消化內(nèi)科模擬練習(xí)題+參考答案

消化內(nèi)科模擬練習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見部位為A、左鎖骨上B、左頸部C、右頸部D、右鎖骨上E、左頜下正確答案：A2、增生型腸結(jié)核常有A、非干酪性肉芽腫B、瘺管形成C、腸黏膜脆性增加D、腸腔狹窄E、炎性息肉正確答案：D3、對診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的是A、AFP陽性B、CEA明顯高于正常值C、放射性核素肝掃描有稀疏缺損區(qū)D、CA125明顯高于正常值E、CA19-9明顯高于正常值正確答案：A4、消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)A、腹痛失去節(jié)律性,糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性B、突然全腹劇痛,腹肌緊張C、惡心、嘔吐、泛酸D、面色蒼白,尿少,血壓下降E、餐后上腹疼痛,嘔吐量最大,含隔夜宿食正確答案：D5、腹水介于滲出液和漏出液之間,若疑診結(jié)核性腹膜炎時(shí)最佳檢查是A、立位腹平片B、腹部B超檢查C、結(jié)腸鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、胃鏡檢查正確答案：D6、男性,60歲。乙肝病史15年,2年來乏力.腹脹.雙下肢水腫,查體:鞏膜黃染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移動性濁音陽性,下列哪項(xiàng)不能說明肝功能減退A、腹壁靜脈曲張B、蜘蛛痣C、黃染D、白球蛋白比例倒置E、肝掌正確答案：A7、不屬于絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)的是A、腹膜刺激征B、持續(xù)劇痛無緩解C、嘔吐物為血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失或極微弱E、X線顯示膨脹突出的腸襻隨時(shí)間而改變其位置正確答案：E8、男性,38歲。持續(xù)性上腹劇痛10h就診。伴惡心.嘔吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐漸波及全腹。體檢:體溫39℃,血壓12/8kPa,腹平坦,上腹肌緊張,壓痛明顯,有輕度反跳痛,腹透膈下無游離氣體,B型超聲檢查有膽結(jié)石,血白細(xì)胞16×10/L(16000/mm),中性粒細(xì)胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的診斷是A、消化性潰瘍穿孔B、急性膽囊炎C、急性水腫型胰腺炎D、急性壞死型胰腺炎E、急性胃炎正確答案：D9、有關(guān)腹腔積液的性質(zhì),結(jié)核性腹膜炎A、乳糜性B、滲出液C、漏出液D、血性E、介于滲出液與漏出液之間正確答案：B10、十二指腸潰瘍黏膜防衛(wèi)力量削弱,下列描述錯(cuò)誤的是A、十二指腸潰瘍患者球部常有胃竇上皮化生B、胃竇黏膜分泌黏液的能力,遠(yuǎn)比十二指腸強(qiáng)C、球部胃竇上皮化生為Hp定植且引起球炎創(chuàng)造條件D、球部化生的黏膜炎癥時(shí)制造HCO能力減弱E、前列腺素缺乏時(shí)必然使黏膜對胃酸侵襲的易感性增強(qiáng)正確答案：B11、食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是A、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大B、咽下疼痛C、進(jìn)行性吞咽困難D、食物反流E、咽部異物感正確答案：C12、干酪型結(jié)核性腹膜炎的主要并發(fā)癥為A、腸瘺B、急性腸穿孔C、腸粘連D、消化道出血E、便秘正確答案：A13、損傷后可產(chǎn)生內(nèi)因子抗體的細(xì)胞是A、上皮細(xì)胞B、主細(xì)胞C、胃黏膜非泌酸細(xì)胞D、壁細(xì)胞E、黏液頸細(xì)胞正確答案：D14、引起肝性腦病最主要的病因是A、病毒性肝炎B、脂肪肝C、肝癌D、膽系感染E、肝硬化正確答案：E15、女性,60歲。1個(gè)月來感腹脹,胃納不佳來診。