醫(yī)院藥物采購(gòu)與使用管理制度

醫(yī)院藥物采購(gòu)與使用管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院藥物的采購(gòu)與使用，確保藥物的安全、有效和合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，特訂立本管理制度。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、藥品管理政策和醫(yī)院管理要求執(zhí)行。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及藥物采購(gòu)與使用的工作，包含藥材、藥品、器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、配送、使用和報(bào)廢等環(huán)節(jié)。第二章藥物采購(gòu)管理第三條采購(gòu)計(jì)劃依照醫(yī)院臨床需求和合理用藥原則，訂立年度藥物采購(gòu)計(jì)劃。藥品采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)依據(jù)臨床需求、病種特點(diǎn)、藥物消耗情況等綜合因素合理確定，確保藥品庫(kù)存充分，避開(kāi)藥緊貼發(fā)生。第四條供應(yīng)商評(píng)估對(duì)于新進(jìn)入醫(yī)院采購(gòu)供應(yīng)商，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估，評(píng)價(jià)供應(yīng)商的信譽(yù)度、經(jīng)營(yíng)資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量等。對(duì)現(xiàn)有供應(yīng)商定期進(jìn)行評(píng)估，評(píng)價(jià)其服務(wù)質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量和價(jià)格合理性等，并依據(jù)評(píng)估結(jié)果確定是否與其續(xù)簽合同。第五條采購(gòu)流程藥物采購(gòu)應(yīng)遵從透亮、公開(kāi)、公平、競(jìng)爭(zhēng)的原則。采購(gòu)人員應(yīng)依照規(guī)定程序編制采購(gòu)文件，包含采購(gòu)公告、招標(biāo)文件、評(píng)標(biāo)文件等。采購(gòu)人員應(yīng)通過(guò)集中采購(gòu)、聯(lián)合采購(gòu)等方式尋求藥品價(jià)格的合理性和優(yōu)惠性。第六條采購(gòu)合同采購(gòu)人員與供應(yīng)商在采購(gòu)過(guò)程中應(yīng)簽訂書(shū)面合同，并明確藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、價(jià)格、交貨日期、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。采購(gòu)人員應(yīng)確保合同的合法性、合規(guī)性，禁止與供應(yīng)商有違規(guī)利益輸送行為。第七條藥品驗(yàn)收采購(gòu)人員應(yīng)對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收，包含藥品的質(zhì)量、數(shù)量、有效期等。驗(yàn)收不合格的藥品禁止入庫(kù)，并及時(shí)與供應(yīng)商進(jìn)行退貨或更換。第三章藥物庫(kù)存管理第八條藥品儲(chǔ)存藥品庫(kù)房應(yīng)具備適合的溫度、濕度、通風(fēng)和防潮設(shè)施，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)依照不同屬性、藥性和儲(chǔ)存要求進(jìn)行分類(lèi)，確保藥品的安全和易于管理。第九條藥品盤(pán)點(diǎn)定期對(duì)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保庫(kù)存準(zhǔn)確性和及時(shí)增補(bǔ)不足的藥品。對(duì)于臨床不常用、過(guò)期靠近的藥品，應(yīng)進(jìn)行清查，并進(jìn)行相應(yīng)處理，包含淘汰或報(bào)廢。第四章藥物配送和使用管理第十條藥品配送藥品配送應(yīng)嚴(yán)格依照醫(yī)囑進(jìn)行，確保質(zhì)量、數(shù)量的準(zhǔn)確性。配送藥品應(yīng)經(jīng)過(guò)驗(yàn)收人員驗(yàn)收合格后方可使用。第十一條藥品使用醫(yī)務(wù)人員在使用藥品前應(yīng)查閱藥品說(shuō)明書(shū)，了解藥物的適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥等，并遵從用藥準(zhǔn)則、臨床路徑等規(guī)范進(jìn)行合理用藥。醫(yī)務(wù)人員禁止私自調(diào)換藥品品種或更改用藥方式，必需時(shí)應(yīng)與臨床藥師溝通并征得患者的同意。第十二條藥品追溯醫(yī)院應(yīng)建立藥品追溯系統(tǒng)，及時(shí)了解藥物的流向和使用情況，確保藥品安全。在不損害患者隱私的情況下，藥品追溯應(yīng)包含藥品的名稱、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、使用醫(yī)師等信息。第五章藥物報(bào)廢管理第十三條藥物報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于過(guò)期藥品、臨床不常用藥品和疑似假藥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行標(biāo)識(shí)和報(bào)廢處理。對(duì)于產(chǎn)生臨床廢物的藥品，應(yīng)依照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第十四條藥物報(bào)廢流程藥物報(bào)廢應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，在有關(guān)人員的見(jiàn)證下進(jìn)行，確保報(bào)廢的及時(shí)性和正確性。對(duì)于涉及到緊要藥品的報(bào)廢，應(yīng)做好相關(guān)記錄、報(bào)告和統(tǒng)計(jì)工作。第六章藥物安全管理第十五條藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，及時(shí)收集、報(bào)告和處理不良反應(yīng)事件。不良反應(yīng)事件發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)暫時(shí)停止使用相關(guān)藥物，并依照規(guī)定程序上報(bào)和處理。第十六條藥品信息管理醫(yī)院應(yīng)建立健全的藥品信息管理系統(tǒng)，確保及時(shí)更新相關(guān)藥品信息。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加藥品培訓(xùn)，并了解藥品最新的使用指南、禁忌癥和注意事項(xiàng)等。第七章法律責(zé)任第十七條違規(guī)行為對(duì)于違反本管理制度的人員，將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)紀(jì)律處分，情節(jié)嚴(yán)重的將追究法律責(zé)任。第十八條違規(guī)資金對(duì)于存在采購(gòu)資金、藥品價(jià)格違規(guī)問(wèn)題的人員，醫(yī)院將依法追究其經(jīng)濟(jì)責(zé)任，并報(bào)相關(guān)部門(mén)處理。第八章附則第十九條本制度的解釋權(quán)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人對(duì)本制度具有最終解釋權(quán)，并有權(quán)依據(jù)實(shí)際情