十八項醫(yī)療核心制度測試題1

十八項醫(yī)療核心制度測試題1測試內(nèi)容：首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度共計80題，做題時長約20分鐘。滿分200分，120分及格（60%正確率），160分合格（80%正確率）。

5一、首診負(fù)責(zé)制度1.（一）單選題

下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是（）A.首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄。B.對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生。C.誰首診，誰負(fù)責(zé)：首診醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)詢可問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄。(正確答案)D.兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時，首診醫(yī)師可決定采納一方意見。2.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到它院診治。B.移交給接班醫(yī)師。(正確答案)C.等上班后再繼續(xù)診治。D.到下班時間就下班，交護(hù)士管理。3.關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，下列哪項是正確的（）A.首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導(dǎo)。(正確答案)B.因存在他科疾病，在未請求會診的情況下可轉(zhuǎn)入他科。C.經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護(hù)士不予處理病人。D.因家屬強(qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。4.首診負(fù)責(zé)制度的基本要求，不包括（）A.明確患者在診療過程中不同階段的責(zé)任主體。B.保障患者診療過程中診療服務(wù)的連續(xù)性。C.首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療記錄，保障醫(yī)療行為可追溯。D.非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)急危重癥患者，應(yīng)告知患者及陪同人員，建議患者自行前往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。(正確答案)5.首診醫(yī)師對需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：（）A.患者于對方聯(lián)系后自行前往。B.由首診醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系。(正確答案)C.患者通過撥打120轉(zhuǎn)出。D.患者聯(lián)系轉(zhuǎn)出醫(yī)院后護(hù)送前往。6.男，56歲，因"重度復(fù)合外傷，創(chuàng)傷性休克"收住院，病人突發(fā)呼吸心跳停止，需立即實施搶救，醫(yī)生立即予以氣管插管輔助呼吸機(jī)通氣，心臟胸外按壓，需電除顫，除顫儀沒有電，接上電源也不通電，機(jī)械通氣胸部無膨隆，聽診無呼吸音，醫(yī)生護(hù)士立即查看電源，查看呼吸機(jī)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)管道未連接，屬無效通氣。經(jīng)搶救無效死亡。醫(yī)生護(hù)士忙成一團(tuán)，科主任、護(hù)士長趕到已晚，醫(yī)生護(hù)士相互指責(zé)、相互埋怨，這一切均暴露在家屬面前，家屬不但聽到而是親眼所見。于是就將此事狀告到法院。此案例中，違反了哪項核心制度（）A.首診負(fù)責(zé)制(正確答案)B.疑難病歷討論制度C.危急值報告制度D.危重?fù)尵戎贫?.某患者在門診部消化內(nèi)科普通門診就醫(yī)期間，突然發(fā)生病情變化，生命體征不穩(wěn)定，需要搶救，應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)組織？（）A.急診科及其RRTB.消化內(nèi)科及接診醫(yī)師(正確答案)C.門診部主任和急診科及其RRTD.醫(yī)務(wù)科8.患者急診就診后，患者需收住院治療的，由（）決定收治科室。A.急診科首診醫(yī)師(正確答案)B.患者主要診斷所屬?？频臅\醫(yī)師C.患者主要診斷所屬?？频念I(lǐng)導(dǎo)D.醫(yī)務(wù)科9.