體重下降10kg,腹水呈血性,腹水ADA20UA、肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔B、結(jié)核性腹膜炎C、腹膜轉(zhuǎn)移癌D、自發(fā)性腹膜炎E、門靜脈血栓形成正確答案：C16、減少氨的產(chǎn)生A、谷氨酸B、乳果糖C、L-鳥氨酸-L-門冬氨酸D、氟馬西尼E、新霉素正確答案：E17、下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用A、膠體次枸櫞酸鉍B、甲硝唑C、前列腺素D、四環(huán)素E、羥氨芐青霉素正確答案：C18、男性,45歲,上腹痛6小時(shí),腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血清淀粉酶250Som-ogyi單位,下列判定不合適的是A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性腸梗阻C、急性重癥胰腺炎D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎正確答案：E19、促進(jìn)黏液分泌,胃黏膜細(xì)胞更新A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素ED、多潘立酮E、奧美拉唑正確答案：C20、血氨升高對腦功能的影響機(jī)制不包括下面哪項(xiàng)A、血氨增加,導(dǎo)致星形膠質(zhì)細(xì)胞中谷氨酰胺增加,引起腦細(xì)胞水腫B、血漿中色氨酸增多C、干擾腦細(xì)胞三羧酸循環(huán),使大腦細(xì)胞的能量供應(yīng)不足D、氨可直接干擾神經(jīng)的電活動E、增加了腦對中性氨基酸的攝取正確答案：B21、下列物質(zhì)中促進(jìn)肝硬化患者腹水形成最重要的是A、雄激素B、醛固酮C、雌激素D、黑色素E、糖皮質(zhì)激素正確答案：B22、肝硬化腹水患者,男,52歲,出現(xiàn)腹部劇痛,腹脹加重,尿少,腹部壓痛,反跳痛,體溫38℃,應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、血常規(guī)B、B超C、腹部CTD、心電圖E、腹水常規(guī)+培養(yǎng)正確答案：E23、下列哪種疾病可引起水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及營養(yǎng)不良A、復(fù)合性多發(fā)潰瘍B、惡性潰瘍C、幽門梗阻D、幽門管潰瘍并出血E、十二指腸壺腹部潰瘍正確答案：C24、與胃癌發(fā)生關(guān)系最密切的病變是A、胃黏膜假幽門腺化生B、胃黏膜異型增生C、胃黏膜小腸上皮化生D、慢性萎縮性胃炎E、胃黏膜大腸上皮化生正確答案：B25、下列不符合Barrett食管的是A、內(nèi)鏡下可見胃食管結(jié)合部近端出現(xiàn)橘紅色斑,可為舌狀型.島狀型或全周型B、與胃食管反流有關(guān)C、鏡下可見柱狀上皮替代鱗狀上皮D、活檢可見到杯狀細(xì)胞E、與鱗癌的發(fā)生有關(guān)正確答案：E26、慢性淺表性胃炎的病變特點(diǎn)是A、炎性細(xì)胞浸潤限于胃小凹和黏膜固有層表面B、胃腺體破壞C、胃黏膜水腫D、胃竇可見黏膜下血管E、胃黏膜變薄正確答案：A27、枸櫞酸鉍鉀常見的副作用是A、便秘B、口干C、嘔吐D、腹瀉E、大便發(fā)黑正確答案：E28、下述胃腺體細(xì)胞的基本功能錯(cuò)誤的是A、黏液細(xì)胞分泌黏液B、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原C、壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子D、壁細(xì)胞分泌鹽酸E、壁細(xì)胞分泌胃泌素正確答案：E29、腸結(jié)核的腹痛癥狀臨床上表現(xiàn)為A、腹痛多位于中上腹,進(jìn)食后疼痛加劇B、腹痛多為左下腹或下腹陣痛,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律C、腹痛部位不定,以右上腹或中腹多見,夜間出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛D、腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛,進(jìn)食可誘發(fā)腹痛伴便意,排便后緩解E、腹痛多位于臍周.下腹,為持續(xù)性隱痛或鈍痛正確答案：D30、克羅恩病較特異的組織學(xué)表現(xiàn)是A、腸壁各層炎癥B、淋巴組織增生.纖維組織增生C、腸壁淋巴管擴(kuò)張D、非干酪壞死性肉芽腫E、裂隙潰瘍正確答案：D31、女性,42歲,10余年來反復(fù)下腹疼痛,腹瀉,大便為糊狀,有時(shí)帶黏液。患病以來,體重正常,睡眠亦可,結(jié)腸鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn),全消化道鋇劑檢查亦正常。其最可能的診斷為A、克羅恩病B、腸易激綜合征C、潰瘍性結(jié)腸炎D、直腸癌E、腸結(jié)核正確答案：B32、門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是A、惡心嘔吐.側(cè)支循環(huán)的建立和開放.腹水B、脾腫大.黃疸.惡心嘔吐C、脾腫大.側(cè)支循環(huán)的建立和開放.腹水D、脾腫大.側(cè)支循環(huán)的建立和開放.蜘蛛痣E、黃疸.側(cè)支循環(huán)的建立和開放.