公衛(wèi)助理醫(yī)師資格考試選擇題庫及答案解析

衛(wèi)生統(tǒng)計學

1.統(tǒng)計推斷的兩個方面為

A.點估計與區(qū)間估計

B.參數估計與假設檢驗

C.統(tǒng)計圖表與假設檢驗

D.統(tǒng)計圖表與參數估計

E.統(tǒng)計預測與統(tǒng)計控制

2.正態(tài)分布的特點有

A.算術均數=幾何均數

B.算術均數=中位數

C.幾何均數=中位數

D.算術均數=幾何均數=中位數

E.以上都沒有

3.關于可信區(qū)間，正確的說法是

A.可信區(qū)間是總體中大多數個體值的估計范圍

B.95%可信區(qū)間比99%可信區(qū)間更好

C.不管資料呈什么分布，總體均數的95%的可信區(qū)間計算公式是一致的

D.可信區(qū)間也可用于回答假設檢驗的問題

E.可信區(qū)間僅有雙側估計

4.標準化死亡比(SMR)屬

A.構成比

B.定基比

C.相對比

D.比數比

E.環(huán)比

5.已知某常規(guī)藥治療冠心病的有效率為70%。根據納入標準和排除標準選取300例冠心病

患者，采用某新藥進行治療，結果顯示240例患者有效。欲比較新藥的療效是否好于常規(guī)

藥，宜采用

A.樣本率與總體率比較的Z檢驗

B.兩樣本率比較的Z檢驗

C.兩樣本均數的t檢驗

D.配對設計四格表資料的x2檢驗

E.成組設計四格表資料的xz檢驗

6.在四行三列表X2檢驗中，統(tǒng)計量X2的自由度等于

A.3

B.4

C.6

D.11

E.12

7.成組設計兩樣本比較秩和檢驗中，當兩組間出現(xiàn)相同觀察值時，編秩方法是

A.舍去不計

B.取較小秩次

C.取較大秩次

D.取其平均秩次

E.不必平均

8.欲對某地25名7?10歲兒童體重與肺活量回歸系數進行假設檢驗，不可采用

A.回歸系數t檢驗法

B.回歸系數F檢驗法

C.相關系數t檢驗法

D.查相關系數界值表法

E.回歸系數的秩和檢驗

9.描述某指標隨另--連續(xù)型變量變化的速度，宜繪制

A.圓圖

B.直方圖

C.散點圖

D.復式條圖

E.半對數線圖

10.實驗設計應遵循的基本原則是

A.隨機化、對照、盲法

B.隨機化、盲法、配對

C.隨機化、重復、配對

1).隨機化、齊同、均衡

E.隨機化、對照、重復

答案及解析

第1題【正確答案】B

【答案解析】統(tǒng)計推斷的兩個方面為參數估計與假設檢驗，本題答案選擇B。

第2題【正確答案】B

【答案解析】正態(tài)分布資料屬于單峰分布，左右對稱，其中位數等于均數。

第3題【正確答案】D

【答案解析】按一定的概率估計總體參數的可能范圍，該范圍稱為可信區(qū)間，可以用來估

計總體均數，常按95%置信度估計總體參數的可能范圍。

第4題【正確答案】C

【答案解析】標準化死亡比(SMR)屬于相對比，故選C。

第5題【正確答案】A

【答案解析】本題為樣本率與總體率的比較，目的是推斷樣本所代表的未知總體率與已知

總體率是否不同。符合Z檢驗的條件，故選項A正確。

第6題【正確答案】C

【答案解析】在行X列表檢驗中，其自由度=(行數一1)X(列數—1)。本題中自由度

=(4-1)X(3-1)=6。

第7題【正確答案】D

【答案解析】秩和檢驗中編秩，將兩組數據混合由小到大統(tǒng)一編秩。編秩時，遇相同數值

在同一組內，可順次編秩；當相同數值出現(xiàn)在不同組時，則必須求平均秩次。

第8題【正確答案】E

【答案解析】欲對某地25名7?10歲兒童體重與肺活量回歸系數進行假設檢驗，可采用回

歸系數的t檢驗或F檢驗。由于回歸系數與相關系數的檢驗等價，所以也可采用相關系數t

檢驗或查界值表法。所以答案選E。

第9題【正確答案】E

【答案解析】半對數線圖描述的是相對變化趨勢，特別適宜于不同指標或相同指標不同組

別的變化速度的比較，故選項E正確。

第10題【正確答案】E

【答案解析】在實驗設計時，為更好地控制非處理因素對結果的影響，以較少的受試對象

取得較為可靠的信息，達到經濟高效的目的，必須遵循隨機化、對照和重復的原則，故選

項E正確。

流行病學

1.以下哪項不是流行病學研究的范圍

A.疾病的流行特征

B.疾病的病因

C.疾病的防制措施

D.流行病學研究方法

E.疾病的臨床診治

2.關于暴發(fā)，哪種說法是錯誤的

A.在特定人群短時間內發(fā)生多例同一種疾病叫暴發(fā)

B.暴發(fā)的疾病可以是傳染病，也可以是非傳染病

C.暴發(fā)有集中同時的暴發(fā)，也有持續(xù)、蔓延的暴發(fā)

D.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起

E.暴發(fā)時病例發(fā)病日期不同是由于該病的傳染期不同所致

3.為了了解人群中某病的患病情況，開展普查工作最適合于

A.患病率高的疾病

B.患病率低的疾病

C.不易發(fā)現(xiàn)的隱性疾病

D.病死率較高的疾病

E.檢查方法、操作技術復雜的病種

4.相對危險度(RR)是隊列研究中反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯(lián)強度的指標，下列說法哪

一個是正確的

A.RR95%可信區(qū)間(CI)的上限＞1,認為暴露與疾病呈“正”關聯(lián)，即暴露因素是疾病的

危險因素

B.RR95%CI的下限＜1,認為暴露與疾病呈“負”關聯(lián)，即暴露因素是保護因素

C.RR95%CI的下限＞1,認為暴露與疾病呈“負”關聯(lián)，即暴露因素是保護因素

D.RR95%CI包括1,則認為暴露因素與疾病有統(tǒng)計學聯(lián)系

E.RR95%CI包括1,則認為暴露因素與疾病無統(tǒng)計學聯(lián)系

5.在吸煙與胃癌的病例對照研究中，如果對照組中選入過多的胃潰瘍病人，可能會

A.高估RR值

B.高估OR值

C低估RR值

D.低估OR值

E.對結果影響不大

6.為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制訂診斷標準時，常常

A.提高靈敏度

B.提高特異度

C.降低假陽性率

D.提高假陰性率

E.米用串聯(lián)試驗

7.隊列研究中如果發(fā)病與未發(fā)病發(fā)生誤判，可產生哪種偏倚

A.選擇偏倚

B.混雜偏倚

C.入院率偏倚

D.信息偏倚

E.調查者偏倚

8.病因判定標準中應該放棄的是

A.關聯(lián)的時間順序

B.關聯(lián)的強度

C.關聯(lián)的特異性

D.關聯(lián)的合理性

E.關聯(lián)的可重復性

9.目前我國疾病監(jiān)測的種類有

A.甲、乙、丙三類傳染病監(jiān)測

B.傳染病監(jiān)測和非傳染病監(jiān)測

C.呼吸道傳染病監(jiān)測、腸道傳染病監(jiān)測

D.惡性腫瘤、心血管病、腦血管病監(jiān)測

E.發(fā)病學監(jiān)測、血清學監(jiān)測、病原學監(jiān)測、干預措施的監(jiān)測

10.從病原體侵入機體到臨床癥狀出現(xiàn)這段時間為

A.病原侵入期

B.前驅期

C.潛伏期

D.傳染期

E.無癥狀期

答案及解析

第1題【正確答案】E

【答案解析】流行病學研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病

及促進健康的策略和措施。E臨床疾病診治屬于臨床的研究內容。

第2題【正確答案】E

【答案解析】暴發(fā)：指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內突然發(fā)生很多癥狀相同的

