醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張?jiān)?、風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策評(píng)估表、工作計(jì)劃和實(shí)施方案、風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)估表

PAGE6附錄A（資料性）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張?jiān)丛u(píng)估表A.1使用介紹風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別前應(yīng)組建風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組，小組成員需包括醫(yī)務(wù)人員代表、各職能部門代表、工會(huì)代表、人力資源部門代表等，必要時(shí)可讓職業(yè)緊張風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專業(yè)人員參與，人數(shù)不應(yīng)少于5人。醫(yī)務(wù)人員常見(jiàn)職業(yè)緊張?jiān)粗饕üぷ鲀?nèi)容和工作內(nèi)涵兩部分。工作要求由工作負(fù)荷/工作節(jié)奏、工作日程等二個(gè)方面組成；組織環(huán)境由工作環(huán)境、組織文化和功能、職業(yè)發(fā)展、自主決策度、人際關(guān)系等五個(gè)方面組成。每類職業(yè)緊張?jiān)匆员砀裥问搅谐?。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組依據(jù)收集的資料判斷各職業(yè)緊張?jiān)丛卺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的嚴(yán)重性，應(yīng)綜合考慮嚴(yán)重程度、緊急程度，確定風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別，按照高、中、低對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。在其后方對(duì)應(yīng)位置打“”。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別不僅限于以下幾種職業(yè)緊張?jiān)?可基于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況增加職業(yè)緊張?jiān)?，并做綜合分析和評(píng)估。高風(fēng)險(xiǎn)賦3分，中風(fēng)險(xiǎn)賦2分，低風(fēng)險(xiǎn)賦1分，對(duì)各條款的賦分求和/參加評(píng)估人數(shù)，求平均值，并按照從高到低對(duì)職業(yè)緊張?jiān)达L(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重性進(jìn)行排序。2分<平均分≤3分，為高風(fēng)險(xiǎn)；1分<平均分≤2分，為中風(fēng)險(xiǎn)；平均分<1，為低風(fēng)險(xiǎn)。A.2評(píng)估表表1醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張?jiān)u估表職業(yè)緊張?jiān)达L(fēng)險(xiǎn)等級(jí)高中低工作要求1.工作負(fù)荷/工作節(jié)奏整體工作量和醫(yī)務(wù)人員的人員數(shù)量及能力不符個(gè)人工作量安排與配備的資源(設(shè)備、物資)不匹配人員的能力無(wú)法勝任所安排的工作時(shí)限要求高，有無(wú)法在截止時(shí)間內(nèi)完成的工作間接醫(yī)療事務(wù)（如醫(yī)療檔案歸檔等）過(guò)多2.工作日程長(zhǎng)工時(shí)，加班時(shí)間長(zhǎng)無(wú)規(guī)律排班無(wú)充足的休息時(shí)間（在輪班之間至少有12小時(shí)的休息時(shí)間，每周至少一次最低連續(xù)24小時(shí)的休息時(shí)間；上、下午至少各10分鐘的休息時(shí)間；至少30分鐘午餐休息時(shí)間）非彈性工作時(shí)間年休假、產(chǎn)假等公休假無(wú)法落實(shí)組織環(huán)境3.