蜘蛛痣正確答案：C33、下列哪一項(xiàng)不是肝細(xì)胞癌的特點(diǎn)A、有侵犯門靜脈和肝靜脈的傾向B、癌細(xì)胞可以產(chǎn)生膽汁C、由于腫瘤的壞死,肝臟常常變小D、鏡下,瘤細(xì)胞可以呈囊狀或小梁狀生長,其間穿插竇樣間隙E、常合并肝硬化正確答案：C34、Crohn病侵犯腸道的深度為A、黏膜層B、黏膜層和黏膜下層C、只侵犯黏膜下層D、只侵犯到肌層E、可侵犯腸壁全層正確答案：E35、肝炎后肝硬化的特征性臨床表現(xiàn)不包括A、黃斑瘤B、脾功能亢進(jìn)C、食管靜脈曲張D、黃疸E、蜘蛛痣正確答案：A36、H受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少的是A、非那西丁B、法莫替丁C、雷尼替丁D、羅沙替丁E、西咪替丁正確答案：B37、關(guān)于十二指腸潰瘍,下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、較胃潰瘍多見B、易癌變C、比胃潰瘍小D、比胃潰瘍淺E、比胃潰瘍易穿孔正確答案：B38、急性胰腺炎時(shí),下列關(guān)于實(shí)驗(yàn)室檢查描述錯(cuò)誤的是A、多有白細(xì)胞增多及中性粒細(xì)胞核左移B、血清淀粉酶超過正常值3倍可確診C、尿淀粉酶持續(xù)存在2~4周D、血清脂肪酶多在起病后24~72小時(shí)開始上升E、CRP有助于評估與監(jiān)測急性胰腺炎的嚴(yán)重性正確答案：C39、Crohn病多位于A、結(jié)腸肝曲B、回腸末端及結(jié)腸起始部C、橫結(jié)腸D、直腸.乙狀結(jié)腸E、全結(jié)腸正確答案：B40、腸梗阻的病理生理變化是A、梗阻腸管積氣.積液所致腸膨脹B、梗阻腸腔內(nèi)和腹腔內(nèi)可見血性滲出液C、腸管潰破穿孔D、梗阻腸管腸壁肥大擴(kuò)張變薄E、梗阻腸管內(nèi)細(xì)菌.毒素滲入腹腔引起毒血癥正確答案：E41、女性,55歲。HBsAg(+)10余年。2周前出現(xiàn)消瘦.乏力,AFP>1000μg/L。行剖腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)位于肝右前葉,直徑約1cm。在該患者術(shù)前的影像學(xué)檢查中,哪項(xiàng)陽性的可能性最大A、肝臟B超B、肝臟增強(qiáng)CTC、肝臟增強(qiáng)MRID、CTAPE、DSA正確答案：E42、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是A、急性腸穿孔B、慢性腸穿孔C、腹腔膿腫D、腸梗阻E、腸瘺正確答案：D43、女性,30歲。近2個(gè)月來進(jìn)食后胸骨后疼痛,有燒灼感,時(shí)有反酸,診斷為反流性食管炎。下列哪種藥物不宜用A、奧美拉唑(洛賽克)B、雷尼替丁C、西沙必利D、阿托品E、考來烯胺(消膽胺)正確答案：D44、下列關(guān)于急性胰腺炎時(shí)低鈣血癥的說法,錯(cuò)誤的是A、刺激降鈣素分泌B、可見輕型急性胰腺炎C、脂肪酸與鈣結(jié)合形成脂肪酸鈣,消耗大量鈣D、與臨床嚴(yán)重程度平行E、為預(yù)后不佳的表現(xiàn)正確答案：B45、有關(guān)食管癌不正確的是A、血行轉(zhuǎn)移多見于晚期B、壁內(nèi)擴(kuò)散多向下浸潤C(jī)、多為鱗狀細(xì)胞癌D、常轉(zhuǎn)移至肝.肺.骨E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式正確答案：B46、反流性食管炎的典型癥狀是A、大量嘔血B、發(fā)病即感吞咽困難C、燒心.反流D、上腹部疼痛E、體重下降正確答案：C47、當(dāng)便潛血實(shí)驗(yàn)陽性時(shí),出血量一般大于A、50~100mlB、5~10mlC、250~300mlD、400~500mlE、1000ml正確答案：B48、對于膽紅素的描述正確的是A、尿膽紅素是非結(jié)合膽紅素入血B、在肝細(xì)胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素C、非結(jié)合膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道D、紅細(xì)胞破壞后形成結(jié)合膽紅素E、尿膽紅素是經(jīng)腸肝循環(huán)到腎的正確答案：B49、男,48歲,肝硬化患者,出現(xiàn)尿少,測BUN26mmol/L。Cr400μmol/L。下列措施錯(cuò)誤的是A、輸注右旋糖酐補(bǔ)充血容量B、靜脈滴注多巴胺C、嚴(yán)格控制輸液量D、首先要加強(qiáng)利尿E、補(bǔ)充人新鮮血漿正確答案：D50、在肝硬化腹水的治療中下列不宜采用的是A、低鹽飲食B、呋塞米口服利尿C、聯(lián)合應(yīng)用保鉀.