病人。這些病人多有相同的傳染源或傳播途徑。大多數病人常同時出現(xiàn)在該病的最短和最

長潛伏期之間。

第3題【正確答案】A

【答案解析】普查不適用于患病率低的疾病。普查不適用于不易發(fā)現(xiàn)的疾病。病死率不是

普查的決定性因素。普查不適用于無簡便易行診斷手段的疾病。

第4題【正確答案】E

【答案解析】當RR95%可信區(qū)間上、下限均大于1時，可認為暴露因素是疾病的危險因素；

當RR95%可信區(qū)間上、下限均小于1時，可認為暴露因素是疾病的保護因素；當RR95%可

信區(qū)間包括1時，可認為暴露因素與疾病無統(tǒng)計學聯(lián)系。所以只有E項正確。

第5題【正確答案】A

【答案解析】靈敏度，即實際有病而按該篩檢試驗的標準被正確地判為有病的百分比。它

反映了篩檢試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力。靈敏度越高，發(fā)現(xiàn)病人的能力越強。

第6題【正確答案】D

【答案解析】比值比(OR)是病例組的暴露比值和對照組的暴露比值之比，胃潰瘍患者的

胃癌發(fā)病較高，對照組過多的選入胃潰瘍患者，必然會增加對照組的暴露比值，所以會低

估OR值。

第7題【正確答案】D

【答案解析】信息偏倚亦稱觀察偏倚，指在研究實施過程中，獲取研究所需信息時產生的

系統(tǒng)誤差。信息偏倚的表現(xiàn)是使研究對象的某種或某些特征被錯誤分類，如非患某種疾病

者被錯誤地劃分為該病患者，暴露于某因素者被錯誤地劃分為非暴露者等。

第8題【正確答案】C

【答案解析】在流行病學的發(fā)展過程中，病因判定的特異性標準是在研究傳染性疾病的時

期誕生并應用的，在多危險因素的慢性非傳染性疾病面前，特異性是非必需的條件。

第9題【正確答案】B

【答案解析】我國疾病監(jiān)測有傳染病監(jiān)測和非傳染病監(jiān)測，其它四項說的都不全面。

第10題【正確答案】C

【答案解析】潛伏期指病原體侵入機體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間。傳染期指患者排

出病原體的整個時期。前驅期指患者開始感覺一般性的不適，如：疲乏、頭痛和輕度體溫

升高等。而尚無特殊的臨床癥狀或體征。病原侵入期指從病原物侵入寄主到建立寄主關系

的這段時間。

環(huán)境衛(wèi)生學

1.人工游泳池應設專人負責池水消毒，衛(wèi)生清掃，并在每場前測定水中的

A.pH

B.硫酸銅

C.總大腸菌群

D.余氯

E.尿素

2.由于嚴重的環(huán)境污染而誘發(fā)的疾病，稱為

A.地方病

B.流行病

C.公害病

D.傳染病

E.職業(yè)病

3.食物鏈的概念是

A.生物與生物間因化學因素而建立的鏈鎖關系

B.生物與生物間因食物和能量而建立的鏈鎖關系

C.生物與環(huán)境間因食物而建立的鏈鎖關系

D.生物與環(huán)境間因能量而建立的鏈鎖關系

E.生物與生物之間因能量而建立的鏈鎖關系

4.生活環(huán)境可吸入顆粒物的空氣動力學直徑是

A.WO.1ym

B.<1.0Pm

C.^10.0urn

D.^100.Oum

E.>100.0Um

5.湖水如呈現(xiàn)特殊的綠色、紅色或黃綠色時，表明

A.水中藻類大量繁殖生長

B.含氯化鈉的污水大量排入湖內

C.含低鐵的水排入湖內

D.含硫酸鹽的污水排入湖水

E.含硝酸鹽的污水排入湖內

6.飲水中硝酸鹽增高易引起嬰幼兒患的疾病是

A.營養(yǎng)不良

B.克汀病

C.皮膚色素沉著

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.骨軟化癥

7.在氯化消毒法中，哪一種是殺菌能力最強的物質

A.漂白粉加入水中后水解成的次氯酸(HOC1)

B.次氯酸在水中電離反應生成的次氯酸根(0CD

C.漂白粉消毒時生成的氫氧化鈣

D.漂白粉加入水中后水解成的氯離子(C1D

E.以上都不是

8.造成土壤污染后，可持續(xù)數十年而不易自凈的污染物是

A.有機磷農藥

B.化肥

C.重金屬

D.除草劑

E.硫化物

9.制定住宅小氣候標準應以何季度為主

A.冬春季

B.春秋季

C.冬夏季

D.夏秋季

E.秋冬季

10.不屬于目前能依法進行衛(wèi)生監(jiān)督的公共場所是

A.賓館

B.音樂廳

C.證券交易廳

D.候診室

E.游泳場

答案及解析

第1題【正確答案】D

【答案解析】《游泳場所衛(wèi)生標準》規(guī)定游離性余氯應為0.3'0.5mg/L。

第2題【正確答案】C

【答案解析】由于人為的原因造成廣泛的環(huán)境污染，引起居民健康的嚴重危害和生態(tài)的破

壞稱為公害。因公害而造成的地區(qū)性疾病稱為公害病。

第3題【正確答案】B

【答案解析】食物鏈（網）：一種生物以另一種生物作為食物，后者再被第三種生物作為食

物，彼此以食物連接起來的鎖鏈關系稱為食物鏈。食物鏈是生態(tài)系統(tǒng)中維系生物種群間物

質和能量流的渠道和紐帶。通過食物鏈把生物與非生物、生產者與消費者、消費者與消費

者連成一個整體。

第4題【正確答案】C

【答案解析】可吸入顆粒物是指空氣動力學直徑WlOum的顆粒物，因其能進入人體呼吸道

而命名之。因而選擇C。

第5題【正確答案】A

【答案解析】湖水如呈現(xiàn)特殊的綠色、紅色或黃綠色時，表明水中藻類大量繁殖生長。

第6題【正確答案】D

【答案解析】嬰幼兒特別是六個月以內的嬰兒對硝酸鹽尤為敏感，攝入過量硝酸鹽時易患

高鐵血紅蛋白血癥，也稱藍嬰綜合征。

第7題【正確答案】A

【答案解析】氯的殺菌作用機制是次氯酸體積小，電荷中性，易于穿過細胞壁；同時，它

又是一種強氧化劑，能損害細胞膜，使蛋白質、RNA和DNA等物質釋出，并影響多種酶系統(tǒng)

（主要是磷酸葡萄糖脫氫酶的筑基被氧化破壞），從而使細菌死亡。

第8題【正確答案】C

【答案解析】有機磷農藥在土壤中的半減期為0.02?0.2年，除草劑類在土壤中的半減期

也在1年左右（如三嗪類除草劑為1?2年，苯酸類除草劑為0.02~0.1年）?；手饕煞?/p>

為氮、磷等元素，較易完成自凈。硫化物多為有機物，在土壤的各種生物凈化作用下較易

形成硫酸鹽，完成凈化。上述物質在土壤中的自凈速度雖不相同，但經歷數十年均可完成

凈化。而重金屬在土壤中的半減期為10?30年，因而在數十年內很難完成凈化。本題選擇

Co

第9題【正確答案】C

【答案解析】由于冬夏兩季室內外溫差較大，因此制定住宅小氣候標準應以冬夏兩季為主。

我國《室內空氣質量標準》(GB/T18883—2002)規(guī)定，夏季空調室溫22?28℃、相對濕度

40%?80%、空氣流速＜0.3m/s；冬季采暖室溫16?24℃、相對濕度30%?60%、空氣流

速WO.2m/So

第10題【正確答案】C

【答案解析】不在國務院1987年4月1日發(fā)布的《公共場所衛(wèi)生管理條例》中沒有包括銀

行營業(yè)大廳、證券交易廳、展銷廳、會議中心、網吧、老年人活動中心、兒童活動中心、

殯儀館等公共場所。

1.下列有關工作有關疾病論述錯誤的是

A.又稱職業(yè)性多發(fā)病

B.是由職業(yè)性有害因素所致的職業(yè)性疾患

C.與職業(yè)性有害因素有直接因果關系

D.職業(yè)性有害因素是造成該病的許多因素之一

E.職業(yè)性有害因素促使該病的顯露和加重

2.中等強度作業(yè)時供氧情況是

A.氧需超過氧上限

B.氧需不超過氧上限

C.氧需等于氧上限

D.幾乎是在無氧條件下

E.B和D

3.使血液運氧功能發(fā)生障礙的毒物是

A.H2s

B.S02

C.HC1

D.CO

E.C02

4.硅沉著病診斷分期的最主要依據是

A.接觸矽塵的職業(yè)史

B.臨床癥狀和體征

C.矽塵的濃度

D.化驗檢查

E.X線胸片

5.下列有關局部振動病論述錯誤的是

A.以末梢循環(huán)障礙為主

B.還可累及肢體神經及運動功能

C.典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白

D.多從手指近端開始

E.冷水復溫實驗陽性

6.我國法定的職業(yè)腫瘤共有多少種

A.2種

B.4種

C.6種

D.8種

E.10種

7.由于女性解剖結構和生理功能的特點：身高、體重和胸圍均低于男性，肌力、心輸出量

和肺活量也比男性要小，因此婦女不宜從事的勞動是

A.駕駛作業(yè)

