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文檔簡介
中醫(yī)學(xué)生臨床體會(huì)中醫(yī)學(xué)生臨床體會(huì)篇一在學(xué)習(xí)了兩年中醫(yī)課程之后,我漸漸意識(shí)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論是講述中醫(yī)如何思考的,中醫(yī)診斷學(xué)是講述中醫(yī)如何看病的,中藥學(xué)和方劑學(xué)是講述中醫(yī)如何治病的,這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣,構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的完整認(rèn)知,也構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結(jié)合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢(shì),而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認(rèn)可和廣泛通行,更有甚者認(rèn)為扎針就是中國。除了在學(xué)校學(xué)習(xí)之外,我更希望可以實(shí)際操作一下,通過實(shí)踐加深理解,以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是,我到我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見習(xí)三周。到針灸科的第一天,這與我在學(xué)校所見到的針法有所不同。我在學(xué)校所看到的只有下針,過20分鐘之后起針。而在這里,我了解到醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的不同,選穴組方,如同我所熟悉的組藥成方一般,再一一施針,同時(shí)要配合上電療機(jī)以代替醫(yī)生間斷行針來給病人持續(xù)有效刺激,再加上烤燈給針扎處強(qiáng)有力的滲透治療。此外還會(huì)根據(jù)病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療,以使病人盡快緩解病痛,達(dá)到康復(fù)的目的。在實(shí)際操作中,我在老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了電療機(jī)的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形,如一般情況下是連續(xù)波,而對(duì)于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機(jī),中后期的面癱患者則需要給予疏密波;根據(jù)施針部位不同給予不同的連接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同側(cè)連接,不可跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關(guān)節(jié)疼痛處更應(yīng)如此連接;根據(jù)病人對(duì)針跳動(dòng)的耐受程度給予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強(qiáng)壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強(qiáng)的刺激,電流大小要以病人可以耐受為好,不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治療效果。此外,還應(yīng)間隔一段時(shí)間詢問一下病人感受來調(diào)整電流大小。同樣,烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來靈活調(diào)整??吹嚼蠋焸兊闹委熯^程,我也深切感受到要一病人為中心,以病人為學(xué)習(xí)對(duì)象,不斷調(diào)整自己的治療方式手段。除此之外,我也學(xué)會(huì)了一些推拿手法,經(jīng)過練習(xí),在爸媽身上得到較好的效果,使其疼痛減輕,身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識(shí)的方法也有機(jī)會(huì)大展身手。大椎放血、梅花針放血,耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識(shí),可以說在針灸科的見習(xí)讓我對(duì)中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。暑假見習(xí)期間正值三伏天,是冬病夏治的好時(shí)間,我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點(diǎn)鐘,科室還沒有開門,已有不少病人來準(zhǔn)備貼敷。我們立即展開工作,把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形,準(zhǔn)備待用,根據(jù)每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個(gè)藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強(qiáng)壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。