十月主治醫(yī)師資格考試《兒科》第一階段沖刺訓(xùn)練題（附答案）

十月主治醫(yī)師資格考試《兒科》第一階段沖刺訓(xùn)練

題（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、男孩，3歲，全身浮腫3天?；?zāi)虻鞍祝?+++）,尿，RBC0?1

/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN7.OmmoL/L

D、胸水

E、腹部壓痛

【參考答案】：B

2、93%的新生兒于生后幾小時內(nèi)排尿

A、10小時

B、12小時

C、24小時

D、48小時

E、72小時

【參考答案】：C

3、有關(guān)新生兒下述哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、足月兒體重＞2500g

B、足月小樣兒體重＜2500g

C、低出生體重兒體重＜2500g

D、超低體重兒體重＜1500g

E、巨大兒體重＞4000g

【參考答案】：D

4、白血病患兒發(fā)熱的主要原因是

A、貧血

B、繼發(fā)感染

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤

D、出血

E、睪丸浸潤

【參考答案】：B

5、腎小球濾過率下降首先表現(xiàn)為

A、血尿素氮升高

B、血肌酎升高

C、肌酎清除率下降

D、非蛋白氮升高

E、酚紅排泄率降低

【參考答案】：C

6、患兒，男，出生時Apgar評分4分。生后2天，嗜睡，肌張力

低下，瞳孔縮小，時有驚厥出現(xiàn)，頭顱CT掃描見右葉有低密度影。該

患兒的支持療法以下哪項不合適

A、供氧

B、補(bǔ)液

C、糾正低血糖

D、糾正酸中毒

E、靜點(diǎn)地塞米松

【參考答案】：E

7、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血（IDA）的治療錯誤的是

A、有些病例可無對因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無效者需繼續(xù)服藥同時進(jìn)一步檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個月

【參考答案】：D

8、10個月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽，氣急6天，近2天病情加重，半小

時前突然氣急，煩躁不安，青紫。T：40%,心率140次/分，右上肺

叩診鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm,最應(yīng)立即采取下列措施

A、改用更有效的抗生素

B、呼吸器間歇正壓給氧

C、立即給予快速洋地黃制劑

D、用鎮(zhèn)靜劑和地塞米松

E、胸腔穿刺抽氣

【參考答案】：E

9、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)

A、此期常無骨骼改變

B、殘留不同程度的骨骼畸形

C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線

D、骨髓端鈣化帶消失，成杯口樣改變

E、骨髓端鈣化帶致密

【參考答案】：D

10、鑒別格林―巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為

A、肌張力減低

B、肌肉萎縮

C、腱反射消失

D、病理征陰性

E、感覺異常

【參考答案】：E

11、佝僂病活動期患兒采用維生素D突擊療法治療后多久需改為預(yù)

防量

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】：A

12、6歲男孩，平時易感冒，少動。體格瘦小，無青紫，心前區(qū)隆

起，胸骨左緣第2、3肋間可聞及n?ni級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，x線

胸透示肺門增大，可見搏動，肺紋理增粗，肺動脈段凸出，右房、右室

增大。心電圖VI導(dǎo)聯(lián)呈rSR型?？赡茉\斷為

A、心肌病

B、風(fēng)濕性心臟病

C、室間隔缺損

D、房間隔缺損

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：D

13、早產(chǎn)兒胎齡34周，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難，呻吟，胸片提

示肺透明膜病早期，應(yīng)先給予下列哪一項處理

A、地塞米松

B、頭罩吸氧

C、糾正酸中毒

D、氣管插管，機(jī)械通氣

E、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)

【參考答案】：E

14、川崎病的冠狀動脈損害多發(fā)生于

A、病程第1周

B、病程2?4周

C、病程4?6周

D、發(fā)病后3個月

E、發(fā)病后6個月

【參考答案】：B

15、除去哪一項，均為低滲性脫水的特點(diǎn)

A、失鈉比例大于失水

B、主要為細(xì)胞外液減少

C、黏膜干燥，口渴嚴(yán)重

D、易出現(xiàn)休克

E、多見于營養(yǎng)不良，長期腹瀉者

【參考答案】：C

16、下列哪種藥物用于哮喘急性發(fā)作期的緩解治療

A、白三烯受體拮抗劑

B、吸入糖皮質(zhì)激素

C、抗組胺藥

D、沙美特羅

E、以上均不是

【參考答案】：E

17、7歲男孩，1歲后發(fā)給逐漸加重，胸骨左緣第2?3肋間有H?

