心理咨詢師（二級）：心理咨詢測試題（三）

心理咨詢師（二級）：心理咨詢測試題（三）1、多選

沙赫特認為情緒的產生是幾種因素相互作用的結果，這些因素包括()A、生理變化B、環(huán)境刺激C、動機作用D、認知過程正確答案：A,B,D2、單選?一般資料：女（江南博哥）性，19歲，某高校大二學生，因害怕上課，無法正常學習前來咨詢。案例介紹：求助者生長在西北一普通工人家中，家境貧寒，從小就覺得自己不如別人，認為自己長得又黑又丑，感覺父母和他人都不太喜歡自己，因此不愿與他人交往，也沒什么知心朋友，把主要精力都放在學習上，學習成績一直較好，如愿考上了大學。上大學后，很不適應學校的環(huán)境和生活，更加覺得自己處處不如別人了。英語老師是一位年輕博士，非常有才華，是公認的帥哥，求助者很喜歡上他的課，更喜歡他這個人。在大一期末的一天上課時不知怎么就想到了，自己要是有這么一位男朋友該多么幸福??！正幻想著，旁邊的同學推她，原來是老師在提問她。求助者認為自己丑，從來沒有勇氣主動提問或回答過老師的提問，現在正在走神，又與老師有關，老師提問的問題是什么都不知道，因此憋得滿臉通紅，十分緊張，雙手顫抖，大腦一片空白。老師見狀又問了一遍。其實那個問題不難，但由于緊張結結巴巴沒答上來。老師沒有明確批評，但求助者還是覺察到老師有些埋怨。從此，一上英語課就心慌、緊張，出汗，不敢抬頭，心里忐忑不安，總是在想千萬別讓我回答問題，根本聽不進講課的內容。好在適逢學期末，總算把英語課熬了過去?？墒沁@學期還是不敢去上課，偶爾強迫自己去一次，便渾身冒汗，雙手顫抖，呼吸困難，不敢抬頭，完全不能聽課。后來發(fā)展到上其他課也很緊張、不安，怕被老師提問?，F在現在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者為此非常痛苦，知道老師和別人其實不可怕，是自己心理上出問題了，但就是改變不了自己的害怕。求助者害怕這樣下去會得精神病，迫切希望得到心理咨詢師的幫助。心理咨詢師的了解與觀察：求助者父母均為下崗工人，家境貧寒。求助者學習很努力，學習成績較好。其性格較為內向、孤僻、自卑，情緒有些焦慮、緊張，以往無重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨詢過程中很少與心理咨詢師有目光接觸，頭幾乎一直低著。引發(fā)該求助者心理問題的最主要原因可能是（）。A、性別因素B、性格因素C、婚戀因素D、認知因素正確答案：B3、單選

