十二月兒科主治醫(yī)師資格考試測試試卷（含答案）

十二月兒科主治醫(yī)師資格考試測試試卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、以下哪項是新生兒敗血癥的特征性表現(xiàn)

A、發(fā)熱、拒奶

B、皮膚感染灶

C、白細胞計數(shù)增高

D、反應差

E、無特征性表現(xiàn)

【參考答案】：E

2、重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎，輸濃縮RBC量應是

A、8?10ml/kg

B、3?5nli/kg

C、5?8ml/kg

D、1?3ml/kg

E、10?15ml/kg

【參考答案】：B

3、嬰幼兒肺炎最常見的類型為

A、大葉性肺炎

B、小葉性肺炎

C、節(jié)段性肺炎

D、混合性肺炎

E、干酪性肺炎

【參考答案】：B

4、口服硫酸亞鐵應在

A、飯前服

B、兩餐之間，同時加服維生素C

C、與助消化藥同服

D、與牛奶、鈣劑同服

E、飯后服

【參考答案】：B

5、10個月小兒因發(fā)熱，嗜睡，抽搐3次以化膿性腦膜炎入院。入

院后病情進一步加重，神志不清，頻繁抽搐，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴大，四

肢肌張力增高，呼吸節(jié)律不整。此時應考慮的問題及相應的處理措施為

A、高熱驚厥給予退熱、止驚

B、彌散性血管內(nèi)凝血用肝素治療

C、硬腦膜下積液，硬膜下穿刺放液

D、小腦幕切跡疝，用甘露醇脫水

E、枕骨大孔疝，用甘露醇脫水

【參考答案】：D

6、4歲小兒，全身高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位變化，以顏

面及下肢為明顯，近3d尿量24hl00nil左右，水腫加重，腹部高于胸部,

兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，

語顫消失，腹水征（+）,尿蛋白（十）,最可能診斷是

A、腎病綜合征并發(fā)肺炎

B、腎病綜合征并發(fā)心衰

C、腎病綜合征并發(fā)腹膜炎

D、腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液

E、以上均不是

【參考答案】：D

7、關于急性風濕熱合并心衰的治療，以下哪種處理不正確

A、利尿劑

B、大劑量激素

C、吸氧、低鹽飲食

D、洋地黃制劑給予足量

E、維持電解質(zhì)平衡

【參考答案】：D

8、維生素B12吸收的部位是

A、十二指腸

B、空腸上部

C、胃底部壁細胞

D、回腸末端

E、結(jié)腸

【參考答案】：D

9、關于大型室間隔缺損以下哪項是不正確的

A、常反復呼吸道感染

B、心前區(qū)可捫及震顫

C、肺動脈第二心音亢進

D、心尖部可聞及舒張中期雜音

E、右心室容量負荷增加

【參考答案】：E

10、6歲女孩，因眼瞼伴下肢水腫1周，咳嗽伴喘憋Id入院。查

體：血壓135/96mniHg,半臥位，呼吸促，眼瞼及雙下肢腫脹，心率

135次/min,n律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細小水泡音，肝肋下

3.5cm。此患兒診斷為

A、支原體肺炎

B、急性腎炎

C、急性腎炎合并肺炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、急性腎炎合并循環(huán)充血

【參考答案】：E

11、男嬰，營養(yǎng)狀況良好，勉強扶坐，還不能獨坐。測量：頭圍

41cm,前囪IcmX1cm。身高65cm,出牙一只，腕部X線攝片示骨化中

心二個，最可能的年齡是

A、3?4個月

B、5?8個月

C、7?8個月

D、8?9個月

E、10?12個月

【參考答案】：B

12、兒童風濕熱的相關發(fā)病機制是

A、鏈球菌直接損害

B、ni型變態(tài)反應

C、IV型變態(tài)反應

D、I型變態(tài)反應

E、腸球菌的毒素作用

【參考答案】：B

13、中毒性菌痢最顯著的病變是

A、腸道壁嚴重損害

B、中毒性心肌炎

C、腦及腦干水腫

D、呼吸功能障礙

E、腎上腺皮質(zhì)出血

【參考答案】：C

14、一足月新生兒，因陣發(fā)性紫劣和呼吸暫停，于生后48小時來

診。下列哪項診斷最不可能

A、顱內(nèi)出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、后鼻孔閉鎖

E、胎糞吸入綜合征

【參考答案】：C

15、學齡前兒童行為可塑性很強，被稱為

A、造型時期

B、定型時期

C、變型時期

D、發(fā)育型時期

E、矯型時期

【參考答案】：A

16、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血血象具有早期診斷意義的是

A、紅細胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著

B、大紅細胞多見

C、粒細胞增大，核分葉過多

D、血小板減少

E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少

【參考答案】：C

17、接種卡介苗的恰當部位是

A、任何部位

B、右上臂三角肌下端

C、左上臂三角肌下端

D、右前臂掌側(cè)中下1/3交界處