ni級收縮期雜音，為明確診斷最有價值的檢查是

A、心動電流圖

B、動脈血氧飽和度

C、心臟功能負(fù)荷試驗

D、胸部X線片

E、心導(dǎo)管造影

【參考答案】：E

18、遺尿癥指小兒幾歲后在睡眠中經(jīng)常出現(xiàn)無意識的排尿

A、1.5歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

【參考答案】：C

19、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理生理變化的關(guān)鍵是

A、病原體侵入

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、毒素作用

E、酸中毒

【參考答案】：B

20、慢性支氣管肺炎的病程

A、1個月以上

B、2個月以上

C、3個月以上

D、4個月以上

E、5個月以上

【參考答案】：C

21、各種營養(yǎng)性貧血的共同臨床表現(xiàn)可有

A、神經(jīng)精神發(fā)育倒退

B、食欲不增、嘔吐、異食癖

C、肝脾常中度腫大

D、舌炎、喉部痰鳴音

E、多見于嬰幼兒時期

【參考答案】：E

22、下列中毒，哪種不引起肝功能損害和肝功能衰竭

A、毒草中毒

B、菌麻子中毒

C、有機(jī)磷中毒

D、異煙期中毒

E、雷公藤中毒

【參考答案】：C

23、輕度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時，熱量開始供給量為

A、165?230kJ/kg

B、230?300kJ/kg

C、250?330kJ/kg

D、300?500kJ/kg

E、500?727kJ/kg

【參考答案】：C

24、男孩1歲半，其每天所需要總熱量的簡單計算法為

A、按每天460kJ/kg(H0kcal/kg),以后每增1歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(H0kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(H0kcal/kg),以后每增4歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

【參考答案】：C

25、室間隔缺損出現(xiàn)明顯肺動脈高壓后，以哪個心腔增大為主

A、左心室

B、左心房

C、右心室

D、右心房

E、肺動脈

【參考答案】：C

26、急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到

A、水腫消退，血壓正常

B、血沉正常

C、尿常規(guī)正常

D、Addis計數(shù)正常

E、肉眼血尿消失

【參考答案】：A

27、我國衛(wèi)生部規(guī)定小兒科的范圍是

A、初生至ij14周歲

B、初生到12周歲

C、初生至I]10周歲

D、初生至I]18周歲

E、初生至ij6周歲

【參考答案】：A

28、小兒腹瀉伴低血鉀癥時，下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、腹瀉時由于排鉀過多以致缺鉀

B、酸中毒時易致低血鉀

C、血鉀低于3.5mmol/L,臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀

D、補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀

E、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對減少

【參考答案】：B

29、幼兒時期保健工作的重點(diǎn)包括下列各項，但除了

A、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生

B、預(yù)防佝僂病

C、防止意外事故

D、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

E、加強(qiáng)傳染病及常見病防治

【參考答案】：B

30、貧血是指

A、外周血單位體積內(nèi)血紅蛋白濃度低于正常低限

B、外周血單位體積內(nèi)紅細(xì)胞計數(shù)低于正常低限

C、外周血紅細(xì)胞壓積低于正常低限

D、臉色蒼白

E、臉色蒼黃

【參考答案】：A

31、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少提示

A、儲存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、紅細(xì)胞破壞增多

D、二價鐵減少

E、三價鐵減少

【參考答案】：A

32、水痘皮疹的臨床特點(diǎn)是

A、大多數(shù)發(fā)熱3天左右開始出疹

B、皮疹以四肢遠(yuǎn)端較多

C、丘疹、皰疹與痂蓋同時存在

D、粘膜不出現(xiàn)皮疹

E、皮疹呈斑丘疹與皰疹，不會出現(xiàn)出血性皮疹

【參考答案】：C

33、嬰兒吐瀉易發(fā)生脫水的原因是

A、水代謝旺盛

B、胃酸度較低

C、消化酶分泌較少

D、低丙種球蛋白血癥

E、血液中IgM、IgA較低

【參考答案】：A

34、6個月小兒，好哭、易驚、顱骨軟化；枕禿、巴氏征陽性，其

診斷可能是

A、化膿性腦膜炎

B、顱內(nèi)出血

C、活動期佝僂病

D、敗血癥

E、低血糖癥

【參考答案】：C

35、引起急性腎小管壞死的腎毒性物質(zhì)最常見是

A、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

B、水劑青霉索

C、氨基糖昔類抗生素

D、絡(luò)活喜

E、卡托普利

【參考答案】：C

36、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥多發(fā)生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：C