個體從3歲到13，14歲，處于自我的中心是（）。A、心理自我B、社會自我C、生理自我D、理想自我正確答案：A4、單選?一般資料：男性，32歲，某機關科長，本科畢業(yè)，覺得工作壓力巨大，前來咨詢。案例介紹：求助者大學畢業(yè)后進入某機關做公務員，平時對自己要求嚴格，工作勤奮努力，工作上有創(chuàng)新精神，成績突出，為人熱情，誠懇，人際關系良好。兩月前因工作業(yè)績突出晉升為科長，別人都以為是好事，但求助者覺得壓力大，升職的喜悅很快被壓力所代替，總擔心自己當不好科長，總怕因為做不好而出事，白天努力工作但效率下降，晚上睡不著，心里總是不塌實，也說不上會發(fā)生什么事，從而影響自己的心情，工作興趣也下降了。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：求助者：您看我的問題需要多長時間才能解決呀？心理咨詢師：說不好，關鍵要看你的領悟和行為的自覺性了，當然，我會努力幫助你的，咱們需要很好的配合。求助者：我一定會很好的配合您，您要我做什么，我一定去完成。心理咨詢師：那好，我告訴你，你的問題不可能一兩次咨詢就能解決，我們可能需要好多次咨詢。前面幾次主要對你的情況進行了解，后面我們再解決問題，最后還要鞏固咨詢效果。求助者：這個我懂，就像看其他科一樣，要先檢查，作診斷，再用藥，再復查，是吧！只要能好，我會配合您，您這么一講，我心里也有了譜，我的問題就全拜托您了。心理咨詢師：有我在你就放心吧，我會幫你解決的。求助者：您能不能告訴我，我的問題是不是已經清楚了？心理咨詢師：當然清楚了，你呀，就是過分擔心你的工作導致你過分焦慮。求助者：為什么別人升官了都高興，而我就總是擔心呢？心理咨詢師：那是因為你的性格太多慮，太敏感，太悲觀，看問題只看不好的一面，不看好的一面。求助者：您說的對，我愛人也這么說，我也知道，可是我在總是改不了，您說我該怎么辦??？心理咨詢師：咱們需要探討你改不了的原因，再討論怎么樣解決。求助者：人家說“江山易改，秉性難移”，我怕自己改不了，您可要幫我啊！心理咨詢師：我會的，心理咨詢師的職責就是幫助你解決心理問題，把促進你的心理成長當作己任。求助者：那我該怎么改??？心理咨詢師：按照咱們商定的咨詢目標，首先要改變你的認知，然后再改變你的個性特征。按照心理學的理論，你的情緒不是由你升職和工作造成的，是由你的職務和工作的看法造成的，因此需要改變你的看法。求助者：我的看法？我升職了，壓力自然就大了，好象沒什么錯誤??？心理咨詢師：你認為職務高，壓力就大，職務低，壓力就小，按你所說，高官們壓力都大，而小官們壓力都小，壓力隨職務的升高而增加。求助者：?。ǔ聊┖孟褚膊皇牵热缥夜俨淮?，但壓力就很大，好象超過了比我官大的人。我似乎有點明白了，我的壓力與我的職務沒什么必然的聯系。心理咨詢師：你看，現在你知道了所謂的壓力與你的職務沒有什么必然的聯系，這就是你的認知發(fā)生了改變，你總擔心自己改不了，這不是改變了嗎？只要你努力，你是可以改變其他錯誤認知的。這難道不是你在成長嗎？對嗎？心理咨詢師關于壓力的推理屬于（）。A、產婆術辯證法B、合理情緒想象技術C、語義分析技術D、合理自我分析報告正確答案：A5、單選

心理發(fā)育停滯是一種()。A、智能障礙B、引發(fā)心理問題的認知因素C、思維障礙D、引發(fā)心理問題的生物因索正確答案：B6、單選

感染所致的心理行為異常主要表現為（）。A、感覺障礙B、意識障礙C、強迫觀念D、超價觀念正確答案：B7、單選?一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。案例介紹：求助者一年前睡覺時突然憋醒，胸悶氣短，覺得自己馬上就不行了，送入急診后診斷為呼吸暫停綜合癥，自己非常后怕，因為自己的哥哥就是夜里突發(fā)心臟病去世的，醫(yī)生也說這種病如不及時發(fā)現就會憋死。求助者立即住院做了手術。術后求助者回家休養(yǎng)，但出現了入睡困難的癥狀，經常半夜醒來難以再睡，尤其到兩三點后就非常緊張、害怕，不斷在想千萬別出現一年前的情景，想著想著胸口就真的悶起來了，心慌、氣短，渾身出汗，多次被急救車送到醫(yī)院，但未查出明顯器質性病變。這種情況幾乎每周都要發(fā)生兩到三次，無明顯發(fā)作征兆，發(fā)作時神志清楚，十幾分鐘后能自行緩解。服用過安定類藥物，但無明顯改善。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個性敏感內向，身體狀況基本良好。該求助者產生癥狀的特殊誘因是（）。A、性格較內向B、曾經患病C、無特殊誘因D、膽小怕死

