中國(guó)大病網(wǎng)絡(luò)眾籌用戶(hù)調(diào)研報(bào)告

中國(guó)大病網(wǎng)絡(luò)眾籌用戶(hù)調(diào)研報(bào)告大病網(wǎng)絡(luò)眾籌丨調(diào)研報(bào)告核心摘要：近年來(lái)，隨著居民及政府對(duì)醫(yī)療健康的重視程度持續(xù)提高，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用逐年增長(zhǎng)。為解決社會(huì)各層面醫(yī)療保障工作承壓現(xiàn)狀，2020年2月國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》，提出要健全我國(guó)多層次醫(yī)療保障制度框架，完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體、醫(yī)療救助與社會(huì)慈善為托底、商業(yè)健康保險(xiǎn)等為重要補(bǔ)充的多層次全民醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。大病網(wǎng)絡(luò)眾籌作為社會(huì)慈善救助的創(chuàng)新模式，全國(guó)已有超過(guò)6億居民參與過(guò)大病網(wǎng)絡(luò)籌款項(xiàng)目的資金募集與捐款活動(dòng)中，社會(huì)關(guān)注度極高，已然成為多層次醫(yī)療保障體系下的有機(jī)組成要素。在大病網(wǎng)絡(luò)眾籌行業(yè)發(fā)展十周年之際，艾瑞對(duì)全國(guó)1000位大病網(wǎng)絡(luò)眾籌籌款用戶(hù)展開(kāi)深入調(diào)研。旨在通過(guò)對(duì)用戶(hù)醫(yī)療保障情況、籌款用途與目標(biāo)、籌款結(jié)果、用戶(hù)醫(yī)療保障意識(shí)等方面的研究，描繪中國(guó)大病網(wǎng)絡(luò)眾籌行業(yè)發(fā)展的真實(shí)圖景，探尋行業(yè)價(jià)值并探討客觀存在的問(wèn)題，以期對(duì)行業(yè)發(fā)展給出建設(shè)性建議與參考。中國(guó)醫(yī)療保障行業(yè)發(fā)展情況概覽中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用逐年增長(zhǎng),居民對(duì)于健康保障服務(wù)需求日益凸顯近年來(lái)，隨著政府及居民對(duì)醫(yī)療健康的注重程度持續(xù)提高，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出逐年增長(zhǎng)，2017-2022年，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用由5.3萬(wàn)億元增長(zhǎng)至8.5萬(wàn)億元，占GDP比重達(dá)到7.0%，年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)10.0%。新冠疫情的沖擊一方面為國(guó)家衛(wèi)生支出帶來(lái)壓力，另一方面也為居民提供了一次深刻的的醫(yī)療保障市場(chǎng)教育，使得居民對(duì)于個(gè)人健康管理以及醫(yī)療保障措施的認(rèn)知逐步加深。同時(shí)，隨著社會(huì)老齡化程度加深，慢病率、亞健康疾病等患病率不斷上升，居民對(duì)于健康保障服務(wù)需求增長(zhǎng)將日益凸顯。中國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)具有普適性和一定程度上的保障力度，但居民健康醫(yī)療支出仍存在較大缺口，居民自付比例達(dá)43%聚焦到居民個(gè)人的人均直接醫(yī)療衛(wèi)生支出部分（即不包括政府投資辦醫(yī)、衛(wèi)生行政管理經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生事務(wù)支出等間接費(fèi)用支出），與世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)內(nèi)地居民個(gè)人自付比例約43%，居民就醫(yī)支出負(fù)擔(dān)較重。同時(shí)目前中國(guó)人均醫(yī)療衛(wèi)生支出仍相對(duì)較低，但隨著老齡化程度深入、社會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)加劇，未來(lái)居民個(gè)人醫(yī)療衛(wèi)生支出將持續(xù)升高。通過(guò)補(bǔ)充性醫(yī)療保障服務(wù)降低居民就醫(yī)自付負(fù)擔(dān)對(duì)提升民生福祉至關(guān)重要。在社會(huì)多方面醫(yī)療保障工作承壓現(xiàn)狀下，政策鼓勵(lì)我國(guó)多層次醫(yī)療保障體系逐漸完善，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌與商業(yè)健康保險(xiǎn)為代表的多層次服務(wù)重要性凸顯縱觀我國(guó)醫(yī)療保障行業(yè)發(fā)展情況，需求側(cè)呈現(xiàn)出人均醫(yī)療支出相對(duì)較低、居民個(gè)人自付比例較高的特點(diǎn)，居民整體就醫(yī)負(fù)擔(dān)較重。而從供給側(cè)情況來(lái)看，國(guó)家醫(yī)?；鸾Y(jié)余率在不斷下降，醫(yī)?；鸬氖杖牒椭С黾舻恫钪饾u減小，短期內(nèi)沒(méi)有“不夠用”的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期仍面臨較大的支出壓力。