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藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者合理用藥的影響研究摘要:隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,人們對(duì)藥師有了更高的要求和希望。享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)藥保健已經(jīng)成為每個(gè)人的權(quán)利,實(shí)施全過(guò)程的醫(yī)藥保健是社會(huì)發(fā)展的必然要求。本文首先對(duì)醫(yī)藥保健和科學(xué)合理用藥進(jìn)行了總結(jié),然后以醫(yī)院為例,探討了醫(yī)藥保健對(duì)醫(yī)院合理用藥的影響,接著分析了醫(yī)院醫(yī)藥保健和合理用藥存在的問(wèn)題,并提出了相關(guān)的解決方案,為藥店更好地開(kāi)展醫(yī)藥保健和合理用藥提供參考。關(guān)鍵詞:藥學(xué)服務(wù);合理用藥;藥師目錄TOC\o"1-3"\h\u224631引言 4167862藥學(xué)服務(wù)與合理用藥概述 4282892.1藥學(xué)服務(wù)概念 4225732.2藥學(xué)服務(wù)的目的與內(nèi)容 4314103藥學(xué)服務(wù)對(duì)于合理用藥的重要性 486323.1保障患者用藥安全 4146843.2發(fā)揮了藥師的專(zhuān)業(yè)能力 5253424藥學(xué)服務(wù)于合理用藥咨詢(xún)存在的問(wèn)題 541884.1執(zhí)業(yè)藥師缺乏服務(wù)精神 5219214.2缺乏行之有效的管理辦法 5310095藥學(xué)服務(wù)與合理用藥咨詢(xún)方法和措施改進(jìn) 6251875.1健全藥學(xué)相關(guān)的規(guī)制,全面開(kāi)展優(yōu)良藥學(xué)服務(wù) 6251625.2充分發(fā)揮主動(dòng)服務(wù)精神,提供消費(fèi)者所需的藥學(xué)信息 6191346結(jié)語(yǔ) 718263參考文獻(xiàn) 71引言藥學(xué)服務(wù)就是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員使用藥學(xué)知識(shí)和工具向公眾提供與藥物有關(guān)的各種服務(wù),包括醫(yī)療和護(hù)理人員、病人及其家屬以及其他有關(guān)藥物的團(tuán)體。藥學(xué)服務(wù)和合理用藥咨詢(xún)?cè)絹?lái)越受到社會(huì)的關(guān)注。通過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能?chē)?yán)格控制藥物知識(shí),并對(duì)各類(lèi)患者使用藥物、表現(xiàn)、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、預(yù)防措施、禁忌癥等進(jìn)行介紹。做好咨詢(xún)服務(wù)是藥學(xué)服務(wù)的一個(gè)組成部分。提高藥學(xué)服務(wù)水平和合理用藥具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,使患者能夠合理的用藥,維護(hù)患者的用藥安全,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展。目前,藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展還存在一些不足,必須引起重視,進(jìn)而提供更好的臨床藥學(xué)服務(wù)。2藥學(xué)服務(wù)與合理用藥概述2.1藥學(xué)服務(wù)概念藥學(xué)服務(wù)就是醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員利用醫(yī)藥知識(shí)和工具向公眾提供各種與藥物有關(guān)的服務(wù),包括醫(yī)療和護(hù)理人員、患者及其家屬以及其他與藥物有關(guān)的團(tuán)體。藥品服務(wù)和合理用藥咨詢(xún)?cè)絹?lái)越受到社會(huì)的關(guān)注,通過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能?chē)?yán)格控制藥物知識(shí),介紹了藥物的使用、表現(xiàn)、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、預(yù)防措施和禁忌癥。做好藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)是醫(yī)藥保健工作的重要組成部分。2.2藥學(xué)服務(wù)的目的與內(nèi)容開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的目的就是使患者在用藥時(shí)能夠更加安全,從而達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的,其中包括預(yù)防和治療疾病或癥狀,消除或減輕癥狀,以及預(yù)防或延遲疾病進(jìn)展。作為醫(yī)院,我們應(yīng)該對(duì)病人負(fù)責(zé),藥品必須安全合格,醫(yī)院藥師也應(yīng)該根據(jù)癥狀開(kāi)藥。