緩解因病致貧的情況RansonMK.Reductionofcatastrophichealthcareexpendituresbyacommunity-basedhealthinsuranceschemeinGujarat,India:currentexperiencesandchallenges[J].BullwordHealthOrgan,2002(08):613-621DerconS.ImpactofEconomicReformsonRuralHouseholdsinEthiopia:Astudyfrom1989-1995[M].WorldBank.2003CarynBredenkamp,MariapiaMendola,MicheleGragolati,Catastrophicandimpoverishingeffectsofhealthexpenditure:newevidencefromtheWesternBalkans[J],HealthPolicyandPlanning,2011(26):349-356RansonMK.Reductionofcatastrophichealthcareexpendituresbyacommunity-basedhealthinsuranceschemeinGujarat,India:currentexperiencesandchallenges[J].BullwordHealthOrgan,2002(08):613-621SulzbachS,GarshongB,Owusu-BanaheneG.EvaluatingtheEffectsoftheNantionalHealthInsuranceActinChina.BaselineReport[R].PartnersforHealthReformplus,2005研究評(píng)述綜上,各界學(xué)者對(duì)于疾病與貧困的關(guān)系、公共衛(wèi)生服務(wù)與保障體系、農(nóng)村健康扶貧效果做出了大量的研究。貧困問(wèn)題受到了學(xué)者們的廣泛關(guān)注,對(duì)于扶貧問(wèn)題的研究也相對(duì)成熟。國(guó)外學(xué)者根據(jù)不同國(guó)家的扶貧實(shí)踐,總結(jié)了不同國(guó)家關(guān)注扶貧問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)并對(duì)此提出了相關(guān)的結(jié)論。但公共衛(wèi)生扶貧作為我國(guó)提出的精準(zhǔn)扶貧政策中的一個(gè)方面,發(fā)展歷程較短,國(guó)外學(xué)者對(duì)其關(guān)注較少。而在國(guó)內(nèi),我國(guó)學(xué)者對(duì)于因病致貧產(chǎn)生的相關(guān)原因、影響因素、扶貧方式等方面提供了較多理論支持,許多國(guó)內(nèi)學(xué)者分析了我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)療保障體系對(duì)于反貧困的運(yùn)行機(jī)理及重大作用,同時(shí)指出了其目前存在的一系列問(wèn)題并提出了相應(yīng)的建議。但是其對(duì)于公共衛(wèi)生扶貧的研究主要圍繞相關(guān)主題研究成果述評(píng)、大背景下的相關(guān)政策探討以及扶貧工作的總體取得進(jìn)展情況展開(kāi),多從宏觀進(jìn)展方面出發(fā),對(duì)于具體觀察某鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)縣的扶貧工作情況并對(duì)其進(jìn)行研究點(diǎn)的論文相對(duì)宏觀方面較少。本文在通過(guò)對(duì)于該地區(qū)進(jìn)行了一定調(diào)研的基礎(chǔ)上,分析S鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況、貧困戶因病致貧返貧原因及特征分析、公共衛(wèi)生扶貧現(xiàn)行措施、成效以及存在的問(wèn)題及其成因進(jìn)行探討,剖析其在公共衛(wèi)生扶貧工作進(jìn)行過(guò)程中取得的成效和存在的問(wèn)題,以期進(jìn)一步完善對(duì)于其公共衛(wèi)生扶貧工作的對(duì)策和思考,為相關(guān)部門(mén)提出建議以供參考。參考文獻(xiàn)王梅.敘永縣醫(yī)療衛(wèi)生扶貧的減貧效果研究[D].四川農(nóng)業(yè)大學(xué),2019.陸嬋媛.脫貧攻堅(jiān)背景下農(nóng)村健康扶貧的實(shí)踐路徑研究——以貴州省苗縣為例[D].華東理工大學(xué),2017.張仲芳.精準(zhǔn)扶貧政策背景下醫(yī)療保障反貧困研究[J].探索,2017,(02):81-85.劉國(guó)恩,H.DOWWILLIAM,傅正泓,AkinJohn.中國(guó)的健康人力資本與收入增長(zhǎng)[J].經(jīng)濟(jì)學(xué)(季刊),2004(04):104-118孫昂,姚洋.勞動(dòng)力的大病對(duì)家庭教育投資行為的影響——中國(guó)農(nóng)村的研究[J].世界經(jīng)濟(jì)文匯,2006(01):26-36白晨,顧昕.中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療救助的目標(biāo)定位與覆蓋率研究[J].中國(guó)行政管理,2015,(09):109-114.顧昕.城市醫(yī)療救助體系建設(shè)的戰(zhàn)略選擇——從救濟(jì)性向發(fā)展型模式過(guò)渡[J].學(xué)習(xí)與實(shí)踐,2006(08):104-110.韓嘉玲,孫若梅.社會(huì)發(fā)展視角下的中國(guó)農(nóng)村扶貧政策改革30年[J].貴州社會(huì)科學(xué),2009,(02):68.國(guó)家統(tǒng)計(jì)局,國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室.國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查公報(bào)(第三號(hào))——國(guó)家貧困縣建檔立卡戶享受幫扶政策情況[N].人民日?qǐng)?bào),2021,02(26):005盛來(lái)運(yùn),不平凡之年書(shū)寫(xiě)非凡答卷——《2020年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》評(píng)讀[N].人民日?qǐng)?bào),2021,03(01):012喬思敏.貧困地區(qū)老年人健康扶貧路徑研究——以河南省D村為例[D].重慶工商大學(xué),2018.馬爾薩斯,人口原理[M].子箕,南宇,惟賢譯,北京:商務(wù)圖書(shū)館,1961.7-14阿瑪?shù)賮啞ど?貧窮與饑荒·權(quán)利與剝奪隨筆[M].牛津:克萊爾別出版社,1982岡納·繆爾達(dá)爾,世界貧困的挑戰(zhàn)——世界反貧困大綱[M].北京:北京經(jīng)濟(jì)學(xué)院出版社,1991:38DeconS.ImpactofEconomicReformsonRuralHouseholdsinEthiopia:Astudyfrom1989-1995[M].WorldBank.2003CarynBredenkamp,MariapiaMendola,MicheleGragolati,Catastrophicandimpoverishingeffectsofhealthexpenditure:newevidencefromtheWesternBalkans[J],HealthPolicyandPlanning,2011(26):349-356RansonMK.Reductionofcatastrophichealthcareexpendituresbyacommunity-basedhealthinsuranceschemeinGujarat,India:currentexperiencesandchallenges[J].BullwordHealthOrgan,2002(08):613-621SulzbachS,GarshongB,Owusu-BanaheneG.EvaluatingtheEffectsoftheNantionalHealthInsurance

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