B.負重作業(yè)

C.流水線作業(yè)

D.縫紉作業(yè)

E.VDT作業(yè)

8.下列哪項不屬于職業(yè)性有害因素評價工作

A.環(huán)境監(jiān)測

B.健康監(jiān)護

C.職業(yè)流行病學調查

D.閾限值制訂

E.生物監(jiān)測

9.下列關于勞動衛(wèi)生標準論述錯誤的是

A.對職業(yè)有害因素規(guī)定的接觸限值

B.超過限值與否是診斷職業(yè)病的依據

C.是衡量作業(yè)衛(wèi)生狀況的尺度、改善勞動條件的指標

D.實施衛(wèi)生監(jiān)督的依據

E.其目的是保護勞動者健康

10.農業(yè)生產中的有害因素是

A.農藥、化肥和有害化學氣體

B.不良氣象條件，農機作業(yè)的噪聲和振動

C.谷物粉塵

D.寄生蟲、昆蟲

E.以上都是

答案及解析

第1題【正確答案】C

【答案解析】工作有關疾病是由職業(yè)性有害因素所致的一類職業(yè)性疾患，但尚未被確定為

法定職業(yè)病。其特點是：職業(yè)性有害因素是致病因素之一，但不是唯一的病因；職業(yè)因素

影響了健康，從而促使?jié)撛诘募膊★@露或使已有疾病的病情加重；通過改善工作條件，可

使所患疾病得到控制和緩解。職業(yè)性有害因素與工作有關疾病沒有直接因果關系，只是其

造成該病眾多因素之一。

第2題【正確答案】B

【答案解析】中等強度作業(yè)是指作業(yè)時氧需不超過氧上限，即在穩(wěn)定狀態(tài)下進行的作業(yè)。

第3題【正確答案】D

【答案解析】一氧化碳(C0)經呼吸道進入體內，可迅速與血液中的血紅蛋白(Hb)結合，

形成碳氧血紅蛋白(HbCO),使血液攜氧能力降低，最終導致機體缺氧。

第4題【正確答案】E

【答案解析】硅沉著病就是矽肺，它的X線胸片影像是矽肺病理改變在X線胸片上的反映，

是“形”和“影”的關系，與肺內粉塵蓄積、肺組織纖維化的病變程度有一定的相關關系。

所以X線胸片是肺沉著病診斷分期的最主要依據。

第5題【正確答案】D

【答案解析】局部振動病多從手指遠端向近端發(fā)展。

第6題【正確答案】D

【答案解析】我國的《職業(yè)病目錄》中規(guī)定了8種職業(yè)性腫瘤：①聯(lián)苯胺所致膀胱癌；②

石棉所致肺癌、間皮瘤；③苯所致白血??；④氯甲醛所致肺癌；⑤神所致肺癌、皮膚癌；

⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤；⑦焦爐逸散物所致肺癌；⑧格酸鹽制造業(yè)所致肺癌。

第7題【正確答案】B

【答案解析】由于女性解剖結構和生理功能的特點，身高、體重和胸圍均低于男性，肌力、

心輸出量和肺活量也比男性小，因此婦女不宜從事負重作業(yè)。過重的機械性勞動負荷對婦

女的生殖器官有明顯的影響，相比而言，婦女最不宜從事負重勞作，答案是B。

第8題【正確答案】D

【答案解析】職業(yè)性有害因素評價可以為工作場所評價、職業(yè)危害控制和職業(yè)病診治等提

供重要的基礎資料，包括：環(huán)境監(jiān)測、健康監(jiān)護、職業(yè)流行病學調查、生物監(jiān)測。

第9題【正確答案】B

【答案解析】超過限制與否不是診斷職業(yè)病的依據。職業(yè)病診斷應當依據職業(yè)病診斷標準，

結合職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學檢查結果

等資料?，進行綜合分析做出。

第10題【正確答案】E

【答案解析】農業(yè)中的職業(yè)性有害因素主要包括：

(1)有毒物質：農作物種植、栽培、除草、殺蟲、促進生長和成熟等過程經常使用各種農

藥、化肥，可能引起農藥中毒及其他損傷。

(2)異常氣象條件：如夏季田間勞動時，常受到高溫和太陽輻射的影響。

(3)工效學問題：包括兩種，其一，傳統(tǒng)農田作業(yè)多是繁重體力勞動，易引起腰肌勞損和

下肢靜脈曲張；其二，農業(yè)勞動多是簡單的重復動作，由強迫體位和局部緊張可引起致急、

慢性勞損。

(4)傷害和外傷：農業(yè)勞動時還可遇到電擊傷、牲畜暴力傷、蛇咬傷、蜂及娛蚣螢傷以及

水蛭叮咬等意外傷害。

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學

1.在以下食物中飽和脂肪酸含量最低的油脂是

A.豬油

B.魚油

C.牛油

D.羊油

E.膽固醇

2.關于蛋白質的特點，錯誤的是

A.是人體組織的構成成分

B.供給能量

C.是由碳、氫、氧組成

D.構成體內各種重要的生理活性物質

E.體內蛋白質處于分解、合成的動態(tài)平衡之中

3.胚乳中含量最高的營養(yǎng)成分是

A.脂肪

B.蛋白質

C.無機鹽

D.維生素

E.碳水化合物

4.嬰幼兒缺鋅可導致以下改變，但除外

A.異食癖或味覺異常

B.食欲不振

C.生長停止

D.認知行為改變

E.踽齒

5.RDA的基礎是

A.生理需要量

B.最低需要量

C.平均需求量

D.適宜攝入量

E.可耐受最高攝入量

6.食品腐敗變質最終結果是

A.TVBN升高

B.二甲胺降低

C.食品營養(yǎng)價值降低

D.酸度升高

E.皂化價降低

7.豆類的安全水分是

A.8%~10%

B.10%?13%

C.12%?14%

D.14%?16%

E.16%?18%

8.引起苦杏仁中毒的毒性物質是

A.毒蛋白

B.毒氨基酸

C.生物堿

D.氟甘

E.毒肽類

9.有一類魚如船巴魚，含組氨酸豐富，當魚體不新鮮時或腐敗時，易形成大量有毒作用物

質，食用后引起中毒，其主要癥狀表現(xiàn)為

A.四肢肌肉麻木，失去運動能力

B.面部、胸部及全身皮膚潮紅

C.色覺和位置覺錯亂，視覺模糊

D.顏面腫脹、疼痛

E.結膜、面部及全身皮膚發(fā)綃

10.食品中菌落總數是食品的什么標志

A.酸敗程度

B.腐敗程度

C.食品質量

D.清潔狀態(tài)

E.生物性污染程度

答案及解析

第1題【正確答案】B

【答案解析】魚油中所含的脂肪以不飽和脂肪酸為主。

第2題【正確答案】C

【答案解析】蛋白質主要是由C（碳）、II（氫）、0（氧）、N（氮）組成，一般蛋白質可能還

會含有P（磷）、S（硫）、Fe（:鐵）、Zn（鋅）、Cu（銅）、B（硼）、Mn（銃）、I（碘）、Mo（鋁）

等。

第3題【正確答案】E

【答案解析】谷粒去殼后其結構可分為谷皮、胚乳和胚芽三個部分。胚乳：是谷粒的主要

組成部分，含大量淀粉和一定量的蛋白質。

第4題【正確答案】E

【答案解析】嬰兒缺鋅時可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，智力發(fā)育落后，食欲減退，味覺減退或有