藥品的來(lái)源要正規(guī)生產(chǎn),藥品也需要很高的儲(chǔ)存要求,最重要的是所用藥品必須在保質(zhì)期內(nèi)。有些藥物可能有不良反應(yīng),我們需要及時(shí)了解和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極開(kāi)展深入研究,開(kāi)展治療藥物檢測(cè),分析研究處方,提供經(jīng)濟(jì)的治療藥物。這不僅避免了衛(wèi)生資源的浪費(fèi),而且減輕了病人的負(fù)擔(dān),為病人提供了經(jīng)濟(jì)合理的治療。3藥學(xué)服務(wù)對(duì)于合理用藥的重要性藥學(xué)服務(wù)我們細(xì)想就知道其實(shí)就是藥學(xué)人員利用自己所掌握的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和一些方法工具,對(duì)患者和醫(yī)院工作人員還有就是患者家屬用藥群眾,進(jìn)行的相關(guān)藥物之類(lèi)的服務(wù)。3.1保障患者用藥安全醫(yī)學(xué)服務(wù)是醫(yī)師和患者的共同需要,現(xiàn)在看來(lái),現(xiàn)在很多的患者大多數(shù)都是被動(dòng)的,患者也完全不知道這些醫(yī)師用的藥到底是不是有效果和安全保障的,一些臨床也沒(méi)法完全的掌握所有的藥理知識(shí),對(duì)于一些新藥的用藥與注意事項(xiàng)也沒(méi)有完全了解。因此,醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)生和患者的共同需求,可以提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,減少一些藥物的不良反應(yīng)。因此,提供藥學(xué)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)服務(wù)模式,可以提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率,確?;颊叩挠盟幇踩?。3.2發(fā)揮了藥師的專(zhuān)業(yè)能力在傳統(tǒng)概念中,藥劑師都認(rèn)為職責(zé)是按處方配藥,藥師拓展服務(wù)的必經(jīng)之路就是,我們要把控好藥品最重要的就是質(zhì)量,但是自己發(fā)揮不了專(zhuān)業(yè)知識(shí),也是不能直接給患者給予專(zhuān)業(yè)的服務(wù),所以醫(yī)師要臨床觀(guān)察,把自己所學(xué)到的東西全部發(fā)揮出來(lái),這才是更好的發(fā)揮了醫(yī)學(xué)服務(wù)的作用。藥品服務(wù)模式改變了藥師的工作形式,充分利用人力資源,使藥師有一個(gè)展示專(zhuān)業(yè)知識(shí)的平臺(tái)。過(guò)去,醫(yī)院的藥師只能根據(jù)醫(yī)院藥房的醫(yī)生處方給病人配藥,這完全掩埋了藥師的專(zhuān)業(yè)性和業(yè)務(wù)能力。藥學(xué)護(hù)理模式充分發(fā)揮藥師的人才優(yōu)勢(shì),為醫(yī)患提供良好的藥學(xué)護(hù)理,有利于提高醫(yī)院的信譽(yù)和知名度。4藥學(xué)服務(wù)于合理用藥咨詢(xún)存在的問(wèn)題4.1執(zhí)業(yè)藥師缺乏服務(wù)精神藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象一般是面向患者,在實(shí)際的藥學(xué)服務(wù)中,大多數(shù)患者都會(huì)按照醫(yī)生開(kāi)具的處方來(lái)進(jìn)行買(mǎi)藥以及按照醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行服藥,所以他們?cè)谟盟幹袝?huì)重點(diǎn)主義用藥的劑量,但是對(duì)用藥中的注意事項(xiàng)卻常常忽略。還有一些患者長(zhǎng)時(shí)間的服藥,他們對(duì)于藥物有了一定的了解,所以在用藥中沒(méi)有進(jìn)行咨詢(xún)的意識(shí),認(rèn)為不需要咨詢(xún)藥劑師,所以在這些情況下,導(dǎo)致患者藥物咨詢(xún)和藥物治療的不足。另外由于醫(yī)生專(zhuān)業(yè)學(xué)科與專(zhuān)業(yè)水平的不同,不能對(duì)每一位患者的所有疾病都進(jìn)行完善的了解,所以醫(yī)生有時(shí)候也存在選藥不當(dāng)、用藥過(guò)量等等情況,例如對(duì)不規(guī)范的使用抗生素、用藥方案出現(xiàn)缺陷等等忽視了臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則。并且從目前來(lái)看,大多數(shù)的藥店從業(yè)人員(包括藥師)臨床醫(yī)學(xué)和治療等知識(shí)的缺乏,知識(shí)的能力,知識(shí)結(jié)構(gòu)不理想,還不能適應(yīng)轉(zhuǎn)變患者的功能為中心,甚至有恐懼的藥學(xué)服務(wù),和藥師缺乏,很難在實(shí)踐中為消費(fèi)者提供工作的藥物治療。4.2缺乏行之有效的管理辦法因?yàn)槲覀兊膰?guó)家和人民群眾的用藥習(xí)慣等現(xiàn)實(shí)因素,再加上藥學(xué)服務(wù)倡導(dǎo)的時(shí)間短,所以在中國(guó)藥學(xué)服務(wù)仍然缺乏有效的管理和藥學(xué)人才培養(yǎng)模式的實(shí)施措施還有待提高,在進(jìn)一步積累經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程,找出實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的一套重要的操作方法。