E、左前臂掌側(cè)中下1/3交界處

【參考答案】：C

18、復蘇后補液應選擇

A、等張液

B、1/2張液

C、1/3張液

D、1/5張液

E、林格液

【參考答案】：D

19、猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起

A、A組a溶血性鏈球菌

B、A組8溶血性鏈球菌

C、A組a溶血性鏈球菌

D、A組B溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：B

20、扁桃體和周圍淋巴結(jié)變小或缺如常提示

A、T淋巴細胞缺陷

B、B淋巴細胞缺陷

C、巨噬細胞缺陷

D、自然殺傷細胞(NK)缺陷

E、中性粒細胞缺陷

【參考答案】：B

21、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是

A、1.70?1.75mmol/L

B、1.75~1.88mmol/L

C、1.88?1.95mmol/L

D、1.60?1.65mmol/L

E、以上均不是

【參考答案】：B

22、嬰幼兒肺炎最常見的病理形態(tài)是

A、間質(zhì)性肺炎

B、支氣管肺炎

C、大葉性肺炎

D、毛細支氣管炎

E、支氣管間質(zhì)性肺炎

【參考答案】：B

23、法洛四聯(lián)癥的典型的臨床表現(xiàn)是

A、蹲踞

B、肺炎

C、心力衰竭

D、高血壓

E、差異性發(fā)劣

【參考答案】：A

24、關于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中，不正確的是

A、黃疸常長達3周以上

B、自生后即有腹脹便秘

C、常處于睡眠狀態(tài)

D、對外界反應遲鈍

E、喂養(yǎng)困難

【參考答案】：A

25、關于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的

A、甲基潑尼松龍治療

B、雄激素治療

C、可采用造血干細胞移植治療

D、原發(fā)病可用抗生素治療

E、原發(fā)病可用抗病毒藥物治療

【參考答案】：D

26、小兒胃食管反流病的常見合并癥，除了哪項

A、生長停滯

B、反流性食管炎

C、Barrett食管

D、呼吸道感染

E、哮喘

【參考答案】：C

27、急性毛細支氣管炎的主要病原體為

A、肺炎雙球菌

B、肺炎支原體

C、肺炎衣原體

D、合胞病毒

E、念珠菌

【參考答案】：D

28、患兒n個月，逐漸出現(xiàn)發(fā)給，活動后加劇，常在大便后出現(xiàn)

陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查：全身發(fā)給，心前區(qū)隆起，左側(cè)第2、3、4

肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音，肺動脈第2音減弱，X線檢查示靴

狀心，肺野清晰，則應診斷為

A、法洛四聯(lián)癥

B、室間隔缺損

C、三尖瓣下移畸形

D、艾森門格綜合征

E、完全性大動脈轉(zhuǎn)位

【參考答案】：A

29、腹瀉患兒，體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇明顯干燥，皮膚花斑、彈性差,

四肢冷，血壓45/23mmHg(6/3.IkPa),判斷其脫水程度為

A、正常

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

【參考答案】：D

30、以下哪項符合足月兒的外觀特點

A、耳郭軟、耳舟不清楚

B、指甲未達指尖

C、乳腺無結(jié)節(jié)

D、頭發(fā)亂如絨線頭

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】：E

31、一歲半小兒，行走不穩(wěn)，前囪未閉，方顱，"0"形腿，血鈣磷

正常，可能的診斷

A、佝僂病早期

B、佝僂病活動期

C、佝僂病恢復期

D、佝僂病后遺癥期

E、腎性佝僂病

【參考答案】：C

32、先天性無甲狀腺或酶缺陷的散發(fā)性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀

的最早年齡是

A、1?3個月

B、4?6個月

C、7?8個月

D、9?10個月

E、H?12個月

【參考答案】：A

33、接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、X連鎖高IgM血癥

C、X連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

D、選擇性IgA缺陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】：A

34、小兒原發(fā)性肺結(jié)核的特點

A、病變多在肺尖

B、支氣管淋巴結(jié)不受侵犯

C、結(jié)核空洞常見

D、易引起血行播散

E、病變較局限

【參考答案】：D

35、在一組個案記錄中，除了哪一例，均有明顯不當之處

A、男嬰3個月，發(fā)熱2天伴輕咳。體檢：體溫38.2度，咽充血,

扁桃體n度腫大，心、肺異常。

B、幼嬰2個月，體重4kg,身長54cli1,前囪1.5cmX1.5cm,心

肺無異常，肝在肋下1cm處可及，擁抱反射仍存在。

C、幼兒23個月，生后無特殊，現(xiàn)走得好，會叫自己的名字。體檢:

營養(yǎng)發(fā)育佳，身材勻稱，頭圍48cm,胸圍50cm。

D、嬰兒，10個月，活潑可愛，會叫爸、媽，能獨立行走，前囪

IcmXlcm,克氏征陰性，握持反射存在。

E、女孩4歲，因牙痛就治。檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒均已

蛀。

【參考答案】：E

36、肝豆狀核變性早期損害的器官是

A、肝臟

B、骨骼

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、腎臟

E、眼

【參考答案】：A

37、2：3：1混合液的張力是

A、等張

B、2/3

C、1/2

D、1/3

E、1/4

【參考答案】：C

38、男孩，3歲，全身浮腫3天?；災虻鞍祝?+++）,尿，RBCO?

1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN7.OmmoL/L

D、胸水

E、腹部壓痛

【參考答案】：B

39、濕肺多見于

A、早產(chǎn)兒

B、足月兒

C、小于胎齡兒

D、低出生體重兒

E、新生兒窒息

【參考答案】：A

40、關于溶血性貧血的病因正確的是

A、紅細胞膜結(jié)構(gòu)蛋白合成缺陷

B、珠蛋白鏈合成缺陷

C、銅氧化酶缺乏

D、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺乏

E、以上均是

【參考答案】：E

41、男孩，10歲，因全身水腫、肉眼血尿1周入院。入院前1個

月有膿皮病，尿常規(guī)：尿蛋白（+++）,RBC滿視野，給青霉素、無鹽

飲食，2周后，腫退，但尿蛋白（+）-（++）,肉眼血尿減輕，血膽固

醇8.9mmol/L,血清蛋白電泳，總蛋白55g/L、白蛋白42%、

a15%、B13%、Y20%,補體C30.4g/Lo診斷最可能是

A、腎炎性腎病

B、急性腎炎（一般性）

C、狼瘡性腎炎

D、急進性腎炎

E、具腎病表現(xiàn)的急性腎炎

【參考答案】：E

42、急性細菌性痢疾中毒型易發(fā)生下列哪幾種現(xiàn)象，除了

A、中毒性休克

B、腦水腫

C、腦疝

D、呼吸衰竭

E、DIC

【參考答案】：E

43、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或B

血型物質(zhì)，可使。型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生

A、抗A、抗B的IgG

B、抗A、抗B的IgA

C、抗A、抗B的IgM

D、抗A、抗B的IgE

E、抗A、抗B的IgD

【參考答案】：A

44、正常新生兒體內(nèi)總鐵量為

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C、75mg/kg

D、65mg/kg

E、55mg/kg

【參考答案】：C

45、關于新生兒敗血癥。下列哪種說法不正確

A、早發(fā)型敗血癥細菌以金黃色葡萄球菌多見

B、早發(fā)型敗血癥多有一個或數(shù)個圍生期異常因素

C、早發(fā)型敗血癥病死率比晚發(fā)型要高

D、晚發(fā)型細菌多由人群和污染器械傳播

E、早發(fā)型致病菌多來自母親產(chǎn)道菌群

【參考答案】：A

46、哪一個病的治療首選脾切除

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、G—6—PD缺乏癥

C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：E

47、男孩，2歲，發(fā)熱20天，腦膜刺激征陽性。末梢血白細胞數(shù)

5.1X1Or9/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞35%。腦脊液檢查：細

胞數(shù)330X10[?6/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞70%,糖2.Ommol

/L,氯化物90mmol/L,蛋白質(zhì)2.Og/L,涂片未檢出細菌。本例首先

宜選用以下哪種治療

A、青霉素+氯霉素+強的松

B、青霉素+利福平+強的松

C、青霉素+氨芾青霉素十強的松

D、鏈霉素+異煙朋+利福平

E、青霉素+兩性霉素+強的松

【參考答案】：D

48、新生兒早發(fā)型敗血癥是指

A、生后1天內(nèi)起病

B、生后1周尤其3天內(nèi)起病

C、生后3?7天后發(fā)病

D、出生7天后發(fā)病

E、出生2周發(fā)病

【參考答案】：B

49、再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、進行性貧血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大