根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應(yīng)（）A.須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤。(正確答案)B.需要收住院治療的，由于科室沒有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求。C.應(yīng)邀參加會診時，可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療。D.非本科室病人，不予過多關(guān)注。10.根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，下列說法不正確的是（）A.患者需要請會診的，首診醫(yī)師應(yīng)及時請會診。B.患者需要緊急搶救的，首診醫(yī)師應(yīng)立即組織并報告上級醫(yī)師。C.患者屬于其他?？萍膊?，首診醫(yī)師須及時請會診，由專科會診醫(yī)師負(fù)責(zé)相應(yīng)一切診療工作。(正確答案)D.以上都不正確。11.首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度的主要目的是什么？（）A.拒絕診治就診者B.提高醫(yī)院效率C.確保患者全程診療管理(正確答案)D.減少科室負(fù)擔(dān)12.首診醫(yī)師不得以任何理由（）A.拒絕診治就診者(正確答案)B.請上級醫(yī)師會診C.轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院D.進(jìn)行體格檢查13.首診醫(yī)師必須進(jìn)行的是（）A.僅病歷記錄B.僅體格檢查C.僅詢問病史D.詳細(xì)詢問病史、體格檢查及必要的輔助檢查和處理(正確答案)14.對于危、重癥患者的首位接診醫(yī)師，即使疾病不屬本專業(yè)，應(yīng)（）A.立即轉(zhuǎn)科B.立即組織搶救(正確答案)C.只做初步診斷D.等待相關(guān)科室協(xié)助15.在未明確由哪一科室主管前，涉及多科室的急、危重患者的搶救應(yīng)由（）A.首診科室主持(正確答案)B.最近的科室主持C.最專業(yè)的科室主持D.病人選擇的科室主持16.需立即手術(shù)的就診者，首診醫(yī)師應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.等待上級醫(yī)師C.向相關(guān)科室交班并協(xié)助術(shù)前準(zhǔn)備(正確答案)D.報告醫(yī)務(wù)科17.上班時間入院的就診者，主要由誰接診？（）A.首診醫(yī)師B.主診醫(yī)生(正確答案)C.值班醫(yī)師D.上級醫(yī)師18.下班后及雙休日、節(jié)假日入院的就診者，主要由誰接診？（）A.主診醫(yī)生B.首診醫(yī)師C.值班醫(yī)師(正確答案)D.上級醫(yī)師19.遇到重大災(zāi)難事件時，首診醫(yī)師應(yīng)首先報告給（）A.科主任和醫(yī)務(wù)科(正確答案)B.質(zhì)控科C.相關(guān)科室D.住院總20.藥學(xué)部、放射科、檢驗科等相關(guān)科室應(yīng)如何處理急診和搶救標(biāo)志的檢查單？（）A.定期處理B.優(yōu)先處理C.按順序處理D.及時準(zhǔn)確處理(正確答案)21.（二）多選題（）下列關(guān)于首診醫(yī)師職責(zé)說法正確的是（）A.全程診療管理制度的落實。(正確答案)B.詢問病史、查體、進(jìn)行必要的輔助檢查，對癥治療即可。C.對急危重患者采取積極措施實施搶救并報告上級醫(yī)師和科主任。(正確答案)D.陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送病情允許且需要轉(zhuǎn)院的患者轉(zhuǎn)院。(正確答案)22.首診負(fù)責(zé)制度的基本要求，包括（）A.明確患者在診療過程中不同階段的責(zé)任主體。(正確答案)B.保障患者診療過程中診療服務(wù)的連續(xù)性。(正確答案)C.首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)作好醫(yī)療記錄，保障醫(yī)療行為可追溯。(正確答案)D.非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病，應(yīng)告知患者或其法定代理人，并建議患者前往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。(正確答案)23.對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時，應(yīng)該（）及時請上級醫(yī)師(正確答案)及時請有關(guān)科室會診(正確答案)立刻讓患者轉(zhuǎn)院上報院領(lǐng)導(dǎo)處理24.