正確答案：C8、多選?案例七一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。求助者自述：近半年來，總感到哪里都臟，尤其是門把手，所以反復洗手。反復擦門把手，把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。案例介紹：求助者兩年前去醫(yī)院實習，每天與大、小便樣本打交道，有時來不及洗手就開關門，被領導看見了并受過批評，心里很不是滋味。有一次回家沒洗手就拿杯子喝水，被母親訓斥。從此以后，每天都要認真洗手。半年多前，為一艾滋病病人化驗了尿樣，盡管知道艾滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔心，做完化驗后反復洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現了，怕摸門把又反復洗手。明明知道已經干凈了。但心里總感到不踏實，控制不住要反復洗手，否則就心慌，總擔心“萬一沒洗干凈呢？”，為此耽誤了太攀時間，也影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經常頭痛，失眠。求助者父母反映：求助者是獨生子，家庭管教嚴格，尤其祖母要求很嚴，小時候一般不讓他自己獨自出去玩。上學后學習很努力，聽父母的話，做事很認真，比較膽小，同學關系一般。實習期間有過一陣反復洗手的情況。近來情緒低落，不想上班，擔心自己的前途。該求助者的癥狀主要包括（）。A．焦慮情緒B．刻板行為C．恐懼情緒D．強迫行為正確答案：A,D參考解析：求助者的情緒癥狀主要是由于內心沖突導致的焦慮情緒，同時伴有植物性神經功能紊亂的癥狀。其行為癥狀主要是強迫行為，雖然自己明知不必要，仍控制不住反復洗手。9、單選?求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術學院二年級學生，因擔心別人害自己而多次從學校逃跑，由家長送到心理咨詢中心。案例介紹：王某近幾個月來經常缺課，成績下降明顯，一個多月來不明原因地多次從學校逃跑，常說有人要害他。一天晚上，他驚叫著沖出學校，說學校領導要槍殺他。老師要求家長帶他看病。下面是心理咨詢師與王某的一段對話：心理咨詢師：我能為你提供哪些幫助?王某：我害怕，晚上不敢睡覺，天天聽見他們議論我，說我偷東西，還偷老師的錢。心理咨詢師：誰在議論你呀?王某：我們學校的同學和老師。心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你啊?王某：我都聽見多少回了，我們學校沒一個好人。心理咨詢師：你聽到他們議論你什么?王某：他們都說我是小偷，到處瞎說，還在廣播里說，現在學校里那些人都在監(jiān)視我，他們的秘密行動快開始了。心理咨詢師：你害怕什么呢?王某：我班長當得好好的，讓我當學生會主席我才不干呢。心理咨詢師：你怎么知道要讓你當學生會主席?王某：他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了。心理咨詢師：你是哪個學校的?王某：北京大學的，我們造的車可漂亮了。心理咨詢師：你知道你現在在哪里嗎?王某：不是學生會嗎?心理咨詢師：如果家長帶你去醫(yī)院做檢查，你愿意去嗎?王某：我才不去呢，我沒病。王某說：“他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了”，最可能的是()。A、被害妄想B、病理性象征性思維C、夸大妄想D、邏輯倒錯性思維正確答案：D10、多選

應對技能學習程序的具體步驟包括（）。A、通過角色扮演和想像使求助者面臨一種可引發(fā)焦慮的情境B、讓求助者評價相應的焦慮水平并覺察到與焦慮相關的認知C、幫助求助者接受咨詢師提供的正確應對焦慮情境的相關知識D、幫助求助者重新評價自我陳述并注意重新評價后的焦慮水平正確答案：A,C,D11、多選?一般資料：張某，女性，19歲，大學一年級學生。案例介紹：張某上大學近一年來，學習認真，成績良好，很樂于助人，人際關系良好，是班里的團支部副書記。張某平常非常愛干凈，內、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換。為此耽誤了許多時間，也把自己搞得很累。同學的衣服或鞋子臟了，也要不厭其煩地反復提醒其換洗。自己也覺得其實沒有必要，但不這樣做心里很不舒服，害怕有什么臟東西，害怕自己會得病，和同學講過其實自己也很痛苦。本學期開始后不知因為什么原因，張某好像情緒非常低落，自己經常悄悄地流淚，整日不說話。偶爾與同學講幾句話，同學反映她好像腦子不聽使喚了，回答一個問題要想半天，還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了，有時甚至不洗漱，有時白天睡覺，有時晚上失眠，因此無法上課。近一個多月來總和同學說自己的某個器官丟了，別人都看見自己沒有這個器官了，但自己看不見。心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學在家，由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生，從小對她的要求嚴格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。張某從小對醫(yī)學感興趣，大致了解生理、解剖學等知識。關于器官丟失問題，家長多次解釋，但張某堅信不疑。經了解張某沒有受到過什么重大打擊。對張某還應重點了解的資料包括（）。A．感知障礙B．智能障礙C．注意障礙D．情感障礙正確答案：B,C12、多選