排鉀利尿藥D、反復(fù)大量放腹水E、輸入人血白蛋白和新鮮冷凍血漿正確答案：D51、胃食管反流病手術(shù)適應(yīng)證不包括A、不能耐受長期服藥B、擴(kuò)張治療后食管狹窄仍反復(fù)C、反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病D、并發(fā)Barrett食管E、內(nèi)科治療無效正確答案：D52、患者男性,43歲,食欲下降,腹脹,消瘦2個(gè)月,查體腹部膨隆,移動性濁音陽性,血沉50mm/h,具有確診及臨床意義的檢查是A、PPD試驗(yàn)B、腹水沉渣涂片找抗酸桿菌C、腹水動物接種D、胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連.腸結(jié)核E、腹腔鏡檢查正確答案：E53、忌用于孕婦的藥物是A、麥滋林B、枸櫞酸鉍鉀C、蘭索拉唑D、阿莫西林E、米索前列醇正確答案：E54、肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、原發(fā)性肝癌B、上消化道出血C、酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂D、自發(fā)性腹膜炎E、肝性腦病正確答案：E55、體內(nèi)膽紅素來源于以下各項(xiàng),除了A、骨髓未成熟紅細(xì)胞的血紅蛋白B、肌紅蛋白C、衰老紅細(xì)胞的血紅蛋白D、肝游離血紅素E、堿性磷酸酶正確答案：E56、幽門梗阻的病人,因長期嘔吐常易發(fā)生A、高鉀高氯性堿中毒B、高鉀低氯性堿中毒C、低鉀低氯性堿中毒D、高鉀高氯性酸中毒E、低鉀高氯性堿中毒正確答案：C57、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(SBP)最常見病原菌為A、D組鏈球菌和其他鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、厭氧菌D、葡萄球菌E、大腸桿菌正確答案：E58、男性,60歲。有慢性乙肝史10年,近1個(gè)月來右上腹疼痛,痛向右側(cè)背部放射,食欲缺乏,體重下降就診。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)硬有壓痛,脾肋下2cm。AFP400ng/mlA、肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、布-加綜合征(Budd-Chiari綜合征)D、乙型肝炎E、肝膽管結(jié)石正確答案：B59、慢性胃炎伴胃酸分泌減少時(shí)增高的是A、壁細(xì)胞抗體(PCA)B、血清胃泌素C、細(xì)胞毒素相關(guān)基因AD、C-13呼氣試驗(yàn)正確答案：B60、男性,45歲。因大量進(jìn)食后突發(fā)持續(xù)性疼痛,擴(kuò)散至全腹,查體:全腹壓痛.反跳痛及肌緊張,X線檢查可見膈下新月形氣體,診斷為A、急性胰腺炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔C、缺血性腸病D、絞窄性腸梗阻E、急性闌尾炎穿孔正確答案：B61、下列有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病的是A、HBsAg陽性B、AFP陽性C、AFP陰性D、肝功能明顯損傷E、AFP和ALT動態(tài)曲線正確答案：E62、女,44歲,肝硬化腹水患者,尿少,雙下肢水腫,脈搏145次/分,呼吸37次/分,端坐位,有臍疝。首選的治療是A、靜脈滴注新鮮血漿B、口服利尿藥C、穿刺放腹水D、強(qiáng)心藥E、導(dǎo)瀉藥正確答案：C63、十二指腸球部潰瘍可出現(xiàn)下列表現(xiàn),但不包括A、空腹痛B、黑便C、穿透至胰腺組織D、癌變E、幽門梗阻正確答案：D64、有關(guān)肝性腦病患者腦電圖的表現(xiàn)說法正確的是A、Ⅰ期腦電圖可以呈α波,每秒8~13次B、Ⅱ~Ⅲ期腦電圖呈δ波或三相波,每秒少于4次C、昏迷期腦電圖呈δ波,每秒多于4次D、肝性腦病患者腦電圖節(jié)律變快E、腦電圖可以鑒別肝性腦病和低血糖昏迷,但是不能鑒別肝性腦病和尿毒癥正確答案：A65、關(guān)于急性水腫型胰腺炎的治療最恰當(dāng)?shù)氖茿、內(nèi)科保守治療B、胰酶C、內(nèi)鏡下行ESTD、腹腔灌洗E、手術(shù)治療正確答案：A66、男性,35歲。因慢性腹瀉半年余,門診行X線鋇劑灌腸檢查,見結(jié)腸邊緣毛刺狀,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,腸管縮短,腸腔變窄呈鉛管狀,其診斷應(yīng)考慮為A、潰瘍性結(jié)腸炎B、結(jié)腸功能改變C、克隆病D、結(jié)腸癌E、腸結(jié)核正確答案：A67、球后潰瘍A、上腹疼痛多在餐后發(fā)生,嘔吐多見B、上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛,放射至背部C、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛D、多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛E、右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部痛多見且突出正確答案：E68、男性,50歲。