工作環(huán)境未建立工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生安全預(yù)防和管理體系未對(duì)工作環(huán)境中存在健康危害因素（如制劑生產(chǎn)和使用的原輔料、消毒用化學(xué)品、麻醉廢氣、噪聲、電離輻射、病原微生物等）采取相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和評(píng)估未對(duì)上述職業(yè)健康危害因素采取防護(hù)措施未針對(duì)可能發(fā)生的火災(zāi)、爆炸、急性職業(yè)危害事故建立應(yīng)急救援預(yù)案，未配備相應(yīng)的應(yīng)急救援措施不舒適不整潔的工作和休息環(huán)境一年內(nèi)經(jīng)歷或同事經(jīng)歷醫(yī)療糾紛事件一年內(nèi)經(jīng)歷或同事經(jīng)歷來(lái)自病人和病人家屬的暴力事件4.組織文化和功能缺乏可及健康管理（包括身體健康和心理健康）支持系統(tǒng)缺乏家庭支持體系（托幼和老人看護(hù)等）缺乏團(tuán)隊(duì)凝聚力建設(shè)和文化建設(shè)活動(dòng)缺乏員工關(guān)懷機(jī)制，員工需求得不到及時(shí)反饋5.職業(yè)發(fā)展缺乏獎(jiǎng)勵(lì)和表彰晉升或成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)少相比于工作付出，薪酬和福利待遇較低缺乏職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)和培訓(xùn)6.自主決策度無(wú)法參與重要工作決策和行動(dòng)缺乏對(duì)自身工作控制7.人際關(guān)系工作上缺乏上級(jí)支持工作上缺乏同事支持工作場(chǎng)所存在的上下級(jí)、同事之間的不可接受行為（包括暴力（包括行為暴力和精神暴力）、騷擾、侮辱行為）對(duì)工作場(chǎng)所存在的上述不可接受行為缺乏完善的申訴和報(bào)告機(jī)制醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作場(chǎng)所中暴力、騷擾、侮辱行為處理技巧欠缺其它附錄B（資料性）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策評(píng)估表B.1使用介紹醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策評(píng)估表由風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組完成評(píng)估。針對(duì)嚴(yán)重性評(píng)級(jí)高于中級(jí)的職業(yè)緊張?jiān)?，在兼顧風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施的難易程度、科學(xué)性、可行性和參與度；風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施的成本效益；風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目與組織文化的協(xié)調(diào)性等，綜合分析和評(píng)估，對(duì)職業(yè)緊張?jiān)锤鳁l風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策進(jìn)行可行性評(píng)級(jí)，按照高、中、低三級(jí)進(jìn)行評(píng)級(jí)。在其后方對(duì)應(yīng)位置打“”。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組也可根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況提出風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策。并做綜合分析和評(píng)估。高風(fēng)險(xiǎn)賦3分，中風(fēng)險(xiǎn)賦2分，低風(fēng)險(xiǎn)賦1分，對(duì)各條款的賦分求和/參加評(píng)估人員數(shù)，求平均值。結(jié)合職業(yè)緊張?jiān)吹膰?yán)重性和可行性，計(jì)算管理綜合分=（嚴(yán)重性均分×可行性均分），管理綜合分越高，風(fēng)險(xiǎn)管理的優(yōu)先級(jí)越高，并優(yōu)先級(jí)后方對(duì)應(yīng)位置打“B.2評(píng)估表職業(yè)緊張?jiān)垂芾碓瓌t管理措施可行性等級(jí)優(yōu)先級(jí)高中低工作要求1.