霍夫蘭德的態(tài)度轉變模型包括（）等要素。A、溝通信息B、情境C、信息通道D、反饋正確答案：A,B13、單選

在遠期療效評估中，家屬或周圍人對求助者的觀察被用于（）A、隨訪調查B、社會接納程度評估C、自然調查D、自我接納程度評估正確答案：B14、單選?一般資料：求助者，女性，33歲，機關公務員。

案例介紹：求助者一年前在家里做飯時因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從些不敢進廚房，一進廚房就感到非常恐懼，出現驚慌、心跳加快，呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進廚房做飯，每天只能等丈夫回來做飯，孩子經常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進廚房，就開始緊張，勉強進去，最終都是因為害怕而逃了出來。求助者也知道當時是發(fā)生了意外，不是每次進廚房都會發(fā)生爆炸，但就是擺脫不了恐懼，因此內心極其痛苦。經認知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。

心理咨詢師讓求助者進入廚房，其立刻出現恐懼反應，反應非常強烈，要求停止治療，但心理咨詢師堅決不允許，求助者在廚房內痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負。隔日又進行了一次，求助者反應明顯減弱。第3次治療后，求助者進入廚房后沒有明顯恐懼反應，治療獲得成功。對求助者進行了MMPI-2的測驗，結果（標準量表分）如下：

Q；

L；

F；K；Fb；TRIN；VRIN；ICH；Hs；D；Hy；Pd；Mf；Pa；Pt；Sc；Ma；Si

45；47；80；45；58；50；47；52；79；70；64；55；48；59；50；58；54；72對該求助者的診斷是（）。A．一般性心理問題B．焦慮性神經癥C．嚴重性心理問題D．恐懼性神經癥正確答案：D15、多選

想像沖擊療法優(yōu)于現實沖擊療法之處是()。A.療效好B.操作方便C.對焦慮情境的限制小D.適合所有恐懼癥、焦慮癥患者正確答案：B,C16、多選

個體歸因時遵循的主要原則包括()。A、不變性原則B、折扣原則C、情感一致性原則D、協變原則正確答案：A,B,D17、單選

漢米爾頓抑郁量表的英文縮寫為()。A、HAMAB、SDSC、HAMDD、SAS正確答案：C18、單選?一般資料：求助者，女性，29歲，國外某企業(yè)研究人員。案例介紹：求助者醫(yī)科大學畢業(yè)后到國外學習，取得了碩士學位，后來在該國一家高科技醫(yī)藥企業(yè)從事研究工作，發(fā)展前景很好，收入頗豐。半年前其父被診斷為晚期肺癌，求助者覺得自己是醫(yī)科大學畢業(yè)的，應該回來為父親做些事情，但苦于自己的工作不允許長時間請假。其母曾暗示求助者應該回國發(fā)展，其父卻不同意她回來。求助者覺得應該回國照顧父親，否則會遺憾終生;可一旦回到國內，自己在國外所做的一切都變成零，還要重新創(chuàng)業(yè)，覺得兩頭為難，為此苦惱，內心痛苦，時常情緒低落。近來經常感覺到頭痛、沒有胃口，吃不下飯，出現失眠的癥狀，經過醫(yī)院檢查沒有發(fā)現器質性病變。工作中出現了幾次差錯，與他人的聯系減少了，能推掉的聚會都推掉了。自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級知識分子，對她要求很嚴，期望很高。求助者懂事、聽話、學習成績優(yōu)秀，人際關系良好。"本案例中求助者內心沖突的性質是()。A、常形的B、變形的C、常態(tài)的D、異形的正確答案：A19、單選

