普通外科主治醫(yī)師題-頸部疾病

普通外科主治醫(yī)師題-頸部疾病

1、TSI是

A.刺激甲狀腺抗體

B.促甲狀腺激素

C.長效甲狀腺刺激素

D.刺激甲狀腺免疫球蛋白

E.促甲狀腺激素釋放激素

2、單純性甲狀腺腫治療方法中，下列哪項是錯誤的

A.青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證

B.結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)的綜合征，應(yīng)早期手術(shù)治

療

C.單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑

D.胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療

E.絕經(jīng)期后，甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大，說明有惡變，需盡快手

術(shù)

3、對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎診斷有意義的實驗室檢查為

A.基礎(chǔ)代謝率正常，攝I率降低

B.基礎(chǔ)代謝率升高，攝I率正常

C.基礎(chǔ)代謝率正常，攝I率升高

D.基礎(chǔ)代謝率降低，攝I率升高

E.基礎(chǔ)代謝率降低，攝I率降低

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括

A.T3,T4測定

B.喉鏡檢查

C.控制心率

D.給予氫化可的松

E.測基礎(chǔ)代謝率

5、甲亢病人2小時內(nèi)甲狀腺攝取I超過人體總量的

A.15%

B.25%

C.10%

D.20%

E.30%

6、甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因

A.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

B.甲狀腺危象

C.雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

D.甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫

E.傷口內(nèi)出血或喉頭水腫

7、甲亢手術(shù)引起神經(jīng)損傷，下列哪項說法是錯誤的

A.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷引起誤咽

B.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，引起聲嘶

C.喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌，損傷引起患者聲帶松弛，聲調(diào)降低

D.喉返神經(jīng)前支支配聲帶內(nèi)收肌，損傷后使聲帶內(nèi)收

E.一側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷可無明顯臨床表現(xiàn)

8、甲亢術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種

A.氣管軟化,塌陷

B.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

C.傷口內(nèi)出血

D.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

E.急性喉頭水腫

9、甲狀旁腺損傷后，治療手足搐搦最快速有效的方法

A.口服葡萄糖酸鉀

B.口服維生素D

C.給予鎮(zhèn)靜劑

D.口服二氫速固醇

E.10%氯化鈣靜脈注入

10、甲狀腺髓樣癌最可靠的實驗室診斷是

A.TSH

B.兒茶酚胺

C.T,T

D.血清降鈣素

E.24小時NVMA（香草基杏仁酸）

11、甲狀腺腺葉切除術(shù)后發(fā)生嗆咳，說明

A.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

B.甲狀腺危象先兆

C.喉返神經(jīng)損傷

D.喉上神經(jīng)外支損傷

E.甲狀腺功能低下

12、下述有關(guān)甲狀腺高功能腺瘤的說法中，哪項是錯誤的

A.高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤內(nèi)濾泡群無抑制地分泌T/T激素

B.腺垂體分泌促甲狀腺素受抑制

C.血中長效甲狀腺刺激素的濃度升高

D.腺瘤周圍甲狀腺組織呈萎縮狀態(tài)

E.甲狀腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

13、下述有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，下列哪項是錯誤的

A.甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)

B.所有囊性結(jié)節(jié)均為良性結(jié)節(jié)

C.多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)

D.兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)有50%是惡性的

E.熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤

14、有關(guān)放射性碘治療的敘述中，下列哪項敘述是錯誤的

A.I可減少腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞，減少免疫球蛋白生成

B.I均勻分布于甲狀腺組織

C.I在甲狀腺內(nèi)放出B射線

D.I治療可能引起甲狀腺功能減退

E.I對繼發(fā)性甲亢治療效果不顯著

15、有關(guān)甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說法中，下列哪項是錯誤的

A.是甲狀腺激素在血液中過少所致

B.做好甲亢術(shù)前準(zhǔn)備是預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的最重要措施

C.一般發(fā)生在術(shù)后12~36小時之內(nèi)

D.治療方面，首先應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑

E.術(shù)后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生

16、有關(guān)甲狀腺癌的治療，下列哪項是不正確的

A.對遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移的腺癌，應(yīng)將患側(cè)腺體全部切除，同側(cè)淋巴結(jié)清除,

同時應(yīng)切除健側(cè)的全部腺體，再做放射性碘治療

B.未分化癌應(yīng)采用外放射治療為主

C.髓樣癌應(yīng)用放射性碘治療

D.對放射碘治療無效的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌，應(yīng)用適量的甲狀腺制劑可縮小

轉(zhuǎn)移灶

E.對局部不能切除的甲狀腺癌，一般不進(jìn)行頸周淋巴結(jié)清除術(shù)

17、有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中，哪一項敘述是錯誤的

A.甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)可以除外甲狀腺癌

B.多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌

C.單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見

D.甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)