37、一度房室傳導(dǎo)阻滯的病因中，大都由哪一項引起

A、病毒性心肌炎

B、急性風(fēng)濕性心臟炎

C、先天性心臟病

D、急性腎炎

E、正常小兒

【參考答案】：B

38、治療新生兒衣原體肺炎，應(yīng)首選哪一種抗生素

A、青霉素

B、頭抱嗖林

C、紅霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨茉青霉素

【參考答案】：C

39、腹瀉患兒，出現(xiàn)以下哪一項提示低血鉀

A、精神萎靡

B、心音亢進(jìn)、心率減慢

C、皮膚彈性差

D、腸鳴音消失、四肢肌張力低下

E、呼吸深大

【參考答案】：D

40、營養(yǎng)不良水腫主要是由于缺乏

A、蛋白質(zhì)

B、維生素

C、礦物質(zhì)

D、脂肪

E、糖

【參考答案】：A

41、小兒腹瀉脫水代謝性酸中毒，以下哪項治療不恰當(dāng)

A、輕癥者不需要另給堿性液

B、碳酸氫鈉為首選藥物

C、重度酸中毒未能檢測血?dú)猓o1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D、堿需要量按公式計算

E、先補(bǔ)1/2量

【參考答案】：C

42、6個月?6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是

A、Hbl45g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

【參考答案】：C

43、15Kg的小兒體表面積是多少平方米

A、0.525

B、0.625

C、0.55

D、0.65

E、0.575

【參考答案】：A

44、6個月患兒，體重5.5kg,身高65cm,生后牛乳喂養(yǎng)，未添

加輔食，精神尚可，皮膚略干燥，腹部皮下脂肪0.6cm,可能診斷是

A、輕度營養(yǎng)不良

B、正常兒

C、中度營養(yǎng)不良

D、重度營養(yǎng)不良

E、營養(yǎng)不良性貧血

【參考答案】：A

45、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少提示

A、儲存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、紅細(xì)胞破壞增多

D、二價鐵減少

E、三價鐵減少

【參考答案】：A

46、母嬰均健康的條件下最好在生后何時開奶

A、30分鐘

B、lh

C、2h

D、3h

E、4h

【參考答案】：A

47、2周歲正常小兒血象白細(xì)胞分類似

A、桿狀核細(xì)胞占優(yōu)勢

B、單核細(xì)胞占優(yōu)勢

C、分葉粒細(xì)胞占優(yōu)勢

D、淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢

E、幼稚淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢

【參考答案】：D

48、以下哪項不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波提前出現(xiàn)

B、QRS波寬大畸形

C、期前收縮后代償間隙完全

D、期前收縮前后常有異位P波

E、T波常與QRS波主波方向相反

【參考答案】：D

49、2.5歲男孩，2個月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無

陽性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC13X10/9/L,中性粒細(xì)胞0.4,淋巴細(xì)胞

