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雙向轉(zhuǎn)診與轉(zhuǎn)院管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了提高醫(yī)療資源的合理利用,保障患者的健康權(quán)益,訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》《中華人民共和國衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)轉(zhuǎn)診服務(wù)工作的引導(dǎo)看法》等法律法規(guī)。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院的全部臨床科室和患者。本管理制度對于急危重患者的轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)院事宜可作相應(yīng)調(diào)整。第二章轉(zhuǎn)診管理第三條轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)患者在本醫(yī)院就診,經(jīng)科室評估與醫(yī)生討論,如需要進(jìn)一步診療或手術(shù)治療,可布置轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)包含但不限于:病情需要進(jìn)一步明確診斷或評估的;需要進(jìn)一步??浦委煹模槐踞t(yī)院無法供應(yīng)相應(yīng)治療手段或技術(shù)的;患有特殊疾病需要特地醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)生治療的。第四條轉(zhuǎn)診程序患者需向本醫(yī)院供應(yīng)認(rèn)真的病歷資料、檢查報(bào)告、診斷證明等相關(guān)料子。醫(yī)生依據(jù)患者病情,將其病歷納入轉(zhuǎn)診討論會(huì)議,由專業(yè)委員會(huì)討論決議轉(zhuǎn)診的必需性。轉(zhuǎn)診討論會(huì)議一般由臨床科室負(fù)責(zé)人主持,在會(huì)議上進(jìn)行病情討論、醫(yī)療資源調(diào)配及轉(zhuǎn)診看法的形成。轉(zhuǎn)診看法形成后,醫(yī)生將其告知患者并供應(yīng)轉(zhuǎn)診看法書。第五條轉(zhuǎn)診看法書內(nèi)容轉(zhuǎn)診看法書內(nèi)容應(yīng)包含:患者基本信息;轉(zhuǎn)診的目的、科室及醫(yī)生的建議;轉(zhuǎn)診的必需性及緊迫程度;需要患者供應(yīng)的料子和檢查;轉(zhuǎn)診后的隨訪要求和建議。轉(zhuǎn)診看法書由轉(zhuǎn)診醫(yī)生簽名并加蓋醫(yī)院公章。第六條轉(zhuǎn)診協(xié)作本醫(yī)院將與目標(biāo)醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診協(xié)作機(jī)制,明確責(zé)任分工和業(yè)務(wù)流程。本醫(yī)院將定期與目標(biāo)醫(yī)院進(jìn)行溝通溝通,共享患者的醫(yī)療信息。目標(biāo)醫(yī)院應(yīng)依照本醫(yī)院的轉(zhuǎn)診看法書,及時(shí)布置患者的就診。第七條轉(zhuǎn)診監(jiān)督和評估本醫(yī)院將建立轉(zhuǎn)診監(jiān)督和評估機(jī)制,監(jiān)測轉(zhuǎn)診的時(shí)效性和質(zhì)量。監(jiān)督和評估包含但不限于:轉(zhuǎn)診看法書的完成情況;轉(zhuǎn)診后的患者隨訪情況;目標(biāo)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診接收情況;轉(zhuǎn)診后患者治療效果、滿意度等。監(jiān)督和評估結(jié)果將作為科室績效考核和醫(yī)務(wù)人員績效考核的緊要依據(jù)。第三章轉(zhuǎn)院管理第八條轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)患者在本醫(yī)院就診期間,如遇到下列情況之一,可布置轉(zhuǎn)院:病情需要進(jìn)行特殊檢查或手術(shù)治療,本醫(yī)院無法供應(yīng)的;患有罕見病或疑難病癥,需要轉(zhuǎn)往高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;需要轉(zhuǎn)往具備相關(guān)??浦R(shí)和技術(shù)的醫(yī)院的;患者要求轉(zhuǎn)院,并經(jīng)醫(yī)生評估同意的。轉(zhuǎn)院需供應(yīng)認(rèn)真的病歷資料、檢查報(bào)告、診斷證明等相關(guān)料子。第九條轉(zhuǎn)院程序醫(yī)生依據(jù)患者病情,將其病歷納入轉(zhuǎn)院討論會(huì)議,由專業(yè)委員會(huì)討論決議轉(zhuǎn)院的必需性。轉(zhuǎn)院討論會(huì)議一般由臨床科室負(fù)責(zé)人主持,在會(huì)議上進(jìn)行病情討論、醫(yī)療資源調(diào)配及轉(zhuǎn)院看法的形成。轉(zhuǎn)院看法形成后,醫(yī)生將其告知患者并供應(yīng)轉(zhuǎn)院看法書。第十條轉(zhuǎn)院看法書內(nèi)容轉(zhuǎn)院看法書內(nèi)容應(yīng)包含:患者基本信息;轉(zhuǎn)院的目的、科室及醫(yī)生的建議;轉(zhuǎn)院的必需性及緊迫程度;需要患者供應(yīng)的料子和檢查;轉(zhuǎn)院后的隨訪要求和建議。轉(zhuǎn)院看法書由轉(zhuǎn)院醫(yī)生簽名并加蓋醫(yī)院公章。第十一條轉(zhuǎn)院協(xié)作本醫(yī)院將與目標(biāo)醫(yī)院建立轉(zhuǎn)院協(xié)作機(jī)制,明確責(zé)任分工和業(yè)務(wù)流程。本醫(yī)院將定期與目標(biāo)醫(yī)院進(jìn)行溝通溝通,共享患者的醫(yī)療信息。目標(biāo)醫(yī)院應(yīng)依照本醫(yī)院的轉(zhuǎn)院看法書,及時(shí)布置患者的就診。第十二條轉(zhuǎn)院監(jiān)督和評估本醫(yī)院將建立轉(zhuǎn)院監(jiān)督和評估機(jī)制,監(jiān)測轉(zhuǎn)院的時(shí)效性和質(zhì)量。監(jiān)督和評估包含但不限于:轉(zhuǎn)院看法書的完成情況;轉(zhuǎn)院后的患者隨訪情況;目標(biāo)醫(yī)院的轉(zhuǎn)院接收情況;轉(zhuǎn)院后患者治療效果、滿意度等。監(jiān)督和評估結(jié)果將作為科室績效考核和醫(yī)務(wù)人員績效考核的緊要依據(jù)。第四章附則第十三條管理制度宣傳和培訓(xùn)本醫(yī)院將通過多種形式,加強(qiáng)對本管理制度的宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員的遵守度和執(zhí)行力。本醫(yī)院將對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行規(guī)章制度培訓(xùn),確保其熟識(shí)本管理制度的內(nèi)容和要求。第十四條制度的解釋和修改對本管理制度的解釋權(quán)屬于本醫(yī)院管理層。如有需要,本醫(yī)院管理層有權(quán)隨時(shí)對本管理制度進(jìn)行修改,并通過
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