C、疲乏無力

D、皮膚瘀點、瘀斑

E、皮膚、黏膜蒼白

【參考答案】：B

50、小兒反復呼吸系統(tǒng)感染的可能原因不包括

A、先天性免疫功能缺陷

B、維生素A缺乏

C、抵抗力差

D、照顧不周

E、過敏

【參考答案】：E

51、小兒，7歲，因誤服美曲磷酯（敵百蟲）出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、

瞳孔縮小、肌束震顫，下列治療不恰當?shù)氖?/p>

A、用2%的碳酸氫鈉溶液反復洗胃

B、用硫酸鈉導瀉

C、碘解磷定靜脈注射

D、氯解磷定（氯磷定）靜脈注射

E、阿托品靜脈注射

【參考答案】：A

52、男孩，12歲?？诳省⒍囡?、多尿、乏力1個月，近2d發(fā)熱、

咳嗽?？崭寡?7mmol/L,血酮體陰性，尿糖（+++）,pH7.28.BE-

8mmoL/L,主要的治療是

A、口服磺腺類降糖藥

B、口服雙胭類降糖藥

C、嚴格控制飲食

D、胰島素治療

E、抗生素以控制感染

【參考答案】：D

53、女孩，11個月。多汗，煩躁，睡眠不安。可見肋膈溝，下肢

輕度"0"型腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應

處于

A、前驅(qū)期

B、初期

C、激期

D、恢復期

E、后遺癥期

【參考答案】：C

54、確診化膿性腦膜炎的檢查是

A、血液中性粒細胞

B、腦脊液外觀混濁的程度

C、腦脊液中性粒細胞增高

D、腦脊液查找致病菌

E、腦脊液糖含量減少

【參考答案】：D

55、感染引起腹痛的疾病是

A、腸梗阻

B、腸粘連

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腸套疊

E、腸炎

【參考答案】：E

56、邕珠溶解物試驗有助于何種病原體肺炎的診斷

A、真菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、革蘭陰性桿菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：C

57、不符合夜驚的是

A、在入睡一段時間后突然驚醒

B、面部表情恐怖

C、部分患兒伴夢游癥

D、清醒后可完全回憶夢境內(nèi)容

E、一般持續(xù)10余分鐘

【參考答案】：D

58、新生兒出生時，全身青紫，無呼吸，心率60次/分，四肢松

馳，彈足底無反應，其Apgar評分為

A、0分

B、2分

C、1分

D、3分

E、4分

【參考答案】：B

59、一足月新生兒，生后2天，一般狀態(tài)良好，網(wǎng)織紅細胞5%,

血涂片可見大量的有核紅細胞和少量幼稚中性粒細胞，此情況表示

A、先天性營養(yǎng)性貧血

B、髓外造血

C、正常血象

D、先天性小兒白血病

E、新生兒溶血病

【參考答案】：C

60、新生兒生后2周開始嘔吐，噴射性。嘔吐物不含膽汁，嘔吐逐

漸加重，體重減輕。最可能的診斷是

A、食管裂孔疝

B、環(huán)狀胰腺

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、巨結(jié)腸

E、先天性幽門肥厚性狹窄

【參考答案】：E

61、哪種兒童血液惡性腫瘤經(jīng)系統(tǒng)治療后預后最好

A、急性非淋巴細胞白血病

B、急性T淋巴細胞白血病

C、慢性粒細胞白血病

D、非霍奇金淋巴瘤

E、急性B淋巴細胞白血病

【參考答案】：E

62、神經(jīng)型食物中毒的主要特征

A、發(fā)熱、嘔吐、水樣便

B、發(fā)熱、腹痛、黏凍便

C、發(fā)熱、流涕、黃水樣便

D、腹瀉、嘔吐、米潛水樣便

E、眼肌及咽肌癱瘓

【參考答案】：E

63、在下列哪種情況下，病人不適于脫離呼吸機

A、咳嗽反射活躍

B、自主呼吸活躍

C、體溫未恢復正常

D、自主呼吸不規(guī)則

E、CPAP下血氣分析報告正常

【參考答案】：D

64、急性風濕熱無心臟炎者，至少要臥床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：B

65、胸痛的性質(zhì)是因病而異，心絞痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：C

66、2歲患兒，患單純性腎病，激素敏感，潑尼松隔日治療已3個

半月，近半月夜間睡眠不安，多汗，今晨無誘因突然抽搐，既往無驚厥

史，最大可能是

A、低鈉血癥

B、低鎂血癥

C、癲痼

D、低鈣血癥

E、低血糖

【參考答案】：D

67、女孩，10歲，近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運動，

并常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn)，患兒情緒波動，有時煩躁不安，入睡后

上述癥狀消失，體杏除了無意識動作增多外，無其他陽性體證.實驗室

榆查AS0200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是

A、肝豆狀核變性

B、癲癇

C、病毒性腦炎

D、風濕性舞蹈病

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】：D

68、排泄消耗正常情況下占食物總能量的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【參考答案】：B

69、新生兒因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)，生后窒息，復蘇后出現(xiàn)氣促，發(fā)

