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文檔簡介
2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》綜合試題及答案卷
1、[題干]急性心肌梗死后竇速,優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是
A.美西律(慢心律)
B.普魯帕酮(心律平)
C.普蔡洛爾(心得安)
D.奎尼丁。E,維拉帕米
【答案】C
2、[題干]關(guān)于抗細胞因子療法的描述不妥的是()。
A.TNF抑制劑并非對所有風濕性疾病有效
B.TNF抑制劑與MTX聯(lián)合用藥具有疊加效應
C.TNF抑制劑與IL-1抑制劑聯(lián)合治療增加治療風險,療效并未增加
D.TNF抑制劑遠期療效明顯,可根治類風濕關(guān)節(jié)炎。E,抗細胞因子
類藥物作為一種新療法,長期使用的安全性值得關(guān)注
【答案】D
【解析】TNF抑制劑在類風濕關(guān)節(jié)炎治療方面證據(jù)較多,此外,已
證實了本品在治療強直性脊柱炎、銀屑病和克羅恩病的顯著療效,要
維持TNF抑制劑臨床療效通常需要持續(xù)治療,不能誘導免疫耐受或
“洽愈”。TNF抑制劑治療血管炎(如韋格納肉芽腫、題動脈炎)無效。
3、[單選題]與腎盂腎炎的發(fā)病密切相關(guān)的大腸埃希菌的菌毛是
A.I國毛
B.P菌毛
C.S菌毛
D.MS菌毛。E,以上均不是
【答案】B
4、[題干]女性,30歲。腹脹,便秘6個月,低熱3個月。查體:
腹軟無壓痛,腸鳴活躍。X線領(lǐng)透:回盲部充盈缺損。用抗酸染色法染
色后,結(jié)核桿菌在光學顯微鏡下的典型形態(tài)是
A.為紅色略帶彎曲的細長桿菌
B.為紅色竹節(jié)狀排列桿菌
C.為紫色柵欄狀排列桿菌
D.為紅色粗大桿菌。E,為紫色略帶彎曲的細長桿菌
【答案】A
【解析】結(jié)核分枝桿菌在抗酸染色呈紅色,典型的結(jié)核分枝桿菌是
細長、稍彎曲、兩端圓形的桿菌。
5、[題干]下述哪個甲狀腺激素在甲亢時升高最常見和最有診斷意
義
A.TT3
B.TT4
C.FT3
D.FT4oE,rT3
【答案】C
【解析】FT[題干]FT4不受血TBG變化的影響,直接反應甲狀腺功
能狀態(tài)。其敏感性和特異性高于TT3和TT4。FT3測定的優(yōu)點不受其結(jié)
合蛋白濃度和結(jié)合特性變化的影響,是診斷甲狀腺功能亢進最靈敏的
一■項指標。
6、[題干]高血壓患者心臟叩診可見
A.靴形心
B.梨形心
C.燒瓶樣心
D.心界向右側(cè)移位。E,普大型心
【答案】A
【解析】高血壓患者由于左室后負荷增加,可致左室大,呈靴形心。
7、[題干]女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血
1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患
者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到“心臟雜音”該患者心肺聽診最可能的
發(fā)現(xiàn)是()。
A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
B.收縮期吹風樣雜音
C.局限性濕啰音
D.哮鳴音。E,三尖瓣區(qū)收縮期雜音
【答案】A
8、[單選題]以下說法錯誤的是
A.觸診肝大小,測右鎖骨中線肋弓緣至肝下緣
B.肝硬度分三個等級表示
C.正常肝下緣在劍突下3c.m,深吸氣時可達肝肋緣下1?2c.m
D.肝癌時肝大,表面凹凸不平。E,膽囊炎時在右肋緣下觸到腫大的
膽囊
【答案】E
9、[題干]該患者胸肺查體最可能發(fā)現(xiàn)的異常是()。
A.胸膜摩擦音
B.心臟雜音
C.肺部濕啰音
D.肺部哮鳴音。E,胸壁有皰疹
【答案】E
10、[題干]預激綜合征合并快速心房顫動,宜選擇的治療藥物為
A.地爾硫卓
B.洋地黃
C.阿托品
D.利多卡因。E,胺碘酮
【答案】E
【解析】預激綜合征合并快速心房顫動時靜脈注射利多卡因、洋地
黃和地爾硫卓會加速患者的心室率。阿托品常用于心率過慢的患者,
選E。
11、[單選題]外感咳嗽治宜
