第十一次護(hù)理三基理論考核附有答案

第十一次護(hù)理三基理論考核[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門、站點(diǎn)[填空題]*_________________________________1、患者，女性，56歲，今晨在醫(yī)院如廁時(shí)突然倒地不起。護(hù)士趕到后發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，觸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，雙側(cè)瞳孔散大。護(hù)士應(yīng)首要采取的措施是[單選題]*A、吸氧B、左側(cè)臥位C、心肺復(fù)蘇(正確答案)D、心電監(jiān)護(hù)E、備血2、患者，男性，30歲，外傷致頸椎骨折，合并脊髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，持續(xù)高熱41℃數(shù)天，護(hù)士為其采用的降溫措施是[單選題]*A、物理降溫同時(shí)調(diào)整室溫(正確答案)B、冰鹽水灌腸C、溫水拭浴D、及時(shí)應(yīng)用有效抗生素E、冬眠療法3、患者，女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.0×10／L，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞2.8×10／L，血小板80×10／L，該患者最大的危險(xiǎn)是[單選題]*A、貧血B、繼發(fā)感染(正確答案)C、顱內(nèi)出血D、心衰E、牙齦出血4、某新生兒出生時(shí)全身青紫，四肢伸展，無(wú)呼吸，心率80次／分，用洗耳球插鼻有皺眉動(dòng)作。該新生兒Apgar評(píng)分是[單選題]*A、0分B、1分C、2分(正確答案)D、3分E、4分5、痔切除術(shù)后第1天，應(yīng)密切觀察[單選題]*A、傷口出血(正確答案)B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動(dòng)恢復(fù)6、患者男，74歲，因?yàn)榘螂装┳≡菏中g(shù)，術(shù)后接受順鉑化療在給藥后，護(hù)士遵醫(yī)囑給患者輸入大量液體急性水化，此做法是為了防止藥物對(duì)患者產(chǎn)生[單選題]*A、骨髓抑制B、腎功能損害(正確答案)C、胃腸道反應(yīng)D、神經(jīng)毒性E、肝功能損害7、肝臟移植術(shù)后患者，每個(gè)班次由一名護(hù)士負(fù)責(zé)該患者的全部護(hù)理，這種護(hù)理工作方式屬于()[單選題]*A、個(gè)案護(hù)理(正確答案)B、責(zé)任制護(hù)理C、功能制護(hù)理D、整體護(hù)理E、綜合護(hù)理8、患者，男，65歲，因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進(jìn)食油條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是()[單選題]*A、建立靜脈通道B、摳出患者嘴里食物(正確答案)C、口對(duì)口人工呼吸D、環(huán)甲膜穿刺E、準(zhǔn)備行氣管切開(kāi)9、患者，男性，60歲。呼吸道感染治愈出院，護(hù)士對(duì)其病床單位的處理不正確的是[單選題]*A、撤下床頭牌B、便盆尿壺浸泡于消毒液中C、墊褥和棉胎置陽(yáng)光下曝曬6小時(shí)D、立即鋪暫空床(正確答案)E、床及床旁桌、椅用消毒液擦拭10、關(guān)于緊急救護(hù)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是[單選題]*A、遇有患者病情危急時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)師B、醫(yī)師不能馬上趕到時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)C、護(hù)士實(shí)施必要的搶救措施，要避免對(duì)患者造成傷害D、護(hù)士有權(quán)獨(dú)立搶救危重患者(正確答案)E、必須依照診療技術(shù)規(guī)范救治患者11、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是[單選題]*A、腰帶以上B、袖口C、胸前D、衣領(lǐng)(正確答案)E、背部12、孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，護(hù)士測(cè)量腹圍的部位，正確的測(cè)量位置是[單選題]*A、測(cè)量恥骨聯(lián)合至劍突長(zhǎng)度B、測(cè)量肋弓下緣平面繞腹周長(zhǎng)C、測(cè)量髂前上嵴平面繞腹周長(zhǎng)D、測(cè)量恥骨聯(lián)合至宮底長(zhǎng)度E、腹部最膨隆處繞腹周長(zhǎng)(正確答案)13、患者，男性，37歲。飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐10小時(shí)，擬診為急性胰腺炎，為明確診斷最重要的檢查是[單選題]*A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶(正確答案)E、X線胸腹聯(lián)合透視14、有機(jī)磷中毒時(shí)，代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是[單選題]*A、多巴胺B、乙酰膽堿(正確答案)C、5-羥色胺D、腎上腺素E、去甲腎上腺素15、患者，男性，54歲。頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中1個(gè)月余，因工作勞累、精神緊張病情加重來(lái)就診。