工作負(fù)荷/工作節(jié)奏整體工作量和醫(yī)務(wù)人員的人員數(shù)量及能力不符整體工作量應(yīng)與醫(yī)務(wù)人員數(shù)量和能力相匹配評(píng)估個(gè)人和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的工作負(fù)荷，確定是否需要調(diào)整整體工作量個(gè)人工作量安排與配備的資源(設(shè)備、物資)不匹配安排工作任務(wù)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的工作量應(yīng)與其資源相匹配調(diào)整每個(gè)人的工作量，以避免任何人超負(fù)荷，同時(shí)應(yīng)充分考慮個(gè)體差異梳理完善工作流程使醫(yī)務(wù)人員能夠高效完成工作要求提前做好排班安排，應(yīng)對(duì)病休假及工作高峰期及時(shí)更新和改善醫(yī)療工作所需的設(shè)施設(shè)備提供培訓(xùn)（正式或非正式），幫助醫(yī)務(wù)人員確定工作優(yōu)先順序，并提供信息讓醫(yī)務(wù)人員了解如何就有沖突的優(yōu)先事項(xiàng)尋求幫助人員的能力無(wú)法勝任所安排的工作鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)開發(fā)新技能，幫助他們承擔(dān)新的挑戰(zhàn)性工作定期與醫(yī)務(wù)人員探討崗位所需的知識(shí)和技能，并建立個(gè)人知識(shí)技能培養(yǎng)計(jì)劃通過(guò)內(nèi)外部的培訓(xùn)，為醫(yī)務(wù)人員提供學(xué)習(xí)新知識(shí)和新技能的機(jī)會(huì)，確保醫(yī)務(wù)人員有能力勝任工作提前做好工作安排，為醫(yī)務(wù)人員參加教育培訓(xùn)預(yù)留時(shí)間為醫(yī)務(wù)人員調(diào)整工作內(nèi)容，鼓勵(lì)和幫助醫(yī)務(wù)人員將知識(shí)技能運(yùn)用到工作中時(shí)限要求高，有無(wú)法在截止時(shí)間內(nèi)完成的工作定期評(píng)估時(shí)間要求并設(shè)置合理的工作時(shí)限綜合考慮工作能力、資源，確定合理的工作量和工作時(shí)限，若工作條件發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)調(diào)整截止時(shí)間合理進(jìn)行工作規(guī)劃，避免截止時(shí)間前過(guò)度工作間接醫(yī)療事務(wù)（如醫(yī)療檔案歸檔等）過(guò)多減少醫(yī)務(wù)人員非必要的醫(yī)療工作減少醫(yī)務(wù)人員非必要的醫(yī)療工作，如優(yōu)化醫(yī)療檔案記錄，配備醫(yī)療輔助人員承擔(dān)文書工作，管理部門對(duì)文書檔案管理要求做充分解釋2、工作日程長(zhǎng)工時(shí)，加班時(shí)間長(zhǎng)管理工作時(shí)間，盡量減少加班或者減少加班時(shí)間系統(tǒng)性考量設(shè)計(jì)崗位、任務(wù)分配和工作時(shí)間表無(wú)規(guī)律排班盡量減少無(wú)規(guī)律的工作時(shí)間表讓醫(yī)務(wù)人員參與排班安排無(wú)充足的休息時(shí)間（在輪班之間至少有12小時(shí)的休息時(shí)間，每周至少一次最低連續(xù)24小時(shí)的休息時(shí)間；上、下午至少各10分鐘的休息時(shí)間；至少30分鐘午餐休息時(shí)間）確保所有醫(yī)務(wù)人員均有足夠的休息時(shí)間盡量減少輪班工作的影響，提前做好安排要求，規(guī)律輪班、合理?yè)Q班和休息在輪班之間至少有12小時(shí)的休息時(shí)間，并且最低要求是至少每周一次最低連續(xù)24小時(shí)的休息容許醫(yī)務(wù)人員頻繁的短休息，例如至少上、下午各10分鐘的休息時(shí)間，加上較長(zhǎng)的午餐休息時(shí)間。對(duì)于病房區(qū)等崗位要有一套輪班機(jī)制，以容許各位醫(yī)務(wù)人員彼此能輪流休息記錄每位醫(yī)務(wù)人員的工作時(shí)間和輪班次數(shù)，盡量平攤加班時(shí)間

為加班提供加班費(fèi)或累計(jì)休假如需加班要提早通知，并給醫(yī)務(wù)人員是否加班充足的選擇權(quán)(4)非彈性工作時(shí)間采用彈性工作時(shí)間采用適合機(jī)構(gòu)和部門運(yùn)轉(zhuǎn)的彈性工作時(shí)間，包括聘用兼職、錯(cuò)峰上下班等(5)年休假、產(chǎn)假等公休假無(wú)法落實(shí)落實(shí)休假安排保證醫(yī)務(wù)人員的合法休假并提早調(diào)整工作安排，包括年休假、探親假、孕產(chǎn)假、陪產(chǎn)假等組織環(huán)境3.