使用評定量表時，為保證評定者評定結果的一致性，一般要求Kappa系數()。A、與Spearman系數一致B、大于0.5C、與Pearson系數一致D、大于0.7正確答案：B20、多選

MMPI使用中對臨床量表得分的正確解釋包括（）。A、Mf在極端高分時應考慮性變態(tài)傾向B、Pa的得分高于70時可能存在偏執(zhí)妄想C、精神分裂癥病人Sc的得分通常高于80D、Si上得分低提示求助者可能表現出外向正確答案：A,B,C,D21、單選

關于小腦的作用，以下哪一項說法是不正確的()。A、維持身體平衡B、調節(jié)肌肉緊張度C、實現隨意和不隨意運動D、整合情緒體驗正確答案：D22、多選

心境的特點包括()。A、微弱性B、持久性C、彌散性D、破壞性正確答案：A,B,C23、單選

社會主義榮辱觀的主要內容是（）A.“八榮八恥”B.中國特色社會主義共同理想C.以改革創(chuàng)新為核心的時代精神D.以愛國主義為核心的民族精神正確答案：A24、多選

使用沖擊療法時，如果出現一下情況應該立即停止治療()。A、出現通氣過渡綜合癥B、發(fā)生暈厥或休克C、求助者試圖協商退出治療D、求助者堅決要求退出治療正確答案：A,B,D25、多選