首診負(fù)責(zé)制包括哪些方面？（）A.首診醫(yī)師對患者的檢查和診斷負(fù)責(zé)。(正確答案)B.首診醫(yī)師對患者的治療和搶救負(fù)責(zé)。(正確答案)C.首診醫(yī)師對患者的會診和轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)。(正確答案)D.首診醫(yī)師對患者的轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院負(fù)責(zé)。(正確答案)25.首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的時間節(jié)點是指？（）A.患者在門診報道后B.醫(yī)師下班之前C.一次就診過程結(jié)束前(正確答案)D.其他醫(yī)師接診前(正確答案)26.首診醫(yī)師應(yīng)對患者負(fù)責(zé)的包括哪些方面？（）A.檢查(正確答案)B.診斷(正確答案)C.治療(正確答案)D.搶救(正確答案)27.就診者的診斷處理有困難時，首診醫(yī)師應(yīng)采取的措施包括（）A.及時請上級醫(yī)師會診(正確答案)B.建議轉(zhuǎn)科或會診(正確答案)C.拒絕治療D.自行決定治療方法28.首診醫(yī)師對于危、重癥患者的責(zé)任包括（）A.盡快了解病情(正確答案)B.等待專業(yè)醫(yī)師C.作出初步診斷(正確答案)D.組織搶救(正確答案)29.遇到復(fù)合傷或多科室涉及的急、危重患者時，相關(guān)科室的責(zé)任包括（）A.等待指示B.協(xié)同搶救(正確答案)C.不推誘(正確答案)D.不擅自離開(正確答案)30.涉及法律糾紛的首診就診者，首診醫(yī)師應(yīng)報告的部門包括（）A.質(zhì)控科(正確答案)B.藥學(xué)部C.科主任(正確答案)D.住院總31.（三）判斷題。1.根據(jù)首診負(fù)責(zé)制相關(guān)規(guī)定，首診醫(yī)師接診后，診斷為非本科疾患，應(yīng)及時邀請相關(guān)科室會診，同意接收后，及時轉(zhuǎn)入其他科室診療。（）對(正確答案)錯32.根據(jù)首診負(fù)責(zé)制相關(guān)規(guī)定，醫(yī)師接診非本院診療科目范圍內(nèi)疾病，應(yīng)邀請其他醫(yī)療醫(yī)師前來會診、診治。（）對錯(正確答案)33.因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診搶救。（）對錯(正確答案)34.如果患者借用他人信息掛號，醫(yī)師有權(quán)拒絕接診，不承擔(dān)首診負(fù)責(zé)制的主體責(zé)任。（）對(正確答案)錯35.首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的時間節(jié)點指一次就診過程結(jié)束前或其他醫(yī)師接診前。（）對(正確答案)錯36.首診醫(yī)師可以在未經(jīng)檢診的情況下推諉病人到其他科室。對錯(正確答案)37.病情變化或異常急需處理時，首先發(fā)現(xiàn)的醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)處理并報告。對(正確答案)錯38.所有急診和搶救標(biāo)志的檢查單應(yīng)由質(zhì)控科處理。對錯(正確答案)39.下班時間入院的就診者由首診醫(yī)師接診。對錯(正確答案)40.病房和門診的急、搶救標(biāo)志的檢查單應(yīng)由相關(guān)科室及時準(zhǔn)確處理。對(正確答案)錯二、

三級醫(yī)師查房制度41.（一）單項選擇題（共題）三級醫(yī)師查房制度的主要目的是什么？（）A.實施患者評估、制定與調(diào)整診療方案(正確答案)B.僅由科主任負(fù)責(zé)患者的評估C.減少醫(yī)療錯誤D.增加醫(yī)療費(fèi)用42.三級醫(yī)師查房的頻率要求是怎樣的？（）A.工作日每天查房1次B.非工作日不查房C.僅術(shù)者必須親自查房D.工作日每天至少查房2次，非工作日至少1次(正確答案)43.對于新入院的急診患者，一級醫(yī)師（住院醫(yī)師）應(yīng)在多久內(nèi)診治？（）A.24小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.立即(正確答案)D.48小時內(nèi)44.二級醫(yī)師（主治醫(yī)師）對新入院的非急診患者應(yīng)在多久內(nèi)查看并提出處理意見？（）A.48小時內(nèi)B.24小時內(nèi)(正確答案)C.12小時內(nèi)D.72小時內(nèi)45.三級醫(yī)師（主任或副主任醫(yī)師）每周至少需要查房多少次？（）A.2次(正確答案)B.3次C.1次D.4次46.根據(jù)制度，下級醫(yī)師的職責(zé)包括（）A.拒絕執(zhí)行上級醫(yī)師的指示B.獨(dú)立決策所有醫(yī)療事務(wù)C.