A.扶正補虛
B.扶正
C.祛邪
D.補虛。E,標本同治
【答案】C
12、[單選題]男性,12歲,胸骨左緣第2肋間3/6級收縮期雜音伴
震顫,肺動脈瓣第二聽診區(qū)第二心音固定分裂,診斷為
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈口狹窄。E,原發(fā)性肺動脈高壓
【答案】B
13、[題干]急性腎小球腎炎腎臟的病理表現(xiàn)是
A.纖維新月體性腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
D.細胞新月體性腎炎。E,膜增生性腎小球腎炎
【答案】C
14、[問題]肝細胞合成功能差
A.血漿白蛋白降低
B.血清抗核抗體陽性
C.血清IV型膠原升高
D.AFP顯著升高。E,血漿抗線粒體抗體陽性
【答案】A
【解析】血清抗核抗體陽性見于自身免疫性肝炎。原發(fā)性肝癌的
AFP顯著升高血漿抗線粒體抗體陽性是原發(fā)性膽汁性肝硬化特征性診斷
依據(jù)。血漿白蛋白降低反映肝細胞合成功能差。
15、[單選題]依照法律規(guī)定剝奪犯罪人某種權(quán)益的強制方法是
A.行政處分
B.行政處罰
C.民事處罰
D.刑罰。E,吊銷執(zhí)業(yè)證
【答案】D
16、下列藥物中,治療急性心源性肺水腫的首選藥物是
A.氨苯蝶咤
B.氫氯睡嗪
C.螺內(nèi)酯
D.映塞米。E,乙酰喋胺
【答案】D
17、[題干]患者女性,25歲,突發(fā)持續(xù)高熱、中毒癥狀重,胸片顯
示兩肺野彌漫的分布、大小、密度相近的粟粒狀陰影,提示該患者患
A.血行播散型肺結(jié)核
B.結(jié)核球
C.原發(fā)綜合征
D.結(jié)核性胸膜炎。E,慢性纖維空洞性肺結(jié)核
【答案】A
【解析】急性血行播散型肺結(jié)核在胸片上顯示病灶常需2-3周,表
現(xiàn)為兩肺野彌漫的分布、大小、密度相近,直徑1-3mm的粟粒狀陰影。
18、[題干]貧血的臨床表現(xiàn)中最主要的體征是
A.疲乏無力、精神萎靡
B.皮膚黏膜蒼白
C.頭痛、頭暈注意力不集中
D.食欲減退、惡心。E,腎臟濃縮功能減退
【答案】B
【解析】皮膚黏膜蒼白是貧血的主要體征。
19、[單選題]月經(jīng)的血中含有
A.子宮內(nèi)膜碎片
B.宮頸黏液
C.脫落的陰道上皮細胞
D.血液。E,以上全有
【答案】E
20、[題干]男性,30歲,近5年腹瀉,每日2?3次,多次細菌培養(yǎng)
陰性,結(jié)腸鏡檢查見直腸乙狀結(jié)腸粘膜血管紋理模糊,粘膜細顆粒狀,
HbllOg/L,下面哪項治療是適當?shù)?/p>
A.禁食
B.靜脈高營養(yǎng)
C.輸血
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素。E,水楊酸制劑
【答案】E
【解析】氨基水楊酸制劑:柳氮磺毗咤僅適用于病變局限在結(jié)腸的
輕、中型患者。美沙拉嗪能在小腸、結(jié)腸定位釋放,對病變在小腸和
結(jié)腸的輕、中型患者適用。
21、[單選題]缺鐵性貧血的預后取決于
A.鐵劑應用時間的長短
B.影響鐵劑吸收因素的有無
C.鐵劑應用途徑
D.原發(fā)病是否能夠治療徹底。E,鐵劑用量大小
【答案】D
22、[單選題]從倫理學的角度來看,歷史上早期的醫(yī)患關(guān)系中主要
強調(diào)()的責任。
A.醫(yī)師
B.病人
C.藥師
D.家屬
【答案】A
23、[單選題]既能涌吐痰涎,又能截瘧的藥物是
A.檳榔
B.青蒿
C.常山
D.生首烏。E,膽磯
【答案】C
24、暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變
A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣關(guān)閉不全。E,三尖瓣關(guān)閉不全
【答案】B
25、[單選題]類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是多發(fā)性和對稱性增生性滑
膜炎,導致此炎癥反應的原因是()0。
A.血循環(huán)中的RF
B.存在于關(guān)節(jié)的RF
C.關(guān)節(jié)中的11-1
