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孫震，主治醫(yī)師吉林市消化內鏡質控中心秘書吉林市青年崗位能手吉林市先進青年個人吉林省優(yōu)秀共青團員北京協(xié)和醫(yī)院優(yōu)秀進修生曾榮獲吉林市青年醫(yī)師病歷書寫大賽個人二等獎，團體一等獎。吉林市人民醫(yī)院消化內科孫震胃癌的五年生存率早期胃癌98.6%進行胃癌（Ⅵ）16.6%胃癌的發(fā)生——發(fā)展過程1.粘膜內癌如果發(fā)展緩慢，可持續(xù)超過10年時間，但一般認為大多數(shù)病例持續(xù)2-5年；2.一旦腫瘤細胞侵犯粘膜下層，持續(xù)時間則明顯縮短，在大多數(shù)情況下為6個月至1年；3.癌癥從肌層擴散至漿膜層通常在6個月內。4.由于所有的癌癥在早期階段均為粘膜內癌，所以他們推斷粘膜肌層在癌癥進展的過程中起到了屏障作用。胃黏膜腸上皮化生的敏感性為89%，特異性為93%regularWOS

irregularWOS

腺瘤胃癌RegularIrregularAbsentMVmicrovascularpattern形態(tài)均一形態(tài)不均一無法觀察解剖學構造：毛細血管，集合細靜脈，微小血管RegularIrregularAbsentMSmicrosurfacepattern形態(tài)均一形態(tài)不均一無法觀察解剖學構造：腺窩邊緣上皮MCE，粘膜白色不透明物質WOS早期癌的診斷標準IrregularMVpatternwithademarcationlineIrregularMSpatternwithademarcationline（1）或（2）任何一項陽性即可診斷為胃癌（1），（2）以外的所見均為非癌。凹陷型胃炎凹陷型小胃癌regularMVpatternregularMSpatternirregularMVpatternirregularMSpattern早期胃癌的鑒別胃角后壁紅色扁平隆起性病變absentMVpatternirregularMSpatternWOS+Ⅱa

胃癌前庭部褪色調的扁平隆起性病變absentMVpatternregularMSpatternWOS+腺瘤微小胃癌的確認腫瘤位置確定困難irregularMVpatternwithademarcationline白光：糜爛放大：癌我院病理結果：送檢物見上皮細胞增生，固有層淋巴細胞浸潤，部分區(qū)域重度不典型增生，局部區(qū)域癌變。病理診斷：固有腺大量淋巴細胞浸

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