工作環(huán)境(1)未建立工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生安全預(yù)防和管理體系建立工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生安全預(yù)防和管理體系醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生安全預(yù)防和管理體系，明確管理職責(zé)(2)未對(duì)工作環(huán)境中存在健康危害因素（如制劑生產(chǎn)和使用的原輔料、消毒用化學(xué)品、麻醉廢氣、噪聲、電離輻射、病原微生物等）采取相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和評(píng)估加強(qiáng)工作場(chǎng)所職業(yè)健康危害因素的監(jiān)測(cè)和評(píng)估對(duì)工作場(chǎng)所存在的職業(yè)健康危害因素開展定期監(jiān)測(cè)和評(píng)估，并做相應(yīng)記錄。(3)未對(duì)上述職業(yè)健康危害因素采取防護(hù)措施對(duì)工作場(chǎng)所存在的職業(yè)健康危害因素采取相應(yīng)的防護(hù)措施確認(rèn)可否通過(guò)調(diào)整工作程序或以無(wú)害材料、物料取代有害材料、物料等方式，消除任何已發(fā)現(xiàn)的工作場(chǎng)所危害。針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同的職業(yè)健康影響因素(化學(xué)性、物理性、生物性)采取有效的工程防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)。防護(hù)具體參照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康促進(jìn)指南》等標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(4)未針對(duì)可能發(fā)生的火災(zāi)、爆炸、急性職業(yè)危害事故建立應(yīng)急救援預(yù)案，未配備相應(yīng)的應(yīng)急救援措施針對(duì)可能發(fā)生的火災(zāi)、保障、急性職業(yè)危害事故編制應(yīng)急救援預(yù)案，配備和相應(yīng)的應(yīng)急措施對(duì)可能發(fā)生火災(zāi)、爆炸、有害物質(zhì)泄漏、放射事件、化學(xué)品灼傷或急性中毒的可能性的情況建立應(yīng)急救援預(yù)案，并配備相應(yīng)的應(yīng)急救援措施。(5)不干凈、不舒適的工作和休息環(huán)境提供干凈舒適的工作休息環(huán)境

切實(shí)為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作和休息條件，完善辦公室、值班室和休息室建設(shè)，營(yíng)造有利于醫(yī)務(wù)人員工作的良好環(huán)境(6)一年內(nèi)經(jīng)歷醫(yī)療糾紛事件采取有效措施，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生建立有效的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)處理機(jī)制，借助醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制來(lái)緩解醫(yī)療糾紛建立和完善醫(yī)療糾紛調(diào)解長(zhǎng)效機(jī)制，完善和依托醫(yī)院調(diào)解、人民調(diào)解和司法調(diào)解機(jī)制來(lái)緩解醫(yī)療糾紛加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的溝通能力和人文素養(yǎng)的培訓(xùn)，幫助應(yīng)對(duì)和化解醫(yī)患溝通中的困難情況(7)一年內(nèi)經(jīng)歷或同事經(jīng)歷來(lái)自病人和病人家屬的暴力事件采取有效暴力防范措施，杜絕暴力事件對(duì)目前工作場(chǎng)所存在暴力風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估時(shí)應(yīng)考慮：物理環(huán)境、增加壓力和緊張的現(xiàn)狀，如患者等待數(shù)小時(shí)、工作區(qū)擁擠、噪聲和信息缺乏等。健全完善安全保衛(wèi)制度，加強(qiáng)安保力量建設(shè)，主動(dòng)排查調(diào)處化解各類醫(yī)患矛盾糾紛開發(fā)預(yù)警系統(tǒng)，報(bào)告保安人員發(fā)生暴力侵襲事故基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和排查結(jié)果，采取行動(dòng)預(yù)防暴力，包括：優(yōu)化診療流程和人力資源配置，以防止醫(yī)務(wù)人員孤軍作戰(zhàn)，同時(shí)將患者等待時(shí)間減至最少為患者及其家屬提供及時(shí)的信息，緩解其緊張焦慮改善醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生狀況，提供舒適的診療和等候環(huán)境限制公眾在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的活動(dòng)加強(qiáng)安全防范能力建設(shè)，完善安防設(shè)施、安檢設(shè)備等，及時(shí)消除各類安全隱患建立與公安、司法多部門聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的安全培訓(xùn)教育，提升其安全防范意識(shí)4.