D.關(guān)節(jié)中的TGF-B。E,EB病毒
【答案】B
26、[題干]男性,30歲,黏液膿血便2年,下腹輕度疼痛,近日腹
痛加重,高熱,衰弱。體檢:消瘦,體溫39°C,心率H0次/分,律整,
肺部無異常,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。不宜做的下列檢
查是
A.血白細胞計數(shù)
B.血沉
C.血清a球蛋白測定
D.領(lǐng)劑灌腸。E,腹部B超
【答案】D
27、[題干]下列哪一項是纖維蛋白性心包炎的典型體征
A.Ewart征
B.奇脈
C.心界擴大
D.心包摩擦音。E,Kussmaul征
【答案】D
28、[題干]尿酸性尿路結(jié)石表現(xiàn)不包括()。
A.泥沙樣結(jié)石
B.血尿
C.腎絞痛
D.腎盂腎炎。E,尿頻
【答案】E
29、[單選題]下列哪些情況證明仍有活動性出血
A.腸鳴音5次/分
B.排暗紅色血便
C.血壓90/60mmHg,脈搏100次/分
D.尿量增多。E,斑尿素氮升高
【答案】B
30、[單選題]下列哪項不是甲亢患者的臨床表現(xiàn)
A.睡眠時心率快
B.大便次數(shù)增多
C.便秘
D.陽痿。E,低熱
【答案】C
31、[題干]男性,30歲,黏液膿血便2年,下腹輕度疼痛,近日腹
痛加重,高熱,衰弱。體檢:消瘦,體溫39°C,心率H0次/分,律整,
肺部無異常,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。不宜做的下列檢
查是
A.血白細胞計數(shù)
B.血沉
C.血清a球蛋白測定
D.領(lǐng)劑灌腸。E,腹部B超
【答案】D
32、[題干]關(guān)于激素的生理作用,下述哪一條是錯誤的
A.激素只對具有其受體的靶細胞起作用
B.調(diào)節(jié)機體的新陳代謝,包括消化道和消化腺運動
C.調(diào)節(jié)細胞外液的量和組成成份,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
D.不僅能影響細胞原有的代謝過程,還能創(chuàng)造或產(chǎn)生新的功能或反
應。E,調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育和生殖機能
【答案】D
【解析】激素是指由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細胞分泌的高效能生物活性
物質(zhì)。激素對機體生理功能起重要調(diào)節(jié)作用,但激素既不增加能量,
也不增添成分,僅起“信使”作用。
33、[題干]醫(yī)學道德評價的方式有()
A.社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內(nèi)心信念
B.患者評價、同行評價和自我評價
C.社會輿論、同行評價和自我評價
D.傳統(tǒng)習俗、患者評價和自我反省。E,患者評價、同行評價和內(nèi)心
信念
【答案】A
34、[題干]對癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是
A.迅速給藥、控制發(fā)作
B.按壓人中
C.CT,發(fā)現(xiàn)病因
D.保持呼吸道通暢,防止窒息。E,詳細詢問病史
【答案】D
【解析】A項不是首要處理,所謂的首要處理必然是防止患者出現(xiàn)
呼吸道阻塞危及生命的問題。
35、[題干]確定深昏迷最有價值的體征是0。
A.全身深淺反射消失
B.生命體征有改變
C.呼之不應
D.眼球固定。E,對外界刺激無反應
【答案】A
36、[單選題]耳源性腦膿腫顱內(nèi)高壓癥狀包括
A.頭痛
B.嘔吐
C.意識障礙
D.脈搏加快與體溫一致。E,以上均是
【答案】E
37、[單選題]關(guān)于房間隔缺損下列說法正確的是
A.盡量在學齡前手術(shù)
B.大部分患者可行介入治療
C.盡量在成年時待病情穩(wěn)定后手術(shù)治療
D.均應行手術(shù)治療。E,如未發(fā)生右向左分流,可不行手術(shù)治療
【答案】A
38、[題干]男性,28歲,農(nóng)民。半年前曾腹瀉,大使每日4~6次,