異食癖，免疫功能降低，創(chuàng)傷不易愈合，易于感染等。

第5題【正確答案】A

(答案解析】RDA即每日膳食營養(yǎng)攝入量，是以預防營養(yǎng)缺乏病為目標而提出的人體所需要

一日膳食中能量和營養(yǎng)素的種類和數量。所以它的基礎是生理需要量。

第6題【正確答案】C

【答案解析】食品腐敗變質是泛指在微生物為主的各種因素作用下，食品降低或失去食用

價值的一切變化，最終結果就是食品營養(yǎng)價值的降低。

第7題【正確答案】B

【答案解析】糧豆在貯藏期間糧豆水分含量過高時，其代謝活動增強而發(fā)熱，使霉菌、倉

蟲易生長繁殖，致使糧豆發(fā)生霉變，而變質的糧豆不利于加工，因此應將糧豆水分控制在

安全貯存所要求的水分含量以下。糧谷的安全水分為12%?14%,豆類為10%?13虬

第8題【正確答案】D

【答案解析】引起苦杏仁中毒的物質是鼠背。當果仁在口腔中咀嚼和在胃腸內進行消化時，

氟甘被果仁所含的水解酶水解釋放出氫氟酸，并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。

第9題【正確答案】B

【答案解析】當魚體不新鮮或腐敗時，其體內組氨酸分解后可以產生組胺。魚類引起的組

胺中毒臨床表現(xiàn)的特點是發(fā)病快、癥狀輕、恢復快、預后好。主要癥狀為面部、胸部及全

身皮膚潮紅、刺痛、灼熱感、眼結膜充血、全身不適，并伴有頭痛、頭暈、脈快、胸悶、

心跳呼吸加快、血壓下降，有時出現(xiàn)尊麻疹或哮喘等過敏癥狀，一般體溫正常，患者多于1?

2天內恢復健康。

第10題【正確答案】D

【答案解析】菌落總數是指在被檢樣品的單位質量(g)、容積(ml)或表面積(cm2)內，所含

能在嚴格規(guī)定的條件下(培養(yǎng)基及其pH、培育溫度與時間、計數方法等)培養(yǎng)所生成的細菌

菌落總數，以菌落形成單位(CFU)表示。

菌落總數食品衛(wèi)生學意義：①主要是將其作為食品清潔狀態(tài)的標志，用于監(jiān)督食品的清潔

狀態(tài)；②菌落總數還可用來預測食品耐儲藏的期限，即希望利用食品中細菌數量作為評定

食品腐敗變質程度(或新鮮度)的指標。

社會醫(yī)學

1.社會醫(yī)學的基本任務是

A.弘揚正確的醫(yī)學模式

B.倡導積極的健康觀

C.發(fā)現(xiàn)社會衛(wèi)生問題

D.開展特殊人群的預防保健工作

E.以上都是

2.社會醫(yī)學的重要任務之一，就是研究和倡導適合于時代的

A.方法論

B.技術

C.價值觀

D.理論

E.醫(yī)學模式

3.“沒有疾病和癥狀就是健康”的觀點屬于

A.神靈主義的健康觀

B.自然哲學的健康觀

C.恩格爾醫(yī)學模式的健康觀

D.生物醫(yī)學模式的健康觀

E.整體醫(yī)學模式的健康觀

4.狹義的文化是指

A.物質財富

B.精神文化

C.風俗

D.道德

E.文學藝術

5.性別比例指

A.女性與男性人口數之比

B.女性與男性人口數之百分比

C.女性與男性人口數之千分比

D.男性與女性人口數之比

E.男性與女性人口數之千分比

6.問卷的一般結構是

A.封面信、指導語、問題及答案、編碼等

B.指導語、問題及答案、編碼

C.封面信、問題及答案、編碼

D.封面信、指導語、備查項目

E.封面信、指導語、問題及答案

7.通常反映社會經濟發(fā)展綜合性最強的指標是

A.人均GDP

B.GDP

C.出生率

D.死亡率

E.平均期望壽命

8.健康危險因素的個體評價中，如果評價年齡低于實際年齡，說明

A.被評價者存在的危險因素低于平均水平

B.被評價者存在的危險因素高于平均水平

C.被評價者存在的危險因素等于平均水平

D.被評價者不存在危險因素

E.以上都不是

9.以下說法哪個是正確的

A.反映健康相關生命質量的指標常常是客觀指標

B.健康相關生命質量包含了身體功能、心理能力和社會適應能力三個方面

C.健康相關生命質量的評價主體是醫(yī)生、護士和流行病學家

D.健康相關生命質量大多采用臨床診斷和實驗室檢查結果

E.健康相關生命質量隨時間的變化而變化

10.社區(qū)衛(wèi)生服務機構屬于什么機構

A.二級醫(yī)療

B.三級醫(yī)療

C.?？漆t(yī)療

D.非營利性醫(yī)療

E.營利性醫(yī)療

答案及解析

第1題【正確答案】E

【答案解析】我國社會醫(yī)學的基本任務：①倡導積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)學模式；②改善社

會衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平；③制定衛(wèi)生策略和措施；④注重特殊人群保健和控制社

會病開展弱勢人群保健和社會病控制。

第2題【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)學模式是在醫(yī)學實踐的基礎上產生的，是人類在與疾病抗爭和認識自身生