組織文化與功能缺乏可及健康管理（包括身體健康和心理健康）支持系統(tǒng)提供充足可利用的健康支持資源提供完善的健康體檢服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員心理干預(yù)和疏導(dǎo)，為醫(yī)務(wù)人員提供心理健康咨詢等健康服務(wù)，提供壓力管理、情緒管理、職業(yè)倦怠管理等培訓(xùn)缺乏家庭支持體系（托幼和老人看護(hù)等）提供充足可利用的家庭支持資源關(guān)注和評(píng)估醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張問(wèn)題及工作以外其它家庭生活問(wèn)題（如酗酒、離異、其他家庭成員生病或殘疾等），并建立相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員家庭支持體系，如托幼或老人看護(hù)服務(wù)等，支持幫助醫(yī)務(wù)人員解決相應(yīng)問(wèn)題

保證醫(yī)務(wù)人員的產(chǎn)假、產(chǎn)假期間的現(xiàn)金福利權(quán)利和與懷孕、分娩、產(chǎn)褥期相關(guān)的醫(yī)療保健權(quán)利保護(hù)就業(yè)和無(wú)歧視，產(chǎn)婦能在產(chǎn)假后返回到相同或同等工作性質(zhì)、報(bào)酬的崗位；保護(hù)產(chǎn)婦免受孕期、哺乳期歧視確保工作場(chǎng)所、醫(yī)療操作和工作條件安全，以便孕婦或哺乳期的醫(yī)務(wù)人員及其孩子不受工傷或其他傷害，不接觸對(duì)母嬰健康有害的工作缺乏團(tuán)隊(duì)凝聚力建設(shè)和文化建設(shè)活動(dòng)組織豐富的團(tuán)隊(duì)凝聚力建設(shè)和文化建設(shè)活動(dòng)開展豐富的業(yè)余組織活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)形式需充分征得醫(yī)務(wù)人員意見(jiàn)，從而使盡量多的醫(yī)務(wù)人員參與缺乏員工關(guān)懷機(jī)制，員工需求得不到及時(shí)反饋建立員工需求反饋機(jī)制，建立有效溝通機(jī)制設(shè)置專用渠道(郵件、意見(jiàn)箱等)傾聽(tīng)醫(yī)務(wù)人員的合理建議和意見(jiàn)建立有效的溝通機(jī)制，定期通過(guò)會(huì)議、公告欄等形式向醫(yī)務(wù)人員充分解釋重大變化（人事變動(dòng)、薪資調(diào)整等），反饋進(jìn)度，加強(qiáng)信息發(fā)布的公開和透明度，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督作用5.職業(yè)發(fā)展缺乏獎(jiǎng)勵(lì)和表彰對(duì)工作貢獻(xiàn)和努力充分獎(jiǎng)勵(lì)和表彰公開表?yè)P(yáng)工作杰出的個(gè)人、團(tuán)隊(duì)，并給予充分建議和表彰晉升或成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)少建立激勵(lì)性和公平性的考核晉升標(biāo)準(zhǔn)建立具有激勵(lì)性和公平性的考核體系和晉升標(biāo)準(zhǔn)相比于工作付出，薪酬和福利待遇較低深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬水平，注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、穩(wěn)定收入和有效激勵(lì)缺乏職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)和培訓(xùn)提供良好的職業(yè)發(fā)展支持提供職業(yè)發(fā)展支持，定期和醫(yī)務(wù)人員討論個(gè)人職業(yè)發(fā)展所需要得到的支持，并做相應(yīng)調(diào)整，確保提供充分支持6.