給，口吐白沫，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診呼吸音略粗，最可能的診斷

是

A、新生兒窒息

B、新生兒濕肺

C、新生兒產(chǎn)前感染性肺炎

D、胎糞吸入性肺炎

E、新生兒產(chǎn)后感染性肺炎

【參考答案】：D

70、小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是

A、支氣管腔狹小

B、肺彈力纖維發(fā)育差

C、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛

D、肺泡數(shù)量少

E、呼吸肌發(fā)育差

【參考答案】：C

71、風濕熱患兒心瓣膜是否已發(fā)生不可逆性損害須觀察

A、2?4個月

B、4?8個月

C、半年?1年

D、半年?1年半

E、半年?2年

【參考答案】：E

72、苯丙酮尿癥患兒智力低下的表現(xiàn)多在何時被發(fā)現(xiàn)

A、新生兒期即被發(fā)現(xiàn)

B、出生后3?6個月

C、出生1年左右

D、出生后2?3歲

E、出生1月左右

【參考答案】：B

73、患兒5個月，腹瀉2天，大便10次/天，黃色蛋花湯樣便，

體重5kg,神萎，皮膚彈性極差，前囪及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏

低，口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125mmol/L?？紤]診斷

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度低滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】：C

74、以下哪種治療方案合適于Hp感染兒童

A、PPI+阿莫西林+克拉霉素

B、PPI+四環(huán)素+阿莫西林

C、阿莫西林單藥治療

D、克拉霉素單藥治療

E、枸檬酸鉞鉀

【參考答案】：A

75、淋巴結(jié)腫大的病人做PPD的目的是

A、為除外和確診組織細胞病

B、為除外和確診腫瘤性疾病

C、為除外和確診病毒感染

D、為除外和確診細菌感染

E、為除外和確診結(jié)核病

【參考答案】：E

76、4個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽3d,喘憋2d。體檢：體溫382,呼

吸70次/min,心率160次/min,口周發(fā)給，呼氣延長，伴呼氣時呻

吟，雙肺滿布喘鳴音，可聞及少許中小水泡音，肝右肋下2cm,質(zhì)軟。

血WBC10X10[YZ72_~9/L,胸片示雙肺透明度增加，雙肺紋理增強。

應考慮為

A、急性支氣管炎

B、哮喘性支氣管炎

C、急性毛細支氣管炎

D、支氣管肺炎合并心力衰竭

E、腺病毒肺炎

【參考答案】：C

77、小兒各年齡段中，哪期體格發(fā)育最快

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】：B

78、小兒出生后多久中性粒細胞與淋巴細胞所占比例相等

A、1?2天，1?2個月

B、4?6天，2?3個月

C、4?6天，4?6歲

D、1?2個月，2?3歲

E、2?4個月，4?6歲

【參考答案】：C

79、患兒，3歲，身高60cm,喜靜，4天排便一次。查體：智力低

下，面色蒼黃，鼻梁寬平，舌厚大，經(jīng)常伸出口外，皮膚粗糙，腕部攝

片見骨化中心一個。此患兒最可能的診斷是

A、先天愚型

B、垂體性侏儒癥

C、佝僂病

D、甲狀腺功能減低癥

E、軟骨發(fā)育不良

【參考答案】：D

80、診斷動脈導管未閉進行心血管造影常見選擇部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺動脈

D、肺靜脈

E、主動脈

【參考答案】：E

81、2個月男孩，生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第

2d局部紅腫，第4天潰瘍伴高熱4(TC,10d后出現(xiàn)氣促。體檢雙肺細

濕啰音，肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2.5X10[YZ72_~9/L,

L20%,CD[YZ72_227_3+細胞30%,CD[YZ72_227_4+細胞20%,

CD[YZ72_227_8+細胞10%。診斷為

A、慢性良性中性粒細胞減少癥

B、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

C、周期性中性粒細胞減少癥

D、慢性肉芽腫病

E、X一連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：E

82、1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4?5天，12小時無尿。體檢：神志模

糊.面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前囪、眼窩深凹，哭無淚，皮膚

彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細弱，心、肺(-)，腹稍脹。緊急應給

的治療為

A、1：1液20mL/kg,靜脈推注

B、3：2：1液180ml/kg,靜脈滴注

C、3：1液150mL/kg,靜脈滴注

D、2：1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注

E、1.4%NaHCC0350ml/kg,靜脈推注

【參考答案】：D

83、急性肺水腫的患兒極度煩躁時，首選什么藥物鎮(zhèn)靜

A、安定，靜脈推注

B、口服水合氯醛

C、嗎啡，皮下或肌內(nèi)注射

D、魯米那，靜注

E、非那根，肌注

【參考答案】：C

84、心臟聽診P2固定分裂、亢進提示

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、主動脈狹窄

【參考答案】：A

85、小兒發(fā)生佝僂病的主要原因是

A、日光照射不足

B、攝入不足

C、疾病因素

D、生長因素

E、藥物因素

【參考答案】：A