稀便。近1月余不規(guī)則發(fā)熱;伴肝區(qū)痛,體檢:T39.4℃O無黃疸,肝
肋下4cm,觸痛(+),血WBC9.4X109/L,N79%為明確診斷應首先檢查
A.肝功能
B.腹部B超
C.血常規(guī)
D.AFPoE,肝穿刺
【答案】B
39、[單選題]下列哪項不屬于高級心肺復蘇的措施
A.人工呼吸
B.氣管插管
C.電除顫
D.建立靜脈通路,維持循環(huán)。E,藥物
【答案】A
40、[單選題]血紅素合成障礙所致的貧血是
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.海洋性貧血
D.巨幼細胞貧血。E,慢性病性貧血
【答案】A
41、[單選題]淺表性胃炎的病理,下列錯誤的是
A.黏膜充血、水腫或伴有滲出液
B.少數(shù)有糜爛及出血
C.胃腺體部分消失
D.黏膜有淋巴細胞、炎癥細胞浸潤。E,某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn)
【答案】C
42、[單選題]典型的支氣管哮喘的癥狀是
A.反復咳嗽、咯痰
B.發(fā)作性喘息
C.胸悶
D.嘆息樣呼吸,活動后緩解。E,活動后氣急
【答案】B
43、稽留熱常見于下列哪個疾病
A.風濕熱
B.瘧疾
C.傷寒
D.布魯菌病。E,滲出性胸膜炎
【答案】C
44、[單選題]中醫(yī)治病主要著眼于辨析
A.疾病
B.證候
C.體征
D.癥狀。E,體質(zhì)
【答案】B
45、[題干]尿酸性尿路結(jié)石表現(xiàn)不包括
A.尿頻
B.血尿
C.泥沙樣結(jié)石
D.腎絞痛。E,腎盂腎炎
【答案】A
46、發(fā)組伴杵狀指可見于
A.肺源性心臟病
B.急性左心衰竭
C.胸腔積液
D.氣胸。E,休克
【答案】A
47、[單選題]下面的描述,錯誤項為
A.頭發(fā)全部脫落稱為全禿
B.全身毛發(fā)均脫落稱為普禿
C.斑禿分為進展期、靜止期、恢復期
D.突然發(fā)生的擴散性斑片狀脫發(fā)。E,可發(fā)生于身體任何部位
【答案】D
48、[題干]腎病綜合征糖皮質(zhì)激素治療的原則不包括以下哪項
A.起始劑量要足
B.全程足量、聯(lián)合免疫抑制劑
C.減藥緩慢
D.療程要足夠長。E,小劑量維持治療
【答案】B
【解析】糖皮質(zhì)激素的使用原則有開始用量要足,足量用藥時間要
夠長,治療有效者要緩慢減藥。對于激素依賴和激素無效者,可以加
用免疫抑制劑藥物以提高療效。
49、[單選題]使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是
A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾。E,心律失常
【答案】B
50、[單選題]關(guān)于慢性粒細胞白血病急性變,下列哪項不正確
A.骨髓和血中原始細胞一般為30%?80%
B.不出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤
C.大多為急性粒細胞白血病變
D.20%?30%為急性淋巴細胞白血病變。E,為慢性粒細胞白血病的終
末期
【答案】B
51、[題干]65歲男性,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)疼痛1天,查體:左膝關(guān)節(jié)紅
腫,壓痛(+),X線示關(guān)節(jié)腔內(nèi)有平行于關(guān)節(jié)皮質(zhì)的細線狀高密度影,
關(guān)節(jié)周圍可見軟組織鈣化影,為明確診斷首選的檢查是()。
A.血清鈣
B.血尿酸
C.類風濕因子
D.抗核抗體。E,關(guān)節(jié)腔穿刺滑液檢查
【答案】E
【解析】假性痛風與痛風從臨床表現(xiàn)上不能鑒別,該患者X線表現(xiàn)
提示假性痛風,關(guān)節(jié)液找二焦磷酸鈣結(jié)晶是最好的診斷方法。
52、[單選題]醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范適用人員包括:
A.管理人員
B.醫(yī)護人員
C.藥學技術(shù)人員與醫(yī)技人員
D.其他人員。E,以上都是
【答案】E
