血液凈化室專(zhuān)科試題

血液凈化室專(zhuān)科試題單選題1、腎小球?yàn)V過(guò)率降至（）以下，尿毒癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。A50ml/min(正確答案)B60ml/minC70ml/minD30ml/min2、血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理：（）A彌散(正確答案)B超濾C吸附D滲透E以上的對(duì)3、血透中使用抗凝劑種類(lèi)比較多，其中哪一種臨床應(yīng)用最普遍？（）A肝素(正確答案)B前列環(huán)素C枸緣酸鈉D其他4、以下哪項(xiàng)不是目前血管通路使用中存在的問(wèn)題（）A慢性腎衰(CKD)確診后對(duì)血管的保護(hù)不夠。B內(nèi)痿術(shù)前評(píng)估、準(zhǔn)備工作不夠充分，影響手術(shù)效果和使用。C已不存在直接動(dòng)靜脈穿刺。(正確答案)D隧道帶Cuff導(dǎo)管或移植血管未得到合理應(yīng)用5、關(guān)于血管通路的描述以下哪項(xiàng)是不正確的（）A動(dòng)靜脈外痿是血管通路發(fā)展史上的第一個(gè)里程碑，已不再使用。BAVF仍然是目前最理想的永久性血管通路。C膨體聚四氟乙烯(ePTFE)是目前應(yīng)用最廣泛的移植人工血管材料。D臨時(shí)性置管穿刺部位皮膚或軟組織可以有破損、感染、濕疹、腫塊等。(正確答案)6、以下哪項(xiàng)不是臨時(shí)性血管通路的使用策略（）A避免動(dòng)靜脈直接穿刺B股靜脈為首選插管部位(正確答案)C提倡使用經(jīng)皮中心靜脈插管D盡量避免鎖骨下靜脈插管7、關(guān)于長(zhǎng)期性留置導(dǎo)管的描述以下哪項(xiàng)是不正確的（）A術(shù)前檢查至少應(yīng)包括:實(shí)驗(yàn)室檢查（HB、PLT、PT、KPTT等）胸部正位攝片;頸部血管、上腔靜脈及心臟彩超等。B導(dǎo)管尖端位置越深越好。(正確答案)C避免穿刺點(diǎn)的位置偏上，導(dǎo)管皮下隧道弧度要大，避免導(dǎo)管在皮下打折、扭轉(zhuǎn).D沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時(shí)注意動(dòng)作要快，以免空氣進(jìn)入血管造成空氣栓塞。8、關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘦的描述以下哪項(xiàng)是不正確的（）A先上肢，后下肢;先非慣用側(cè)，后慣用側(cè)洗遠(yuǎn)心端后近心端冼簡(jiǎn)單后復(fù)雜。B一般認(rèn)為腕部樓動(dòng)脈與頭靜脈在皮下吻合，稱(chēng)為標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)靜脈內(nèi)瘦。C動(dòng)脈附近若沒(méi)有合適的靜脈，可以將遠(yuǎn)處?kù)o脈經(jīng)皮下隧道移位、轉(zhuǎn)向至動(dòng)脈處。D術(shù)后造屢側(cè)肢體量血壓、輸液、采血等無(wú)禁忌，造痿側(cè)肢體可提取重物或束帶捆扎、束縛。(正確答案)9、透析準(zhǔn)備間（治療室）是（）A清潔B污染C半清潔(正確答案)D無(wú)菌10、醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的要求，每個(gè)透析單元使用面積2（）米，單元間距（）米。A42B53C3.20.8(正確答案)D2111、糖尿病腎病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率為（）A20-200ug/min(正確答案)B＜20ug/minC>200ug/minD>30mg/min12、透析相關(guān)淀粉樣變，常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A腕管綜合癥(正確答案)B皮膚瘙癢C骨痛D睡眠障礙13、大多數(shù)HD患者合并低血鈣，為了吸收補(bǔ)鈣，應(yīng)用下列哪種服藥方式（）A空腹服藥(正確答案)B餐中服藥C餐后服藥D任何時(shí)間均可14、HD患者為降低食物中磷的吸收，服用含鈣的磷結(jié)合劑，應(yīng)用下列哪種服藥方式（）A空腹服藥B餐中服藥(正確答案)C餐后服藥D任何時(shí)間均可15、血透導(dǎo)管護(hù)理中，透析治療前，回抽導(dǎo)管腔內(nèi)容量是在導(dǎo)管腔內(nèi)容量基礎(chǔ)上增加（）ml,以避免失血過(guò)多。