命過程的無數實踐中得出的對醫(yī)學本質的概括。是社會醫(yī)學的重要任務之一。

第3題【正確答案】D

【答案解析】“無病即健康”是生物醫(yī)學模式的健康觀，它僅以軀體生理功能正常作健康的

指標，未涉及心理和社會方面，因而是片面的和消極的。

第4題【正確答案】B

【答案解析】狹義的文化即精神文化，指人類一切精神財富的總和，包括了思想意識、觀

念形態(tài)、宗教信仰、文學藝術、社會道德規(guī)范、法律、習俗、教育以及科學技術和知識等。

第5題【正確答案】D

【答案解析】性別比例是男性還與女性人口數之比，是用來評價人口性別結構是否平衡的

指標。一般來說，一個國家或地區(qū)的人口性比例為103?107。

第6題【正確答案】A

【答案解析】問卷包括封面信、指導語、問題及答案、編碼等部分。

第7題【正確答案】E

【答案解析】平均期望壽命能夠評價人群健康狀況、社會、經濟發(fā)展和人民生活質量，所

以它是反映社會經濟發(fā)展綜合性最強的指標。

第8題【正確答案】A

【答案解析】評價年齡是依據年齡和死亡率之間的函數關系，按個體所存在的危險因素計

算的預期死亡率水平求出的年齡稱評價年齡。評價年齡低于實際年齡，說明被評價者存在

的危險度低于平均水平。

第9題【正確答案】E

【答案解析】A:健康相關生命質量是主觀的評價指標。B:健康相關生命質量通常包括生理

狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度。C:由被測者自己評價。D:健康相關

生命質量多采用標準化的量表測定。

第10題【正確答案】D

【答案解析】非營利性醫(yī)療機構指為社會公眾利益服務而設立運營的醫(yī)療機構，不以營利

為目的，其收入用于彌補醫(yī)療服務成本。

健康教育與健康促進、

1.健康教育在幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念、自愿采納有利于健康行

為與生活方式的教育活動中，運用的兩大手段是

A.信息傳播與網絡咨詢

B.行為干預與健康監(jiān)督

C.信息傳播與行為干預

D.衛(wèi)生監(jiān)督與追蹤觀察

E.專業(yè)指導與行為干預

2.健康促進測量指標不僅是針對健康狀況，而且要針對人群的

A.生活方式

B.生活質量

C.健康觀念

D.社會環(huán)境

E.社區(qū)行動

3.健康教育中知信行三者之間的關系是

A.必然關系

B.因果關系

C.趨勢關系

D.依存關系

E.遞進關系

4.下列關于人際傳播的描述不正確的是

A.人際傳播一般不需要任何非自然媒介

B.人際傳播的速度較快，信息量相對較大

C.人際傳播的交流雙方可以互為傳播者和受傳者

D.人際傳播有益于提高傳播的針對性

E.人際傳播簡便易行，交流可較隨意地進行

5.制定健康教育具體目標的3個W包括的內容是

A.何人、何種行為、多大程度

B.何人、何種行為、何地

C.何人、何種行為、何時

D.何人、多大程度、何時

E.何人、何時、何地

6.新時期我國衛(wèi)生方針的核心是

A.以農村為重點

B.預防為主

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技和教育

E.為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務

7.在醫(yī)院健康教育中，屬于住院教育形式的是

A.候診教育

B.隨診教育

C.出院教育

D.隨訪教育

E.門診咨詢教育

8.師生之間開展多種形式的交流活動，增進融洽，屬于學校社會環(huán)境的

A.人際環(huán)境

B.物質環(huán)境

C.社區(qū)環(huán)境

D.事物環(huán)境

E.教育環(huán)境

9.健康教育是否反映了重點對象的需求屬于

A.過程評價

B.近期效果評價

C.遠期效果評價

D.結局評價

E.效應評價

10.不屬于被動吸煙危害范疇的是

A.母親吸煙對胎兒的影響

B.與口腔、喉、食管癌的發(fā)病密切相關

C.對成年人的影響

D.可增加肺癌的危險

E.家長吸煙對兒童的影響

答案及解析

第1題【正確答案】C

【答案解析】健康教育是指通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，

樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動。

第2題【正確答案】B

【答案解析】健康促進是健康教育的深化，其目的就是要消除健康的危險因素，預防疾病，

促進健康和提高生活質量。所以本題答案選擇B。

第3題【正確答案】B

【答案解析】知識、信念與態(tài)度、行為之間存在著因果關系，但有了前者并不一定導致后

者。

第4題【正確答案】B

【答案解析】人際傳播指人與人之間的一種直接信息溝通的交流活動，因而不需要有器械

設備等非自然媒介，雙方交流比較充分，可以及時反饋，即時了解雙方對信息的接受程度，

并互換角色。人際傳播與大眾傳播比較速度慢，信息量較小。

第5題【正確答案】C

【答案解析】健康教育與健康促進項目的具體目標可以用3個“W”和2個“H”表述，即：

Who何人、What何種行為、When何時，和Howmuch--變化程度？Howtomeasureit---如何

測量該變化？

第6題【正確答案】E

【答案解析】新時期衛(wèi)生工作指導方針可以劃分為三個組成部分：第一部分是衛(wèi)生工作的

戰(zhàn)略重點，包括以農村為重點、預防為主、中西醫(yī)并重；第二部分是衛(wèi)生工作的基本策略，

包括依靠科技與教育、動員全社會參與；第三部分是衛(wèi)生工作的根本宗旨，包括為人民健

康服務、為社會主義現(xiàn)代化建設服務。所以其核心應該是為人民健康服務、為社會主義現(xiàn)

代化建設服務。

第7題【正確答案】C

【答案解析】住院教育包括：入院教育、病房教育和出院教育。

第8題【正確答案】A

【答案解析】師生之間的交流活動屬于人與人之間的聯(lián)系溝通，所以應屬于人際環(huán)境。

第9題【正確答案】A

【答案解析】健康教育是否反映了重點對象的需求是在項目實施過程中進行的評價，所以

屬于過程評價。過程評價主要評價項目執(zhí)行情況，確保項目執(zhí)行質量，運用過程評價，可

以保證計劃執(zhí)行的質量，并為解釋項目效果提供依據。

第10題【正確答案】B

【答案解析】與口腔、喉、食管癌的發(fā)病密切相關，屬于直接吸煙的危害。

臨床綜合

1.男，55歲，慢性支氣管炎史5年，近1年痰血3次，鑒別診斷時哪項疾病不需要鑒別

A.肺結核

B.肺炎

C.支氣管擴張

D.支氣管肺癌

E.支氣管哮喘

2.男性，54歲，經社區(qū)健康普查確診高血壓病2年，生活規(guī)律，飲食清淡，偶爾吸煙，曾

服用降壓藥1年，血壓恢復正常后自行停藥。因近日血壓升高、頭暈而就診。導致其血壓

波動的最可能的因素是

A.緊張刺激

B.吸煙

C.高鈉鹽飲食

D.從醫(yī)行為不良

E.缺少鍛煉

3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為

A.穿孔

B.癌變

C出血

D.幽門梗阻

E.賁門梗阻

4.臨產后起主要作用的產力是

A.膈肌收縮力

B.腹肌收縮力

C.子宮收縮力

D.肛提肌收縮力

E.圓韌帶收縮力

5.男性，70歲，體重50kg,因胃癌進行手術治療。為補充術中失血，給予輸注全血。當全

血輸注至1000ml時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，肺部濕性啰音，脈搏130次/分，血

壓160/90mmHg?；颊吆芸赡馨l(fā)生了

A.溶血性輸血反應

B.輸血相關過敏反應

C.輸血相關循環(huán)超負荷

D.輸血相關敗血癥

E.輸血相關急性肺損傷

6.糖尿出現(xiàn)時的血糖濃度至少應高于

A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

C.27.78mmol/L(500mg/dl)

D.11.llmmol/L(200mg/dl)

E.8.89mmol/L(160mg/dl)