53、[題干]關(guān)于遺傳性球形紅細胞增多癥的特點,下列不正確的是
Oo
A.紅細胞膜先天缺陷性疾病
B.主要涉及紅細胞骨架蛋白的異常
C.本病異常球形紅細胞的滲透脆性降低
D.異常紅細胞主要在脾臟被破壞。E,膽石癥是本病的常見并發(fā)癥
【答案】C
【解析】本病異常的細胞骨架蛋白使得紅細胞不能維持正常的兩面
凹的盤形,而變成小圓形,變形能力差,在低滲鹽水中較正常紅細胞
易于溶血,即滲透脆性升高。
54、[單選題]人胚胎發(fā)育中對致畸物最敏感的階段是受孕
A.17?20周
B.14?16周
C.9―13周
D.3?8周。E,0?2周
【答案】D
55、男,27歲,有室間隔缺損病史,發(fā)熱伴胸悶、心悸、急促3周,
皮膚、眼結(jié)膜有出血點,高度懷疑亞急性感染性心內(nèi)膜炎。下列哪
項檢查有助于確診
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.血沉。E,心臟超聲
【答案】E
56、[題干]腎病綜合征糖皮質(zhì)激素治療的原則不包括以下哪項
A.起始劑量要足
B.全程足量、聯(lián)合免疫抑制劑
C.減藥緩慢
D.療程要足夠長。E,小劑量維持治療
【答案】B
【解析】糖皮質(zhì)激素的使用原則有開始用量要足,足量用藥時間要
夠長,治療有效者要緩慢減藥。對于激素依賴和激素無效者,可以加
用免疫抑制劑藥物以提高療效。
57、[題干]女性,60歲,突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰,痰黏
稠,成紅色膠凍狀,最可能的病原菌是
A.葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.嗜肺軍團桿菌
D.流感嗜血桿菌。E,克雷伯桿菌
【答案】E
【解析】發(fā)熱,咳嗽,咳痰且痰黏稠、膠凍狀、磚紅色為典型的克
雷伯桿菌肺炎的表現(xiàn)。
58、[題干]女性,48歲,胃潰瘍史10年,近1年癥狀加劇,食欲
不佳。胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌陽性??笻p最佳治療方案是
A.阿莫西林+甲硝噪
B.多潘立酮+阿莫西林
C.手術(shù)切除
D.鈿齊什阿莫西林+甲硝噪。E,甘珀酸
【答案】D
59、[單選題]全身動脈栓塞性疾病常見的最初表現(xiàn)是
A.高血壓
B.高血脂
C.腦栓塞
D.肺栓塞。E,冠心病
【答案】C
60、[單選題]烏梅丸主治
A.蛔厥
B.痰厥
C.氣厥
D.寒厥。E,熱厥
【答案】A
61、[題干]女性,46歲。發(fā)現(xiàn)Raynaud現(xiàn)象4年,雙手對稱性手指
腫脹伴僵硬感3年余,近半年來進干食常有阻噎感,平臥時更明顯就
診。體檢:表情自然,手指腫脹,指端皮紋消失,面頰部及前胸毛細
血管擴張,指骨X線攝片無破壞,指端皮下可見鈣化點,擬診為
CRESTSyndrome(肢端硬皮綜合征)。00
A.高滴度抗RNP抗體
B.抗Sm抗體
C.抗Scl-70抗體
D.抗Jo-1抗體。E,抗著絲點抗體
【答案】E
【解析】女性,四肢無力,關(guān)節(jié)肌肉痛,Raynaud現(xiàn)象,有吞咽困
難,ESR80mm/h,AST200U/L,CPK126U/L,食管吞領(lǐng)攝片示食管蠕動差,
可疑多發(fā)肌炎,抗Jo-1抗體可能陽性。
62、[題干]在慢性肺心病的發(fā)生過程中,以下哪項不是引起肺動脈
高壓的常見因素
A.缺氧
B.肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變
C.血容量增高
D.血液黏稠度增加。E,電解質(zhì)紊亂
【答案】E
【解析】肺動脈高壓的主要原因為功能性肺血管阻力增加,主要由
缺氧和(或)C02潴留引起。長期缺氧可使得血管解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。而
血容量增加和缺氧導致的血紅蛋白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循
環(huán)的負荷和阻力升高,從而加重肺動脈高壓。電解質(zhì)紊亂對于血管的
功能影響較小,對于肺循環(huán)阻力的增加也影響不大。
