老年患者血液透析試題

老年患者血液透析試題（140分）1、姓名【填空題】________________________2、科室【填空題】________________________請(qǐng)選擇一個(gè)選項(xiàng)3、下列哪種情況需要緊急透析治療（）【單選題】（4分）A.A水腫B.B高血糖C.C低血糖D.D血鉀≥7.0mmol/LE.E腦出血正確答案:D4、患者由腎臟非替代療法轉(zhuǎn)為腎臟替代血液透析治療，飲食結(jié)構(gòu)有所改變，應(yīng)交待患者攝?。ǎ╋嬍场締芜x題】（4分）A.低蛋白、高鹽低鉀低磷B.低蛋白、低鹽低鉀低磷C.優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鹽低鉀D.優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鉀低磷E.優(yōu)質(zhì)高蛋白、高鹽低鉀正確答案:D5、血液透析患者透析治療上機(jī)前護(hù)理評(píng)估需要了解患者各方面的情況，包括（）【單選題】（4分）A.透析模式，每周透析次數(shù)及每次透析時(shí)間B.B．有無出血傾向，抗凝劑使用情況C.C．患者生命體征情況，體重增長(zhǎng)情況D.D．患者原發(fā)病及有無其他慢性并發(fā)癥E.E．以上都是正確答案:E6、責(zé)任護(hù)士血液透析上機(jī)操作前哪項(xiàng)不用核對(duì)（）【單選題】（4分）A.透析器管路B.透析器C.治療參數(shù)設(shè)置D.促紅素的使用正確答案:D7、血液透析結(jié)束后，透析機(jī)器外部如何消毒（）【單選題】（4分）A.采用清潔毛巾擦拭B.采用消毒毛巾擦拭C.C、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭D.D、采用一次性濕紙巾擦拭正確答案:C8、責(zé)任護(hù)士在血液透析治療上下機(jī)時(shí)需要進(jìn)行護(hù)理查對(duì)，下列哪一項(xiàng)是不正確的查對(duì)方法（）【單選題】（4分）A.每項(xiàng)操作后需要自我二次查對(duì)B.每項(xiàng)操作后需要二人雙核對(duì)C.每項(xiàng)操作后只需要自我核對(duì)D.每項(xiàng)操作后按血流方向、液體方向查對(duì)E.每項(xiàng)操作二人核對(duì)并必須在30分鐘內(nèi)完成正確答案:C9、維持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和電解質(zhì)，應(yīng)該在什么時(shí)候采集血標(biāo)本（）【單選題】（4分）A.透析當(dāng)日空腹B.透析次日空腹C.透析當(dāng)日使用抗凝后D.透析當(dāng)日不需空腹，使用抗凝劑之前E.透析次日不需要空腹正確答案:D10、下列哪一項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目需要使用抗凝試管采集血樣（）【單選題】（4分）A.尿素氮B.血糖C.鉀D.血常規(guī)中的血紅蛋白E.PTH正確答案:D11、若動(dòng)靜脈穿刺失敗發(fā)生血腫哪個(gè)處理方式最好（）【單選題】（4分）A.A壓迫止血B.B壓迫止血，并熱敷以消腫C.C壓迫止血，并用冰袋冷敷，24小時(shí)后可以熱敷并搽喜療妥D.D熱敷并搽喜療妥E.E以上均不對(duì)正確答案:C12、臨床上常用的普通肝素配置后標(biāo)簽上哪一項(xiàng)不需要寫（）【單選題】（4分）A.A、配置時(shí)間B.B、肝素的劑量C.C、配置者姓名D.D、配置地點(diǎn)正確答案:D13、血液透析中低血壓指（）【單選題】（4分）A.收縮壓下降＞20mmHg或平均動(dòng)脈壓降低10mmHg以上，并有低血壓癥狀B.收縮壓下降＞10mmHg或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上，并有低血壓癥狀C.收縮壓下降＞10mmHg或平均動(dòng)脈壓降低30mmHg以上，并有低血壓癥狀D.收縮壓下降＞30mmHg或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上，并有低血壓癥狀E.收縮壓下降＞20mmHg或平均動(dòng)脈壓降低10mmHg以上正確答案:A14、為了防止血液透析過程中發(fā)生低血壓反應(yīng)，需控制透析間期體重增加不超過干體重的（）【單選題】（4分）A.1%-2%B.2%-3%C.3%-5%D.5%-6%E.6%-7%正確答案:C15、不是血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣?zhàn)畛Ｒ姷脑颍ǎ締芜x題】（4分）A.低鈉透析B.低血壓C.高鈉透析D.超濾速度過快E.低血容量正確答案:C16、血液透析過程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理，護(hù)士應(yīng)立即搶救同時(shí)（）【單選題】（4分）A.通知醫(yī)師B.停止血泵并夾閉靜脈血管路C.氧氣吸入D.靜脈注射藥物E.心肺復(fù)蘇正確答案:B17、血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者，應(yīng)加強(qiáng)病情觀察有無（）的早期征象【單選題】（4分）A.腦出血及腦水腫B.抽搐C.昏迷D.腹痛E.低血壓正確答案:A18、防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施（）【單選題】（4分）A.積極治療原發(fā)病B.除去誘因C.糾正酸中毒D.糾正高血鉀E.以上都是正確答案:E19、血液透析患者發(fā)生急性左心衰竭，護(hù)理措施不正確的（）【單選題】（4分）A.半臥位或坐位，兩腿下垂B.高流量吸氧C.給與強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張藥D.頭低腳高位E.