E.甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)，冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)

18、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型

A.甲狀旁腺單發(fā)腺瘤

B.甲狀旁腺癌

C.甲狀旁腺腫大

D.甲狀旁腺多發(fā)腺瘤

E.以上都不是

19、造成甲亢術(shù)后甲狀腺危象最主要的原因是

A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分

B.術(shù)中補(bǔ)液不夠

C.精神緊張

D.術(shù)中擠壓甲狀腺

E.術(shù)后出血

20、最常見的甲狀腺癌病理類型是

A.乳頭狀癌

B.髓樣癌

C.未分化癌

D.濾泡狀腺癌

E.濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌

21、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高敏感性的檢查方法是

A.放射性碘攝取試驗

B.放射免疫法測定T4

C.基礎(chǔ)代謝率測定

D.放射免疫分析測定T3

E.血清蛋白結(jié)合碘測定

22、證明甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性，主要依據(jù)是

A.結(jié)節(jié)硬

B.結(jié)節(jié)穿刺檢查

C.掃描為冷結(jié)節(jié)

D.同側(cè)可捫及腫大淋巴結(jié)

E.以上都不是

23、甲狀腺上結(jié)節(jié)的物理學(xué)檢查，下列哪項是正確的

A.隨吞咽移動

B.不隨吞咽移動

C.隨伸舌移動

D.隨呼吸移動

E.以上皆不是

24、彌漫性甲狀腺腫大疾病施行甲狀腺大部切除術(shù)應(yīng)掌握嚴(yán)格適應(yīng)

證，下列哪一項不適宜手術(shù)

A.巨大甲狀腺腫影響工作和生活

B.慢性淋巴性甲狀腺腫

C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn)

D.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療后復(fù)發(fā)

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變

25、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫采用外科手術(shù)治療要有一定適應(yīng)證，下列哪項

不適宜手術(shù)

A.疑有癌變

B.胸骨后甲狀腺腫

C.伴有功能亢進(jìn)

D.病程長

E.有壓迫癥狀

26、甲亢病人經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為

A.+20%以下

B.+30%以下

C.+15%以下

D.+25%以下

E.+35%以下

27、為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是

A.吸氧

B.術(shù)后補(bǔ)鈣

C.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

D.術(shù)后給予氫化可的松

E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍

28、如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪

項應(yīng)慎用或不用

A.重度房室傳導(dǎo)阻滯

B.心功能差

C.哮喘

D.低血壓

E.以上皆是

29、碘劑作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪一種藥劑量比較

合適

A.盧戈液10滴，每日3次

B.盧戈液20滴，每日3次

C.盧戈液5滴，每日3次

D.盧戈液15滴，每日3次

E.盧戈液25滴，每日3次

30、甲狀腺功能亢進(jìn)時，下列哪項檢查比較能反映甲狀腺功能

A.核素掃描

B.T,T

C.基礎(chǔ)代謝率

D.血清膽固醇

E.血清抗甲狀腺球蛋白(PBI)

+60%

55、臨床上表現(xiàn)為面色潮紅,腹瀉，心悸的甲狀腺癌的病理類型是

A.濾泡狀腺癌

B.未分化癌

C.腺瘤惡變

D.乳頭狀腺癌

E.髓樣癌

56、甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于損傷了

A.交感神經(jīng)

B.副迷走神經(jīng)

C.甲狀旁腺

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

57、甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于損傷了

A.喉返神經(jīng)

B.交感神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.喉上神經(jīng)

E.氣管

58、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的高危時間是

A.術(shù)后4~6小時

B.術(shù)后12?36小時

C.術(shù)后1~3小時

D.術(shù)后7?9小時

E.術(shù)后48小時以上

59、甲狀腺功能亢進(jìn)施行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難最常

見的原因是

A.排痰不暢

B.甲狀腺危象

C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

D.氣管塌陷

E.血腫壓迫或喉頭水腫

60、引起原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)最常見的疾病是

A.甲狀旁腺單發(fā)腺瘤

B.甲狀旁腺癌

C.甲狀旁腺多發(fā)腺瘤

D.甲狀旁腺增生

E.以上都不是

30%,MCA>15%,過氯酸鉀排泌試驗陽性。

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn)

B.Graves病

C.自主性甲狀腺瘤（Plummer?。?/p>

D.T3型甲狀腺功能亢進(jìn)

E.碘甲狀腺功能亢進(jìn)

F.橋本甲狀腺炎伴亢進(jìn)

G.甲狀腺癌合并甲狀腺功能亢進(jìn)