性道德的主要作用體現在（）。A、對性行為實行“軟”控制B、對性行為具有強制性C、形成社會約束力D、使性行為趨于文明正確答案：A,C,D26、單選

患者感到"腦力好像轉不動"，并對此著急。這種癥狀被稱為：()A、思維貧乏B、思維遲緩C、思維奔逸D、強制性思維正確答案：B27、問答?一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過，都因和經理或員工搞不好關系而未能持久。后經熟人介紹，又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經理要求很苛刻，就是這樣經理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時玩游戲被經理看到了，扣了當月的獎金約300元，求助者不服，找經理講理，遭到了經理斥責，為此，對經理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經理一氣之下，將求助者開除。求助者認為經理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過好日子，經常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天，求助者在家吃話梅時，不小心被噎住了，當時喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當時非?？謶?。求助者認為話梅掉進肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里，會表現出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經食道進入到胃中。求助者不信，堅持認為話梅掉進肺里，后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果，求助者認為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內心很痛苦，為與父母的關系問題而來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時;曾被診斷為精神病，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學習成績一般，自費讀大專勉強畢業(yè)。請根據案例回答以下問題：對該求助者應考慮哪些初步診斷？并簡要說明理由。（30分）正確答案：對該求助者可以考慮的診斷是：（1）疑病性神經癥，理由如下：求助者表現出對身體的過分注意和感覺過敏，堅信有話梅掉進肺里，在醫(yī)院進行過檢查后仍不相信，多次到醫(yī)院看病，均被告之沒有異常，但是仍然不信，對于父母的規(guī)勸反而認為父母對自己殘忍。（2）焦慮性神經癥，理由如下：焦慮性神經癥是一種以焦慮情緒為主的神經癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無明顯異常，但仍堅信有話梅掉進肺里，并認為父母不理解自己，對自己很殘忍，導致父母關系緊張，內心很痛苦。（3）精神分裂癥，理由如下：精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協調或脫離現實為特征。通常意識清晰，智能多完好，可出現某些認知功能損害。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動的衰退?；疾∑谧灾締适АＧ笾吆翢o根據地堅信自己患了病，因而到處求醫(yī)，即使通過一系列詳細檢查和多次反復的醫(yī)學驗證都不能糾正其歪曲的信念，屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時曾被診斷為精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性。（4）人格障礙，理由如下：人格障礙的要素包括：早年開始，于童年或少年起?。蝗烁竦囊恍┓矫孢^于突出或顯著增強，導致牢固和持久的適應不良；對病人帶來痛苦或貽害周圍。該求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入，因此，應考慮人格障礙。霸對該求助者還應重點收集哪些資料？（10分）答：為了對求助者進行全面的了解，還需要收集以下資料：（1）求助者的出生情況，以確定其未受到腦損傷。（2）求助者目前的身體狀況，有無軀體疾病，疾病史，求助者曾患哪些疾病，以判斷是否由一些軀體疾病引發(fā)，或一些軀體疾病的后遺癥。（3）求助者是否有精神疾病家族史，案例中僅提到母親在年輕時“曾被診斷為精神病”。（4）還需要向求助者的其他家庭成員了解情況，比如求助者的父母。28、多選?一般資料：男性，20歲，待業(yè)，因主述情緒低落，壓抑、厭學，而來咨詢。案例介紹：求助者性格較內向，由于父母教育嚴格，因此從小學習很努力，成績也較好。中考時因感冒發(fā)燒發(fā)揮失常，只考上一所普通中學，而該學校學習環(huán)境不好，學生間打架斗毆不斷。高一時因不愿意幫別人寫作業(yè)，不愿意欺負弱小同學等被其他同學辱罵、毆打，感到自己無能，自我評價較低，后逐漸變得拘謹、膽小，學習成績也明顯下降。從此打不起精神，悶悶不樂，自卑感強，認為別人都討厭自己不愿與自己一起玩，而他人認為其不合群。求助者曾多次想向父母提出換學校又怕父母添麻煩而沒說。父母并沒在意其異常，只是要求他努力學習，求助者只好堅持上完高中。雖然埋頭苦學但成績始終不理想。兩年前未能考上大學，復讀一年后仍然沒有考上。之后變得很少與人交流，獨來獨往，家長鄰居都認為其不活潑，不像男子汗。求助者不想繼續(xù)學習，也不想找工作，半年前曾有過一兩次工作機會，因自身原因沒有堅持下來。每天無所事事，打不起精神，沒有自己想干的事情，對什么都沒有興趣，覺得活著沒有一點意義，感到極度痛苦。曾多次到醫(yī)院就診，發(fā)現沒有明顯器質性病變，醫(yī)生考慮其可能有：“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，但自己不知道有無心理問題。該求助者的主要癥狀是（）。A、意向下降B、興趣下降C、精神低落D、情緒低落正確答案：A,B,D29、多選?一般資料：求助者，男性，21歲，某大學三年級學生。案例介紹：求助者從小有咬指甲的習慣，雖收到父母親的多次訓斥，自己也試用了多種方法，但沒有明顯改變。讀大學期間戀愛，女友堅持要他改掉，否則就分手。求助者主動前來尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。求助者：我原來有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都沒有改掉。女朋友說，再改不掉就和我分手，所以我想請您幫助我改掉這個毛病。心理咨詢師：作為一個大學生，有咬手指甲的習慣，想改但沒有改掉，我能理解你內心的苦惱，我愿意幫助你。現在咱們先討論咨詢方案吧!求助者：咱們討論?可我不懂心理學啊，還是您直接決定吧，我這次決心很大，愿意接收您的方案。心理咨詢師：心理咨詢不是漫無目的的，而是要根據咨詢方案進行，咨詢方案需要咱們兩人共同討論。求助者：我明白了。心理咨詢師：好，咱們先討論咨詢目標，通過咨詢，你想達到什么樣的目標呢?求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病，今后再也不被它困擾了。心理咨詢師：咬指甲是一種行為，行為是可以改變的。如果對你咬指甲的行為做一個量化的評估，你怎么評估呢?求助者：量化評估?(沉默)我一有時間可能就會咬，時間可能在3～4個小時吧。心理咨詢師：通過咨詢你想改變成什么樣呢?求助者：最好一次都不咬。心理咨詢師：根據你目前的情況，一次都不咬是不是要求太高了?求助者：不高，我都二十多歲了，還咬手指甲，自己都不