7.“三偏”征是由于哪部分運動神經元受損引起的

A.皮質

B.內囊

C.腦干

D.脊髓

E.腦橋

8.最容易出現(xiàn)骨筋膜室綜合征的是

A.股骨頸骨折

B.肱骨鐮上骨折

C.膝關節(jié)后脫位

D.創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位

E.槎骨遠端骨折

9.急性菌痢主要的病變部位為

A.小腸

B.直腸和乙狀結腸

C.橫結腸

D.升結腸

E.回盲部

10.關于淋病的描述，以下哪項錯誤

A.宮頸充血、水腫、膿性分泌物

B.分泌物淋球菌培養(yǎng)陽性率低，不可靠

C.分泌物涂片檢查，找到革蘭染色陰性雙球菌，即可診斷

D.作后穹窿穿刺，抽出液中可找到淋球菌

E.淋病的治療首選第三代頭袍菌素

答案及解析

第1題【正確答案】E

【答案解析】支氣管哮喘多在兒童或青少年期起病，以發(fā)作性喘息為特征，發(fā)作時兩肺布

滿哮鳴音，緩解后癥狀消失，常有家族或個人過敏史。哮喘的氣流受限多為可逆性，其支

氣管舒張試驗陽性。

第2題【正確答案】D

【答案解析】高血壓的危險行為：不控制體重、高鈉鹽飲食、飲酒、緊張刺激、吸煙、缺

少鍛煉、從醫(yī)行為不良。結合題干可排除其它選項。

第3題【正確答案】C

【答案解析】此題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。臨

床上可出現(xiàn)A、B、C、D四種并發(fā)癥，其中出血是最常見的并發(fā)癥。十二指腸潰瘍可引起幽

門梗阻，胃潰瘍多在胃角和胃竇小彎，一般不出現(xiàn)賁門梗阻。因此正確答案為C。

第4題【正確答案】C

【答案解析】子宮收縮力是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程，臨產后的子宮收縮力

能使宮頸管短縮消失、宮口擴張、先露下降和胎盤娩出，其特點有節(jié)律性、對稱性、極性

和縮復作用。腹肌收縮力和膈肌收縮力是二產程娩出胎頭的重要輔助產力。肛提肌收縮力

只起協(xié)助胎先露部內旋轉、協(xié)助胎頭仰伸和娩出以及胎盤娩出的作用。

第5題【正確答案】C

【答案解析】輸血相關循環(huán)超負荷：輸血量過大、速度過快、患者心腎功能受損，均可導

致循環(huán)超負荷，引發(fā)心衰和肺水腫。循環(huán)超負荷容易發(fā)生于嚴重慢性貧血、心血管疾病、

嬰幼兒和老年患者。臨床表現(xiàn)在輸血結束后＜6小時出現(xiàn)，同時具備以下任意4種表現(xiàn)時可

診斷TACO：①急性呼吸窘迫；②心動過速；③血壓升高；④胸部正位X線檢查顯示急性或

加劇的肺水腫；⑤液體正平衡的證據。B型鈉尿肽升高。

第6題【正確答案】E

【答案解析】正常情況下，腎小球濾出的葡萄糖在腎小管的近球小管全部被重吸收回血液，

終尿中幾乎不含糖，但腎小管對葡萄糖的重吸收有一定限度，血糖濃度超過160?180mg/

dl時，濾液中葡萄糖的總量就會超過腎小管重吸收的限度，尿中即出現(xiàn)葡萄糖。

第7題【正確答案】B

【答案解析】內囊：由此處上、下行纖維集中，一旦受損，常有對側肢體中樞性癱瘓，并

伴對側偏身感覺障礙和雙眼對側同向偏盲，稱“三偏”征。

第8題【正確答案】B

【答案解析】肱骨黑上骨折，尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位，容易壓迫或

者刺破肱動脈，加上損傷后的組織反應，局部腫脹嚴重，均會影響到遠端肢體的血液循環(huán)，

導致前臂骨筋膜室綜合征，如果早期沒有得到及時的診斷和正確的治療，可導致缺血性肌

攣縮，嚴重影響手部功能和肢體的發(fā)育。

第9題【正確答案】B

【答案解析】菌痢的病變部位一般限于大腸，以乙狀結腸和直腸為主。

第10題【正確答案】B

【答案解析】淋病的診斷依據包括：取尿道口、宮頸管等處的分泌物涂片，作革蘭染色，

淋病急性期可見中性粒細胞內、外均有革蘭染色陰性雙球菌。對涂片可疑或臨床表現(xiàn)可疑

但涂片陰性者，可做分泌物淋球菌培養(yǎng)，陽性率可達80%?90.5%。對可疑盆腔積液者，

可作后穹窿穿刺，抽出的膿液行淋球菌培養(yǎng)或涂片找淋球菌進行診斷。

婦女保健學

1.生殖健康內涵不正確的是

A.人們能夠進行負責、滿意和安全的性生活，而不擔心傳染疾病和意外妊娠

B.人們能夠生育，并有權決定是否、何時生育和生育間隔

C.婦女能夠安全地通過妊娠和分娩，妊娠結局是成功的，嬰兒存活并健康成長

D.夫婦能夠知情選擇和獲得安全、有效和可接受的節(jié)育方法

E.是指在生命各階段沒有疾病

2.哪一項不是青春期第二性征發(fā)育特點

A.乳房發(fā)育增大

B.乳暈增大、色素加深

C.月經來潮

D.腋毛發(fā)育

E.陰毛發(fā)育

3.原發(fā)性閉經是指

A.女性年滿18歲，月經尚未來潮

B.女性年滿16歲，月經尚未來潮

C.女性年滿16歲，二性征已發(fā)育，但月經尚未來潮

D.女性年齡超過16歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲。二性征仍未發(fā)育，且無月經來

潮者

E.女性年齡超過18歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過16歲，二性征仍未發(fā)育，且無月經來

潮者

4.暫緩結婚包括

A.有關精神病在發(fā)病期間應暫緩結婚

B.一般主張，病情穩(wěn)定2年以上結婚較為妥善

C.指定傳染病暫緩結婚以防傳染配偶、影響患者康復，婚后妊娠傳染胎兒

D.重要臟器疾病伴功能不全

E.對患有生殖器官發(fā)育障礙或畸形的患者，可因之影響婚后性生活的應先予以矯治再結婚

5.開始繪制妊娠圖最好的孕周是

A.孕10周

B.孕20周

C孕30周

D.孕35周

E.孕40周

6.孕早期是指

A.孕8周以前

B.孕12周以前

C.孕12周以后

D.孕16周以內

E.孕20周以內

7.生育是指

A.使生命得以延續(xù)

B.受精卵的形成是生育的開始

C.子宮是孕育胎兒的地方

D.生育是指分娩的過程

E.指從受精卵開始至分娩的全過程

8.選擇避孕方法的原則不正確的是

A.生殖器炎癥不宜使用宮內節(jié)育器

B.糖尿病以自然避孕為宜

C.新婚夫婦可常規(guī)使用緊急避孕方法

D.患肝腎疾病者宜使用避孕套

E.月經過少或閉經者，不宜使用避孕藥

9.以下哪一項不是更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)

A.腰背痛

B.易骨折

C.潮紅、潮熱

D.血壓波動

E.蚊行感

10.下列不是宮頸癌的危險因素的是

A.病毒感染

B.初次性交年齡過早

C.患者配偶的性伴侶數過多

D.多個性伴侶及性生活紊亂

E.初潮年齡過早答案及解析

第1題【正確答案】E

【答案解析】生殖健康是指在生命所有階段的生殖功能和過程中的身體、心理和社會適應

的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和功能失調。由于其強調生殖健康的社會性，必然涉及婦

女地位和權力，因此生殖健康具有廣義的內涵，跨越出生物醫(yī)學的范疇，不只是為了疾病，

而是具有“以人為本”的兼有社會意義的健康內涵。

第2題【正確答案】C

【答案解析】第二性征是與性別有關的外表特征。月經來潮不是第二性征。

第3題【正確答案】D

【答案解析】原發(fā)性閉經是指：女性年齡超過16歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，

二性征仍未發(fā)育，且無月經來潮者(D)?因此其他答案顯然是錯誤的，所以本題正確答案

是Do

第4題【正確答案】A

【答案解析】《母嬰保健法》規(guī)定，經婚前醫(yī)學檢查，醫(yī)療保健機構應當出具婚前醫(yī)學檢查

證明，并提出醫(yī)學意見：①患指定傳染病在傳染期內或有關精神病在發(fā)病期內，準備結婚

的男女雙方應當暫緩結婚；②對患有醫(yī)學上認為不宜生育的嚴重遺傳性疾病的，醫(yī)師應當

說明情況，提出醫(yī)學意見，經男女雙方同意，采取長期避孕措施或施行結扎手術后可以結

婚?；橐龇ㄒ?guī)定禁止結婚的除外。

第5題【正確答案】B

【答案解析】孕中期胎兒生長發(fā)育加快，子宮底在逐漸升高。孕中期產前檢查不僅要測量

體重、血壓、腹圍、宮高，聽胎心，而且孕20周開始繪制妊娠圖，了解胎兒宮內發(fā)育情況。

故B為正確答案。

第6題【正確答案】B

【答案解析】孕早期是指孕12+6周之前的妊娠。所以本題答案選擇B。

第7題【正確答案】E

【答案解析】生育是指從受精卵開始至分娩的全過程。

第8題【正確答案】C

【答案解析】患肝腎疾病者宜使用避孕套，陰道隔膜，外用避孕藥避孕。糖尿病患者宜使

用工具避孕或自然避孕。生殖器炎癥患者，如重度宮頸糜爛、生殖道急性炎癥，如滴蟲、

真菌陰道炎及性傳播疾病不宜使用宮內節(jié)育器和外用避孕藥膜。月經過少或閉經者，不宜

使用避孕藥。如果在避孕實施過程中偶然沒采取避孕措施或使用避孕方法中發(fā)生失誤，如

避孕套破損或滑脫在陰道內等，應立即采用緊急避孕措施，緊急避孕僅是一種臨時性的措

施，不可作為常規(guī)的避孕方法。故C為正確答案。

第9題【正確答案】B

【答案解析】更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括（1）血管舒縮失調癥狀：①潮紅、潮熱和出

汗；②高血壓：以收縮壓升高為主，具有明顯波動性；③假性心絞痛。（2）神經心理癥狀:

易激動、急躁、焦慮、抑郁、失眠、記憶力減退、注意力不集中、皮膚刺癢、麻木或蟻行

感。（3）一般癥狀：①肌肉、關節(jié)痛：常在受寒、受累時出現(xiàn)肩、頸、腰背部的肌肉肌腱疼

痛；②泌尿生殖系統(tǒng)癥狀：尿頻、尿痛、排尿困難、陰道干燥及燒灼感、性交痛及性交困

難等；③代謝改變引起的癥狀：面部及雙下肢水腫和單純性肥胖，尿糖和血糖增高等。所

以此題答案A腰背痛，C潮紅、潮熱，D血壓波動，E蟻行感都屬于更年期綜合征的主要臨

床表現(xiàn)，只有答案B易骨折不屬于，正確答案為B。

第10題【正確答案】E

【答案解析】宮頸癌的危險因素有：病毒感染；初次性交年齡過早；生育過早、過多、過

密；多個性伴侶及性生活紊亂；社會學因素，宮頸癌主要發(fā)生在社會階層較低的婦女，與

教育程度低、經濟收入少、營養(yǎng)狀況、衛(wèi)生條件差等有協(xié)同相關性。男性有關的因素，患

者配偶的性伴侶數、患性病的次數和程度均與宮頸癌發(fā)病有關；吸煙。

兒童保健學

1.大于胎齡兒是指出生體重在同胎齡體重多少百分位數以上

A.90

B.80

C.85

D.70

E.75

2.反映兒童近期營養(yǎng)狀況最靈敏的指標是

A.頭圍

B.身高

C.坐高

D.體重

E.胸圍

3.兒童幾歲時會識性別

A.1歲

B.2歲

C.3歲

D.4歲

E.5歲

4.關于兒童運動的發(fā)展規(guī)律說法正確的是

A.嬰兒最初的動作是局部的

B.兒童正面的動作先于反面的動作

C.兒童動作的發(fā)展是自足端向頭端進行

D.兒童動作發(fā)展從肢體遠端開始

E.動作發(fā)展是從集中到泛化

5.嬰兒期若斷離母乳，嬰兒總奶量需要維持在

A.500ml/d左右

B.600ml/d左右

C.700ml/d左右

D.800ml/d左右

E.1000ml/d左右

6.我國普遍應用的口服疫苗為

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰質炎三價混合疫苗

D.麻疹活疫苗

E.百白破混合制劑

7.下面哪種疫苗是減毒活疫苗

A.卡介苗

B.乙腦疫苗

C.百日咳菌液

D.白喉類毒素

E.破傷風類毒素

8.下列關于定期健康檢查說法錯誤的是

A.健康檢查需在預防接種后進行

B.每次健康檢查時間不應少于5?10分鐘。

C.6~9個月以上嬰兒應檢查一次血紅蛋白或血常規(guī)