有些病人對(duì)醫(yī)用膠布過敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時(shí)就可以撕下來,期間盡量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病,以及小兒體質(zhì)弱易感冒,一般三年為一個(gè)療程。有些病人三年就好了,好了之后也可以再貼以加以鞏固效果,而有的病人甚至貼了一年就病愈,不再復(fù)發(fā),不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少,這些都證明三伏貼是有確確實(shí)實(shí)的療效的。在見習(xí)期間,通過閱讀一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的書籍,我了解到中國最頂尖的醫(yī)學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)就一直堅(jiān)持醫(yī)教研三位一體模式,醫(yī)學(xué)生進(jìn)入?yún)f(xié)和后要經(jīng)過八年學(xué)習(xí),十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨(dú)當(dāng)一面的合格醫(yī)生。而現(xiàn)在,我正處于醫(yī)這一階段,應(yīng)該不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),向書本學(xué)習(xí),向老師學(xué)習(xí),向臨床學(xué)習(xí),向病人學(xué)習(xí),已得到知識(shí)、能力,形成自然科學(xué)與人文科學(xué)雙方面的素養(yǎng),努力進(jìn)步爭取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。中醫(yī)是有用的,它帶給人們以健康,幫助人們減少病痛,并且在在現(xiàn)代社會(huì)中做出了適應(yīng)性的改變,我相信這樣的科學(xué)不會(huì)消失,因?yàn)橛幸淮膶W(xué)子在學(xué)習(xí)、教授、研究它,有越來越多的病人在選擇相信中醫(yī),這也激勵(lì)著我們更好的傳承它,發(fā)揚(yáng)它。中醫(yī)學(xué)生臨床體會(huì)篇二上大學(xué)的第一節(jié)課,代課老師就給我們強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)不光是記住所有重點(diǎn)知識(shí),臨床實(shí)踐才是我們的最終目的。所以先要學(xué)好基礎(chǔ)才能更好的結(jié)合臨床,時(shí)光穿梭。已過了三個(gè)年頭了,而這學(xué)期學(xué)校為我們安排了實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),我欣然的報(bào)了省中醫(yī)院,這也更好指導(dǎo)我們今后如何學(xué)習(xí),是以后臨床工作的奠基。實(shí)習(xí)的第一天,心情都是那么高漲,都早早的起來了,初到醫(yī)院,見到穿著白大褂的大夫,幻想著某一天治病的場(chǎng)景,不亦樂乎。醫(yī)院先給我們安排了半天的學(xué)習(xí)時(shí)間,老師給我們講了講一些醫(yī)院的制度以及實(shí)習(xí)要求及病理書寫好,感覺好難啊,使我更加認(rèn)識(shí)了實(shí)習(xí)的重要性。我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是針灸,回想針灸的發(fā)展,從原始的摸索,經(jīng)過幾千年的臨床實(shí)踐最終被國際認(rèn)可,說明了其獨(dú)特的療效是關(guān)鍵,他不僅資源浪費(fèi)少,材料還可以反復(fù)使用,各自有各自的針,使某些疾病傳染大大降低。見效快更是他的專長,還好我們這學(xué)期學(xué)完,我想通過兩周的學(xué)習(xí)不僅使我能加強(qiáng)課本知識(shí)也可使我學(xué)習(xí)到未曾涉及的東西,比如操作手法等,每天早上甚至上班前我們就開始忙了,看著老師嫻熟的手法,以及針扎進(jìn)去的針感傳導(dǎo),感覺就是神,這也不愧為我國醫(yī)學(xué)瑰寶。但是剛開始的好奇慢慢變的疑惑,感覺課本知識(shí)在臨床所用甚少,所用的穴位也是每條經(jīng)絡(luò)的重點(diǎn)穴位,感覺老師取穴也是局部取穴,偶爾才辯證取穴,每個(gè)老師對(duì)同一種病的取穴一樣但是效果卻不一樣,這也許就是經(jīng)驗(yàn)吧。但是我堅(jiān)信,只有把專業(yè)知識(shí)學(xué)好了才能更好結(jié)合臨床。第二個(gè)科是藥房,雖然干的活既臟又累,但是對(duì)每一味親自認(rèn)識(shí)以及鑒別我想這也是我們之所有安排它的最終目的吧。第三個(gè)科室是內(nèi)科腫瘤,雖然我不太喜歡這個(gè)科,但是還是仍然堅(jiān)持,每天面對(duì)這些癌癥患者,對(duì)我的感覺就是他們依然很堅(jiān)強(qiáng),沒有被病魔所嚇倒,他們的積極的人生觀也正不是我們每個(gè)人所擁有的嗎?