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本文由王教授精心編輯整理,學(xué)知識(shí),抓緊了!護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):腹股溝疝的護(hù)理措施
上次給大家總結(jié)了腹股溝疝的分類(lèi)及其特點(diǎn),但對(duì)于腹股溝疝的護(hù)理措施很多同學(xué)還不太清楚,對(duì)此做了以下總結(jié),希望幫助大家記憶。
腹股溝疝的治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療,對(duì)于非手術(shù)治療有以下幾個(gè)方面腹股溝疝的護(hù)理措施:
1、臥床休息:疝塊較大者減少活動(dòng),多臥床休息;建議病人離床活動(dòng)時(shí)使用疝帶壓住疝環(huán)口,避免腹腔內(nèi)容物脫出而造成疝嵌頓。
2、消除引起腹內(nèi)壓升高的因素:有慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困難、妊娠等可引起腹內(nèi)壓升高的因素而暫不行手術(shù)者,積極治療原發(fā)病,控制癥狀。
3、嵌頓性/絞窄性疝的護(hù)理:
(1)病情觀察:觀察病人疼痛性狀及病情變化,若出現(xiàn)明顯腹痛,伴疝塊突然增大、發(fā)硬且觸痛明顯、不能回納腹腔,應(yīng)高度警惕嵌頓疝發(fā)生的可能,立即報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。
(2)護(hù)理:若發(fā)生疝的嵌頓、絞窄,引起腸梗阻等情況,應(yīng)予禁食、胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、抗感染,必要時(shí)備血,做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。行手法復(fù)位的病人,若疼痛劇烈,可根據(jù)醫(yī)囑注射嗎啡或哌替啶,以止痛、鎮(zhèn)靜并松弛腹肌。
4、棉線(xiàn)束帶或繃帶壓深環(huán)的護(hù)理1歲以?xún)?nèi)嬰幼兒若疝較小或未發(fā)生嵌頓或絞窄,一般暫不行手術(shù)治療??捎妹蘧€(xiàn)束帶法或繃帶壓住深環(huán),以防疝塊突出。
對(duì)于非手術(shù)治療有以下幾個(gè)方面的護(hù)理措施:
1、休息與活動(dòng):術(shù)后當(dāng)日取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以降低腹股溝區(qū)切口張力和減少腹腔內(nèi)壓力,利于切口愈合和減輕切口疼痛。術(shù)后臥床期間鼓勵(lì)床上翻身及活動(dòng)肢體。
2、飲食護(hù)理:術(shù)后612小時(shí),若無(wú)惡心、嘔吐,可進(jìn)流質(zhì),次日可進(jìn)軟食或普食。行腸切除吻合術(shù)者術(shù)后應(yīng)禁食,待腸功能恢復(fù)后方可進(jìn)食。
3、防止腹內(nèi)壓升高:注意保暖,防止受涼引起咳嗽;指導(dǎo)病人在咳嗽時(shí)用手掌按壓,以保護(hù)切口和減輕震動(dòng)引起的切口疼痛;保持排便通暢。
4、預(yù)防陰囊水腫:為避免陰囊內(nèi)積血、積液和促進(jìn)淋巴回流,術(shù)后可用丁字帶托起陰囊,并密切觀察陰囊腫脹情況。
5、預(yù)防切口感染切口感染:
(1)病情觀察:注意體溫和脈搏的變化;觀察切口有無(wú)紅、腫、疼痛,陰囊部有無(wú)出血、血腫。
(2)切口護(hù)理:術(shù)后切口一般不需加沙袋壓迫,有切口血腫時(shí)應(yīng)予適當(dāng)加壓;保持切口敷料清潔干燥、不被糞尿污染;若敷料脫落或被污染,
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