D.兒童4歲開始每年采用國際標準視力表或標準對數視力表燈箱進行一次視力篩查。

E.健康檢查可根據兒童個體情況，結合預防接種時間或本地區(qū)實際情況適當調整

9.最常見的引起踽齒的病菌是

A.變形鏈球菌和乳酸桿菌

B.變形鏈球菌

C.乳酸桿菌

D.G+桿菌

E.溶血性鏈球菌

10.電擊傷的急救措施不包括

A.脫離電源

B.呼吸心跳停止者進行人工呼吸，心臟按摩

C.有灼傷部位進行相應處理

D.對癥治療

E.用冰涼敷頭部，保護腦組織

答案及解析

第1題【正確答案】A

【答案解析】大于胎齡兒（LGA）:指出生體重在相同胎齡平均體重的第90百分位以上的嬰

兒。小于胎齡兒（SGA）:指出生體重在相同胎齡平均體重的第10個百分位以下的嬰兒。

第2題【正確答案】D

【答案解析】體重是反映小兒生長發(fā)育的最重要也是最靈敏的指標。因為體重反映兒童的

營養(yǎng)狀況，尤其是近期的營養(yǎng)狀況。體重可以受多種因素如：營養(yǎng)、輔食添加、疾病等的

影響。體重在出生頭3個月增長最快，一般為月增長600?1000克，最好不低于600克。3?

6個月次之，一般月增長600?800克。6?12個月平均每個月增長300克。1歲后小兒生長

速度明顯減慢，1?3歲小兒平均每個月體重增長150克。身高是反映兒童近期與遠期營養(yǎng)

狀況的重要指標。

第3題【正確答案】C

【答案解析】1歲以前兒童主要是咿呀作語和初步理解階段，聽懂幾樣物品的名稱，會招手

“再見”，或拍手表示“歡迎”。以后開始學說話，1歲時有意識地叫“爸爸”、“媽媽”，2

歲說短句子，會用代詞“我”，3歲會說歌謠、識性別。

第4題【正確答案】B

【答案解析】運動發(fā)育的規(guī)律為：

(1)從泛化到集中：嬰兒最初的動作是全身性的、不精確的，以后逐步分化為局部的、精

確的動作，由不協(xié)調到協(xié)調。

(2)從上到下：兒童動作的發(fā)展是自頭端向足端進行.

(3)從近到遠：兒童動作的發(fā)展是從身體中部開始，越接近軀干的部位動作發(fā)展越早，然

后逐漸向肢體遠端發(fā)展。

(4)先正后反：即兒童正面的動作先于反面的動作.

第5題【正確答案】D

【答案解析】嬰兒期若斷離母乳，仍需維持嬰兒總奶量800ml/d左右。

第6題【正確答案】C

【答案解析】卡介苗的接種方式為皮內注射；乙肝疫苗的接種方式為肌內注射；脊髓灰質

炎疫苗的接種方式為口服；麻疹活疫苗的接種方式為皮下注射，百白破混合制劑的接種方

式為肌內注射。

第7題【正確答案】A

【答案解析】減毒活疫苗：由減毒或無毒的病原微生物制成。

第8題【正確答案】A

【答案解析】健康檢查需在預防接種前進行，就診環(huán)境布置應便于兒童先體檢、后預防接

種。

第9題【正確答案】A

【答案解析】引起踽齒的病菌主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的

粘蛋白和食物殘屑混合在一起，牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑

或菌斑。

第10題【正確答案】E

【答案解析】電擊傷的急救處理

(1)使患兒立即脫離電源。

(2)檢查呼吸、心跳。對呼吸、心跳停止者應立即實施心肺復蘇。

(3)對灼傷部位進行處理，其處理原則和方法與燙灼傷處理相同。

(4)對觸電后彈離電源或自高空跌下并發(fā)顱腦、內臟等損傷者，需及時送醫(yī)院進行處理。

生理學

1.胃蛋白醵由從主細胞分泌的胃蛋白酶原經鹽酸激活轉變而成蛋白質從細胞外液進入細胞

內的轉運方式是

A.主動轉運

B.單純擴散

C.易化擴散

D.入胞作用

E.出胞作用。

2.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的

A.化學組成恒定不變

B.化學組成相對穩(wěn)定

C.理化性質相對穩(wěn)定

D.理化性質恒定不變

E.化學成分和理化性質相對穩(wěn)定

3.右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫，其主要原因是

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細血管血壓增高

C.組織液靜水壓降低

D.組織液膠體滲透壓升高

E.淋巴回流受阻

4.血中H'濃度升高引起呼吸加深加快是因為

A.直接刺激中樞的呼吸神經元

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器

D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器

E.刺激心肺感受器

5.膽汁中與脂肪消化關系密切的成分是

A.膽固醉

B.磷脂酰膽堿（卵磷脂）

C.膽色素

D.膽鹽

E.脂肪酸

6.關于體溫生理變動的敘述，下列哪項是正確的

A.變動范圍無規(guī)律

B.晝夜變動值大于2℃

C.午后體溫比清晨低

D.女子排卵后，體溫下降

E.肌肉活動使體溫增高

7.可促進醛固酮分泌的因素是

A.血Na'增多

B.血K'增多

C.血量增多

D.血壓升高

E.血管緊張素n減少

8.交感神經興奮可引起

A.瞳孔縮小

B.逼尿肌收縮

C.腸蠕動增強

D.心率加快

E.支氣管平滑肌收縮

9.腎上腺皮質功能不足的患者，排除水分的能力大為減弱，可出現(xiàn)"水中毒”，補充下列哪

種激素可緩解癥狀

A.胰島素

B.糖皮質激素

C.醛固酮

D.腎上腺素

E.胰高血糖素

10.血液中哪種激素出現(xiàn)高峰可以作為排卵的標志

A.雌激素

B.孕激素

C.黃體生成素

D.卵泡刺激素

E.卵泡刺激素釋放激素

答案及解析

第1題【正確答案】D

【答案解析】大部分蛋白質通常是以氨基酸的形式被轉運的。氨基酸的轉運方式有：經載

體易化擴散和繼發(fā)性主動轉運。而還有部分多肽類激素、抗體、運鐵蛋白等通過“入胞”

的方式進入細胞。

第2題【正確答案】E

【答案解析】該題考查對內環(huán)境概念的理解。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體正常生理活動的基本要求，

穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的化學成分和理化性質相對穩(wěn)定而并非恒定不變，所以備選答案A和D是

錯誤的。備選答案B和C只各自涉及了一個方面（化學組成或理化性質）的穩(wěn)態(tài)，因而答

案也是錯誤的。

第3題【正確答案】B

【答案解析】因為右心心力衰竭時，心輸出量減少，導致腎臟灌注減少，從而啟動腎素一

血管緊張素--醛固酮分泌系統(tǒng)，引起腎臟的水鈉潴留。水鈉潴留使血管內血容量增加，目

的是改善心輸出量，恢復正常腎灌注。然而由于心力衰竭存在，并不能增加心輸出量，靜

脈內積存過量液體，導致壓力升高，進入組織間的液體增加。

第4題【正確答案】C

【答案解析】外周化學感受器分布在頸動脈體和主動脈體，在調節(jié)呼吸運動和心血管活動

中具有重要作用。其感受的刺激是POz,PC。?，H'o當H'升高時，外周化學感受器還可因H'