A1--2B0.5--1C0.2—0.3(正確答案)D2—316、關(guān)于動(dòng)脈瘤原因的描述，下列哪項(xiàng)不正確（）A內(nèi)痿使用過(guò)早B反復(fù)在同一部位穿刺C血流量不足(正確答案)D穿刺損傷致血液外滲形成血腫，機(jī)化后與內(nèi)屢相同17、尿毒癥自主N病臨床表現(xiàn)各異，其中最具特點(diǎn)的是極易出現(xiàn)（）A皮膚干燥B肢體感覺(jué)異常C低體溫D體位性低血壓或透析中發(fā)生低血壓(正確答案)18、透析相關(guān)的低血壓最主要的原因（）A使用降壓藥物B有效血容量的減少(正確答案)C自主神經(jīng)功能紊亂D透析膜生物相容性差19、獲得性抗凝血因子III缺乏以下哪些疾病（）ADIC、肝硬化、妊娠或口服避孕藥等(正確答案)B是否口服抗凝藥C嚴(yán)重貧血D生育期婦女是否月經(jīng)期20、B2微球蛋白(B2MG)清除效果最好的血液凈化治療模式是（）AHDBHPCPEDHDFV(正確答案)21、離心式血漿分離技術(shù)多采用（）抗凝A枸橡酸鈉(正確答案)B肝素C低分子肝素D無(wú)肝素22、近年來(lái)被維持性血透患者推崇的理想的血液凈化治療模式是（）AHDBHDF(正確答案)CHPDCRRT23、下列哪項(xiàng)不是血液灌流的適應(yīng)癥（）A藥物及毒物中毒B海洛因成癮C血小板減少癥(正確答案)D治療尿毒癥24、HP治療（）小時(shí)后灌流器達(dá)到飽和，不能再吸附毒性物質(zhì)A1B2(正確答案)C3D425、MARS是一種新的人工肝支持系統(tǒng)，治療時(shí)一般血流量為（）ml/minA150(正確答案)B200C250D30026、下述哪項(xiàng)不是影響血透溶質(zhì)清除的因素：（）A血流量B透析液流量C透析器KoAD血透機(jī)品牌、型號(hào)(正確答案)27、對(duì)流是指：（）A血液、透析液之間溶質(zhì)雙向流動(dòng)B由透析膜兩側(cè)特定溶質(zhì)濃度梯度驅(qū)動(dòng)的溶質(zhì)由高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)凈轉(zhuǎn)移C由于超濾作用，溶質(zhì)隨超濾出的水分一起向膜外轉(zhuǎn)移(正確答案)D其基礎(chǔ)是布朗運(yùn)動(dòng)28、腎單位不包括下列哪項(xiàng)：（）A腎小球BBowman囊C集合管(正確答案)D腎小管29、HF或HDF時(shí)，要使用置換液濾過(guò)器，其使用壽命一般為（）A300~500hB600-900h(正確答案)C1000-1500hD500?600h30、血液灌流較多見(jiàn)的并發(fā)癥為（）A血小板減小(正確答案)B出血C低體溫D凝血31、為減少再循環(huán)，內(nèi)瘺穿刺時(shí)，動(dòng)、靜脈穿刺針間的距離應(yīng)保持（）或以上A8cm(正確答案)B3?4cmC5?6cmD4~5cm32、肝素抗凝的血透患者，創(chuàng)傷性檢查和治療應(yīng)在（）后A30min~lhB2?3hC4-6h(正確答案)D3?4h33、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。每次沖洗消毒后均應(yīng)（），確保安全。A監(jiān)測(cè)水中細(xì)菌量B測(cè)定管路中消毒液殘留量(正確答案)C測(cè)定管路壓力D不需要測(cè)定任何項(xiàng)目34、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每（）復(fù)查1次。A月B季度C半年(正確答案)D年35、透析液中鈣離子濃度一般是（）A0.8—1.3mmol/LB1—1.5mmol/L(正確答案)C1.5一1.75mmol/LVD1.75—2.5mmol/L36、血液透析患者感染丙肝病毒最主要的危險(xiǎn)因素是（）A輸血史B維持透析時(shí)間長(zhǎng)短(正確答案)C輸血量D機(jī)體抵抗力低下37、誘導(dǎo)期透析應(yīng)選用（）透析器A大面積B高效率C小面積低效率(正確答案)D高通量38、透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的（）A入口部分B出口部分C管路部分D所有部分(正確答案)39、糖尿病腎病患者透析過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A高血壓B高血糖C低血壓(正確答案)D低血糖40、肝素抗凝時(shí)，首次肝素量應(yīng)于透析前（）分鐘，靜脈端一次推注。A5-15(正確答案)B20C1-2D3041、下列哪項(xiàng)不是應(yīng)用肝素的并發(fā)癥（）A出血B血小板減少C過(guò)敏反應(yīng)D低血糖(正確答案)42、患者肝素抗凝透析后（）可行拔牙。A4小時(shí)B8小時(shí)C1天(正確答案)D12小時(shí)43、股靜脈血透導(dǎo)管拔管后，應(yīng)臥床（）小時(shí)。A1B2C3D4(正確答案)44、中心靜脈血透導(dǎo)管拔管時(shí)，應(yīng)采?。ǎ〢平臥位(正確答案)B半臥位C坐位D側(cè)臥位45、動(dòng)靜脈內(nèi)瘦吻合口徑大小與血流量密切相關(guān)一般（），過(guò)小血流量不足，過(guò)大增加心臟負(fù)擔(dān)。A5-7mm(正確答案)Bl-3mmC3-5mmD7-9mm46、內(nèi)瘺血管穿刺處出現(xiàn)血腫，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)（）A熱敷B冷敷(正確答案)C濕熱敷D不需處理47、對(duì)血透患者最基本最主要的教育方式是（）A示范訓(xùn)練(正確答案)B圖文宣傳C口頭講解D播放視聽(tīng)材料48、我科采用的水處理方式（）A簡(jiǎn)單的水處理B除離子水處理C反滲透水處理(正確答