86、關于麻疹的預防措施中下列哪項不正確

A、麻疹疫苗的初種年齡為生后8個月

B、7歲時需要復種

C、接觸病人2d內(nèi)接種疫苗仍能預防發(fā)病

D、接觸麻疹病人10d內(nèi)給予靜脈丙種球蛋白可預防發(fā)病

E、靜脈丙種球蛋白被動免疫只能維持3?8周

【參考答案】：D

87、IgA腎病的預后與下列哪些因素無關

A、起病年齡越大，相對預后較差

B、有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓

C、尿蛋白＞lg/d者，預后較差

D、伴高血壓者預后差

E、IgA沉積量多者預后差

【參考答案】：C

88、在急性風濕熱時不受累的器官是

A、心臟

B、關節(jié)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、腎臟

E、皮膚

【參考答案】：D

89、足月兒生后48小時，有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識障

礙，反復驚厥，前囪隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦

損傷主要部位是

A、大腦皮層

B、腦干核

C、小腦

D、延髓

E、中腦

【參考答案】：A

90、復蘇初步成功后患兒仍存在呼吸不規(guī)則和呼吸暫停。治療首選

下列哪項措施

A、機械通氣

B、靜注甘露醇

C、改頭罩吸氧

D、使用呼吸興奮劑

E、多巴胺靜脈維持

【參考答案】：A

91、一男嬰，體重7.5公斤，身長66厘米，頭圍44厘米，左腕

骨骨化中心2個。此嬰兒可能的月齡是

A、4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、12個月

【參考答案】：C

92、足月新生兒骨骼X線檢查，哪個部位的骨化中心尚未出現(xiàn)，有

助于甲狀腺功能減低的診斷

A、頭狀骨

B、舟狀骨

C、掌骨和指骨

D、股骨遠端和脛骨近端

E、棱骨遠端和尺骨遠端

【參考答案】：D

93、在新生兒期，以下哪項不太可能導致顱內(nèi)出血

A、產(chǎn)傷

B、缺氧酸中毒

C、生理性黃疸

D、輸注高滲液體

E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒

【參考答案】：C

94、原發(fā)性免疫缺陷病中，發(fā)病率最高的類型是

A、細胞免疫缺陷

B、單純Ig或抗體缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細胞缺陷

E、補體缺陷

【參考答案】：B

95、嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關閉的年齡大多是

A、2?4個月

B、5?7個月

C、8?10個月

D、1歲

E、2歲

【參考答案】：B

96、能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】：C

97、10個月男嬰，體重7.5kg,腹瀉6天，中度脫水并酸中毒，

脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮

A、低血鎂

B、低血鈉

C、堿中毒

D、高血鈉

E、低血鈣

【參考答案】：E

98、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)

核抗體

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(EISA)

B、酶聯(lián)免疫電泳技術(ELIEP)

C、DNA探針

D、聚合酶鏈式反應(PCR)

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】：A

99、百白破的初種時間正確的是

A、2月

B、3月

C、4月

D、5月

E、6月

【參考答案】：B

100.兒童幽門螺桿菌所致的局部病變較多的是

A、結(jié)節(jié)性胃炎

B、出血性胃炎

C、胃潰瘍

D、局部粘膜糜爛

E、局部粘膜充血、水腫

【參考答案】：A

101、小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時，第1天靜脈補液可選用

A、1/4張含鈉溶液

B、1/3張含鈉溶液

C、2/3張含鈉溶液

D、1/2張含鈉溶液

E、4：3：2溶液

【參考答案】：D

102、腦膜炎雙球菌為

A、嚴格需氧的革蘭陽性球菌

B、厭氧的革蘭陰性球菌

C、嚴格需要氧的革蘭性球菌

D、厭氧的革蘭陽性球菌

E、革蘭陰性球菌，兼性厭氧菌

【參考答案】：C

103、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

從俯臥位扶起時能仰頭。其最可能的月齡為

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】：B

104、兒童紅斑狼瘡最多見的心臟損害是

A、心肌炎

B、心內(nèi)膜炎

C、心包炎

D、心瓣膜炎

E、冠狀動脈炎

【參考答案】：C

105、在預防小兒缺鐵性貧血的措施中，下列哪項是錯誤的

A、母乳喂養(yǎng)

B、及時添加輔食

C、嬰幼兒食品適量鐵強化

D、牛乳喂養(yǎng)者，應加熱處理

E、早產(chǎn)兒、低出生體重兒宜從生后4個月開始給予鐵劑預防

【參考答案】：E

106、非霍奇金淋巴瘤開始治療時，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、化學治療

B、抗感染治療

C、放射治療

D、堿化尿液

E、營養(yǎng)支持

【參考答案】：C

107、按發(fā)熱時間長短，發(fā)熱可分為4類，短期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時間22周，有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱＜2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱＜1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：D