63、[題干]類風濕關(guān)節(jié)炎是一種()。
A.中老年退行性變,非炎癥疾病
B.與IgM半乳糖化缺陷有關(guān)
C.非對稱性多關(guān)節(jié)為主的疾病
D.與A族乙型鏈球菌感染有關(guān)的疾病。E,以多關(guān)節(jié)炎為主的自身免
疫性疾病
【答案】E
64、[題干]男性,40歲,從事煉鋼工作,工作中突然暈倒,被同事
發(fā)現(xiàn)后立即就醫(yī),查體:皮膚潮紅,瞳孔大小正常,口唇櫻桃紅色,
最有可能的診斷是
A.阿托品中毒
B.一氧化碳中毒
C.乙醇中毒
D.有機磷殺蟲藥中毒。E,鎮(zhèn)靜催眠藥中毒
【答案】B
65、[題干]II型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機制是
A.通氣/血流〉0.8
B.通氣/血流<0.8
C.彌散功能障礙
D.肺動一靜脈樣分流。E,肺泡通氣不足
【答案】E
【解析】n型呼衰主要是缺氧同時伴有二氧化碳潴留,其主要發(fā)生
機制為肺泡通氣不足,肺泡通氣量得減少,肺泡氧分壓降低,二氧化
碳分壓升高,產(chǎn)生機體缺氧和二氧化碳潴留。
66、男性,35歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以
干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容,
體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/min,律
齊,心音強。如果患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭,除加強抗菌治療外,其他主要
治療應是
A.大量輸液包括膠體
B.盡快應用升壓藥提高血壓
C.補充足夠血容量,必要時應用血管活性藥物
D.短期大劑量激素的應用。E,補充足夠堿性藥物
【答案】C
67、[題干]男性,27歲,間斷出現(xiàn)腰部痛3個月,稍事活動后疼痛
可緩解;查體舐骼關(guān)節(jié)壓痛(+),4字試驗(+),血沉、C反應蛋白、免
疫球蛋白均升高。考慮初步診斷
A.強直性脊柱炎
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.腰椎間盤突出。E,骨肉瘤
【答案】A
【解析】強直性脊柱炎早期常以下腰部疼多見,疼痛特點是活動后
減輕;4字征陽性;HLA-B27陽性,活動期血沉、C反應蛋白、免疫球蛋
白升高,故本題符合其特點。
68、[單選題]對室性心動過速描述錯誤的是
A.可出現(xiàn)融合波
B.QRS波增寬
C.可發(fā)展為心室顫動
D.右心室流出道室性心動過速發(fā)生的機制是觸發(fā)活動。E,左后分支
室性心動過速占特發(fā)性室性心動過速的大多數(shù)
【答案】E
69、[單選題]急性上呼吸道感染如合并細菌感染,以下哪種不常見
A.銅綠假單胞菌
B.溶血性鏈球菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌。E,葡萄球菌
【答案】A
70、[單選題]中藥性能的主要內(nèi)容包括
A.升降浮沉和有毒無毒
B.四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性
C.功效與不良反應
D.藥物的偏性。E,氣味、歸經(jīng)
【答案】B
71、[題干]男性,52歲。慢性乙型肝炎病史6年,1個月前出現(xiàn)皮
膚金黃色。查體:肝掌、蜘蛛痣。該患者出現(xiàn)黃疸的原因是
A.溶血性黃疸
B.肝細胞性黃疸
C.膽汁淤積性黃疸
D.先天性非溶血性黃疸。E,藥物性黃疸
【答案】B
72、[單選題]兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒性。這種配伍關(guān)系是
A.相殺
B.相畏
C.相惡
D.相反。E,相使
【答案】D
73、[題干]女性,22歲。頭暈1年,伴月經(jīng)增多,間斷出現(xiàn)吞咽困
難半年,舌乳頭萎縮,Hb52g/L,PLT120X1
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