對(duì)這類癌癥患者治療僅用西醫(yī)方面的藥物還是放化療我覺得不一定有很好的作用,但是通過中醫(yī)的辨證治療,加上中藥對(duì)病勢(shì)有很的控制,所以中西醫(yī)結(jié)合對(duì)某些病重確實(shí)有優(yōu)勢(shì),對(duì)于得癌癥的有些人認(rèn)為大多是老年人,但是也有我們同齡人,甚至更小的,所以我們要愛惜生命。《黃寺內(nèi)經(jīng)》的第一篇就是關(guān)于如何養(yǎng)生才能防病,以所終壽命的,古人的于智慧感覺總是優(yōu)我們,為何我們不效仿呢?所以我們沒病時(shí)揮霍我們的身體,到病了卻無藥可用,無醫(yī)可醫(yī)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了,雖然有苦有喜,但總覺得我們得到了些東西是在學(xué)校沒有提及的。不管是專業(yè)知識(shí)還是社會(huì)人際關(guān)系之間,這是我們所必要學(xué)習(xí),只有通過學(xué)習(xí),我們才能進(jìn)步,才能立足于這個(gè)多壓現(xiàn)實(shí)。中醫(yī)學(xué)生臨床體會(huì)篇三古往今來、中國人都十分講究養(yǎng)生之道、而中國的飲食文化又是博大精深、吃可是大有學(xué)問的。利用食物來保健強(qiáng)身、預(yù)防和治療疾病、或促進(jìn)機(jī)體康復(fù)以及延緩衰老的方法、在中國醫(yī)學(xué)中稱為“飲食療法”、或稱之“食療”、“食治”。早在唐代孫思邈《備急千金要方》中就曾指出:“安身之本、必資之于食、救疾之速、必憑于藥。不知食宜者、不足以生存也;不明藥忌者、不能以除病也。斯之二事、有靈之所要也。若忽而學(xué)、誠可悲夫、是故食能排邪而安臟腑。悅神爽志以資血?dú)?。若能用食平病、釋情遭疾者、可謂良工?!庇纱丝梢?、中醫(yī)食療的重要作用及臨床意義。通過《中醫(yī)食療學(xué)》課的學(xué)習(xí)、使我認(rèn)識(shí)到陰陽五行相生相克及它們?cè)谥嗅t(yī)學(xué)中運(yùn)用。金、木、水、火、土各主不同的臟腑、不同的臟腑各有其功能、而臟腑之間又是相互聯(lián)系、相互影響的。既然要進(jìn)行食療、那么我們首先必須要弄清楚破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)、引起疾病的原因、主要是風(fēng)寒暑濕燥火六氣。然后、我們要對(duì)癥下藥。而對(duì)癥下藥之前、我們要通過“望、聞、問、切”四種診斷方法確定病癥、之后才能根據(jù)藥性下藥。不同的藥食有不同的味、而不同味道的藥食則有不同的功效。通過學(xué)習(xí)、使我掌握了不少滋補(bǔ)養(yǎng)生的食譜、以后我就可以針對(duì)自己不同時(shí)候的不同需要進(jìn)行食療、可謂終身受益。平時(shí)、人們很容易犯一個(gè)毛病、就是別人說吃了這個(gè)好、自己就跟著吃、而沒有考慮是否適合自己。1、因人制宜。不同的人體的素質(zhì)稟賦、體質(zhì)強(qiáng)弱、性格類型各不相同、各人之嗜好也不一樣、即使在同一人體、于一生中各個(gè)時(shí)期其體質(zhì)及血?dú)馐⑺ヒ灿兴兓_M(jìn)行食療時(shí)、必須充分考慮到這些情況、區(qū)別對(duì)待、采取最適宜的食療方案。不同的性別、不同的年齡的人、其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人、其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕、適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛、血虧津少、所以宜多吃滋陰生津的食物。2、因時(shí)制宜。人與自然界是息息相關(guān)的整體、自然界有寒、熱、溫、涼四時(shí)不同的氣候。食物也有不同的四性、五味、人民日常生活飲食要與氣候相適應(yīng)、才能調(diào)養(yǎng)機(jī)體、健身防病。如春天氣候漸暖、飲食既不能過溫、也不能過寒。當(dāng)選擇平淡清補(bǔ)的食品、如蛋類、山藥、蘿卜等為宜。夏天氣候炎熱、人體水分蒸發(fā)過多、津液耗傷、消化功能減弱、加之貪食生冷、極易引起消化不良、日常生活應(yīng)減少肉食、宜選擇清熱生津、易消化的食物、如魚類、粥類、蔬菜、蓮藕、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥、人們胃腸功能經(jīng)過夏天的耗損逐漸增強(qiáng)、但不宜過食葷腥油膩、防止胃腸負(fù)擔(dān)過重、應(yīng)選擇平補(bǔ)生津潤燥之品、食宜配合乳制品、蛋類、梨子、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷、食宜溫補(bǔ)、增強(qiáng)御寒能力、如配食牛、羊、雞肉之類、適當(dāng)佐些辛辣調(diào)味之品、但不能過多、以免生痰助熱。上述四季食補(bǔ)、若氣候異常、應(yīng)當(dāng)酌情掌握。3、因地制宜。我國地域廣闊、各地的自然條件、人文情況均不一樣、因而人們的飲食習(xí)慣、體質(zhì)以至所患疾病亦各有異。食療中、也必須注意到地域的不同、相應(yīng)地采取不同的手段。綜上所述、“三因”制宜是食療中必須遵循的原則。只有在“三因”制
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