無高鉀血癥時(shí)采用單超正確答案:D20、血液透析患者在治療過程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有（）【單選題】（4分）A.穿刺失敗B.穿刺針固定不妥.C.C全身肝素化或肝素超劑量使用D.透析器漏血E.泵管破裂正確答案:C21、血液透析患者治療過程中發(fā)生出血的防治措施錯(cuò)誤的是（）【單選題】（4分）A.減少肝素用量B.必要時(shí)停止透析C.做好透析中的監(jiān)測(cè)及護(hù)理D.改用無肝素透析E.繼續(xù)原有治療方案血液透析正確答案:E22、血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血，體外循環(huán)血液的典型癥狀為（）【單選題】（4分）A.頭疼B.惡心嘔吐C.靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色D.寒戰(zhàn).低血壓E.脈搏細(xì)速正確答案:C23、血液透析中單次進(jìn)入（）ML空氣，即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀【單選題】（4分）A.3mlB.4mlC.5mlD.6mlE.10ml正確答案:E24、血液透析過程中發(fā)生低血壓的預(yù)防措施（)【單選題】（4分）A.采用具有超濾控制的透析機(jī)B.避免在透析前使用降壓藥C.碳酸氫鹽透析液D.避免透析期間大量進(jìn)食E.以上都是正確答案:E25、高鉀血癥患者常見的臨床表現(xiàn)有（）【單選題】（4分）A.T波低平B.四肢無力，口舌發(fā)麻，心電圖示T波高聳，QRS波增寬C.疲倦嗜睡D.心電圖示T波降低.變寬，雙相或倒置E.以上都是正確答案:B26、高血壓是維持性血液透析患者的常見并發(fā)癥，分為（）兩類?！締芜x題】（4分）A.A．容量依賴性高血壓B.B腎素依賴性高血壓C.A+BD.水鈉潴留E.A+B+C正確答案:E27、維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有（）【單選題】（4分）A.限制水和鈉的攝入B.評(píng)估干體重，充分超濾C.飲食指導(dǎo)，限制脂肪和高膽固醇食物的攝入D.序貫透析或血液濾過E.以上都是正確答案:E請(qǐng)選擇以下選項(xiàng)(多選)28、以動(dòng)靜脈內(nèi)瘺為血管通路的血液透析患者透析前血樣采集應(yīng)注意：（）【多選題】（4分）A.連接動(dòng)脈管路前由動(dòng)脈穿刺針處采血B.連接動(dòng)脈管路前由靜脈穿刺針處采血C.血液透析開始后由管路動(dòng)脈采血點(diǎn)采血D.血液透析開始后由管路靜脈采血點(diǎn)采血E.穿刺針不需要預(yù)沖生理鹽水正確答案:ABE29、血液透析前對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估是預(yù)防和降低血液透析并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)，內(nèi)容包括（）【多選題】（4分）A.了解患者病史，透析間期自覺癥狀及飲食情況，查看患者之前的透析記錄及干體重B.測(cè)量血壓、脈搏、有感染、發(fā)熱及中心靜脈留置導(dǎo)管者必須測(cè)體溫。C.根據(jù)患者個(gè)體情況，遵醫(yī)囑采用抗凝方法和抗凝劑量D.評(píng)估血管通路，維持有效血液流量E.對(duì)于維持性血液透析患者，要進(jìn)行心理、營(yíng)養(yǎng)狀況、居家自我照顧能力以及治療依從性的評(píng)價(jià)，以便對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的治療措施正確答案:ABCDE30、血液透析患者需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)變化，下列哪些患者應(yīng)加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè)和巡視（）【多選題】（4分）A.容量負(fù)荷過多B.心血管功能不良C.年老體弱D.首次透析E.危重癥患者正確答案:ABCDE31、每次血液透析結(jié)束后的消毒工作包括：（）【多選題】（4分）A.對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面物品表面進(jìn)行擦拭消毒B.對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒C.對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔D.地面有血液體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭E.以上都不是正確答案:ABCD32、血液透析器使用前外觀檢查哪些項(xiàng)目？（）【多選題】（4分）A.標(biāo)簽字跡清楚B.血液透析器無結(jié)構(gòu)損壞和堵塞C.血液透析器外觀正常D.存儲(chǔ)時(shí)間在規(guī)定期限內(nèi)E.血液透析器端口封閉良好充滿消毒液無泄漏正確答案:ABCDE33、以下情況需緊急行血液透析的指征為（）【多選題】（4分）A.藥物不能控制的高鉀血癥（6.5mmol/L）B.藥物不能控制的水鈉潴留C.藥物不能糾正的代謝性酸中毒（CO2CP13mmol/L）D.并發(fā)尿毒癥性心包炎E.肌酐707ummol/L正確答案:ABCD34、血液透析中肌肉痙攣的常見原因（）【多選題】（4分）A.低血壓B.低血容量C.應(yīng)用高鈉透析液D.應(yīng)用低鈉透析液E.超濾速度過快正確答案:ABDE35、血液透析過程中,出現(xiàn)空氣報(bào)警原因可能是()【多選題】（4分）A.大量空氣進(jìn)入血路B.靜脈除氣壺液面過低C.透析液除氣功能不良，氣泡進(jìn)入血中D.靜脈管路與超聲探頭之間有空隙E.靜脈管路破損正確答案:ABCDE36、血液