目前我國(guó)的醫(yī)療制度還不完善,大多數(shù)的醫(yī)院還是將藥費(fèi)做為自身的主要收入來(lái)源,這種現(xiàn)狀下使得醫(yī)院或藥店過(guò)分的關(guān)注藥品銷(xiāo)售帶來(lái)的利益,忽視了患者用藥的經(jīng)濟(jì)性與合理性。并且,目前關(guān)于藥品的法律法規(guī)還比較缺乏,還處于一種發(fā)展的狀態(tài),這就導(dǎo)致了我國(guó)藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)施不完善,藥師的職責(zé)不明確,許多藥學(xué)服務(wù)工作開(kāi)展的不到位,這就導(dǎo)致了我國(guó)藥學(xué)服務(wù)水平較低。如果對(duì)藥學(xué)的法律法規(guī)進(jìn)行規(guī)制管理,那么醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)水平將穩(wěn)步提高。另外,目前藥事服務(wù)的流程和標(biāo)準(zhǔn)不明確,沒(méi)有統(tǒng)一的流程和質(zhì)量管理機(jī)制,藥劑師的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是藥學(xué)護(hù)理的主要因素。然而,由于缺乏對(duì)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià),藥師往往是主動(dòng)的,顧客是被動(dòng)的,藥學(xué)護(hù)理的效果并不明顯。5藥學(xué)服務(wù)與合理用藥咨詢(xún)方法和措施改進(jìn)5.1健全藥學(xué)相關(guān)的規(guī)制,全面開(kāi)展優(yōu)良藥學(xué)服務(wù)目前,針對(duì)醫(yī)院藥事服務(wù)實(shí)施中存在的問(wèn)題,應(yīng)盡快加強(qiáng)相關(guān)藥事法規(guī)的建設(shè),出臺(tái)醫(yī)院藥事服務(wù)的規(guī)章制度,明確醫(yī)院藥事服務(wù)實(shí)施中存在的問(wèn)題。建立醫(yī)院藥品服務(wù)體系,確保醫(yī)院藥品服務(wù)的有效實(shí)施。中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)(cnma)正式發(fā)布了良好藥房工作計(jì)劃(GPP計(jì)劃),這是中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)第一個(gè)與國(guó)際接軌的醫(yī)藥保健行業(yè)自律標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)系統(tǒng)的指導(dǎo)原則和評(píng)價(jià)原則,為社會(huì)醫(yī)藥保健的質(zhì)量和社會(huì)醫(yī)藥工作者的質(zhì)量提供基礎(chǔ)。目前,許多醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)開(kāi)始嘗試標(biāo)準(zhǔn),使用方便,有效的為藥房消費(fèi)者提供規(guī)范化的服務(wù),保護(hù)消費(fèi)者的安全。醫(yī)院要提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,建立便捷的服務(wù)流程,建立以患者為中心的跟蹤服務(wù)體系。建立一套針對(duì)患者的跟蹤服務(wù)體系,包括回訪(fǎng)制度和為患者提供咨詢(xún)服務(wù)。對(duì)不同類(lèi)型的患者進(jìn)行不同的管理,采用不同的管理方案,可以獲得更好、更有效的服務(wù)。筆者認(rèn)為,藥店應(yīng)在購(gòu)買(mǎi)藥品的同時(shí),為消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)健康產(chǎn)品,獲取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)創(chuàng)造良好的氛圍。建議像藥店舉辦健康講座和宣傳藥品分類(lèi)制度和合理用藥知識(shí)手冊(cè),建立與消費(fèi)者聯(lián)系的有效途徑。5.2充分發(fā)揮主動(dòng)服務(wù)精神,提供消費(fèi)者所需的藥學(xué)信息一般來(lái)說(shuō),藥品護(hù)理分為兩類(lèi):一類(lèi)是基本藥品護(hù)理,另一類(lèi)是擴(kuò)展藥品護(hù)理。基本藥物服務(wù)包括推薦合適的藥物,介紹科學(xué)的用藥方法和解釋副作用。根據(jù)患者的各種情況開(kāi)展藥品護(hù)理,是藥品護(hù)理的基本層次,其目的是為了實(shí)現(xiàn)藥店消費(fèi)者的基本利益。其本質(zhì)是確保藥物消費(fèi)的最大效率,避免藥物的不良反應(yīng)。為了提高藥品護(hù)理水平,首先要審查和培訓(xùn)藥品護(hù)理人員和藥劑師的資格,提高服務(wù)人員的素質(zhì)和水平。第二,向患者及其家屬普及藥物治療知識(shí),隨后,通過(guò)圖像、視頻、音頻等手段對(duì)相關(guān)醫(yī)藥保健進(jìn)行健康教育,并將藥物濫用對(duì)患者造成的危害介紹給患者,使患者認(rèn)識(shí)到合理用藥的重要性,為開(kāi)展藥物治療提供前提條件。