108、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥應首選

A、地西泮（安定）

B、苯巴比妥鈉

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、硝西泮（硝基安定）

【參考答案】：B

109、患者，女，9個月，近3個月反復呼吸道感染伴慢性中耳炎。

出生時反復嚴重驚厥，血鈣明顯低下，經(jīng)靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生

素D可暫時緩解。整個新生兒期發(fā)作21次，以后漸少見，近1個月未

再發(fā)作。體檢一般好，心界向兩側(cè)擴大，心前區(qū)粗糙HI?IV級收縮期雜

音。WBCL0X10[YZ729/L,中性粒細胞0,淋巴細胞0,淋巴細胞

增殖反應低下，NBT80%。最可能診斷

A、慢性肉芽腫病

B、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

C、胸腺發(fā)育不良

D、WBC黏附分子缺陷病I型

E、WBC黏附分子缺陷病H型

【參考答案】：c

110、正常兒童收縮壓的計算是

A、年齡X2+50mmHg

B、年齡X2+60mmHg

C、年齡X2+70mmHg

D、年齡X2+80mmHg

E、年齡X2+90mmHg

【參考答案】：D

111、3歲小兒，出生時曾接種卡介苗，2歲半時PPD試驗為

6mm6mm,最近PPD試驗為15mmi6nmi。下列情況哪種可能性較大

A、卡介苗接種后反應

B、曾經(jīng)有結(jié)核感染

C、新近有結(jié)核感染

D、假陽性反應

E、以上都不是

【參考答案】：C

112、下列措施有助于降低正常兒童的上感發(fā)病率，但除外下列哪

項

A、母乳喂養(yǎng)

B、體格鍛煉

C、預防維生素D缺乏癥與營養(yǎng)不良

D、靜脈注射丙種球蛋白

E、避免去擁擠的公共場所

【參考答案】：D

113、足月兒是指

A、胎齡＞37周至42周至60?293d）的新生兒

B、胎齡237周至W42周（259?294d）的新生兒

C、胎齡三37周至42周（259?293d）的新生兒

D、胎齡＞37周至W42周（260?294d）的新生兒

E、胎齡＞37周至43周至60?300d）的新生兒

【參考答案】：C

114、嬰兒3個月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囪平軟，顱骨有乒乓

感，枕禿，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、佝僂病

D、病毒性腦炎

E、敗血癥

【參考答案】：c

115、患兒，12歲，因突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、語言不清就診。查體：

肝臟右肋下4.5cm,質(zhì)地中，脾臟肋下未及，神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引

出，四肢肌力、肌張力正常。血生化提示肝臟酶學異常。該患兒應首選

哪項檢查確診

A、腦電圖

B、肝臟B超

C、頭顱MRI

D、肌電圖

E、血清銅藍蛋白

【參考答案】：E

116、骨髓鐵粒幼紅細胞減少提示

A、儲存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、紅細胞破壞增多

D、二價鐵減少

E、三價鐵減少

【參考答案】：A

117、關于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是

A、胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙HI級收縮期雜音

B、肺動脈第2音亢進

C、心尖區(qū)可聞及舒張期雜音

D、小型缺損在嬰兒期出現(xiàn)癥狀

E、震顫也可不明顯

【參考答案】：D

118、正常小兒前囪閉合最晚的時間是

A、10個月

B、1歲半

C、1歲8個月

D、2歲半

E、3歲

【參考答案】：B

119、早期診斷嬰兒苯丙酮尿癥時，血清苯丙氨酸的濃度達到以下

哪個數(shù)值及以上

A、0.06mmol/L

B、0.08mmol/L

C、0.18mmol/L

D、0.24mmol/L

E、0.36mmol/L

【參考答案】：E

120、大多數(shù)兒童糖尿病是1型糖尿病，表現(xiàn)為

A、胰島B細胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對不足

B、胰島a細胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對不足

C、胰島8細胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對不足

D、胰島8細胞損傷和破壞，胰島素分泌相對不足

E、胰島素抵抗，胰島素分泌相對不足

【參考答案】：A

121、房間隔缺損患者，何者無增大

A、右室

B、左室

C、右房

D、左房

E、肺動脈

【參考答案】：B

122、有關嚴重聯(lián)合免疫缺陷病的治療中，下列哪項不正確

A、骨髓移植術是較理想的治療手段之一

B、輸血時應使用新鮮血

C、禁忌接種活疫苗或活菌苗

D、有細菌感染時，應選用強有力的殺菌劑

E、可靜滴丙種球蛋白以提高體液免疫力

【參考答案】：B

123、尿紅細胞形態(tài)學檢查可用于鑒別

A、原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病

B、感染與非感染性血尿

C、腎小球性與非腎小球性血尿

D、腎炎與腎病性血尿

E、泌尿系畸形與腫瘤性血尿

【參考答案】：C

124、新生兒每日熱量的需求為

A、80?lOOkcal/kg

B、90?lOOkcal/kg

C、100-110kcal/kg

D、100?120kcal/kg

E、100?130kcal/kg

【參考答案】：D

125、下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)