面對(duì)以上社會(huì)各層面醫(yī)療保障工作承壓現(xiàn)狀，2020年2月國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》，提出要健全我國(guó)多層次醫(yī)療保障制度框架，完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體；醫(yī)療救助為托底；商業(yè)健康保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等共同發(fā)展的全民醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。《意見(jiàn)》明確了加快我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保障服務(wù)成熟發(fā)展的必要性，肯定了其在居民醫(yī)療保障體系中的重要地位。步入十四五階段以來(lái)，衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分的矛盾依然存在，想全面提升人民群眾的獲得感、增進(jìn)民生福祉，需長(zhǎng)期堅(jiān)持全局化、系統(tǒng)化發(fā)展觀念。多層次醫(yī)療保障體系下的大病網(wǎng)絡(luò)眾籌大病網(wǎng)絡(luò)眾籌為創(chuàng)新性社會(huì)慈善模式，現(xiàn)已在慈善救助領(lǐng)域發(fā)揮著不可替代的作用，極大提升社會(huì)福祉在我國(guó)人口眾多，醫(yī)保保障力度、商保覆蓋程度不足的情況下，許多個(gè)人與家庭面臨著因病返窮甚至無(wú)錢(qián)醫(yī)治的困境。大病網(wǎng)絡(luò)眾籌作為創(chuàng)新性慈善模式，依靠移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)支付等工具，將原本存在于線(xiàn)下的民間”互助互濟(jì)“行為線(xiàn)上化，幫助患者及家庭更便捷發(fā)布和傳播求助信息，成為知曉度較高的慈善自助及助人渠道。此外，醫(yī)保之外，定期投資商業(yè)保險(xiǎn)也成為居民病前提前“儲(chǔ)蓄”、緩解醫(yī)保局限性的主要方法。而面對(duì)突發(fā)疾病，產(chǎn)生基本醫(yī)療保障之外的就醫(yī)需求時(shí)，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌能夠一定程度上補(bǔ)足醫(yī)保、商保無(wú)法覆蓋的下沉群體。

幫助廣大醫(yī)保、商保保障外的居民就醫(yī)用藥，緩解重癥醫(yī)療困境，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌成為多層次醫(yī)療保障體系的有機(jī)組成部分我國(guó)醫(yī)保的局限性主要體現(xiàn)在自費(fèi)比率高、地區(qū)政策差異大，導(dǎo)致居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)較大。例如，醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)的甲類(lèi)藥物以及部分乙類(lèi)藥物約2500種，但不能報(bào)銷(xiāo)的丙類(lèi)藥物卻高達(dá)15萬(wàn)種以上，其中多數(shù)是針對(duì)重癥的進(jìn)口藥物或靶向藥物。此外，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)封額度雖然因地區(qū)差異一般在10-20萬(wàn)之間，但多數(shù)常見(jiàn)重癥單次治療或長(zhǎng)期治療費(fèi)用均停留在封頂線(xiàn)之上。因此，我國(guó)醫(yī)保當(dāng)前僅能滿(mǎn)足居民的基本醫(yī)療需求，定期投資商業(yè)保險(xiǎn)成為居民病前提前“儲(chǔ)蓄”、緩解醫(yī)保局限性的主要方法；而面對(duì)突發(fā)疾病，產(chǎn)生基本醫(yī)療保障之外的就醫(yī)需求時(shí)，特別是在亦無(wú)商保保障的情況下，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌能夠極大程度緩解居民因資金有限被迫延遲或放棄治療的困境。大病網(wǎng)絡(luò)眾籌行業(yè)發(fā)展近十載，超6億居民參與，社會(huì)關(guān)注度極高；行業(yè)累計(jì)籌款金額規(guī)模近千億元，行業(yè)逐步邁入成熟發(fā)展期自2014年9月第一家大病網(wǎng)絡(luò)眾籌平臺(tái)——輕松籌成立，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌行業(yè)距今已發(fā)展近十載，全國(guó)超過(guò)6億居民參與過(guò)醫(yī)療籌款項(xiàng)目的資金募集與捐款活動(dòng)，社會(huì)關(guān)注度極高。根據(jù)艾瑞統(tǒng)計(jì)測(cè)算，截至2023年，中國(guó)大病網(wǎng)絡(luò)眾籌行業(yè)累計(jì)籌款金額規(guī)模為899億元，2024年預(yù)計(jì)籌款累計(jì)值將達(dá)到979億元。在經(jīng)歷了從2017至2020年的快速增長(zhǎng)階段后，行業(yè)經(jīng)歷了優(yōu)勝劣汰的洗牌過(guò)程，逐步邁向更合規(guī)、更安全與更高效的成熟發(fā)展期。