慢性胃炎合并焦慮癥患者的臨床護理探析

慢性胃炎合并焦慮癥患者的臨床護理探析

【摘要】慢性胃炎是一種常見的、病程迂延的一種慢性病變，疾病的治療與患者飲食習慣調(diào)整有密切關聯(lián)，主要表現(xiàn)為不同程度的消化不良癥狀：如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、胸骨燒灼感、反酸等，且大部分患者伴有焦慮傾向[1]。對于慢性胃炎合并焦慮癥患者，更容易表現(xiàn)出嚴重的不合理飲食與主觀癥狀。精神障礙的存在會導致病情加重，患者病情加重，精神障礙愈加嚴重?！娟P鍵詞】焦慮癥；慢性胃炎；臨床護理

為了進一步研究慢性胃炎合并焦慮癥患者的臨床護理對策，隨機選取2016年4月～2017年4月脾胃病一科收治的40例慢性胃炎合并焦慮癥患者的臨床資料進行詳細研究，研究分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料收集2016年4月～2017年4月脾胃病一科收治的40例慢性胃炎合并焦慮癥患者的臨床資料進行詳細研究，其中，女性患者30例，男性患者10例，患者年齡在23～70歲之間，平均年齡為（48.5±5.2）歲。上述患者均經(jīng)幽門螺旋桿菌檢測和胃鏡檢查，診斷為慢性胃炎。主要臨床癥狀為：上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、胸骨燒灼感、反酸、失眠。入院后對患者進行漢密頓焦慮量表（HAMA）評分，平均得分為（25±7.2分），確定為焦慮癥。

1.2方法上述40例患者接受全面的護理干預，具體護理對策如下。

1.2.1健康教育患者入院時，詳細向其做好入院宣教，介紹醫(yī)院和病區(qū)環(huán)境、病區(qū)規(guī)章制度、作息制度、主管醫(yī)生等，幫助患者盡早熟悉環(huán)境，以健康心態(tài)接受治療。加強疾病相關知識以及健康教育宣教，詳細介紹主管醫(yī)生的精湛技術以及醫(yī)院的設備，介紹慢性胃炎疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律、治療以及良好的預后性，加強患者對疾病的認識。

1.2.2用藥指導綜合運用醫(yī)藥學知識，向患者說明按時、足量、按療程用藥對治療慢性胃炎的重要性，講解服藥時間、方式、注意事項，解釋用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應及應對措施，科學指導患者正確合理服用藥物。三聯(lián)療法，以質(zhì)子泵抑制劑為基礎進行治療，能夠顯著抑制螺旋桿菌，進而治療疾病，降低疾病復發(fā)[2]。1.2.3心理護理慢性胃炎合并焦慮癥患者在很大程度上導致疾病的反復發(fā)作，患者長期存在心理障礙，會削弱胃黏膜的保護力度，做好患者心理護理工作非常重要。護理人員需要結(jié)合患者的具體病情以及心理狀況，認真傾聽患者的需求與建議，多使用安慰性、鼓勵性語言，給予患者更多的安慰與關心。向患者詳細介紹慢性胃炎的相關知識，盡可能降低患者擔心，緩解其悲觀心理與不安狀態(tài)，以正確的心態(tài)對待疾病、治療疾病。告知患者焦慮等不良情緒對疾病的嚴重影響，提高患者治療依從性與配合性。

1.2.4疼痛護理患者疼痛可給予按摩或局部熱敷治療，有效促進胃腸排空，提高胃腸消化能力，起到止痛解痙作用。還可以通過深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力、心理暗示等形式，緩解疼痛。

1.2.5飲食護理大部分慢性胃炎是由于飲食不當導致的，因此，加強患者飲食調(diào)節(jié)對于疾病治療有重要作用。指導患者合理進食：飲食宜慢不宜快，飲食要有節(jié)制、細嚼慢咽。多進食清淡食物，少食多餐，多進食易消化、高熱量、營養(yǎng)豐富的食物，避免刺激性食物以及濃茶、濃酒等不良飲食。

1.2.6生活護理給患者提供舒適、安靜的生活環(huán)境，盡可能降低外界不良刺激。指導患者養(yǎng)成良好作息習慣，晚餐不過飽、白天不貪睡，勞逸結(jié)合。指導患者制定生活作息表，提高生活自理能力，在不影響患者休息情況下，幫助患者進行感興趣活動，降低患者對疼痛的注意力，養(yǎng)成良好生活習慣。

1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS14.0數(shù)據(jù)處理軟件，對收集數(shù)據(jù)進行綜合處理，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

40例患者，38例有效，治療有效率為95.0%；治療后患者焦慮評分為（15±5.2）分顯著低于治療前（25±7.2分）分，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

胃黏膜層外的漿細胞與淋巴細胞的慢性炎癥病變而導致的胃黏膜慢性改變稱之為慢性胃炎，是一種常見的并發(fā)癥，經(jīng)過正規(guī)治療后，患者臨床癥狀可得到顯著改善[3]。該疾病病程長、反復發(fā)作，患者很容易出現(xiàn)焦慮等心理障礙。精神障礙的存在，會導致疾病進一步惡化?；颊咝睦碚系K的存在，很容易被慢性胃炎臨床癥狀掩蓋，無法得到有效緩解，使疾病更加頑固。因此，除了藥物治療之外，臨床護理非常重要。通過本文研究證實，為患者提供健康宣教、藥物指導、疼痛護理、心理護理、飲食與生活護理，取得了良好治療效果，38例有效，治療有效率為95.0%；治療后患者焦慮評分顯著低于治療前，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。提示綜合、優(yōu)質(zhì)護理的有效性。

綜上所述，為慢性胃炎合并焦慮癥患者提供全面的護理干預能顯著緩解患者焦慮傾向，提高治療有效性，值得進一步推廣。

參考文獻

[1]包美華，吳明霞，陳愛民.心理護理"二分法"應用于廣泛性焦慮癥患者的療效觀察[J].中華護理教育，2014，05（09）；183-184.

[2]李藝華，張新風，馬休玉，等.心理護理結(jié)合放松訓練對廣泛性焦