0.6；CD3細(xì)胞50%,CD4細(xì)胞35%,CD8細(xì)胞25%；血清IgG12g/L,

IgMO.6g/L,IgAO.3g/Lo其可能的診斷為

A、選擇性IgA缺陷病

B、中性粒細(xì)胞減少癥

C、正常兒

D、繼發(fā)性免疫缺陷病

E、原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷病

【參考答案】：D

50、麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)是

A、發(fā)熱、頭痛、眼瞼浮腫、畏光

B、發(fā)熱、流涕、流淚、眼結(jié)膜充血

C、軟腭、扁桃體出現(xiàn)黏膜疹

D、口腔黏膜出現(xiàn)麻疹黏膜斑

E、胸、腹皮膚出現(xiàn)風(fēng)疹樣皮疹

【參考答案】：D

51、足月新生兒，因胎心率＞160次/min,產(chǎn)鉗分娩，第二產(chǎn)程

延長，Apgar評分3分，出生時全身皮膚蒼白，呼吸微弱，心率30次

/min,肌張力松弛，首先應(yīng)采取的緊急措施是

A、刺激呼吸

B、清除氣道分泌物

C、供給氧氣

D、人工呼吸，心臟按摩

E、糾正酸中毒

【參考答案】：B

52、有活性的維生素D為

A、維生素D2

B、維生素D2

C、1.25-(OH)2D3

D、25-(OH)D3

E、l-(OH)D3

【參考答案】：C

53、生理性體重下降最低點(diǎn)在生后

A、第1?2天

B、第2?3天

C、第3?4天

D、第4?6天

E、第7?10天

【參考答案】：C

54、3歲女孩，青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉，1天來

頭痛、驚厥2次，右側(cè)肢體不能活動。最可能的診斷是

A、腦血栓

B、腦出血

C、結(jié)核性腦膜炎

D、癲痼

E、中毒性腦病

【參考答案】：A

55、胸圍與頭圍交叉時間為

A、4個月

B、8個月

C、12個月

D、16個月

E、18個月

【參考答案】：C

56、重癥肌無力屬哪類疾病

A、腦干疾病

B、脊髓前角細(xì)胞疾病

C、外周神經(jīng)疾病

D、神經(jīng)一肌肉接頭傳遞障礙性疾病

E、肌肉本身病變的疾病

【參考答案】：D

57、弓形蟲病檢測特異性IgM,下列哪項正確

A、感染后5d呈陽性，持續(xù)2周

B、感染后5d呈陽性，持續(xù)數(shù)月

C、感染后10d呈陽性，持續(xù)2周

D、感染后10d呈陽性，持續(xù)數(shù)月

E、血中存在類風(fēng)濕因子時，可呈假陰性

【參考答案】：B

58、能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】：C

59、上海某地區(qū)集體機(jī)構(gòu)最近有水痘流行，以下哪項不符合水痘的

臨床表現(xiàn)

A、水痘潛伏期為1~3周

B、發(fā)熱1?2d后出現(xiàn)皮疹

C、皮疹最多見于面部及四肢

D、皮疹一般在3?5d內(nèi)分批出齊

E、同一時期內(nèi)皮膚有斑丘疹、水皰和痂疹

【參考答案】：C

60、哪種小兒的神經(jīng)反射不是終身存在的

A、吞咽反射

B、瞳孔對光反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、擁抱反射

【參考答案】：E

61、先天性肥厚性幽門狹窄出現(xiàn)癥狀的時間是

A、出生即有

B、生后3天以內(nèi)

C、生后7天以內(nèi)

D、生后2?3周

E、生后1月之后

【參考答案】：D

62、有關(guān)濕疹不正確的是

A、環(huán)境變應(yīng)原可加重病情

B、常遷延不愈

C、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀

D、合并感染時應(yīng)積極抗感染治療

E、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期

【參考答案】：C

63、小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：C

64、淋病的病原菌屬于

A、革蘭陽性雙球菌

B、革蘭陽性鏈球菌

C、革蘭陽性桿菌

D、革蘭陰性雙球菌

E、革蘭陰性桿菌

【參考答案】：D

65、小兒敗血癥的確診主要依據(jù)是

A、高熱持續(xù)不退伴神萎

B、高熱伴肝、脾腫大

C、高熱伴周圍血象中白細(xì)胞升高

D、血培養(yǎng)陽性

E、體內(nèi)抗體在恢復(fù)期為早期的4倍以上

【參考答案】：D

66、復(fù)蘇中異丙腎上腺素的缺點(diǎn)為

A、引起心律失常

B、B受體作用

C、降低血壓作用

D、應(yīng)用劑量需較大

E、易產(chǎn)生耐受性

【參考答案】：c

67、輕度脫水臨床表現(xiàn)不正確的是

A、尿量稍減少

B、四肢末梢涼

C、皮膚干燥

D、失水量為體重的5%以下

E、眼窩及前囪稍凹陷

【參考答案】：B

68、中毒性菌痢致病的決定因素是

A、內(nèi)毒素

B、外毒素

C、侵襲作用

D、神經(jīng)毒素

E、過敏

【參考答案】：A

69、關(guān)于風(fēng)疹出疹期的臨床特點(diǎn)，下列哪一項應(yīng)除外

A、皮疹始于面頸部，迅速布滿軀體和四肢，持續(xù)2?3d

B、發(fā)熱1?2d可見皮疹

C、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

D、同時伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大

E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮

【參考答案】：E

70、哪種維生素的主要作用是構(gòu)成脫竣輔酶，維持心肌、神經(jīng)活動

機(jī)能

A、維生素A

B、維生素Bl

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素E

【參考答案】：A

71、除哪項外都是我國規(guī)定的小兒必須接種的疫苗

A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三聯(lián)疫苗

D、卡介苗

E、流感疫苗

【參考答案】：E

72、對風(fēng)疹和麻疹具有臨床鑒別意義的是

A、發(fā)病季節(jié)