有肝硬化史2年,1個(gè)月來肝區(qū)痛.消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有關(guān)甲胎蛋白增高的臨床意義,以下哪項(xiàng)不正確A、甲胎蛋白≥500ng/ml對肝細(xì)胞癌有診斷意義B、慢性病毒性肝炎偶可升高C、甲胎蛋白>200ng/ml持續(xù)8周應(yīng)高度懷疑為原發(fā)性肝癌D、消化道腫瘤也可升高E、原發(fā)性膽管細(xì)胞癌或轉(zhuǎn)移性肝癌可明顯升高正確答案：E69、腸易激綜合征(IBS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間的界定為A、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近12個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少6個(gè)月B、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近10個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少6個(gè)月C、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近6個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少2個(gè)月D、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近3個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少1個(gè)月E、反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近6個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少3個(gè)月正確答案：E70、男性,45歲。3個(gè)月來持續(xù)上腹隱痛,食欲不佳來診。以往無胃病史,大便外觀黃色,隱血試驗(yàn)時(shí)陰時(shí)陽。體檢:上腹部有壓痛,無包塊,肝脾未及,做下列哪項(xiàng)檢查對確診最有幫助A、B型超聲波檢查B、胃酸測定C、胃鏡檢查D、血清胃泌素測定E、腹部CT檢查正確答案：C71、男性,40歲。有肝硬化史4年,因嘔血.黑便10小時(shí)入院。體檢:嗜睡,行為異常,鞏膜黃染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,撲擊樣震顫陽性,經(jīng)治療后患者清醒。下列哪項(xiàng)措施不利于預(yù)防肝性腦病的復(fù)發(fā)A、應(yīng)用改善肝功能藥物B、酌情應(yīng)用利尿劑C、低鹽飲食D、加強(qiáng)營養(yǎng),多補(bǔ)充蛋白質(zhì)飲食E、經(jīng)?？诜楣钦_答案：D72、確診慢性遷延性肝炎最可靠的手段是A、根據(jù)厭油.疲乏等臨床表現(xiàn)B、查體發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大C、長期酗酒D、肝穿刺活組織檢查E、化驗(yàn)指標(biāo)顯示HBsAg陽性正確答案：D73、抗線粒體抗體陽性常見于A、酒精性肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、乙肝后肝硬化D、肝外膽管結(jié)石梗阻E、原發(fā)性膽汁性肝硬化正確答案：E74、有關(guān)功能性消化不良下列描述不正確的是A、檢查未發(fā)現(xiàn)肝膽疾病B、主要依據(jù)臨床表現(xiàn)與消化性潰瘍相鑒別C、有消化不良的癥候D、X線或胃鏡檢查未見潰瘍和胃炎,胃黏膜完全正常E、多見于年輕女性正確答案：B75、男性,49歲,3年前診斷為乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超檢查,近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈,AFP陰性,最可能的診斷為A、結(jié)節(jié)性肝硬化B、巨塊型肝癌C、硬化型肝癌D、肝血管瘤E、脂肪肝正確答案：C76、男性,55歲,左側(cè)腹痛,腹瀉半年,間斷出現(xiàn)膿血便,查體:腹部未及包塊。