為了促進(jìn)醫(yī)藥保健的發(fā)展,藥劑師需要接受以病人為中心的服務(wù)模式,藥師必須保證所提供藥品的質(zhì)量,指導(dǎo)正確的用藥方法,監(jiān)測(cè)用藥效果,并對(duì)整個(gè)療程進(jìn)行跟蹤。大多數(shù)患者缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),藥劑師作為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員,需要運(yùn)用其專(zhuān)業(yè)知識(shí)指導(dǎo)患者安全用藥,提高藥物治療效果,提高藥物依從性。藥劑師也要充分發(fā)揮自身的主觀(guān)能動(dòng)性和服務(wù)精神,注意患者容易被忽視和缺乏的藥物信息,努力實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)服務(wù)。其次,要教病人用藥的劑量,藥物與藥物不良反應(yīng)的相互作用,是否有其他藥物可替代,藥物的儲(chǔ)存和有效期等等。最后,要注意特殊人群的方式和手段,盡可能注意保護(hù)患者隱私,注意回答技巧,掌握良好的溝通方法。使這項(xiàng)工作具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,不要停留在表面上。藥劑師也要充分發(fā)揮自身的主觀(guān)能動(dòng)性和服務(wù)精神,注意患者容易被忽視和缺乏的藥物信息,努力實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)服務(wù)。6結(jié)語(yǔ)藥學(xué)服務(wù)是一種內(nèi)涵豐富、對(duì)專(zhuān)業(yè)化要求程度較高的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)在的發(fā)展趨勢(shì)對(duì)藥學(xué)服務(wù)形式是很好的,我們保證了藥的最初的想要達(dá)到的療效,也縮減了一些與藥品有聯(lián)系的費(fèi)用。但是我國(guó)醫(yī)院在實(shí)施藥學(xué)服務(wù)過(guò)程中忽視了許多問(wèn)題,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的有序發(fā)展。因此,研究醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)和科學(xué)合理用藥的重要性具有積極意義,開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)有利于提高醫(yī)院的知名度和可信度,為患者的治療提供良好的環(huán)境,也有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo),提高經(jīng)營(yíng)效率。提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)整體水平,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,擴(kuò)大醫(yī)院社會(huì)影響力。本文走進(jìn)消費(fèi)者,探討了消費(fèi)者的藥品服務(wù)需求,并提出了藥學(xué)服務(wù)的推廣建議和藥店會(huì)員制度改革。參考文獻(xiàn)[1]楊晗,陳永法.我國(guó)醫(yī)院藥師合理用藥工作中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2022,43(04):77-79.[2]陳佳佳,曹艷,湯津,解雪峰.社區(qū)藥學(xué)服務(wù)對(duì)高血壓患者管理效果的影響[J].藥物流行病學(xué)雜志,2022,31(02):97-100.[3]招寧,葉洪輝,吳敏.公共衛(wèi)生突發(fā)事件中藥事管理與藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2022,13(03):44-48.[4]于博,劉秀坤,李慶妍,宋玫香,尹楠楠.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)高血壓患者用藥依從性及療效的影響[J].臨床合理用藥雜志,2022,15(04):127-129.[5]初芳.藥學(xué)服務(wù)在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2022,17(04):192-194.[6]劉彤,王娟,管鈺.我院兒科藥房藥學(xué)服務(wù)SWOT分析及改進(jìn)[J].中國(guó)藥業(yè),2022,31(03):23-26.[7]徐長(zhǎng)飛,張榮.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)高血壓性心臟病住院治療患者安全性的影響研究[J].貴州醫(yī)藥,2022,46(01):119-120.[8]王婕鵬.藥學(xué)服務(wù)在循環(huán)系統(tǒng)疾病患者合理用藥中的干預(yù)效果[J].中國(guó)藥物與臨床,2022,22(02):185-187.[9]付云.臨床藥學(xué)服務(wù)

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