進入其細胞內而受到刺激，引起傳入神經動作電位頻率增高，進而興奮呼吸運動，使呼吸

加深加快。

第5題【正確答案】D

【答案解析】膽汁對脂肪的消化和吸收具有重耍作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等

可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化；膽鹽還可與脂肪酸和

甘油酯等結合，形成水溶性復合物，促進脂肪消化產物的吸收。并能促進脂溶性維生素的

吸收。

第6題【正確答案】E

【答案解析】體溫的晝夜變化：清晨2?6時體溫最低，午后1-6時最高。激素分泌水平

的周期性變化，下丘腦有“生物鐘”女子月經周期性波動，黃體期最高，排卵前日最低，

肌肉活動、精神緊張使機體產熱增加而散熱不及時，體溫略有升高。

第7題【正確答案】B

【答案解析】血管緊張素H,血漿（濃度升高可引起醛固酮的生成和分泌。故答案選擇B。

第8題【正確答案】D

【答案解析】交感神經系植物神經系統(tǒng)的重要組成部分，由脊髓發(fā)出的神經纖維到交感神

經節(jié)，再由此發(fā)出纖維分布到內臟、心血管和腺體。

交感神經的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮膚及內臟血管收縮，冠狀動脈擴張，血壓

上升，小支氣管舒張，胃腸蠕動減弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌減少，汗腺分泌汗液、

立毛肌收縮等。

第9題【正確答案】B

【答案解析】糖皮質激素的生理作用

①糖代謝糖皮質激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖，其機制為：促進糖原異生；

減慢葡萄糖分解為C02的氧化過程；減少機體組織對葡萄糖的利用。

②蛋白質代謝促進淋巴和皮膚等的蛋白質分解，抑制蛋白質的合成，久用可致生長減慢、

肌肉消瘦、皮膚變薄、骨質疏松、淋巴組織萎縮和傷口愈合延緩等。

③脂肪代謝促進脂肪分解，抑制其合成。久用能增高血膽固醇含量，并激活四肢皮下的脂

酶，使四肢脂肪減少，還使脂肪重新分布于面部、胸、背及臀部，形成滿月臉和向心性肥

胖。

④水和電解質代謝也有較弱的鹽皮質激素的作用，能潴鈉排鉀。增加腎小球濾過率和拮抗

抗利尿素，故可利尿。過多時還可引起低血鈣，長期應用可致骨質脫鈣。

第10題【正確答案】C

【答案解析】腺垂體黃體生成素的分泌高峰導致卵泡排卵。在FSH的作用下，顆粒細胞大

量合成和分泌雌激素，導致血液雌激素水平的不斷升高。血液循環(huán)中高濃度的雌激素呈正

反饋性作用于下丘腦，促進GnRH的釋放。GnRH進一步促進腺垂體LH的分泌，形成腺垂體

LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下，成熟的卵泡發(fā)生排卵。

生物化學

1.一個蛋白質與它的配體（或其他蛋白質）結合后，蛋白質的構象發(fā)生變化，使它更適合

于功能需要，這種變化稱為

A.協(xié)同效應

B.化學修飾

C.激活效應

D.共價修飾

E.別構效應

2.參與膠原合成后修飾的維生素是

A.維生素B,

B.維生素C

C.維生素Be

D.維生素D

E.維生素A

3.關于同工酶的敘述哪一項是正確的

A.酶分子的一級結構相同

B.催化的化學反應相同

C.各同工酶K.相同

D.同工醐的生物學功能可有差異

E.同工酶的理化性質相同

4.乳酸循環(huán)所需的NADH主要來自

A.三竣酸循環(huán)過程中產生的NADII

B.脂肪3-氧化過程中產生的NADH

C.糖酵解過程中3-磷酸甘油酸脫氫產生的NADH

D.磷酸戊糖途徑產生的NADPH經轉氫生成的NADH

E.谷氨酸脫氫產生的NADH

5.酵解過程中可被別構調節(jié)的限速酶是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.6-磷酸果糖-1-激酶

C.乳酸脫氫酶

D.醛縮酶

E.磷酸已糖異構酶

6.電子傳遞的遞氫體有五種類型，它們按一定順序進行電子傳遞，正確的是

A.輔酶I-黃素蛋白一鐵硫蛋白一泛醍一細胞色素

B.黃素蛋白一輔酶I-鐵硫蛋白一泛醍一細胞色素

C.輔酶一泛醍一黃素蛋白一鐵硫蛋白一細胞色素

D.輔酶I-泛醍一鐵硫蛋白f黃素蛋白一細胞色素

E.鐵硫蛋白一黃素蛋白一輔酶I一泛醍一細胞色素

7.蛋白質分子中不存在的氨基酸是

A.半胱氨酸

B.賴氨酸

C.鳥氨酸

D.脯氨酸

E.組氨酸

8.已知雙鏈DNA中--條鏈的A=25%,C=35%,其互補鏈的堿基組成應是

A.T和G60%

B.A和G60%

CC和G35%

D.T和C35%

E.T和G35%

9.溶血性黃疸時，下列哪一項不存在

A.血中游離膽紅素增加

B.糞膽素原增加

C.尿膽素原增加

D.尿中出現(xiàn)膽紅素

E.糞便顏色加深

10.膽固醇合成的主要場所是

A.腎

B.肝

C.小腸

D.腦

E.膽

答案及解析

第1題【正確答案】E

【答案解析】別構效應又稱為變構效應：某種不直接涉及蛋白質活性的物質，結合于蛋白

質活性部位以外的其他部位（別構部位），引起蛋白質分子的構象變化，而導致蛋白質活性

改變的現(xiàn)象。

第2題【正確答案】B

【答案解析】在于其參與膠原蛋白的合成和肉芽組織的形成。參與膠原蛋白合成是維生素C

重要的生理功能，它是膠原轉錄翻譯后修飾過程，即新生肽鏈中脯氨酸、賴氨酸經羥化酶

作用變成羥脯氨。

第3題【正確答案】B

【答案解析】從同一種屬或同一個體的不同組織或同一組織，同一細胞中發(fā)現(xiàn)有的酶具有

不同分子形式但卻催化相同的化學反應，這種酶就稱為同工酶。

第4題【正確答案】C

（答案解析］3-磷酸甘油醛脫氫產生的NADH在無氧下傳遞給丙酮酸以生成乳酸，再生成NAD，

以繼續(xù)進行脫氫反應。

第5題【正確答案】B

【答案解析】別構調節(jié)：酶分子的非催化部位與某些化合物可逆地非共價結合后發(fā)生構象

的改變，進而改變酶活性狀態(tài)，稱為酶的別構調節(jié)。本題選B。磷酸果糖激酶I是糖酹解途

徑中的限速酶之一，它是一個別構酶，檸檬酸是其別構抑制物。

第6題【正確答案】A

【答案解析】人體內有兩條電子傳遞鏈，一條是以NADH為起始的，另一條以FAD為起始的

電子傳遞鏈。兩條傳遞鏈的順序分別為：NADH-->FMN-->輔酶

Q->Cytb—>Cytc—>Cytaa3-->02FADH2->輔酶

Q-->Cytb-->Cytc-->Cytaa3-->02其中,NAD+為輔酶I,FMN和FAD為黃素蛋白,Cyt

為細胞色素。

第7題【正確答案】C

【答案解析】鳥氨酸是一種堿性氨基酸，不存在蛋白質中。

第8題【正確答案】A

【答案解析】A=T,G=C意指雙鏈DNA中的堿基符合此規(guī)律。所以T+G=A+C=25%+35%=60%。

第9題【正確答案】D

【答案解析】溶血性黃疸或獲得性因素所致紅細胞在血管內破壞增多，引起高非結合膽紅

素血癥。由于肝細胞對非結合膽紅素處理能力代償性增強，排入腸道的結合膽紅素增多，

膽素原的生成量增加，尿膽素原增多，糞膽素原亦增加。（注：但結合膽紅素的生成量受到

肝細胞功能的限定，同時其轉運排泄沒有障礙，故不會出現(xiàn)高結合膽紅素血癥，尿中也不

會出現(xiàn)結合膽紅素，結合膽紅素生成增加，尿膽原生成也將增加。血中非結合膽紅素與血

漿清蛋白結合成大分子復合物，不能被腎小球濾過，因此尿中檢測不到膽紅素。

第10題【正確答案】B

【答案解析】成年人除腦組織及成熟紅細胞外，幾乎全身各種組織都能合成膽固醇，其中

肝臟和小腸是合成的主要場所，體內膽固醇70?80%由肝臟合成，10%由小腸合成。

藥理學

1.發(fā)生首過消除的給藥途徑是

A.舌下給藥

B.吸入給藥

C.靜脈給藥

D.皮下給藥

E.口服給藥

2.