A、小型缺損可無任何癥狀

B、易有呼吸道感染

C、嚴重者早期出現(xiàn)心力衰竭

D、多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

E、大型缺損隨年齡增長，癥狀逐漸變得明顯

【參考答案】：D

126、4個月嬰兒體重6kg,用鮮牛奶喂養(yǎng)應選用的配方是

A、牛奶500ml,糖44g,水300ml

B、牛奶660ml,糖48g,水240nli

C、牛奶600ml,糖40g,水250nli

D、牛奶600ml,糖48g,水200ml

E、牛奶650ml,糖40g,水300ml

【參考答案】：B

127、口服維生素D的治療量和預防量分別為每日

A、1000?2000U、400U

B、2000—400011、400U

C、1000?2000U、200U

D、2000?4000U、200U

E、1000?5000U、500U

【參考答案】：B

128、治療風濕性心臟炎，最合理的是

A、單用青霉素

B、水楊酸制劑

C、糖皮質(zhì)激素

D、水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素

E、青霉素+水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：D

129、麻疹常見的并發(fā)癥是

A、喉炎

B、肺炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、急性硬化性全腦炎

【參考答案】：B

130、關于母乳喂養(yǎng)，以下哪項不正確

A、哺乳時吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)

B、小兒斷奶時間一般選擇在生后10?12個月

C、哺乳時只將母親乳頭送人嬰兒口中即可

D、一般正常足月兒，生后半小時即可哺乳

E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出

【參考答案】：c

二、多選題（共30題，每題2分）

1、致病性大腸桿菌腸炎特點是

A、多發(fā)生于5?8月份

B、常無明顯發(fā)熱

C、侵襲性大腸桿菌引起者可有高熱、膿血便

D、重者常有明顯脫水及電解質(zhì)紊亂

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、新生兒肺透明膜病可能存在的發(fā)病因素是

A、早產(chǎn)兒

B、母患糖尿病

C、肺表面活性物質(zhì)缺乏

D、肺內(nèi)液體過多

E、肺氣腫

【參考答案】：ABC

3、兒童高血壓可引起哪些改變答案

A、冠狀動脈硬化

B、左室肥厚

C、主動脈擴張

D、生長發(fā)育障礙

E、超聲心動圖示短軸縮短率下降

【參考答案】：ABCDE

4、水痘的并發(fā)癥有

A、皮膚繼發(fā)感染

B、水痘肺炎

C、血小板減少

D、心肌炎、腎炎

E、腦炎、Reye綜合征

【參考答案】：ABCDE

5、小兒心臟功能性雜音有下列哪些特點

A、胸骨左緣或心尖部收縮期雜音

B、收縮期雜音較短且固定、柔和

c、收縮期雜音響度在n級以下

D、易受體位、呼吸運動影響而變化

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

6、甲亢的發(fā)病與下列哪些因素有關

A、精神刺激

B、食鹽加碘

C、特定遺傳素質(zhì)

D、免疫功能紊亂

E、感染

【參考答案】：ACDE

7、腦脊液中糖及氯化物降低可見于

A、化膿性腦膜炎

B、隱球菌性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、病毒性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】：ABC

8、哪些是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法

A、血培養(yǎng)

B、13c尿素呼吸試驗

C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗

D、胃竇黏膜組織切片銀染色查菌

E、糞便Hp抗原檢測

【參考答案】：BCDE

9、在確有鏈球菌感染證據(jù)的前提下，應用風濕熱診斷標準診斷風

濕熱的方法是

A、一項主要表現(xiàn)伴兩項次要表現(xiàn)

B、項主要表現(xiàn)

C、三項次要表現(xiàn)

D、主要表現(xiàn)為關節(jié)炎者，關節(jié)痛不再作為次要表現(xiàn)

E、主要表現(xiàn)為心臟炎者，P-R間期延長不再作為次要表現(xiàn)

【參考答案】：ABDE

10、小兒水代謝的特點是

A、不顯性失水少

B、年齡越小，每日需水量相對越多

C、水的交換率快

D、經(jīng)腎排出的溶質(zhì)較多

E、嬰兒期每日需水量為120?