查體：體溫36.5℃，脈搏78次／分，呼吸18次／分，血壓19／12kPa，左上臂一周前因摔傷用繃帶包扎。患者有高血壓家族史。測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是[單選題]*A、打氣不可過(guò)猛過(guò)高B、應(yīng)選擇左上臂測(cè)量(正確答案)C、聽(tīng)診器的胸端不可放在袖帶下面D、做到四定，以保證血壓的準(zhǔn)確性E、血壓未聽(tīng)清應(yīng)將袖帶內(nèi)氣驅(qū)盡后重測(cè)16、遇到災(zāi)難事故，護(hù)理人員主動(dòng)提出到救災(zāi)第一線去工作。這體現(xiàn)護(hù)理人員[單選題]*A、良好的科學(xué)文化素質(zhì)B、扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)C、規(guī)范的時(shí)間操作能力D、崇高的職業(yè)道德素質(zhì)(正確答案)E、具備評(píng)判性思維能力17、經(jīng)產(chǎn)婦，2天前順產(chǎn)一健康新生兒，該產(chǎn)婦出現(xiàn)下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生[單選題]*A、口腔溫度為36.8℃B、脈率為109次/分(正確答案)C、汗液分泌增多D、排尿次數(shù)頻繁E、呼吸為22次/分18、患有高血壓的老年人情緒激動(dòng)易誘發(fā)[單選題]*A、心力衰竭B、癲癇發(fā)作C、腦出血(正確答案)D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血19、不利于保持良好護(hù)際關(guān)系的行為是[單選題]*A、自行其是(正確答案)B、相互理解C、相互支持D、相互配合E、互尊互學(xué)20、便秘患者應(yīng)用液狀石蠟導(dǎo)瀉，其作用機(jī)制是()[單選題]*A、促進(jìn)腸蠕動(dòng)B、潤(rùn)滑腸壁，軟化大便(正確答案)C、阻止腸內(nèi)水分吸收D、增強(qiáng)排便反射E、增加纖維素含量21、患者，女性，25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是[單選題]*A、去枕平臥B、中凹臥位C、屈膝俯臥位D、側(cè)臥位E、端坐位(正確答案)22、成人的主要造血器官是[單選題]*A、骨髓(正確答案)B、肝C、脾D、淋巴結(jié)E、胸腺23、護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒時(shí)，給患兒補(bǔ)充充足水分的主要目的是()[單選題]*A、預(yù)防形成腦血栓(正確答案)B、預(yù)防并發(fā)肺感染C、預(yù)防并發(fā)亞急性細(xì)菌感染D、預(yù)防心力衰竭E、預(yù)防中樞性神經(jīng)系統(tǒng)感染24、患者，男性，36歲，因發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，診斷為“支氣管哮喘”入院。5分鐘前患者哮喘急性發(fā)作，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是[單選題]*A、端坐位(正確答案)B、中凹臥位C、膝胸位D、側(cè)臥位E、截石位25、在我國(guó)，引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是[單選題]*A、膽管梗阻(正確答案)B、十二指腸液反流C、暴飲暴食D、髙脂血癥E、特異性感染26、右心功能不全的主要臨床癥狀是()[單選題]*A、肺循環(huán)淤血B、體循環(huán)淤血(正確答案)C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、急性肺水腫E、咳嗽、咳痰、咯血27、某產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱，護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外[單選題]*A、臥床休息取半臥位B、指導(dǎo)患者少量飲水(正確答案)C、及時(shí)更換衣物D、給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素28、患者，女性，37歲。因腦部腫瘤術(shù)后昏迷未醒，護(hù)士為其行口腔護(hù)理的目的不包括[單選題]*A、保持口腔濕潤(rùn)B、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)C、清除口腔異味D、觀察口腔黏膜、舌苔E、防止口腔感染29、醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的制定原則不正確的是[單選題]*A、預(yù)防為主原則B、公平原則C、保護(hù)醫(yī)護(hù)人員原則(正確答案)D、以患者為主原則E、促進(jìn)健康原則30、患者，女，25歲，診斷為滴蟲(chóng)性陰道炎，詢問(wèn)用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護(hù)士應(yīng)告知她最適宜的沖洗液為()[單選題]*A、5.5%醋酸溶液B、1‰高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、1%乳酸溶液(正確答案)E、2%碳酸氫鈉溶液31、確定給氧濃度的首要指標(biāo)為[單選題]*A、發(fā)紺的輕重B、病情和血?dú)鈾z查(正確答案)C、呼吸困難的程度D、神志狀態(tài)E、肺功能檢查結(jié)果32、患者，男性，40歲?