執(zhí)行上級醫(yī)師的指示(正確答案)D.不需向上級醫(yī)師匯報47.二級醫(yī)師的職責(zé)不包括以下哪項？（）A.輔助指導(dǎo)下級醫(yī)師B.對新入院、急危重患者進(jìn)行重點檢查C.核查醫(yī)囑執(zhí)行情況D.決定所有患者的出院(正確答案)48.三級醫(yī)師查房時，必須參加的人員包括（）A.僅主治醫(yī)師B.主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長等(正確答案)C.僅住院醫(yī)師D.僅護(hù)士長49.三級醫(yī)師查房中，主任醫(yī)師的職責(zé)包括（）A.僅審查診斷B.僅決定手術(shù)C.僅進(jìn)行教學(xué)工作D.解決疑難病例、審查診斷、決定重大手術(shù)等(正確答案)50.住院醫(yī)師查房的職責(zé)中不包括（）A.重點巡視急危重患者B.決定患者出院(正確答案)C.書寫病歷D.核查醫(yī)囑執(zhí)行情況51.（二）多項選擇題三級醫(yī)師查房的基本規(guī)范包括哪些方面？（）A.查房前準(zhǔn)備(正確答案)B.查房程序(正確答案)C.查房紀(jì)律(正確答案)D.查房內(nèi)容的記錄(正確答案)52.住院醫(yī)師的查房職責(zé)包括哪些？（）A.巡視急危重患者(正確答案)B.審查檢查報告單(正確答案)C.記錄上級醫(yī)師的診療意見(正確答案)D.征求患者意見(正確答案)53.二級醫(yī)師的職責(zé)包括哪些？（）A.每日至少查房一次(正確答案)B.對新入院患者提出處理意見(正確答案)C.核查醫(yī)囑執(zhí)行情況(正確答案)D.傾聽患者陳述(正確答案)54.三級醫(yī)師的職責(zé)包括哪些？（）A.至少每周查房兩次(正確答案)B.解決疑難重癥病例(正確答案)C.審查新入院患者的診斷和治療計劃(正確答案)D.決定重大手術(shù)及特殊診療措施(正確答案)55.查房時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守的紀(jì)律包括哪些？（）A.保護(hù)病人隱私(正確答案)B.穿著整潔、佩戴胸卡(正確答案)C.保持病區(qū)安靜(正確答案)D.查房人員不遲到早退(正確答案)56.（三）對錯題三級醫(yī)師查房制度要求每位患者每天至少被查房一次。對錯(正確答案)57.三級醫(yī)師查房中，上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的工作負(fù)有指導(dǎo)和檢查責(zé)任。對(正確答案)錯58.住院醫(yī)師對于急診入院的患者可以在48小時內(nèi)診治。對錯(正確答案)59.主治醫(yī)師查房時不需要聽取住院醫(yī)師的意見。對錯(正確答案)60.主任醫(yī)師查房時不涉及教學(xué)工作。對錯(正確答案)三、會診管理規(guī)定及實施細(xì)則61.（一）單項選擇題

會診制度的主要目的是什么？（）A.提高綜合救治水平(正確答案)B.減少醫(yī)療費(fèi)用C.增加醫(yī)院收入D.限制醫(yī)師的診療范圍62.會診是指什么？（）A.同一科室內(nèi)的醫(yī)生協(xié)作B.非本科室或本機(jī)構(gòu)外醫(yī)務(wù)人員協(xié)助(正確答案)C.患者自我診斷D.通過電話進(jìn)行的診療活動63.科室主任在會診管理中擔(dān)任什么角色？（）A.第一責(zé)任人(正確答案)B.唯一執(zhí)行者C.咨詢顧問D.財務(wù)管理64.院內(nèi)會診包括哪些類型？（）A.急會診和外院會診B.普通會診和特殊會診C.普通會診、多學(xué)科會診和急會診(正確答案)D.院內(nèi)會診和院外會診65.申請急會診的條件是什么？（）A.患者住院超過7天B.病因難以明確，可能危及生命(正確答案)C.患者要求D.病情簡單66.院內(nèi)普通會診的申請醫(yī)師資質(zhì)要求是什么？（）A.任何資質(zhì)醫(yī)師B.僅住院醫(yī)師C.主治及以上技術(shù)職稱醫(yī)師(正確答案)D.僅科主任67.院外會診的受理部門是哪個？（）A.科室主任B.總住院醫(yī)師C.門診部D.醫(yī)務(wù)科(正確答案)68.門診疑難病例會診的適用情況包括？（）A.患者為非本?？萍膊?正確答案)B.患者要求特定醫(yī)師會診C.患者自愿放棄治療D.僅限于傳染病患者69.普通會診的時效性要求是多久？（）A.48小時內(nèi)B.24小時內(nèi)(正確答案)C.12小時內(nèi)D.立即70.在會診過程中，會診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)什么情況應(yīng)及時告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)？（）A.患者無法支付費(fèi)用B.患者需要住院治療C.會診質(zhì)量和安全無法保障(正確答案)D.需要更多的醫(yī)療檢查71.（二）多項選擇題

哪些情況下可申請普通會診？（）A.