加強(qiáng)用戶(hù)教育，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌賦能中國(guó)整體醫(yī)療保障事業(yè)大病網(wǎng)絡(luò)眾籌平臺(tái)對(duì)于提升用戶(hù)醫(yī)療保障意識(shí)、溝通醫(yī)療保障產(chǎn)業(yè)端各參與者均起到重要作用。首先對(duì)于籌款患者而言，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌不僅緩解了患者救治資金的燃眉之急，同時(shí)平臺(tái)拓寬了患者對(duì)于創(chuàng)新療法、特效藥物等信息的獲取途徑，使患者擁有更多醫(yī)治選擇、增加治愈可能性；而對(duì)于廣大捐款者而言，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌項(xiàng)目在激發(fā)捐款者對(duì)于社會(huì)慈善事業(yè)關(guān)注的同時(shí)，亦會(huì)引發(fā)其對(duì)于自身及家庭健康保障需求的思考，從而更多地去了解如商業(yè)保險(xiǎn)等未雨綢繆的保障手段，增強(qiáng)自身及家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力。圍繞上述用戶(hù)需求，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌平臺(tái)可以通過(guò)鏈接如保司、藥廠等企業(yè)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)供需匹配，提升產(chǎn)業(yè)端業(yè)務(wù)效率，為廣大捐款者與患者提供更為全面的健康保障服務(wù)。大病網(wǎng)絡(luò)眾籌用戶(hù)調(diào)研說(shuō)明

調(diào)研目的在大病網(wǎng)絡(luò)眾籌行業(yè)發(fā)展十周年之際，艾瑞對(duì)全國(guó)1000位大病網(wǎng)絡(luò)眾籌籌款用戶(hù)（或?yàn)榧胰税l(fā)起籌款）展開(kāi)深入調(diào)研，旨在通過(guò)對(duì)用戶(hù)醫(yī)療保障情況、籌款用途與目標(biāo)、籌款結(jié)果、用戶(hù)醫(yī)療保障意識(shí)等方面的研究，描繪中國(guó)大病網(wǎng)絡(luò)眾籌行業(yè)發(fā)展的真實(shí)圖景，探尋行業(yè)價(jià)值并探討客觀存在的問(wèn)題，以期對(duì)行業(yè)發(fā)展給出建設(shè)性建議與參考。調(diào)研方法本報(bào)告向大病網(wǎng)絡(luò)眾籌籌款用戶(hù)展開(kāi)線(xiàn)上問(wèn)卷調(diào)研，通過(guò)聚類(lèi)分析、因子分析、交叉分析及顯著性分析等方法，從定量視角了解用戶(hù)眾籌情況及評(píng)價(jià)。調(diào)研樣本基礎(chǔ)來(lái)源統(tǒng)計(jì)眾籌用戶(hù)基礎(chǔ)畫(huà)像眾籌用戶(hù)醫(yī)療保障情況國(guó)家醫(yī)保覆蓋較廣，但商保滲透率較低；商保顯著縮小患者就醫(yī)資金缺口，但絕大多數(shù)眾籌用戶(hù)對(duì)商保的價(jià)格敏感、認(rèn)知有限眾籌用戶(hù)疾病及治療費(fèi)用情況惡性腫瘤和心腦血管疾病是眾籌用戶(hù)患病率最高的兩類(lèi)疾病，各類(lèi)疾病平均治療費(fèi)用近40萬(wàn)，患者就醫(yī)壓力較大眾籌用戶(hù)籌款情況僅一成用戶(hù)籌集到全部目標(biāo)資金，平均單次籌款僅可完成目標(biāo)金額的17.2%；籌款項(xiàng)目成功與否極大程度上依賴(lài)于籌款文章的吸引力籌款項(xiàng)目更傾向于是針對(duì)困難人群的托底救助方式，求助者家庭的經(jīng)濟(jì)條件、疾病的嚴(yán)重程度、籌款文章吸引人與否，均是影響籌款效果的重要因素；親朋好友仍然是籌款資金重要來(lái)源渠道眾籌用戶(hù)滿(mǎn)意度情況眾籌用戶(hù)對(duì)項(xiàng)目的整體滿(mǎn)意度較高，但對(duì)于審核效率、籌款效率、手續(xù)費(fèi)等問(wèn)題期待有效改進(jìn)用戶(hù)對(duì)于眾籌及整體醫(yī)療保障認(rèn)知眾籌項(xiàng)目顯著引發(fā)了籌款患者對(duì)醫(yī)療保障的關(guān)注，并主動(dòng)尋求更全面的保障方式，70%眾籌患者在病后會(huì)主動(dòng)為家人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系意義重大建立多層次醫(yī)療保障體系不僅是國(guó)家層面的重要戰(zhàn)略，它同樣要求居民個(gè)人提高意識(shí)，通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)和慈善捐助等途徑，相互補(bǔ)充，為自身和家庭構(gòu)建起更為堅(jiān)實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)網(wǎng)建立多層次的醫(yī)療保障體系對(duì)于提升全民健康水平、促進(jìn)社會(huì)公平和諧具有重要意義?；踞t(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)和慈善眾籌等多個(gè)層面，各自發(fā)揮著不同的作用，共同構(gòu)成了全面而均衡的醫(yī)療保障體系。多層次醫(yī)療保障體系的構(gòu)建不僅是國(guó)家層面的重大戰(zhàn)略，更是關(guān)乎每一個(gè)居民福祉的現(xiàn)實(shí)需求。它旨在通過(guò)不同層級(jí)的保障措施，為不同收入水平和健康需求的居民提供適宜的醫(yī)療保