；加型达L(fēng)3年，近日工作繁忙，應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，局部出現(xiàn)的紅、腫、熱、活動(dòng)困難?；颊咭庾R(shí)到是痛風(fēng)急性發(fā)作，為緩解局部癥狀，采取正確護(hù)理方式是[單選題]*A、加強(qiáng)局部活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)B、患肢下垂避免影響其他關(guān)節(jié)C、進(jìn)行局部冷敷減少滲出D、進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)吸收E、早期局部冷敷，24小時(shí)后進(jìn)行熱敷(正確答案)33、護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更后，其執(zhí)業(yè)許可期限是()[單選題]*A、1年B、3年C、5年(正確答案)D、10年E、15年34、患者，男性，27歲。用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點(diǎn)位見(jiàn)一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對(duì)該患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的是[單選題]*A、便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B、行直腸指檢以明確診斷(正確答案)C、囑患者多喝水和進(jìn)粗纖維食物D、可行擴(kuò)肛療法E、形成良好的排便習(xí)慣35、患者男，60歲，因巴比妥類中毒急診入院，立即給予洗胃，應(yīng)選擇的灌洗溶液是()[單選題]*A、蛋清水B、牛奶C、高錳酸鉀溶液(正確答案)D、硫酸銅E、硫酸鎂36、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒尿液有()[單選題]*A、蒜臭味(正確答案)B、腥臭味C、鼠尿味D、爛蘋(píng)果味E、氨臭味37、患者，男，30歲，半小時(shí)前因汽車撞傷頭部入院，入院時(shí)已昏迷。對(duì)于此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是()[單選題]*A、主動(dòng)－主動(dòng)型B、被動(dòng)－被動(dòng)型C、主動(dòng)－被動(dòng)型(正確答案)D、指導(dǎo)－合作型E、共同參與型38、所有骨折患者都會(huì)有的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A、畸形B、疼痛(正確答案)C、骨擦感D、骨擦音E、反常活動(dòng)39、患者，男性，53歲。心悸、氣促10年，反復(fù)咯血4年。聽(tīng)診：心率90次/分，規(guī)則；心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開(kāi)瓣音；肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。X線胸片示“梨形心”。根本的治療方法是[單選題]*A、應(yīng)用利尿藥B、應(yīng)用抗生素C、行二尖瓣交界分離術(shù)(正確答案)D、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥E、應(yīng)用強(qiáng)心藥40、患者，男性，58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天，3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體：腹部叩診鼓音，腸鳴音12次／分，有氣過(guò)水聲，為明確診斷，首選的檢查方法是[單選題]*A、腹部X線片(正確答案)B、腹部CT檢查C、纖維胃鏡檢查D、診斷性腹腔穿刺E、腹部B超41、患者，男性，30歲。車禍入院后發(fā)生休克，急診入院后予中凹臥位，護(hù)士需將其頭、軀干（上身）和下肢分別抬高[單選題]*A、上身5°～10°、下肢15°～20°B、上身10°～20°、下肢20°～30°(正確答案)C、上身5°～10°、下肢20°～30°D、上身15°～20°、下肢10°～15°E、上身20°～25°、下肢20°～25°42、老年人雖然死記硬背能力減退，但理解能力變化不大，因此保持比較好的記憶是[單選題]*A、近期記憶B、遠(yuǎn)期記憶C、機(jī)械記憶D、邏輯記憶(正確答案)E、次級(jí)記憶43、關(guān)于先心病兒童的個(gè)性心理特征表現(xiàn)，錯(cuò)誤的敘述是[單選題]*A、性格內(nèi)向B、情緒不穩(wěn)C、依賴心理增強(qiáng)D、明顯的恐懼感E、記憶力強(qiáng)(正確答案)44、胃腸減壓護(hù)理下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*A、患者應(yīng)禁食B、保持減壓管通暢C、胃管堵塞禁止沖洗(正確答案)D、注意口腔護(hù)理E、記錄吸出液的量及性質(zhì)45、肺炎患者咳大量黃色膿痰，最有可能提示感染的是()[單選題]*A、冠狀病毒B、金黃色葡萄球菌(正確答案)C、肺炎鏈球菌D、肺炎支原體E、白色念珠菌46、行保留灌腸時(shí)，藥量一般不超過(guò)[單選題]*A、200ml(正確答案)B、400mlC、500mlD、600mlE、800ml47、產(chǎn)后2～3天內(nèi)，產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是[單選題]*A、少尿B、尿潴留C、尿失禁D、尿量增加E、排尿困難(正確答案)48、拔除胸腔閉