自主決策度無(wú)法參與重要工作決策和行動(dòng)醫(yī)務(wù)人員有機(jī)會(huì)參與影響其工作的決策和行動(dòng)定期召開醫(yī)務(wù)人員代表會(huì)議，讓他們簡(jiǎn)述工作相關(guān)的問(wèn)題（例如如何改善工作環(huán)境、工作流程、工作方法、工作時(shí)間表、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)人員組成、工作所需資源等），并提出可行的解決方案針對(duì)工作相關(guān)問(wèn)題，讓醫(yī)務(wù)人員參與制定解決方案的過(guò)程，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為專責(zé)小組提供足夠的支持缺乏對(duì)自身工作控制增加醫(yī)務(wù)人員工作的自由度和自主權(quán)按工作小組而不是個(gè)人為單位布置工作，小組內(nèi)成員能就工作目標(biāo)、工作進(jìn)度、角色分工進(jìn)行自主安排7.人際關(guān)系工作上缺乏上級(jí)支持建立緊密良好的上下級(jí)關(guān)系施行“開門”政策，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員碰到問(wèn)題時(shí)，可及時(shí)有效獲取管理層的支持實(shí)行導(dǎo)師制度，安排老醫(yī)務(wù)人員帶教新醫(yī)務(wù)人員，以提供建議和經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)工作上缺乏同事支持建立互助共享的同事關(guān)系，提倡積極的工作行為，避免沖突并確保公平定期召開溝通會(huì)，確保充分溝通解決工作協(xié)作中的問(wèn)題和解決辦法對(duì)良好的團(tuán)隊(duì)合作的事件進(jìn)行宣傳表彰通過(guò)各種形式倡導(dǎo)和強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)合作的重要性工作場(chǎng)所存在的上下級(jí)、同事之間的不可接受行為（包括暴力（包括行為暴力和精神暴力）、騷擾、侮辱行為）建立和完善工作場(chǎng)所暴力、騷擾、侮辱行為申訴、報(bào)告和處理機(jī)制，允許與鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告暴力、騷擾、侮辱的行為建立書面的承諾或聲明，明確工作場(chǎng)所暴力、騷擾、侮辱行為，明確對(duì)暴力、騷擾、侮辱行為零容忍對(duì)工作場(chǎng)所存在的上述不可接受行為缺乏完善的申訴和報(bào)告機(jī)制建立不可接受行為缺乏完善的申訴和報(bào)告機(jī)制，開展提高工作場(chǎng)所中不可接受行為處理能力的培訓(xùn)：包括暴力、騷擾、侮辱行為的種類、報(bào)告的途徑和重要性等醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作場(chǎng)所中暴力、騷擾、侮辱行為處理技巧欠缺開展提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作場(chǎng)所中預(yù)防暴力、騷擾、侮辱行為的意識(shí)和培訓(xùn)提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)，包括如何識(shí)別工作場(chǎng)所中不可接受行為、降低沖突級(jí)別，避免在管理溝通過(guò)程中出現(xiàn)騷擾、暴力、侮辱行為等進(jìn)行培訓(xùn)表2醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策評(píng)估表PAGE20附錄C（資料性）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張風(fēng)險(xiǎn)管理工作計(jì)劃和實(shí)施方案C.1目的明確風(fēng)險(xiǎn)管理和改進(jìn)的目的,應(yīng)著重描述下列因素:缺勤數(shù)據(jù)和離職率、工傷和醫(yī)療事故損失的工作時(shí)間及醫(yī)療費(fèi)用、投訴、工作量數(shù)據(jù)、員工健康報(bào)告、醫(yī)療糾紛事件等。C.2目標(biāo)明確風(fēng)險(xiǎn)管理針對(duì)的人群范圍。描述風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)和改進(jìn)截止日期。C.3管理措施明確風(fēng)險(xiǎn)管理的具體措施，涵蓋的負(fù)責(zé)部門及分工。C.4考核指標(biāo)明確考核的績(jī)效目標(biāo)，指標(biāo)應(yīng)包含產(chǎn)出指標(biāo)（數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、時(shí)效指標(biāo)等）、效益指標(biāo)（經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、社會(huì)效益指標(biāo)、可持續(xù)影響效益指標(biāo)等）、滿意度指標(biāo)。C.5保