H.橋本甲狀腺炎

162、上述甲狀腺功能檢查哪一種受血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白（TBG）

濃度的影響

A.I攝取率

B.BMR

C.TT

D.FT

E.TSH

163、上述檢查哪一種與Graves病病情嚴(yán)重程度有關(guān)

A.I攝取率

B.BMR

D.FT

E.TSH

164、女性，35歲，長期生活在缺碘區(qū)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，并

有輕度突眼，門診檢查顯示：TT值升高，TT,FT和PBI正常，甲狀腺

攝取I升高。

A.Graves病

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)

C.碘甲狀腺功能亢進(jìn)

D.T3型甲狀腺功能亢進(jìn)

E.T4型甲狀腺功能亢進(jìn)F.甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性麻痹

G.垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)

165、男性，40歲，突然行動不便，需由家人扶持拖著走。檢查時下

肢肌張力減低，膝反射消失，作血清鉀測定低于3.5mmol/L,血糖升

高，血清蛋白結(jié)合碘10ug%,1311吸收率3小時35%,24小時60%。

A.Graves病

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)

C.碘甲狀腺功能亢進(jìn)

D.T型甲狀腺功能亢進(jìn)

E.T型甲狀腺功能亢進(jìn)

166、女性，18歲，甲狀腺上結(jié)節(jié)和頸淋巴結(jié)腫大，體格檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)

節(jié)質(zhì)地堅硬，表面不平

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺濾泡腺癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺未分化癌

E.甲狀腺腺瘤

167、女性，45歲，兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大和頸淋巴結(jié)腫大多個，查

血清降鈣素濃度異常升高

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺濾泡腺癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺未分化癌

E.甲狀腺腺瘤

168、以下不宜手術(shù)治療的疾病是

A.甲狀腺乳頭狀腺癌

B.甲狀腺未分化癌

C.甲狀腺濾泡狀腺癌

D.甲狀腺腫繼發(fā)甲亢者

169、男性，35歲，發(fā)現(xiàn)右頸前腫塊2年，無明顯增大，近發(fā)現(xiàn)頸右

側(cè)淋巴結(jié)腫大，門診檢查：右甲狀腺上有一孤立質(zhì)硬結(jié)節(jié)約2.5cm,

右胸鎖乳突肌下外側(cè)淋巴結(jié)腫大2?3個，質(zhì)偏硬，血清降鈣素

200ng/mlo

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺未分化癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺濾泡腺癌

E.甲狀腺隱灶癌

170、女性，40歲，左胸壁腫塊半個月，X線攝片發(fā)現(xiàn)左第7肋骨破

壞，擬診肋骨腫瘤，在胸外科做切除，病理證實甲狀腺轉(zhuǎn)移癌。隨后

檢查甲狀腺，發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺葉上有腫塊約2.5cm,質(zhì)偏硬，而后行

甲狀腺切除，證實是癌腫。

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺未分化癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺濾泡腺癌

E.甲狀腺隱灶癌

171、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)

A.霍納綜合征

B.呼吸困難

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.進(jìn)食嗆咳

172、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷出現(xiàn)

A.霍納綜合征

B.呼吸困難

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.進(jìn)食嗆咳

173、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)

A.霍納綜合征

B.呼吸困難

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.進(jìn)食嗆咳

174、用于甲狀腺高功能腺瘤術(shù)前準(zhǔn)備的藥物是

A.丙硫氧口密咤

B.普蔡洛爾

C.盧戈液

D.甲狀腺素

E.氫化可的松

175、頸部囊狀淋巴管瘤的臨床特點為

A.位于頸部正中線，指壓可變形

B.位于頸部正中線，隨伸縮舌上下活動

C.位于氣管前，透光試驗陽性

D.位于頸側(cè)部，透光試驗陽性

E.位于頸側(cè)方，隨吞咽上下活動

176、甲狀腺舌管囊腫的臨床特點為

A.位于頸部正中線，指壓可變形

B.位于頸部正中線，隨伸縮舌上下活動

C.位于氣管前，透光試驗陽性

D.位于頸側(cè)部，透光試驗陽性

E.位于頸側(cè)方，隨吞咽上下活動

177、單側(cè)甲狀腺腺瘤的臨床特點為

A.位于頸部正中線，指壓可變形

B.位于頸部正中線，隨伸縮舌上下活動

C.位于氣管前，透光試驗陽性

D.位于頸側(cè)部，透光試驗陽性

E.位于頸側(cè)方，隨吞咽上下活動

178、繼發(fā)于頭，面部的炎性病灶，腫大的淋巴結(jié)散在于頸側(cè)區(qū)或下

頜下，亥員下區(qū)。診斷首先要考慮

A.頸部慢性淋巴結(jié)炎

B.右鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

C.頸部惡性淋巴瘤

D.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

E.腮腺混合瘤

179、胃腸道癌，