最合適的檢查方法是A、結(jié)腸鏡檢查B、結(jié)腸鋇灌透視C、腹部CTD、全胃腸鋇透E、便常規(guī)正確答案：A77、下列關(guān)于肝性腦病的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、谷氨酸是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)B、苯乙胺為假性神經(jīng)遞質(zhì)C、GABA是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)D、色氨酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)E、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)只能在腦內(nèi)形成正確答案：E78、結(jié)腸Crohn病的首選治療藥物A、甲硝唑B、柳氮磺吡啶C、阿莫西林D、潑尼松E、硫唑嘌呤正確答案：B79、降低胃內(nèi)酸度最有效的藥物A、抗膽堿能藥物B、質(zhì)子泵抑制劑C、含鋁抗酸劑D、H受體拮抗劑E、胃泌素受體拮抗劑正確答案：B80、上消化道大出血表現(xiàn)為A、肝硬化伴自發(fā)性少尿或無尿B、肝硬化伴血性腹水,肝臟迅速增大C、肝硬化伴不規(guī)則發(fā)熱,腹水迅速增長D、肝硬化伴撲翼樣震顫E、肝硬化腫大的脾臟暫時(shí)縮小正確答案：E81、男性,30歲,3年來間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛,晨嘔血400ml,排柏油便4次,自覺頭暈.心悸。血壓98/68mmHg,心率108次/分,肝脾未觸及,HBsAg(+),可能的診斷為A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血C、急性胃黏膜損傷D、食管賁門黏膜撕裂綜合征E、胃癌出血正確答案：B82、某肝硬化失代償期患者,經(jīng)臥床.限鹽及利尿藥治療仍有中等量腹水,下肢水腫,血漿白蛋白20g/L,血鉀3.57mmol/L,血鈉138mmol/L,目前最重要的治療措施是A、腹腔穿刺放腹水B、繼續(xù)利尿C、導(dǎo)瀉藥D、靜脈輸注白蛋白E、腹腔-頸靜脈分流術(shù),降低門脈壓正確答案：D83、女性,36歲。半年來腹部逐漸脹大伴下肢浮腫,體檢:腹部飽滿,兩側(cè)有明顯靜脈曲張,血流向上,肝肋下6cm,質(zhì)中無壓痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明顯浮腫,肝功能全部正常,病毒性肝炎標(biāo)志均為陰性A、肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、布-加綜合征(Budd-Chiari綜合征)D、肝結(jié)核E、肝淋巴瘤正確答案：C84、男性,28歲。因反復(fù)腹痛.腹瀉2年入院。胃腸鋇餐造影見回腸末端呈線樣征.易激惹。最可能的診斷是A、腸粘連B、克隆病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、回腸末端腫瘤E、腸結(jié)核正確答案：B85、男性,42歲。肝硬化腹水患者,3天來有發(fā)熱,體溫在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就診。腹水檢查外觀淡黃,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)0.6×10/L(600/mm),白細(xì)胞0.4×10/L(400/mm),中性粒細(xì)胞0.80(80%),最可能并發(fā)癥是A、自發(fā)性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎C、門靜脈血栓形成D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案：A86、下述胃腸激素,哪一種可促進(jìn)胃排空A、促胃液素B、生長抑素C、促胰液素D、胰高血糖素E、抑胃肽正確答案：A87、排便次數(shù)減少為主A、容積性瀉藥B、解痙劑C、易蒙停D、觀察E、5-羥色胺攝取抑制劑正確答案：A88、下列哪項(xiàng)不是引起下消化道出血的病因A、痔B、消化性潰瘍C、結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、黑斑息肉綜合征正確答案：B89、關(guān)于AFP診斷原發(fā)性肝癌的描述,下列正確的是A、AFP大于100ng/ml持續(xù)4周B、AFP大于100ng/ml持續(xù)8周C、AFP大于200ng/ml持續(xù)4周D、AFP大于200ng/ml持續(xù)8周E、AFP大于500ng/ml持續(xù)2周正確答案：C90、出現(xiàn)黑糞,消化道出血量為A、1000mlB、400~500mlC、50~100mlD、5~10mlE、250~300ml正確答案：C91、當(dāng)出現(xiàn)心慌.乏力及頭暈時(shí),出血量一般大于A、50~100mlB、250~300mlC、400~500mlD、5~10mlE、1000ml正確答案：C92、胃潰瘍發(fā)病與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、長期服用激素B、避免服用NSAIDs藥物C、吸煙D、長期精神緊張E、遺傳因素正確答案：B93、AFP陽性可