B、血白細(xì)胞數(shù)減少

C、結(jié)膜炎及鼻黏膜卡他炎癥

D、血清特異性抗體檢測

E、面部和軀體皮疹

【參考答案】：D

73、免疫功能的檢測與評估應(yīng)除外

A、血沉檢測

B、補(bǔ)體檢測

C、T細(xì)胞功能檢測

D、B細(xì)胞功能檢測

E、吞噬細(xì)胞功能檢測

【參考答案】：A

74、Turner綜合征在青春前期最常見的臨床表現(xiàn)是

A、先天性畸形

B、身材矮小

C、原發(fā)性閉經(jīng)

D、第二性征未發(fā)育

E、淋巴水腫

【參考答案】：B

75、先天愚型與呆小病不同的面容特征是

A、鼻梁低平

B、眼距寬

C、舌常伸出口外

D、兩眼外側(cè)上斜

E、以上均不是

【參考答案】：D

76、嬰兒腹瀉的治療原則不包括哪一項

A、加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥

B、嚴(yán)格禁食

C、調(diào)整和早期進(jìn)食

D、合理用藥

E、糾正水、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：B

77、關(guān)于鹽皮質(zhì)激素的作用，當(dāng)醛固酮增加時，將不會出現(xiàn)

A、低血鉀

B、高血鈉

C、高血壓

D、肌無力

E、酸中毒

【參考答案】：E

78、胚胎期造血開始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【參考答案】：C

79、高鉀血癥緊急治療，不包括

A、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注

B、葡萄糖加胰島素靜滴

C、5%碳酸氫鈉緩慢靜注

D、口服安體舒通利尿

E、口服離子交換樹脂

【參考答案】：D

80、營養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)水腫的原因是

A、心力衰竭

B、腎功能衰竭

C、低鈉性水腫

D、營養(yǎng)性貧血

E、低蛋白性水腫

【參考答案】：E

81、哪一種不是神經(jīng)遞質(zhì)

A、乙酰膽堿

B、激肽

C、組胺

D、5一羥色胺

E、去甲腎上腺素

【參考答案】：B

82、對新生兒處理以下哪項不正確

A、早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1?2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀

D、糾正酸中毒時應(yīng)采用碳酸氫鈉

E、基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50cal/(kg?d)計算

【參考答案】：C

83、主動脈縮窄最特征性的臨床表現(xiàn)

A、發(fā)給

B、反復(fù)肺炎

C、心力衰竭

D、缺氧發(fā)作

E、下肢血壓低于上肢血壓

【參考答案】：E

84、胸膜炎疼痛通常是

A、吞咽食物時

B、深吸氣及咳嗽時

C、酸痛

D、錐痛

E、刺痛

【參考答案】：B

85、對于散發(fā)性先天性甲低，下列哪項措施不合適

A、診斷后盡快用甲狀腺素治療

B、用甲狀腺素治療時，應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)

C、血清T4、TSH可作為調(diào)節(jié)用藥的參考

D、用藥后如有煩躁不安、多汗、消瘦時宜減量

E、用藥后精神、食欲好轉(zhuǎn)，即可減量

【參考答案】：E

86、下列有關(guān)小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)正確的是

A、年齡愈小，腎臟相對越重

B、嬰兒期腎臟位置較高

C、嬰兒膀胱位置比年長兒低

D、3歲以內(nèi)健康小兒腹部觸診時腎較易捫及

E、嬰幼兒輸尿管長而彎曲，但管壁肌肉發(fā)育尚好

【參考答案】：A

87、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長自給小孩服感冒藥及阿

司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐，遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋

下3cli1,劍下3.5cm,質(zhì)韌。血氨升高，血ALT180U,血糖1.12mmol

/Lo應(yīng)考慮哪項診斷

A、高熱驚厥

B、瑞氏（Reyes）綜合征

C、乙型腦炎

D、流行性腑膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：B

88、女，7歲，1個月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g/L,

Coombs試驗陽性，可排除的診斷是

A、自身免疫性溶血性貧血

B、霍奇金淋巴瘤

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、藥物性溶血性貧血

【參考答案】：D

89、癲癇全身性發(fā)作，不包括

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、強(qiáng)直性發(fā)作

E、杰克遜發(fā)作

【參考答案】：E

90、鐵吸收的部位是

A、十二指腸和空腸上部

B、回腸末端

C、空腸下部和回腸上部

D、胃底部

E、胃體部

【參考答案】：A

91、1個月嬰兒確診為苯丙酮尿癥，其主食應(yīng)選

A、米粉

B、母乳

C、牛乳

D、低苯丙氨酸奶粉

E、無苯丙氨酸奶粉

【參考答案】：D

92、患兒，女，15歲，身高130cll1,雙乳Bl期，血LH、FSH水平

明顯升高，學(xué)習(xí)成績中等，首先考慮該患兒為以下何種疾病

A、生長激素缺乏癥

B、Turner綜合征

C、先天性甲狀腺功能減低癥

D、青春期發(fā)育遲緩

E、特發(fā)性矮小

【參考答案】：B

93、小兒肺炎時室內(nèi)相對濕度宜保持在

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

【參考答案】：C

94、小兒尿路感染最常見的病原菌是

A、真菌

B、變形桿菌

C、大腸桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、克雷伯菌

【參考答案】：C

95、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有意義的實(shí)驗室的檢查是

A、血沉增快

B、C反應(yīng)蛋白陽性

C、丫-球蛋白增高

D、抗核抗體陽性

E、RBC和Hb減少

【參考答案】：D

96、女性，12歲，腹瀉1天，日達(dá)6?7次，水樣便，無明顯里急

后重感，糞便鏡檢白細(xì)胞0?2/HP,涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流

星狀細(xì)菌，懸滴法動力強(qiáng)，最大可能的診斷是

A、急性腸炎

B、細(xì)菌性痢疾

C、霍亂

D、阿米巴痢疾

E、細(xì)菌性食物中毒

【參考答案】：C

97、急性甲肝的臨床表現(xiàn)中不正確的是

A、發(fā)病較急

B、發(fā)熱、乏力

C、厭食、惡心、嘔吐、腹痛

D、膽紅素于5天內(nèi)達(dá)到高峰

E、大便灰白

【參考答案】：D

98、IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)

A、起病年齡越大，相對預(yù)后較差

B、有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓

C、尿蛋白＞lg/d者，預(yù)后較差

D、伴高血壓者預(yù)后差

E、IgA沉積量多者預(yù)后差

【參考答案】：C

99、艾滋病的潛伏期一般為

A、2?4年

B、5?7年

C、7-10年

D、2-10年

E、5?15年

【參考答案】：D

100、抗Hp治療后的療效檢查，應(yīng)在

A、抗Hp治療結(jié)束后立即進(jìn)行

B、抗Hp治療結(jié)束后2周以上

C、抗Hp治療結(jié)束后1月以上

D、抗Hp治療結(jié)束后2月以上

E、抗Hp治療結(jié)束后3月以上

【參考答案】：C

101、8歲男孩，10天前曾有發(fā)熱，咽痛。2天前出現(xiàn)惡心，嘔吐,

頭痛，面部浮腫，尿少。10小時前出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣性抽搐，血壓

18.5/14kPa(140/105mmHg),處理首選下列哪種藥物

A、利血平

B、二氮嗪

C、硫酸鎂

D、硝普鈉

E、速尿

【參考答案】：D

102、以下哪項不是可使新生兒黃疸加重的因素

A、缺氧

B、失水

C、饑餓

D、頭皮血腫

E、堿中毒

【參考答案】：E

103、下列哪項不是21-三體綜合征的特殊面容

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外眥上斜

D、面部黏液性水腫

E、耳位低

【參考答案】：D

104、急性腎炎的治療，正確的是

A、臥床休息8周以上

B、無鹽飲食至尿蛋白消失

C、低蛋白飲食3周以上

D、應(yīng)用青霉素7?10天，以清除殘存感染

E、補(bǔ)體C3正常后，可恢復(fù)正常上學(xué)及活動

【參考答案】：D

105、哪項不是治療氮質(zhì)血癥的要點(diǎn)

A、血液透析

B、中藥灌腸

C、腹膜透析

D、包醛氧化淀粉

E、靜脈高營養(yǎng)

【參考答案】：C

106、糖尿病酮癥酸中毒時，其陰離子間隙最可能的數(shù)值是

A、4

B、8

C、12

D、16

E、20

【參考答案】：E

107、下述哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

A、皮下脂肪薄，不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)散熱

【參考答案】：C

108、患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作。開始應(yīng)用卡馬西平治療至

10d左右，全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱，考慮其為藥物疹，停用卡馬西平，改

用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當(dāng)

A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg

C、撲米酮（撲癇酮）每天口服10?20mg/kg

D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg

【參考答案】：E

109、足月兒。出生1分鐘Apgar評分3分，5分鐘評5分，生后

6h出現(xiàn)驚厥，用苯巴比妥鈉后驚厥不能控制，再用苯妥英鈉治療，1周

時證實(shí)該患兒有缺氧缺血性腦病，其病變最可能在哪個部位

A、大腦半球

B、小腦

C、延髓

D、丘腦

E、橋腦

【參考答案】：A

110、小劑量多巴胺是指

A、每分鐘5?10ug/kg

B、每分鐘10?20ug/kg

C、每小時51iig/kg

D、每小時5?10ug/kg

E、每小時10?20ug/kg

【參考答案】：A

in、患兒，i歲。發(fā)熱3天，流涕、咳嗽，咽部及眼結(jié)膜充血，

在下眼瞼邊緣見Stimson線，口腔粘膜充血，既往未接種麻疹疫苗，該

患兒診斷麻疹，屬麻疹病程哪一期

A、潛伏期

B、前驅(qū)期

C、卡他期

D、出疹期

E、恢復(fù)期

【參考答案】：B

112、小兒風(fēng)濕熱最多累及的部位是

A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、肺炎

E、虹膜睫狀體炎

【參考答案】：B

113、新生兒重度窒息,Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)為

A、1?2分

B、1?3分

C、0?3分

D、0?4分

E、1?4分

【參考答案】：C

114、不是法洛四聯(lián)癥的四個畸形組成

A、室間隔缺損

B、右心室流出道梗阻

C、房間隔缺損

D、主動脈騎跨

E、右心室肥厚

【參考答案】：C

115、女孩，10歲。2年來無明顯原因間歇浮腫、少尿。體檢：營

養(yǎng)，發(fā)育稍差，蒼白，顏面、四肢明顯浮腫，呈凹陷性。血壓17/

12kPa(128/90mmHg),心、肺無異常，腹膨隆，有移動性濁音，肝未捫

及。血紅蛋白9g/L,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20?30/HP。該病例已做

腎穿刺。病理活組織檢查可呈下列類型，除了

A、微小病變型

B、膜性腎病

C、系膜增殖型

D、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性腎炎

E、灶性腎小球硬化

【參考答案】：A

116、苯丙酮尿癥患兒血苯丙氨酸濃度宜維持在

A、0.06-0.12mmol(l~2mg/dl)

B、0.06~0.24mmol(1?4mg/dl)

C、0.12?0.24mmol/L(2?4mg/dl)

D、0.12?0.48mmol/L(2?8mg/dl)

E、0.12?0.6mmol/L(2~10mg/dl)

【參考答案】：E

117、10個月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽，氣急6天，近2天病情加重，半

小時前突然氣急，煩躁不安，青紫。T：40%,心率140次/分，右上

肺叩診鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm,最應(yīng)立即采取下列措施

A、改用更有效的抗生素

B、呼吸器間歇正壓給氧

C、立即給予快速洋地黃制劑

D、用鎮(zhèn)靜劑和地塞米松

E、胸腔穿刺抽氣

【參考答案】：E

118、胰島素應(yīng)用中最常見的不良反應(yīng)是

A、胰島素抗藥性

B、胰島素過敏

C、，脂肪營養(yǎng)不良

D、低血糖

E、注射部位感染

【參考答案】：D

119、以下哪項不是關(guān)于風(fēng)濕活動的診斷依據(jù)

A、發(fā)熱、乏力、脈搏增快等表現(xiàn)

B、抗鏈。增高

C、CRP黏蛋白增高

D、P-R間期延長

E、血沉增快

【參考答案】：B

120、風(fēng)濕熱的增生期約持續(xù)

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、4?5個月

E、5?6個月

【參考答案】：C

121、男性，2歲，發(fā)熱，咽喉疼痛2d,體溫39P,精神可，咽充

血，兩肺呼吸音粗，WBC8X10[YZ72_"9/L,N40%,最佳治療方案是

A、靜點(diǎn)青霉素+肌注安痛定

B、靜點(diǎn)青霉素+激素

C、肌注青霉素+安痛定

D、口服阿苯片十中成藥

E、肌注柴胡液+口服阿苯片

【參考答案】：D

122、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項引起的

A、病毒

B、細(xì)菌

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

【參考答案】：A

123、用于結(jié)核感染治療及預(yù)防性化療的常用藥物是

A、異煙朋

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、嗽嗪酰胺

【參考答案】：A

124、有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的描述，下述哪一項是錯

誤的

A、勒-雪病多在1歲以內(nèi)發(fā)病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、氣促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴結(jié)腫大

E、勒-雪病多有顱骨缺損

【參考答案】：E

125、高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生的倫理正效應(yīng)集中體現(xiàn)在

A、使臨床診斷質(zhì)量不斷提高

B、使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到越來越充分的實(shí)現(xiàn)

C、使臨床治療質(zhì)量不斷提高

D、使醫(yī)務(wù)人員必須面對許多醫(yī)德問題

E、對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求

【參考答案】：B

126、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系

B、皮疹的形態(tài)

C、卡他癥狀

D、接觸史

E、Koplik斑

【參考答案】：E

127、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是

A、高熱、頭痛、嘔吐

B、意識障礙

C、頻發(fā)驚厥

D、腦膜刺激征陽性

E、以上都不是

【參考答案】：E

128、5歲男孩，反復(fù)驚厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃體炎史。

查體：血壓26.6/16.OkPa,心肺無異常，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿

蛋白(十),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血電解質(zhì)正常。Hb85g/Lo

血細(xì)胞比容27%,該患兒首先應(yīng)做何處理

A、需緊急使用靜脈內(nèi)降壓藥物

B、靜脈使用毛花昔C

C、靜脈使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直腸透析

【參考答案】：A

129、格林-巴利綜合征不包括下列哪種類型

A、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎

B、急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎

C、急性感覺運(yùn)動軸性神經(jīng)根炎

D、急性感覺軸性神經(jīng)炎

E、MillerFisher綜合征

【參考答案】：D

130、淋巴結(jié)腫大的病人做PPD的目的是

A、為除外和確診組織細(xì)胞病

B、為除外和確診腫瘤性疾病

C、為除外和確診病毒感染

D、為除外和確診細(xì)菌感染

E、為除外和確診結(jié)核病

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、下列哪項不是中毒型細(xì)菌痢疾的表現(xiàn)

A、起病急

B、24小時內(nèi)腹瀉明顯

C、里急后重及腹痛明顯

D、體溫達(dá)4（TC以上

E、昏迷、驚厥

【參考答案】：BC

2、新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)為

A、紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素產(chǎn)量過多

B、腸肝循環(huán)增加

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、腎功能低下

【參考答案】：BCD

3、X-連鎖無丙種球蛋白血癥的實(shí)驗室檢查中可以發(fā)現(xiàn)以下哪幾項

A、外周血B細(xì)胞缺如

B、外周血T細(xì)胞明顯減少

C、IgG降低或測不到

D、IgM降低或測不到

E、IgA降低或測不到

【參考答案】：ACDE

4、體格生長的常用指標(biāo)包括

A、體重

B、身高（長）

C、坐高

D、頭圍

E、胸圍

【參考答案】：ABCDE

5、與自身免疫有關(guān)的疾病是

A、急性腎炎

B、急性胰腺炎

C、1型糖尿病

D、地方性克汀病

E、Graves病

【參考答案】：ACE

6、關(guān)于外科型猩紅熱的表現(xiàn)不正確的有

A、病原體從傷口侵入

B、咽充血

C、滲出性扁桃體炎

D、皮疹從傷口開始，然后遍及全身

E、傷口有膿性分泌物

【參考答案】：BC

7、患有聯(lián)合嚴(yán)重免疫缺陷病的患兒為預(yù)防結(jié)核病應(yīng)

A、避免接觸結(jié)核病人

B、接觸者口服異煙肺

C、接觸者口服利福平

D、早期接種卡介苗

E、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)

【參考答案】：ABCE

8、小兒腹瀉合并代謝性酸中毒，以下治療哪項恰當(dāng)

A、輕癥不需要另給堿性液

B、碳酸氫鈉為首選藥物

C、重度酸中毒未能測血?dú)鈺r，給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D、堿性溶液需要量可按公式計算

E、先給總需要量的1/2

【參考答案】：ABDE

9、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要臨床特點(diǎn)有

A、皮膚黏膜自發(fā)性出血

B、血小板減少

C、出血時間延長

D、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆?/p>

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

10、小兒易患呼吸道感染的原因

A、咳嗽反射弱

B、黏膜表面缺少分泌型IgA

C、纖毛運(yùn)動功能差

D、肺泡巨噬細(xì)胞功能不足

E、乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素等含量少

【參考答案】：ABCDE

11、新生兒常用通氣模式有哪些

A、持續(xù)氣道正壓通氣

B、間歇指令通氣

C、同步間歇指令通氣

D、輔助?控制通氣

E、PEEP

【參考答案】：ABCD

12、佝僂病初期的表現(xiàn)

A、多汗

B、枕禿

C、顱骨軟化

D、肋膈溝

E、夜驚

【參考答案】：ABE

13、風(fēng)疹常見的并發(fā)癥有

A、腦炎

B、化膿性淋巴結(jié)炎